Ребенку 1 год 7 месяцев большой родничок
Родители часто переживают по поводу состояния большого родничка у малыша. Сроки его зарастания индивидуальны, строгих временных рамок нет. Если ребенок нормально развивается, хорошо растет и прибавляет в весе, закрытие родничка происходит своевременно и не влияет на дальнейшее развитие младенца. При любых сомнениях стоит проконсультироваться с детским педиатром или невропатологом.
Врачи и родители должны следить за состоянием большого родничка
Большой родничок у ребенка – это незакостеневший округлый участок на черепе. У новорожденного форма большого родничка квадратная.
Не все родители знают, почему у малыша на голове возникает такая зона. Этот участок черепа имеет важную функцию – предохраняет малыша от травм.
Известно, что в раннем возрасте карапуз часто ударяется головой, причины тому могут быть разными, например:
- падение с дивана;
- неосторожное обращение родителей с младенцем;
- активные движения в ограниченном пространстве (например, в манеже);
- попытки встать на ножки и ходить у младенцев старше девяти месяцев.
Если грудной ребенок ударится головой, мозг окажется прижатым к мягкой, растягивающейся поверхности родничка, поэтому сотрясения не будет.
К сведению. По состоянию родничка можно многое сказать о здоровье и самочувствии ребенка. Если этот участок кожи набухший, значит, кроха сильно возбужден. Такое часто бывает во время громкого плача или тогда, когда младенец ощущает сильный дискомфорт. Если этот участок кожи, наоборот, запал и как бы втянулся внутрь, это может свидетельствовать о том, что младенцу не хватает воды или питания, что ребенок болен или ослаблен.
Сроки закрытия родничка
Сроки зарастания могут варьироваться от трех месяцев (очень редко) до года (самый частый вариант). Если родничок закрывается в два года, это тоже норма. Все зависит от ребенка.
Размеры по месяцам
В 1 месяц большой родничок у ребенка измеряется на плановом осмотре. Известно, что у мальчиков закрытие происходит быстрее, по сравнению с девочками, но бывают и исключения.
Размеры родничка по месяцам
| Возраст | Размеры |
|---|---|
| С рождения до 1 месяца | От 27 до 29 мм |
| С месяца до двух | От 23 до 26 мм |
| С 2 до 3 месяцев | От 24 до 25 мм |
| 3-4 месяц жизни | От 21 до 22 мм |
| 4-5 месяц жизни | От 17 до 19 мм |
| 5 месяцев-полгода | От 17 до 19 мм |
| От 6 до 7 месяцев | От 17 до 19 мм |
| От 7 до 8 месяцев | От 15 до 17 мм |
| От 8 до 9 месяцев | От 15 до 16 мм |
| От 9 до 10 месяцев | От 13 до 15 мм |
| От 10 до 11 месяцев | От 10 до 13 мм |
| С 11 месяцев до полутора лет | От 6 до 9 мм |
Измеряет родничок педиатр во время ежемесячного профилактического осмотра. Также измерения выполняет врач-невропатолог, когда осматривает младенца в 1, 3 месяца и полгода. Любые отклонения от нормы, возможно, потребуют дополнительных обследований.
Размер родничка меняется ежемесячно
Как определить полное закрытие
При полном закрытии на голове у ребенка не остается мягких участков. Определить это можно визуально, а также на ощупь. Затвердение и отсутствие пульсации – верные признаки того, что родничок уже закрылся.
Нарушение норм закрытия родничка
Если долго не закрывается большой родничок у новорожденного причины и последствия могут быть разными. У детей встречаются следующие отклонения от нормы:
- слишком раннее закрытие;
- слишком позднее закрытие;
- размеры родничка больше, чем полагается по возрасту;
- размеры родничка меньше возрастных стандартов.
Любое отклонение от нормы требует консультации со специалистом, особенно при наличии других патологий в развитии.
Раннее закрытие
Раннее закрытие часто бывает вызвано избытком витаминов. Например, такое часто происходит, если младенец на искусственном вскармливании получает дополнительные дозы витамина Д. Однако есть и другая, более серьезная, причина этого варианта отклонения от нормы – травма центральной нервной системы, которую получил ребенок в момент появления на свет.
Позднее закрытие
У ребенка в год большой родничок обычно уже закрывается. Если закрытие задержалось, причина часто бывает в нехватке витаминов. Это легко скорректировать при помощи витаминных комплексов.
У позднего закрытия может быть много причин
Внимание! Позднее закрытие часто бывает у младенцев, рожденных раньше срока. Это считается нормой и не должно беспокоить родителей. Например, у малыша, который родился на 2 месяца раньше предполагаемой даты родов, родничок тоже закроется на 2 месяца позже.
Причины нарушений
Недостаток витаминов
Если младенцу не хватает витаминов, родничок может быть меньше положенных размеров и долго не закрываться, оставаясь открытым даже в два годика. Чтобы кости черепа нормально развивались, необходимо пересмотреть питание ребенка и включить в рацион грудничка поливитаминные комплексы.
Развитие рахита
Основная причина рахита – нехватка витамина Д. При рахите окончательное затвердение костей черепа тоже запаздывает. Основные симптомы рахита, которые должны сразу насторожить родителей, – потливость, повышенная возбудимость, нарушения сна, плохая прибавка в весе.
Внимание! Для профилактики рахита детям, сосущим грудь, зимой и осенью следует давать препараты витамина Д. Искусственникам это не требуется, так как современные адаптированные молочные смеси дополнительно обогащены витамином Д.
Недостаток кальция
Из-за нехватки кальция кости черепа становятся хрупкими, родничок нередко закрывается уже после двух лет. Для профилактики дефицита этого важного микроэлемента необходимо своевременно вводить в рацион малыша творог. Начиная с 6 месяцев, грудничок должен ежедневно есть детские творожки. Дополнительно можно принимать внутрь препараты кальция.
Выступающий и впалый родничок
Если родничок выступает или, наоборот, запал, это повод для беспокойства. В первом случае при наличии пульсации такое состояние может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Во втором случае причинами патологии могут быть:
- обезвоживание;
- дефицит питания;
- переношенная беременность;
- нарушение терморегуляции из-за перегрева.
Впалый родничок бывает от обезвоживания
Описание
Бывает, что родничок выглядит набухшим и сильно выступает на фоне костей черепа. Это особенно легко заметить в те моменты, когда младенец ведет себя беспокойно, мягкий участок сильно пульсирует. Если такое состояние периодически проявляется, а потом проходит, причин для беспокойства нет, это норма. Если это – постоянное явление, следует проконсультироваться с врачом. При запавшем родничке малыш обычно чувствует слабость и вялость, а мягкий участок черепа как бы углубляется внутрь.
Причины
В норме родничок должен находиться на одном уровне с костями черепа, никак не выделяясь. Если он выступает или запал, причиной может быть болезнь или функциональное расстройство нервной системы. Поставить диагноз в этом случае может только невропатолог.
Лечение
При любых проблемах с родничком заниматься самолечением категорически запрещается, потому что можно только навредить грудничку. Диагноз ставит врач на основе:
- визуального осмотра;
- жалоб родителей грудничка;
- результатов анализов;
- результатов узи головного мозга.
Родители должны выполнять все назначения врача и правильно ухаживать за младенцем во время лечения.
При любых проблемах с родничком поможет детский невропатолог
К какому врачу обратиться
В первую очередь необходимо обратиться к педиатру по месту жительства. При подозрениях на заболевания центральной нервной системы он направит младенца к невропатологу. Также, если родничок у грудничка закрывается слишком быстро или медленно, может понадобиться консультация эндокринолога.
Анализы
Диагноз ставится на основании результатов общих анализов мочи и крови. Эндокринолог может назначить дополнительные исследования на гормоны. Чаще всего это происходит в том случае, если малыш плохо прибавляет в весе и росте и при малом размере родничка.
Лечебные мероприятия
Лечат не родничок, а заболевание, с которым связано слишком раннее или позднее закрытие. Тактика лечения в каждом случае своя, зависит от конкретного расстройства, а также возраста младенца. К народным средствам прибегать не стоит, это может быть опасно для здоровья и жизни ребенка.
Как правило, при своевременном обращении к врачу и начале лечения прогноз благоприятный. Если ребенку назначают какие-то лекарства, необходимо строго соблюдать дозировку в соответствии с возрастом и не прерывать лечение, даже если будет заметно улучшение уже после первых дней. При наличии неврологических заболеваний младенца ставит на учет невропатолог. Родители должны выполнять все назначения, а также правильно ухаживать за незакрывшимся родничком, относиться к нему бережно, чтобы не повредить мягкую ткань.
Не стоит пренебрегать плановыми профилактическими осмотрами врача-педиатра. Во время консультации лечащий врач по месту жительства не только измерит и взвесит младенца, но также осмотрит родничок. При любом отклонении от нормы будет назначено лечение или дальнейшее обследование для уточнения диагноза.
Видео
Источник
У каждого ребёнка есть несколько участков на головке, не закрытых черепными костями.
У каждого ребёнка есть несколько участков на головке, не закрытых черепными костями.
Настолько это опасно?
Урок анатомии
Человеческий череп — это не монолитная конструкция, а совокупность костей, группирующихся в два отдела: лицевой и мозговой.
Мозговой отдел, или черепная коробка, состоит из плоских костей, в местах соединений которых находятся швы. У новорожденных детей череп по составу и количеству костей точно такой же, как и у взрослых.
Разница только в том, что у взрослого человека мозговой отдел в два раза больше лицевого, а у малыша — в целых восемь раз. В местах состыковки нескольких плоских костей (трёх и более) находятся отверстия, покрытые прочной и плотной соединительной тканью — фиброзной мембраной.
Это и есть роднички. Названы они так из-за ассоциации с бьющими из земных недр источниками воды — если попробовать приложить палец к родничку, можно ощутить пульсацию сосудов.
Какие роднички есть у ребёнка?
У каждого новорожденного есть шесть родничков: большой (или передний), задний, два клиновидных и два сосцевидных. Клиновидные и сосцевидные роднички расположены симметрично с двух сторон черепной коробки.
Они настолько маленькие, что их трудно заметить или нащупать. А вот остальные — передний и задний, находящиеся по центру черепа, легко почувствовать, даже просто погладив малыша по головке.
Постепенно соединительная ткань начинает костенеть, и роднички закрываются. Дольше всех сохраняется передний, самый крупный родничок. Его средний размер у новорожденного составляет приблизительно 3×3 см.
Окончательно он исчезает примерно в возрасте 18-ти месяцев.
Незримые помощники
Роднички играют очень важную роль с точки зрения физиологии человека. Во-первых, они помогают малышу пройти через родовые пути. Если внимательно присмотреться к головке только что рождённого малыша, можно заметить, что она немного сплюснута по бокам.
Это объясняется тем, что задний и передний роднички позволили костям черепа зайти друг за друга во время процесса родов и помогли маленькому человечку появиться на свет. Буквально через 3–4 дня головка новорожденного приобретает правильную форму.
Кроме того, роднички участвуют в теплообмене детского организма, что очень важно в грудничковом возрасте. Когда температура крохи поднимается выше 38̊ С, мембрана переднего родничка помогает отводить лишнее тепло от его мозговых оболочек.
Размеры большого родничка
Чаще всего страхи родителей связаны с размером и темпами закрытия большого родничка. Ниже мы приведём среднестатистические нормы его размеров, в зависимости от возраста.
Однако вы должны понимать, что это не догма, и каждый случай индивидуален.
Факт отклонения от графика ещё ни о чём не говорит.
- 1 месяц — 26–28 мм (здесь и далее — ширина и длина);
- 1–2 мес. — 22–25 мм;
- 2–3 мес. — 23–24 мм;
- 3–4 мес. — 20–21 мм;
- 4–5 мес. — 16–18 мм;
- 5–6 мес. — 16-18- мм;
- 6–7 мес. — 16-18- мм;
- 7–8 мес. — 14–16 мм;
- 8–9 мес. — 14–15 мм;
- 9–10 мес. — 12–14 мм;
- 10–11 мес. — 9–12 мм;
- 11 мес. — 1 год — 5–8 мм
Действительно, иногда родничок ведёт себя необычно и это может быть симптомом некоторых заболеваний.
Но у каждой из этих редких болезней, которые, как правило, являются генетическими, есть и другие признаки — более выраженные и обращающие на себя внимание сразу.
Поэтому маме не стоит ставить своему малышу какие-либо сложные диагнозы, основываясь только на состоянии родничка.
Причины для беспокойства
Впавший родничок может быть свидетельством обезвоживания детского организма. В таких случаях необходима помощь педиатра. Если такое состояние сопровождается серьёзным расстройством желудочно-кишечного тракта, вызывайте скорую помощь.
Всё, что вы можете сделать в этом случае до консультации с доктором или приезда скорой, это давать малышу обильное питьё для восстановления водного баланса.
Выпирающий родничок — это ещё один веский повод для обращения к врачу. Такое состояние ребёнка в течение длительного времени может быть симптомом энцефалита или менингита.
Основные страхи родителей по поводу главного родничка
Страх 1. Кожа на месте родничка может порваться от малейшей неосторожности — например, при расчёсывании.
На самом деле. Причёсывайте малыша и ни о чём не беспокойтесь. Вы можете:
- Стричь волосики;
- Надевать шапочки;
- Целовать малыша в темечко и в макушку.
- Фиброзная ткань достаточно прочна, ведь она создана природой для защиты головки младенца. Даже при падениях родничок в ответе за целостность головы ребёнка. Именно благодаря наличию открытого места череп малыша остаётся эластичным и способен амортизировать удар;
Страх 2. За родничком нужно определённым образом ухаживать, постоянно измерять и следить за его состоянием.
На самом деле. Родничок не требует специального ухода. Доктор сам во время осмотра произведёт измерения родничка и окружности головки. Если он обнаружит какие-то изменения, он вам об этом сообщит. Возможно, по его рекомендации, вам придётся контролировать динамику закрытия родничка. Сделать это очень легко с помощью кальки и мягкого фломастера — положить кальку на голову ребёнка и обвести контуры, а рядом проставить дату измерения. Такие данные помогут доктору назначить терапию в случае необходимости.
Страх 3. Если родничок закрылся раньше времени, значит, рост черепных костей закончен, и головной мозг больше не увеличится в размерах. Ребёнок будет умственно неполноценным.
На самом деле. Сроки закрытия родничка не влияют ни на развитие головного мозга, ни на рост черепа. Растут и удлиняются преимущественно швы между костями черепной коробки.
Страх 4. Слишком большой родничок — признак рахита.
На самом деле. У рахита есть намного более яркие симптомы: нарушение сна, плохой аппетит, повышенная возбудимость, потливость и зуд. Только биохимический анализ крови может быть основанием для постановки такого диагноза.
Страх 5. Родничок и так слишком мал, а доктор назначает глюконат кальция и витамин Д, что ещё больше ускорит его зарастание.
На самом деле. Витамин Д способствует правильному формированию зубов и костной ткани, отвечает за регуляцию фосфора и кальция в организме малыша. При соблюдении схемы приёма и дозировки препарата скорость зарастания большого родничка не увеличится.
Все родители должны иметь представление, что представляет собой родничок у ребенка, хотя бы для того, чтобы уменьшить собственные переживания.
Теперь вы знаете, что большая часть страхов, связанных с родничками, просто надумана. Ну, а если вы обнаружите не совсем типичные изменения, описанные выше, немедленно обращайтесь к вашему участковому врачу.
Источник
05 декабря 2018
Аверьянова Света
Маленький ребеночек, только что принесенный из роддома, а особенно если это первенец, дарит родителям не только радость, но и провоцирует множество страхов. Сильно пугает молодых мам и пап пульсирующее мягкое место на головке – родничок. У родителей появляется много вопросов: что это такое, можно ли дотрагиваться до мягкого места, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка и многие другие. Дадим пояснение по этой теме подробно в нашей статье.
Что такое роднички и как они выглядят
О родничках у новорожденных слышали и немного знают все мамы. Но чаще принято говорить лишь об одном таком месте на голове у ребенка – темечке. На самом деле родничков у только что родившихся младенцев 6. Большая часть, 4 или 5, в норме закрывается в утробе, на последних неделях перед родами, а еще один зарастает последним к полутора–двум годам.
Роднички представляют собой небольшие участки между частями черепной коробки. Состоят из перепончатой эластичной и жировой ткани, кожи. Строение, толщина слоя примерно одинаковая у всех малышей. Другими словами, пока кости не соединятся между собой плотно, как у взрослого человека, мембрана будет выполнять роль подвижного шва. В процессе развития плода и после рождения тканевое соединение костенеет.
Расскажем о каждом родничке по порядку:
Боковые
Их 4. Располагаются парами на каждом виске. Это сосцевидные и клиновидные окошки. У здорового младенца успевают покрыться костной тканью до рождения, у недоношенного – закрываются в течение первого месяца жизни.
Задний
Еще называется малый. Расположение – на затылке. Закрывается до второго месяца жизни или в утробе – все сроки считаются нормой. Имеет треугольную форму.
Передний
Еще одно название – большой. Находится в месте соединения затылочных и лобных костей черепа, на макушке. Размер его довольно существенный, в среднем 2х3 см. Нащупать мягкое пульсирующее место на голове можно без специальных навыков.
Передний родничок считается самым главным для определения правильности развития новорожденного. Он закрывается позже всех. Его вид, пульсация, срок закрытия рассказывают педиатру о правильности развития ребенка. Именно о нем пойдет речь в нашей статье.
Это интересно! В Америке и странах Европы роднички называются фонтанчиками. Термин дан из-за схожести черепных окошек, когда они начинают пульсировать, с бурлением воды. По-латыни эта мягкая часть черепа называется fonticulus.
Схема на картинках и фото поможет родителям узнать, где находятся роднички на голове новорожденного.
Зачем они нужны
Природа четко определила функциональные задачи родничков. Их назначение заключается в следующем:
- Помогают головке пройти через родовые пути. Кости черепа младенца не статичны. Могут сжиматься, расширяться во время родов, подстраиваясь под размеры путей. В результате деформаций головки малыши рождаются с вытянутой, овальной, яйцевидной формой черепа. Этот внешний дефект проходит за несколько недель.
- Участвуют в терморегуляции мозга маленького человека. Окошко для вентиляции мозга при повышении температуры тела защищает ребеночка от отеков, судорог.
- Создают условия для роста мозга. В размерах увеличивается череп, объем мозга, подвижность костей головы необходима для нормального протекания процесса.
- Способны амортизировать удары. Падения, ушибы могут повреждать мозг младенца. Анатомия родничков у новорожденных способствует смягчению негативного воздействия на череп и внутренние части головы.
Врачи научились использовать физиологические особенности новорожденных в благих целях. Черепные окошки помогают педиатрам в следующих ситуациях:
- Через темечко делают УЗИ головного мозга ребеночка в возрасте 1–40 дней. На основе полученных данных составляют точное описание мозговых процессов. Исследование необходимо для раннего выявления патологий мозга. Ультразвук не может пройти через черепную кость, а пленочная мембрана легко пропускает его внутрь головки. Месячный ребеночек может плакать при осмотре, но не чувствует боли или дискомфорта в процессе исследования.
- Оценивая внешний вид, срок закрытия, размеры родничков, доктор может сделать правильные выводы о здоровье ребенка. Бить тревогу педиатр или невролог может, если родничок отекает, затягивается слишком рано или поздно, выпячивается, западает.
От чего зависят размеры родничка при рождении
Нормальным размером переднего окошка считается диапазон от 6 до 35 мм, идеальным – 20 мм. Форма должна быть клиновидной, ромбовидной.
Отклонения в размере в меньшую или большую сторону означают для педиатра патологии в развитии ребенка, нарушения диеты беременной женщиной, недостаток влаги и микроэлементов у малыша.
На величину родничка у новорожденного будут влиять следующие факторы:
- Питание мамочки. Дефицит кальция в меню беременной женщины делает кости плода хрупкими, темечко будет тоньше и большего размера.
- Соблюдение норм приема поливитаминов. Увлекаться полезными препаратами в период беременности нельзя. Излишек кальция может становиться причиной раннего окостенения мембраны между сводами. Головке с неподвижными швами тяжело проходить через родовые пути, риск получить травму у такого малыша возрастает в несколько раз.
- Срок рождения. У недоношенных младенцев черепные окошки тоньше, больше, затягиваются позже.
- Способ рождения. Малыши, появившиеся на свет через кесарево сечение, считаются особенными, хотя почти не отличаются от детишек, родившихся естественным путем. У кесарят родничок может быть большего размера и затягиваться позже. Это не страшно при соблюдении других норм развития.
Когда зарастает родничок и от чего это зависит
После рождения у малыша открытыми остаются один или два естественных черепных окошка. Это заднее и переднее. На затылке промежуток заживает за один–два месяца после рождения. А вот во сколько зарастает родничок у младенцев спереди, узнать точно невозможно.
По статистике, у 1% грудничков он срастается к трехмесячному возрасту, у 40–50% – к 1 году, у остальных здоровых младенцев – в 1,5 или 2 годика.
Срок зарастания большого окошка у детишек зависит от:
- Генетической предрасположенности. Длительность заживления у сына или дочки в 50–80% повторит историю развития родителей, бабушек и дедушек.
- Выношенность рожденного младенца. Незрелые детишки отстают от сверстников в физическом развитии. Промежутки между черепными сводами у них тоже зарастают чуть позже.
- Степень обеспеченности детского организма витаминами. Мембраны будут окостеневать быстрее положенного срока, если кальция и витамина D у ребеночка в избытке. Косточки срастутся позже, если этих микроэлементов не хватает или нарушен обмен веществ.
- Пол ребенка. У девочек костная ткань между частями черепа образовывается полностью медленнее. От мальчиков они отстают на месяц–полтора.
Вот, что говорит доктор Комаровский на счет раннего и позднего закрытия родничка у ребенка:
Размеры родничка по месяцам: норма в сантиметрах
Затылочный родничок закрывается внутри утробы или в первый месяц жизни малыша. Передний остается открытым еще примерно полтора года, но уменьшается в размерах постепенно.
Среднестатистические изменения окошечка по мере роста ребенка приведены в таблице. Опирайтесь на них для контроля за развитием ребенка, но учитывайте индивидуальность каждого организма.
Отклонения на пару миллиметров не считаются патологическими.
| Возраст ребенка, мес. | Размер родничка, мм |
|---|---|
| 0-1 | 26-28 |
| 1-2 | 22-25 |
| 2-3 | 23-24 |
| 3-4 | 20-21 |
| 4-7 | 16-18 |
| 7-8 | 14-16 |
| 8-9 | 14-15 |
| 9-10 | 12-14 |
| 10-11 | 9-12 |
| 11-12 | 5-8 |
Размер не является единственным показателем для оценивания здоровья новорожденного. Врачи опираются на внешний вид родничка, плотность и упругость тканей, другие физиологические и поведенческие факторы.
Как правильно делать измерения
До зарастания промежутка на черепе врачам важно отслеживать размеры детского окошечка. Есть два алгоритма измерения этой величины:
- С помощью тканевой ленты (портняжной) узнайте длину осей родничка и разделите ее на 2.
Измерить нужно долевую и поперечную ось, поскольку макушка имеет вид ромба. Например, одна ось окошечка будет 14 мм, другая – 12 мм. 14+12=26 мм; 26:2=13 мм.
- Замерить расстояние между верхними сторонами и нижними. Оно может различаться на 0,5–1 мм. Значения заносятся в карточку так: 4х4 мм.
На заметку! Попросите участкового педиатра или медицинскую сестру, пришедшую на патронаж, показать, как правильно измерять родничок. Использование одинаковой техники родителями и доктором позволят избежать недовольств, споров о результатах.
Как определить полное закрытие
Понять, что пленочные окошки между сводами черепа стали твердеть и затянулись совсем, можно на ощупь или с помощью аппаратного исследования (УЗИ, НСГ). Педиатры и родители чаще используют метод пальпации. Если на темени ребенка не ощущается пульсации, образовалась твердая ткань (кость), значит окошечко заросло.
Раннее закрытие
Окошко закрылось до года или раньше. Причиной слишком маленького диаметра родничков у новорожденного и преждевременного закрытия могут стать:
- Микроцефалия врожденного типа. В размерах уменьшены диаметр головы, мозг. Остальные части тела в этом случае соответствуют нормам.
- Нарушения обмена веществ.
- Патологии ЦНС.
- Краниосиностоз. Грозит ребенку нарушениями интеллектуального развития. Черепные швы закрываются слишком быстро, не давая возможности мозгу расти.
- переизбыток кальция. Мамам нужно уменьшить количество молочных продуктов в своем рационе при ГВ, у ребенка при введении прикорма.
- индивидуальные особенности развития черепной коробки. Если остальные показатели в норме, родителям беспокоиться не нужно.
Позднее закрытие
Максимальные сроки заживления родничка – 1,5–2 года. Бить тревогу раньше этого возраста не имеет смысла. Иногда окошечко долго остается без изменений, а после 12 месяцев срастается стремительно. Держите процесс под контролем, расспрашивайте врача, почему не зарастает родничок, просите дополнительные обследования при подозрении на патологии.
Слишком крупный размер темени по нормам к году может указывать на следующие заболевания:
- Рахит. Развивается из-за недостатка витамина D. В группу риска входят недоношенные дети. При своевременном лечении проблема недостатка витамина D, кальция решается без последствий для ребенка.
- Гипотиреоз. Врожденная форма диагностируется в родильном доме через анализ крови на гормоны. Если щитовидка функционирует неправильно, ребенок будет отставать в умственном, физическом развитии.
- Синдром Дауна. Геномная патология, возникающая в результате мутаций.
- Синдром развития костной ткани – хондродисплазия. Больные отстают в физическом росте, у них диагностируется карликовость.
Выбухающий родничок
Выпирание переднего окошечка между костями черепа может свидетельствовать о серьезных патологиях у новорожденного. Это энцефалит, повышенное внутричерепное давление, кровоизлияние, менингит.
Для постановки диагноза одного внешнего вида макушки недостаточно. Врожденные и приобретенные патологии должны сопровождаться дополнительными симптомами:
- повышенная нервозность младенца;
- крики, плач;
- нарушения сна;
- судороги;
- высокая температура;
- вялость;
- тошнота, рвота;
- косоглазие.
Важно! Особое внимание на выбухающий родничок стоит обратить, если шишка и выпуклость появились после удара, падения. Причиной внешних дефектов может быть сотрясение мозга от ушиба.
Впавший родничок
Углубление в соединительной ткани между костями черепа не дает повода подозревать патологию у ребенка. Впалый родничок – признак обезвоженности организма. Многие младенцы плохо пьют воду сразу после рождения, насыщаясь материнским молоком. Но естественное питание может быть жирным. В этом случае ребенок должен получать дополнительную жидкость.
Темечко впадает из-за недостатка влаги во время болезней, гипертермии, поноса. Организм указывает на необходимость возместить потери воды сухой кожей, трещинами на губах, общим недомоганием, запорами. После коррекции питьевого режима налаживается самочувствие ребенка, внешний вид родничка.
Распространенные мифы
Любые опасения по поводу здоровья ребенка родителям лучше обсудить с педиатром. Тема сужения родничков, их площади при рождении и позже полна выдуманных фактов, наивных заблуждений. Приведем некоторые распространенные мифы, слушать которые молодым мамочкам от добросердечных подружек и соседок не нужно.
В этом коротком видео доктор Комаровский разрушает основные мифы о родничке:
Большой родничок у новорожденного – верный признак рахита
Неверное заключение. При рахите у ребенка изменяется форма головы, увеличиваются лобные и теменные доли черепа, края мембраны на макушке вялые, гибкие, а разрыв между осями окошечка может вообще не сужаться.
Размер родничка маленький, поэтому получить витамин D нельзя, даже при диагностировании рахита
При выявлении рахита пить лекарства для выздоровления костной ткани нужно. Размер окошка при выявлении патологии не имеет значения. Шов на черепе от этой необходимой ребенку медикаментозной терапии быстрее не закроется.
Когда родничок закрывается, мозг перестает расти
Голова и внутренние части черепа продолжают развиваться и увеличиваться в размерах еще длительное время после закрытия родничков. Но менее стремительными темпами. Проверить этот факт можно, измеряя окружность головы ребенка до подросткового возраста. Швы затянутся полностью к 20 годам.
От быстрого затягивания родничка страдают умственные способности детей
Это неправда. Мозг продолжает расти и развиваться за счет подвижности черепных швов. Характеристики способностей и ума от преждевременного зарастания окошек в раннем возрасте не изменяются.
Мозг можно повредить, если дотрагиваться до родничка
Нет, надавливать на промежуток между сводами черепа сильно, конечно, не стоит. Но целовать, трогать, ощупывать можно. Мозг находится под плотной защитой незакостеневшей ткани.