Постоянно заложен носа ребенку 4 года
Заложенность носа не только вызывает у ребенка понятный дискомфорт, но и способствует развитию кислородного голодания внутренних органов и организма в целом. Наиболее чувствителен к гипоксии головной мозг, поэтому длительный недостаток кислорода в крови тормозит умственное развитие малыша и формирует неврологические расстройства. Нарушение носового дыхания у детей – это повод обратиться к специалисту.
Почему закладывает нос?
Причины, в силу которых у ребенка заложен нос, весьма разнообразны: часть из них имеет физиологический характер, другие – требуют лечения.
В первые месяцы жизни трудности с назальным дыханием связаны с повышенной секреторной активностью слизистых оболочек. Таким способом организм младенца адаптируется к раздражителям окружающего мира. Другой естественной причиной затруднения носового дыхания у ребенка являются периоды прорезывания молочных зубов, начиная с 6 месяцев до 2-2,5 лет.
В остальных случаях причинами заложенности носа являются патологические процессы в носоглотке. Чаще всего их провоцирует вирусная и бактериальная инфекция (ОРВИ, грипп, корь, ангина, дифтерия, скарлатина). Осложнениями перенесенных заболеваний нередко становятся синуситы, аденоиды, полипы, вызывающие стойкое затруднение носового дыхания. Искривление носовой перегородки и другие аномалии носа также могут быть причиной того, что у ребенка постоянно заложен нос. Бич последних десятилетий – аллергия – все чаще вызывает у детей проблемы с носовым дыханием.
Заложенность носа: формы, симптомы, лечение
Рассмотрим наиболее распространенные болезни, при которых у детей заложен нос, а также основные подходы в лечении.
Респираторные инфекции
В большинстве случаев носовое дыхание страдает из-за вирусных инфекций. Ощущение сухости в носу быстро сменяется обильным насморком, слизистые носоглотки отечны, температура субфебрильная, отмечается общее недомогание. Применение таких способов лечения, как промывание носа и горла солевыми растворами, ингаляции, сухое тепло, прием антивирусных средств, позволяет преодолеть заложенность носа в течение 5-7 дней.
Бактериальные риниты, назофарингиты, синуситы характеризуются повышенной вязкостью слизи, которая с трудом эвакуируется из носовых ходов. Температура 38-40 °С, выражены признаки интоксикации. В случае перекрытия соустья гайморовых пазух и нарушения оттока экссудата развивается хроническая заложенность носа, которая может сопровождаться гнойными выделениями либо протекать без насморка.
Если у ребенка заложен нос из-за бактериальной инфекции, дать рекомендации, чем лечить, может только врач. В большинстве случаев лишь антибиотики способны устранить источник болезни, а значит, наладить носовое дыхание. Параллельно применяются:
- сосудосуживающие спреи;
- антисептические препараты;
- иммуностимуляторы;
- солевые растворы для промывания носа.
При гайморите может потребоваться пункция (прокол) для извлечения из синуса гнойного содержимого и проведения местных лечебных процедур.
Аденоиды
Довольно часто проблемы с носовым дыханием у детей в возрасте 3-8 лет связаны с аденоидами. Так называют гипертрофированную носоглоточную миндалину, лимфоидная ткань которой разрастается, перекрывая носовые ходы.
Если при первой степени заболевания нарушение носового дыхания проявляется в основном в горизонтальном положении, то на второй стадии процесса у ребенка сильно заложен нос и часто приходится дышать ртом. Третья степень заболевания характеризуется полной и постоянной заложенностью носа . Сопутствующими симптомами будут астенический синдром, ухудшение слуха, гнусавость.
Помимо этиотропных препаратов, восстановлению назального дыхания способствуют сосудосуживающие капли, промывание носоглотки солевыми растворами типа Аквалор. Широко применяются физиотерапевтические методы – лазер, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. При тяжелом течении болезни показано хирургическое иссечение аденоидных вегетаций.
Аллергические риниты
Воздействие аллергена на слизистые верхних дыхательных путей вызывает отек слизистой и обильную ринорею. В редких случаях фиксируется заложенность носа без соплей . Ребенок чихает, наблюдаются зуд в носоглотке, сухой кашель, слезотечение и признаки конъюнктивита.
Чем лечить заложенность носа у детей при аллергических реакциях?
- Антигистаминные препараты системного и местного действия.
- Промывание носовых ходов раствором NaCl.
- В тяжелых случаях используется спреи на основе глюкокортикостероидов .
Во избежание серьезных осложнений необходимо купировать приступ при появлении первых симптомов.
Вазомоторный ринит
Патология обусловлена нарушением регуляции тонуса сосудов подслизистой основы вследствие расстройства вегетативной нервной системы, гормонального дисбаланса, сухости воздуха. Характерны поочередная заложенность носа с разных сторон, небольшой объем выделений, нарушение обоняния, головные боли.
Лечить необходимо основное заболевание, а также устранить провоцирующий фактор. В качестве средства от заложенности носа для детей применяются препараты на основе гипертонического раствора морской воды – Аквалор форте. Часто назначаются физиопроцедуры – УВЧ, УФО, электрофорез. При отсутствии лечебного эффекта прибегают к хирургической деструкции чрезмерно расширенных сосудов.
Водно-солевые растворы для лечения заложенности
Обработка полости носа солевыми препаратами эффективна при заложенности носа любой этиологии. Раствор готовится из морской или поваренной соли: пол чайной ложки добавить в стакан кипяченой воды, чайная ложка даст более насыщенный гипертонический состав.
Более целесообразно, особенно в раннем детском возрасте использовать готовые препараты. Так, капли и спрей Аквалор Беби предназначены детям с первых дней жизни для ежедневной гигиены, избавления от заложенности носа при физиологическом насморке, а также в комплексном лечении инфекционных и аллергических заболеваний.
Детям после 1 года разрешается использовать гипертонические растворы Аквалор, которые более эффективно снимают отек слизистой. Все препараты Аквалор созданы на основе натуральной морской воды, не содержат искусственных добавок.
Помимо лечебных мероприятий, облегчению носового дыхания способствуют: увлажненный и чистый воздух в помещении, где живет ребенок, дыхательная гимнастика, занятия физкультурой, закаливающие процедуры.
Источник
Заложенность носа у ребенка может быть вызвана несколькими основными проблемами, которые вызывают накопление слизи или отек, воспаление слизистой носа. Оба этих механизма вызывают затруднение носового дыхания. У детей более узкие ноздри, а малыши младше двух месяцев могут дышать только через нос, переход на дыхание ртом для них – серьезная проблема. Среди причин заложенности носа лидируют простуда и грипп, хотя возможно и наличие инородного тела, формирование синусита или полипов носа. Разберем 10 самых частых причин нарушений носового дыхания.
1.Простуда, вирусные инфекции
Простуда – это основная причина развития заложенности и обильных выделений из носа у ребенка, начиная с грудного, заканчивая подростковым возрастом. Существует более 200 вирусов, вызывающих простуду, но наиболее распространенным из них является риновирус. Вирусы усиливают образование густой слизи в носу и раздражают слизистую оболочку носа, формируется отек. Он ограничивает поток воздуха в носовые проходы, что приводит при простуде к заложенности носа.
Другие симптомы, которыми сопровождается простуда: чихание, кашель, раздражительность, высокая температура. Лечится простуда у ребенка симптоматически с помощью жаропонижающих, препаратов от кашля и капель для облегчения носового дыхания.
2. Грипп у ребенка
Симптомы гриппа похожи на симптомы простуды, но у ребенка также будет высокая температура. При гриппе чаще встречается насморк и кашель, чем заложенность носовых ходов, поскольку вирус гриппа в первую очередь поражает нос, горло и нижние дыхательные пути.
Другие симптомы: очень высокая температура, боль в теле, головокружение, потеря аппетита. Лечится с помощью противовирусных препаратов, жаропонижающих лекарств и немедикаментозных средств.
3. Воспаление придаточных пазух носа (синусит)
Придаточные пазухи – заполненные воздухом костные полости, расположенные вокруг носа. Когда патогенные микроорганизмы проникают в эти пространства, они провоцируют воспаление и синтез избытка слизи, блокирующий отверстия пазух. Проникшие туда микробы размножаются, усиливают воспаление, развивается синусит. Для него типично также образование густой слизи. Выделения при синусите обычно густые и желто-зеленого цвета.
Другие симптомы, характеризующие синусит: головная боль, усталость, нарушения аппетита и сна, дурной запах изо рта, боль в проекции пазух. Лечение подразумевает пероральный прием антибиотиков и капли с антимикробными компонентами, промывание носа. При неэффективности – пункция пазух и промывание их антибиотиками.
4. Аллергия и заложенность носа
Аллергическая реакция вызывает заложенность носа у детей, аналогично простуде и гриппу. Многие аллергены, такие как пыльца, могут раздражать носовые ходы и заставить их выделять избыток слизи. Аллергический ринит, возникающий при поллинозе, является одной из таких аллергических реакций, которая может привести к сильной заложенности носа у детей.
Другие симптомы, типичные для аллергии: крапивница, диарея, боль в животе. Специфическое лечение аллергии включает полное разобщение с аллергеном. Если это невозможно – прием антигистаминных препаратов внутрь и в виде капель, спрея для носа.
5. Воспаление миндалин или аденоидов
Миндалины и аденоиды являются железами, которые являются частью лимфатической системы. Они являются первой линией защиты иммунной системы, и если они воспаляются, их увеличение и отек вызвать заложенность носа. Увеличенная глоточная миндалина или аденоид может даже частично перекрывать носовые ходы, сужая их и мешая нормальному дыханию.
Другие симптомы: боль в горле, при глотании, шум при дыхании, храп в ночное время. Инфекция может излечиться самостоятельно, если она легкая, и вызвана вирусами. Антибиотики помогают уменьшить интенсивность воспаления при микробной его природе. В тяжелых случаях хронического заболевания миндалины или аденоиды удаляются хирургическим путем.
6. Носовые полипы
Носовой полип является доброкачественным выростом слизистой оболочки носа. Он обычно выглядят как гладкое, сферическое образование различных размеров. Это в основном крошечные скопления слизистой оболочки, частично перекрывающие носовые ходы. Причина развития полипов неизвестна, и они считаются результатом генетической аномалии. Поскольку полип в носу растет прямо в просвет носового прохода, он затрудняет дыхание. Насморк является одним из симптомов наличия полипов носа.
Другие симптомы: затруднение носового дыхания с одной стороны, храп, боль внутри носа. Обычно врач попытается уменьшить размеры полипа с помощью пероральных или инъекционных лекарств. Если ничего не помогает, то полип должен быть удален хирургическим путем.
7. Бронхиальная астма: начало приступа
Бронхиальная астма – это хроническое воспаление, отек и спазм дыхательных путей, в силу чего затрудняется нормальное дыхание или формируется одышка во время активной деятельности. Заложенность носа может быть признаком начала приступа, если у детей усиливается воспаление и отек дыхательных тканей. Шумное дыхание из-за препятствий току воздуха является распространенным явлением при этом состоянии.
Другие симптомы: частая одышка, постоянный кашель, усталость. Бронхиальной астмой можно управлять с помощью пероральных и ингаляционных препаратов, которые снижают интенсивность приступа и приносят облегчение при дискомфорте.
8. Редкие болезни носа
Дефекты сосудов или нарушение анатомии носа могут привести к заложенности. Некоторыми из распространенных проблем являются гранулематоз с полиангиитом, синдром Чарга-Стросса и аномалии носовой перегородки. Гранулематоз с полиангиитом – это воспаление кровеносных сосудов в легких, пазухах и даже носу, что вызывает насморк. Синдром Чарга-Стросса – это аналогичное воспалительное заболевание, которое вызывает астматические приступы и заложенность носа. Искривление носовой перегородки возникает, когда перепонка, которая разделяет ноздри, смещается в одну сторону, расширяя одну ноздрю, но сокращая другую. Это может привести к проблемам при дыхании и застою слизи в полости носа. Все эти проблемы возникают из-за генетических мутаций.
Другие симптомы: шумное дыхание, слюнотечение, приступы удушья, респираторные инфекции. В каждой конкретной ситуации врач назначит лекарства, чтобы уменьшить интенсивность симптомов и обеспечить долгосрочное облегчение для ребенка.
9. Внешние раздражители:
Факторы могут варьировать от загрязнения, воздействия дыма, гари до сухости воздуха. Все, что может раздражать внутреннюю часть носа, может вызвать чрезмерное выделение слизи. Сухой воздух может высушить слизистые, что может привести к затруднению дыхания.
Другие симптомы: кашель, раздражение в полости носа, ребенок ковыряет в носу. Устранение внешних раздражителей может предотвратить состояние. В случае сухого воздуха, полезными будут увлажнители воздуха.
10. Инородное тело в носу
Причиной заложенности и одностороннего насморка могут быть небольшие предметы, которые ребенок затолкал в ноздрю во время игры. Малыши могут быть беспокойными, и они любят класть вещи в рот или в нос. Иногда они могут засунуть предмет в нос так глубоко, что им будет трудно удалить его. Этот объект может раздражать слизистые, вызывая инфекцию и заложенность носа.
Другие симптомы: проблемы с дыханием, непрекращающийся плач, густая слизь своеобразного, зеленоватого цвета из одной ноздри. Если родители подозревают, что у ребенка что-то есть в носу, нужно осмотреть ноздри при ярком свете. Если обнаружено инородное тело, врач удалит его в своем приемном кабинете.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
2141 просмотр
30 апреля 2018
Заложен нос, кашель, осиплость. Обращались к аллергологу, анализы показали большой процент аллергенов, так же проблемы с кишечником. Назначил нам лекарства, в основном пролечить кишечник, мы все пропили. Улучшений нет. Нам дали целую таблицу, на что может быть аллергия, при этом каждый анализ очень дорого стоит. Хорошо, если есть аллергия на пыль, животных, какие то растения. От этого все равно не возможно ребёнка оградить, чем тогда помочь.
Терапевт
Здравствуйте,Елена! Кроме кишечника,надо нормализовать функцию печени(ферменты,билирубин,УЗИ).
Без устранения контакта с максимумом аллергенов из внешней среды пока никак не обойтись. Из препаратов:аквамарис(прмывания носа после прогулок на улице,особенно),насобек(от6 лет),БАД кальция,галстена ,монтелукаст ,лазеротерапия,УВЧ обл придаточных пазух.
До наступления сезона аллергии ,месяца за 2 хотя бы , начинать прием кетотифена.
Елена, 30 апреля 2018
Клиент
Альфира, здравствуйте. Кетотифен мы принимаем регулярно уже три месяца, ребенок (4 года) кашляет по ночам, я даю одну таблетку на ночь. Днём промывание нос аквамаринов. В основном заложенность ночью.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Можно анализы , те, что делали по кишечнику? Препарат от аллергии , особенно перекпестной- монтелукаст. Только! Очно назначается!
Елена, 30 апреля 2018
Клиент
Наталья, здравствуйте. Мы принимаем кетотифен на ночь, т.к.еще и кашель по ночам, а нос заложен постоянно. Промываю аквамарисом, капли пробовали Виброцил, и ринофлуимуцин, не помогает. Может ингаляции поделать можно?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Мазок из зева и носа на флору сдавали?
Елена, 30 апреля 2018
Клиент
Наталья, нет не сдавали, это к ЛОРу надо?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Риноцитиограмму? Если есть- прекрепите.
Елена, 30 апреля 2018
Клиент
Наталья, а это что такое?
Терапевт
Нос промывайте и на ночь. Не знаю. есть ли у Вас возможность приобрести спрей с каррагинаном (ламиира аргенто-септ). Он тоже связвыает аллергены,наряду с микробными агентами. Пока попробуйте укладывайте ребенка на ночь с изголовьем повыше. Надеюсь, постельное белье гипоаллергенное.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кто Вам поставил аллергию?По какому поводу? Планшетки аллергенов- просто трата сил и денег. Можно делать АСИТ, если у вас явный поллиноз- обострение насморка во время цветения растений. Сделайте посев кала на флору- или на дисбактериоз, риноцитиограмму- мазок из носа с микроскопией, мазок из зева и носа на флору. Можете отправить мне в личку. При упорном нежелании носа дышатт- смените ЛОРа. Нужно или сложные капли с адреналинос, или назонекс. И нужен хотя- бы диагноз- что там? Аденоидит, гипертрофия аденоидов, ринит- какой ринит(р ноцмюитиограмма ответит на этот вопрос) Ингаляции нос не лечат! Это законы физики.
Елена, 1 мая 2018
Клиент
Наталья, здравствуйте!!!Я прикрепила сканы анализов и назначения врача, посмотрите пожалуйста.
Елена, 2 мая 2018
Клиент
Наталья, добрый день!!!! Посмотрите анализы, я их прикрепила к вопросу.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, сдайте мазок из носа и зева. У вас нет диагноза. что лечить не понятно. Пока вы боретесь с симптомами. Нужно найти причину. Обратитесь с мазками к другому врачу.
Терапевт
Здравствуйте, Елена. А к ЛОРу вы ходили? Сначала нужно исключить хроническую инфекцию носоглотки, создающую чисто механические препятствия дыханию(синусит, тонзиллит, аденоиды). Если ничего из этого не выявится,для облегчения дыхания попробуйте спрей назонекс, он гормональный противовоспалительный, но действует местно, поэтому побочных эффектов на организм в целом не оказывает, разрешён у детей с 2 лет.
Аллергию попытайтесь выявить методом исключения и ведения аллергодневника:сделайте быт максимально гипоаллергенным-уберите лишние ткани(шторы, ковры, пледы), постельные принадлежности(подушки, одеяла) из синтетических материалов, а бельё, наоборот, хлопковое; не допускайте контакта с животными, пахучими растениями; диета гипоаллергенная, начинайте с одного продукта(например, галетное печенье), раз в 2 дня вводя новый продукт. Постепенно расширяйте режим, но по одному аллергену в день, не больше, например, съел новый продукт-с животными в этот день не встречаетесь. При этом ведите аллергодневник:ежедневно записывайте, что сегодня ввели нового, где были, что делали, что ели, максимально подробно. При усилении симптомов анализируйте эти записи, и со временем вам, вероятнее всего, удастся выяснить, на что ребёнок реагирует.
Елена, 30 апреля 2018
Клиент
Ирина, спасибо большое, живём в селе, совсем животных исключить не получиться, они здесь везде. Пищевые аллергены понятно, а бытовые сложнее. Я заметила, кстати у меня тоже аллергический бронхит, когда влажность, дожди или отключают отопление, мы сразу кашляет ночью, а у Матвея ещё и нос закладывает. Диагноз есть, анализы мы сдавали, я сегодня найду, отправлю.
Терапевт, Нефролог
Елена,добрый день! Давайте ребенку зодак капли, его можно длительно до 8 месяцев. Местно спрей назонекс по 1 дозе в каждую ноздрю (до 1 месяца). Если кашель усиливается по ночам, приступообразный удушливый , то советую приобрести небулайзер и ингалировать пульмикорт.
Елена, 30 апреля 2018
Клиент
Лариса, спасибо!!! Я пробовала и Зодак и Зиртек в каплях, особых улучшений нет в плане насморка. Сейчас найду анализы приложу.
Гинеколог, Акушер
Какие проблемы с кишечником обнаружены? Почему обследование начато с аллерголога а не с ЛОР специалиста? Поясните пожалуйста , какие анализы показали большой процент аллергенов?
Елена, 1 мая 2018
Клиент
Эльвира, здравствуйте!!!! Обследование начали с аллерголога, т.к. в семье есть аллергики. Анализы я отсканировала и прекрипила, посмотрите пожалуйста. Были проблемы с кишечником, назначения врача выполнили, все пропили. Насморк прошел ненадолго, вышли в садик через неделю тоже самое. В марте лежали в больнице с ротовирусной инфекцией, кололи антибиотики, ставили капельницу, через пару дней стало лучше и насморк тоже прошел. Может антибионик помог?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Если это аллергия, то на антмгисиаминные препарата все пройдёт. Пропейте пять и посмотрите , если все наладится у ребёнка то значит действительно аллергия, если нет, тогда сделайте бакпосев
Психолог, Сексолог
Постарайтесь сократить возможные аллергены. Слайте мазки слизистой носа и горла и от этого уже можно будет плясать. Обязательно покажитесь Лору.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Что с кишечником ребенка? Дисбактериоз был? Что принимали и сколько времени?
Елена, 1 мая 2018
Клиент
Елена, сделала сканы анализов, посмотрите пожалуйста.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам неободимо сдать мазок из зева и носа и обратитесь на прием к врачу
Педиатр
1) нос и кишечник не связаны.
2) Чтобы выявить причинно-значимый аллерген – нужно сдать анализы. Дорого-не дорого, но это необходимо сделать.
3) после определения аллергена, который вызывает данное состояние врач даст вам соответствующие рекомендации.
Люди живут и с аллергией на домашнего клеща, пыль и так далее.
Есть 100 способов улучшить самочувствие (фильтры, очистители воздуха, влажная уборка, и т.д. и т.п.)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я не верю в такой анализ на дисбактериоз. Все замечательно, нормальные бактерии снижены. Патологических нет… Не верю. Сдайте мазок из зева и носа на флору. Сдайте риноцитиограмму. Диагноз аллергия поставлен по одному иммуноглобулины Е, который сейчас в диагностике аллергии значения не имеет.
Елена, 4 мая 2018
Клиент
Наталья, хорошо, мы живём в селе, к хорошему ЛОРу нужно ехать в город, после праздников поедем. Анализы сдадим, как с вами потом связаться?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Выложите здесь вопрос, или напишите в личку.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Нужно сдать мазок из носа и зёва, возможно стафилококк или другие инфекции.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник