Развитие ребенка после массажа

Массаж — это не только приятная расслабляющая процедура, но и распространенное средство лечения и профилактики многих заболеваний. И особенно важную роль он играет в вопросе детского здоровья. 

О пользе, техниках и отличиях детского массажа от взрослого поговорили с врачом-педиатром, директором медицинского центра «Добрый Доктор» Александром Дечко.

Александр Дечко,
врач-педиатр первой квалификационной категории,
директор медицинского центра «Добрый Доктор»

1. Какую пользу приносит человеческому организму массаж?

— Массаж — это эффективная и полезная процедура для укрепления здоровья. Во время него происходит механическое и рефлекторное воздействие на кожу, мышцы, кости и внутренние органы человека (через систему рефлексогенных зон).

Воздействие массажных движений:

• повышает мозговую активность (за счет рефлекторного воздействия);
• способствует правильному развитию опорно-двигательного аппарата;
• улучшает кровообращение и тем самым обогащает клетки организма кислородом;
• нормализует мышечный тонус; 
• активизирует физиологические процессы, происходящие в организме;
• обеспечивает хорошее самочувствие и настроение.

2. Правда ли, что массаж — это пассивная мышечная нагрузка?

— Это действительно так. Специалист по массажу совершает определенные воздействия своими руками, а приток крови, венозный и лимфатический отток и улучшение мышечного тонуса происходят у того, кого он массажирует. В этом и заключается кардинальное отличие активных воздействий от пассивных.

3. Чем детский массаж отличается от взрослого?

— Детский массаж отличается от взрослого:

• интенсивностью механического воздействия — как правило, это средняя и низкая интенсивность;
• избирательностью воздействия: надо учитывать возраст ребенка, в частности — преобладание тонуса мышц сгибателей и разгибателей;
• выбором массажных движений: максимально используются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Обязательными являются умение массажиста найти подход к ребенку, установить контакт и малая интенсивность воздействия в период привыкания ребенка к процедуре и массажисту.

4. Какие техники используются при детском массаже?

— Поглаживание подготавливает нежную детскую кожу к массажу, улучшает кровообращение, расслабляет мышцы. Поглаживать необходимо нежно, всей ладонью, двигаясь по направлению лимфотока, не сдвигая кожу в складки.

Растирание — прием, при котором массирующая рука не скользит по коже, а смещает ее, производя сдвигание, растяжение в различных направлениях.

Разминание оказывает основное воздействие на мышцы, ускоряя приток крови и лимфы.

Вибрация — колебательные движения, выполняемые с различной амплитудой. Они отлично тонизируют и обезболивают.

5. Какие виды детского массажа существуют?

— Все виды массажа обусловлены стоящими перед врачом и массажистом задачами.

Профилактический (гигиенический) массаж — активное средство профилактики и предупреждения различных заболеваний. Применяется для общего оздоровления. 

Лечебный массаж — эффективный метод лечения различных травм и заболеваний. Назначается врачом с целью решить конкретную проблему начиная с 2-3-месячного возраста малыша, при особых обстоятельствах — даже с 4 недель жизни. Лечебный массаж показан при таких состояниях как:

• кишечные колики;
• нервные расстройства;
• синдром двигательных нарушений;
• кривошея;
• бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• костная деформация и патология суставов;
• нарушение развития роста;
• логопедические проблемы.

Коррекционный массаж назначают для того, чтобы закрепить результат курса лечебного массажа и предотвратить повторное заболевание.

Каждую конкретную ситуацию и необходимость массажа необходимо обсуждать с врачом.

6. Какую физическую и психологическую пользу может принести
ребенку массаж? 

— Массажем корректируются проблемы в развитии и формировании опорно-двигательного аппарата, подвижности суставов, регулируется тонус разных групп мышц.

Профессионально выполненный массаж способствует улучшению дренажной функции лимфатической системы, улучшению кровообращения во всем теле, насыщает ткани кислородом и способствует более активному выведению из организма отработанных веществ.

Врачи часто назначают массаж малышам
на первом году жизни.

Лечебный массаж назначается при врожденных мышечной кривошее, вывихе бедра, косолапости. Достаточно эффективен он в борьбе с кишечными коликами, как профилактика и лечение рахита. При большинстве неврологических заболеваний в составе комплексного лечения также используется лечебный массаж.

7. Как дети реагируют на массаж?

— Массаж является пассивной гимнастикой для младенца. При массаже улучшается общее физическое состояние, ускоряются все обменные процессы организма (улучшается лимфоотток, газообмен). Это заряд энергии и хорошего настроения.

Неудивительно, что среди взрослых мало людей, которые отказываются от этой процедуры.
Но с маленькими детьми все немного сложнее.

Не всегда ребенок спокоен при проведении массажа, но задача массажиста — свести к минимуму все неприятные для малыша моменты. Как правило, на 3-4 процедуре ребенок привыкает. Буквально на 2-3 процедуре, а иногда и сразу родители замечают изменения: малыш становится более активным, у него улучшается настроение, нормализуются сон и аппетит.

• 8. Зачем массаж назначают грудничкам?
• Отличается ли массаж 2-месячного ребенка от малыша,
  которому уже год? 

— Здоровому ребенку массаж назначают в комплексной профилактике рахита и для укрепления опорно-двигательного аппарата. Представьте, какую нагрузку испытывают кости и мышцы на первом году жизни, когда масса тела увеличивается примерно в 3 раза! А нужно, чтобы все это не просто росло в высоту и ширину, но и ползало, сидело и стояло. Нагрузка получается колоссальная.

Задача массажа — подготовить детский организм
к этой нагрузке.

Массаж двухмесячному ребенку отличается от массажа годовалому ребенку и интенсивностью проведения процедуры, и обучением навыкам путем побуждения ребенка к активным действиям (поворот на живот, подготовка и укрепление мышц для присаживания и т. д.).

9. Какие существуют противопоказания для проведения ребенку
сеансов массажа?

Противопоказания для детского массажа:

• повышенная температура (от 37,2 и выше);
• любые заболевания в острой фазе или обострение хронических заболеваний;
• сильные высыпания на коже ребенка;
• злокачественные опухоли;
• любые хронические заболевания в стадии декомпенсации.

10. Могут ли родители сами делать своим детям массаж или обязательно необходим специалист? 

— Родители могут сами заниматься с детьми, но рекомендованы только поглаживания и ЛФК по возрасту (после обучения). А массаж лучше доверить специалисту, так как неправильным воздействием на мышцы маленьким детям можно навредить.

По теме: Как понять малыша по его жестам? Правила расшифровки

Реакция ребенка на массаж может быть произвольной. Один ребенок после массажа может находиться в благостном расположении духа, тогда как другой малыш может быть недоволен и возбужден.

Поведение ребенка после массажа

С научной точки зрения ценность массажа до конца не объяснена. Тем не менее, объективные данные современной медицинской науки позволяют утверждать, что массаж оказывает активное стимулирующее действие на все органы и системы организма: дыхательную, нервную, сердечно-сосудистую и костно-мышечную. У любого человека, в том числе и ребенка, после массажа нормализуются внутренние биохимические процессы.

Ребенок после массажа, выполненного матерью, демонстрирует более эффективное сосание, в его крови понижается уровень гормонов стресса, работа иммунной системы активизируется, а выведение продуктов распада через поры кожи усиливается. Проведенные многочисленные анализы позволяют утверждать, что у ребенка после массажа стимулируется ферментативная активность на внутриклеточном уровне.

Сравнительная оценка доказывает, что ребенок после массажа, проведенного курсом, опережает своих сверстников, такого курса не прошедших, по темпам физиологического набора веса. Он реже болеет, а также быстрее и легче справляется с перенесенными заболеваниями.

С эмоциональной точки зрения массаж является верным и надежным способом создать и укрепить тесную родственную связь между родителями и малышом. Особую важность данный факт приобретает в случаях с недоношенными детьми, а также детьми, которые появились на свет в результате кесаревого сечения. Зарубежные исследования достоверно доказывают, что массаж существенно усиливает раннюю привязанность между отцом и ребенком.

Массаж ребенку при тонусе

Массаж ребенка при гипертонусе позволяет снять избыточное напряжение мышц. При этом он может проводиться как в лечебном учреждении, так и на дому родителями, после того как его приемам их обучат специалисты.

Под термином «тонус» подразумевается минимальное напряжение скелетных мышц, которое сохраняется телом в состоянии абсолютного покоя. То есть даже в максимально расслабленном состоянии определенное напряжение скелетной мускулатуры позволяет сохранять позу, осуществлять любые движения и сохранять здоровье. В зависимости от того, какое действие должно быть предпринято, определенные группы мышц имеют больший тонус, тогда как остальные остаются расслабленными.

В детском возрасте между мышечным тонусом и собственно возрастом существует обратная зависимость: чем младше ребенок, тем больше должен быть тонус скелетных мышц. Это объясняется тем фактом, что в период внутриутробного развития в ограниченном пространстве он существовал, рос и развивался именно благодаря физиологическому гипертонусу. В этом состоянии малыш и появляется на свет, причем уровень тонуса выше в разгибателях и приводящих мышцах бедра. При этом голова младенца, как правило, немного откинута назад и нуждается в поддержке.

Кроме опроса и визуальной оценки тонуса ребенка, уже в первые дни его жизни специалист обязан установить неврологический статус при помощи ряда физиологических рефлексов. В целом в последние годы различные отклонения тонуса мышц новорожденных демонстрируют тенденцию к увеличению. Если данный факт вовремя не установить и не предпринять адекватные меры, ребенок со временем начнет отставать в физическом и даже психическом развитии, тогда как имеющий гипертонус ребенок после массажа не отличается от других детей своей возрастной группы.

Ряд навыков и возрастных тестов, позволяющих родителям заподозрить у малыша подобные состояния, доступны в многочисленных источниках информации. Если возникает подозрение на гипертонус мышц, следует незамедлительно обсудить данный вопрос с детским врачом. Гипертонус может развиться вследствие объективных факторов – кровоизлияний в мозг, аномальных родов, менингита; кроме того он нередко наблюдается у чрезмерно возбудимых детей. Ребенок с гипертонусом напряжен даже во сне, беспокоен, отстает в развитии, тогда как массаж ребенка при тонусе позволяет полностью избавиться от проблемы.

В случае отсутствия лечения гипертонус вызывает нарушения осанки и походки, сколиоз, косолапость и кривошею. Психомоторный уровень ребенка отклоняется от нормы, а в наиболее тяжелых случаях последствием может стать развитие ДЦП. Лечение ребенка с гипертонусом мышц проводится комплексно, при этом немаловажной его составляющей является массаж.

В целом массаж ребенка при гипертонусе сводится к поглаживающим движениям спины, живота и конечностей, которые сменяются легкими растираниями. Также хороший расслабляющий эффект дают покачивания на гимнастическом мяче или руках.

Массаж ребенку при дисплазии

Массаж ребенку при дисплазии – нарушении формирования суставного сочленения – следует начинать как можно раньше после постановки диагноза. Формирование опорно-двигательной системы малыша еще продолжается, следовательно, адекватный комплексный подход к лечению способен полностью устранить данное нарушение.

Массаж ребенку при дисплазии делается специалистом. При этом родители в состоянии обучиться определенным приемам, чтобы обеспечить малышу интенсивную и адекватную помощь.

После поглаживаний и легких растираний в течение нескольких минут переходят к основному комплексу движений. Ребенок после массажа общего теперь готов к лечебному.

Малыша укладывают на живот и около минуты легкими движениями разминают мышцы поясницы. Затем разминают ягодицы, после чего их слегка пощипывают, не доставляя при этом неприятных ощущений ребенку. Далее следуют легкие похлопывания ягодиц подушечками пальцев. Завершают массаж ребенка при дисплазии круговыми растираниями бедер младенца пальцами.

Аналогичным образом массажируют передние отделы тела ребенка, перевернув его на спину. В заключение сеанса уверенно, но аккуратно разводят ножки ребенка в стороны. Такой массаж делают ежедневно в течение двух недель, после чего потребуется перерыв примерно в месяц.

Массаж для детей с ДЦП

Существует множество действенных методик проведения массажа детей с ДЦП. Их цель – приглушить патологические рефлексы и выработать навыки, необходимые для дальнейшего развития ребенка.

Массаж для детей с ДЦП призван воздействовать на гиперкинезированные и атоничные группы мышц, контрактуры и развивать их подвижность. Подобные комплексы эффективны для комплексного лечения таких форм ДЦП как:

• Атониастатическая;
• Гемипаретическая;
• Гиперкинетическая;
• Спастическая.

Массаж детей с ДЦП позволяет снизить патологический тонус, понизить гиперкинезы, улучшить тугоподвижность, разработать суставные контрактуры. В случае своевременного начала курса этапы двигательного развития ребенка с ДЦП соответствуют нормам его здоровых сверстников. Кроме этого, у него нормализуются внутричерепное давление и динамика ликвора, а также психомоторные функции. Таким образом, массаж детей с ДЦП в раннем восстановительном периоде является важным фактором реабилитации больного ребенка.