Размеры яичка у ребенка 2 года

У сына левое яичко больше правого, давно уже (с рождения ли – не скажу, вроде как нет), вроде не беспокоит, я раньше не переживала, муж говорил что так у всех. А теперь как-то беспокоюсь, нормально ли это?

Простите, так у всех… по крайней мере у взрослых, но размер чуть отличается . Надо с врачом консультироваться , чем они вас так настораживает

Вообще погуглите анатомию.Там четко указаны размеры,и особенность- одно ниже или больше другого.Лень копаться сейчас,точно знаю что это имеет место быть.

А вообще такие вещи только врач профильный может сказать,после визуального осмотра.

Хотя бы у педиатра спросить можно на ближайшем осмотре….

Разве вы не были у хирурга на обязательном осмотре в год? Если были, и врач ничего не сказал, значит, все нормально. Если не были – надо сходить.

А вообще, муж точно лучше знает насчет яичек)

milasol, не были в год ни у кого, только на взвешивании и у педиатра.

Муж раньше не обращал внимания на мои загоны, а теперь и сам задумался…

Сходите к хирургу, может быть водянка. Сами только что из больницы, прооперировали ее. Ничего серьезного, у мальчишек часто такое бывает.

Сходите к хирургу, может быть водянка. Сами только что из больницы, прооперировали ее. Ничего серьезного, у мальчишек часто такое бывает.

Ребенка она беспокоила? Отличалась по цвету?

Если разницу в размерах вы чётко улавливаете визуально, к тому же она около или больше сантиметра, это не норма. Это выраженное гидроцеле. Очный осмотр хирурга детского.

У маленьких мальчиков яички должны быть практически одинаковыми по размеру. А то вам тут лжеликбез провели по уже половозрелыми особям.

Не теряйте время, покажите мошонку сына хирургу.

К хирургу сходите.а вообще яички по природе разного размера.

У сына родственницы так же. Ей муж тоже говорил – не парься, так и должно быть. А врач сказал, не должно, выше-ниже да, но не разного размера. Сделали УЗИ – небольшая водянка. Пока наблюдают.

Источник

Когда молодые мамы замечают, что у новорожденного яички разного размера, они впадают в панику, полагая, что ребенок болен. Зачастую подобное состояние не является признаком патологии, угрожающей здоровью грудничка. Яички становятся одинаковыми по мере взросления младенца. Однако сообщить о замеченной асимметрии врачу нужно. В любом случае за ребенком должен наблюдать специалист, если состояние не нормализуется самостоятельно, потребуется лечение.

Новорожденный

Если у новорожденного одно яичко немного больше другого, волноваться не стоит. Главное, чтобы ребенок не испытывал дискомфорт, и у него ничего не болело. Если малыш хорошо себя чувствует, скорее всего, это вариант нормы.

Обратите внимание! Все парные органы не являются абсолютно симметричными. Они незначительно отличаются размерами, формой, могут располагаться на разной высоте.

Молодым родителям нужно знать и о патологических причинах, приводящих к тому, что одно яичко больше другого у ребенка. Если отличия бросаются в глаза, и одна тестикула меньше другой минимум в два раза, нужна срочная консультация хирурга.

Как выглядят яички у новорожденного

Яички у младенцев какие должны быть в норме:

После появления малыша на свет яички опускаются в мошонку. Бывает, что этого не происходит, и они остаются в паховом канале в брюшной полости. Обычно это характерно для недоношенных детей;
Размер может быть разным, в среднем он колеблется от 5 до 11 миллиметров;
Одно яичко немного больше другого. Обычно превосходит по размерам правое. Визуально, это практически незаметно, но, если присмотреться, можно увидеть разницу. Когда отличия в размерах незначительные, волноваться не стоит.

Причины разницы в размерах

Если у грудничка разные по размеру яички, нужно исключить развитие заболеваний:

Водянка яичек. Патология иначе называется гидроцеле и приводит к увеличению мошонки. Иногда в районе паха заметна припухлость. Между оболочками яичка и вдоль семенного канатика скапливается жидкость. Обычно она остается на месте, но случается, что перетекает в брюшную полость. Чаще всего жидкость рассасывается самостоятельно, и отек спадает. Если этого не происходит, потребуется операция. До полного выздоровления грудничка должен наблюдать хирург;
Пахово-мошоночная грыжа. Решить проблему можно только хирургическим путем. Операцию проводят в возрасте от 6 месяцев до года. Если случается ущемление грыжи, при котором грудничок чувствует боль, становится беспокойным, врач пробует ее вправить. Когда это не помогает, требуется оперативное вмешательство.

Беспокойный малыш

Яичка нет в мошонке

Яички у новорожденных должны находиться в мошонке. Случается, что они не успевают опуститься, тогда у детей диагностируют крипторхизм. В мошонке может не оказаться как обоих яичек, так и одного из них, обычно не оказывается на месте правого. Подобная патология происходит довольно часто и больше распространена среди детей, появившихся на свет несколько раньше положенного срока. Она развивается и у малышей, родившихся вовремя, если они имеют низкий вес.

Перемещение тестикул в паховую область из брюшной полости происходит в конце беременности. То, что малыш не дождался его в утробе, на его здоровье не отразится. Яйца окажутся в мошонке уже после рождения в течение первого года жизни. Если этого не происходит, потребуется осуществить перемещение в ходе операции. В редких случаях назначают медикаментозное лечение, основанное на применении гормонов. Такая терапия имеет массу побочных эффектов, поэтому используют ее нечасто.

Обратите внимание! У детей случается ложный крипторхизм. При нем яичко периодически оказывается на месте, затем снова перемещается в брюшную полость. Оно словно блуждает, но не застревает в паховом канале, что наблюдается при истинной патологии.

В редких случаях яичка не оказывается в мошонке из-за того, что оно не сформировалось. Такое происходит при тяжелом ходе беременности, когда мама не отказывается от вредных привычек или переносит опасные инфекционные заболевания. Из-за этого молодой парень будет испытывать нехватку тестостерона, и в подростковом возрасте ему потребуется принимать гормоны, чтобы патология не отражалась на здоровье.

Большие яички у новорожденного

У детей в среднем через неделю после появления на свет может случиться гормональный криз. Касается он как мальчиков, так и девочек. Перед тем, как ребенок рождается, он получает от матери большую дозу эстрогенов. В первые недели жизни они будут выделяться из организма. В ответ на изменение гормонального фона у младенцев может незначительно увеличиться мошонка. Это объясняет, почему у новорожденного малыша большие яички.

Небольшой отек не должен вызывать беспокойства, лечить ребенка не нужно, от родителей требуется сообщить о волнениях врачу и наблюдать за состоянием младенца. Обычно все нормализуется в течение 2-3 недель. Подобное проявление не считается патологическим, объясняется адаптацией крохи к окружающей среде. Также врачи считают, что гормональный криз подтверждает, что малыш успешно приспосабливается к новому для него миру.

Обратите внимание! Яички могут немного отекать после появления ребенка на свет. Однако, если припухлость значительно выражена, или наблюдается сильная асимметрия, нужно сообщить об этом врачу. Доктор определит, является ли это вариантом нормы или признаком патологии, требующей пристального внимания, возможно, и лечения.

Осмотр врача

Гигиена новорожденных мальчиков

Ухаживая за маленьким мальчиком, нужно придерживаться рекомендаций:

Использовать одежду и подгузники, подходящие по размеру. Ребенку ничего не должно давить, натирать, стеснять движения;
Покупать только белье, сшитое из натуральных материалов. Кожа крохи должна дышать. Перегрев для него, наряду с переохлаждением, представляет опасность. В складках кожи может начаться раздражение, которое принесет грудничку сильный дискомфорт;
Мыть проточной водой и только средствами, предназначенными для новорожденных. Они должны иметь нейтральный уровень ph. Лучше приобретать пенки и гели без красителей и отдушек;
Температура воды должна быть в районе 36-38 градусов;
Во время купания сначала обмыть промежность и ягодицы, потом перейти к половым органам. Крайнюю плоть отодвигать не нужно. Если будут заметны выделения, которые не удалось смыть, их можно аккуратно убрать смоченным в воде ватным тампоном;
После ванны аккуратно просушить все складки мягким полотенцем. Не нужно тереть кожу младенца, лучше осторожно ее промокнуть;
Перед тем, как одеть кроху, смазать область под подгузником специальным кремом, маслом для младенцев или воспользоваться детской присыпкой. Это позволит избежать воспаления и образования опрелостей.

За младенцами нужно тщательно ухаживать, ежедневно купать, постоянно подмывать. Многие полагают, что гигиене мальчиков надо уделять меньше времени, чем это необходимо девочкам. Это неправильное отношение. Подмывать парней действительно можно любым способом: и сверху вниз, и в обратном направлении. Делать это нужно не только перед сном. Желательно отправляться с малышом в ванну каждые 2-3 часа, плюс после того, как кроха покакает. После душа лучше устроить ребенку воздушную ванну, при этом защитив его от сквозняков.

Воздушная ванна

Молодым родителям, чтобы не впадать в панику, полезно знать, какие яички должны быть в норме у новорожденного. Допускается их незначительное увеличение, в частности, относительно друг друга. Бывает, что яички не опускаются в мошонку, это можно исправить, если с течением времени они не встанут на место. При любых тревогах и сомнениях, все ли в порядке с новорожденным, нужно обратиться к врачу. Доктор осмотрит ребенка и определит, нормально ли он развивается, или потребуется лечение.

Видео

Источник

Как выглядит водянка яичка у ребенка?

О том, что водянка яичек чрезвычайно широко распространена у новорожденных мальчиков и малышей, знают все мамы. Но не каждой под силу разглядеть гидроцеле у своего малыша самостоятельно. В этом статье мы расскажем о том, как выглядит водянка и что делать, если у сына обнаруживаются симптомы гидроцеле.

Что это такое?

Гидроцеле – это скопление физиологической серозной жидкости в мошонке и оболочке яичек. Патология встречается примерно у 15% новорожденных. Мошонка при этом визуально сильно увеличивается, и не всегда это увеличение является симметричным двусторонним.

Основная причина проблемы кроется в особенностях формирования самого яичка. Все происходит в период внутриутробного развития крохи. На 24 неделе беременности яички, сформированные в брюшной полости мальчика, начинают свой путь вниз, туда, где им и положено находиться.

При этом брюшина растягивается и опускается следом за ними, образуется так называемый влагалищный отросток.

В норме к моменту рождения он должен зарасти соединительной тканью, однако, так происходит не всегда. Если по каким-то причинам зарастание замедлено, или ребенок родился раньше положенного ему акушерского срока, то канал, соединяющий мошонку и брюшину, остается открытым, по нему и происходит стекание физиологической жидкости в оболочки яичка.

Приобретенной водянка у малышей бывает нечасто. У малышей мужского пола водянка чаще всего бывает физиологической, связанной с тем, что жидкости, предусмотренной природой для свободного движения яичка внутри мошонки, вырабатывается больше чем нужно. Приобретенное гидроцеле связано с травмой яичка, его воспалением, опухолями в мошонке, а также довольно часто сопровождает состояние сердечно-сосудистой недостаточности.

Визуальные признаки заболевания

Несмотря на визуальное увеличение мошонки, болевых ощущений у ребенка гидроцеле не вызывает. Поэтому заподозрить у грудничка такую деликатную проблему можно по внешнему виду половых органов. В норме мошонка ребенка пропорционально меньше, чем мошонка взрослого мужчины, она имеет нормальный цвет, на ней не заметны выпирающие сосуды и вены.

При водянке одна половина мошонки или вся она целиком выглядит отечной, увеличенной, цвет кожных покровов изменяется с нормального на несколько синюшный, могут проглядываться напряженные вены и сосуды. Сама мошонка имеет ровную поверхность, при дневном свете может наблюдаться небольшой глянцевый блеск отечного места. На ощупь гидроцеле плотное и эластичное. Не нужно бояться его потрогать, так как боли пальпация ребенку не доставляет.

При желании кожу мошонки можно свободно сложить в складку. Очень сложно прощупать само яичко, при водянке больших размеров сделать это не удается в принципе. При небольшой водянке яичко будет прощупываться в самом низу отечной зоны. Если взять небольшой фонарик и посветить им снизу мошонки, то свет будет проникать по всей площади отечности. Чем сильнее водянка, тем лучше проходят лучи света.

Нужно отметить, что не всегда размеры мошонки будут выглядеть одинаково. Если влагалищный отросток брюшины, который вовремя не зарос, обеспечивает свободное сообщение с брюшной полостью, то жидкость из гидроцеле может проникать обратно по нему в брюшину, и тогда отечность будет значительно меньше. Потом увеличение мошонки в размерах возвращается.

Если мошонка не меняет размеры в меньшую сторону, она остается стабильно увеличенной или медленно растет в размерах, можно заподозрить изолированную форму водянки, при которой с брюшной полостью сообщения нет, а скопившаяся физиологическая серозная жидкость не имеет возможности выйти. Небольшой и постепенный рост гидроцеле в размерах говорит о том, что водянка связана с дисбалансом вырабатывающейся для естественной смазки яичка жидкости и ее расходованием.

Если водянка имеет большие размеры, которые трудно не распознать, ребенок может испытывать некоторые затруднения с мочеиспусканием. Родители могут заметить, что малыш начинает беспокоиться перед тем, как опорожнить мочевой пузырь. В большинстве случаев определить водянку можно уже в ближайшие дни после рождения мальчика. Реже она проявляется в первые недели, обычно до 2 месяцев самостоятельной жизни.

Мошонка может увеличиваться и при паховой грыже у ребенка. Отличить водянку от грыжи довольно просто. Грыжа при легком нажатии вправляется. Гидроцеле это не свойственно. При сообщающейся форме заболевания при легком нажатии отечность мошонки начнется медленно уменьшаться, поскольку жидкость начнет перетекать в брюшную полость. При изолированной уменьшения не произойдет совсем.

Если водянку заподозрили родители малыша, которому еще нет двух недель, то бить тревогу рано, поскольку почти так же выглядит отечность мошонки, которая связана с гормональной перестройкой организма. Малыш больше не испытывает на себе действия материнских гормонов, и такая отечность к гидроцеле не относится и с заболеваниями и патологическими состояниями не имеет ничего общего.

Что делать при обнаружении?

При обнаружении отечности в области половых органов, родители обязательно должны показать ребенка хирургу. Только специалисту под силу быстро распознать, в чем проблема, отличить грыжу от водянки и опухоль внутри яичка от травмы, которую, возможно, малыш получил во время тяжелых родов.

Не стоит бояться обращения к хирургу, поскольку никто никого сразу же оперировать не станет. Водянку яичка у малышей до 2 лет просто наблюдают, ведь в 70-80% случаев гидроцеле «рассасывается» самостоятельно без какого-либо специфического лечения.

И лишь незначительный процент мальчиков нуждается в оперативном вмешательстве, которое тоже стараются отложить на возраст после двух лет.

Если гидроцеле осложнится нагноением или скоплением крови в мошонке, операцию могут провести и раньше, но исключительно для того, чтобы избежать перитонита и механического тотального сдавления половой железы, коей и является яичко. Такие экстренные показания к хирургическому вмешательству возникают нечасто.

Размеры яичка у ребенка 2 года

Если у родителей есть подозрение, что у ребенка водянка яичек, детский уролог высшей категории Сумин А.И. подробно расскажет об этой проблеме.

Что такое водянка яичка, можно узнать из второго видео.

Источник

Размер яичек у взрослого: длина 3-5 см, ширина 2-4 см, передне-задний размер около 3 см. Разница между яичками более 20% или более 2 мл указывает на гипотрофию.

Чтобы определить объем яичка, на продольном срезе измеряют длину и толщину, а на поперечном срезе — ширину и толщину. Толщина на поперечном и продольном срезах имеют близкие значения. Объем яичка рассчитывают по формуле: длина (см) х ширина (см) х толщина (см) х 0,523.

Таблица. Нормальный размер яичек у детей разного возраста

Возраст	Длина	Ширина	Объем (мл)
Новорожденный	15 мм	10 мм	—
3 месяца	20 мм	12 мм	—
6 месяцев	Несколько уменьшаются и остаются стабильными до 6-ти лет
1 год	14,5 мм	9 мм	—
2-5 лет	16 мм	10 мм	—
8 лет	—	—	1,55 (0,7-2,8)
9 лет	—	—	1,6 (0,7-3,1)
10 лет	—	—	1,85 (0,9-4,4)
11 лет	—	—	2,55 (1,0-6,9)
12 лет	—	—	4,2 (2,3-12,3)
13 лет	—	—	8,6 (4,3-22,1)
14 лет	—	—	14,0 (8,3-26,0)
15 лет	—	—	18,7 (10,1-28,3)
16 лет	—	—	22,5 (12,6-30,9)
17 лет	—	—	23,8 (14,2-32,4)

Таблица. Размер яичек и придатков яичек у мальчиков в зависимости от возраста (М±σ)

Возраст	Правое яичко (см)	Левое яичко (см)	Придаток ПЯ (см)	Придаток ЛЯ (см)
лет	длина	ширина	длина	ширина	длина	ширина	длина	ширина
2-7	1,49±0,18	0,75±0,10	1,54±0,15	0,75±0,09	0,49±0,10	0,59±0,10	0,44±0,10	0,46±0,10
8-10	1,83±0,34	0,87±0,19	1,83±0,35	0,89±0,17	00,51±0,11	0,51±0,06	0,48±0,09	0,57±0,08
11-13	3,10±0,70	1,63±0,42	3,13±0,74	1,63±0,46	0,84±0,20	0,88±0,23	0,91±0,20	0,89±0,24
14-17	3,97±0,54	2,06±0,38	3,85±0,57	2,13±0,40	1,00±0,18	1,04±0,22	1,07±0,23	1,09±0,29

При доплерографии в яичковой артерии монофазный спектр низкого сопротивления, т.е. с высокой диастолической амплитудой; в кремастерной артерии монофазный спектр высокого сопротивления, т.е. с низкой диастолической амплитудой. У взрослых максимальные скорости систолического потока составляют от 4 до 19 см/с (в среднем 9,7 см/с), а конечные диастолические скорости — от 1,6 до 6,9 см /с (в среднем 3,6 см/с).

Таблица. Показатели кровотока в яичковой артерии у детей (Schneble et al.)

Объем яичек	0–1.5 ml	1.6–2.6 ml	2.6–6.0 ml	6.1–12.0 ml	>12 ml
Vs	1.98 ± 0.62	2.78 ± 0.86	3.29 ± 0.95	4.50 ± 0.88	6.22 ± 1.76
Ved	0.85 ± 0.32	1.17 ± 0.45	1.52 ± 0.69	1.98 ± 0.32	2.57 ± 0.77
RI	0.54 ± 0.08	0.53 ± 0.07	0.53 ± 0.08	0.54 ± 0.08	0.54 ± 0.05

Берегите себя, Ваш Диагностер!

ВНИМАНИЕ

Мошонка – это кожно-мышечная структура в виде мешочка, в которой расположены яички, их придатки, семенные канатики.

Мошонка новорожденного имеет вялые стенки, которые становятся более упругими, а сам мешочек – округлым к первому году жизни мальчика.

Цены на услугиУслуги

–>

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мошонки (0-3)900a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр на Пионерской Приморский район Аллея Поликарпова 6к2

Медицентр Юго-Запад Кировский район Пр.Маршала Жукова 28к2 Медицентр в Девяткино Всеволожский район Охтинская аллея 18

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Акция «Нейросонография детям до года»
Нейросонография детям до 1 года (чрезродничковая транскраниальная)
990 aИмеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Заболевания, патологии и аномалии мошонки могут быть обнаружены с первых дней рождения малыша, и изначально увидеть отклонения от нормы может мама. Наиболее распространенным явлением у грудничков является отсутствие одного или двух яичек в мошонке, связанное с их неопущением (крипторхизм). Причиной этого заболевания может быть недоношенность, наследственные факторы, малый вес при рождении и т.д. Такое нарушение не всегда требует лечения, и у многих мальчиков к 6-9 месяцам яички сами опускаются в мошонку. В отдельных случаях требуется гормональная терапия или хирургическое вмешательство. Также в раннем возрасте у маленьких мальчиков можно наблюдать увеличение яичка и жидкость в мошонке. Эти признаки могут свидетельствовать о водянке яичка. Если заболевание не проходит самостоятельно до года, то после 2-х лет малыша обычно оперируют.

При любых отклонениях, аномалиях, нарушениях, болях у ребенка в области мошонки нужно обращаться к педиатру или детскому урологу, которые назначат УЗИ и помогут разобраться в причинах заболевания и назначат лечение.

В медицинском центре «Медицентр» в Петербурге ведут прием грамотные и чуткие детские специалисты, имеющие огромный опыт работы с детьми самого разного возраста. В нашем центре мы лечим детей с первых дней жизни. В «Медицентре» можно сделать УЗИ мошонки малыша на современной аппаратуре и получить консультацию квалифицированного детского уролога-андролога.

УЗИ мошонки помогает определить структуру, размеры яичек, наличие патологий, врожденных аномалий, нарушений, повреждений, воспалений органов мошонки.

Показания к УЗИ органов мошонки мальчиков от 0 до 3-х лет:

подозрения на паховую грыжу у детей до года;
неопущение яичек в мошонку у детей до года;
водянка яичек;
боли у ребенка в области мошонки;
травмы;
увеличение, покраснение мошонки;
уплотнение яичка.

Если Вы заметили хотя бы один из перечисленных симптомов у Вашего малыша, важно сразу обратиться к детскому специалисту, который назначит УЗИ, а при необходимости – дополнительные обследования, изучит историю болезни, проанализирует симптомы, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Подготовка к УЗИ мошонки у детей

Обследование не требует специальной подготовки, только соблюдение обычных процедур гигиены.

<sect>

Прием ведут

</sect> –> О специалистеОн-лайн консультацияЗаписаться на приемГиндрюк Василий ВасильевичВрач УЗИ, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог –> О специалистеОн-лайн консультацияЗаписаться на приемАлексеев Дмитрий АлексеевичВрач УЗ-диагностики

Размеры яичек у таких больных обычно не превышают 2,0Χ1,5Χ1,5 см.

Гипоплазия яичек у мальчиков и мужчин часто сопровождается нарушением вторичных половых признаков: недостаточное оволосение наблюдается у 72% больных этой группы. Этот симптом легко определяется при наружном осмотре больных.

Характерным для мужчин и мальчиков с гипоплазией яичек и их придатков является:

уменьшение penis,
недостаточное терминальное оволосение,
псевдогинекомастия,
азооспермия или тяжелая олигозооспермия.

У части больных гипоплазией яичек и их придатков наблюдается синдром Клайнфельтера, нередко встречающийся при патологии сперматогенеза в результате первичного гипогонадизма, а также крипторхизм.

Приведем два клинических случая гипоплазии яичек у мальчика и мужчины.

Гипоплазия яичек у мальчика

Больной Б., 22 лет, обратился в урологическую клинику по поводу бесплодия. Женат два года. Жена здорова, но не беременеет. Ничем не болел. Либидо, эрекция и эякуляция не нарушены. У двух его братьев есть дети. Условия труда удовлетворительные. Алкоголь употребляет мало, не курит. Лечился в течение 6 месяцев метилтестостероном. Ниже среднего роста, нормастеник, повышенное отложение жира. Волосы развиты только на лобке. Волосяной покров на лице отсутствует, ни разу не брился. Со стороны внутренних органов патологии не обнаружено. Penis и мошонка небольших размеров. Оба яичка и придатки маленькие, яички дряблые (1,5Χ1,0Χ1,0 см). Семявыносящие протоки тонкие, хорошо прощупываются. Предстательная железа небольших размеров, эластичной консистенции.

Эякулят у данного мальчика с гипоплазией яичек характеризовался резким понижением количества сперматозоидов в 1 мл (2 000 000 при норме 60 000 000), очень плохой подвижностью (5% при норме 70%), малой скоростью движения (150 сек/0,2 мм при норме 30 сек/0,2 мм), отсутствием подвижных форм уже через 3 ч при маятникообразном характере движения двигающихся сперматозоидов, резким снижением резистентности (500 при норме 14 000) и очень замедленными окислительно-восстановительными процессами в эякуляте (300 мин при норме 75 мин). Все это свидетельствует о тяжелом поражении семенного эпителия, при котором пострадали почти все качества эякулята.

Гипоплазия яичек у мужчины

Больной К., 30 лет, обратился в урологическую клинику по поводу бесплодия. Хочет иметь ребенка, но жена не беременеет. Длительность брака 6 лет. Либидо и эрекция понижены. Жена здорова. Половая жизнь с 23 лет, онанизм отрицает. Алкоголь употребляет мало. Курит. Режим труда и отдыха не нарушены. В прошлом лечился половыми гормонами. Рост средний, нормастеник. Подкожный жировой слой повышен. Волосы имеются только на половых органах. Бреется один раз в неделю. Состояние внутренних органов без отклонений от нормы. Видимых нарушений со стороны эндокринных желез не обнаружено. Penis, как и мошонка, небольших размеров. Яички и придатки маленькие, дряблые, размеры — 1,5Х1,0Х1,0 см. Семявыносящий проток слева прощупывается, справа определить не удается. Предстательная железа небольших размеров, эластической консистенции.
Эякулят получен при мастурбации после пятидневного воздержания:
объем — 2,0 мл,
консистенция — вязкая,
цвет — беловатый,
pH — 7,8,
зерна лецитина — значительное количество,
сперматозоиды не обнаружены,
лейкоциты — 3-6 в поле зрения.

У данного мужчины с ?