Препарат для ребенка 2 года от запора

Вовремя обращайтесь к врачу

Младшие дети и новорожденные с запорами должны быть тщательно осмотрены и обследованы педиатром. Плохое питание может привести к обезвоживанию организма и вызвать запоры, и поэтому врач должен внимательно изучить пищевые привычки при тестировании вашего ребенка, чтобы убедиться, что он набирает вес, а не худеет. Это имеет важное значение для диагностики запора у детей.

Важно помнить, что у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, запор случается значительно реже, чем у тех, кто вскармливается искусственно. Редкие дефекации не означают, что у ребенка запор.

Начало лечения

Начальные этапы лечения ребенка от запора, как правило, включают предоставление дополнительного количества жидкости: воды или фруктового сока один или два раза в день. Общее лечение запора – это добавление в рацион ребенка сиропов из бутылочки по рекомендации врача.

Хотя это обычно не рекомендуется из-за теоретического риска ботулизма. Если изменить коровье молоко на соевое, это тоже является ключиком к прекращению запоров на начальных стадиях.

Лекарственные препараты, которые используются для лечения детей с запорами, как правило, ограничивается colace, maltsupex, лактулозой, и время от времени можно использовать глицериновые суппозитории.

Лечение детских запоров посредством изменения диеты

Конечной целью лечения запоров у вашего ребенка является налаживание работы кишечника и мягкого стула, а также ежедневные дефекации.

Одним из основных способов предотвращения и лечения запоров является изменение питания ребенка. Питание, направленное против запоров, – это потребность исключить из рациона продукты, которые вызывают запор, в том числе коровье молоко, бананы, йогурт, сыр, вареную морковь и другие продукты с низким содержанием клетчатки. Для детей, которые пьют много молока, соевое молоко является хорошей альтернативой по сравнению с коровьим, они обычно гораздо меньше вызывают запор, чем коровье молоко.

Другое важное изменение питания – увеличение количества клетчатки в питании ребенка. Сколько клетчатки нужно вашему ребенку? Рекомендации по ее приему заключаются в том, что дети должны получать 2-3 грамма клетчатки на каждый год жизни ежедневно. Например, 4-летние дети должны употреблять не меньше 9-10 граммов клетчатки в день.

Как выбрать продукты с высоким содержанием клетчатки?

Родителям было бы очень полезно научиться читать этикетки на продуктах питания, чтобы выбрать продукты, богатые клетчаткой. Фрукты и овощи, особенно если они являются сырыми и не обработанными, очень хороший выбор. Важно употреблять овощи с высоким содержанием клетчатки, а к ним хорошо подходят бобовые, особенно запеченные, а также почки, лимская фасоль, картофель, горох, репа, зелень, сырые помидоры.

Другие блюда, которые хороши для детей с запорами, это овощные супы (в них много клетчатки с добавлением жидкости), и поп-корн. Дополнительные отруби в составе поп-корна могут оказаться полезными, в том числе крупы, булочки с отрубями, тертая пшеница, крекеры и пшеничный хлеб из муки грубого помола.

Важно также увеличить количество жидкости, которую ваш ребенок пьет ежедневно. Он должен выпивать, как минимум, 2-3 стакана воды или фруктового сока каждый день. Сок яблочный, грушевый, сливовый сок, или другие соки являются хорошим выбором.

Препараты для лечения запоров у детей

Для диетических изменений меню ребенка потребуется время, чтобы они стали эффективными для организма, и пока этого не произошло, ваш ребенок, вероятно, должен перейти на слабительные. Эти препараты часто используются в долгосрочной перспективе в качестве поддерживающей терапии и считаются безопасными, эффективными и не вызывают привыкания.

Если вы хотите избежать хронического употребления стимуляторов, слабительных средств, ребенок может пока принимать по рекомендации врача касторовое масло. Чтобы смягчить стул, оно, как правило, является безопасным для долгосрочного использования.

Обычно препараты, устраняющие запор у ребенка, включают:

• Молоко магнезии: содержит magnesiuim натрия, осмотического слабительного, правда, оно допускается не для всех детей.
• Солодовый экстракт: или Maltsupex, он имеет неприятный запах, но легко применяется в лечении запоров у младших детей.
• Препараты для детей на основе вещества симетикона (используются как слабительное) – эспумизан или симплекс, например.
• Укропная вода (перекипяченный укроп или аптечное средство)
• Свечи с эффектом слабительного
• Лактулоза: используется как слабительное (ее можно приобрести по рецепту)

Сроки приема препаратов

Имея в виду главную цель лечения от запоров вашего ребенка – мягкий стул каждый день, возможно, потребуется принимать лекарства в течение длительного периода времени, до 4-6 месяцев. Одна из самых больших ошибок родителей, остановка в лечении своих детей, как только их стул налаживается. Если сделать это слишком рано, ваш ребенок будет склонен к рецидиву и запор вернется снова.

Вместо того чтобы остановиться в приеме лекарств, как только стул ребенка наладился, дозу препаратов следует уменьшить на 25%. Итак, если ребенок принимал 1 чайную ложку молока магнезии, нужно уменьшить дозу до 3/4 чайной ложки. Не проводите слишком много изменений, основанных на ваших собственных выводах, посоветуйтесь вначале с врачом-педиатром.

После того, как ваш ребенок регулярно ходит в туалет и его стул мягкий, вы можете поговорить с вашим педиатром о снижении дозировок слабительного, которое вы используете. Обычно это делается постепенно, часто путем уменьшения дозы на 25% через каждые 1-2 месяца. Слишком быстрая остановка в приеме слабительных может привести к тому, что ребенок снова станет жаловаться на болезненную дефекацию. Важно также продолжать диету вашего ребенка во время приема слабительных и после того, как ребенок перестанет их принимать.

Лечение острых запоров у ребенка

Если у ребенка слишком жесткий стул и он никак не может сходить в туалет, его дефекации болезненны, потребуется специальное лечение. Прежде всего, потребуется очистить кишечник ребенка от каловых масс, а затем уже применять диету и слабительные, если до сих пор они не работали.

К счастью, очистка прямой кишки редко делается вручную. Это обычно делается с помощью клизмы или суппозиториев. Это также может иногда быть сделано с использовании высоких доз минерального масла – часто от 1 унции (28,3 грамма) до 8 унций (226,8 граммов) в течение 2-3 дней.

Детям до полутора годиков можно давать глицериновые суппозитории. Детям от полутора годиков до 9 лет можно делать клизмы или 1 / 2 суппозитория Дульколакса (они улучшают перистальтику кишечника и действуют как слабительное). Для детей более старшего возраста можно использовать целый суппозиторий Дульколакса.

Вы должны избегать регулярного использования клизм или суппозиториев. Временами они необходимы в качестве экстренной терапии – но только если ваш ребенок не опорожнил кишечник самостоятельно в течение 3-4 дней. А при необходимости использовать эти средства регулярно, вы, скорее всего, будете нуждаться в увеличении дозировки и поддерживающей терапии.

Корректировка поведения ребенка в борьбе с запорами

После того как стул вашего ребенка стал мягким и регулярным, важно изменить его поведение и поощрять его к таким действиям, чтобы у ребенка и в дальнейшем было регулярное опорожнение кишечника. Это часто включает сидение ребенка на унитазе в течение примерно 10 минут после еды один или два раза в день. Можно вести дневник или график, когда у ребенка проходят дефекации и/или он принимает слабительные лекарства, а затем хвалить и поощрять его за хорошее поведение.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Источник

В большинстве случаев запор у детей бывает результатом функциональных нарушений, а не симптомом какого-то заболевания. Механизм развития запора в этом случае связан с расстройством моторной, всасывательной, секреторной или экскреторной активности толстой кишки, которое приводит к замедленному продвижению кишечного содержимого и задержке стула.

В чем причина?

Причинами функционального запора у детей могут быть какие-то ошибки или изменения в привычном питании, например переход на искусственное вскармливание или твердую пищу у ребенка первого го­да жизни, избыточное употребле­ние животных жиров, белковой пищи и недостаток пищевых волокон в рационе детей более старшего возраста. Также распространенной причиной запоров считается нарушение режима питания и торопливое поглощение пищи. Летом запор может возникнуть в том случае, если ребенок мало пьет и теряет много жидкости в жаркую погоду.

Кроме того, на регулярность стула большое влияние оказывает психоэмоциональное состояние ребенка: задержка стула может возникать, если ребенок попадает в стрессовую или непривычную обстановку – во время поездки, при смене места жительства, в начале посещения детского сада или школы и т.д. У маленького ребенка запор может возникнуть во время приучения к горшку, особенно если родители начинают вырабатывать эту привычку слишком рано или действуют слишком активно и настойчиво.

К более редким, но тоже возможным причинам запора можно отнести перенесенные ребенком кишечные инфекции, дисбактериоз, пищевую аллергию, а также нарушения нервной регуляции работы кишечника и рефлекторную задержку стула при заболеваниях других органов.

Но чем бы ни был вызван запор, недооценивать его не стоит, т.к. при отсутствии лечения нарушение работы кишечника не только будет повторяться снова и снова, но и может перейти в более тяжелую, устойчивую к терапии форму. Поэтому так важно как можно раньше выявить задержку стула и обратиться к врачу.

Неприятные симптомы

У детей, в отличие от взрослых, при диагностике запора учитывается не только характер и частота стула, т.к. они могут сильно варьировать в зависимости от возраста и питания ребенка, но и общее самочувствие. Поэтому даже небольшое нарушение частоты и характера стула нельзя оставлять без внимания, если они вызывают заметный дискомфорт у ребенка.

Помимо непосредственной задержки стула, запор у ребенка может проявляться изменениями в количестве и консистенции самого кала (слишком плотный или скудный), а также болезненностью процесса дефекации (длительное натуживание). Хронический запор в зависимости от тяжести принято разделять на несколько стадий:

• компенсированная (запор не более 2-3 дней, корректируется дие­той, сохраняются позывы на дефекацию, нет болей и вздутия живота);
• субкомпенсированная (запор 3-7 дней, корректируется слабительными, сопровождается болью и вздутием живота);
• декомпенсированная (запор более 7 дней, нет позывов на дефекацию, устраняется только сифонной клизмой, есть боли и вздутие живота).

Часто повторяющийся запор не только нарушает кишечное пищеварение и провоцирует развитие дисбактериоза, но и серьезно влияет на общее состояние организма.

Ребенок становится вялым, раздражительным, малоподвижным, теряет аппетит. Хроническая задержка стула может привести к нарушению всасывания витаминов и минеральных веществ, спровоцировать развитие воспалительного процесса (колит).

Возможности медикаментозной терапии

Как правило, лечение запоров у детей рекомендуют начинать с диетических мер и гимнастических упражнений, стимулирующих моторику. Но при повторяющихся, а тем более хронических запорах без медикаментозной терапии эту проблему решить крайне сложно.

Поэтому при обращении к врачу ребенку чаще всего назначают комплексную терапию для восстановления функций кишечника. С этой целью широко используются препараты, нормализующие микрофлору (пре- и пробиотики), которые назначаются длительными курсами, т.к. считается, что дисбиоз может быть одним из факторов риска хронического запора.

Также при всех видах запоров у детей могут использоваться желчегонные препараты, эффективность которых обусловлена способностью желчных кислот нормализовать кишечную моторику и улучшать активность ферментов поджелудочной железы, от которых тоже зависит формирование стула. В тех случаях, когда при обследовании ребенка было выявлено нарушение пищеварения, могут назначаться ферментные препараты (панкреатин). При подтвержденном спастическом запоре к терапии нередко добавляются спазмолитические препараты и т.д.

Но, конечно, базовым методом лечения запоров по-прежнему считается применение слабительных средств, которые подбираются в зависимости от возраста ребенка и особенностей его состояния. И здесь очень важно не забывать о том, что далеко не все слабительные могут использоваться у детей, особенно первых 3 лет жизни.

Особенности разных групп слабительных средств

Все слабительные препараты сегодня принято разделять по механизму действия на несколько лекарственных групп.

Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого (семена подорожника, отруби, целлюлоза), – препараты, которые при попадании в кишечник впитывают воду и разбухают, в результате чего каловые массы становятся рыхлыми и объем­ными, что стимулирует моторику толстой кишки. У детей до 12 лет применяются очень редко, т.к. требуют многократного применения и могут спровоцировать бурное газообразование (кишечные колики).

Смягчающие слабительные (вазелин, растительные и минеральные масла) – смазывают и размягчают каловые массы, быстро облегчая их прохождение по кишечнику и сам процесс дефекации. При хронических запорах для частого применения не рекомендуются, т.к. могут нарушать всасывание некоторых витаминов из пищи.

Осмотические слабительные (лакту­лоза, сорбитол, полиэтиленгликоль) способствуют увеличению объема кишечного содержимого и размягчению каловых масс за счет того, что удерживают воду в кишечнике. У детей должны использоваться с осторожностью из-за некоторого риска нарушений электролитного баланса (при длительном приеме).

Стимулирующие слабительные (биса­кодил, сенна) раздражают рецепторы кишечника и напрямую усиливают его моторику и сократительную способность. Рекомендуются только для кратковременного приема, у детей младше 4 лет не используются из-за риска кишечных спазмов и других побочных эффектов.

Кроме деления на группы по механизму действия, слабительные часто различают по точкам приложения их действия:

• действующие на уровне тонкого кишечника – слабительный эффект развивается через 45 часов;
• действующие на уровне толстой кишки – слабительный эффект наступает через 8-12 часов;
• действующие на уровне прямой кишки – обеспечивают слабительный эффект через 20-30 минут.

Источник