Потница на затылке у ребенка 2 года
Потница у детей – поражение кожных покровов ребенка, сопровождающееся появлением высыпаний вследствие усиленного потоотделения и дефектов ухода за кожей. Потница у детей проявляется мелкоточечной сыпью в виде пузырьков или узелков, очагами мокнутия, жжением и зудом кожи, беспокойством ребенка. Потница у детей распознается на основании визуального осмотра; с целью дифференциальной диагностики может потребоваться консультация детского дерматолога. Лечение потницы у детей предусматривает ежедневные марганцевые и травяные ванны, тщательный уход за кожными покровами с использованием детских лосьонов, кремов, масел.
Общие сведения
Потница у детей – появление высыпаний на коже ребенка вследствие закупорки выводных протоков потовых желез, обусловленное гипертермией или недостаточным гигиеническим уходом за кожей. В педиатрии потница чаще всего наблюдается у новорожденных и грудных детей, что связано с несовершенством терморегуляторной функции кожи. Потница и опрелости относятся к тем проблемам, с которыми сталкиваются родители практически всех маленьких детей. Вместе с тем, если вовремя не распознать потницу у ребенка, то банальное раздражение кожи может усугубиться присоединением бактериальной инфекции и развитием гнойничкового поражения (пиодермии).
Потница у детей
Причины потницы у детей
К развитию потницы у детей предрасполагают факторы эндогенного и экзогенного характера.
В числе причин внутреннего порядка – физиологические особенности строения и функционирования детских кожных покровов. Кожа ребенка значительно тоньше и нежнее, чем у взрослых, имеет богатое кровоснабжение, диффузное расположение потовых желез по всей поверхности тела. Кроме этого, близкий к нейтральному показатель рН (6,7) кожных покровов младенцев не позволяет эффективно нейтрализовать бактерии, попадающие на поверхность кожи. Функция терморегуляции у детей незрела и несовершенна, отчего малыши не способны адекватно реагировать на изменение температуры окружающей среды расширением или спазмом сосудов. Поэтому при неправильном уходе дети могут легко перегреваться или переохлаждаться.
Эндогенные факторы, предрасполагающие к развитию потницы у детей, тесно связаны с внешними причинами. Среди них главную роль играют погрешности в уходе за ребенком: нерегулярное купание и принятие воздушных ванн, тугое пеленание и чрезмерное укутывание, использование одежды из синтетических тканей, применение излишне жирных кремов, которые не впитываются в кожу, нарушая кожное дыхание и теплоотдачу и т. д. При этом секрет, вырабатываемый потовыми железами, не успевает испаряться, создавая условия для закупорки выводных проток потовых желез и появления потницы у детей.
Потница у детей может возникнуть во время инфекционного заболевания (ОРВИ, ветряной оспы, кори, ангины, пневмонии и др.), сопровождающегося лихорадочным состоянием и усиленным потоотделением. К развитию потницы предрасположены недоношенные, дети с ожирением, сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями.
Классификация потницы у детей
У детей встречаются следующие разновидности потницы: кристаллическая, красная, белая и желтая. Кристаллическая форма потницы у детей характеризуется появлением на невоспаленной коже пузырьковых высыпаний, которые подсыхают через 2-3 дня, сопровождаясь шелушением. Красная потница у детей проявляется образованием узелков в устьях потовых желез, окруженных ярко-красным эритематозным венчиком; кожным зуд и жжением. Течение красной потницы у детей длится около 2-х недель. Белая и желтая потница у детей свидетельствуют о присоединении вторичной (чаще стафилококковой) инфекции. При этом интраэпителиальные пустулы содержат гнойный экссудат молочно-белого или желтого цвета. Белая потница у детей носит название везикулопустулеза.
По обширности поражения кожных покровов потница у детей может быть локализованной и генерализованной. При локализованной форме высыпания располагаются на одном или нескольких ограниченных участках кожи; при генерализованной – на поверхности всего тела.
Симптомы потницы у детей
Излюбленными местами локализации потницы у детей служат шея, заушная область, затылок, область вдоль линии роста волос, подмышечные впадины, верхняя часть груди, спина, паховые складки, ягодицы.
При потнице на коже детей появляются мелкие (диаметром 1-2 мм), сгруппированные или рассеянные пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, либо отечные красноватые узелки размером с просяное зерно, окруженные воспалительным венчиком. В течение дня сыпь может то уменьшаться, то усиливаться в зависимости от изменения температуры окружающей среды и ухода за ребенком. При обширном слиянии элементов сыпи могут образовываться мокнущие очаги. Общее состояние ребенка с потницей обычно не нарушается, однако при зудящей сыпи ребенок может становиться беспокойным, капризным, плохо спит.
В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции появляются гнойнички, отечность и гиперемия кожи; в запущенных случаях – мокнущие трещины с гнилостным запахом, язвочки, плохо поддающиеся лечению. Осложненные формы потницы у детей могут сопровождаться повышением температуры тела, болезненность, зудом и жжением кожи, что негативно отражается на общем самочувствии ребенка.
Диагностика потницы у детей
При появлении на коже ребенка любых высыпаний необходимо обратится к педиатру или детскому дерматологу с целью проведения дифференциальной диагностики и исключения других заболеваний, протекающих с кожной сыпью: скарлатины, ветряной оспы, кори, внезапной экзантемы, атопического дерматита, крапивницы, опоясывающего лишая и пр. Обычно опытному детскому специалисту без труда удается отличить потницу у детей от других кожных заболеваний на основании визуального осмотра.
Для выявления возбудителя вторичной инфекции может потребоваться проведение соскоба на патогенные грибы с гладкой кожи, бакпосева отделяемого на микрофлору.
Лечение потницы у детей
Успешность лечения потницы у детей зависит, главным образом, от гигиенических мероприятий. Температура воздуха в детской комнате должна составлять 20-22° С, влажность – 50–70%. Для исключения условий, способствующих возникновению потницы у детей, необходимо отказаться от чрезмерного укутывания ребенка, использования некачественной детской косметики, ношения синтетической одежды.
Необходима регулярная (каждые 3 часа, а также сразу после стула) смена подгузников с подмыванием ребенка под проточной водой. При смене пеленок необходимо проводить воздушные ванны, оставляя ребенка на несколько минут голеньким. Купать детей, страдающих потницей, необходимо ежедневно (а в жаркое время года – несколько раз в день) в слабом растворе перманганата калия или в воде с добавлением отвара лекарственных трав (ромашки, череды, тысячелистника). После водных процедур следует тщательно осушить кожу промокательными движениями и припудрить индифферентными детскими присыпками.
При потнице у детей можно проводить обработку пораженных участков кожи антисептическими растворами (фурацилина, хлорофиллипта), цинковой мазью, специальными кремами с пантенолом. Однако применение любых медикаментозных средств лучше согласовать с врачом. В случае развития белой или желтой потницы у детей по назначению детского дерматолога используются антибактериальные или противогрибковые мази, иммуностимулирующая терапия.
Прогноз и профилактика потницы у детей
В большинстве случаев потница у детей исчезает в короткие сроки после коррекции гигиенического ухода. При запущенных формах заболевания и у ослабленных детей потница может осложняться гнойничковой или грибковой инфекцией кожи, омфалитом, сепсисом.
Для предупреждения потницы у детей необходим правильный уход за ребенком (регулярное купание, принятие воздушных ванн, частая смена пеленок, проветривание помещения и т. д.). Следует одевать ребенка соответственно погоде, использовать одежду из натуральных тканей, правильно подбирать детскую косметику. Для своевременного обнаружения потницы у детей необходимо ежедневно внимательно осматривать кожные покровы ребенка.
Источник
Сатурация – это показатель, который принимается во внимание при определении общего состояния организма в периоде болезни. Терапия, пульмонология, кардиология, гематология принимает во внимание полученную при замерах информацию о содержании кислорода в крови во время определения диагноза и осложнений отдельных болезней.
Содержание:
Понятие о сатурации, особенности процесса
Определение параметров и причины измерения сатурации
Причины пониженной сатурации и последующие осложнения
Понятие о сатурации, особенности процесса
Параметры насыщения кислородом артериальной крови рассчитываются в процентах, они указывают на отсутствие или присутствие патологических изменений в организме, нарушении его функциональности.
У здорового человека нормальные показатели варьируют в пределах от 95 до 98%. В этом случае все ткани на клеточном уровне получают достаточное количество кислорода. У людей с никотиновой зависимостью или хроническими заболеваниями дыхательного отдела уровень снижен до 92-95%. Такие данные также относятся к условной норме.
Насыщение кислородом кровотока важно для пациентов с сердечной или дыхательной недостаточностью. Нормальный уровень для совершеннолетних равен 95 и более процентам, у новорожденных младенцев – от 93 до 96%. Особенность связана с постепенным развитием детского организма и слабым захватом газа из воздуха, что и приводит к пониженному гемоглобину.
Приток кислорода к внутренним органам проходит при помощи дыхательного отдела. После входа эритроциты в легких захватывают газ и доставляют его к клеткам по капиллярам. Процесс сатурации визуально выглядит как сложная взаимодействующая система:
капиллярные сосуды, расположенные возле альвеол, захватывают О2 и начинают его транспортировку;
обогащенная артериальная кровь идет по большому кругу кровообращения и распределяет кислород по тканям на клеточном уровне;
венозная кровь возвращается в область альвеол.
При нормальном состоянии гемоглобин, находящийся в эритроцитах, захватывает 4 единицы кислорода. Показатели сатурации складываются из среднего арифметического количества кровяных клеток, способных к поглощению О2. Получается, что 100% показатель невозможен из-за особенностей эритроцитов. Нарушения связаны с функциональностью дыхательного отдела.
Определение параметров и причины измерения сатурации
Выявление показателей содержания кислорода требует применения инвазивных и неинвазивных методик. В обоих вариантах погрешность равна 1%, что считается наиболее точными результатами.
В первом случае процедура подразумевает забор артериальной крови, с выявлением:
количества гемоглобина;
объема кислородного газа;
показателей в процентном соотношении.
На каждый грамм гемоглобина приходится 1,34 мл кислорода. После проведенного исследования врач сверяется с данными из специальной таблицы норм сатурации. В ней учитывается разница для новорожденных, малышей и беременных женщин.
Норма сатурации является относительным параметром, зависящим от факторов окружающей среды и особенностей организма пациента. Необходимость измерения связана с выявлением или уточнением наличия определенных патологических процессов:
избыточным весом;
анемическими состояниями;
повышенным артериальным давлением;
дисфункцией щитовидной железы;
болезнями сердца;
нарушением работы системы кровообращения;
тяжелыми травмами;
коронавирусной инфекцией.
Нехватка кислорода наблюдается после отдельных хирургических вмешательств и при постоянном курении. Сатурация помогает определить скрытно развивающийся Ковид-19. При попадании возбудителя в легочные ткани происходит поражение альвеол, участвующих в газообмене. Воспалительные процессы провоцируют отечности легких и пневмонию.
Насыщение клеток О2 важно для нормальной жизнедеятельности организма. При нехватке снижается работоспособность, двигательная активность, резко ухудшается самочувствие, появляются головные боли и головокружения. При первых признаках гипоксии пациент должен обратиться в участковую поликлинику и пройти проверку (инвазивным или неинвазивным способом).
Причины пониженной сатурации и последующие осложнения
Низкие показатели кислорода связаны с острыми и хроническими поражениями органов дыхания. Эритроциты уменьшаются при травмах или массивной потере крови во время операции, ранений. Ожирение влияет как на работу сердца и сосудов, так и количество газа в кровотоке.
При низкой сатурации начинается голодание клеток, замедление обменных процессов. В сложных случаях развивается некроз отдельных структур и нарушение функциональности органов.
Основные осложнения при пониженном содержании кислорода в крови связаны с горной или высокогорной болезнью. С проблемой сталкиваются:
пилоты, пассажиры, экипажи самолетов;
профессиональные спортсмены, путешественники, посещающие горнолыжные курорты;
альпинисты, люди, отправляющие в паломничество по святыням, расположенным высоко в горах.
Игнорирование проблемы, отказ от обращения за медицинской помощью и лечения становится источником развития серьезных патологий. У пациентов возникает отек сердца и легких.
На возможные проблемы в организме указывает важный параметр – сатурация кислорода в кровотоке. Своевременное определение отклонений помогает захватить заболевание на ранних стадиях развития, предупредить формирование осложнений. В домашних условиях проверку можно проводить при помощи бытового аптечного пульсоксиметра. Регулярные замены и подсчет среднего арифметического значения позволят выявить начинающуюся гипоксию.
Источник
Общие сведения
Потница связана с интенсивным потоотделением, чаще всего потница встречается у младенцев и тучных людей, особенно у белокожих. Медицинский термин, используемый для обозначения этого состояния, miliaria rubra, буквально означает «лихорадка с просовидной сыпью». Этот термин обозначает множественные мелкие, красные зудящие точки, покрывающие умеренно воспаленный участок кожи. Потница приводит к появлению четких, блестящих пузырьков, заполненных жидкостью, которые обычно сами быстро высыхают без какого-либо лечения.
Причины потницы
Основным фактором развития потницы являются неиспарившиеся потоотделения. Это приводит к пропитыванию кожи влагой и ее нездоровому состоянию. Однако механизм развития потницы все еще остается загадкой.
Среди внешних причин главными являются жаркая погода и слишком теплая одежда. Употребление алкоголя приводит к повышенному развитию сыпи.
Cимптомы потницы
- умеренное воспаление на пораженном участке кожи;
- очень маленькие, мелкие красные узелки, которые вызывают ощущение колкости, раздражения кожи;
- в наибольшей степени поражаются участки тела, где скапливается пот, главным образом поясница, верхняя часть туловища, подмышки, локтевые сгибы;
- возможность заснуть только в прохладном помещении (когда зуд уменьшается). Недостаток сна в сочетании с сильной болезненностью сыпи делает больных, в особенности младенцев, беспокойными.
Что можете сделать Вы
Чаще принимайте холодный душ и мойте пораженный участок кожи губкой, чтобы облегчить зуд.
Не используйте мыло (покупайте мягкий гель для душа). Наносите лосьоны или присыпки с противозудным эффектом, чтобы уменьшить дальнейший дискомфорт.
Если это возможно, как можно чаще в течение дня наносите присыпки против потницы на пораженные участки кожи. Присыпка удаляет избыток влаги с кожи и тем самым уменьшает проявления потницы.
Надевайте только чистую и просторную одежду из натуральных тканей (способствует испарению пота).
Что может сделать врач
Доктор назначит вам лекарства, в том числе подходящие гигиенические средства и кремы, чтобы предупредить или остановить развитие вторичной инфекции (занесение инфекции в результате расчесывания эелементов просовидной сыпи).
Если повышенное потоотделение происходит из-за высокой температуры, назначают жаропонижающие средства.
Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом
и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Вас может заинтересовать
Выпадение волос
Дерматиты
Перхоть
Лечение при тяжелой форме акне
Уход за стареющей кожей
Источник
Потница у детей встречается в любом возрастном периоде, но чаще у грудных малышей. При большой распространенности может существенно нарушать состояние ребенка, доставляя немало беспокойств ему самому и родителям. На раздраженный фон легко присоединяется инфекция, что усугубляет течение патологии и создает предпосылки для появления осложнений.
Потница — это воспалительный процесс в кожных покровах, который связан с повышенным потоотделением и слабым его испарением. Особенно типична для летнего периода из-за высокой температуры окружающего воздуха.
Почему возникает болезнь
Суть проблемы — локальный перегрев кожи, в результате чего избыток секрета потовых желез провоцирует воспалительный процесс. Это возможно в следующих ситуациях:
- чрезмерно теплая одежда ребенка;
- тугое укутывание;
- нарушение гигиены кожи ребенка;
- высокая температура окружающего воздуха;
- отсутствие вентиляции в помещении.
В результате формируется застой секрета в потовых железах, что создает предпосылки для присоединения инфекции. Кожа вокруг резко раздражается, появляется типичная сыпь.
Как проявляется заболевание
Особенности того, как выглядит потница у детей, зависят от формы патологического процесса. Таких вариантов болезни три:
- кристаллическая;
- красная;
- папулезная.
Наиболее легкий вариант — кристаллическая потница. Возникает исключительно на первом году жизни малыша. Внешний вид сыпи типичен:
- белесовато-фиолетовые сферические образования на коже;
- распространены тотально, либо в местах скопления потовых желез;
- легко лопаются при малейшем дотрагивании;
- кожа вокруг слегка шелушится;
- размер пузырьков — не более 3 мм.
Красная потница — более тяжелое поражение, часто с присоединением инфекции. Страдает кожа спины, подмышечной области, реже конечностей. Если образуется красная потница у детей, симптомы следующие:
- резко гиперемированные пузырьки, расположенные хаотично по поверхности кожи;
- фон кожных покровов неярко красный;
- не бывает сливания элементов;
- субъективно — возможен зуд;
- при контакте — боль;
- некоторые пузырьки не имеют содержимого, пальпаторно определяются как мелкие узлы;
- в условиях повышенной влажности симптомы могут резко усиливаться, причиняя ребенку беспокойство.
Папулезная потница — вариант глубокого поражения кожи. Встречается у детей старших возрастных групп. Связано с длительным раздражением потовых желез, в результате чего формируются начальные атрофические процессы, кожа истончается. Симптомы типичны:
- папулы до 3 мм, кожа покрыта ими тотально;
- внешний фон — бледно-красноватый;
- пальпаторно — сухость и небольшое шелушение;
- часто присоединяется инфекция с развитием гнойничковых процессов;
- при улучшении условий внешней среды, все элементы могут быстро исчезать.
Симптомы болезни могут значительно ухудшать состояние ребенка при присоединении инфекции. Это выглядит как ограниченные гнойничковые элементы на болезненном фоне потницы. При кристаллическом варианте — это большая редкость, при остальных, достаточно типичное осложнение. Отмечается повышение температуры, ребенок становится вялым, может отказываться от еды. Промедление в такой ситуации недопустимо, так как кожные покровы богато кровоснабжаются, могут возникнуть септические очаги в других органах.
Как лечить потницу
Прежде чем применять медикаментозные средства, следует обеспечить полноценное функционирование потовых желез. Если возникла потница у детей, лечение начинается с простых рекомендаций:
- проветривать комнату;
- температура воздуха в доме не должна превышать 20 градусов;
- подгузник должен пропускать воздух;
- купание не менее 2 раз за день;
- не применять крем, даже детский.
Если не помогли общие рекомендации, то используют медикаментозную терапию. В этой ситуации с вопросом — чем лечить потницу у ребенка, лучше разберется педиатр. Важно не увлажнять, а наоборот, подсушивать кожу. Излишнее увлажнение приведет к распространению инфекции, что абсолютно недопустимо на детской коже. Идеальным вариантом являются присыпки, которые мягко подсушивают кожу, и убирают раздражение. Иногда можно применить мази на основе Д-пантенола, которые обладают заживляющим эффектом. При наличии инфекции применяются антибиотики.
Заключение
Таким образом, потница представляет серьезную проблему для малышей. Сама болезнь не слишком опасная, но возможны осложнения, которые резко ухудшают комфорт малышей. При соблюдении простых рекомендаций, потница быстро проходит. Если болезнь принимает затяжное течение, не нужно затягивать визит к специалисту.
Уважаемые родители!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач-педиатр. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69
Растите здоровыми и счастливыми!
Источник