Разовая доза для ребенка 1 года
Родители часто задаются вопросом: «Как рассчитать детскую дозу?» Казалось бы, он лишний: ведь дозировки определяет врач, а в инструкциях к препарату изложены все подробности. Но когда дело касается здоровья, лучше всё проверить несколько раз. И будет плохо, если мама или папа, бабушка или дедушка дадут ребенку лишнюю таблетку «для усиления эффекта». Чтобы не навредить, нужно знать основные принципы действия препаратов, принципы дозирования и некоторые термины.
Действие различных препаратов на организм напрямую зависит от концентрации действующего вещества в нужном органе или ткани. Однако между введенной дозой и поступившей непосредственно в клетку — значительная разница. Реакция на лекарственное вещество у детей зависит от такого большого количества факторов, что априори непредсказуема.
Детские дозы для разного возраста определяют в клинических испытаниях — именно поэтому необходимо строго придерживаться дозировок, прописанных педиатром.
Что нужно знать родителям? Прежде всего — что существуют две основные дозы, причем это актуально для любого лекарственного средства, в том числе и безрецептурного. Максимальная разовая — сколько можно выпить за один прием. Максимальная суточная — общее количество лекарства за сутки. Ниже минимальной дозы лекарство не окажет лечебного действия, а использование дозы, превышающей максимальную терапевтическую, может спровоцировать слишком сильное токсическое воздействие на организм. «Страна Детства» рекомендует всегда внимательно прочитывать инструкцию к препарату — ею снабжена каждая коробочка, купленная в аптеке.
МНОГИЕ СЧИТАЮТ, ЧТО ДОСТАТОЧНО РАЗДЕЛИТЬ ТАБЛЕТКУ ПОПОЛАМ — И НУЖНАЯ ДОЗИРОВКА БУДЕТ СОБЛЮДЕНА. ОДНАКО РАЗЛАМЫВАТЬ ЕЁ МОЖНО, ТОЛЬКО ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ СПЕЦИАЛЬНАЯ БОРОЗДКА. В ОСТАЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ ТРЕБУЮТСЯ СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕДИКАМЕНТЫ С КРАТНЫМИ ДОЗАМИ — ДАЛЕКО НЕ ВСЕГДА ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ ТАБЛЕТКИ МОЖНО СДЕЛАТЬ ТАК, ЧТО В ПОЛОВИНКЕ БУДЕТ РОВНО 50% СОДЕРЖИМОГО. ТАКЖЕ НИКОГДА НЕ ЗАМЕНЯЙТЕ «ДЕТСКИЕ» ДОЗЫ ПОЛОВИНКОЙ ИЛИ ЧЕТВЕРТИНКОЙ «ВЗРОСЛОЙ». ЭТО ЧРЕВАТО ПЕРЕДОЗИРОВКОЙ, ОСОБЕННО У МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ.
Доза чаще всего обозначается в граммах или долях грамма. Для детей дозу обычно прописывают двумя способами — по ворасту (например, до 2 месяцев, до года и т.д.), и по весу — количество препарата на 1 кг массы тела в мг/кг, мкг/кг.
Т.е. в первом случае следует помнить, что у детей с избыточной или недостаточной массой тела может отмечаться нехватка или превышение дозировки, отмеченной в инструкции препарата. В этих случаях следует остановить прием и обратиться к педиатру для корректировки.
Формы детских лекарств часто имеют вид свечей или сиропов (или в виде гранул или порошка для приготовления суспензии). Для жидких лекарственных форм часто обозначают дозировку на чайную ложку. У многих есть стандартное представление о вместимости чайной ложки — 5 мл, но не все чайные ложки одинаковы. К тому же и обычную ложку не все заполняют точно до краев.
Так, ученые из Корнельского университета выяснили, что при использовании ложек среднего размера пациенты получают лекарства на 8,4% меньше, а отмеряя средство большими ложками — на 11,6% больше. Отсюда — ещё один совет: используйтестоловые приборы только в том случае, если к лекарству не прилагается специальная мерная емкость — колпачок или ложечка.
Что касается лекарственных растений и трав, здесь особенно непросто определиться с детской дозой, т.к. на упаковке, как правило, указаны соотношения для взрослых.
Для удобства расчета дозировок для малышей мы приводим таблицу — но помните, что она подходит именно для фитотерапии.
Источник
Адреналин Adrenalinum 0,01
мг/кг (10 мкг/кг) в/в струйно; 0,1 мкг/кг в минуту в/в капельно (макс.
доза – 1 мкг/кг в минуту); 0,25 мл 0,1% р-ра детям до 2 лет и 0,5 мл
детям старше 2 лет +
3 мл
изотонич. р-ра ингаляционно через небулайзер. Эпинефрин не следует применять беременным при АД выше 130/80
мм рт.ст. Кормящие: риск высокой вероятности возникновения побочных
эффектов у ребенка.
Азитромицин до
12 лет 5 мг/кг, старше 12 лет по 500 мг 1 раз в сутки 3-5 дней
(в первые сутки двойная доза)
Активированный уголь Carbo
activatus 1 г на 10 кг
Амбен (Аминометилбензойная
кислота) 1% 5 мл. По 50-100 мг (5-10 мл) в/в. Противопоказан детям до 14 лет.
Аминокапр.
кислота Acidum
aminocapronicum 100 мг/кг. Категория действия на плод по FDA — C.
Аминофиллин Aminophyllinum (Эуфиллин Euphyllinum)
4-5 мг/кг до 3 раз в сутки (макс. сут. доза 24 мг/кг).
Амоксициллин Amoxicillinum100
мг/кг/сут в 2—3 приёма
Анальгин Analginum 5-10
мг/кг. Категория действия на плод по FDA при беременности — не определена.
Анаприлин Anaprilinum 0,25-0,5
мг/кг. Применение у беременных возможно,
если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время
лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Арбидол Arbidolum Детям с 2 до 3
лет назначают сироп.
С 3 лет
внутрь, до приема пищи. Разовая доза: 3-6 лет – 50 мг 4 раза в день;
6-12 лет –
100 мг 4 раза в день 5 дней; старше 12 лет – 200 мг 4 раза в день в
течение 5 дней.
Аскорбиновая
кислота Acidum ascorbinicum 5% 0,1-0,3 мл /год
жизни; до года – не более 0,5 мл
Атропина
сульфат Atropini
sulfas 0,01-0,02 мг/кг
Аугментин Augmentin 20
мг/кг сутки. Не рекомендуется применять во
время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза
применения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Беродуал Berodual 1 мл = 500
мкг фенотерола + 250 мкг ипратропия бромида (раствор для ингаляций во
флаконах-капельницах); фенотерол 50 мкг/кг ипратропия бромид 25
мкг/кг; детям до 6 лет: 0,5 мл (10 кап.) на ингаляцию детям 6-12
лет: 1 мл (20 кап.) на ингаляцию 1-4 раза в сутки. Нельзя
разбавлять дистиллированной водой.
Дозированный ингалятор (аэрозольный баллон с
мундштуком) 1
доза = 50 мкг фенотерола и 20 мкг ипратропия бромида: детям старше 6
лет и взрослым – по 2 дозы ингаляционно. При отсутствии эффекта возможно
повторное использование через 5 минут в той же дозировке.
Противопоказано в I триместре беременности. С осторожностью применяют
при грудном вскармливании. Уменьшает сократимость матки.
Биопарокс (фузофунгин) старше 2,5 лет: 2-4 ингаляции
в каждый носовой ход и полость рта 3-4 раза в сутки. (5-7-10 дней).
Бромгексин Bromhexinum (внутрь) До
2 лет – 2 мг; 2-6 лет – 4 мг; 6-14 лет – 8 мг; старше 14 лет – 8-16 мг 3 раза в
сутки.
Вальпроат
натрия Natrii Valproas (Конвулекс Convulex) 15 мг/кг. Противопоказано в I триместре беременности, возможно
во II и III триместре беременности (потенциальный риск для плода); кормящим –
не рекомендуется.
Верапамил Verapamilum 0,25%
детям: 1 мг/10 кг, но не более 5 мг. Потенциальный
риск для плода во время беременности; кормящим – противопоказано.
Виферон (интерферон альфа-2)
ректально: по 150 тыс МЕ детям до 5 лет; по 500 тыс МЕ детям 5 лет и старше 2
раза в сутки в течение 5 дней. Через 2-3 дня, если есть необходимость, прием
виферона повторяют 1 свеча 2 раза в сутки 1 день (4-6 таких курсов).
ГЭК Amylum
hydroxyaethylicum 10-15 мл/кг
Гепарин Heparinum 75
ЕД/кг
Глицин Glycinum – старше
3 лет 1 таблетка (0,1). 1,0 при инсульте сублингвально.
Глюкоза Glucosa 40% до 1
года – 10% – 2 мл/кг; от 1 года до 6 лет – 20% – 2 мл/кг; старше 6 лет – 40% – 2
мл/кг.
Дексаметазон Dexamethasonum 0,3-0,7
мг/кг. Беременные – потенциальный риск для плода; кормящие – либо прекратить
прием препарата, либо кормление.
Дигоксин Digoxinum 0,025% детям:
0,1-0,3 мл. Категория действия на плод по FDA — C.
Дифенгидрамин Diphenhydraminum (Димедрол
Dimedrolum) 1% 0,05 мл/кг, но не более 1 мл старше года.
Беременным – с осторожностью; кормящим – нельзя.
Допамин Dopaminum 2-20
мг/кг/мин
Дроперидол Droperidolum (>3
л.)
0,1 мг/кг
Дротаверин Drotaverinum (Но-шпа Nospanum) 0,1-0,2
мл/год
Ибупрофен Ibuprophenum 5-10
мг/кг Нурофен: при температуре 38 С детям до 1 года или при
температуре 38,5-39 С детям старше 1 года в виде суспензии: 3-6 мес –
2,5 мл не более 3 раз в сутки; 6 – 12 мес – 2,5 мл 3-4 раза в
сутки; 1-3 года – 5 мл 3 раза в день. Максимальная
продолжительность применения не более 3 дней.
Интерферон лейкоцитарный
человеческий Interferonum leucocyticum humanum. Интраназально: 1-3 капли
в каждую половину носа каждые 2 часа в теч. 2-3 суток.
Кальция глюконат Calcii
gluconas 10% 0,2 мл/кг (20 мг/кг)
Каптоприл Captoprilum (старше
5 лет) 0,1-1 мг/кг. Противопоказан беременным и кормящим. (не установлена степень эффективности и безопасности Каптоприла у детей и подростков до 18 лет).
Кларитромицин Clarithromycinum до
12 лет 7,5-15 мг/кг, старше 12 лет по 0,5 2 раза в сутки.
Коргликард Corglycardum 0,06% –
1 мл (0,6 мг/мл). Детям в возрасте от 2 до 5 лет – по 0,2-0,5 мл, от 6 до 12
лет – по 0,5-0,75 мл.
Кордарон Cordaronum 5
мг/кг. Категория действия на плод по FDA — D.
Кофеин Coffeinum 1-5
мг/кг.
Ксилометазолин Xylomethazolinum.
Интраназально: детям старше 2 лет по 1-2 кап. в каждый носовой ход 3-4
раза в сутки.
Магния сульфат Magnesii
sulfas 50 мг/кг
Метамизол натрия Metamizolum natrium
(Анальгин Analginum) 10 мг/кг
Метоклопрамид Metoclopramidum (старше
2 лет в таблетках и старше 6 лет – в инъекциях по 5 мг) 0,1 мг/кг, не
более 2 мл. Беременным – по назначению врача (противопоказан в первом
триместре); кормящим – осторожно.
Метопролол Metoprololum 1-5
мг/кг/сут
Мидазолам Midazolamum (Дормикум) 0,15
мг/кг. Противопоказано в I триместре беременности и во время родов. Во II
и III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный
риск для плода.
Морфин Morphinum (старше 2
лет)
0,1-0,2 мг/кг. У беременных и кормящих применение только по жизненным
показаниям (возможно угнетение дыхания у плода).
Нафазолин и тетризолин интраназально: детям
старше 2 лет – 1-2 кап. 0,025% р-ра в кажд. нос.ход 4-6 раз в сутки; детям
с 6 лет – по 2 кап. 0,05% р-ра в каждый нос.ход 4-6 раз в сутки.
Никетамид Nikethamidum (Кордиамин
Cordiaminum) 25% 0,1 мл/год. Нет
сведений о безопасности использования у беременных.
Нифедипин Nifedipinum (Коринфар Corinfarum) старше
5 лет 0,25-0,5 мг/кг
Новокаинамид Novocainamidum 10
мг/кг.
Оксиметазолин Oxymetazolinum.
Интраназально: новорожд. по 1 кап. 0,01% р-ра в каждый нос. ход 2 р.
в сутки; детям старше 5 мес. – 1-2 кап. в кажд. носов. ход 2 раза в
сутки; детям старше 1 года – 1-2 кап. 0,025% р-ра 2 раза в сутки; детям
старше 6 лет – 1-2 кап. 0,05% р-ра 2 раза в сутки.
Орвирем (сироп) 1-3
года: 1-й день по 10 мл 3 раза в день, во 2-3 дни по 10 мл 2 раза в день, на 4
день – по 10 мл 1 раз в день; 3-7 лет: 1-й день по 15 мл 3 раза в день,
2-3 день – по 15 мл 2 раза в день, 4-й день – 15 мл 1 раз в день.
Панангин Panangin 1
мл/год
Парацетамол Paracetamolum 10-15
мг/кг. Внутрь однократно 20 мг/кг, затем в дозе 15 мг/кг через каждые 6 ч.
Минимальный интервал – 4 часа. Детям старше 1 месяца. Максимальная
продолжительность применения – 3 дня.
Платифиллин Platyphyllinum 0,1
мл/год
Преднизолон Prednisolonum 2-10
мг/кг
Промедол Promedolum старше
1 года: 0,1-0,2 мг/кг
Пульмикорт Pulmicort 0,25-0,5
мг (10-20 кап.) 2 раза в сутки.
Регидрон Rehydron (Натрия
хлорид – 3,5 г, натрия цитрат – 2,9 г, калия хлорид – 2,5 г, декстроза – 10 г)
40-50 мл/кг в сутки при первой степени дегидратации; 80-100 мл/кг/сут при
второй степени. Дети грудного возраста: 5-10 мл каждые 5-10 минут в течение 4-6 часов.
Дети старшего возраста: 50-100 мл каждые 3-5 минут в течение 4-6 часов.
Реланиум Relanium 0,3-0,5
мг/кг.
Римантадин Rimantadinum. Детям
старше года внутрь 5 мг/кг в сутки (не более 15 мг/кг) в 2 приема в течение 5
дней.
Римантадин
альгинат сироп
2% внутрь детям старше года: 1 день – 10 мг 3 р в сутки; 2 и 3 день – 10
мг 2 раза в сутки; 4-5 день 10 мг 1 раз в сутки.
Сальбутамол Salbutamolum 0,1 –
0,15 мг/кг не более 5 мг однократное. Детям старше 4 лет (дозированный
аэрозоль без спейсера) и детям старше 2 лет (сироп – внутрь). При тяжелом
приступе: 0,15 мг/кг трехкратно с интервалом в 20 минут.
Смекта (пакетики по 3 г).
Суточная доза: до 1 года – 3 г; 1-2 года – 6 г; старше 2 лет – 6-9 г.
Тавегил Tavegyl 1% До 1
г.: 0,01 мл/кг; старше 1 года:
0,1 мл/год.
Тамифлю (Осельтамивир) Детям
старше 1 года суспензия для приема внутрь.
Детям весом
менее 15
кг – 30 мг; детям весом 15-23
кг – 45 мг; детям весом 23-40
кг – 60 мг; детям весом более 40
кг – 75 мг; детям старше
12 лет – 75 мг 2 раза в сутки, в течение 5 дней.
Трамадол Tramadolum 2-3
мг/кг. Детям до 1 года противопоказан. Детям 1-14 лет – 1-2 мг/кг. Назначение возможно во время беременности (II и III
триместр) только под строгим медицинским наблюдением, если польза для матери
превышает риск для плода.
Транексам (Транексамовая кислота).
Антифибринолитическое средство. 10-15 мг/кг в/в капельно, струйно медленно (1
мл/мин)
Унитиол Unithiolum 5% 0,1
мл/кг. Категория действия на плод по FDA — C.
Фенилэфрин Phenylephrinum (Мезатон Mesatonum) 2-10
мкг/кг/мин 0,1 мл/год (не более 1 мл)
Фентанил Phentanylum 1-4
мкг/кг. Категория действия на плод по
FDA — C.
Флумазенил (Анексат) 100 мкг в 1 мл (дети > 1 года) для устранения
седации с сохранением сознания, вызванной бензодиазепинами: 10 мкг/кг (до 200
мкг) в/в за 15 секунд. Если еще через 45 секунд желаемого уровня восстановления
сознания не происходит, можно вводить еще по 10 мкг/кг (до 200 мкг) с
60-секундными интервалами (но не более 4 раз), до максимальной суммарной
дозы 50 мкг/кг или 1 мг.
Фуросемид Furosemidum 1-2
мг/кг
Хлорамфеникол Chloramphenicolum
(Левомицетин Laevomycetinum) 50 мг/кг. Категория действия на плод по FDA — C. Кормящим не рекомендуется.
Хлоропирамин (супрастин), Прометазин (пипольфен)
3 раза в сутки:
до 3 лет –
0,005; детям до 5 лет – 0,01; старше 5 лет – 0,03-0,05.
Хлорпромазин Chlorpromazinum (Аминазин Aminazinum) 0,25-1
мг/кг
Эналаприл Enalaprilum (>5
лет) 0,2 мг/кг. Категория действия на плод по FDA — D.
Эноксапарин
натрия Enoxaparinum
natrium (Клексан Clexan) 1 мг/кг. Во время беременности: при настоятельной
необходимости применения, установленной врачом.
Эргоферон (таблетки) С 6
мес. Первые 2 часа каждые 30 минут, затем в течение первых суток еще три приема
через равные промежутки времени. Со 2-х суток и далее – по 1 таб.3 раза в день
до полного выздоровления (детям в возрасте от 6 мес. до 3 лет таблетку
растворяют в 10-15 мл кипяченой воды комн. температуры).
Эреспал (Фенспирид) детям
до 12 лет в растворе из расчета 4 мг/кг в сутки (2-3 раза в день).
Этамзилат Aethamzilatum (Дицинон
Dicinon)12,5% 12,5 мг/кг (0,1 мл/кг) макс. доза – 500 мг.
Этилметилгидроксипиридина
сукцинат Ethylmethylhydroxypyridini succinas (Мексидол Mexidol) 5%
С 18 лет. Беременным и кормящим противопоказан.
——————————–
Категории
рисков по FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами Министерства
здравоохранения США)
категория
А — надлежащие исследования не выявили риска неблагоприятного
воздействия на плод в первом триместре беременности и нет данных о риске во
втором и третьем последующих триместрах;
категория
В — исследования на животных не выявили риски
отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин
не было;
категория
С — исследования на животных выявили отрицательное
воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не
было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у
беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск;
категория
D — получены доказательства риска неблагоприятного
действия лекарственного средства на плод человека, однако потенциальная польза,
связанная с применением лекарственного средства у беременных, может оправдывать
его использование, несмотря на риск;
категория
N — данное лекарство ещё не классифицировано FDA;
категория
Х —
выявлены нарушения развития плода или имеются доказательства риска
отрицательного воздействия данного лекарства средства на плод человека и, таким
образом, риски для плода от данного лекарства превышает возможную пользу для
беременной женщины.
Источник
Препарат | Форма выпуска | Метод введения | Разовая доза | Примечания |
Аскорбиновая кислота | Ампулы 5% раствор | В/в струйно в 10 мл 10% раствора декстрозы | 0,5 мл 1,0-2,0 мл | – |
Аминофиллин (Эуфиллин*) | Ампулы 2,4%- 10,0 | В/в очень медленно | 0,15 мл/кг (4 мг/кг) | – |
Атропина сульфат | Ампулы 0,1%- 1,0 | П/к, в/в, в/м эндотрахеально | До 1 года – 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг), после года – 0,05 мл/год жизни | При реанимации можно вводить в одном шприце с Адреналином* |
Будесонид (Пульмикорт*) | Небулы 1,0 | Аэрозоль через небулайзер | До 1 года – 0,25-0,5 мг, после 1 года – 1,0 мг | – |
Вальпроат натрия (Депакин*) | Флаконы с лиофилизатом для приготовления раствора 400 мг | В/в | 15 мг/кг болюсно, затем 1 мг/кг в час внутривенно капельно | – |
Верапамил (Изоптин*) | Ампулы 0,25% -2,0 | В/в струйно медленно в 10 мл 10% раствора декстрозы | До 1 года не рекомендуется, после 1 года – 0,1 мг/кг (0,04 мл/кг) | Показания у детей: супра-вентрикулярные пароксиз-мальные тахикардии при отсутствии эффекта АТФ |
Гепарин | Флаконы 5,0 мл | В/в струйно | Новорожденным – 5-10 ЕД/кгв час, 300 ЕД/кг в сутки, разделенная на 4 введения | Нельзя вводить в одном шприце с другими препаратами |
Продолжение приложения 2
Препарат | Форма выпуска | Метод введения | Разовая доза | Примечания |
Гидрокортизон | Ампулы 25 (100) мг | В/в, в/м | 5-10 мг/кг | В экстренной терапии используются только водорастворимые препараты (гемисукцинат), а не микрокристаллические (ацетат) |
Декстран (Полиглюкин*) | Флакон 400,0 мл | В/в | 10-20 мл/кг массы тела | – |
Декстроза (Глюкоза*) | 5%; 10% 20%; 40% | В/в | При гипогликемии 0,5-1 мл/кг 20% Глюкозы* | Препарат вводится до нормализации состояния ребенка. Доза может быть увеличена |
Дексаметазон (Дексазон*, Дексон*) | Ампулы 0,4%- 1,0(2,0) | В/в, в/м | 0,3-3 мг/кг (0,07-0,7 мл/кг) | При быстром внутривенном введении возможна гипотония, аритмия |
Диазепам (Реланиум*, Седуксен*, Валиум*) | Ампулы, 0,5% раствор | В/м, в/в | 0,05-0,1 мл/кг, но не более 2,0 мл однократно | – |
Дифенгидрамин (Димедрол*) | Ампулы 1% – 1,0 | В/в, в/м | 0,1 мл/год жизни, но не более 1,0 мл | Показан при аллергических реакциях, только при отсутствии других антигистаминных препаратов |
Допамин (Допмин* Дофамин*) | Ампулы 4% | В/в титрованно, сначала готовят «матричный» раствор: 1,0 мл допамина на 100 мл 0,9% натрия хлорида или 5% декстрозы | Дозировка (скорость в/в введения) подбирается индивидуально: доза этого раствора 0,3 мл/кг в час (1-2 мкг/ кг в минуту) – периферический сосудорасширяющий эффект; доза раствора 0,6 мл/кг в час (3-5 мкг/кг в минуту) – увеличивает минутный объем крови – кардиостимулирующий эффект; доза 1,2 мл/кг в час (8-10 мкг/кг в минуту) – сосудосуживающий эффект | – |
Дроперидол | Ампулы 0,25%-5,0 | В/м, в/в медленно | Во время операции – 1,25-2,5 мг (0,5-1 мл) внутривенно медленно. При регионарной анестезии вводят внутримышечно в дозе 2,5-5 мг (1 мл 0,25% раствора); | Побочное действие в виде экстрапирамидной симптоматики, возможно резкое снижение АД, угнетение дыхательного центра |
Продолжение приложения 2
Препарат | Форма выпуска | Метод введения | Разовая доза | Примечания |
детям от 3 лет и старше внутримышечно для премедикации – 0,1 мг/кг, одновременно показано введение 0,5 мг (0,5 мл 0,1% раствора) атропина | ||||
Ибупрофен | Таблетки 0,2 | Перорально | 5-10 мг/кг | Препарат стартовой терапии при лихорадке |
Ипратропия бромид (Атровент*) | Флаконы 0,025% | Ингаляции | 1 доза – 20 мкг | – |
Кальция глюконат | Ампулы 10%-10,0 | В/м, в/в медленно | До 5 лет – 0,03 мл/кг в минуту – до прекращения судорог, с 5 лет – 5,0 мл – 10,0 мл | Показан при гипокальциемических судорогах/ спазмофилии. Возможна брадикардия |
Кальция хлорид | Ампулы 10%-10,0 (5,0) | В/в | Дозы в 2-3 раза ниже доз кальция глюконата (см. Кальция глюконат) | – |
Калия и магния аспарагинат | Ампулы | В/в капельно в 5% растворе декстрозы | 1,0 мл/год жизни, но не более 10,0 мл | – |
Кетамин (Калипсол*, Кеталар*) | Флаконы 5%-10,0 Ампулы 1% – 5,0 5%-2,0 | В/в, в/м | 0,5-1 мг/кг, 2-3 мг/кг. Дозы ниже необходимых для наркоза | Цель введения на догоспитальном этапе – обезболивание. Противопоказан при повышении внутричерепного и артериального давления и у детей с эпилепсией |
Клонидин (Гемитонр, Клофелин*) | Ампулы 0,01%-1,0 Таблетки 0,15(0,075) | В/в, в/м, п/к, внутрь | 0,005 мг/кг (0,05 мл/кг), не более 1,0 0,075 | Показание – гипертензивный криз |
Кокарбоксилаза | Ампулы (0,05) с порошком | В/м, в/в | До 1 года – 10 мг/кг, старше 1 года – 25-100 мг | – |
Кофеин-бензоат натрия | Ампулы 10% раствор | П/к | До 2 лет – 0,2 мл, старшим – 0,5-1,0 мл | – |
Лигнин гидролизный | Гранулы, порошок | Энтерально | 1 ч. л./год жизни | – |
Лидокаин (Ксикаин*) | Ампулы 2% (10%) -2,0 1%-10,0 (20,0) | В/в | 0,5-1,0 мг/кг. Детям вводят в виде 1 % раствора очень медленно | Показания – желудочковые пароксизмальные тахикардии |
Магния сульфат | Ампулы 1% раствор | В/м, в/в медленно в 10 мл 5% декстрозы | 0,2 мл/кг | Возможна остановка дыхания |
Продолжение приложения 2
Препарат | Форма выпуска | Метод введения | Разовая доза | Примечания |
Маннит | Флаконы 15% раствор | В/в капельно | 1 г/кг (7-8 мл/кг) | Показание – прогрессирующий отек головного мозга |
Метамизол натрия (Анальгин*) | Ампулы 50% -1,0 (2,0) | В/м, в/в | До 1 года – 0,01 мл/кг, после года – 0,1 мл/год жизни, но не более 1,0 мл | Не рекомендуется детям первых 3 мес жизни |
Метоклопрамид (Церукал*) | Ампулы 0,5% -2,0 | В/в, в/м | 0,1 мг/кг (0,02 мл/кг) | Показания – повторные рвоты, пилороспазм |
Морфин | Ампулы 1% раствор | П/к, перорально | 0,001-0,005 г | До 2 лет не показан |
Натрия гидрокарбонат | Ампулы 4% -20,0 | В/в | 1 ммоль/кг (около 2,0 4% раствора) | Показания – реанимация более 10-15 мин; состояние, сопровождающееся декомпенсированным метаболическим ацидозом |
Натрия оксибат (натрия оксибутират) | Ампулы 20% – 10,0 | В/в | 70-80-100 мг/кг | При судорожном синдроме эффект через 3-5 мин. Остановка дыхания при быстром введении |
Никотиновая кислота | Ампулы 1% – 1,0 | В/м | 0,5 мг/кг (0,05 мл/кг) | Показания – лихорадка с нарушением периферического кровообращения |
Нифедипин | Таблетки 0,01 | Сублингв ально | 0,2-0,3 мг/кг, повторно через 30 мин | Показания – препарат первой очереди при нейровегетативной форме гипертензивного криза для взрослых |
Папаверин | Ампулы 2% -2,0 | П/к, в/в, в/м | 0,2 -0,3 мг/кг (0,01-0,015 мл/кг) | Показания – артериальная гипотензия, почечные, печеночные, кишечные колики |
Парацетамол | Таблетки, сиропы, свечи | Внутрь, ректально | 10-15 мг/кг | Препарат стартовой терапии при лихорадке |
Преднизолон | Ампулы 3% раствор | В/м, в/в | 1-2 мг/кг или выше, в зависимости от тяжести состояния | |
Прокаинамид (Новокаинамид*) | Ампулы, флаконы 10%-5,0 (10,0) | В/в медленно в 10 мл 5% Глюкозы* (в сочетании с мезатоном) | 10-15 мг/кг (0,1-0,5 мл/кг, не более 4,0 мл) | Показания – пароксизмальная тахикардия. При опасности артериальной гипотензии вводить в одном шприце с мезатоном (0,05 мл/год жизни не более 0,5 мл) |
Продолжение приложения 2
Препарат | Форма выпуска | Метод введения | Разовая доза | Примечания |
Прометазин (Пипольфен*) | Ампулы 2,5% раствор | В/м | 0,1-0,15 мл/год жизни, но не более 1,0 мл | Потенцирует действия снотворных, анальгетических и гипотензивных препаратов |
Сальбутамол (Вентонил*) | Небулизация | Ингаляция | 1-2 дозы | У детей первых лет жизни эффективнее использовать небулайзеры |
Тиопентал натрия | Флаконы 0,5-1,0 г сухого в-ва | В/в | 3-5 мг/кг в виде 0,5- 1-2% раствора вводить очень медленно | При некупирующихся генерализованных судорогах. Эффект во время введения. Вводить только при возможности проводить ИВЛ |
Трамадол (Трамал*) | Ампулы 5% -1,0 | В/м | 1-2 мг/кг (0,02-0,04 мл/кг, не более 1,0) | Эффект через 15-30 мин; продолжительность 3-5 ч. Не показан детям до 1 года |
Тримеперидин гидрохлорид (Промедол*) | Ампулы 1% (2%) – 1,0 | В/м | 1% – 0,1 мл/год жизни, не более 1,0 | Противопоказан детям младше 2 лет |
Трифосаденин (АТФ – аденозинтрифосфорная кислота) | Ампулы 1% – 1,0 | В/в | 0,2-0,3 мг/кг (0,02-0,03 мл/кг) | Показания – «стартовая» терапия суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии. Вводить быстро. Разведение минимальное |
Фенотерол (Беротек*) | Дозированный аэрозоль | Ингаляционно | 1-2 дозы, при неэффективности повтор через 20 мин | Начальная терапия приступа бронхиальной астмы. Симптомы передозировки: беспокойство, потливость, тахикардия, тремор, сердцебиение, головокружение, тошнота |
Фуросемид (Лазикс*) | Ампулы 1% -2,0 | В/в, в/м | 1-3 мг/кг (0,1-0,3 мл/кг) | При внутривенном введении эффект через 3-4 мин, длительность действия 1-2 ч |
Фенилэфрин (Мезатон*) | Ампулы 1% – 1,0 | В/в капельно, в/в, в/м, п/к | 0,05 мл/год жизни | Показания – коллапс без дегидратации; при аритмиях с Новокаином* для профилактики артериальной гипотензии (0,1 мл) |
Окончание приложения 2
Препарат | Форма выпуска | Метод введения | Разовая доза | Примечания |
Фенобарбитал (Люминал*9) | Ампулы | В/в, в/м | 5-10 | Показания – судорожный синдром. Особенно эффективен у новорожденных |
Хлорамфеникол (Левомицетина натрия сукцинат*) | Флаконы 250 тыс. ед | В/м | 25 тыс. ед на кг массы тела | – |
Хлоропирамин (Супрастин*) | Ампулы 2% раствор | В/м, в/в | 0,1-0,15 мл/год жизни, но не более 1,0 мл | – |
Цефотаксим | Флаконы с порошком 1 г | В/м, в/в | 50-180 мг/кг в сутки | – |
Эпинефрин (Адреналин*) | Ампулы 0,1%- 1,0 | В/в, в/м эндотрахеально | 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг) 0,02 мг/кг | При реанимации можно пользоваться расчетом дозы 0,1 мл/год жизни в/в и 0,2 мл/год жизни эндотрахеально, при этом препарат перед введением разводят в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида |
Этамзилат натрия (Дицинон*) | Ампулы 5% раствор | В/м, в/в | До 2,0 мл | – |
Источник