Пульсирует родничок ребенку 1 год

Если пульсирует родничок у ребенка – это не всегда повод для беспокойства, чаще всего это нормальное явление. Но бывают заболевания, при которых чрезмерная пульсация родничка является одним из симптомов. Поэтому нужно знать некоторые особенности строения и физиологических особенностей родничков у деток.

Что такое родничок и зачем он нужен?

Каждый ребенок рождается с родничком на голове, а вот если ребенок недоношенный, то тогда их может быть несколько. Это место на голове ребенка, где кости черепа еще не плотно срощены и в этом месте расположена соединительная ткань. Со временем кости постепенно срастаются и формируется крепкий череп, как у взрослого человека. Зачем же это образование на голове малыша? Во время родов, при прохождении всех плоскостей таза головка выполняет наиболее важную функцию и регулирует процесс прохождения ребенка по родовым путям. Поэтому нагрузка и давление на кости черепа максимальная. Роднички позволяют костям черепа свободно двигаться по родовым путям, косточки могут находить одна на другую, что значительно уменьшает давление и нагрузку на сам головной мозг. Кроме этого, на протяжении первого года жизни все органы ребенка растут и увеличиваются в размерах. Это касается и головного мозга, который растет, и кости черепа растут так же. Поэтому родничок позволяет свободно расти и увеличиваться в размерах. Это основные функции, которые должен выполнять родничок у новорожденного. У ребенка первого года жизни родничок еще не закрывается, так что он является своеобразным «зеркалом» общего состояния малыша. Потому знание главных особенностей строения родничка очень важно даже для мамы.

В процессе развития костей черепа у малыша есть всего шесть родничков, но здоровый доношенный ребенок рождается только с одним передним или большим родничком. Он расположен между лобной костью и двумя теменными, поэтому имеет неправильную форму ромба, а размеры его около 25 миллиметров в длину и ширину. Измерение должно проводиться не от углов ромба, а от стороны к стороне. Такой родничок расположен на уровне костей черепа, он не должен сильно западать или пульсировать. Существуют нормальные пороги закрытия родничков, превышение которых говорит о возможной проблеме. Большой родничок зарастает к 12-18 месяцам жизни ребенка, и если есть хоть какие-то нарушения, то нужно думать о патологии.

Говоря о состоянии родничков нужно отметить, что если общее состояние ребенка отличное, он не капризничает, хорошо спит и кушает, набирает вес, то изменения характера и формы родничка не должно вызывать повышенного внимания. В любых других случаях нужно проконсультироваться с доктором.

Изменения родничка, которые свидетельствуют о патологии

У родителей часто возникает вопрос, должен ли пульсировать родничок у ребенка? Уже говорилось, что это самое тонкое место на голове ребенка, на котором нет косточек. Во время сердечного сокращения волна проходит по всем сосудам, в том числе и по сосудам головного мозга. Между оболочками головного мозга есть жидкость – ликвор. При сокращении сердца ударная волна распространяется на сосуды мозга и на ликвор, что можно увидеть, как пульсирование родничка. Потому у ребенка и пульсирует родничок – это реакция на сердечной сокращение. Но этот удар не такой интенсивный, как удар сердца по своей амплитуде, поэтому визуально пульсации можно и не увидеть. Как же должен пульсировать родничок у ребенка? В нормальных условиях он должен пульсировать в одинаковом ритме с сердцебиением. Когда ребенок активный или когда он плачет, то иногда можно и не увидеть такой пульсации, а вот во время спокойного сна можно увидеть, как легко пульсирует родничок, что может напоминать сердцебиение.

Если у ребенка сильно пульсирует родничок, что видно невооруженным взглядом и это сопровождается беспокойством, то можно подумать о патологии. У деток первого месяца жизни пульсация родничка чаще бывает при повышенном внутричерепном давлении. Эта патология может возникнуть на фоне патологических родов, кесарева сечения или просто гипоксии ребенка внутриутробно. Это сопровождается нарушением тонуса нервной системы и поэтому отток ликвора от головного мозга может затрудняться. Симптомами этого и является сильная пульсация родничка, а также может быть его напряжение. Когда ребенка берут на руки, то он как правило еще больше кричит и родничок еще больше пульсирует. Именно такие клинические особенности свидетельствуют о повышенном внутричерепном давлении. Симптомами для тревоги может быть только нарушение состояния ребенка, его беспричинный крик и отказ от кормления. В таком случае необходима консультация детского невролога.

Пульсация родничка может быть одним из симптомов гидроцефалии. Это патология, при которой заблокирован отток ликвора от головного мозга по спинномозговому каналу. Это сопровождается скоплением ликвора, увеличением объема головы, а также большим родничком.

Одной из причин пульсации родничка может быть патология сердца. Чаще это происходит при врожденных пороках сердца, когда порок компенсируется повышением частоты сердечных сокращений. Это может передаваться на сосуды головного мозга и они могут также усиленно пульсировать. В любом случае, нужно ориентироваться на другие клинические проявления патологии.

Пульсирование родничка у ребенка – это нормальное явление, которое происходит из-за передачи ударной силы сердца на сосуды при его сокращении. И если такая пульсация ритмичная и соответствует пульсации на сонной артерии, то не стоит беспокоиться. А любые другие нарушения состояния ребенка мама должна вовремя увидеть, чтобы проконсультироваться с доктором.

[1], [2]

Источник

17 декабря 2018

Аверьянова Света

Новорожденный ребенок выглядит хрупким и беззащитным. Особенно уязвимой кажется голова, там, где пульсирует ромбовидный участок, называемый родничком, или мягким теменем. Для педиатра эти ритмичные колебания – один из показателей состояния здоровья младенца, для родителей – источник страхов и беспокойства.

Причины пульсации

Чтобы понять, должен ли пульсировать родничок у грудничка, почему это происходит и каков характер явления, нужно рассмотреть анатомию головного мозга. Отличительной особенностью строения черепа у новорожденных является наличие упругой соединительной ткани в местах сочленения трех и более костей – родничков.

Заметная пульсация в области самого большого из них обусловлена работой сердечной мышцы. В момент ее сокращения кровь поступает по сосудам в различные системы организма. Колебания заставляют колыхаться ликвор – спинномозговую жидкость, находящуюся в пространстве головного мозга.

Эти процессы обеспечивают обмен веществ и поддерживают в норме внутричерепное давление. Мембрана мягкого темени очень тонкая, поэтому в первые месяцы жизни отчетливо заметно, как пульсирует родничок у грудничка. Данное физиологическое свойство мягкого темени – нормальное явление, поэтому, если такт колебаний соответствует норме, беспокоиться не о чем.

Это интересно. В странах Европы родничок называется fontanelle, fonticulus, fontanela, что значит «фонтанчик».

Нормы вибраций

Частота пульсации мягкого темени обусловлена физиологией. Сердце новорожденного работает гораздо быстрее, чем у взрослого.

Поэтому норма частоты сердечных сокращений самая высокая в первые месяцы жизни:

Нормальным считается совпадение сердечных ритмов и колебаний родничка. Время идет, и большой родничок постепенно зарастает. Изменяется и характер пульсации в месте его расположения.

Каждый грудной ребенок имеет индивидуальные особенности развития, поэтому приведенные в таблице показатели имеют усредненный характер. Не должно быть таких явлений, как постоянное выпячивание или западание мягкого темени у ребенка.

Интересный факт. Спустя месяц «фонтанчик» может иметь размер больше, чем при рождении. Это явление объясняется быстрым темпом роста мозга.

Причины сильных колебаний

На частоту сердечных сокращений, а значит, и скорость, с которой у ребенка пульсирует родничок, влияет много причин. На усиление ритма воздействуют такие действия малыша:

• сильный плач, перевозбуждение;
• перегрев во время купания, принятия ванны, во время жары;
• мышечное напряжение в процессе игры;
• акт дефекации.

Определить, норма или нет быстрый ритм «фонтанчика», можно методом наблюдения за малышом во время сна и бодрствования. Если усиление пульсации объясняется внешними факторами, а состояние ребенка быстро нормализуется, значит, повода для опасений нет. Если явление носит регулярный характер и сопровождается прочими симптомами, лучше немедленно проконсультироваться с педиатром.

Когда стоит беспокоиться и обратиться к врачу

Отклонением от нормы считаются следующие состояния:

• биение «фонтанчика» не совпадает с ритмом работы сердца;
• частота колебаний превышает норму ЧСС;
• родничок все время сильно пульсирует и начинает выпирать;
• колебания слабые, прерывистые или не наблюдаются совсем;
• толчки в области мягкого темени носят прерывистый характер;
• сильная пульсация сопровождается повышением температуры, судорогами, рвотой или иными симптомами заболевания.

  Возможно, это дают знать о себе тяжелые болезни или нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Особое внимание нужно уделить детям, входящим в группы риска: родившимся раньше срока, с помощью кесарева сечения, в результате тяжелых, стремительных или затяжных родов, с врожденными патологиями или отклонениями в развитии.

Важно! Имеет значение возраст, когда заживает родничок. Стоит проконсультироваться с врачом, если колебания «фонтанчика» видны после шести месяцев, тем более – если они заметны после первого дня рождения крохи. Настораживающим явлением является быстрое закрытие родничка – около пяти месяцев. Патологическим состоянием считается, если это произошло у трехмесячного младенца.

Нужно ли лечить пульсацию

Родителям не стоит самостоятельно определять, имеются ли отклонения у малыша. Даже опытному педиатру не всегда под силу поставить диагноз на основе простого осмотра мягкого темени ребенка. Он выпишет направление к узким специалистам: невропатологу, кардиологу, если есть подозрения на повышение внутричерепного давления (ВЧД) или проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Для подтверждения диагноза проводят дополнительное обследование: лабораторные анализы, ЭКГ. Возможно, потребуется нейросонография или УЗИ головного мозга, которое рекомендуется провести до достижения малышом годовалого возраста, еще лучше – до 6 месяцев. Ослабленным детям, входящим в группу риска, рекомендуется пройти обследование даже при условии нормального развития.

Важно! Перед исследованием на аппарате УЗИ за два дня малышам нельзя давать обезболивающие препараты и спазмолитики, так как это может привести к изменениям работы сосудов. У детей от года перед процедурой исключают из рациона чай.

Мнение доктора Комаровского

Согласно информации, изложенной в статье известного теледоктора, ВЧД у здорового малыша может колебаться в течение дня от различных причин: плача, волнения, дискомфорта или жары. Склонных впадать в панику мам и бабушек педиатр успокаивает: эти состояния не требуют лечения.

Внутричерепная гипертензия, которая сопровождается выбуханием и сильной пульсацией родничка – не заболевание, а симптом редко встречающихся патологий или инфекций. Значительное повышение показателей ВЧД, представляющее угрозу для жизни и здоровья ребенка, обусловлено резким повышением количества ликвора. Этот процесс характерен при менингите, энцефалите, сахарном диабете, поражениях мозгового вещества: травмах, опухолях либо врожденных отклонениях.

Более детально посмотрите в этом видео.

Заключение

Что делать родителям, чтобы не пропустить болезнь или отклонение? Не случайно в роддоме осматривают новорожденного сразу несколько специалистов. Если есть подозрения на патологию, родителям обязательно скажут о ней. В течение года ребенку предстоит как минимум 12 посещений поликлиники и несколько плановых осмотров у узких специалистов, поэтому серьезные патологии выявляются сразу.

Важно! Данный материал носит информационный характер. При подозрениях на отклонения в развитии следует обратиться к специалистам.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/pulsiruet_rodnichok_u_grudnichka.html

Если вам понравилась статья – поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Источник

Родничок есть на голове у каждого ребенка. Он позволяет пробраться через родовые пути и не повредить кости черепа. В первые месяцы жизни становится настоящим индикатором для определения здоровья крохи. Поэтому важно знать, в какой момент необходимо обращаться к доктору для обследования.

Что такое родничок у грудничка?

Родничком называется область свода черепа, которая не успела окрепнуть. Родничок состоит их остатков перепончатого скелета и позволяет соединить косточки черепа грудничка.

Он в значительной степени облегчает роды для матери и ребенка. При прохождении через родовые пути черепные кости начинают сжиматься. Потому первое время голова крохи кажется вытянутой. Через время форма приходит в нормальное состояние.

Родничок создает оптимальные условия, чтобы мозг мог расти в нормальном темпе, заложенном природой. Он помогает регулировать теплообмен между крохой и внешним миром. Когда температура возрастает до 38 градусов, через родничок начнется охлаждение тканей мозга. Он также имеет способность сжиматься, что позволяет ему становиться амортизатором, если ребенок случайно упадет. Пока не зарастает, темечко пульсирует.

Пульсация родничка у новорожденного – норма или патология?

Хрупкую область заметить легко. Когда у ребенка пульсирует родничок, это может серьезно обеспокоить маму. Поэтому рекомендуется присмотреться к характеру пульсации. Колебания могут быть нормальными или патологическими. В норме они представлены следующими процессами:

• Биение сердца гоняет кровь по организму. Покрытие родничка тонкое, потому прилив крови легко ощущается. Пульсация происходит в один такт с сердцебиением.
• Сосуды начинают колебаться и передавать импульсы внутри черепа на ликвор – специальную жидкость, легко ощущаемую через кожу.

Поэтому пульсация вызывается естественным процессами в теле, что является нормой. Беспокоиться не стоит.

Причины пульсации и подергивания темечка

Помимо естественных факторов, почему происходит пульсация, включая колебания внутричерепных сосудов и работу сердечной мышцы, существуют и другие, патологические. При их появлении требуется обратиться к доктору. Причины пульсирующей области у новорожденного определяют характер и амплитуду толчков:

• Прерывистые. Если колебания именно такие, следует обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.
• Интенсивные. Увеличение частоты движений происходит при сердечных сокращениях. Состояние нельзя назвать патологией. У многих грудничков учащается сердцебиение и толчки становятся интенсивнее.
• Увеличение силы колебаний. Может возникнуть из-за повышения давления ликвора внутри черепа. Иногда появляется, когда ребенок плачет или натуживается.
• Отсутствие или ослабление. Состояние не относится к норме и свидетельствует о развитии патологии. Необходимо показать малыша доктору.

Если такт совпадает с сердечными сокращениями, тогда состояние вполне нормальное, даже когда ритм незначительно уменьшается или увеличивается. До достижения полугода подобный случай не опасен. Далее у младенца должно происходить произвольное стихание толчков при правильном функционировании организма.

Нормы вибрации у грудничков

Когда новорожденный растет, родничок начинает уменьшаться, как и колебания. Существует определенная закономерность между пульсацией и взрослением грудничка. Рекомендуется изучить нормы по месяцам:

• До 1 месяца. Учащенные колебания, связанные с частыми сердечными сокращениями у месячного крохи.
• До 2. Пульсация заметна, отличается постоянностью. Протекает равномерно.
• От 3 до 4. Такт увеличивается при плаче. Когда малыш спокоен, колебания практически не чувствуются.
• От 5 до 7. Вибрация чувствуется на ощупь. Внешне можно заметить только при плаче.

Далее родничок постоянно уменьшается, а такт постепенно снижается и его будет едва видно. Затем колебания пропадают вовсе, когда крохе исполнится год или чуть больше.

Указанные данные являются нормой. Допустимы некоторые отклонения. Такое случается у детей с хорошим здоровьем и развитием. Можно проконсультироваться с врачом, если беспокоит долго пульсирующий участок.

Когда следует бить тревогу?

Родничок и его пульсация являются показателем состояния здоровья. Поэтому важно знать, когда требуется помощь специалиста:

• Колебания происходят с высокой частотой. У грудничков пульс выше – не стоит сравнивать показатель с данными взрослого. Поэтому родничок сильнее пульсирует. Когда младенец будет расти, сердцебиение начнет снижаться и приближаться к привычным значениям. Если младенцу больше 6 месяцев, но такт остается высоким, возможно, повысилось давление внутри черепа.
• Начинает прерывисто пульсировать родничок. Сопровождается частой сменой темпа, снижением скорости колебаний. Иногда так проявляются патологии сердечно-сосудистой системы.
• Родничок практически незаметен, пульсация ощущается плохо.
• Сильное выделение данного участка. Ситуация опасная из-за возможного развития менингита, опухоли, повышения давления. Дополнительно могут возникнуть судороги, что свидетельствует о срочной необходимости вызвать скорую.
• Западание родничка. Ощутить пульсацию довольно сложно. Это отклонение от нормы и следует проверить состояние здоровья ребенка у доктора. Если запал участок ниже, чем уровень кости, это свидетельствует о том, что организм обезвожен.

Перечисленные случаи являются серьезной причиной для обращения за помощью. Окончательный вердикт вынесет врач после тщательной диагностики.

Почему родничок слишком большой и не зарастает?

Если родничок не зарос к моменту, когда ребенку исполнился год, беспокоиться не стоит. В среднем процесс может затянуться до полутора лет. Такое явление считается нормой.

Если ребенок старше, но родничок еще заметен, тогда рекомендуется посетить доктора. Он сможет определить причину. Это не всегда патология, иногда связано с индивидуальными особенностями развития малыша.

Родничок можно считать большим, если его размер более 3,5 см. Подобное случается, когда кроха родился незрелым или недоношенным. Это обязывает родителей регулярно посещать педиатра. Новорожденному назначается посещение невролога, проводится УЗИ головного мозга и прочие процедуры для выявления причин.

У доношенного грудничка с хорошим состоянием здоровья размер родничка составляется от 2,5 до 3 см. Если ребенок крупный и родился на 41-42 неделе, тогда этот показатель будет немного меньше. С рождения мозг начинает интенсивно расти. Не стоит беспокоиться, если крохе исполнится месяц и обнаружится, что родничок стал больше, нежели при рождении.

Нужно ли лечить пульсацию?

Многие педиатры при повышении пульсации подозревают повышение внутричерепного давления. Далеко не всегда это является истиной. Необходимы и другие симптомы для подтверждения диагноза. Ребенок должен пройти определенные обследования. Если диагноз подтвердится, доктор назначит лечение. Это относится и к другим факторам увеличения пульсации, связанной с патологией. Если колебания являются нормой, лечение не требуется.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что повышение внутричерепного давления в значительной степени может реализоваться при определенных предварительных условиях. Может резко увеличиться продукция ликвора, что случается при энцефалите или менингите. Также указанная ситуациям может возникнуть, если нарушен обмен веществ, включая тяжелую форму сахарного диабета.

Комаровский утверждает, что родничок у младенцев зарастает в среднем за 18 месяцев. Потому это не является проблемой или патологией.

Пульсирует родничок у новорожденных при здоровом состоянии организма. Следует обращать внимание на вибрацию колебаний, чтобы отметить любые изменения. Если появились какие-то отклонения, рекомендуется посетить доктора.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник