Раздражение у ребенка между ног 3 года

Источник

Опрелости у ребенка – неинфекционное воспаление участков кожи, подвергающихся длительному контакту с влагой или трению. Опрелости у ребенка обычно локализуются в естественных складках кожи, на ягодицах, в нижней части живота; степень их выраженности может варьировать от легкой гиперемии до мокнущих участков, трещин, эрозий. Опрелости у ребенка распознаются педиатром или детским дерматологом по внешнему виду и типичной локализации. Лечение опрелостей у ребенка предполагает частую смену подгузников, травяные и воздушные ванны, обработку кожи лечебными мазями, кремами, подсушивающими болтушками, УФО.

Общие сведения

Опрелости у ребенка – локальное воспаление кожи вследствие длительного раздражающего контакта с выделениями (мочой, испражнениями), продуктами кожной секреции (потом, кожным салом), а также механического раздражения соприкасающихся влажных поверхностей кожи. Опрелости являются наиболее часто возникающей дерматологической проблемой у детей грудного возраста. С опрелостями у ребенка, выраженными в той или иной степени, сталкивается, пожалуй, каждая мама без исключения, несмотря на тщательный уход и качество используемой детской косметики.

Кожа является одним из самых уязвимых органов новорожденного. Эпидермис у детей тонкий и рыхлый, легко проницаем для проникновения инфекции, поэтому не может выполнять полноценной защитной функции. Кожа легкоранима при малейших механических воздействиях (пеленании, купании) и склонна к мацерации. Именно поэтому с первых дней жизни кожа младенцев нуждается в особом уходе и защите, иначе неизбежно появление опрелостей у ребенка. Недостаточная сформированность водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также несовершенство клеточного и гуморального барьера обусловливают высокую подверженность новорожденных возникновению местной бактериальной инфекции (пиодермии) и ее генерализации (сепсису).

Опрелости у ребенка

Причины опрелостей у ребенка

Основным фактором возникновения опрелостей служит избыток влаги на коже ребенка. Длительный контакт кожи ребенка с мочой и испражнениями является наиболее частой причиной опрелостей. Раздражающее действие на кожу оказывают соли мочи, а также аммиак, выделяющийся при распаде мочевины. Повреждающими свойствами также обладают ферменты кала – липаза и протеаза; еще более ситуация осложняется, если у ребенка имеется диарея, и кал приобретает кислую реакцию. В этом случае, даже непродолжительный контакт испражнений с кожей может привести к появлению у ребенка опрелостей.

Благоприятные условия для развития опрелостей у ребенка создаются при редкой смене подгузников, плохом обсушивании тела после купания или подмывания, чрезмерном укутывании новорожденных, высокой температуре окружающей среды. Образование опрелостей у ребенка может происходить вследствие постоянного трения определенных участков кожи друг о друга, о пеленки, подгузники, одежду. Именно поэтому, опрелости у ребенка чаще всего появляются в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и механического раздражения (пахово-бедренных и межъягодичных складках, в нижней части живота, подмышечной области и т. д.).

Появление опрелостей может совпадать с введением в рацион малыша новых продуктов, лечением антибиотиками ребенка или кормящей матери. Немаловажным фактором выступают индивидуальные особенности новорожденного: опрелости чаще развиваются у детей со светлой чувствительной кожей, близко расположенными сосудами.

Группу риска по возникновению опрелостей составляют дети с избыточной массой тела и ожирением, аллергическими реакциями, дисбактериозом, острыми кишечными инфекциями, дисметаболической нефропатией, лактазной недостаточностью, аномалиями конституции (диатезами), недоношенные, получающие искусственное вскармливание.

Классификация опрелостей у ребенка

В педиатрии и детской дерматологии выделяют несколько видов опрелостей, различающихся по причинам и методам терапии:

• пеленочный дерматит характеризуется появлением у ребенка гиперемии и высыпаний на участках кожи, соприкасающихся с мокрыми пеленками (обычно на бедрах, ягодицах, в нижней части живота). На других участках кожи раздражение кожи отсутствует.
• аллергическое кольцо характеризуется образованием обширных красных высыпаний на ягодицах и вокруг заднего прохода. Данный вид опрелостей является результатом пищевой аллергии при введении в рацион ребенка новых продуктов питания.
• интертриго является заболеванием, поражающим кожные складки (паховые, бедренные, межъягодичные, подколенные, подмышечные, шейные, локтевые сгибы и пр.). Раздражение кожи возникает вследствие скопления влаги в естественных складках кожи и их постоянного соприкосновения друг с другом.
• себорейна экзема имеет вид большого красного пятна, захватывающего нижнюю часть живота, паховые области, гениталии, с четко очерченными границами. Кожа ребенка при данной разновидности опрелостей становится жирной, грубой и припухшей на ощупь.
• кандидамикотическая опрелость (кандидамикоз) развивается у ребенка в случае присоединения грибковой инфекции. Проявляется красноватыми пятнистыми высыпаниями, главным образом, в области половых органов.
• импетиго развивается при инфицировании кожи гноеродной флорой (стрептококками, стафилококками) и проявляется формированием сливающихся гнойничков, которые затем ссыхаются в корочки. Высыпания при данной разновидности опрелостей у ребенка локализуются, главным образом, на ягодицах.

Симптомы опрелостей у ребенка

С учетом выраженности воспаления кожи ребенка различают 3 степени опрелостей:

• I (легкая) степень опрелостей характеризуется небольшой гиперемией кожи без мокнутия и нарушения ее целости.
• II (средняя) степень опрелостей диагностируется при образовании на коже ребенка ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами, иногда – гнойничковыми высыпаниями.
• III (тяжелая) степень опрелостей протекает с выраженной гиперемией, мокнущими трещинами, отслоением эпидермиса, эрозированием и изъязвлением кожи. На данной стадии опрелости у ребенка могут легко инфицироваться бактериями или грибами с развитием микробной экземы.

Опрелости II-III степени сопровождаются болью, жжением, зудом, что в значительной мере нарушает самочувствие ребенка, вызывает его беспокойство и плач. При инфицировании опрелостей у ребенка может появиться лихорадка, ухудшение сна и аппетита.

Диагностика и лечение опрелостей у ребенка

Обычно распознавание опрелостей проводится на основании визуального осмотра кожных покровов ребенка педиатром или детским дерматологом. В некоторых случаях, особенно при осложненном течении опрелостей у ребенка, производится микроскопическое исследование соскобов кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого из очагов поражения на микрофлору. При аллергическом характере опрелостей возникает необходимость в консультации детского аллерголога.

Особенности лечения опрелостей у ребенка зависят от степени раздражения кожи. Опрелости I степени у ребенка обычно не требуют специального медикаментозного лечения. Достаточно тщательнее следить за гигиеной, чаще менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать специальные защитные средства для детской кожи. Для снятия покраснения и раздражения кожи вместо детского крема можно использовать мази с пантенолом, бензалконием, цетримидом. Рекомендуется купание ребенка в слабом растворе марганцовки, отварах трав (ромашки, коры дуба).

Если у ребенка диагностируются опрелости II степени, кроме перечисленных мероприятий, проводится обработка кожи подсушивающими «болтушками» на основе окиси цинка и талька, смазывание метилурациловой, таниновой мазью, ультрафиолетовое облучение кожи. При наличии гнойничков производится обработка пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.

Если опрелости у ребенка развиваются на фоне аллергических заболеваний или экссудативно-катарального диатеза, назначаются десенсибилизирующие препараты, гидрокортизоновая мазь.

Сложнее всего поддаются лечению опрелости III степени у ребенка. При таких поражениях кожи накладывают примочки с растворами танина, нитрата серебра. После стихания мокнутия наносят цинковую пасту, синтомициновую эмульсию, антибактериальные мази.

Профилактика опрелостей у ребенка

Для предупреждения появления опрелостей у ребенка необходимо соблюдать правила гигиенического ухода за детской кожей. Смену подгузников следует осуществлять каждые 3-4 часа и после каждой дефекации. Перед сменой пеленок следует тщательно подмывать ребенка или обрабатывать кожу влажными детскими салфетками. После этого необходимо тщательно осушить кожу, обработать паховые, межъягодичные, бедренные складки детскими косметическими средствами. Несколько раз в день необходимо устраивать ребенку «воздушные ванны». Одежда и постельное белье малыша должны быть из натуральных тканей, чтобы хорошо пропускать воздух и не вызывать раздражения. Детскую одежду необходимо стирать специальными гипоаллергенными моющими средствами. Следует придерживаться правил введения прикормов и тщательно отслеживать реакцию ребенка на введение новых продуктов.

При возникновении опрелостей у ребенка необходимо незамедлительно начинать их лечение. Соблюдение правил гигиены и ухода за кожей ребенка помогут быстро справиться с опрелостями и предотвратить развитие осложнений.

Источник

Прием дерматолога в клинике и вызов дерматолога на дом

Прием ведется строго по предварительной записи !!!

ООО “Доктор Плюс” Лицензия № ЛО-77-01-004801

Услуги дерматолога в клинике +7 (495) 125-49-50

Высыпание в паху у детей – распространенное явление. Почти всегда основной причиной появления образований становится регулярное ношение подгузника, который плохо пропускает воздух, поэтому, если ребенок находится дома, лучше надевать подгузник как можно меньше и реже, в запущенных случаях, паховая сыпь переходит в частые мелкие гнойные прыщи.

Слабый детский иммунитет не может сопротивляться всем вредным грибкам и вирусам, которые могут попасть на кожу малыша. Поэтому, высыпания часто беспокоят маленьких детей, и если у вашего малыша появилось высыпание, с решением проблемы вам поможет дерматолог.

Записаться на консультацию к дерматологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50

Причины высыпаний в паху у детей

Высыпание в паху у детей большинство родителей списывают на аллергию к непривычной еде или раздражение от нового моющего средства. Редко кто думает, что всему виной постоянное нахождение ребенка в памперсе. Благодаря возникновению опрелостей на теле малыша начинают размножаться вредоносные бактерии.

Также частым явлением является потница, которая похожа на описанный выше случай, но возникает из-за перегрева. Потовые железы детей работают довольно нестабильно, что и приводит к закупориванию эпидермиса, кожа перестает получать достаточно воздуха, поэтому и появляется потница.

Нередко ребенок может заболеть кандидозом. Патоген, возбуждающий заболевание, находится в кале. Бактерии Candida распространяется по коже и слизистой малыша, что провоцирует появление высыпания.

Хрупкий организм может быть подточен другими внутренними проблемами, которые послужат отправным толчком для высыпания:

• хронические или врожденные патологии;
• кишечный дисбактериоз;
• перенесенный грипп или другое тяжелое вирусное заболевание;
• нарушение работы гормональных желез;
• прием сильных антибиотиков.

Малыш также может получить кандидоз от своей матери. Патоген переходит во время кормления или регулярных контактах, без соблюдения личной гигиены.

Симптомы заболеваний

Отличить кандидоз от потницы или дерматита – очень просто по целому ряду симптомов:

• все высыпания насыщенного красного цвета с четкими границами;
• внутри пузырьков – гной;
• сыпь в области паха сливается в обширные очаги и пятна;
• можно заметить сероватый или белый налет на образованиях;
• опухают гениталии;
• мочеиспускание сопровождается болью.

Это существенно отличается от обычного покраснения или маленьких розовых пятнышек в случае с потницей, которые быстро проходят и не доставляют неудобств малышу.

В случае с кандидозом, необходимо начать лечение малыша до того, как пузырьки лопнут, ведь тогда молочница проникнет вглубь кожи. Ребенок станет беспокойным из-за зуда и жжения кожи, и если запустить лечение, то у мальчиков со временем разовьется баланопостит. Высыпание у детей в паху можно предупредить, а если не получилось, то необходимо быстро лечить.

Профилактика и лечение раздражений

Высыпание в паху – это повод задуматься про ванные процедуры: начните регулярно промывать пораженный район с использованием лечебных настоев, например, ромашки или чистотела. Не забывайте, что малышу необходимо промокать салфеткой складки на теле, причем мягкой и сухой тканью. После водных процедур не будет лишним дать побыть ребенку голышом, это не только поможет в профилактике потницы и опрелостей, но и закалит его иммунитет.

Используя тканевые или ватные подгузники, обязательно используйте присыпку. Кожный покров младенцев очень нежный, до такой степени, что порой присыпка собирается в памперсе и натирает в паховой области, приводя к раздражению, обратите на это внимание. Если у вашего малыша аллергическая сыпь, то надевать памперсы нужно только на ночь, и только после обработки кожи ребенка.

В случае если вы не можете самостоятельно установить причину высыпаний у малыша, обращайтесь к специалистам, они не только помогут определить причину сыпи, но и помогут ее нейтрализовать.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Источник