Развитие нормального и аномального ребенка
1.3. Îáùèå çàêîíîìåðíîñòè íîðìàëüíîãî è àíîìàëüíîãî ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Ïñèõîëîãè÷åñêàÿ ñòðóêòóðà äåôåêòà
Äëÿ ñïåöèàëüíîé ïñèõîëîãèè îñîáîå çíà÷åíèå èìååò âîïðîñ îá îáùèõ çàêîíîìåðíîñòÿõ àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ, ò. å. çàêîíîìåðíîñòÿõ, íå ÿâëÿþùèõñÿ ñïåöèôè÷åñêèìè äëÿ îòäåëüíûõ âàðèàíòîâ îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ, à ïðèñóùèõ âñåì èì. Çíàíèå òàêèõ çàêîíîìåðíîñòåé ïîìîãàåò íàì ðàçãðàíè÷èòü ëîãèêó íîðìàëüíîãî è îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ, à òàêæå îñóùåñòâëÿòü äèàãíîñòèêó è ïðîãíîç ïîñëåäíåãî. Áîëåå øèðîêîé êàòåãîðèåé, õàðàêòåðèçóþùåé âñå òèïû ðàçâèòèÿ è íîðìàëüíîãî, è àíîìàëüíîãî, ÿâëÿþòñÿ îáùèå çàêîíîìåðíîñòè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Ïîñëåäíèå èçó÷àþòñÿ ïñèõîëîãèåé ðàçâèòèÿ. Ê íèì îòíîñÿòñÿ ñëåäóþùèå çàêîíîìåðíîñòè:
íåðàâíîìåðíîñòü íåîäèíàêîâîñòü, íåïîñòîÿíñòâî â ðàçâèòèè îòäåëüíûõ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé, ïðîöåññîâ, ñâîéñòâ, åãî êîëåáàòåëüíûé õàðàêòåð. Âûäåëÿþòñÿ ñòàäèè ïîäúåìà, ñòàáèëèçàöèè è ñïàäà â ðàçâèòèè èíäèâèäà;
ãåòåðîõðîííîñòü ðàçíîâðåìåííîñòü, àñèíõðîííîñòü, íåñîâïàäåíèå âî âðåìåíè ôàç ðàçâèòèÿ îòäåëüíûõ îðãàíîâ è ôóíêöèé;
íåóñòîé÷èâîñòü ðàçâèòèÿ èçìåíåíèå äèíàìèêè ðàçâèòèÿ, ïðîÿâëÿþùååñÿ â êðèçèñàõ ðàçâèòèÿ;
ñåíçèòèâíîñòü ðàçâèòèÿ íàëè÷èå îòäåëüíûõ ïåðèîäîâ ïîâûøåííîé âîñïðèèì÷èâîñòè ðàçâèòèÿ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé ê âíåøíèì âîçäåéñòâèÿì (îáó÷åíèþ è âîñïèòàíèþ);
êóìóëÿòèâíîñòü ðàçâèòèÿ íàêîïëåíèå ðåçóëüòàòîâ ðàçâèòèÿ êàæäîé ïðåäøåñòâóþùåé ñòàäèè, ïðè êîòîðîì îíè âêëþ÷àþòñÿ â ïîñëåäóþùóþ ñòàäèþ, îïðåäåëåííûì îáðàçîì òðàíñôîðìèðóÿñü. Ïðèìåðîì ìîæåò ñëóæèòü ïðîöåññ ïåðåõîäà îò íàãëÿäíî-äåéñòâåííîãî ê íàãëÿäíî-îáðàçíîìó è ñëîâåñíî-ëîãè÷åñêîìó ìûøëåíèþ;
äèâåðãåíòíîñòü-êîíâåðãåíòíîñòü õîäà ðàçâèòèÿ äèôôåðåíöèàöèÿ è ïîâûøåíèå ðàçíîîáðàçèÿ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé, ñ îäíîé ñòîðîíû, è èõ èíòåãðàöèÿ, ñâåðòûâàíèå ñ äðóãîé.
Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî çàêîíîìåðíîñòÿì ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ïîä÷èíÿþòñÿ ëþäè íå òîëüêî ñ íîðìàëüíûì ïñèõè÷åñêèì ðàçâèòèåì, íî è ñ îòêëîíÿþùèìñÿ îò íîðìû.
Ñîãëàñíî Ë.Ñ. Âûãîòñêîìó, ëþáîå îòêëîíåíèå â ðàçâèòèè èñêàæàåò îòíîøåíèÿ ðåáåíêà ñ îêðóæàþùèì åãî ìèðîì è â ïåðâóþ î÷åðåäü ñ äðóãèìè ëþäüìè[20]. Ýòî âàæíåéøàÿ îáùàÿ çàêîíîìåðíîñòü àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ. Îíà èìååò êîíêðåòíîå âûðàæåíèå â ïÿòè âûäåëåííûõ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü çàêîíîìåðíîñòÿõ[21].
1. Ñíèæåíèå ïîçíàâàòåëüíîé àêòèâíîñòè (ìîòèâàöèè). Ðåáåíîê ñ îòêëîíåíèÿìè â ðàçâèòèè ïðîÿâëÿåò ñëàáóþ àêòèâíîñòü è çàèíòåðåñîâàííîñòü â èññëåäîâàíèè îêðóæàþùåãî ìèðà. Äàííàÿ çàêîíîìåðíîñòü ìîæåò áûòü ñâÿçàíà ñ íàðóøåíèÿìè íåéðîäèíàìèêè, äåôèöèòîì ïîëó÷àåìîé èíôîðìàöèè, åå ôðàãìåíòàðíîñòüþ.
2. Íàðóøåíèå ïðèåìà, ïåðåðàáîòêè, ñîõðàíåíèÿ è âîñïðîèçâåäåíèÿ èíôîðìàöèè, ñíèæåíèå èõ ñêîðîñòè. Çàêîíîìåðíîñòü ïðîÿâëÿåòñÿ â îãðàíè÷åííûõ ïî ñðàâíåíèþ ñ íîðìîé âîçìîæíîñòÿõ ïîçíàâàòåëüíûõ ôóíêöèé (â ïîâûøåíèè ïîðîãîâ îùóùåíèé; íàðóøåíèÿõ êîíñòàíòíîñòè âîñïðèÿòèÿ; ïðîñòðàíñòâåííîé îðèåíòèðîâêè; óâåëè÷åíèè âðåìåíè, çàòðà÷èâàåìîãî íà ïåðåðàáîòêó èíôîðìàöèè; ñíèæåíèè óìñòâåííîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè è íàðóøåíèÿõ âíèìàíèÿ, ñóæåíèè îáúåìà çàïîìèíàåìîé èíôîðìàöèè è äð.). Òàê, íàïðèìåð, ó ãëóõèõ äåòåé îòìå÷àåòñÿ çàìåäëåííîñòü âîñïðèÿòèÿ çðèòåëüíûõ ñèãíàëîâ (ñ âîçðàñòîì îíà óâåëè÷èâàåòñÿ è ïðèáëèæàåòñÿ ê íîðìå). Äåôèöèòàðíîñòü ðàçâèòèÿ îäíîãî àíàëèçàòîðà îòðèöàòåëüíî ñêàçûâàåòñÿ íà ðàçâèòèè äåÿòåëüíîñòè äðóãîãî. Êðîìå òîãî, ïðè äåôèöèòàðíîì ðàçâèòèè (íàðóøåíèÿõ ñëóõà, çðåíèÿ) âîïðåêè ðàñïðîñòðàíåííîìó ïðåäñòàâëåíèþ ïîðîãè îùóùåíèé ïîâûøàþòñÿ, à íå ñíèæàþòñÿ. Ó äåòåé-îëèãîôðåíîâ âûÿâëåíû íàðóøåíèÿ çðèòåëüíîãî âîñïðèÿòèÿ, ïðîÿâëÿþùèåñÿ â çàìåäëåííîñòè, ñóæåíèè åãî îáúåìà (îäíîâðåìåííîì âîñïðèÿòèè ìåíüøåãî ïî÷òè â äâà ðàçà ÷èñëà îáúåêòîâ), íåäèôôåðåíöèðîâàííîñòè (ãëîáàëüíîñòè, ñèíêðåòè÷íîñòè), ñíèæåíèè öâåòîâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè (ïëîõîì ðàçëè÷åíèè îòòåíêîâ öâåòîâ), ïëîõîì óçíàâàíèè õîðîøî çíàêîìûõ îáúåêòîâ â íåîáû÷íîì ðàêóðñå (íàïðèìåð, â ïåðåâåðíóòîì èçîáðàæåíèè), íåäîñòàòêàõ ïðîñòðàíñòâåííîãî âîñïðèÿòèÿ è ïðîñòðàíñòâåííîé îðèåíòèðîâêè.
3. Íåäîñòàòî÷íîñòü ïðåäñòàâëåííîñòè çíàêîâ â ñòðóêòóðå ñîçíàíèÿ (íàðóøåíèÿ ñëîâåñíîãî îïîñðåäñòâîâàíèÿ). Ýòà çàêîíîìåðíîñòü îòðàæàåò íàðóøåíèÿ â ðàáîòå ñîçíàíèÿ, ðàçâèòèå êîòîðîãî ïðåäïîëàãàåò îâëàäåíèå çíàêîâî-ñèìâîëè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè, ÷òî ïðîÿâëÿåòñÿ â íåäîðàçâèòèè îñìûñëåííîñòè âîñïðèÿòèÿ, ìûñëèòåëüíîé îïåðàöèè îáîáùåíèÿ, ïðîèçâîëüíîé è âîëåâîé ðåãóëÿöèè äåÿòåëüíîñòè, ñëîâåñíî-ëîãè÷åñêîãî ìûøëåíèÿ è äð. Íàïðèìåð, ïðè çàäåðæêå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ äåòè ìîãóò íàçâàòü ìåíüøå ñëîâ, îòíîñÿùèõñÿ ê ðîäîâîìó ïîíÿòèþ (öâåòû, æèâîòíûå), à ñ äðóãîé ñòîðîíû, íåàäåêâàòíî ðàñøèðÿþò ñëîâåñíûå êàòåãîðèè (ìåáåëü ýòî è óáðàíñòâî êîìíàòû, è ýëåêòðîòåõíèêà, è ðàäèîàïïàðàòóðà), ÷àñòî çàìåíÿþò ðîäîâîå ïîíÿòèå îïèñàíèåì äåéñòâèÿ, êîòîðîå îíî âûïîëíÿåò (òî, íà ÷åì ñëóøàþò ìóçûêó, ýòî ïðîèãðûâàòåëü). Ó äàííîé êàòåãîðèè äåòåé ýòà çàêîíîìåðíîñòü ïðîÿâëÿåòñÿ è â íåäîðàçâèòèè ôóíêöèè çàìåùåíèÿ â èãðîâîé äåÿòåëüíîñòè.
Ïðè óìñòâåííîé îòñòàëîñòè îñîáåííîñòÿìè îáëàäàåò ðàçâèòèå ñëîâåñíî-ëîãè÷åñêîãî ìûøëåíèÿ (äåòè ïîíèìàþò ñîäåðæàíèå òåêñòîâ ïðèáëèçèòåëüíî, íå óëàâëèâàþò êîíòåêñòû è ïîäòåêñòû; ñ òðóäîì îñìûñëèâàþò ïîñëåäîâàòåëüíîñòè ñîáûòèé, ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííûå, âðåìåííûå, óñëîâíûå è äðóãèå ñâÿçè; îòìå÷àåòñÿ ñòåðåîòèïèÿ ìûøëåíèÿ). Êðîìå òîãî, íàðóøåíèÿ çíàêîâî-ñèìâîëè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè íàõîäÿò âûðàæåíèå â ïîñòðîåíèè ãðàììàòè÷åñêè âåðíûõ âûñêàçûâàíèé áåç ïîíèìàíèÿ èõ ñìûñëà («ýôôåêò ìàãíèòîôîíà»), ÷àñòûõ àãðàììàòèçìàõ, òðóäíîñòÿõ ïåðåíîñà ñïîñîáîâ ðåøåíèÿ çàäà÷.
4. Ñíèæåííûé òåìï ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Çàêîíîìåðíîñòü ïðîÿâëÿåòñÿ â çàìåäëåííîé ïî ñðàâíåíèþ ñ íîðìîé äèíàìèêîé ðàçâèòèÿ. Ïðåäñòàâëåíèÿ î òåìïå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ íàøëè îòðàæåíèå â òàêèõ ïîíÿòèÿõ, êàê «óìñòâåííûé âîçðàñò» è «ñîöèàëüíûé âîçðàñò» (À. Áèíå, Å.À. Äîëë è äð.). Ñîîòâåòñòâåííî, ñíèæåíèå òåìïà ðàçâèòèÿ ìîæíî ïðîèíòåðïðåòèðîâàòü êàê íåñîîòâåòñòâèå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ èíäèâèäà íîðìàòèâàì åãî âîçðàñòà. Òàêîå íåñîîòâåòñòâèå ìîæåò îáíàðóæèâàòüñÿ êàê ïî êîëè÷åñòâåííûì ïîêàçàòåëÿì (ñîîòâåòñòâèå óðîâíÿ ðàçâèòèÿ áîëåå ðàííåìó âîçðàñòó), òàê è ïî êà÷åñòâåííûì (íåñîîòâåòñòâèå âîçðàñòà íîðìå ïî ñòðóêòóðå è ñîäåðæàíèþ).  îòå÷åñòâåííîé ïñèõîëîãè÷åñêîé òðàäèöèè â áîëüøåé ñòåïåíè ïðèíÿò ïîñëåäíèé ïîäõîä ê îöåíêå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Òàê, íàïðèìåð, ïðè çàäåðæêå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ íàáëþäàåòñÿ îòñòàâàíèå â ôîðìèðîâàíèè ñþæåòíî-ðîëåâîé èãðû, ñëîâåñíî-ëîãè÷åñêîãî ìûøëåíèÿ, îïîñðåäîâàííîãî çàïîìèíàíèÿ, ðå÷è.
5. Áîëüøàÿ, ÷åì â íîðìå, çàâèñèìîñòü ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé äðóã îò äðóãà. Äàííàÿ çàêîíîìåðíîñòü ñâÿçàíà ñ òðóäíîñòÿìè ôîðìèðîâàíèÿ ñèñòåìíûõ ñâÿçåé è âçàèìîäåéñòâèÿ îòäåëüíûõ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé.  ðåçóëüòàòå âîçíèêàåò ïðîáëåìà îïîñðåäîâàíèÿ äåÿòåëüíîñòè îòäåëüíûõ ôóíêöèé äðóã äðóãîì. Ïñèõèêà ðàáîòàåò êàê íåðàñ÷ëåíåííàÿ öåëîñòíîñòü. Ïî ñóòè, äàííóþ çàêîíîìåðíîñòü ìîæíî ïîíÿòü êàê íàðóøåíèå äåéñòâèÿ çàêîíîìåðíîñòè îáùåãî ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ, ñâÿçàííîé ñ äèôôåðåíöèàöèåé è èíòåãðàöèåé ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé.
Ïðèìåðàìè äàííîé çàêîíîìåðíîñòè ìîãóò ñëóæèòü íåñôîðìèðîâàííîñòü âçàèìîäåéñòâèÿ ðàçëè÷íûõ âèäîâ âîñïðèÿòèÿ (íàïðèìåð, çðèòåëüíîãî è îñÿçàíèÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê íàðóøåíèþ âîñïðèÿòèÿ ïðîñòðàíñòâà), íàðóøåíèÿ îïîñðåäîâàíèÿ ïàìÿòè ìûøëåíèåì (ïðîáëåìû ðàçâèòèÿ ñìûñëîâîé è îïîñðåäîâàííîé ïàìÿòè), ïîâåäåíèÿ è ýìîöèîíàëüíîé ñôåðû ðå÷üþ (òðóäíîñòè ïðîèçâîëüíîé ðåãóëÿöèè) ïðè çàäåðæêå ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ è óìñòâåííîé îòñòàëîñòè.
Èçó÷åíèå ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ïîçâîëÿåò ñîñòàâèòü öåëîñòíóþ êàðòèíó òîãî èëè èíîãî òèïà îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ, ðàñêðûâàÿ åãî êëþ÷åâûå îñîáåííîñòè è ñïåöèôè÷åñêèå çàêîíîìåðíîñòè. Çíàíèå ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàíî äëÿ îñóùåñòâëåíèÿ äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè îòêëîíåíèé â ðàçâèòèè, ïîñêîëüêó ïîìîãàåò îòäåëèòü ñëó÷àéíûå èëè íå ñïåöèôè÷åñêèå îñîáåííîñòè ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ÷åëîâåêà îò ñóùåñòâåííûõ äëÿ õàðàêòåðèñòèêè äàííîãî òèïà îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ. Ïîñêîëüêó êàæäûé òèï àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ èìååò ñâîþ îñîáóþ ñòðóêòóðó, òî çíàíèå åå ïîçâîëÿåò âûÿâëÿòü êà÷åñòâåííûå, à íå òîëüêî êîëè÷åñòâåííûå, ðàçëè÷èÿ ìåæäó ðàçíûìè òèïàìè îòêëîíåíèé. Ýòî âàæíî, òàê êàê íå âñåãäà êîëè÷åñòâåííûå ïîêàçàòåëè ïîçâîëÿþò äèôôåðåíöèðîâàòü ñõîæèå ïî âíåøíèì ïðîÿâëåíèÿì òèïû ðàçâèòèÿ (íàïðèìåð, çàäåðæêó ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ è íîðìó). Êðîìå òîãî, çíàíèå ñòðóêòóðû äåôåêòà ïîçâîëÿåò ñäåëàòü ïðîãíîç ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ðåáåíêà, îöåíèòü åãî âîçìîæíîñòè ïðè îïðåäåëåííûõ ñîöèàëüíûõ óñëîâèÿõ (îáó÷åíèÿ, âîñïèòàíèÿ, ïîääåðæêè, êîððåêöèîííîé ïîìîùè). Ïðàêòè÷åñêèé ñìûñë èçó÷åíèÿ ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ñîñòîèò òàêæå â òîì, ÷òî îíà îïðåäåëÿåò îñíîâíûå ìèøåíè äëÿ ïñèõîêîððåêöèîííîãî âîçäåéñòâèÿ è ñïåöèàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ. Áåç çíàíèÿ ñòðóêòóðû íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ ïñèõîäèàãíîñòèêà ñòàíîâèòñÿ ñèìïòîìàòè÷åñêîé, îðèåíòèðîâàííîé íà ôèêñàöèþ è îïèñàíèå ëèøü âíåøíèõ èëè âòîðîñòåïåííûõ îñîáåííîñòåé ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, à ïñèõîëîãè÷åñêàÿ ïîìîùü íå ó÷èòûâàåò õàðàêòåðíûå äëÿ äàííîãî òèïà îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ ìåõàíèçìû è çàêîíîìåðíîñòè.
Ïîíÿòèå ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà, íà íàø âçãëÿä, ðîäñòâåííî ïîíÿòèþ ðåãèñòð-ñèíäðîìà, èñïîëüçóåìîìó â ìåäèöèíñêîé ïñèõîëîãèè (À.È. Êóäðÿâöåâ, Â.Ì. Áëåéõåð, È.Â. Êðóê). Ïîñëåäíèé îòðàæàåò «ÿäåðíûå íàðóøåíèÿ» ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ïðè òîì èëè èíîì ïñèõè÷åñêîì ðàññòðîéñòâå. Íàïðèìåð, ïðè øèçîôðåíèè îòìå÷àåòñÿ íàðóøåíèå ñåëåêòèâíîñòè îáðàáîòêè èíôîðìàöèè, ïðè îðãàíè÷åñêîì ñèíäðîìå ñíèæåíèå ïîçíàâàòåëüíûõ ïðîöåññîâ è óìñòâåííîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè, ïðè ïñèõîïàòèÿõ àôôåêòèâíàÿ îáóñëîâëåííîñòü ïîâåäåíèÿ â ñî÷åòàíèè ñ ïàðöèàëüíîé íåêðèòè÷íîñòüþ è íåóñòîé÷èâîñòüþ óðîâíÿ ïðèòÿçàíèé[22].
Ïåðâûå ïîïûòêè ñòðóêòóðèðîâàòü ïñèõè÷åñêóþ äåÿòåëüíîñòü äëÿ öåëåé äèàãíîñòèêè ïðåäïðèíÿë Ã.È. Ðîññîëèìî. Îí âûäåëèë òðè ñôåðû: 1) ïñèõè÷åñêèé òîíóñ (âíèìàíèå è âîëÿ); 2) ïàìÿòü; 3) âûñøèå ïðîöåññû. Äëÿ êàæäîé ñôåðû èñïîëüçîâàëèñü ñâîè äèàãíîñòè÷åñêèå çàäàíèÿ, ìåòîäèêè â ñî÷åòàíèè ñ ïðèìåíåíèåì êëèíè÷åñêîé áåñåäû è ñáîðîì àíàìíåçà (èñòîðèè çàáîëåâàíèÿ). Ïîçäíåå ïîÿâèëèñü ðàáîòû Ë.Ñ. Âûãîòñêîãî, À.Ð. Ëóðèÿ, Á.Â. Çåéãàðíèê, Â.È. Ëóáîâñêîãî, Â.Â. Ëåáåäèíñêîãî, â êîòîðûõ òàê èëè èíà÷å çàòðàãèâàëàñü ïðîáëåìà ñòðóêòóðû äåôåêòà[23].
Ïîíÿòèå ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà àêòèâíî ðàçðàáàòûâàëîñü â ïñèõîëîãèè Â.È. Ëóáîâñêèì[24]. Îíî îñíîâûâàåòñÿ íà ïðåäñòàâëåíèè Ë.Ñ. Âûãîòñêîãî î ïåðâè÷íûõ è âòîðè÷íûõ äåôåêòàõ ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ[25]. Ïåðâè÷íûé äåôåêò íåïîñðåäñòâåííî ñâÿçàí ñ îðãàíè÷åñêèì èëè ôóíêöèîíàëüíûì íàðóøåíèåì. Íàïðèìåð, ïîðàæåíèå óëèòêè ñëóõîâîãî àïïàðàòà âûçûâàåò âûïàäåíèå ñëóõîâîãî âîñïðèÿòèÿ (ãëóõîòó) èëè åå íåäîñòàòî÷íîñòü (òóãîóõîñòü), êîòîðàÿ âûñòóïàåò â êà÷åñòâå ïåðâè÷íîãî äåôåêòà. Äèôôóçíîå ïîðàæåíèå êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà ïðè îëèãîôðåíèè ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ óðîâíÿ ïñèõè÷åñêîé àêòèâíîñòè.
Âòîðè÷íûé äåôåêò ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì ïåðâè÷íîãî è â ýòîì ñìûñëå ñâÿçàí ñ îðãàíè÷åñêèì ïîâðåæäåíèåì îïîñðåäîâàííî. Òàê, ïðè íàðóøåíèè ñëóõà âòîðè÷íûì äåôåêòîì ÿâëÿåòñÿ íàðóøåíèå ôîðìèðîâàíèÿ ðå÷è. Áåç ñïåöèàëüíîãî îáó÷åíèÿ ðåáåíêà ôîðìèðîâàíèå ðå÷è ñóùåñòâåííî çàòðóäíåíî èëè íåâîçìîæíî.  ýòîé ëîãèêå ìîæíî ãîâîðèòü î äåôåêòàõ òðåòüåãî, ÷åòâåðòîãî ïîðÿäêîâ è ò. ä. Òàê, íàðóøåíèÿ â ðàçâèòèè ñëîâåñíîé ðå÷è ìîãóò ïðèâîäèòü ê íàðóøåíèÿì â ðàçâèòèè ìûøëåíèÿ (òðåòè÷íûé äåôåêò), à òå, â ñâîþ î÷åðåäü, ê íàðóøåíèÿì ñàìîñîçíàíèÿ è ëè÷íîñòè.
Ñîãëàñíî Ë.Ñ. Âûãîòñêîìó, ÷åì äàëüøå äåôåêò óäàëåí îò ïåðâè÷íîãî íàðóøåíèÿ, òåì â áîëüøåé ìåðå îí îáóñëîâëåí ñîöèàëüíîé ñèòóàöèåé ðàçâèòèÿ ðåáåíêà è òåì áîëüøå âîçìîæíîñòåé äëÿ åãî èñïðàâëåíèÿ. Äåôåêòû âûñîêîãî ïîðÿäêà îí íàçûâàë «ñîöèàëüíûì âûâèõîì», ïîñêîëüêó èõ ôîðìèðîâàíèå ñâÿçàíî ñ ñîçäàíèåì íåàäåêâàòíûõ ñîöèàëüíûõ óñëîâèé ðàçâèòèÿ è ðåàêöèåé ëè÷íîñòè íà ñâîé äåôåêò.  ýòîì ñìûñëå âàæíåéøèì óñëîâèåì ïðåäîòâðàùåíèÿ âîçíèêíîâåíèÿ äåôåêòîâ âûñîêîãî ïîðÿäêà ÿâëÿåòñÿ ôîðìèðîâàíèå àäåêâàòíîãî îòíîøåíèÿ êàê ó ñàìîãî àíîìàëüíîãî ðåáåíêà, òàê è ó îêðóæàþùèõ åãî ëþäåé, ê íåìó è åãî äåôåêòó, ñîñòîÿùåãî â ïðèíÿòèè ñïåöèôè÷íîñòè åãî ðàçâèòèÿ è ïðèçíàíèè íåîáõîäèìîñòè äîïîëíèòåëüíûõ óñèëèé äëÿ ïðåîäîëåíèÿ íàðóøåíèÿ. Ìîæíî ïîëàãàòü, ÷òî ÷åì áîëåå âûñîêîãî ïîðÿäêà äåôåêò, òåì ìåíåå îí ñïåöèôè÷åí äëÿ äàííîãî òèïà îòêëîíåíèÿ â ðàçâèòèè, òàê êàê â ìåíüøåé ñòåïåíè îáóñëîâëåí èñõîäíûì ôàêòîðîì.
 çàâèñèìîñòè îò ñîîòíîøåíèÿ ïåðâè÷íûõ, âòîðè÷íûõ è ò. ä. äåôåêòîâ, à òàêæå îò ñïåöèôèêè êàæäîãî èç íèõ âîçìîæíî îïðåäåëåíèå ñòðóêòóðû àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ. Íàïðèìåð, ïðè äèôôóçíîì ïîðàæåíèè êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà (îëèãîôðåíèè) õàðàêòåðíû: 1) òîòàëüíîñòü íåðâíî-ïñèõè÷åñêîãî íåäîðàçâèòèÿ, ò. å. íàðóøåíèå äåÿòåëüíîñòè âñåõ ôóíêöèé è îðãàíîâ (ïåðâè÷íûé äåôåêò), ñíèæåíèå îáùåé ïñèõè÷åñêîé àêòèâíîñòè; 2) èåðàðõè÷íîñòü íàðóøåíèé: âûñøèå ïñèõè÷åñêèå ôóíêöèè ñòðàäàþò â áîëüøåé ñòåïåíè ïî ñðàâíåíèþ ñ íàòóðàëüíûìè (íåäîñòàòî÷íîñòü ïðîñòðàíñòâåííîãî ãíîçèñà è ïðàêñèñà, íåïðîèçâîëüíîãî âíèìàíèÿ è ìåõàíè÷åñêîé ïàìÿòè âûðàæåíà ìåíüøå, ÷åì íàðóøåíèÿ âåðáàëüíîãî ìûøëåíèÿ, ðå÷è)[26].
Íåñìîòðÿ íà äîñòàòî÷íî äàâíþþ èñòîðèþ ðàçðàáîòêè ïîíÿòèÿ î ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðå äåôåêòà, îíî åùå îñòàåòñÿ íå äî êîíöà èçó÷åííûì. Íà íàø âçãëÿä, ýòî âî ìíîãîì ñâÿçàíî ëèáî ñ îòñóòñòâèåì ÷åòêèõ îáùåïñèõîëîãè÷åñêèõ ïðåäñòàâëåíèé î äåÿòåëüíîñòè è ðàçâèòèè âñåé ïñèõèêè êàê ñëîæíî îðãàíèçîâàííîé è öåëîñòíîé ñèñòåìû, ýëåìåíòû êîòîðîé âçàèìîñâÿçàíû äðóã ñ äðóãîì, ëèáî ñ òåì, ÷òî ýòè ðàçðàáîòêè íå èñïîëüçóþòñÿ ñïåöèàëüíîé ïñèõîëîãèåé. Íàïðèìåð, ñ îäíîé ñòîðîíû, íåäîñòàòî÷íî èçó÷åí âîïðîñ î òîì, êàê çàâèñèò êà÷åñòâî èíòåëëåêòóàëüíîé äåÿòåëüíîñòè îò ëè÷íîñòè è ýìîöèîíàëüíîé ñôåðû è êàê èçìåíÿþòñÿ ýòè âçàèìîîòíîøåíèÿ ñ âîçðàñòîì. Íåäîñòàòî÷íî ðàçðàáîòàíû ìåõàíèçìû ó÷àñòèÿ ñîçíàíèÿ â èíòåãðàöèè äåÿòåëüíîñòè îòäåëüíûõ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé è êîìïåíñàöèè èõ äåôåêòîâ. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, â ðàìêàõ ñïåöèàëüíîé ïñèõîëîãèè ìíîãèå ïîíÿòèÿ è êîíöåïöèè íå çàäåéñòâîâàíû. Íàïðèìåð, îñîáåííîñòè ëè÷íîñòè ïðè ðàçëè÷íûõ òèïàõ îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ, êàê ïðàâèëî, ïðåäñòàâëåíû â îïèñàòåëüíîì êëþ÷å, áåç îïîðû íà êàêóþ-ëèáî òåîðèþ ëè÷íîñòè. Õàðàêòåðèñòèêà îòêëîíåíèé â ýìîöèîíàëüíîé ñôåðå â îñíîâíîì ñâîäèòñÿ ê îïèñàíèþ âûÿâëåííûõ ýìïèðè÷åñêèõ ôàêòîâ, ñâÿçàííûõ ñ óçíàâàíèåì èëè âíåøíèìè ïðîÿâëåíèÿìè ýìîöèé. Ïðàêòè÷åñêè íå èçó÷åííûìè îñòàþòñÿ îñîáåííîñòè è çàêîíîìåðíîñòè ðàçâèòèÿ âîîáðàæåíèÿ ó ëèö ñ îòêëîíåíèÿìè â ðàçâèòèè. Ôðàãìåíòàðíîñòü òàêîãî ðîäà èññëåäîâàíèé ïðåïÿòñòâóåò ñèñòåìíîìó âèäåíèþ ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ïðè îòêëîíÿþùåìñÿ ðàçâèòèè è, ñëåäîâàòåëüíî, çàêðûâàåò ïóòü ê îïðåäåëåíèþ ñòðóêòóðû íàðóøåíèé.  ýòîì ïëàíå íåîáõîäèìî âñïîìíèòü ìûñëü Ë.Ñ. Âûãîòñêîãî î òîì, ÷òî ïðàêòè÷åñêàÿ ïñèõîëîãèÿ íå äîëæíà ïîíèìàòüñÿ óòèëèòàðíî, à äîëæíà îïèðàòüñÿ íà öåëîñòíóþ îáùåïñèõîëîãè÷åñêóþ òåîðèþ[27].
Ðåçþìèðóÿ ñêàçàííîå, ìû ìîæåì îïðåäåëèòü ïñèõîëîãè÷åñêóþ ñòðóêòóðó äåôåêòà êàê ñèñòåìó «ÿäåðíûõ» íàðóøåíèé ïñèõèêè, çàäàþùèõ ñïåöèôèêó è âåñü ñïåêòð ÷àñòíûõ ïðîÿâëåíèé îïðåäåëåííîãî òèïà àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ.
Ñëåäóåò îòìåòèòü íåäîñòàòî÷íóþ èçó÷åííîñòü ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ïðè ðàçëè÷íûõ òèïàõ îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ. Çäåñü ìîæíî îòìåòèòü ðàáîòû Â.Â. Ëåáåäèíñêîãî, ðàññìàòðèâàþùåãî ñòðóêòóðó äåôåêòà ñ ïîçèöèé Ë.Ñ. Âûãîòñêîãî, ò. å. âû÷ëåíåíèÿ ïåðâè÷íûõ, âòîðè÷íûõ è äðóãèõ íàðóøåíèé[28]. Ñïåöèôèêó êàæäîãî òèïà îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ àâòîð ñîîòíîñèò ñ îðãàíè÷åñêèì äåôåêòîì è ñôåðîé ïñèõèêè, êîòîðàÿ ïåðâè÷íî ïîâðåæäåíà çðåíèå, ñëóõ, ìîòîðèêà, ðå÷ü, èíòåëëåêò, ïîòðåáíîñòíî-ýìîöèîíàëüíàÿ ñôåðà è îáîçíà÷àåò êàê âàðèàíò äèçîíòîãåíåçà.  ñîîòâåòñòâèè ñ ýòèì îí âûäåëÿåò ñëåäóþùèå åãî âàðèàíòû: îáùåå ïñèõè÷åñêîå íåäîðàçâèòèå (îëèãîôðåíèÿ), çàäåðæàííîå ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå (çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ), ïîâðåæäåííîå ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå (äåìåíöèÿ), äåôèöèòàðíîå ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå (àíîìàëèè ñëóõà, çðåíèÿ, äâèãàòåëüíîé ñôåðû), èñêàæåííîå ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå (ðàííèé äåòñêèé àóòèçì), äèñãàðìîíè÷åñêîå ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå (ïñèõîïàòèÿ).
Ïðîáëåìà ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ó äîøêîëüíèêîâ ñ çàäåðæêîé ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ èçó÷àëàñü â ðàáîòàõ Å.Ñ. Ñëåïîâè÷[29]. Îíà âûäåëèëà òðè îñíîâíûõ êîìïîíåíòà ñòðóêòóðû äåôåêòà ïðè äàííîì îòêëîíåíèè â ðàçâèòèè: 1) íåäîñòàòî÷íàÿ ñôîðìèðîâàííîñòü ìîòèâàöèîííî-öåëåâîé îñíîâû äåÿòåëüíîñòè; 2) íåäîñòàòî÷íàÿ ñôîðìèðîâàííîñòü ñôåðû îáðàçîâ-ïðåäñòàâëåíèé (èõ äèôôóçíîñòü, ðèãèäíîñòü, êîíêðåòíîñòü); 3) òðóäíîñòè â ñòàíîâëåíèè çíàêîâî-ñèìâîëè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè. Ýòè îñîáåííîñòè ïðîÿâëÿþòñÿ âî âñåõ ñôåðàõ ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ðåáåíêà: èãðå, îáùåíèè, ðå÷è, ïðåäñòàâëåíèÿõ î ñåáå, ìîðàëüíîé ðåãóëÿöèè ïîâåäåíèÿ.
Îäíàêî íåñìîòðÿ íà âñå ýòè èññëåäîâàíèÿ âîïðîñ îá èçó÷åíèè ïñèõîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû äåôåêòà ïðè ðàçëè÷íûõ òèïàõ îòêëîíÿþùåãîñÿ ðàçâèòèÿ äëÿ ñïåöèàëüíîé ïñèõîëîãèè îñòàåòñÿ àêòóàëüíûì è ñëàáî èçó÷åííûì. Åãî âàæíîñòü ñîïðÿæåíà òàêæå ñ ïîíèìàíèåì ñïåöèôè÷åñêèõ çàêîíîìåðíîñòåé àíîìàëüíîãî ðàçâèòèÿ.
Источник
Отечественный и мировой опыт свидетельствует, что количество маленьких пациентов с разнообразными отклонениями развития неуклонно возрастает. Общество в целом и отдельные семьи дестабилизируются, в ряде случаев отсутствуют нормальные экономические, гигиенические и экологических условия для матерей и детей разных возрастов. Неблагоприятные факторы приводят к различным отклонениями в развитии и заболеваниям.
Понятие «аномальный ребенок»
К аномальным относятся дети, психические отклонения которых приводят к нарушению нормального развития. Отклонения могут быть физическими или психическими. Дефект нарушает развитие только при определенных условиях. Несмотря на то что воспитание, обучение, введение в профессиональную деятельность и нормальную социальную жизни аномальных детей является сложной педагогической задачей, развитие действительно серьезно нарушается далеко не во всех случаях.
Понятие предполагает наличие отклонений в развитии, вызванных, как правило, влиянием болезни и обуславливающих необходимость создания специальных условий обучения и воспитания. В процессе одни дефекты могут полностью корректироваться, другие подлежат только частичной реабилитации. Имеются в развитии аномальных детей общие закономерности, характерные для всех детей, так и ряд особенных закономерностей.
Группу аномальных составляют сложные и разнохарактерные пациенты. Аномалии по-разному отражаются на социальном развитии, познавательных способностях и возможностях в обучении. Сложность и характер нарушений определяют специалисты во время психолого-педагогической работы.
Важно учитывать, что не каждый ребенок с дефектом является аномальным. К этой группе относят только тех детей, нарушения состояния здоровья которых приводят к целому ряду отклонений. В этом заключается важное отличие от дефекта у взрослого и ребенка.
Это значит, что, например, ребенок, потерявший слух на одно ухо или лишившийся одного глаза, чаще всего не имеет отклонений в развитии, поэтому и не является аномальным. К категории аномальных можно отнести пациентов, у которых нарушен нормальный процесс развития в связи с дефектом. То есть речь идет не об отдельном дефекте, а об общем психическом развитии аномальных детей.
Первичные и вторичные дефекты
Сложность воспитания аномальных детей заключается в наличии начального дефекта, вызванного каким-либо фактором, и дополнительных (вторичных) нарушений. Вторичные нарушения возникают под влиянием первичного дефекта в процессе дальнейшего развития. Это общая закономерность развития аномальных детей.
Так, интеллектуальная недостаточность, которая возникла в результате органического поражение мозга, обычно становится причиной нарушения высших процессов, определяющих развитие и взаимодействие в социуме. Вторичное недоразвитие проявляется в примитивизмепростейших психологических реакций, негативизме, завышенной самооценке, недостаточной сформированности волевых качеств.
Не только первичные отклонения влияют на вторичные симптомы. В определенных случаях вторичные отклонения оказывают влияние на первичный фактор. Например, при взаимодействии неполноценного слуха и возникших на фоне этого негативных речевых последствий возможна следующая ситуация. Ребенок не использует остаточные функции слуха, если не развивает речь. Только при условии преодоления вторичного дефекта (то есть комплексной коррекции и становления устной речи) оптимально используются возможности оставшегося слуха.
Важной закономерностью аномального развития детей является следующее соотношение начального дефекта и нарушений, возникших в дальнейшем: чем дальше стоит симптом от первопричины, тем более он поддается коррекции. Получается, что недоразвитие высших мыслительных функций оказывается более поддающимся воздействию, чем недоразвитие элементарных процессов.
Причины, приводящие к аномалиям
В основе аномального развития лежат органические или функциональные нарушения нервной системы, периферические нарушения определенного анализатора. Причины разделяются на врожденные и приобретенные. Первичными дефектами являются нарушения зрительного или слухового восприятия, возникшие в результате повреждения зрительного или слухового аппарата ребенка соответственно, нарушения простейших интеллектуальных операций в результате поражения ЦНС и так далее.
Нарушения могут быть вызваны различными факторами. Неблагоприятное воздействие возможно в период внутриутробного развития (пренатальные нарушения), родовой деятельности (натальные), после рождения (постнатальные). Сочетание внутриутробной патологии и нарушения в родах называется перинатальным повреждением.
Вызвать отклонения могут различные факторы, влияющие во внутриутробный период: отягощенная наследственность, отклонения генетического кода, хронические заболевания родителей или острые состояние матери во время беременности, злоупотребление родителей наркотическими веществами, алкоголем и курением, физические травмы и психические нарушения у женщины во время беременности, конфликт по резус-фактору, неблагоприятная экологическая обстановка, профессиональный вред.
Наследственная отягощенность проявляется через структуры половых клеток родителей. Хромосомы передают информацию о признаках аномалий развития, что приводит к умственной отсталости, нарушениям речи, слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата у ребенка и так далее. Согласно медицинской статистике, на тысячу новорожденных приходится пять-семь детей с хромосомными аномалиями.
Другую группу причин составляют патологии родовой деятельности: стремительные роды, слабая родовая деятельность, длительные роды со стимуляцией, обвитие ребенка пуповиной при условии развития асфиксии, несвоевременное родовспоможение, природовые травмы. Прижизненные факторы нарушения: инфекционные болезни с осложнениями на головной мозг, травмы черепа, контузии, сотрясения мозга, опухоли, нейроинфекции и так далее. В некоторых случаях отмечается влияние нескольких патологических факторов — полиэтиология.
Категории детей с аномалиями
Дефектология классифицирует аномальное развитие ребенка:
- Дети с тяжелыми речевыми отклонениям.
- Дети с выраженными нарушениями слуховой функции (слабослышащие, позднооглохшие, глухие).
- Дети с нарушениями развития на основе поражения ЦНС (умственно отсталые).
- Дети с глубокими нарушениями зрения (слабовидящие, слепые).
- Дети с комплексными нарушениями развития (слепоглухонемые, слепые умственно отсталые).
- Дети с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.
- Дети с психопатическим поведением.
Некоторые исследователи выделяют и другие группы аномалий: дети с сенсорной неполноценностью (сюда относятся нарушения функций опорно-двигательного аппарата, зрения, речи, слуха, сенсомоторики), с астеническим или реактивным состоянием и конфликтными переживаниями, с психопатоподобными формами поведения, с задержкой психического развития, умственно отсталые (ибецилы, идиоты, олигофрены в степени дебильности), дети с начальными проявлениями психических заболеваний (эпилепсия, истерия, шизофрения) или с искажениями развития.
Раннее поражение слухового аппарата
Вторичное нарушение является результатом аномального развития. Так, например, ребенок может потерять слух в раннем возрасте вследствие перенесенного менингита. При воспалении оболочек мозга в процесс, как правило, вовлекаются черепномозговые нервы. Если воспаление поражает слуховой нерв, у ребенка нарушает слух. В сложных случаях можно наблюдать отсутствие слуха. Глухота нарушает нормальный процесс развития маленького пациента.
Слуховой анализатор имеет исключительно значение в развитии речи. Это ближайшая функция, которая зависит от слухового анализатора. При ранней глухоте не развивает речь. Немота в этом случае является вторичным дефектом, возникшим в результат нарушенного развития. Овладение речью является возможным только при условии специального обучения. Произношение нередко оказывает недостаточным, словарный запас накапливается медленно, лексические значения усваиваются неточно.
Поражение зрительного анализатора
Ранее поражение зрения тоже приводит к ряду отклонений, возникающих в процессе развития. У слепого ребенка другие (отличные от нормальных) представления о мире, пути и формы психологической деятельности. Самым известным вторичным проявлением аномального развития является недостаточность ориентирования в пространстве. Еще более характерно наличие ограниченного круга предметных представлений.
Вторичным проявлением у детей, рано потерявших зрение, является изменение моторики, а особенно манеры походки. Это связано с необходимостью ориентирования в пространстве с помощью кинестетической чувствительности и осязания. Для слепых также характерна слабая выразительность мимики лица. Все это является для аномальных детей закономерностями в развитии.
Интеллектуальные дефекты
Наибольшее количество вторичных дефектов развивается при умственной отсталости, вызванной органическим повреждением мозга. Для этой категории аномальных детей характерны недоразвитие памяти, и мышления, возникающие по мере роста и с попытками социального взаимодействия со сверстниками.
Чаще всего среди различных типов отсталости встречается олигофрения или общее психическое недоразвитие. Олигофрения составляет группу разнообразных патологических состояний, общим признаком которых является приобретенный в раннем детстве или врожденный дефект азвития психики с интеллектуальной недостаточностью. При таких аномалиях нарушается не только интеллект, но и эмоционально-волевая сфера, процесс формирования характера.
Глубина умственной отсталости
Аномальное развитие ребенка с умственной отсталостью специалисты разделяют на три степени по глубине дефекта. Самой глубокой является идиотия. При этом практически отсутствует речь, пациент не узнает окружающих, лицо не выражает никаких эмоций, а внимание практически невозможно привлечь. Наблюдается снижение чувствительности.
Имбицильность легче по глубине отсталости, чем идиотия. Такие дети обладают некоторыми возможностями к обучению, со значительным трудом и при условии специального обучения, но овладевают речью, усваивают отдельные трудовые навыки и навыки самообслуживания, речевой запас очень бедный.
Самая легкая степень отсталости — дебильность. Сниженный интеллект в сочетании с отставанием психики в целом не позволяют детям с дебильностью овладеть общеобразовательной программой обычной школы. Нередко наблюдаются дефекты речи вроде аграмматизма, шепелявости, сигматизма.
Нарушения развития у детей
Отдельно выделяют задержанное психическое развитие. Задержка развития предполагает наличие синдромов временного отставания психики в общем или отдельных ее частей, замедленный темп реализации свойств организма, закодированных в генотипе. У аномального ребенка задержка может иметь конституациональное происхождение, соматогенное, психогенное или церебрально-органическое.
Искаженное психическое развитие представлено по большей части синдромом детского аутизма, который от всех остальных аномалий отличается наибольшей выраженностью как психологической структуры нарушений, так и клинической дисгармоничности. Аутизм проявляется в погруженности во внутренний мир, отсутствии или значительном сокращении контактов с родными и сверстниками.
Дисгармоничное развитие аномальных детей закономерности имеет следующие: нарушенное развитие, которое характеризуется дисгармонией в волевой и эмоциональной сферах, аномалии характера. Основными признаками психопатии являются неуправляемость личности, патологическое изменение характера, агрессивность, конфликтность, немотивированная жестокость, отказ от помощи и лечения. В период ярких проявлений это может представлять опасность как для самого ребенка, так и для окружающих.
Классификации психопатий
Общепринятой в настоящее время считается следующая систематика психопатий: эпилептоидная, истероидная, шизоидная, психастеническая, циклоидная психопатии. Ребенок с шизиодной психопатией похож на аутиста, эмоциональная сфера характеризуется отсутствием гармонии между чувствительностью и ранимостью в отношении собственного внутреннего мира, холодностью и безразличием в отношении переживаний окружающих.
При циклоидной психопатии имеет склонность к перепадам настроения. В раннем возрасте такое отклонение диагностируется редко. Эпилептоиодная психопатия имеет много общих черт с эпилепсией, но отличается отсутствием судорог и слабоумия. Речь идет о стойких особенностях в виде напряженности влечений и эмоций, немотивированных колебаниях настроения.
Психастеническая психопатия характеризуется наличием у аномального ребенка страхов и тревожных опасений, возникающих по любому поводу. Другие симптомы: боязнь всего нового, незнакомого, чрезвычайная нерешительность, затрудненная адаптация. Истероидная психопатия отличается эгоцентризмом, то есть стремлением ребенка обращать на себя внимание и всегда быть в центре событий.
Психопатии, как правило, связаны с поражением нервной системы в раннем возрасте или при внутриутробном развитии. Влияют неблагоприятные внешние факторы: алкоголизм или наркомания родителей, длительные конфликтные ситуации, агрессивность и насилие в семье, ссоры. Воздействие психотравмирующих факторов может привести к необратимой перестройке личности в целом.
Обучение и воспитание
На конечный результат развития познавательной деятельности аномального ребенка влияет характер нарушения умственного и физического развития. Образовательный уровень может резко различаться. Одни дети овладевают только элементарными знаниями и навыками самообслуживания, другие имеют большие возможности.
Психология аномального развития детей в настоящее время изучается многими специалистами (врачами, дефектологами, психологами, педагогами). Этому способствует развитие медицины и психологии. Сегодня существуют специальные учреждения для умственно отсталых детей и детей с дефектами слуха, речи, зрения, где специалисты стремятся гармонизировать аномальное и нормальное развитие ребенка.
Организация специальных образовательных и воспитательных учреждений изначально развивалась от благотворительных заведений и частных фондов. Сегодня процесс уже пришел к государственной системе воспитания и обучения аномальных детей. В обычных школах даже открыты смешанные классы, где дети с незначительными отклонениями могут обучаться совместно с ребятами без каких-либо отклонение.
Педагогические принципы
При работе с пациентами важен поиск оптимальных коррекционно-воспитательных средств и возможностей компенсации дефекта. Но стоит учитывать, что педагогическое воздействие на развитие аномального ребенка тем успешнее, чем меньше биологическое нарушение.
Дефект должен быть обнаружен на ранних этапах развития. Сразу же организуется оптимальная для конкретного случая воспитательная работа и коррекция. Слепого ребенка нужно научить самостоятельному передвижению, самообслуживанию, для глухих детей важно ранее обучение речи, что позволяет нормально развиваться психологическим функциям.
Для умственно отсталого ребенка основными условиями, обеспечивающими более или менее нормальное дальнейшее развитие, будут посильные задания и разумные требования, стимулирующие трудовую деятельность, познавательные интересы, развивающие самостоятельность, формирующие характер, эмоционально-волевую сферу и психические процессы. Основной задачей обучения является последовательное и постепенное расширение зоны ближайшего развития и зоны актуального развития.
Источник