Правильно собрать мочу у ребенка 3 года
Общий анализ мочи – исследование, которое содержит большое количество информации о здоровье и состоянии организма. Несмотря на то, что сбор материала не представляет обычно никаких трудностей, родители маленьких пациентов сталкиваются с требованием врача пересдать мочу, ввиду неинформативности результата. Как собрать мочу у ребёнка и что
Анализ мочи – качественное исследование, направленное на определение плотности, кислотности и цвета, наличия эпителия, эритроцитов, бактерий, слизи, солей, кетоновых тел, глюкозы, цилиндров и уробилиногена.
Моча – конечный продукт жизнедеятельности организма: первичная образуется в почках и измеряется десятками литров, а выводится вторичная.
Когда происходит сбой в работе организма – заболевание мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, происходит патологическое изменение состава мочи, поэтому так важно его отслеживать на раннем этапе заболевания.
Как правильно собрать мочу у ребенка
Допустим сбор анализа только в стерильный контейнер (продаётся в аптеках и стоит 12-20 рублей). Не берите для этого майонезные банки – плохо промытые от продуктов и мыла ёмкости искажают конечный результат.
Не собирайте материал для анализа с вечера: мочу следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента наполнения контейнера.
Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.
После последнего мочеиспускания в идеале должно пройти более 5 часов. Однако для грудничка, у которого за сутки мочеиспускание может быть более 15 раз, выполнить данное требование невозможно. Поэтому постарайтесь собрать мочу сразу после пробуждения малыша.
Особенности и подготовка:
- Перевозите мочу аккуратно – мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
- Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
- Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи – все это может негативно повлиять на конечный результат.
- Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал – эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.
Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!
Гигиена перед сбором анализа мочи
Помните, что чистота наружных половых органов – залог точного результата исследования мочи.
Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.
Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.
Как подмыть ребенка?
Как девочку, так и мальчика следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии от наружного отверстия прямой кишки не попали на наружные половые органы:
- Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
- Не используем отвары трав – они могут вызвать аллергические реакции.
Как собрать мочу у новорождённого?
Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:
- Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
- Малыша – ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
- Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
- Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
- Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.
Как собрать мочу у маленького ребенка?
В аптеке можно приобрести специальные мочеприемники – они наклеиваются на кожу вокруг наружных половых органов, и в стерильную емкость собирается моча:
- Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
- Еще один вариант – плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
- Для девочек вариант сбора мочи – неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.
Сколько нужно мочи для анализа
Минимальное количество материала – 50 мл.
Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.
Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.
Ошибки
Чего не следует делать при сборе мочи:
- Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
- Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих “походов в туалет”.
- Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
- Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
- Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка – физических или эмоциональных.
- Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.
Для чего нужен общий анализ мочи?
- Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее – по показаниям.
- Обследования перед приемов в детский сад и школу.
- ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
- Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
- Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
- ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
- Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.
Пример бланка анализ мочи:
Анализ мочи: норма
Расшифровать анализ мочи просто.
- Цвет: светло-желтый – желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
- Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
- Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются “глазом”, и являются физическими.
При детальном исследовании анализа можно выявить:
- Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
- Содержание белка возможно до 0,0033 г/л.
- Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.
Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.
анализ мочи норма
анализ мочи норма
Любые изменения в общем анализе мочи – повод обратиться к доктору.
Многие показатели – бактериурия, наличие слизи, повышение плотности или кислотности мочи могут оказаться результатами:
- плохой гигиены перед сдачей анализа;
- погрешности в еде;
- вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
- употребление небольшого количества воды;
- эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.
Однако изменение анализа мочи может говорить и о наличие серьезной патологии, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.
Источник
Все без исключения родители, рано или поздно, сталкиваются с необходимостью сбора мочи. К сожалению, не все мамы знают, как это сделать правильно. Наибольшую сложность обычно представляет сбор мочи у маленького ребенка. Часто такие анализы имеют важное значение для постановки верного диагноза. Важно знать, как нужно собирать биологический материал, в данном случае мочу, так как это может повлиять на верное и своевременное обнаружение патологического процесса в организме ребенка.
Как правильно собирать мочу детям до года и старше. Общие правила
-
Чистый ребенок:
Малыша следует подмыть перед сбором анализа. Процесс подмывания у мальчиков, и у девочек следует осуществлять спереди назад, во избежание попадания кишечной бактериальной флоры на слизистую оболочку органов мочеполовой системы;
У не подмытого ребенка в моче могут быть определены бактерии, что приведет к ложному результату анализа.
- для общего анализа мочи необходима утренняя моча, лучше использовать ее среднюю порцию. То есть, если ребенок мочится желательно не собирать первую и последнюю часть мочи;
- доставлять мочу в лабораторию необходимо в краткие сроки, в течение 1-3 часов;
- нельзя хранить в холодильнике, замораживать мочу;
- не собирать мочу заранее вечером — длительное хранение материала приводит к искажению результатов. Происходит разрушение клеток находящихся в моче, изменяется мутность и смещается реакция среды;
- минимальное количество мочи 15-25 мл – 3-5 чайных ложек.
О не эффективных методиках
Существует несколько основных способов, как собрать анализ у маленького ребенка
«Выжимания пеленки или памперса»
Не самый лучший способ для сбора анализа, хотя, достаточно часто используемый, которого лучше избегать. Дело в том, что в памперсах используется специальное гелеобразное вещество, которое, собственно, и обеспечивает всасывание влаги. При попытке выжать такой подгузник, зачастую, удается отжать смесь мочи и данного геля, что само собой повлияет на адекватную оценку анализа. Отжимать пеленку так же не имеет смысла. Кроме того, о какой стерильности может идти речь? Такой тип сбора категорически не подходит для бактериологического исследования. Так вместо флоры мочевыводящих путей ребенка мы получим флору, обитающую на памперсе или пеленке.
«Переливание мочи из горшка»
Так же не лучший способ. Собирать в металлический горшок — подходящий вариант, но его нужно прокипятить перед сбором анализа. Если горшок из пластика, то такой возможности нет, а использование бытовой химии не гарантирует ожидаемого эффекта. Число лейкоцитов – белых клеток крови, в моче такого ребенка, даже при условии сбора в хорошо отмытый горшок, будет превышать нормы, а бактериологическое исследование даст ложноположительный результат.
«Ловить момент и подставлять стерильный контейнер для сбора анализа»
В таком случае приходится полагаться на удачу. Контейнер, который на сегодняшний день можно купить в любой аптеке, желательно приготовить заранее. Не достаточно надежный вариант сбора мочи в банку, даже обработанная кипятком банка не всегда гарантирует чистоту. Собрать мочу у малыша до года очень удобно в ванной комнате. Звук плеска включенной воды будет стимулировать процесс мочеиспускания у ребенка. Также можно напоить малыша чистой питьевой водой.
Зачастую после сна малыши мочатся, при этом придется «ловить момент», подставляя заранее приготовленную емкость под струю мочи. Данная методика хорошо подходит для мальчиков.
В случае сбора мочи у девочек можно подложить неглубокую тарелку или блюдце. Не стоит забывать о чистоте и стерильности посуды. Такую посуду необходимо тщательно вымыть и прокипятить. Стимулировать мочеиспускание можно подложив на секунду ватку, смоченную в теплой воде – это обеспечит тактильную стимуляцию мочеиспускания ребенка.
«Использование мочеприемника или мочесборника»
Мочеприемники, к сожалению, не всегда возможно приобрести в обычной аптеке, но в прибольничных пунктах они, зачастую, есть. Он представляет собой полиэтиленовый стерильный пакетик со специальным отверстием и клейкой зоной для фиксации его на лобке ребенка. Такие мочеприемники идеально подойдут детям до года. Существуют как мочеприемники для мальчиков, так и для маленьких представительниц прекрасного пола. Сверху фиксированного на промежности пакетика можно смело надеть памперс. Во избежание раздражения и дерматитов, лучше не оставлять приемник на долгое время, на ночь. Кроме того помочившись несколько раз за ночь собирается «неправильный» анализ, который может послужить причиной ненужных последствий. Мочеприемник удобен в транспортировке. Отверстие, через которое поступает моча, заклеивается полиэтиленовой крышечкой.
К сожалению и данная методика имеет свои недостатки:
- детки часто бывают очень неспокойны и постоянно норовят отодрать мешающую ненужную штуку;
- раздражение кожных покровов;
- невозможность собрать «нужную» порцию.
https://www.youtube.com/watch?v=ToFA_U8G91w
«Как собирать мочу шприцом с клеенки?»
Метод из народного фольклора. Суть проста – ребенок справляет нужду лежа на клеенке, а родители отбират мочу стерильным шприцом. Клеенку нужно заранее подготовить (постирать) и ждать момента истины. Лежать долгое время на холодной клеенке малышу будет совсем не комфортно. О стерильности в таком случае лучше не мечтать.
«Метод сбора мочи путем катетеризации мочевого пузыря»
Метод описан только с общеобразовательной целью. Применение такой методики возможно только в условиях лечебного учреждения квалифицированным специалистом. Не повторяйте этого в домашних условиях!
Несоблюдение техники выполнения катетеризации грозит грозными осложнениями, такими как занесение инфекции или травматизацией мочеиспускательного канала. Методика заключается в ведении в мочеиспускательный канал гибкой полой трубки (катетера) и заборе мочи непосредственно из мочевого пузыря. Методика хороша в условиях стационара, в случаях, когда у ребенка нарушен процесс мочеиспускания. Анализ, собранный в соответствии со всеми правилами всегда стерилен, в случае если у малыша нет инфекции мочевыводящих путей. Метод идеален для бактериологического метода исследования и биохимии мочи.
Алгоритм сбора мочи у годовалого ребенка с использованием мочеприемников.
Собрать мочу у девочки до года можно по такой методике:
- проведение гигиенического мытья рук;
- подготовка ребенка. Ребенок должен чувствовать себя комфортно, не должен плакать. Важна психологическая поддержка;
- можно использовать нестерильные перчатки;
- малыш должен лежать на спине с разведенными ногами;
- промежность подмытого ребенка лучше еще раз, непосредственно перед процедурой сбора, обработать антисептическими салфетками. Вначале складки половых губ, а затем и переуретральную область отдельными салфетками. Движения следует производить только спереди назад, во избежание заноса инфекции;
- кожу высушивают сухими стерильными салфетками;
- подготовка мочеприемника. Снятие защитной наклейки и прикладывание мочеприемника на наружные половые органы, таким образом, чтоб обеспечить поступление мочи во внутрь контейнера.;
- можно простимулировать мочеиспускание описанными ранее способами;
- когда ребенок сходил «по нужде», мочеприемник закрывается или его содержимое переливается в стерильный контейнер;
- необходимо промаркировать образец. Указать фамилию и инициалы ребенка, возраст, время и дату сбора мочи.
- анализ готов к транспортировке в лабораторию.
Сбор мочи у мальчиков до года:
- обязательно помыть руки перед анализом;
- подготовка ребенка. Ребенок должен чувствовать себя комфортно, не должен плакать. Поговорить, успокоить;
- использовать можно нестерильные перчатки;
- положение ребенка подобно описанному в прошлой методике;
- промежность подмытого ребенка лучше еще раз, непосредственно перед процедурой сбора, обработать антисептическими салфетками. Обработайте гениталии, движения следует производить только спереди назад, во избежание заноса инфекции. Слегка оттяните крайнюю плоть и новой салфеткой обработайте наружное отверстие уретры. Не форсируйте открывание головки, не травмируйте ребенка;
- подготовка мочеприемника. Снятие защитной наклейки, липкой поверхностью мочеприемник прикрепляется к коже ребенка, обеспечивая герметичность и поступление мочи в контейнер;
- когда ребенок сходил «по нужде», мочеприемник аккуратно закрывается или его содержимое переливается в стерильную емкость для анализов;
- необходимо промаркировать образец;
- анализ готов к транспортировке в лабораторию.
Источник
Нагрейте большую тарелку и посадите на неё голой попой.
~Лия~:
Нагрейте большую тарелку и посадите на неё голой попой.
и чего, должно сработать? :write:
Уж девочке ваще не проблема собрать мочу. Берете ложку столовую, остужаете ее под холодной водой и на неск секунд кладете на лобок – реакция мгновенная, даже не хотящий писать ребенок надует вам капельку которой хватит для анализа.
метод бабкин, при наличии мочеприемников не очень актуальный, но если уж ваще никак не получается собрать, можно воспользоваться
Утром подмываю ребенка. Оставляю в ванне, воду не включаю, баночку подставляю. Ничего сложного.
… Всё временно …… Любовь, Искусство, Планета земля, Вы, Я …… Особенно Я …
Кандибобер автор темы:
.к большому сожалению, как видит горшок, убегает
а если надо чистить нос/зубы/уши/глаза капать/ставить укол, тоже убежать дадите?
Кандибобер ,
кстати, еще вариант, в порядке бреда :gy:
Я как-то мыла большое блюдо (вот прям очень хорошо), ребенка на него укладывала (только не спрашивайте, как, хоть убей не помню))). Потом с этого блюда сливала анализ в баночку).
Как ни странно, анализ идеальный получился 😆
Аноним:
а если надо чистить нос/зубы/уши/глаза капать/ставить укол, тоже убежать дадите?
это дело нескольких секунд/минут, а на горшке сидеть….не ремнями же пристегивать
Maleficenta:
блюда сливала анализ в баночку).
:gy:
Кандибобер автор темы:
а вы универсальный клеите или девчачий нашли?
Я даже и не знала про девчачий))) покупала, что в аптеке давали)
У нас часто мимо или еще хуже, срывает и выливает. Приходится полночи бдить.
Чтобы посмеяться: лежали с ребенком в 1г 5 м в больнице и меня дяденька-врач учил как надо собирать анализы, да и вообще к горшку приучать. Говорил: “садите ребенка на горшок и строгим голосом говорите – писий” 😆
с утра просыпалась быстро подмывала и сажала попой в глубокую тарелку носила так на руках. всегда получалось
Кандибобер ,
а вы проверьте :gy:
я тогда тоже где-то в интернете такой совет вычитала) Меня успокаивало то, что если анализ будет не очень хороший, то, скорее всего, проблема в нестерильности блюда, и можно пересдать. Ничего не теряешь)))
Медсестра в поликлинике предложила ребёнка в пакет по грудь садить и поить водой
olga_v_ekb:
меня дяденька-врач учил как надо собирать анализы, да и вообще к горшку приучать. Говорил: “садите ребенка на горшок и строгим голосом говорите – писий” 😆
LeMyrka:
Медсестра в поликлинике предложила ребёнка в пакет по грудь садить и поить водой
😆 :gy: 😆 :gy: чего только не придумают
Девочки, делюсь своими лайфхаками)))
Сидячий малыш. Вечером моете детскую ванночку. Утром чистого садите туда, включаете водичку (для звука). Потом все выливаете в широкую банку, а из нее уже в маленькую.
Лежачий малыш. Вечером моете надувную накладку на пеленельных стол. Утром там собираете.
Также можно просто на мытую чистую много разовую пеленки посадить, можно засунуть ребенка в чистый большой мешок по пояс. Как-то в больнице ребенок пописал на много разовую пеленки, я чистым носовым платочком собрала и выжала в баночку :gy:
Включайте фантазию)))
Аноним:
я чистым носовым платочком собрала и выжала в баночку
Да уж! :gy: Какой стерильный метод. Я бы на месте лаборантов вернула бы потом такой анализ с надписью, что мочи не обнаружено)))
Аноним:
делюсь своими лайфхаками)))
а ваш лафхак для ходячего малыша где? :gy:
Аноним,
Ну лаборанты видимо учитывают некоторые погрешности) тогда анализ сгодился) тут уж как повезет
Кандибобер ,
Ну раз ходячий, то на горшок/в ванночку и мультик смотреть/пить/играть
После пробуждения на колени себе сажала и баночку держала… Всегда получалось. 5-7 мин и готово…забалтывала, игрухи, книжки..у меня разнополые дети, проблемы не вижу)
Я два дня за своей 1,5г бегала. Поймала 3 капли ((( через день просто хорошо перед сном помылись, уснули. В 4 утра себе будильник, дочь взяла в ванну поставила, включила теплую водичку – баночку подставила и все!))) Она сонная и не сопротивлялась.
ну что девочки, попробовала сегодня пару из выше предложенных вариантов, увы, опять не вышло собрать сегодня мочу, ааааа :eerm: , завтра до посинения буду ходить за своей девушкой с баночкой.
Попробовала сегодня вот такой варианты, к сожалению, не получилось собрать драгоценные капли :gy:
~Лия~:
Нагрейте большую тарелку и посадите на неё голой попой.
Кровавая Мэри:
Берете ложку столовую, остужаете ее под холодной водой и на неск секунд кладете на лобок – реакция мгновенная, даже не хотящий писать ребенок надует вам капельку которой хватит для анализа.
а вот ни фига :nea: , не проканало
Сегодня нашла вот такой вот лайфхак для маленьких мальчиков 😆 , может кому пригодится)
ура, получилось, все таки струйку поймать в баночку, правда маловато 10 мл, не знаю теперь, хватит ли для анализа
Кандибобер ,
Хватит, я свою 8-и месячную утром подмыла и два часа ходила на руках с банкой, поила и водичку включала – пописила, через 2часа, собрали. В мочеприемник не получается, то мимо, то какаем.
Огневка:
два часа ходила на руках с банкой, поила и водичку включала – пописила, через 2часа,
как мне это знакомо,ведь как чувствует ребенок, что маме нужно от него что-то)))
очень надеюсь, в лаборатории сказали, что может быть отказ из за нехватки биоматерриала
Утром приклеивала мочеприемник и одевала крлготки, без памперса. Давала много пить водила в ваную водой поиграть, мультики смотрели.
Источник