Признаки отклонения развития ребенка до года
- Главная
- Календарь развития
- Ребенок от рождения до года
- Нормы развития до года
Развитие каждого ребенка имеет свои особенности. На него может влиять множество факторов, таких как наследственность и индивидуальные особенности организма. Все, что будет описано в этой статье, не может быть эталоном, по которому родители могут оценить своего малыша.
важноВсе показатели – это усредненные нормы, которые служат ориентиром для своевременного выявления отклонений в развитии ребенка первого года жизни.
Во время каждого планового осмотра ребенка, который проводится один раз в месяц, врач-педиатр должен оценить такие показатели:
- Физическое развитие – рост, вес, окружность головы, окружность грудной клетки.
- Моторика – двигательная активность ребенка.
- Статика – способность удерживать свое тело в пространстве.
- Речь.
- Эмоциональное и социальное развитие.
Физическое развитие
Основными параметрами физического развития в первый год жизни ребенка являются:
- вес;
- рост;
- окружность головы;
- окружность грудной клетки.
Вес ребенка до 1 года
Новорожденный ребенок, рожденный в срок (37-40 недель) имеет массу тела от 3000 до 4000 г. В среднем 3200-3700 г.
информацияПервые дни после рождения детки теряют массу, это связано с тем, что у мамы еще недостаточно молока. Максимальная потеря веса приходится на третьи сутки жизни малыша.
Если потеря не превышает 10% от массы при рождении, то это состояние расценивается как физиологическое.
- В первый месяц жизни ребенок прибавляет около 600 г от начальной массы.
- За второй и третий месяц малыш прибавляет по 800 г за каждый месяц.
- С четвертого месяца прибавка в массе тела ребенка уменьшается в среднем на 50 г в месяц.
- В шесть месяцев вес будет около 7800-8200 г.
- К году масса ребенка составит 10000-10500 г.
Рост
Длина тела ребенка при рождении в среднем составляет 50-52 см. Затем карапуз активно начинает расти, прибавляя в первые три месяца по 3 см за каждый месяц.
- За 2-й триместр своей жизни малыш вырастает на 2,5 см за каждый месяц.
- К 6 месяцам рост составит около 66,5-68,5 см.
- С 6 по 9 месяц ребенок вырастает еще на 6 см (по 2 см в месяц).
- Затем, прибавив еще по 1-1,5 см в месяц, к году рост малыша достигает 75 см.
Окружность головы
У новорожденного малыша окружность головы 34-35 см. Затем, в первые полгода, головка малыша вырастает на 2 см в месяц, а во втором полугодии на 0,5 см в месяц.
Окружность грудной клетки у детей
информацияУ новорожденных деток в норме окружность головы больше, чем груди. Но уже в первые месяцы жизни рост груди более интенсивный, и уже к четырем месяцам эти два показателя уравниваются.
В последующем окружность грудной клетки становится больше окружности головы.
Окружность грудной клетки при рождении достигает 31-32 см, затем активно увеличивается на 2 см ежемесячно в первые полгода, а с шести месяцев до года – по 0,5 см в месяц.
Моторное развитие ребенка
- У новорожденного крохи ярко выражены сосательный и хватательный рефлексы. Постепенно, к концу первого месяца, движения ручками и ножками становятся не такими хаотичными и уменьшается гипертонус мышц. На втором месяце жизни малыш учится поворачивать головку в разные стороны. В три месяца начинают исчезать рефлексы периода новорожденности, тонус мышц приходит в норму, малыш начинает тянуться ручками к игрушкам.
- Начиная с четвертого месяца жизни, движения карапуза становятся целенаправленными, он может взять в руки игрушку. Лежа на спинке, кроха может перевернуться на бок. Пятимесячный малыш переворачивается со спины на животик. Тянется к игрушкам, чтобы потрогать их. В полгода карапуз активно крутится со спины на живот, и возвращается обратно на спину. Игрушку может перекладывать из одной ручки в другую.
- На седьмом месяце жизни кроха развеселит родителей тем, что научится играть своими ножками, лежа на спине. Он их поднимает и даже может засунуть в рот. В восемь месяцев малыш уже может брать игрушки в две руки одновременно. Девятимесячный карапуз научился бросать предметы, чтобы их поднимали.
информацияНачиная с десяти месяцев, детки могут совершать множество целенаправленных движений.
Могут собирать свои игрушки, строить пирамидку из двух-трех кубиков. Начиная с одиннадцатого месяца у ребенка уже хорошо получается брать мелкие предметы не всей ладошкой, а двумя пальчиками, как пинцетом. Годовалый малыш радует родителей тем, что долгое время (30-40 минут) может играть в игрушки, дав маме время заняться делами.
Статическое развитие
- К концу первого месяца, если ребенка положить на животик, он сможет несколько минут удерживать голову.
- На втором месяце жизни кроха сможет делать это, уже находясь в вертикальном положении, но пока лишь несколько минут.
- В три месяца ребенок уже хорошо держит голову длительное время.
- На четвертом месяце ребенок проявляет интерес к игрушкам, находящимся у него в руках, подолгу рассматривая их. Лежа на животе, поднимает свое туловище, опираясь на предплечья.
- Пятимесячный малыш при поддержке за подмышки хорошо стоит, твердо упираясь в поверхность.
- В полгода, лежа на животике, ребенок опирается только о ладошки, поднимаясь на вытянутых руках. Начинает садиться.
- В семь месяцев ребенок хорошо сидит с прямой спиной без посторонней поддержки. Если его поставить на твердую поверхность, поддерживая подмышки – будет пружинить на ножках вверх и вниз.
- Восьмимесячный путешественник ползает на животике или передвигается как лягушонок. Сам садится, опираясь о кроватку встает.
- Малыш в девять месяцев раскачивается из стороны в сторону, стоя на четвереньках. Стоит при поддержке за руки.
- На десятом месяце жизни карапуз может начать ползать на четвереньках, делает первые шаги, держась за одну руку.
- Кроха в одиннадцать месяцев стоит без опоры, может сделать первые самостоятельные шаги (1-2) от опоры к опоре.
- Ближе к году ребенок ходит по комнате, опираясь о предметы интерьера, или даже самостоятельно.
Речь ребенка до 1 года
важноСловарный запас у ребенка к окончанию первого года может достигать 8-12 слов, в упрощенном варианте.
- К концу периода новорожденности у малыша появляются звуки, напоминающие «а», «е».
- На втором месяце жизни ребенок начинает коротко гулить.
- К концу третьего месяца гуление становится частым и продолжительным.
- У четырехмесячного карапуза начинают появляться разные согласные «б», «п», «м». В гулении ребенка появляются разнообразные интонации.
- На пятом месяце малыш начинает произносить свои первые слоги «та», «агу».
- Кроха в полгода может порадовать близких заливистым гулением, да еще и с разной громкостью, сейчас малыш соединяет свои слоги, и начинает выдавать трели: «ба-ба-ба», «да-да-да-да».
- В течение седьмого и восьмого месяцев жизни карапуз активно совершенствует свои навыки, четко выговаривает различные слоги «ба», «на», «ма».
- В девять месяцев ребенок может порадовать вас, произнеся «ма-ма», «па-па», правда пока это у него получается случайно, и не ассоциируется с вами.
- Десятимесячный ребенок начинает осознанно произносить первые слова.
- На одиннадцатом месяце в запасе у малыша появляются новые слова «ав-ав», «ляля».
Социальное развитие и эмоции
информацияНоворожденный ребенок спит до 20 часов в сутки, но реагирует на громкие звуки. К концу месяца может фокусировать взгляд на мамином лице.
- В два месяца появляется первая улыбка. Хорошо фокусирует взгляд.
- В три месяца малыш может ответить вам улыбкой или радостным возгласом на эмоциональное обращение к нему.
- Четырехмесячный карапуз громко и заливисто смеется, общаясь с близкими.
- На пятом месяце ребенок может начать проявлять интерес к другим деткам, порадоваться их появлению.
- В полгода карапуз может дать вам понять, что хочет на ручки.
- Семимесячный малыш проявляет интерес к незнакомым людям, хоть и относится к ним с опаской и страхом. Постоянно требует к себе внимания, особенно от мамы.
- В восемь месяцев ребенок с интересом наблюдает за детками, общается с ними.
- Девятимесячный карапуз постоянно копирует поведение взрослых и других малышей. Гораздо меньше боится незнакомцев.
- Малыш в десять месяцев заинтересованно играет с детьми, четко проявляет свои эмоции – радость, страх, недовольство.
- В одиннадцать месяцев кроха радуется приходу детей, машет им ручкой, играет с ними.
- Годовалый карапуз может обнимать, если его попросить, любит и может правильно исполнять легкие поручения, радуется похвале.
Отклонения от нормы у детей до 1 года
Все, что перечислено выше, должно послужить родителям ориентиром для оценки развития ребенка. Но следует помнить, что каждый ребенок индивидуален, и незначительное смещение от нормы не может расцениваться мамой как плохой признак или болезнь.
важноОднако есть определенные состояния, появление которых должно насторожить родителей.
После рождения
- Ребенок вяло сосет, долгое время не просит есть.
- Не фокусирует взгляд и не моргает, когда появляется яркий свет.
- Ручки и ножки ребенка не находятся в гипертонусе, а свисают, как тряпочки.
- Ребенок не реагирует на громкие звуки, шум.
В 2-3 месяца
- Не обращает внимания на свои ручки, не интересуется ими.
- Не реагирует на мамино появление.
- Не берет предметы в ручки.
- Не держит голову.
В 4-5 месяцев
- Не гулит.
- Не упирается ножками о твердую поверхность, если поддерживать подмышки.
- Большую часть времени косит одним или двумя глазкам.
- Не реагирует на появление родных, не интересуется незнакомыми людьми.
В 6 месяцев и после
- Мышцы ребенка постоянно напряжены или наоборот слишком атоничны.
- Ребенок во время игр пользуется только одной рукой.
- Не проявляет радости и любви к маме.
- Ребенок не реагирует на звуки или реагирует только на очень громкие.
- Ребенок не поворачивается со спины на живот и обратно.
- Не умеет смеяться и радостно гулить.
- Не пытается садиться (в возрасте 8 месяцев).
- Не лепечет.
- Не проявляет интереса к играм «ку-ку», «сорока-ворона», приближаясь к годовалому возрасту.
Никогда нельзя точно сказать, когда ребенок должен овладеть определенным навыком, но, если вы обнаружите какие-то из перечисленных признаков у своего малыша – скажите об этом своему педиатру.
Источник
Консультация для родителей: «Какие признаки могут свидетельствовать о нарушении развития ребенка в младенческом возрасте?».
Младенческий возраст захватывает период развития с рождения до 1-го года. Тревожными симптомами отклонения развития от нормы могут быть:
- у ребёнка нет гуканья и гуления в первый год жизни, он не фиксирует взгляд на движущемся объекте;
- нет «комплекса оживления», реакции на эмоциональную речь;
- запаздывание периода лепета к 6 месяцам, нет интереса к окружающему миру;
- «гуление» и лепет монотонные, очень тихие, неэмоциональные, без интонации;
- язык неправильно расположен в полости рта, заметны спазмы мышц рта, языка;
- к 9-12 месяцам сохраняется примитивный, однообразный лепет;
- ребёнок теряется, отыскивая глазами источник звука;
- у детей с проблемами речевого развития, связанными с поражением центральной нервной системы, появляются трудности с жеванием, глотанием, они не могут пить из чашки, часто поперхиваются едой;
- ребёнку безразлично то, что его не понимают, он говорит на языке, понятном только ему одному;
- к 12 месяцам у детей с патологией речевого развития не появляются не только обычные, но и лепетные слова, предпочитает вместо них выражать свои желания жестами, мимикой и мычанием.
При несоответствии возрастной норме речевых проявлений годовалого ребёнка нужно обратиться к специалистам: детскому неврологу, отоларингологу, учителю-дефектологу. Организм малыша пластичен, при раннем начале коррекции проще преодолеть нарушения развития речи. Несвоевременно исправленная задержка речи, обнаруженная в раннем возрасте, может привести к интеллектуальному отставанию таких детей от сверстников.
Консультация для родителей: «Какие признаки могут свидетельствовать о нарушении развития ребенка в раннем возрасте?».
Ранний возраст – от 1-го года до 3-х лет. Признаки отклоняющегося развития:
- Ребенок развивается с задержкой общего или моторного развития, состоит на учете у невролога и других узких специалистов.
- Малыш перенес тяжелые заболевания, в том числе неврологические заболевания.
- В доречевой период не отмечалось активное использование гуления и лепета и их разнообразие.
- Первые слова появились позже 1г.2мес.
- Ребенок неохотно и редко повторяет за взрослым то, что он слышит.
- На просьбу «Повтори» или «Скажи это еще раз» проявляет речевой негативизм (молчит или уходит, как будто просьбы не слышал).
- Малыш предпочитает решать свои проблемы самостоятельно, не обращаясь к вам за помощью и не выражает просьбу словесно («самостоятельный» ребенок).
- Ребенок одинаково активно/малоактивно общается со знакомыми и незнакомыми людьми.
- Малышу не важно, понимает ли его кто-то. Он говорит на одному ему понятном языке. На замечания «Скажи еще раз лучше» не реагирует.
- Играет преимущественно молча, не комментируя происходящее.
- Речь ребенка значительно отстает от уровня развития речи его сверстников.
- В 1 год малыш не может произнести ни одного слова, не может выполнить простейшие просьбы типа «покажи», «принеси», не способен адекватно реагировать на похвалу и на замечания по поводу неправильного поведения.
- К 1 году 4 месяцам он не может адекватно ситуации употреблять слова «мама» и «папа».
- К 1 году 9 месяцам не может произнести 6 осмысленных слов.
- В 2 года малыш не может показать части тела, которые ему называет взрослый, не выполняет сложные просьбы типа: «Сходи на кухню и принеси чашку», не узнает близких на фотографии.
- К 2,5 годам не понимает разницу между словами «большой» и «маленький».
- В 3 года не понимает короткие стихи, рассказы, сказки, не пытается их пересказать, не может показать, какая линия самая длинная, не может назвать свое имя и фамилию, имеет ограниченный словарный запас.
- Не реагирует на обращенную к нему речь, даже если его называют по имени, но замечает другие, даже очень тихие звуки.
- Не прислушивается, не пытается понять сказанное по губам, не прибегает к мимике и жестам для выражения своих мыслей.
- Искажает звуки (в речи появляются звуки, не свойственные русскому языку: межзубные, «горловые» и другие варианты).
- Говорит в нос («гнусавит»).
Если вы обнаружили хотя бы один признак неблагополучного развития ребенка, значит, вашему малышу необходима помощь. Обратиться вы можете к учителю-дефектологу дошкольного учреждения или в районный Центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации.
Источник
Тревожные сигналы возможных нарушений психомоторного развития на ранних этапах онтогенеза
Родители могут дать своему малышу любовь, заботу, ощущение, что он важен и нужен, защищен от всех невзгод. Они – не специалисты, но их внимание к особенностям и поведению поможет вовремя обратить внимание на признаки возможного неблагополучия и помочь ребенку их преодолеть. Для правильного и своевременного развития тех или иных психомоторных умений родителям в первую очередь надо знать закономерности роста и развития ребенка, физиологические проявление в определенном возрастном периоде, особенности функционирования различных систем организма, что позволит проявить определенную настороженность при появлении проблем.
Эти знания сформируют представления о границах нормы и патологии, что позволит проявить определенную настороженность при появлении проблем, связанных с задержкой формирования крупной или мелкой моторики, речи или психических процессов. «Правильно ли развивается ребенок?» – этот вопрос тревожит едва ли не всех родителей. Это естественное беспокойство, и справиться с ним можно только обладая информацией о том, что «должен делать» малыш в различные возрастные периоды. Часто говорят, что каждый ребенок развивается по-своему и у каждого своя «норма». Такой подход не совсем оправдан, ведь он снижает внимание родителей к развитию малыша и как следствие – к риску формирования «пропущенной» задержки в его психическом и моторном развитии. В развитии ребенка нет одного-единственного, раз и навсегда установленного «сценария», существует определенный временной диапазон, в течение которого должны появиться определенные навыки. Один ребенок начинает раньше держать головку, переворачиваться на живот, садиться, другой все это осваивает гораздо позже. Но если появление нужных навыков не выходит за границы установленного временного диапазона, то развитие ребенка протекает «в пределах нормы». Например, навык слежения за горизонтально движущимся предметом формируется у ребенка от 2 недель до 2 месяцев. Поводом для беспокойства должна стать ситуация, когда малыш к концу 2 месяца жизни не следит глазами за погремушкой, которую перемещают из стороны в сторону горизонтально. Какие же проявления должны насторожить родителей и побудить их обратиться за помощью специалистов
1. Факторы эмоционального неблагополучия: от рождения до 6 месяцев:
безразличное отношение к кормлению, к звуку знакомого голоса;
подергивание лица, рук;
постоянное нарушение сна
От 6 месяцев до года:
неумение имитировать звуки и жесты;
общая апатия;
постоянное отсутствие признаков неудовольствия при контакте с посторонними.
Физическое развитие: ребенок демонстрирует задержку моторного развития с рождения до года на 2-3 эпикризных срока (промежуток времени, через который обязательно проводится оценка состояния здоровья ребенка), а с года до 3 – на 1-2 эпикризных срока
3. Слух, зрение, мелкая моторика в период до полугода
К концу 2 месяца
* не прислушивается и не пытается найти звучащий предмет
* не следит глазами за перемещающимися в пространстве предметами, К концу 3 месяца не ищет глазами, откуда доносится звон колокольчика
не берет предметы в руки
до года: не дейтвует разнообразно предметами,: стучит, рахмахив, скидывает
Не обращает внимание на говорящего взрослого
4. Восприятие и развитие речи
До полугода: отсутствие гуления, гуканья, вокализаций
Отсутствие речи сигнала с целью удовлетворения физиологических потребностей никогда не кричит перед кормлением, не демонстрирует недовольство
не улыбается, когда с ним заговаривают
до 1 года: остутствие слогового лепета
не произносит отдельные звуки или слоги (га-га, ба-ба) не пытается, находясь на руках у матери, отыскать глазами те предметы, которые она называет
не пытается привлечь к себе внимание какими-либо определенными звуками
Эмоциональное развитие и социальные навыки
До полугода:
не прекращает крик, когда мама прикладывает его к груди или прижимает к себе
не улыбается, когда к нему приближается и разговаривает взрослый
до года:
не пугается и не стесняется чужих людей
Нервно-психическое и двигательное развитие ребенка от рождения до года тесно связаны и непосредственно влияют друг на друга. Задержка двигательного развития может привести к задержке психического развития, поскольку ограничивает возможность восприятия окружающего мира. И если у малыша наблюдаются какие-то задержки в развитии или нарушения, то есть отклонения от нормы, обязательно необходима консультация специалиста (детский врач, психолог, дефектолог, логопед).
Раннее детство (с года до трех лет) – период интенсивного физического и психического развития ребенка. Подражая взрослым и по их побуждению ребенок осваивает навыки самообслуживания: к трем годам он сам ест ложкой и вилкой, сам пользуется туалетом или горшком, сам может раздеться и частично одеться. В двигательном развитии ребенка особое значение приобретает развитие мелких точных движений пальцев кистей и рук и ручной умелости. Ребенок постепенно осваивает сложные движения пальцами: от захвата всеми пальцами в кулачок к концу первого года жизни он переходит к «пинцетному» захвату. Развитие мелкой моторики движений важно не только для освоения разнообразных действий – оно оказывает стимулирующее действие на развитие речи. С развитием движений и улучшением их координации тесно связано развитие предметных действий – важнейшего показателя психического развития ребенка раннего возраста. К полутора годам показателем достаточного уровня развития является умение использовать (или имитировать) предметы (ложка, чашка, карандаш, расческа) по назначению. Ребенок должен знать, на что надеваются носки, шапочка, хотя сам еще не в состоянии сделать этого, уметь копать совочком в песочнице, везти за веревочку машинку, строить башню из 3-4 кубиков, различать большие и маленькие предметы.
И здесь очень важно обратить внимание на два момента:
1. Для успешного освоения действия ребенку этого возраста необходимо сотрудничество со взрослым: неоднократный показ того, как это действие совершается, оценка правильности действия, эмоциональная поддержка. Сам по себе, без участия взрослого, освоить специфические действия с предметами ребенок не может.
2. У детей разное по темпам развитие и разные интересы, что-то удается им легче и доставляет больше удовольствия, что-то затрудняет и не вызывает интереса. Если ребенок несколько отстает от возрастных показателей, некритично, главное, чтобы относительно своих предыдущих достижений ребенок продвигался вперед.
Одни дети говорят много и активно, другие – меньше, но если к трем годам ребенок не заговорил, это вызывает серьезное беспокойство и является обязательным поводом для консультации у логопеда, при необходимости – у психоневролога, дефектолога. Но не только речь является важным показателем развития в этом возрасте. Ребенок пассивный, не проявляющий интереса к игре, к сверстникам, не освоивший игровые действия с игрушками, не подражающий маме в ее повседневных хлопотах, тоже вызывает тревогу. Не способный сосредоточиться на каком-либо действии, не выполняющий цепочки последовательных действий в сюжетной игре, хаотично переключающийся с одного предмета и действия на другое – вызывает тревогу не меньшую. Встречается и такая ситуация – ребенок произносит редкие слова, вызывая восторг и умиление близких, но теряется при необходимости самому надеть ботинки, не умеет сам есть и садиться на горшок, не способен сделать куличик из песка или забраться на лестницу, не проявляет интереса к сверстникам. Такой ребенок, вопреки родительским восторгам, также нуждается в коррекционной помощи, иначе его дальнейшее развитие может оказаться негармоничным. Итак, в каких же случаях желательна комплексная консультация специалистов для определения особенностей развития ребенка?
Это те случаи, когда какое-либо очевидное неблагополучие может влиять на развитие в целом, сопровождаться другими нарушениями, до поры до времени неочевидными для людей, не компетентных в специальной психологии и педагогике. Далеко не всегда они являются проявлениями отставания в психическом развитии или указывают на психическое заболевание, однако могут привести к стойким учебным трудностям и поэтому должны быть поводом для комплексной диагностики особенностей развития. Это те случаи, когда:
ребенок появился на свет в результате неблагополучных беременности и родов (тяжелые заболевания или стрессовые ситуации у мамы во время беременности, родовые травмы, удушье в родах);
имел много проблем в первый год жизни (серьезные заболевания, крики, беспокойство, плохой сон и т.д.);
в настоящее время имеет нарушения в состоянии здоровья, которые влияют на его общее состояние; поздно начал сидеть, стоять, говорить и его речевое и двигательное развитие беспокоит и сейчас;
у него выявлено снижение слуха или выраженное нарушение зрения;
он наблюдался и получал лечение в связи с нарушенным состоянием нервной системы;
не может следовать инструкции (не может сосредоточиться на своей деятельности, не понимает, с чего начать, как продолжить, быстро отвлекается);
импульсивен (сначала делает, потом думает);
склонен к чрезмерной, не всегда целенаправленной двигательной активности;
неловок, у него плохо развиты движения руки, не любит рисовать, лепить, не справляется с мелкими деталями конструктора;
медленно двигается, говорит, ест, пассивен;
неуютно чувствует себя в обществе сверстников, склонен замыкаться или, наоборот, агрессивен;
быстро устает, пресыщается даже той деятельностью, которая привлекает его; плаксив, часто пребывает в сниженном настроении, не проявляет интереса к окружающему;
у ребенка появились новые, не свойственные ему до этого особенности поведения или внезапно усилились какие-то особенности характера, его поведение стало странным, непонятным. Эти проявления, а тем более их сочетание, могут оказаться тревожным сигналом неблагополучия. И чем раньше ребенок получит помощь, тем эффективнее будет проведенная специалистами работа с ребенком.
Поэтому, как только ребенок оказывается в стенах нашего центра, первостепенной задачей специалиста становится сбор данных, для этого мы используем карту, состоящую из нескольких разделов: анамнестическая часть, в последнее время которой отводится большое значение, т к этиология некоторых заболеваний напрямую связана с этими данными:
АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ КАРТЫ
После этого проводится диагностика нервно-психического развития ребенка. В своей работе для выявление нарушений в раннем периоде онтогенеза мы используем тесты МСНАТ, диагностический материал программы Каролина, а также диагностическую часть программы Маленькие ступеньки.
Таким образом, внимательность со стороны родителей и своевременное обращение к соответствующим специалистам поможет в дальнейшем выстроить коррекционно-развивающую работу и по возможности предотвратить либо сгладить вторичные нарушения развития.
Источник