Понос и высокая температура у ребенка 1 год при прорезывании зубов

Прорезывание зубов у детей – один из самых сложных периодов как для детей, так и для родителей. Капризы, отказ от еды, бессонные ночи – лишь некоторые неприятные симптомы. Иногда, на прорезывание зубов родители и врачи могут списывать все что угодно, в том числе и высокую температуру, рвоту, диарею. Так ли это на самом деле – расскажет MedMe.

Прорезывание зубов у детей: начало

Молочные зубы у детей появляются по определенному графику, при их прорезывании прослеживаются принципы. Первыми в полости рта детей появляются резцы, чаще нижние в период 5-7 месяцев. Но симптомы прорезывания и предвестники могут появиться гораздо раньше, за несколько недель до того момента, когда во рту малыша появится первый белоснежный зубик. Также, молодые родители думают, что первые зубы у детей самые сложные в плане прорезывания, и дальше будет легче. Стоит их разочаровать, самые сложные и капризные в прорезывании – клыки, а сроки их прорезывания 16-22 месяца.

Самым ярким симптомом начала прорезывания зубов у детей, будут капризы, снижение аппетита, более частые прикладывания к груди. Дети тянут в рот все, до чего достают. Впервые кормящие матери отмечают, что дети прикусывают грудь, а после начинают плакать. Анализ симптомов дает результат – началось прорезывание.

Действительно, в период, когда молочный зуб прокладывает себе дорогу, дети испытывают целую гамму неприятных ощущений:

зуд, из-за чего и формируется желание грызть все, что в доступности;
давление зуба изнутри челюсти;
из-за симптомов воспаления неосторожное прикосновение к слизистой может быть связано с болью.

Из-за снижения общего иммунитета полости рта на фоне прорезывания зубов у детей могут формироваться стоматиты, что также не добавляет настроения и хорошего самочувствия. Все эти неприятные ощущения и становятся причиной плохого настроения, капризов, истерик и бессонных ночей, ведь именно ночью все неприятные ощущения многократно усиливаются.

Температура и прорезывание зубов: норма и патология

Процесс прорезывания – физиологический, но может запускать не самые приятные реакции организма. Во время прохождения по толще челюсти, коронка зуба вынуждена преодолеть некоторые физиологические барьеры – кость, надкостницу и слизистую оболочку.

Давление коронки зуба, процесс «разрыва» слизистой всегда сопровождается воспалением. Родители могут заметить в полости рта покрасневшие, отекшие десна. В свою очередь, воспаление запускает защитные реакции – температура тела повышается. Как раз в этом вопросе, возникают сложности, причем жаркие споры разгораются даже среди врачей.

Обеспокоенные высокой температурой у ребенка родители вызывают врача на дом, вердикт обычно сводится к одному – «синдром прорезывания». Многие педиатры могут списывать любую температуру на прорезывание от 37,5 до 40ºС. Но правомерны ли такие действия, соответствуют ли они действительности?

На прорезывание зубов у детей, можно списать только температуру в пределах 38ºС и только при условии, что она держится не более 2-3 дней, в противном случае – искать другую причину и настаивать на дополнительном исследовании.

Воспаление, формирующееся в полости рта при прорезывании слишком незначительно для запуска такой сильной реакции и столько значительного повышения температуры тела.

Рвота у детей

Рвота – защитная реакция организма, часто возникающая при отравлениях, интоксикациях, но никак не связана с прорезыванием зубов. Не существует патофизиологического механизма, объясняющего связь рвоты и прорезывания зубов, и не стоит его искать, все до банальности просто.

Достаточно просто понаблюдать за поведением ребенка в момент активного прорезывания. Дети тянут в рот все, что в зоне доступа. Можно ли сказать с уверенностью, что все предметы, попадающие в рот к ребенку, не обсеменены возбудителями кишечной инфекции? Снижение местного и общего иммунитета в период прорезывания зубов только облегчают проникновение инфекции.

Иногда рвота может быть индивидуальной реакцией на повышение температуры тела, когда ее цифры более 38,5С. Как говорилось выше, столько высокая температура не связана с прорезыванием зубов, а ее сочетание с рвотой – классические симптомы кишечной инфекции или отравления.

Изменения стула, сыпь у детей

Как говорилось выше, на процесс прорезывания зубов может быть списано буквально все – изменения стула и даже появление сыпи у детей не исключение. Появление диареи, изменения стула у детей не имеют связи с прорезыванием зубов, ровным счетом, как и рвота.

Появлению сыпи можно также найти логическое объяснение. Для облегчения симптомов прорезывания зубов родители могут использовать гели с анестетиками, лекарственными травами, которые могут стать причиной аллергии, а, следовательно, и появления сыпи. Даже новый продукт в рационе может провоцировать появление пищевой аллергии – сыпи.

Еще одной причиной появления сыпи и высокой температуры может быть – розеола. Инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса, имеющее бурное начало и неожиданное завершение. Сначала у детей значительно повышается температура тела, после появляется сыпь по всему телу, которая держится несколько дней, а после все симптомы просто исчезают. Примечательно, что розеола часто возникает у детей в возрасте 5-7 месяцев, что совпадает со строками появления первых зубов в полости рта.

Полезные советы для родителей

Несмотря на то, что процесс прорезывания зубов сложен, связан с неприятными симптомами, главное – не пропустить другие опасные патологии, которые могут маскироваться под прорезывание. На весь период важно обеспечить комфортные и безопасные условия для ребенка – следить за тем, какие игрушки попадают в рот малышу, чаще быть рядом, разговаривать, успокаивать и дарить любовь и заботу.

Далеко не у всех малышей может проявиться весь спектр неприятных симптомов, но к этому необходимо быть готовыми и заручиться поддержкой и советами квалифицированного специалиста, который не будет списывать все неугодные симптомы на прорезывание и будет действительно искать причину.

Впереди еще много трудностей, но все они преодолимы и после вспоминаются с улыбкой.

Источник

Прорезывание зубов – это естественный процесс развития ребенка, однако часто он сопровождается неприятными симптомами, которые настораживают родителей. Чтобы снизить свою тревожность, необходимо знать некоторые моменты, касающиеся данного вопроса. Одним из пугающих симптомов является высокая температура при прорезывании зубов у детей. Она повышается не всегда, но часто сопровождает этот процесс наряду с раздражительностью, отказом от еды и расстройством пищеварения. Когда это нормально, а когда следует предпринять меры – разбираемся вместе.

Источник: https://www.youtube.com/watch?v=aaJ86rydhik

Симптомы, сопровождающие появление зубов

Первые зубы, как правило, нижние резцы, начинают идти примерно с шестимесячного возраста. За некоторое время до этого процесса ребенок может почувствовать некоторое недомогание, вести себя беспокойно. Помимо температуры при прорезывании зубов малыш будет ощущать зуд и болезненность в деснах, их набухание, это может продолжаться в течение нескольких дней. Общие реакции, которые появляются во время прорезывания зубов:

обильное слюноотделение;
повышенная температура;
вялое состояние и капризность ребенка;
частый плач и проблемы со сном;
постоянный кашель во время горизонтального положения;
болевые ощущения в деснах и в некоторых случаях их кровоточивость;
жидкий стул и расстройство пищеварения;
отказ от принятия пищи.

Следует учитывать, что встречаются случаи, когда дети переносят этот процесс безболезненно.

Повышенная температура при прорезывании

Источник: https://www.youtube.com/watch?v=aYWpHlj09Hg

Обычно родителей беспокоят определенные вопросы: сколько держится температура при прорезывании зубов? Какие реакции протекают в это время? Разберемся вместе, что в это время происходит.

Начинается процесс размягчения ткани десны, это возможно благодаря выделению биологически активных веществ. Что, в свою очередь, вызывает воспалительные процессы в месте выхода зуба.

Далее идет иммунный ответ, общая резистентность снижается, что может повлечь за собой присоединение инфекции ЛОР-органов. Внутренние проявления физиологического состояния ребенка во время этого процесса выражаются в повышении температуры, как защитной реакции организма. Особенно пугает родителей повышенная температура при прорезывании зубов до года, в силу того, что ребенок еще совсем мал.

Повышенное слюноотделение также является защитной реакцией. Ребенок в такие периоды все тянет в рот, и обильное количество слюны в этом случае – защита от бактерий. В слюне содержится вещество, которое обладает бактерицидным эффектом. Обильное слюноотделение – норма при появлении зубов, не стоит этого пугаться.

Какая может быть температура, когда режутся зубы?

Нормальной считается температура около 37,5 градусов, она держится обычно 2-3 дня. Ребенок чувствует себя при этом хорошо, специально сбивать жар не имеет смысла. Но некоторые дети такие показатели температуры могут переносить тяжело, поэтому всегда ориентируйтесь на состояние ребенка.

Если температура у ребенка до года или старше при прорезывании достигает значений выше 38 градусов, это может говорить о воспалении. То есть на фоне ослабления иммунитета присоединилась какая-то инфекция, например, ОРВИ.

Опасна ли высокая температура?

Высокая температура у ребенка до года от 39 градусов – это сигнал для взрослых. Такой жар надо сбивать, а к ребенку вызывать педиатра. При высоких показателях температуры тела могут возникнуть следующие симптомы:

частое сердцебиение;
появление судорог;
проблемы с дыхательной системой.

Судороги во время высокой температуры возникают из-за незрелой нервной системы малыша, в головном мозге процессы возбуждения преобладают над торможением, что вызывает появление патологических импульсов в клетках. Подобным реакциям обычно способствуют наследственные факторы.

Как правило, судороги длятся около одной минуты и проходят самостоятельно, они опасны тем, что вызывают истощение и обезвоживание организма. Не следует их пугаться. После трех лет такие реакции при температурных скачках практически не наблюдаются.

Родители должны также обращать внимание на состояние ребенка. Нормальной считается реакция отказа от еды, беспокойство, капризное состояние.

Если ребенок наоборот слишком спокоен, много спит, не обращает внимания на окружающие предметы и игрушки, это тревожный сигнал жара и возможного истощения организма. В данном случае лучше вызвать врача.

Признаки высокой температуры при прорезывании зубов:

красное лицо и горящие щеки;
сухие губы;
вязкая слюна;
блестящие глаза с покраснением;
горячая сухая кожа;
сильный плач;
редкое мочеиспускание.

Такие реакции характерны при прорезывании молочных зубов, постоянный зубы у детей школьного возраста выходят обычно безболезненно, может быть легкое недомогание или увеличение температуры вследствие присоединения инфекции.

Способы снижения температуры при прорезывании

Источник: https://www.youtube.com/watch?v=8mrRPhjpsfE

Прежде чем давать ребенку лекарство, снижающее высокую температуру, необходимо провести ряд процедур, которые облегчат состояние малыша. Например:

проветрить комнату и увлажнить ее;
снять памперс;
раздеть догола, если в комнате жарко;
снизить температуру воздуха в комнате, например, выключив обогреватель;
дать попить воды;
покормить грудью.

Если эти мероприятия не приносят успеха и температура не снижается, то нужно дать ребенку жаропонижающее, соответствующее его возрасту. При высокой температуре около 38,5 градусов и выше дают одну дозу или одну свечу препарата, облегчение наступает уже через несколько минут.

Сколько дней можно давать жаропонижающие во время высокой температуры при прорезывании зубов? Рекомендуемая норма не дольше трех дней, если жар сохраняется, малыша необходимо срочно показать педиатру.

До прихода педиатра можно применить следующие методы для сбивания температуры при прорезывании зубов:

давать ребенку много жидкости;
обтирать малыша мокрым полотенцем;
раздеть догола и снять памперс.

Стоит заметить, что искусственно снижать температуру до идеальных значений 36,6 градусов не рекомендуется, этот процесс должен проходить мягко. Таким образом, сбивать жар у детей нужно в следующих случаях:

вялость и плохое самочувствие ребенка;
раздражительность и сильный плач;
малыш плохо спит;
ребенок до полугода, имеющий неврологические патологии.

Если наблюдается резкое ухудшение состояния, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Например:

повышение температуры выше 40 градусов;
не удается сбить жар;
были судороги более 1 раза;
расстройство стула, рвота;
тяжелое хриплое дыхание;
достаточно высокая температура держится дольше 3 дней.

Чем отличается процесс прорезывания зубов у детей с повышенной температурой от подобной реакции инфекционного заболевания, и сколько дней может длиться то и другое состояние? Если кроме капризности, обильного отделения слюны и набухших десен симптомов нет, то беспокоится не о чем.

В случае сильной заложенности носика малыша, хриплого или сухого натужного кашля, а также повышения температуры дольше 3 дней можно предположить, что ребенок заразился респираторной инфекцией. Скорее всего в организме малыша протекают воспалительные процессы вследствие снижения иммунитета. В любом случае, чтобы успокоиться и не рисковать здоровьем, лучше вызвать врача для необходимой консультации.

Часто у ребенка может наблюдаться расстройство стула, боли в животе. Это тоже нормальная реакция, так как большое количество слюны попадает из ротовой полости в кишечник и разжижает пищевые комки. На выходе стул у малыша может быть водянистым. Однако он в этом случае, как правило, без дополнительных примесей и резкого неприятного запаха. Если стул становится слишком частым, в кале наблюдаются сгустки крови или слизи необходимо искать у ребенка другое заболевание.

Если жаропонижающее препараты не помогают снизить высокую температуру, можно применить ряд физических методов:

теплый душ (для детей более старшего возраста);
частое обтирание ребенка прохладной водой;
проветривание помещения;
воздушные ванны теплым воздухом.

Профилактика воспалительных процессов при прорезывании зубов

Для нормального процесса выхода зубов малыш должен получать полноценное питание, до полугода желательно только материнское молоко, после необходимо введение прикорма. Правильному формированию эмали способствует достаточное количество кальция. Материнское молоко содержит в составе вещества, которые препятствуют появлению воспалительных реакций в ротовой полости малыша. Эти факторы будут основными профилактическими мероприятиями во время выхода зубов у ребенка до года.

Кроме того, воспалительные реакции, возникающие в полости рта при прорезывании зубов, можно смягчить используя специальные средства для ухода за деснами. Зубные пасты «АСЕПТА BABY» можно применять с рождения, благодаря натуральными компонентам гель бережно защищает десны малыша, препятствуя возникновению воспалительных реакций. Прозрачная паста имеет приятный вкус и мягкую консистенцию, что делает процедуру чистки десен и зубов необременительной для ребенка. Лактат кальция, входящий в состав геля «АСЕПТА BABY», поможет сформировать прочную зубную эмаль.

Также для профилактики воспалительных процессов в полости рта при прорезывании зубов можно применять салфетки-напальчники «АСЕПТА BABY». Благодаря удобному использованию и безопасности это средство станет незаменимым помощником во время путешествий.

Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Источник

Содержание:

Общая информация

Прорезывание зубов у детей – важный этап роста младенческого организма, который начинается на 6-м месяце жизни. Правильно считать, что этот естественный процесс в нормальных условиях и при должном уходе за малышом должен протекать без каких-либо осложнений, заболеваний и неприятных последствий. Но это далеко не всегда так.

Прорезывание зубов у детей должно протекать без каких-либо осложнений

Очень часто прорезывание зубов у грудничков сопровождается болью, повышением температуры и даже некоторыми воспалительными процессами. Симптомы начинающихся проблем должны знать все родители, поскольку проигнорированное беспокойство ребёнка может привести к весьма неприятным последствиям и длительному медикаментозному лечению.

При первых признаках прорезывания ребёнка нужно брать под особое наблюдение, не бояться чаще открывать ему рот и осматривать состояние дёсен. А при первых же признаках осложнений или малейшем подозрении на них – немедленно обратиться к врачу.

Симптомы при прорезывании зубов

В большинстве медицинских справочников симптомы при прорезывании зубов делятся на две группы – первичные и вторичные. Первые признаки прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до непосредственного момента прорезывания. Среди этих признаков отмечаются следующие моменты:

Дёсны малыша начинают опухать, наблюдается покраснение
Повышается слюноотделение
Ребёнок становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит
На лице ребёнка появляется сыпь, особенно – вокруг рта
У ребёнка повышается желание кусать разные предметы – признак зуда дёсен

Повышение желания кусать разные предметы – признак зуда дёсен

Вторичные симптомы прорезывания зубов у грудничков – это уже более серьёзные факторы, которые могут быть симптомами других проблем, связанных с полостью рта. Среди таких симптомов:

Высокая температура
Гематомы на дёснах рядом с местом прорезывания зуба
Рвота
Насморк и кашель

Стоит также отметить, что некоторые из вторичных симптомов могу быть признаками респираторного заболевания, которые при слабом иммунитете малыша – частое явление именно на этапе прорезывания первых зубов.

Причины проблем при прорезывании

Как и симптомы прорезывания зубов, причины возникновения осложнений можно объединить в две группы, в порядке значимости. К первой группе причин относятся следующие проблемы, которые могут возникнуть у будущей мамы в первые триместры беременности:

ОРЗ и любое другое заболевание с перенесённой высокой температурой
Заболевания почек
Краснуха, герпес или токсоплазмоз
Различные токсикозы, особенно – до II триместра
Частые стрессовые ситуации

Группой риска, из-за которой у младенца также могут возникать различные осложнения с прорезыванием зубов, многие врачи называют:

Резус-конфликт матери и плода
Недоношенность
Перенесённые рахиты
Сердечнососудистые проблемы у ребёнка
Отказ матери от кормления грудью

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

Позднее прорезывание
Раннее прорезывание
Неправильный порядок прорезывания
Формирование зачатков за дугой зубного ряда
Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Если у вашего ребёнка наблюдается задержка прорезывания на 6-м месяце – это не повод паниковать. Нормой считаются отклонения в сроках до полутора месяцев. Если же к 8-му месяцу признаков прорезывания не наблюдается – это может быть симптомом первичной адентии.

Читайте также: Огурцы ребенку 1 год

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Гипоплазия эмали

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
Неправильное формирование прикуса
Заглоточный абсцесс
Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Малыхина Евгения Петровна

Детский врач-стоматолог, зам. главного врача клиник «Лаборатория улыбок МОНОПОЛИЯ»

Как правило, уже к 3 годам у ребенка прорезывается порядка 20 молочных зубов. В целом, скорость прорезывания зависит от того, как протекал первый триместр беременности. Также влияет и характер питания. Например, при долгом естественном вскармливании и кормления кашами у организма ребенка отсутствуют стимулы к прорезыванию, поэтому детям дают дольки яблока. Это и массаж десен, и стимулирование/ускорение прорезывания.

Отсутствие зубов в возрасте четырех и более лет однозначно требует визита к врачу-стоматологу. Предварительно я рекомендую сделать панорамный снимок: это позволит понять, на каком этапе находятся зачатки молочных и постоянных зубов.

Лечение проблем при прорезывании

Если симптомы при прорезывании зубов сильно опаздывают, назначается длительное и не всегда простое медикаментозное лечение под строгим контролем детских врачей. Решить менее опасные проблемы можно, получив соответствующее одобрение стоматолога.

Например, чтобы уменьшить характерный зуд, стоматологи советуют:

Массаж дёсен пальцем или слегка охлаждённой детской ложечкой. Руки при этом нужно тщательно вымыть и обработать детским антисептиком
Давать ребёнку стерильные прорезыватели с жидким наполнением

Прорезыватель

Добавлять в рацион сухарики из мягкого хлеба или соломку
Пустышки следует использовать только для провоцирования сосательного рефлекса и успокоения раздражённого малыша

Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, но при этом никаких других признаков ОРЗ нет, достаточно детской дозы парацетамола, а болезненные ощущения на дёснах уменьшит любой обезболивающий гель – камистад, дентинокс, холисап, мундизал.

Если у ребёнка появляются первые признаки аллергии на анестетик, то подавлять аллерген лучше всего щадящими препаратами – доктор бэби и вибуркол.

Если дёсны при прорезывании начали сильно кровоточить или же появляются незначительные очаги воспаления – используйте гель солкосерил.

Симптомы и осложнения при прорезывании зубов

Профилактика

Главным правилом профилактики любых нарушений при прорезывании зубов была и остаётся тщательная и ежедневная гигиена полости рта, даже в младенческом возрасте.

Из других советов детских стоматологов следует запомнить следующее:

Исключите использование детской посуды и гигиенических принадлежностей взрослыми. Так можно занести неблагоприятную микрофлору в нежный организм ребёнка
Минимизируйте содержание сахара в рационе, особенно перед сном
Ребёнок должен получать обогащённые полезными микроэлементами продукты ежедневно – творог, сыр, изюм, морскую капусту и т.д.
Буквально с первых дней полноценного питания приучайте ребёнка полоскать рот после еды
Как только появились первые признаки прорезывания зубов – учите ребёнка чистить зубы, делая это с помощью детской пасты дважды в день
Минимум 2 раза в год посещайте детского стоматолога, а при подозрении на любые нарушения – ежемесячно

Часто задаваемые вопросы

К сожалению, родители слишком часто сталкиваются с различными проблемами, возникающими при прорезывании зубов у маленьких детей. Обсуждения на форумах, сайтах и в социальных сетях нередко перерастают в споры, требующие компетентного комментария.

Редакция портала 32топ предлагает ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся осложнений при прорезывании зубов у детей.

Вопрос: Сколько максимум может длиться высокая температура, если у ребёнка режутся зубы, симптомы других болезней не нашлись?

Большинство стоматологов называет крайний срок – 3 дня. Если изменений не наступает – срочно везите ребёнка к врачу.

Вопрос: Врач посоветовал для успокоения раздражённых дёсен использовать хлопчатобумажную ткань, смоченную в воде, можно ли так делать?

Если это посоветовал врач для массажа дёсен, то бояться не нужно. Убедитесь только в том, что кусок ткани выстиран без использования сильно пахнущих порошков, кондиционеров и прочих химикатов.

Вопрос: Как лучше успокаивать ребёнка, пока режутся зубы, если пустышка не помогает, и он её выплёвывает?

В первую очередь, для ребёнка прорезывание зубов – это сильнейший стресс. И только постоянное присутствие взрослого и непрекращающийся вербальный и тактильный контакт смогут его успокоить.

Вопрос: Можно ли ускорить прорезывание зубов, чтобы ребёнок не мучился так долго?

Нет, сам процесс никак ускорить нельзя, это природная физиология, любое вмешательство в дела которой может привести к куда более серьёзным последствиям. Что же касается осложнений, то зачастую вызываются они не самим фактом прорезывания зубов, а нарушением гигиены, питания, перенесёнными болезнями и др.

Автор статьи: Сергей Рябцев

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы

Источник