Разные складки у ребенка в 1 год

1831 просмотр

6 апреля 2020

Здравствуйте! Ребёнку завтра 4 месяца. Я эту ассиметрию только в 3 месяца заметила. В 0,1,2 месяца было симметрично. В 1,5 месяца ходили к ортопеду, детскому неврологу, делали УЗИ тазобедренных суставов – было всё нормально. От чего это может быть? Надо ли с этим к врачу, и к какому? Может ли быть искривление позвоночника, как это проверить? Фото прикреплю.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, ребенок не ровно лежит и кажется, что неравномерны складки.

Держит голову хорошо.

Переворачивается?

Массаж , гимнастику делайте.

Планово покажетксь к ортопеду, после возобновления работы поликлиник

Анна, 6 апреля 2020

Клиент

Екатерина, не переворачивается. Асимметрия складок в любой позе видна.

Педиатр

Но УЗИ т/с норма, дисплазии нет? Прикрепите бланк.

Ассиметрия может быть по мере роста ребеночка, так как все парные органы у нас немного разные.

В любом случае массаж , ЛФК не помешает в домашних условиях

Анна, 7 апреля 2020

Клиент

Екатерина, Прикреплю, т/с в норме по УЗИ. Массаж и гимнастику делаем. Он ещё вертится против часовой стрелки и на животе, и на спине. Пока я фотографировала, уже повернулся. И, кажется, правой ногой активней двигает, чем левой.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

У ребенка, как и у взрослого, есть ведущая рука и нога. И это нормально

Педиатр

Здравствуйте! Если по узи все норм, то не переживайте Легкая асимметрия мягких тканей допустима.

Педиатр

Добрый вечер. Ноги привидите друг к другу и сфотографируйте спереди и сзади. При разведении ног в тазабедренных суставах есть щелчок?

Анна, 6 апреля 2020

Клиент

Альбина, завтра сфотографирую. Спит уже. Щелчков не слышала.

Педиатр

Хорошо. Буду ждать. На этих фото не очень понятно, ребенок не ровно лежит.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Добрый вечер.

Срочно никуда бежать точно не нужно.

Терапевт

Добрый день, главное, что вы исключили врождённый подвывих по УЗИ тазобедренных суставов, ассиметрия может быть в норме, не является показателем ортопедических проблем на данном этапе развития ребёнка, должна исчезнуть по мере взросления ребёнка

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Идеально ровно положить трудно ребенка.

Бывает подобная асимметрия у абсолютно здоровых детей.

Вам нужно быдет планово показать ребенка ортопеду.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Ассиметрия бывает чаще при дисплазии тазобедренных суставов. Но если по Узи у вас все хорошо – значит это считается нормой. Не переживайте

Педиатр

Здравствуйте если по узи тб суставов норма то переживайть не стоит

Ни чего страшного нет

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Ничего страшного по фото не вижу. Ортопед смотрит обычно в 3 месяца, когда ослабевает физиологический гипертонус. В любом случае нужно повторно показаться ортопеда. Бывает по узи Норма, а по осмотру требуется поведение рентген снимков. Это решает врач очно

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Изолированно асимметрия складок ни о чем не говорит. Оценивают в также положении на животе, вытянув ножки и уложив их рядом ступнями вверх. По фото он лежит так, как ему удобно). Одевайте ребенка(не пеленайте), плавайте в ванной(грудничковое плавание), мамин массаж, лфк(можно в ютубе посмотреть). Все это способствует равномерному развитию костно- мышечного аппарата.

ЛОР

Здравствуйте. Гиперактивности нет?

Анна, 7 апреля 2020

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Те складки, по которым диагностируется дисплазия тазобедренных суставов у вас симметричные. Остальные не нужно учитывать. По УЗИ у вас норма. С ребёнком всё хорошо. Растите здоровенькими!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. в таком возрасте это норма ( так как ребенок еще не ходит и не ползает на четвереньках). Не ПЕРЕЖИВАЙТЕ ))))

Педиатр

Разъясняю. Симптом “ассиметрия кожных складок” – являлся диагностическим при подозрении на дисплазию тазобедренных суставов когда еще не была введена рутинная процедура УЗИ всем детям в декретированные сроки.

Если у вас по УЗИ тазобедренных суставов всё в норме (а у вас всё в норме судя по заключению), то и обращать внимание на складки не нужно.

.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

У нас все то же самое было,тоже два сеанса массажа и тоже складки(те которые выше колена сзади на ножках) были несиметричны,спрашивала не раз у своей массажистки(она работает в кабинете хирурга,ей довряю),она сказала,что ничего страшного,развитие норм.,эти складки потом выравниваются.Сейчас нам уже 3 года,проблем никаких из-за них не было.

ну как бы может быть дисплазия тбс, но я даже не знаю раз вас смотрели врачи вряд-ли до 10 месяцев ни один врач этого не заметил, вы ортопеда проходили в 1 месяц? узи тбс делали?

узи не делали, были только у хирурга планово.

Смотрят обычно склад очки сзади после попы сразу которые, они должны быть симметричны, остальные – не показательны

• 2

Думаю все у вас хорошо. У моей дочурки тоже разные складочки были, все в порядке.

человек сам по себе несимметричен. Разные складочки на ножках нормально. Это ничего не значит.

а я сцууу че-то… а что может быть в худшем случае?

Так сделайте УЗИ тазобедренных суставов и успокойтесь. Оно не очень дорогое.

• 1

ни разу не видела одинаковые складочки,они у всех разные(покрайней мере в моём окружение)все дети здоровы

Посмотрела, что Вы из Украины. Гривен 100 – 150 максимум.

Моей маме врачи весь мозг сожрали в свое время, россказнями, что я буду хромая, кривоногая и с разной длинной ног, так как скаладочки видите ли не симметричны. В итоге у меня отличные ноги и проблем с ними никогда не было (по крайней мере 26 лет). С тазобедренными суставами тоже все всегда было в норме.

Так что если массажист сказала, что у вас все в норме, то прекратите паниковать! Все будет хорошо!

• 1

та не, дело не в деньгах совсем. Пока найду где,эти очереди долбанные, а с моим детем вообще сложно по врачам ходить, чуть что-скандал с орами! Чужих не любит,трогать вообще не дает. Но надо-так надо!

Нам 10 мес, на два дня старше вас)))), буквально в пятницу были у ортопеда по этому же поводу, он нас посмотрел и сказал, что 70% дисплазия, сделали рентген (узи до 5 мес актуально вроде), все ок, ничего у нас нету. Рентген 55 грн там и описание дают, но нужно направление.

Да на платное УЗИ как раз очередей и нет. Там по записи, всё очень быстро.

Natalka5, слава Богу,что все хорошо! А до этого возраста были у хирургов,ортопедов?Массажи делали?

у моей дочке подпопные складочки были не симметричные и у мння в детстве тоже. Если мою маму в то время со мной по врачам погоняли, все оказалось нормально, то на складки моей дочки никто ничего не говорил, тоже все хорошо

нет, массажи не делали, ребенка мало кто смотрел, местная педиатрия на нуле(((

мне вот интересно, может быть такое что в 3 и 6 месяцев все нормально, а в 10 что-то не так? Это бы раньше усмотрели? Это ведь с рождения если что-то не так?

Надо на узи тбс сходить мб дисплазия тбс

у нас несимметричные складочки были как раз те, которые после попы. Но проблем нет с ногами, нам уже 3 года и ходит и бегает нормально, совершенно никаких отклонений.

Беременная Белка,если бы было что-то не так,уже давно еще на массаже это увидел опытный специалист,из ниоткуда дисплазия не вылазит.

не загоняйтесь,всё у вас в порядке

• 1

У моего тоже сначала были симметричные, потом нет, тоже переживала, сделала на всякий случай УЗИ и все там хорошо, так что это не показатель

Источник

344 просмотра

18 ноября 2019

Здравствуйте. Ребёнку 1.3. В 1 месяц и 9 месяцев делали узи, все норме. У ортопеда за это время тоже были раз 5. Дисплазию не ставили. Та складка которая выделена фиолетовым была с рождения. Та что красным появилилась сейчас, ну заметили сейчас. До этого точно было семетрично. Ребёнок пошёл в 1.2. Расходился уже так сказать, но все равно ещё есть неуверенность, иногда падает, и ходит пингвинчиком. Стоит бить тревогу и идти снова к ортопеду. Или вариант нормы. Потому что про ту складочку которая была не семетрична с рождения говорила что это но чего страшного. Как поняла что если бы была диплазия то ее ставят до года, в первые месяцы жизни, и складки эти информативны до 3 месяцев.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте так вам узи делали?

Диана, 18 ноября 2019

Клиент

Елена, в 1 месяц и 9 месяцев

Педиатр

Ортопед, Травматолог

Складки являются КОСВЕННЫМ признаком дисплазии ТБС.

Часто и густо есть дополнительные складки, а на УЗИ все в норме.

Поэтому, если Вы доверяете качеству УЗИ, то никуда идти не нужно и все у Вас хорошо..

Если не доверяете квалификации узиста, делайте рентгенографию. Там без ошибок.

Рентгенолог измеряет углы транспортиром и расстояния линейкой.

Тем более, что после года УЗИ уже не информативно и теперь только рентгенография.

Ошибки на рентгенографии исключены полностью.

Диана, 18 ноября 2019

Клиент

Константин, спасибо за ответ. Большое спасибо. Подскажите после года может появится Дисплазия? Или это проявляется в первые месЯцы. Что если до года не было обнаружено то значит она не может появится после?

Ортопед, Травматолог

“появиться” не может.

но если “проворонили” что-то раньше на УЗИ, то теперь может проявиться.

лучше сделать снимок и снять все вопросы.

Диана, 18 ноября 2019

Клиент

Константин, поняла. Ещё раз спасибо за ответ. Думаю проворонить не могли. Два узи, в общей сложности 6-7, осмотров тремя разными врачами

Диана, 18 ноября 2019

Клиент

Константин, но все таки на рентген сходим

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Ребенок старше 1 года,смысла делать УЗИ нет.Рентгенография тазобедренных суставов в двух проекциях:прямая и во внутренней ротации,измерение всех углов,решит все проблемы.Это самый информативный метод диагностики.

Диана, 19 ноября 2019

Клиент

Владислав, понЯтно

. Большое спасибо за ответ. Ну а внешне по фото есть проблема? Или это просто я заморачиваюсь? Или лучше сделать рентген ?

Ортопед, Травматолог

Диана,по фото проблем нет.Сделайте рентген и вопрос снимется

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Болят колени

28 октября 2016

Светлана, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Сакроилеит

1 ноября 2016

Игорь, Киев

Вопрос закрыт

Болят ноги

11 ноября 2016

Алина, Угледар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Деформация стопы – это патологические изменения, которые затрагивают кости, суставы, сухожилия, нервы, мышцы. Отклонение встречается примерно у 30 % детей. При легкой степени нарушения слабовыраженны и, как правило, не причиняют ребенку особых неудобств.

Но, если вовремя не начать коррекцию положения стопы, есть риск, что состояние усугубится. В тяжелых случаях возможно нарушение походки, иннервации, кровообращения, ограничение подвижности в стопе, боли при ходьбе. В зависимости от типа деформации внешне это выглядит как изменение высоты сводов, длины, ширины, угла разворота стопы.

Виды деформации стопы у ребенка, причины, проявления и методы лечения

Что вызывает?

Деформации стопы у детей бывают врожденными и приобретенными.

На стадии внутриутробного развития их провоцируют:

• аномальное расположение плода в матке;
• недоношенность;
• врожденные патологии опорно-двигательной или нервной системы (ДЦП, нарушение иннервации мышц, дисплазия соединительной ткани);
• маловодие, многоплодная беременность, небольшое пространство для плода приводит к механическому давлению на нижние конечности, вызывает отклонения в их развитии;
• интоксикации, курение, прием алкоголя или наркотических веществ женщиной в период беременности;
• внутриутробные инфекции;
• наследственный фактор.

Распространенные причины приобретенных деформаций стопы – это недостаток физической активности и неправильно подобранная обувь.

При недостатке физической нагрузки мышцы стопы со временем ослабевают, хуже удерживают кости в анатомически правильном положении.

Способствует этому:

• перемещение преимущественно по твердым, ровным поверхностям: гладкий пол в квартире, плитка или асфальт на улице;
• отсутствие занятий спортом;
• отказ от профилактического массажа, зарядки для поддержания тонуса мышц стоп.

Пагубное влияние на формирование стопы ребенка в первые годы жизни оказывает неудачная обувь. Поэтому к ее выбору предъявляется ряд требований. Она должна обеспечивать правильное формирование стопы и распределение нагрузки, поддержку сводов. Для этого в обуви для маленьких детей предусмотрены супинаторы, небольшой каблук, гибкая подошва, фиксация пятки.

Приобретенные нарушения установки стоп также вызывают:

• повышенная нагрузка на суставы ног из-за лишнего веса, раннего начала хождения (у малышей они очень подвижны и легко подвергаются смещению);
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• родовые травмы;
• переломы, ушибы, растяжения, глубокие порезы, ожоги в области стопы;
• длительная иммобилизация конечности после травм (ношение гипса, ортеза);
• дефицит витаминов;
• перенесенный полиомиелит;
• перенесенные в раннем детстве ОРВИ с осложнениями;
• нарушение обмена веществ;
• эндокринные болезни (гипотиреоз, сахарный диабет);
• запущенный рахит, приводящий к нарушениям минерализации костей, развития мышц, связок;
• воспалительные процессы в мышцах, связках, суставах.

Виды

К распространенным видам деформации стопы у детей относятся плоскостопие, вальгусная, варусная деформации. Гораздо реже встречаются: косолапость, полая, конская, пяточная стопа.

Подробнее каждый из видов описан ниже.

Плоскостопие

Плоскостопие – самый частый тип деформации стопы у детей, который состоит в уплощении сводов. Чем менее развиты своды, тем хуже они выполняют функцию амортизации или смягчения ударной нагрузки. Происходит это чаще всего из-за ослабления мышц, связок, участвующих в поддержке сводов. Снижение их тонуса приводит к тому, что они не удерживают в правильном положении суставы и кости.

В зависимости от того, какой свод уплощен, плоскостопие бывает:

• Продольное. Происходит опускание продольного свода, стопа увеличивается в длину, стремится всей поверхностью прикоснуться к опоре. По высоте продольного свода выделяют 3 степени плоскостопия: 1 степень – высота свода 20 – 30 мм, 2 степень – 15 – 20 мм, 3 степень – менее 15 мм;
• Поперечное. Происходит опускание поперечного свода, стопа становится шире, короче. Большой палец отклоняется наружу. В зависимости от величины угла между большим пальцем и основанием среднего выделяют 3 степени: 1 степень – угол 20 – 25 °, 2 степень – угол 25 – 35 °, 3 степень – угол более 35 °;
• комбинированное или продольно-поперечное, Так называют случаи, когда у ребенка одновременно имеется и продольное, и поперечное плоскостопие.

Чаще всего у детей встречается продольное плоскостопие.

Как выглядит отпечаток стопы при плоскостопии в зависимости от степени тяжести, смотрите на фото:

Заподозрить уплощение сводов стопы родители могут по следующим признакам:

• жалобы ребенка на усталость ног;
• нежелание долго ходить, малыш просится на руки или в коляску уже после получасовой прогулки;
• жалобы на боль при легких нажатиях пальцами с внутренней части стопы;

До 3 лет плоскостопие не повод для беспокойства. Оно физиологическое, обусловлено наличием толстой жировой подушечки на стопах, неокрепшими мышцами и связками, еще не способными выдерживать вес ребенка. Со временем оно исчезает само по себе.

Вальгусная и варусная деформация

Вальгусная деформация стопы составляет в среднем 60 % всех ортопедических отклонений у ребенка. Чаще всего встречается у детей старше 5 лет. В редких случаях вальгусная деформация относится к врожденной патологии, связанной с неправильным (вертикальным) расположением таранной кости.

При таком типе деформации происходит:

• искривление вертикальной оси стоп;
• пятки и фаланги пальцев отклоняются наружу;
• основная опора идет на внутренний край подошвы;
• голеностоп смещается внутрь;
• свод стопы становится более плоским.

Такие изменения обычно сразу заметны. Родители обращают внимание, что с ножками ребенка, что-то не так. Расстояние между лодыжками увеличивается, а между коленями уменьшается. Постановка ног становится X-образной.

Определить вальгус можно, если при плотно прижатых выпрямленных ногах измерить расстояние между лодыжками. Если оно составляет 5 см или больше, значит, деформация есть. К характерным признакам отклонения относится стаптывание обуви с внутреннего края.

Если вальгусная деформация сочетается с плоскостопием, то такое нарушение строения стопы у ребенка называется плоско-вальгусным. Около 18 % всех форм плоскостопия у детей сопровождается таким отклонением.

При варусной деформации стоп наблюдаются противоположные вальгусной внешние изменения:

• пятки отклоняются от вертикальной оси вовнутрь;
• основная опора идет на внешний край ступни;
• расстояние между лодыжками уменьшено;
• колени разведены в стороны;
• O-образная постановка ног;
• обувь больше стаптывается с внешнего края.

Варусная деформация развивается медленно. Ее вызывают врожденные аномалии строения костей, патологии суставов, эндокринные расстройства, инфекции, рахит, травмы голеностопа, избыточный вес, другие факторы.

Как у детей отличаются вальгусная и варусная деформации стоп, смотрите на фото:

Косолапость

Косолапость – это тяжелый, в большинстве случаев врожденный дефект, когда стопа развернута внутрь и вниз. Она проявляется подвывихом голеностопного сустава с последующим уменьшением длины стопы. Примерно в 50 % случаев патология затрагивает обе ноги. Частота распространения – 1 случай на 1000 новорожденных. У мальчиков такое отклонение встречается чаще, чем у девочек.

Врожденную косолапость, как правило, обнаруживают в период внутриутробного развития во время планового УЗИ на 20-21-й неделе беременности. Но иногда диагноз ставится при рождении.

Как выглядят стопы при косолапости, смотрите на фото:

К приобретенной косолапости приводят спастические параличи, травмы ног, перенесенный полиомиелит. Пока ребенок не начнет ходить, патология не вызывает боли или других медицинских проблем.

Но отсутствие лечения в дальнейшем приводит к серьезным последствиям:

• сильные боли при ходьбе или даже неспособность ходить;
• образование мозолей на тех участках стопы, которые выступают опорой при ходьбе;
• укорочение конечности.

Косолапость – это серьезный эстетический недостаток, который может стать причиной комплексов, страха, неуверенности ребенка в себе. Поэтому лечение врожденной косолапости надо начинать сразу, через 1 – 2 недели после рождения. В зависимости от степени тяжести патологии лечение занимает от 2 месяцев до нескольких лет.

Полая стопа

Полая стопа – это обратная форма плоскостопия, когда свод стопы не уплощен, а, наоборот, слишком изогнут. Такое состояние вызывают врожденные отклонения, болезни нервно-мышечного аппарата, травмы. К возможным причинам относится еще наследственный фактор, тогда полая форма стопы рассматривается не как патология, а как особенности конституции.

Изменения при полой стопе и при плоскостопии выглядят следующим образом:

Как при плоскостопии, при полой стопе происходит неправильное распределение нагрузки, ухудшение амортизации во время ходьбы, прыжков, бега. В вертикальном положении опора приходится на пятку и головки плюсневых костей (зона под пальцами). Средняя часть стопы не соприкасается с поверхностью, не имеет возможности делать плавный перекат с пятки на носок при шаге, что вызывает перегрузку переднего отдела стопы, усталость, боль в суставах, деформацию пальцев. Если изменение сводов с правой и левой стороны несимметрично, то это приводит к относительному укорочению одной из конечности, может вызвать протрузии, грыжи межпозвонковых дисков.

Пяточная и конская стопа

Эквинусная или конская стопа – это деформация, при которой угол между осью голени и осью пяточной кости составляет более 125 °.

При таком отклонении:

• ребенок ходит только на цыпочках;
• носок стопы направлен в пол, ребёнок не может потянуть его на себя;
• в вертикальном положении тела или ходьбе опорой выступают пальцы и суставы;
• из-за укорочения икроножной мышцы опустить ногу на пятку невозможно.

По внешнему виду стопы с такой деформацией напоминают копыта лошадей. Она бывает двусторонней и односторонней. При одностороннем варианте пораженная нога во время ходьбы поднимается выше, чем при нормальной походке.

Патология чаще приобретенная, чем врожденная. Одна из главных причин ее возникновения – повреждение седалищного нерва, вызывающее нарушение мышечного тонуса в стопе, голени. Деформация может возникнуть из-за травм мышц, разрыва сухожилий, повреждения костей, воспалительных процессов в тканях стопы.

Пяточная стопа – это нарушение строения стопы, при котором угол между осью голени и осью пяточной кости менее 90°.

Отмечается:

• чрезмерное разгибание, вальгусное (реже варусное) положение стопы;
• увеличение продольного свода, опускание бугра пяточной кости;
• укорочение стопы;
• сглаживание контуров ахиллова сухожилия.

Заболевание обусловлено поражением длинных сгибателей стопы вследствие врождённой патологии, родовых травм, неврологических нарушений, полиомиелита, травм стопы, передней части голени, паралича трехглавой мышцы голени.

Чем опасны деформации стопы?

Деформации стопы нельзя оставлять без внимания. Без лечения и коррекции со временем они приведут к нарушениям в голеностопных, коленных, тазобедренных суставах, неправильному положению таза, перегрузке отдельных мышц. Могут стать причиной преждевременного износа вышележащих суставов во взрослом возрасте, развития остеохондроза, артрозов, искривления позвоночника, нарушения осанки.

Деформации стопы отражаются на общем состоянии ребенка, вызывают боли, усталость, затрудняют ходьбу, способствуют неправильному развитию опорно-двигательного аппарата. Приводят к другим проблемам стоп: врастание ногтя, искривление пальцев, мозоли, натоптыши.

Как лечить деформацию стопы у детей?

При подозрении на деформацию стоп родителям нужно показать ребенка детскому хирургу, ортопеду или травматологу. Доктор внимательно осмотрит ноги, выслушает жалобы, проведет специальные тесты. Возможно, назначит подометрию, рентген, УЗИ, МРТ. По результатам обследования в зависимости от типа, степени тяжести болезни, особенностей организма, возраста назначит лечение. Если причина связана с патологиями нервной системы, дополнительно необходима консультация и наблюдение невролога.

В возрасте до 3 лет важно различать физиологические особенности развития стопы и патологические состояния. Часто то, что кажется родителям ненормальным, неправильным, на самом деле является вариантом нормы. Например, варус или O-образное положение ног до 2 лет считается физиологическим. Чтобы не пропустить малейших отклонений, рекомендуется периодически показывать малыша ортопеду. Раннее выявление болезни позволит начать лечение вовремя, исправить деформацию в короткие сроки простыми методами.

Врожденные деформации стоп обычно обнаруживают врачи-педиатры во время планового осмотра младенца в первые месяцы жизни. Более выраженными они становятся ближе к 1 году, когда малыш учится делать первые шаги. Тогда родители замечают, что у ребенка шаткая, неуверенная походка, нарушена осанка. Он быстро утомляется при ходьбе, не хочет передвигаться на ножках, капризничает при попытках заставить.

На начальных стадиях исправить форму стопы удается консервативными методами, в тяжелых случаях прибегают к наложению шин, гипсовых повязок, фиксирующих стопу в конкретном положении, хирургическим вмешательствам.

Для лечения плоскостопия назначают ношение ортопедических стелек, обуви, массаж, упражнения, способствующие укреплению мышц, поддерживающих своды. Массаж улучшает приток крови, обменные процессы, снимает усталость, стабилизирует мышечный тонус, укрепляет мягкие ткани. Для массажа, глубокой проработки мышц дополнительно используют специальные ортопедические мячики, коврики, полусферы с разными рельефными поверхностями.

Для лечения у детей варусной и вальгусной деформации стопы применяют:

• массаж;
• физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция);
• ЛФК;
• ортопедическую обувь, вкладыши, стельки.

Лечение долгое, поэтому родителям нужно запастись терпением, строго выполнять рекомендации врача. Оно направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, снятие или повышение тонуса, правильное распределение нагрузки.

Относительно новый метод коррекции – тейпирование. На ногу накладываются кинезиологические тейпы. Это эластичные тканевые ленты на клейкой основе, помогающие снять боль, смоделировать правильную установку ноги.

ЛФК и гимнастику подбирает врач. Родители часто пытаются найти решение самостоятельно, читают о разных комплексах, смотрят видео, отзывы. Но при вальгусной деформации стопы у детей неправильное упражнение может ухудшить состояние, поэтому так делать нельзя. У каждого ребенка есть свои особенности, которые при таком подходе не учитываются. То же самое касается выбора обуви.

При лечении врожденной косолапости для фиксации стопы в заданном положении применяют гипсовые повязки, которые меняют каждые 5 – 7 дней. Такой метод позволяет постепенно скорректировать положение стопы и вывести ее в анатомически правильное положение. После окончания терапии назначают упражнения и ортопедическую обувь для профилактики рецидива. При приобретенной косолапости сначала выявляют причину ее развития, а потом подбирают методы коррекции.

При тяжелых деформациях стопы, которые нельзя исправить консервативными методами, показана операция.

Чем младше ребенок, тем выше шансы на успешное лечение, избавление от проблемы. Но часто родители не замечают ранних признаков отклонений от нормы и упускают время.

Как предупредить?

Для профилактики деформации стоп у детей врачи советуют родителям придерживаться простых рекомендаций:

• не нагружать ножки малыша раньше 7 – 8 месяцев не стоит, не пытаться насильно поставить на ножки, научить пораньше ходить. Когда ребенок будет готов, он сам это сделает;
• посоветоваться с педиатром на счет профилактики рахита, больше гулять на свежем воздухе в солнечные дни, чтобы обеспечить достаточное поступление витамина D;
• выбирать ребенку правильную обувь с жёстким высоким жестким задником, помогающим удерживать пятку на оси голени, гнущейся подошвой, супинатором;
• следить, чтобы ребенок был активным, много двигался, не набрал лишний вес;
• обеспечить полноценное питание, богатое витаминами, минералами, необходимыми для правильного развития опорно-двигательного аппарата;
• выполнять с ребенком зарядку для ног;
• проходить регулярные осмотры у ортопеда (в 1, 3, 6 месяцев, в 1 год, в 3 года, с 4 лет – раз в год), особенно если есть наследственная предрасположенность к ортопедическим болезням.

Источник