Ребенка 2 года рвет после приема пищи
Рвота далеко не всегда является признаком болезни. Напротив, это защитный механизм, помогающий организму избавляться от токсинов. Отвечает за такую реакцию рвотный центр в мозге, который и дает команду опорожнения желудка. Причем такой сигнал может поступать из разных отделов организма – желудка, кишечника, вестибулярного аппарата, нервных центров, почек, печени и прочего. MedMe разбирался, как определить опасную рвоту у ребенка.
Рвота у ребенка и ее влияние на здоровье
Рвотный центр у детей достаточно чувствителен и может возбуждаться от незначительного воздействия. Например, для него характерна реакция на запахи, вкусы и прочее. Также в детском возрасте часто встречается психогенная рвота, вызванная страхом, тревогой, волнением.
Однократная рвота у ребенка без ухудшения общего состояния не должна вызывать опасений. А вот повторяющаяся – однозначный повод для обращения к врачу.
Важно помнить, что сами по себе частые приступы приводят к обезвоживанию организма, и в детском возрасте это состояние может наступить достаточно быстро. Особенно если сочетаются рвота и понос. Обезвоживание опасно своими последствиями – нередко развиваются пневмонии, может наступать поражение различных внутренних органов. Поэтому до приезда врача ребенка обязательно необходимо выпаивать. Если тошнота продолжается, то лучше всего давать пить небольшими порциями, по 1-2 глотка, чтобы не спровоцировать новый приступ. Предпочтительнее всего растворы для регидратации – регидрон, хумана электролит, оралит.
Скорую помощь необходимо вызвать, если рвота у ребенка наступает при таких обстоятельствах и с такими симптомами:
- После различных травм, особенно травм головы.
- В выделениях есть примеси крови, ребенок ослаблен.
- Рвота не приносит облегчения, повторяется многократно.
- Есть боли в животе.
- Обморочное состояние, головокружение.
- Наблюдается рвота и высокая температура.
Рвота и питание ребенка
Родители нередко путают рвоту у ребенка грудного возраста со срыгиваниями, однако это разные процессы. Если рвоте предшествует тошнота, ухудшение состояния, частое дыхание, то срыгивание проходит без особых усилий – это реакция на чрезмерное количество пищи в желудке.
Стоит сказать, что в более взрослом возрасте переедание может приводить к однократным приступам, которые наблюдаются во время еды. Такая рвота должна стать поводом корректировки питания, в частности, можно сделать кормления более частыми, но при этом уменьшить размеры порций.
Детский организм может отреагировать рвотой и на новые продукты. В таком случае их необходимо вводить в меню постепенно, начиная с половины чайной ложки.
Интоксикация организма вследствие потребления некачественных или испорченных продуктов всегда будет сопровождаться и другими симптомами. Часто наблюдаются рвота и понос, может подняться температура. В этом случае вызов врача обязателен, особенно если отравился ребенок первых трех лет жизни.
Рвота и понос или другие расстройства стула
Кроме обычного отравления сочетание рвоты и поноса может говорить и о других болезнях. Причем некоторые из них требуют немедленного вызова скорой помощи.
- Рвота сопровождается расстройствами стула и при этом ребенок жалуется на резкую боль в правом боку – можно заподозрить аппендицит.
- Рвота после еды, тяжесть в желудке, боли в левом боку – гастрит, энтерит.
Также такое сочетание симптомов может говорить о воспалении поджелудочной железы, холецистите, гельминтозах, инфекционных болезнях ЖКТ.
Если заболевание начинается с рвоты, которая позже проходит, а понос остается еще несколько дней – можно предположить наличие ротавирусной инфекции (кишечного гриппа). Чаще всего ею болеют дети от 6 месяцев до 2 лет.
Рвота и понос могут быть симптомами тяжелых хирургических заболеваний брюшной полости, в таком случае они будут сопровождаться выраженной болью, в выделениях может быть кровь, ребенок слаб, бледен, черты лица заострены. Состояние требует немедленной госпитализации.
Рвота и температура
В детском возрасте ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) очень часто сопровождаются рвотой. Приступы могут начинаться после кашля или возникать независимо от него. При таком диагнозе наблюдаются рвота и температура, слабость, ринит, воспаление слизистых дыхательных путей. При сильной интоксикации, например, вызванной гриппом, также может быть понос.
При этом рвота и температура характерны и для других состояний:
- Вирусные гепатиты – среди других симптомов наблюдаются понос, горечь во рту, боль в правом подреберье, изменение цвета мочи (потемнение).
- Кишечная непроходимость – рвотные массы темные, с неприятным запахом, на фоне приступов наблюдаются запор, жар, твердый, напряженный живот.
Сочетание рвоты и температуры может быть признаком ацетонемического криза, который происходит у детей при накоплении в крови ацетона и ацетоуксусной кислоты. Характерная особенность – запах ацетона в моче, рвотных массах, выдыхаемом воздухе. Такое состояние может быть обычной реакцией на внешние раздражители (боль, испуг, голодания, жирные продукты и прочее). Однако в некоторых случаях криз свидетельствует о серьезных нарушениях здоровья, в частности, болезнях эндокринной системы, патологиях печени, гемолитической анемии и некоторых видах онкологии.
Рвота кровью
По характеру рвотных масс также можно определить возможные заболевания и серьезность самого приступа. Например, если после еды ребенка однократно тошнит непереваренными кусочками пищи, скорее всего, речь идет о простом перекорме – нужно просто проследить за состоянием малыша в ближайшие часы. Если наблюдается рвота с кровью, следует вызывать скорую помощь. Например, симптом может возникать при кишечной непроходимости, а также различных поражениях пищевода и желудка, в частности, на фоне развивающейся язвы. В этом случае примеси будут незначительными, иногда темными, почти коричневыми.
Если обильная темная кровавая рвота у ребенка возникает преимущественно ночью или после завтрака, она может быть симптомом варикозного расширения вен пищевода или желудка. Болезнь характерна для пожилого возраста, а если наблюдается у детей – говорит о серьезных нарушениях здоровья, например, врожденных патологиях внутренних органов, поражении печени.
Яркая обильная рвота кровью иногда является признаком носовых кровотечений, при которых часть выделений ребенком проглатывается, а потом выталкивается желудком. Подобное явление может свидетельствовать о начале кори, коклюша, гриппа и даже обычных ОРВИ.
Сильный надсадный кашель может приводить к разрыву сосудов на воспаленной глотке. В таком случае рвота кровью наблюдается сразу после приступа, а примеси будут незначительными, но ярко-красными.
Источник
Рвота у ребенка: не навреди!
Учитывая выше сказанные особенности рвоты при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях, можно поставить две цели лечебных мероприятий:
- помочь организму освободиться от токсинов;
- Не допустить обезвоживания.
Для того, чтобы этого достичь, не навредив ребенку, необходимо придерживаться определенных правил, которые касаются как питания ребенка, так и лекарственной терапии.
- Нюансы питьевого режима
Пить, пить и еще раз пить – вот основное правило терапии при рвоте! Пить нужно много, и в то же время небольшими разовыми порциями: чайными или столовыми ложками с интервалом в 3-5 минут. Питье большими глотками может, напротив, спровоцировать рвоту. Пить нужно даже в том случае, если рвота продолжается!
Врачи позволяют пить не только обычную воду, но разрешаются также некрепкие несладкие чаи. Морсы и компоты не рекомендуются детям, страдающим кишечными инфекциями (в острый период), но детские доктора говорят, что это лучше, чем ничего, если нет воды или ребенок категорически отказывается ее пить.
Можно пойти на хитрость и предложить ребенку рассасывать небольшие кусочки льда – это может его заинтересовать. Пить газированные напитки, кофе, а также промышленные соки не рекомендуется.
Сколько жидкости необходимо? В сутки требуется не менее 1 литра малышам до двухлетнего возраста, детям постарше – от полутора до двух литров в сутки. После каждого эпизода рвоты или жидкого стула необходимо дать дополнительный объем жидкости.
С рвотными массами и жидким стулом ребенок теряет не только жидкость, но и соли. Именно поэтому были разработаны специальные регидратационные растворы, которые после разведения даются внутрь заболевшему.
Необходимое количество солевого раствора ребенку рассчитает врач. Но если нет возможности быстро проконсультироваться с врачом, а признаки обезвоживания уже имеются, то можно подсчитать примерный суточный объем лечебного раствора самостоятельно: вес ребенка в кг умножить на 75 мл.
При отсутствии эффекта от отпаивания ребенка, ухудшении его состояния необходима экстренная госпитализация с целью проведения инфузионной терапии, во время которой врачи восполняют водно-солевой баланс ребенка внутривенным вливанием необходимых растворов.
- Можно ли кормить ребенка?
Если рвота многократная и очень частая, то временно не стоит давать ребенку пищу: она все равно не усвоится. По мере того, как рвота станет реже, можно будет начать кормить заболевшего. Пища должна быть теплая, приготовленная щадящим способом. Подойдут легкие супы, бульоны, каши на воде (рис, гречка), хлеб, картофель, бананы, яблочное пюре, печеные яблоки, отварные овощи.
Грудью кормить младенца можно и нужно. Если малыш получает в питании искусственные молочные смеси, то стоит продолжить кормить его привычной смесью, уменьшив разовый объем и увеличив число кормлений.
Что нельзя давать? Не рекомендуется давать цельное молоко, молочную кашу, жареные и жирные блюда, концентрированные соки.
- Лекарства: что действительно поможет?
Мало кто из родителей не схватится за лекарства, если его ребенка будет беспокоить рвота, да еще и неоднократная. Но так ли нужны лекарства при рвоте?
Проведенные исследования показали, что столь любимые родителями и некоторыми врачами противодиарейные средства, прокинетики (улучшают перистальтику кишечника), пробиотики, ферментные препараты, антибиотики, противорвотные лекарства, энтеросорбенты (любимый активированный уголь и ему подобные) не только не улучшают состояния ребенка в остром периоде, но могут ему даже навредить!
Кроме этого не рекомендуется давать детям обезболивающие лекарства, которые хоть и окажут нужный эффект, но смажут клиническую картину, что может затруднить диагностику болезни.
Польза приема отваров лекарственных трав для лечения рвоты также не доказана.
Как правило, на этапе сильной рвоты никаких лекарств через рот давать ребенку не надо. Все необходимые медикаменты назначит врач после осмотра. Вполне возможно, что некоторые препараты (даже из тех, что перечислены выше) потребуются уже после того, как рвота прекратится.
Источник
Обзор
Рвота у детей не всегда является признаком серьезного заболевания. Обычно она длится не более 1-2 дней и проходит самостоятельно. Однако длительная упорная рвота может иметь опасные осложнения.
В большинстве случаев, рвота у детей связана с гастроэнтеритом. Это вирусная или бактериальная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается частым и жидким стулом (диареей). Обычно, иммунная система ребенка справляется с инфекцией в течение нескольких дней, и симптомы гастроэнтерита проходят.
Если у вас малыш младше года помните, что у грудных детей рвоту можно легко перепутать со срыгиванием. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты у детей и о том, как помочь ребенку.
Причины рвоты у детей
Опорожнение желудка происходит при раздражении рвотного центра в головном мозге. Это защитная реакция организма, помогающая избавиться от токсинов и ядов оказавшихся в еде, от избытка пищи, растягивающей стенки желудка и др. Иногда рвота у детей возникает при стрессе, волнении, травме головы, перегреве на солнце.
Однократная рвота у детей обычно не является поводом для беспокойства. Однако при ряде заболеваний рвота повторяется многократно, сопровождается поносом, болью в животе, тяжело переносится ребенком и без лечения может привести к развитию обезвоживания. Чтобы точнее определить возможную причину плохого самочувствия у ребенка, обратите внимание на цвет и объем рвотных масс, содержание в них остатков пищи, крови.
Обезвоживание у детей: признаки
Частая рвота или диарея (частый жидкий стул) могут приводить к потере большого количества жидкости – обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При обезвоживании в организме развивается дефицит жидкости и нарушается водно-солевой баланс.
Обезвоживание у детей сопровождается плохим самочувствием:
- сухостью во рту,
- плачем без слез,
- снижением количества мочи или полным отсутствием мочеиспускания (сухой подгузник),
- жаждой,
- вялостью.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит – это инфекция желудочно-кишечного тракта, которая часто является причиной рвоты у ребенка и проходит в течение нескольких дней. Рвота, как правило, сопровождается поносом, иногда, повышением температуры тела до 37-37,5оС, болями в верхней части живота или вокруг пупка. Началу заболевания нередко предшествует контакт с больным человеком или употребление недоброкачественной, плохо обработанной пищи или сырой воды.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия может вызывать рвоту у ребенка. Обычно она сопровождается:
- болью в животе, поносом;
- – красной, зудящей, приподнятой над поверхностью кожи сыпью, которая появляется на отдельных участках и по всей поверхности тела;
- отеком лица, губ, языка, неба, припухлостью вокруг глаз;
- слезотечением, зудом глаз, покраснением оболочек глаза;
- свербением в носу, насморком, чиханьем и кашлем, иногда приступами удушья.
Исключите из рациона ребенка те продукты, которые по вашему предположению вызывали рвоту и посмотрите, как изменится состояние малыша. У грудных детей пищевая аллергия может возникать на компоненты смеси или молоко.
Отравление лекарствами и ядами
Одной из причин рвоты у детей является отравление лекарствами, ядами, продуктами бытовой химии. Сопутствующими симптомами могут быть: нарушение поведения ребенка (вялость, сонливость, заторможенность или напротив, невозможность усидеть на месте, суетливость), слишком широкие или узкие зрачки глаз при нормальном освещении, нарушения сердцебиения, бледность кожных покровов, судороги, галлюцинации и др. Если вы думаете, что малыш мог проглотить ядовитое вещество, вызовите скорую помощь.
Рвота при укачивании в транспорте
Рвота при укачивании в автомобиле, самолете, на корабле и даже в поезде является проявлением кинетоза – болезни движения (морской болезни). Как правило, к кинетозу больше предрасположены дети старше 1-2 лет. После 12-15 лет это состояние нередко перерастают. Рвота при укачивании в транспорте сопровождается сильной тошнотой, дурнотой, ребенок может плакать и беспокоится. После рвоты наступает временное облегчение. Затем все может повториться. После прекращения движения состояние быстро улучшается.
Для борьбы с кинетозом существует много способов: точечный массаж, ритмичное пение, отвлекающие игры, наблюдение за неподвижными предметами на горизонте и др. При выраженных симптомах укачивания обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку лекарства, которые можно принимать накануне поездки.
Тепловой и солнечный удар
Сильный перегрев организма или воздействие прямых солнечных лучей нередко становится причиной рвоты и недомогания у детей в летние месяцы года. Рвота при тепловом ударе сопровождается сильными головными болями, вялостью ребенка, тошнотой, сонливостью. Чтобы помочь малышу, нужно отвести его в тень, положить на голову холодный компресс, напоить прохладной водой или сладким чаем и вызвать врача.
Черепно-мозговая травма
Удары головой или падения являются распространенной причиной внезапной тошноты и рвоты у ребенка. Рвота при черепно-мозговой травме у ребенка бывает однократной и многократной, не приносит облегчения, может возникнуть в ближайшее время после удара или спустя 1-2 суток.
Помимо рвоты возможны следующие симптомы:
- головная боль;
- эпизоды потери сознания;
- возбуждение или, напротив, сонливость, вялость;
- грудные дети могут закатывать глаза и замирать на несколько секунд.
При подозрении на травму головы, в зависимости от состояния ребенка, срочно обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь (позвоните с мобильного 112 или 911, а с городского телефона – 03).
Серьезные инфекции
Маленькие дети имеют большой риск развития тяжелых инфекций, которые без своевременного лечения могут закончиться смертью. Например:
- менингит;
- аппендицит;
- пневмония;
- пиелонефрит.
Рвота при этих заболеваниях обычно не является основным симптомом. На первый план могут выходить: температура, боли, сыпь и другие признаки. О лечении и диагностике этих болезней можно прочитать, перейдя по вышеуказанным ссылкам.
Ребенка рвет: что делать?
При появлении рвоты у ребенка отнеситесь к его состоянию очень внимательно, постоянно наблюдайте за ним. Если вам кажется, что нужно обратиться к врачу, вызовите педиатра на дом.
Если ребенок хорошо себя чувствует, продолжает кушать и по-прежнему играет, как ни в чем не бывало, возможно, рвота была вызвана несварением желудка или другими незначительными проблемами в животе. Но если вы замечаете, что малыш ведет себя необычно, стал раздражительным и отказывается от еды, рвота может быть связана с серьезным заболеванием, и вам стоит обратиться за медицинской помощью. Кроме того, обратитеськ педиатру, если:
- у ребенка многократная рвота;
- ребенок теряет большое количество жидкости (попытки напоить его вновь вызывают рвоту), вы заметили признаки обезвоживания;
- ребенок вялый, раздражительный, отказывается от еды, что для него не свойственно;
- малыш жалуется на сильную боль в животе;
- ребенка беспокоит головная боль или боль в шее.
С помощью сервиса НаПоправку, вы сможете легко выбрать клинику, где можно вызвать на дом педиатра.
Самое главное что вы должны сделать до прихода врача, если у ребенка рвота, это обеспечить ему достаточное питье. Для маленьких детей хорошим средством для восполнения потерь жидкости будет грудное молоко. Продолжайте чаще кормить ребенка грудью, если у него рвота. Детям более старшего возраста можно давать воду, разбавленные соки или нежирное молоко. Пить нужно небольшими глотками. Если у ребенка есть диарея (понос), то фруктовые соки не рекомендуются.
Проконсультируйтесь с врачом, можно ли давать малышу растворы для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации – это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке в виде порошка солей и сахара в определенном соотношении. Перед употреблением порошок разводится водой. Растворы для пероральной регидратации позволяют восполнить дефицит солей и жидкости в организме. Прочитайте подробнее о признаках и лечении обезвоживания.
Обязательно обратитесь к педиатру, если вы не смогли справиться с обезвоживанием даже с помощью растворов для пероральной регидратации. Особенно внимательно относитесь к детям, у которых рвота развивается на фоне повышенной температуры. Потеря жидкости и жар могут привести к судорогам и повреждению нервной системы.
С помощью нашего сервиса вы можете легко найти хорошего педиатра.
Источник