Пульмикорт для ингаляций ребенку 2 года
Состав и фармакологическое действие
Активным компонентом Пульмикорта является микронизированный будесонид, действующий сразу в нескольких направлениях. Он оказывает глюкокортикоидный, противовоспалительный и антигистаминный эффект.
Лечебное действие Пульмикорта основано на активизации андренорецепторов, благодаря которым наблюдается:
- улучшение бронхиальной проходимости;
- уменьшение отечности бронхов;
- нормализация работы желез, отвечающих за продуцирование слизи и мокроты.
Таким образом достигается высокий терапевтический эффект при появлении у ребенка приступов кашля и удушья при бронхите или других заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся отеком бронхов.
Когда можно применять Пульмикорт, а когда нет
Двухлетнему ребенку применять Пульмикорт в виде ингаляций рекомендуется при развитии следующих патологий:
- бронхиальная астма;
- астма аллергического характера;
- ларингит;
- обструктивный бронхит;
- трахеит.
Применение препарата не разрешается у детей в возрасте 6 месяцев и младше, а также при наличии индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных компонентов, входящих в состав препарата. При этом использовать Пульмикорт у детей следует очень осторожно при таких заболеваниях, как грибковые поражения организма, вирусные инфекции, туберкулез и печеночная недостаточность.
Что касается побочных действий, то возникают они редко. Как правило, происходит это в нескольких случаях:
- при превышении назначенных доз;
- при использовании препарата, у которого истек срок годности.
Проявляться побочные действия Пульмикорта могут в виде:
- сухости во рту;
- аллергических реакций (отека гортани, сыпи, кожных покраснений, зуда и т.д.);
- тошноты;
- изменения психоэмоционального состояния (ребенок может стать нервозным, впадать в депрессии, быть вялым или наоборот, чрезмерно активным, может наблюдаться спутанность сознания и т.д.);
- мигрени.
Сроки хранения
Прежде чем разводить раствор для ингаляции Пульмикортом ребенку, необходимо обратить внимание на его сроки годности:
- 2 года с момента производства;
- 3 месяца после вскрытия упаковки;
- 12 часов с момента вскрытия контейнера.
Дозы и способ применения
Суточная дозировка для детей двух лет Пульмикорта составляет 0,5 мг. 1 мл суспензии содержит в себе 0,25 мг действующего вещества. Разводят ее физраствором в соотношении 1:1. Количество готового раствора не должно превышать 2 мл. Таким образом получается, что указанная выше дозировка рассчитывается на проведение 2-х ингаляций в сутки. Однако, в тяжелых случаях, врачи корректируют эту дозу и увеличивают ее до 0,75 мг. Тогда ингаляции проводятся 3 раза в день через равные промежутки времени.
Ингаляция Пульмикортом для детей в 2 года проводится с использованием компрессионного небулайзера. И как утверждают многочисленные отзывы об этом препарате, терапевтический эффект наблюдается уже на 3 сутки. Длительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Но, как описывается в инструкции, использовать средство более 7-10 дней нельзя.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
В лечении заболеваний органов дыхательной системы у ребенка нередко назначаются ингаляции лекарственных препаратов, для которых используется небулайзер. Одним из часто применяемых педиатрами ингаляторных лекарств является пульмикорт. В каких случаях стоит делать ингаляции с этим препаратом и что важно знать о таких процедурах родителям?
Ингаляции, во время которых в легкие ребенка попадает пульмикорт, оказывают противовоспалительный и противоотечный эффект. Данное лекарство относят к группе глюкокортикоидных гормонов. У него также имеется противоаллергическое влияние. Основным действующим веществом такого препарата является будесонид.
Показания
Небулайзерные ингаляции с пульмикортом назначаются преимущественно при таких патологиях:
- Бронхиальная астма.
- Обструктивные болезни дыхательной системы.
- Аллергическая форма ринита.
- Ларингит со стенозом (легкое течение).
Противопоказания
Процедуры с пульмикортом не назначают при:
- Вирусных, бактериальных или грибковых заболеваниях органов дыхания.
- Туберкулезе.
- Индивидуальной непереносимости.
- Циррозе печени.
Малышам младше 6 месяцев этот препарат обычно не назначают. Если приходится лечить пульмикортом деток до полугода, это обязательно контролирует врач.
Дозировка и инструкция по применению
Важно отметить, что пульмикорт должен быть назначен ребенку врачом. Только специалист подбирает дозировку и учитывает все факторы, способные повлиять на лечение и состояние малыша.
Особенности применения ингаляций с пульмикортом при разных заболеваниях:
Суточную дозу лекарства для детей подбирает врач. Она может варьироваться от 0,25 до 1 мг и больше в зависимости от тяжести болезни.
Другие важные особенности лечения пульмикортом в виде ингаляций:
- Для ингаляций используют суспензию, которая продается в пластиковых контейнерах по 2 мл. На таком контейнере есть пометка, показывающая объем 1 мл (если для процедуры требуется лишь 1 мл пульмикорта, его выдавливают из контейнера до такой пометки).
- В большинстве случаев препарат следует разводить перед процедурой, используя для этого физиологический раствор. После разведения лекарство должно быть использовано в течение получаса. Если в контейнере еще остался препарат, его можно хранить в затемненном месте до 12 часов.
Инструкция по применению пульмикорта для ингаляций:
- Встряхнув упаковку, вскрыв ее и смешав суспензию с физраствором, лекарство заливают в компрессионный небулайзер (ультразвуковую модель для ингаляций с пульмикортом не используют).
- Ребенок должен дышать через плотно прилегающую к лицу маску.
- Длительность процедуры зависит от возраста. Для маленьких детей, которым делают ингаляцию впервые, достаточно 3 минут. Детям постарше обычно рекомендуют дышать этим медикаментом 10 минут.
- После ингаляции маска, мундштук и контейнер небулайзера обязательно должны быть промыты, а ребенок должен хорошо прополоскать рот.
- Хотя пульмикорт практически не попадает в кровь и действует в основном местно, он все же может вызывать такие побочные действия, как кандидоз, хриплость голоса, раздражение на коже, фарингит, аллергические реакции, ринит, перевозбудимость и другие. Частота таких проявлений составляет 1-10%.
Хотя терапевтический эффект от процедур с пульмикортом заметен уже через несколько часов, максимальное лечебное действие препарата проявляется в течение двух-трех недель.
Аналоги
Заменить пульмикорт при проведении небулайзерных ингаляций можно такими препаратами:
- Бенакорт;
- Будесонид;
- Симбикорт Турбухалер;
- Новопульмон Е Новолайзер;
- Тафен Новолайзер.
Отзывы
В большинстве случае родители отзываются об ингаляциях с пульмикортом положительно, ведь препарат эффективно борется с ларингоспазмом и бронхиальной астмой. Все отмечают удобство использования такого медикамента, поскольку пульмикорт представлен суспензией, он быстро попадает в дыхательные пути и почти не влияет на другие органы.
Что касается отрицательных отзывов, то они зачастую основаны на высокой цене лекарства, а также на частом появлении такого побочного эффекта, как кандидоз. Чтобы его избежать, важно после каждой процедуры тщательно полоскать рот.
Источник
Бронхиальная астма – достаточно тяжелое заболевание дыхательной системы, которое проявляется в раннем возрасте и может сопровождать человека всю жизнь. Многие дети и взрослые длительное время страдают от приступов резкого удушья, перемежающихся с сильным кашлем. Подбор лекарственных средств в таких случаях производят сугубо индивидуально.
Одним из самых эффективных средств традиционно считается Пульмикорт. С его помощью пациенты смогут избавиться от неприятных ощущений в грудной клетке и отсрочить следующий приступ удушья. Пульмикорт выгодно отличается на фоне остальных лекарственных препаратов своей доступностью и простотой. Приобрести его легко в любой аптеке.
Суспензия для небулайзера Пульмикорт
Состав препарата Пульмикорт
Пульмикорт представляет собой ингаляционный глюкокортикостероид местного действия. Главным действующим веществом выступает будесонид в количестве 0,25 миллиграммов. Из дополнительных компонентов особенно стоит выделить натриевую соль, лимонную кислоту и динатрия эдетат, которые совершенно безопасны для детей.
Сам препарат представляет собой суспензию белесого цвета, которая находится в специальных контейнерах. Каждый маленький контейнер содержит только одну разовую дозу лекарственного вещества.
Компоненты Пульмикорта хорошо переносятся и безвредны для детей. Вдыхаемое вещество очень быстро проходит через организм и адсорбируется. Выводится препарат через несколько суток с мочой. Медикамент не задерживается в организме ребенка и взрослых людей, что делает его применение абсолютно безопасным с точки зрения передозировок. Согласно мнению ведущих ученых, препарат не способствует возникновению онкологических заболеваний и не влияет на беременность и способность к зачатию.
Принцип действия лекарства
Как и любой другой глюкокортикостероид, Пульмикорт обладает выраженными противовоспалительными, антиаллергическими и минералкортикоидными эффектами. Механизм действия основан на уменьшении синтеза в клетках организма простагландинов, лейкотриенов, простациклинов, которые обладают раздражающим эффектом и повреждают ткани, активируя воспалительные процессы.
Пульмикорт оказывает противовоспалительное и противоотечное действие
Также во время фазы экссудации выделяется большое количество интерлейкинов – это медиаторы воспаления, повреждающие клеточные стенки и вызывающие выход жидкости в межклеточное пространство.
Основные эффекты от приема:
- уменьшение аллергического отека слизистых оболочек;
- снижение продукции слизи и жидкости мелкими бронхиолами и альвеолами;
- обеспечение полной проходимости верхних дыхательных путей;
- эвакуация воспалительных клеток и торможение процесса экссудации с образованием аллергического секрета;
- значительное уменьшение мокроты;
- снижение чувствительности слизистых оболочек глотки, носоглотки и полости носа к внешним раздражителям;
- увеличение восприимчивости к глюкокортикостероидам;
- укрепление организма и повышение его устойчивости к длительным физическим нагрузкам.
Показания к применению
К основным показаниям, по которым применяется данное лекарственное вещество с помощью ингалятора, относят:
- бронхиальная астма;
- астматический статус;
- функциональная непроходимость бронхов при сухом кашле;
- аллергический ларингоспазм;
- отек бронхиол, связанный с возникновением реакций гиперчувствительности немедленного типа;
- хроническая обструктивная болезнь легочной системы;
- осложнения ХОБЛ при бронхите;
- нарушения дыхания по типу экспираторной и инспираторной одышки;
- ложнокрупозная реакция;
- стенозирование гортани;
- хронический аллергический ринит.
Бронхиальная астма – главное показание к использованию Пульмикорта
Противопоказания
К сожалению, в некоторых случаях применение препарата строго запрещено или ограничено, что связано с реакций организма детей на компоненты вещества, а также особенностями течения некоторых хронических заболеваний. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий и не сделать ребенку хуже.
Запрещено принимать ингаляции препаратом при наличии:
- легочного туберкулеза в фазе повышенной активности;
- грибковых инфекций различных органов;
- хронической и острой почечной недостаточности;
- заболеваний печени;
- не осложненного бронхита;
- катаракты и глаукомы;
- сахарного диабета со множеством осложнений;
- язвенной болезни в стадии обострения.
Инструкция по применению для ингаляций
Дозировка препарата
При ингаляционном приеме лекарства количество вводимого вещества сугубо индивидуально и зависит от реакции пациента на проводимую терапию, его возраста и массы тела.
Дозировка Пульмикорта определяется врачом
Детям старше полугода в качестве начальной дозировки назначают от 0,25 до 0,5 мг в сутки. В особенно тяжелых случаях обострения бронхиальной астмы и аллергического ринита ее увеличивают до 1 мг.
Взрослым прописывают от 1 до 2 мг в течение суток. Для поддержания нормальной реактивности бронхов употребляют по 0,5 мг в сутки. В случаях обострения хронической патологии врачи незначительно повышают количество препарата для ингалятора.
Если назначенная дозировка средства не превышает 1 мг в день, его можно употреблять однократно. В случае дозировки более 1,5 мг, ее необходимо разделить на два-три приема. Это поможет избежать передозировки.
Как разводить суспензию с физраствором для небулайзера?
Небулайзер – специальное устройство для ингаляционного использования препарата. Оно имеет специальную масочку и мундштук, которые делают его применение очень удобным в любой ситуации. Устройство соединяется с помощью трубки с воздушным компрессором, который создает поток тугого воздуха. Инструкция по разведению препарата физраствором:
- Возьмите контейнер, промойте его под проточной водой, высушите с помощью бумажного полотенца.
- Пакетик с одной дозой выдавите в емкость. Удалите ненужные остатки.
- Откройте бутылек с физраствором 0,9%. Долейте жидкость до отметки в два миллилитра на контейнере. Разводить нужно постепенно.
- После применения лекарства промойте контейнер.
Контейнер разовой дозы Пульмикорта
Как правильно дышать?
В применении небулайзера нет ничего сложного:
- Поместите необходимый объем лекарства. Залейте физиологическим раствором.
- Подсоедините контейнер к компрессору. Включите в розетку.
- Наденьте маску на лицо и активируйте устройство. Во время выполнения процедуры можно дышать и заниматься своими делами.
- Проводите ингаляцию медленно. Вдыхать необходимо до полного испарения лекарственного вещества.
- По окончании процедуры ребенку нужно удалить остатки препарата с лица.
Сколько раз в день применять и на протяжении какого срока?
Пульмикорт рекомендовано применять один или два раза в течение суток (утром и вечером) в течение 10 или 14 дней в максимально возможной дозировке. Постепенно, по мере снижения симптомов, количество препарата уменьшается до поддержания нормального состояния организма. Строго запрещено самостоятельно изменять дозировки и отменять глюкокортикостероид: это может спровоцировать серьезный приступ удушья и ларингоспазма у детей.
Изменять самостоятельно дозировку Пульмикорта строго запрещено
Особые указания
Если у пациента присутствуют заболевания носоглотки и полости рта, ассоциированные с грибковым поражением, необходима процедура промывания рта перед и после использования небулайзера.
При грибковой пневмонии стоит произвести прием антибиотика перед началом ингаляции. Когда у больного присутствует выраженное нарушение функции надпочечников, которое лечится другими системными глюкокортикостероидами, строгое соблюдение дозировок детям является жизненной необходимостью. При ее превышении возможно развитие декомпенсированной надпочечниковой недостаточности.
Когда больного переводят с одного вида лекарственного средства на Пульмикорт, в первые несколько дней могут присутствовать симптомы отмены: тошнота, рвота, повышение артериального давления, избыточное мочеиспускание. Не стоит опасаться – это обычная стрессовая реакция на внедрение в организм нового вещества. Однако при появлении патологических признаков, свидетельствующих о выраженном нарушении различных органов и систем, следует обратиться к специалисту.
Проявление | Реакция в пределах нормы | Признаки, при которых стоит посетить лечащего врача |
Тошнота | Незначительная, после еды | Сильная, вне зависимости от приема пищи |
Головные боли | Отсутствуют | После подъема с постели |
Учащенное мочеиспускание | До 10 походов в сутки | Более 20 раз в день |
Подъем артериального давления | На 20 миллиметров ртутного столба | Более 40 миллиметров от обычных значений |
Возможные побочные эффекты
Как и любой другой лекарственный препарат, Пульмикорт имеет некоторые побочные эффекты. Часть из них может проявляться сразу же после начала приема, другая же заметна через несколько дней или недель после того, как пациенту был выписан данный препарат.
Чаще всего можно встретить следующие негативные действия вещества:
- заселение полости рта условно-патогенными микроорганизмами, которые называются Кандидами и вызывают молочницу полости рта и глотки (рекомендуем прочитать: инструкция на раствор «Кандид» для полости рта для детей);
- раздражение, изменение цвета и сухость слизистых оболочек;
- хриплость голоса из-за отечности голосовых связок;
- спазм мелких бронхов и бронхиол;
- головная боль и головокружение;
- тошнота и рвота желудочным содержимым сразу же после приема препарата (особенно опасен для больных язвой);
- появление ангионевротического отека на поверхности кожи;
- мелкоточечная и крупноточечная сыпь на верхних и нижних конечностях, поверхности живота и грудной клетки;
- апатичность, склонность к депрессиям;
- изъязвления на внутренней стороне щек и языка.
При появлении побочных эффектов рекомендуется обратиться к врачу. Если при уменьшении дозировки часть из патогенных воздействий лекарства пропадает, стоит серьезно задуматься о поиске аналогов или полном замене курса терапии. Грамотный специалист обычно назначает сразу несколько аналогичных лекарственных средств с целью подбора необходимой дозировки.
Аналоги суспензии Пульмикорт
Пульмикорт не всегда может применяться для лечения бронхолегочной патологии. Многих отпугивает его стоимость или возможные побочные эффекты, кто-то просто предпочитает использовать более проверенные средства.
Для назначения аналогов Пульмикорта необходимо обратиться для консультации к своему лечащему врачу и внимательно изучить состав и способ применения средства-заменителя. Самостоятельное назначение и прием лекарственных веществ может ухудшить ситуацию и вызывать осложнение основного заболевания и появление сопутствующих.
Турбухалер – аналог Пульмикорта
К основным аналогам, которыми можно безопасно заменить Пульмикорт, относятся:
- Будесонид;
- Будостер;
- Тафенназаль;
- Апулеин;
- Бенарин;
- Буденит Стеринеб;
- Буденофальк;
- Альцедин;
- Бекдазон;
- Турбухалер.
Если же ни одно из вышеперечисленных средств не подошло вам ни по вторичным компонентам сырья, ни по ценовой категории, следует обратить свое внимание на другие препараты, которые предназначены для купирования астмы и острых аллергических приступов удушья.
В настоящее время очень распространены специальные ручки-уколы, с помощью которых легко остановить надвигающийся отек и снять заложенность. Не забудьте внимательно изучить инструкцию и спросить совета у иммунолога-аллерголога о том, как и сколько необходимо использовать выбранный препарат.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник