Прививка адсм ребенку 3 года
В последнее время вокруг прививок ведется много споров, у них есть как явные сторонники, считающие их панацеей от всех болезней, так и противники, полагающие, что вакцины убивают детей или делают их инвалидами. В этой статье поговорим о наиболее противоречивой из всех прививок, предназначенных детям, которая называется АДСМ, чтобы развеять мифы, которые окружают эту процедуру, разберемся, как расшифровывается аббревиатура, вселяющая ужас в мам, и главное, целесообразно ли от нее отказываться, опасаясь внушительного списка побочных действий.
Расшифровка и описание вакцины АДСМ
Вакцина АДС-М приходит на смену вакцине АКДС. Она ставится детям с 6-7-летнего возраста и служит защитой от таких заболеваний, как дифтерия и столбняк. Прививка является прекрасной альтернативой множественных инъекций и защищает не только детей, но и взрослых, формируя у них естественный иммунный барьер. Важно соблюдать график прививок и вовремя проводить ревакцинацию (обозначается как R2, R3 и т. д.).
Что же представляет собой вакцина АДСМ? Это специальным образом обработанные и очищенные токсины дифтерийных и столбнячных возбудителей. После обработки они теряют свою агрессивность, однако сохраняют способность оказывать определенное действие на иммунитет, таким образом, вакцина не может нанести вред организму, но активирует его защитные свойства. Расшифровка аббревиатуры прививки АДСМ такова: А – адсорбированный; Д- дифтерийный; С – столбнячный; М – малые дозы дифтерийного компонента.
Отличия между АКДС и АДСМ
В отличие от АКДС, которую ставят детям с 3-месячного возраста, АДСМ выпускают без коклюшного компонента, благодаря этому дети легче переносят ее. Кроме того, вакцина – спасение для малышей, боящихся уколов — не нужно ставить несколько прививок, достаточно сделать одну.
Риск заболеть коклюшем у ребенка ослабевает с каждым годом, не зря эта болезнь считается недугом малышей, в случае опасности заражения хорошо работает механизм защиты, выработанный предыдущими вакцинациями. Именно поэтому по достижении 6-летнего возраста составляющая коклюша исключается из вакцин.
Кроме этой существенной разницы, есть и другие отличия между АКДС и АДСМ. Различается количественное соотношение компонентов, в АКДС большую часть составляет дифтерийный компонент – 30 единиц, и по 10 единиц столбняка и коклюша, а в ADCM столбнячные и дифтерийные единицы представлены в равном количестве – по 5 (рекомендуем прочитать: у ребенка болит нога после прививки АКДС: что делать и лечение). Существуют также импортные заменители препаратов, также без коклюшной составляющей, о которых пойдет речь отдельно.
Место введения вакцины
По правилам вакцину АДСМ вводят внутримышечно. Обычно это бедра, плечи или место под лопаткой. Выбор места, куда колоть, зависит от многих факторов, в том числе возраста и строения тела ребенка. Самым маленьким пациентам, у которых мышечный каркас еще не развит, укол делают в ногу, потому что ножки являются местом, где мышцы максимально близко походят к коже и развиты лучше остальных. Школьникам вакцину вводят в плечо. Если доступ к мышам перекрыт из-за большого количества жировой ткани, инъекцию проводят под лопатку.
Почему именно внутримышечно? Дело в том, что из мышц препарат разносится кровью по организму постепенно, тем самым провоцируя должную реакцию со стороны иммунитета. Если же сделать укол в вену, иммунная система здорового ребенка мгновенно убьет посторонние элементы, и нужная реакция на возбудителя попросту не будет сформирована должным образом.
График вакцинации для детей
Порядок вакцинации определяется Национальным графиком прививок АДСМ, согласно которому они проводятся:
- В возрасте 6 лет ставится R2 АДСМ. Иностранная аббревиатура означает, что ребенку ставится вторая вакцина по плану (первой была АКДС).
- В период с 14 до 16 лет – прививка R3 АДСМ. Третья вакцинация по плану.
- Начиная с 26-летнего возраста ревакцинация делается раз в 10 лет. Возраста, после которого прививки делать не нужно, не существует.
Наиболее подверженными инфекционным заболеваниям считаются дети и пожилые люди в силу ослабленного иммунитета, поэтому эти категории населения должны делать все плановые прививки в положенное время. Если человек никогда не проходил АКДС, АДС или АДСМ, либо информация о прививках утеряна, и восстановить ее невозможно, для того, чтобы иммунитет снова заработал, назначается полный курс вакцинации: первая, спустя месяц — вторая и третья спустя шесть месяцев. Эти действия формируют надежный иммунитет на последующие десять лет.
В течение какого времени действует защита? Если человек выбился из графика прививок, для активации иммунитета достаточно просто поставить инъекцию, однако, если с момента последней вакцинации прошло 20 лет и больше, нужно ввести две дозы с месячным интервалом.
В отдельных случаях АДСМ вводят и совсем маленьким. Обычно это случаи индивидуальной непереносимости коклюшного компонента вакцины АКДС. Тогда график составляется следующим образом:
- 3 месяца;
- спустя 45 дней после первой прививки;
- 6 месяцев;
- 1,5 года, 6 лет и 14-16 лет, далее каждые 10 лет.
Противопоказания
Нужно отложить визит к врачу с целью поставить ребенку очередной укол, если у него наблюдаются следующие отклонения от нормального состояния здоровья, являющиеся противопоказанием для прививки АДСМ:
- инфекционное заболевание в период острого течения;
- ослабленный иммунитет вследствие заболевания;
- ранее наблюдавшаяся острая реакция на компоненты вакцины;
- аллергические реакции;
- операционное вмешательство менее, чем за месяц до вакцинации;
- дефицит массы тела при рождении и последствия этого состояния;
- заболевание сердечно-сосудистой системы, печени, почек, ЖКТ;
- неврологические заболевания.
Следует помнить, что медотвод в случае обострения хронических недугов и временного проявления аллергической реакции является временным (рекомендуем прочитать: как и где можно получить справку медотвод от прививок?). Сколько же нужно ждать? После полного выздоровления по прошествии 2-3 недель прививку можно поставить.
Категорически недопустимо ставить прививку самостоятельно в домашних условиях, даже прочитав инструкцию по применению.
Побочные эффекты
Поскольку суть вакцины заключается в том, что в организм вводятся чужеродные компоненты, ответная реакция иммунитета является естественной. Спустя 1-3 дня после прививки АДСМ у ребенка могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- Повышение температуры тела до высокой отметки. Следует заранее запастись жаропонижающими и в случае необходимости дать ребенку дозу Нурофена, Панадола и прочих.
- Болезненные ощущения в месте укола. Может наблюдаться небольшой отек, уплотнение. Для облегчения состояния ребенка можно сделать спиртовой компресс или приложить лед. В редких случаях конечность, в которую была сделана прививка, может временно утратить свою подвижность вследствие болезненности.
- Общее состояние недомогания: капризность, сонливость, плаксивость, отказ от приема пищи.
- Понос, рвота.
Хотя побочные эффекты пугают родителей, в подавляющем большинстве случаев поводов для беспокойства нет. Достаточно облегчить состояние ребенка в зависимости от проявлений, и они пройдут. Если реакция после прививки АДСМ у малыша сохраняется дольше недели, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Возможные осложнения
Если прививку ставят абсолютно здоровому ребенку, не имеющему противопоказаний, обычно она переносится незаметно для крохи. Если же список запретов был проигнорирован, в редких случаях (2 случая на 1000 инъекций) могут проявиться следующие осложнения:
- тяжелая аллергическая реакция, анафилактический шок;
- менингит;
- энцефалиты;
- прочие неврологические реакции.
Родителям следует помнить, что входящие в состав АДС-М анатоксины дифтерии и столбняка не оказывают негативного влияния на части головного мозга, поэтому не следует отказываться от вакцинации, опасаясь непредсказуемой реакции нервной системы. Возникновение опасного состояния возможно только в случае, когда имелись противопоказания.
Правила поведения до и после вакцинации
Не существует правил, которые относятся исключительно к подготовке перед ревакцинацией АДСМ. Это общие установки, которые должны соблюдать родители перед визитом в поликлинику с целью поставить прививку своему ребенку.
До вакцинации нужно:
- сдать общий анализ мочи и крови, чтобы убедиться, что у ребенка нет скрытых отклонений от нормального состояния здоровья;
- пройти осмотр у педиатра: измерить температуру тела, оценить состояние кожных покровов, чтобы исключить наличие противопоказаний и не поставить прививку больному ребенку;
- желательно перед вакцинацией не принимать пищу в течение нескольких часов, а также опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
Не менее важно соблюдать правила поведения в течение нескольких дней после вакцинации:
- В течение получаса после вакцинации врач порекомендует находиться в здании поликлиники, чтобы в случае чего ребенку была оказана срочная квалифицированная помощь.
- Главный вопрос, на котором акцентируют внимание педиатры: можно ли мыться после прививки. Обычно врач рекомендует воздержаться от совершения гигиенических процедур с использованием проточной воды в течение дня, в который была введена вакцина. Далее не рекомендуется посещать бассейны, бани и водоемы, поскольку существует риск проникновения инфекции в место укола, а также заражения от других людей в период ослабления иммунитета.
- Не нужно предлагать ребенку незнакомую еду, в составе которой вы не уверены, поскольку нельзя предугадать, какой из ингредиентов может спровоцировать аллергию.
- В течение первых дней после прививки рекомендуется избегать мест массового скопления людей и по мере возможности провести это время дома, чтобы не подхватить инфекцию от носителей.
Импортные аналоги
Среди родителей распространено мнение, что лучше отдать предпочтение препаратам импортного производства. Возможность поставить прививку вакциной из Германии, Америки или Австрии есть у каждого, вопрос лишь в том, что они не будут бесплатными.
Наиболее известные аналоги – это:
- АС. Расшифровка — одновалентная вакцина от столбняка;
- АД – одновалетная вакцина от дифтерии;
- Имовакс ДТ Адюльт.
Вакцина выглядит как суспензия мутного цвета, допустимо выпадение небольшого осадка, поэтому перед применением ее нужно взболтать. Поставить прививку можно как в районной поликлинике, так и в частных медицинских учреждениях, стоимость процедуры может сильно отличаться. Приобрести вакцину можно самостоятельно в аптеке или заказать через интернет. Большой плюс импортного аналога в том, что компоненты содержатся там в очищенном виде и реже вызывают неприятные последствия, однако не стоит забывать об индивидуальной непереносимости основных компонентов.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Прививка АДС-М входит в ежегодный календарь вакцинации детей. Она направлена на укрепление иммунитета, формирование защиты против инфекций.
Чтобы правильно подобрать период вакцинации, рекомендуется предварительно пройти общий осмотр, сдать лабораторные анализы.
Если все данные в порядке, нет противопоказаний, уколы делают в назначенный день.
Расшифровка
Расшифровка АДС-М: адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина в малых дозах. Она отличается от АКДС тем, что в ней не содержатся подавленные штаммы коклюша.
Препарат применим для выработки антител против следующих заболеваний:
- дифтерия;
- столбняк.
Такая аббревиатура предназначена как для российских вакцин, так и для импортных.
Для чего делают прививку АДС-М
Если в организм непривитого человека попадет инфекция дифтерии или столбняка, произойдет заражение. Функции иммунитета недостаточно, чтобы устранить бактерии. Они начнут размножаться, распространяясь по органам, тканям. Возникнет клиническая симптоматика.
Несвоевременное обнаружение патологии на ранних стадиях приводит к осложнениям, возможной гибели пациента. До изобретения препарата заболевания протекали тяжело, заканчивались смертью пациента.
Механизм иммунизации:
- попадание в кровоток малых доз подавленного штамма обеих инфекций;
- оптимизация иммунитета, который начинает вырабатывать антитела против патогенных микроорганизмов;
- формирование иммунологической памяти, то есть при следующем проникновении инфекционное заболевание не вызовет заражение.
Так как в кровь попадает только подавленный штамм, риск заражения от вакцины крайне мал. Он бывает только у пациентов, страдающих иммунодефицитами.
Когда делают детям
Препарат редко вводят первично. Прививку ставят детям и взрослым при вторичной иммунизации, чтобы сохранять иммунитет против бактерий.
Обычно в детском возрасте делают АКДС, которая включает в себя не только штаммы дифтерии и столбняка, но и коклюша. В этом случае АДС-М вводят по следующему календарю:
- 4 или 6 лет – ревакцинация 2 препаратом;
- 14 или 16 лет – процедура 3 препаратом.
Разница между второй и третьей ревакцинацией должна составлять 10 лет.
Если выявлены противопоказания, существует повышенный риск для осуществления АКДС, прививку АДС-М делают по другому календарю:
- 3 месяца;
- 4,5 месяца;
- 6 месяцев;
- 1,5 года.
К 6 годам организм ребенка достаточно сформирован, чтобы вводить АДС-М по стандартному календарю, то есть в 6 и 16 лет. Если первый препарат вводили в 4 года, второй применяют в 14 лет.
Минздрав рекомендует каждые 10 лет делать прививку, чтобы снизить риск заражения у взрослых людей.
Куда делают укол детям
Раннее вводили средство в мышечную часть ягодицы. Но было выявлено множество последствий, осложнений, например, гематома, абсцессы, сильная боль.
Чтобы устранить побочные эффекты, Минздравом было решено осуществлять прививки ребенку в мышечную ткань бедра. Это полностью устраняет риск повреждения крупных сосудов, нервных сплетений.
Если у детей есть противопоказания для введения препарата в бедро, используются следующие места:
- плечо в область грудной мышцы;
- наружная часть плеча при хорошо развитой мышечной массе.
Если врач правильно сделал инъекцию, гематома у малыша возникнуть не должна.
Возможные побочные эффекты
Несмотря на правильность ведения средства всегда существует риск развития побочных эффектов.
К ним относятся:
- заражение инфекциями с появлением нагноения в области введения препарата;
- абсцесс, киста с прозрачным или гнойным содержимым;
- выработка недостаточного количества антител, чтобы сформировать иммунологическую память, что приводит к риску заражения при контакте с больным пациентом;
- риск повышения температуры тела выше +38 °С;
- присоединение вторичной инфекции или вирусного агента из-за недостаточной функции иммунитета;
- заражение дифтерией, столбнячной палочкой людей со сниженным иммунитетом или иммунодефицитом;
- реакции в области введения средства (боль, покраснение, воспаление, отек);
- местная аллергическая реакция (покраснение, зуд, шелушение);
- системные аллергические реакции, угрожающие жизни пациента без экстренной помощи (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница).
Чтобы снизить риск появления побочных реакций, рекомендуется предварительно проходить общий осмотр у врача, сдавать лабораторные анализы. При наличии противопоказаний продлевают срок перед прививкой.
Осложнения после иммунизации
Самое серьезное осложнение, которое бывает через некоторое время после вакцинации – заражение инфекцией. Риск возникновения дифтерии, как и столбняка крайне мал.
Он возникает только у пациентов со следующими отклонениями в состоянии здоровья:
- подавление функции иммунитета при частом возникновении заболеваний в осенне-зимний период, например, при посещении детского сада;
- врожденный, приобретенный иммунодефицит;
- наличие хронического системного заболевания, влияющего на иммунную систему (сахарный диабет, системная красная волчанка).
Последствия прививки могут развиться не сразу, а через 5 и более дней после вакцинации.
Как проводится ревакцинация
Когда наступает период ревакцинации, укол делают не всем детям. Для этого проходят следующие этапы:
- общий осмотр у врача, включающий оценку состояния ЛОР-органов, сердечно-сосудистой системы, респираторного тракта;
- общий анализ крови, мочи;
- инструментальные исследования по показаниям, например, ЭКГ.
При наличии противопоказаний вакцинация переносится. Если их нет, укол осуществляется следующим способом:
- обеззараживание места введения средства с помощью спирта или антисептика;
- прокол кожи шприцем с короткой иглой, введение препарата;
- повторная антисептическая обработка места прокола для предотвращения инфицирования.
Если после введения средства возникла побочная реакция, обращаются к терапевту.
Противопоказания к АДС-М
Постоянных противопоказаний у прививки не бывает. Ее можно делать даже людям с иммунодефицитом врожденной или приобретенной природы. Но за этими пациентами внимательно следят после инъекции.
Временные противопоказания прививки:
- беременность, грудное вскармливание;
- заражение вирусами, инфекциями, грибками;
- слабые признаки начала вирусного, инфекционного заболевания (покраснение горла, небольшое увеличение аденоидов, ринит);
- обострение хронической болезни.
Даже при отсутствии визуальных противопоказаний перед осуществлением прививки проверяют температуру тела, осматривают зев и носовые проходы.
Разница в прививке у детей до 5 лет и после
У детей до 4 лет плохо развита мышечная система, поэтому введение препарата может вызвать побочные эффекты. Из-за этого средство вводят в мышцу бедра. Там ткани более развиты, препарат быстро всасывается в кровь, не вызывая осложнений.
Детям с 10 лет укол делают в плечо.
Боль в ноге после прививки
После процедуры пациенты могут жаловаться на то, что болит нога. Неприятные ощущения проходят через несколько дней.
Тревожиться не стоит: это ответная реакция на АДСМ. В очаге повреждения накапливаются лимфоциты, медиаторы воспаления, провоцирующие болезненную реакцию.
Если нога продолжает беспокоить пациента более 1 недели, возможно повреждение нервной ткани, сосудов. Риск реакции крайне мал, но рекомендуется обратиться к врачу. Он назначает противовоспалительное лечение.
Сколько держится температура после прививки
После вакцинации может повыситься температура тела. Если показатель не выше +38 °С, переживать не надо.
Состояние проходит самостоятельно. Это признак активизации иммунной системы, выделения антител. За ребенком следят, обильно поят, но жаропонижающее не дают.
Если показатель поднимается выше +38 °С, температура держится несколько дней, обращаются к врачу. Это признак появления осложнений.
Если жар выше +38,5 °С, рекомендуется сбивать температуру, чтобы улучшить самочувствие. Дают Нурофен, Парацетамол, Ибуклин.
Для маленьких детей подойдет сироп, подросткам дают таблетки. Свечи не применяют: они снижают температуру слишком быстро, провоцируют судороги.
Если температура не падает, это означает спазм сосудов. Дают смесь из Супрастина, Но-шпы, Ибуклина. Сосуды расширяются, препарат проникает в кровоток, достигая центра терморегуляции головного мозга.
Место вакцинации покраснело и опухло
Покраснение и припухлость в месте введения средства – нормальная реакция. В организм проникает антиген, из-за которого активизируется иммунная система.
В очаге повреждения скапливаются иммунные клетки, выделяя медиаторы воспаления. Из-за этого формируется уплотнение, ткани краснеют. Эффект в норме сохраняется в течение 3-4 дней.
Можно ли купаться и мочить место укола
Инъекция осуществляется с помощью шприца с тонкой иглой. Эта область быстро затягивается эпидермисом.
Через несколько часов после инъекции можно мочить место введения препарата, купаться. Побочных явлений не возникнет.
Заключение
Для профилактики заражения дифтерией, столбняком подходит вакцина АДСМ. Она хорошо переносится ребенком, взрослым. Осложнения возникают редко.
Чтобы снизить риск побочных реакций, предварительно проверяют состояние здоровья. Если противопоказаний нет, прививки делают согласно календарю.
Предыдущая
ДетямМожет ли от прививки полиомиелита подняться температура: нужно ли сбивать, эффективные методы сбить высокую температуру
Следующая
ДетямПрививка от дифтерии детям: схема вакцинации и возможные побочные эффекты
Источник