Полидекса для ребенка 3 года
Бактериальные респираторные инфекции у детей редко протекают без ринита, сопровождающегося отеком слизистой оболочки носа, околоносовых пазух и носоглотки. Вдобавок к высокой температуре, навязчивому кашлю, общему недомоганию присоединяется затрудненное носовое дыхание и насморк. Ситуацию можно решить простыми сосудосуживающими, ненадолго облегчающими состояние ребенка, но не оказывающими терапевтического эффекта.
Так не лучше ли применить комбинированное средство с комплексным действием? В таком случае ринит пройдет намного быстрее, ведь препарат будет лечить, а не просто устранять симптомы. И сегодня мы подробно разберем инструкцию по применению спрея «Полидекса» для детей, состоящего из нескольких действующих веществ.
Форма выпуска
15 мл прозрачной бесцветной жидкости помещены в мягкий пластмассовый флакон с наконечником-распылителем, который для орошения носовых ходов необходимо резко сжать с боков. При попадании на слизистую оболочку она не вызывает дискомфорта и чихания.
Хранится без особых условий в течение 3 лет от даты выпуска, независимо, вскрыта упаковка, или еще нет. Как и другие жидкие лекарства, не рекомендуется нагревать его выше 25°С (т. е. держать его под прямыми солнечными лучами или класть на обогреватель). Находится в свободной продаже, и без рецепта спрей можно приобрести как в аптеке возле дома, так и в интернет-сети.
Важно! «Полидекса» в виде капель в нос не существует, под таким названием выпускается ушной препарат, и у него своя инструкция для детей. Причем назальный спрей недопустимо капать в слуховые проходы, так как он содержит сосудосуживающий компонент.
Состав и принцип действия
Комбинированный препарат состоит из 4 содружественно действующих веществ:
- антибактериальные соединения – неомицин и полимиксин – дополняют друг друга, расширяя спектр своего действия против патогенной флоры, вызывающей инфекцию носовой полости и околоносовых пазух;
- гормон дексаметазон снимает симптомы воспаления, в том числе аллергического (покраснение, полнокровие, отек, повышенное слизеобразование, раздражение нервных окончаний);
- адреномиметик фенилефрин мгновенно сужает сосуды слизистых оболочек, снижая их полнокровие и проницаемость для жидкой части крови (субстрата отека).
Действующие вещества разведены в специально подготовленной очищенной воде. В небольших концентрациях в спрее содержатся дополнительные соединения (хлорид и гидроксид лития, метилпарабен, лимонная кислота, полисорбат, макроголь), призванные сохранять нужную консистенцию, прозрачность и пригодность на протяжении всех 3 лет.
Показания
Учитывая, что в составе спрея «Полидекса» имеются только антибиотики и нет противовирусных компонентов, его назначают только при бактериальных острых и хронических инфекциях ЛОР-органов:
- полости носа (ринитах);
- околоносовых пазух (гайморите, фронтите, сфеноидите).
- носоглотки (назофарингитах), в том числе, при воспалении аденоидов у детей (аденоидитах).
С принципом действия спрея на слизистую оболочку носа и носоглотки все ясно: во время впрыскивания лекарственное средство чисто механически попадает на эти структуры. А как оно действует на придаточные пазухи? Дело в том, что все синусы сообщаются с носовой полостью посредством тонких канальцев. Снимая отек слизистой оболочки носа, препарат открывает сдавленные ею отверстия этих канальцев. В результате, возобновляется дренаж и воспалительный экссудат, содержащий патогенные микроорганизмы, из околоносовых пазух свободно вытекает наружу. Синусы очищаются и легче поддаются специфическому лечению.
С какого возраста можно принимать детям «Полидексу»
Совсем маленьким спрей не назначается из-за ототоксического действия номицина. Хотя это и местнодействующее средство, оно в микродозах всасывается в кровь. Для малышей до 2,5 лет этого может быть достаточно для развития слуховых нарушений. После 2,5 лет в терапевтических дозах препарат не опасен.
С 6-летнего возраста некоторые отоларингологи, вопреки инструкции по применению, вводят спрей непосредственно в околоносовые пазухи. Манипуляция проводится только в медицинском учреждении и только по строгим медпоказаниям (в запущенных случаях).
Противопоказания и побочные действия
При повышенной чувствительности или аллергии к любому из компонентов спрей категорически противопоказан. Остальные противопоказания связаны с фармакологическим действием каждого составляющего вещества. «Полидексу» не назначают при:
- вирусной патологии (тут скорее поможет —«Гриппферон»—);
- закрытоугольной глаукоме или подозрении на нее;
- почечных болезнях, сопровождающихся альбуминовой протеинурией (белком в моче);
- необходимости совместного приема ингибиторов МАО (моноаминооксидазы).
Из побочных эффектов известны: сухость слизистой оболочки носа, местный или кожный зуд, распространенная крапивница.
Инструкция по применению и дозировка
Схема применения тривиальна: 3 раза в день. Детям с 2,5 лет до 15-летнего возраста показано 1 впрыскивание препарата. После 15 лет кратность использования «Полидексы» можно увеличивать до 5 раз в день, но дозировка остается той же – 1 впрыскивание. Продолжительность терапии не должна превышать 10 суток, иначе может возникнуть привыкание, ятрогенный ринит или начаться симптомы передозировки.
Передозировка
Обусловлена не только длительностью применения препарата, но и несоблюдением дозировки. В рекомендуемых дозах и кратности передозировка не развивается. Если не придерживаться инструкции по использованию спрея «Полидекса», предназначенной для детей, и буквально «заливать» его в нос, у ребенка могут появиться следующие симптомы:
- угнетение нервной системы в виде слабости, повышенной утомляемости, сонливости;
- мышечное дрожание рук и ног, кожные парестезии (онемение, ползание мурашек);
- артериальная гипотония, проявляющаяся головокружением, учащением сердцебиения, бледностью;
- гастроэнтерологические проблемы (тошнота, однократная рвота, не связанная с приемом пищи, дискомфорт или боли в животе);
- местное раздражение, осложненное носовыми кровотечениями.
Эти симптомы развиваются медленно, поэтому нужно просто быть внимательными к состоянию ребенка на фоне приема лекарственного средства. При появлении какого-либо проявления передозировки необходимо проконсультироваться со специалистом, который может отменить «Полидексу» и назначить другое средство.
Взаимодействие с другими препаратами
Самым всасываемым компонентом спрея является фенилефрин, обладающий сосудосуживающим эффектом. При совместном применении с антагонистами- симпатолитиками действие фенилефрина будет усиливаться, что грозит повышением артериального давления и стойким расширением зрачков. Поэтому его не назначают с препаратами группы гуанетидина.
Аналоги
Аналогами называют средства с похожим действием, которыми, при необходимости, можно заменить назначенный препарат. Некоторые аналоги спрея для носа «Полидекса» для детей являются дешевле, чем он сам.
- —«Изофра»— – антибиотик широкого спектра с местным действием. Может применяться и как профилактическое средство в отношении бактериальных осложнений после оперативных вмешательств в области носа. Выпускается в виде спрея в таком же флаконе и таком же количестве. Разрешен для детей от 1 года, поэтому в этом возрасте не может стоять вопрос: что лучше – «Изофра» или «Полидекса», ведь последний показан с 2,5 лет.
- «Виброцил» – в составе сочетает сосудосуживающий и антигистаминный компоненты. Выпускается в трех формах: каплях, спрее и геле. К показаниям добавляется аллергическая патология ЛОР-органов, подготовка к операции на носу и профилактика осложнений в послеоперационном периоде. Капли разрешены в любом возрасте, гель и спрей – с 6 лет.
- «Ринофлуимуцил» содержит сосудосуживающее вещество и фермент, разжижающий густой экссудат, поэтому показан при патологии с вязкими выделениями. Выпускается в виде спрея, и в возрасте до 3 лет используется с осторожностью.
Отзывы о «Полидексе» с фенилефрином для детей
Если желаете узнать реальные отзывы о препарате, то вот вам подборка из пяти самых разных.
Елена:
Моя дочь переболела ОРВИ, которая осложнилась бактериальной инфекцией. Насморк продолжался уже третью неделю, и участковая выписала «Полидекс» в комплексе с другими лекарствами. После первого дня применения выделения уменьшились, и потребность в спрее стала более редкой. Дочка пошла на поправку.
Оксана:
Я – ЛОР-врач с 22-летним стажем. Назначаю «Полидексу» при гнойных процессах, в пред- и послеоперационном периоде, а также в качестве профилактики бактериальной суперинфекции на 4-5 сутки ОРВИ. Препаратом доволен, побочных эффектов не наблюдал.
Регина:
Зимой мой сын сильно заболел, и наш врач выписал «Полидексу». Сопли сначала стали прозрачными, а затем и вовсе прекратились. Даже кашель стал реже.
Маргарита:
Мой сын – аллергик, и мы обычно пользуемся другими назальными средствами. Но вышла ситуация, что «нашего» не было, и пришлось применить «Полидексу». Флакон неудобный: непонятно, впрыснула я препарат, или нет. А что касается эффекта, то он появился через 2 суток, зато такого побочного эффекта, как аллергия, у ребенка не было.
Алена:
Моей дочери врач назначает «Полидексу», когда не помогает «Изофра». На полное избавление от насморка хватает трех дней. Но я переживаю, что антибиотик в спрее относится к I поколению, а значит, полностью стерилизует слизистую носа.
Такая разная оценка спрея обусловлена индивидуальными особенностями каждого ребенка, состоянием его иммунной системы, спецификой патогенной флоры и многими другими факторами. Тем не менее, никто не отрицает эффективности лекарственного средства.
А вашим детям помог препарат? Или вам его только назначили? Расскажите все, что о нем думаете, в комментариях.
Источник
Вследствие простуды или ОРВИ у детей нередко возникают бактериальные осложнения, для лечения которых требуются препараты, включающие антибактериальные вещества. К таким средствам относят Полидексу, но многие мамы, прочитав инструкцию к этому лекарству, начинают переживать, стоит ли использовать его в детском возрасте, и не навредит ли подобное средство организму ребенка.
Чтобы понимать, зачем врач назначил Полидексу, и действительно ли поможет малышу этот препарат, стоит разобраться, какие вещества он включает, как они действуют и в какой дозе используются.
Форма выпуска
Препарат выпускают в двух разных формах, отличающихся и составом, и особенностями применения:
- Ушные капли. Они представлены светло-желтой жидкостью, помещенной в закрытую резиновой пробкой и крышкой из алюминия стеклянную бутылочку в объеме 10,5 мл. Такой раствор прозрачный, но при размешивании пенится. К флакончику прилагается отдельно упакованная дозировочная пипетка, которая закрывается колпачком. Коробка такой Полидексы отличается розово-оранжевым цветом.
- Назальный спрей. Этот вариант лекарства называется «Полидекса с фенилэфрином» и продается в коробках синего цвета. В такой упаковке есть непрозрачный полиэтиленовый флакон, оснащенный наконечником-распылителем и крышечкой. Внутри флакона находится 15 мл прозрачного раствора без какой-либо окраски.
Состав
Действие Полидексы обеспечено комбинацией из трех компонентов:
- неомицина сульфата, представленного в дозе 6500 ЕД (10 мг) в каждом миллилитре раствора;
- полимиксина В в форме сульфата, количество которого в 1 мл составляет 10 тысяч ЕД;
- дексаметазона в форме метасульфобензоата натрия. Его дозировка на 1 мл – 1 мг.
Дополнительно ушные капли содержат макрогол 400, гидроксид натрия, очищенную воду и тиомерсал. Кроме того, в таком лекарстве еще есть лимонная кислота и полисорбат 80.
В состав спрея, как это видно из названия такого препарата, добавлено еще одно активное вещество – фенилэфрин. В 1 миллилитре раствора такой компонент представлен дозировкой 25 мг.
Количество полимиксина В и неомицина в назальном спрее такое же, как и в каплях (10000 и 6500 ЕД соответственно), а доза дексаметазона немного выше, поскольку она составляет 2,5 мг на 1 мл медикамента.
Вспомогательные ингредиенты спрея тоже отличаются. Такая форма Полидексы, как и капли для ушей, включает лимонную кислоту, полисорбат 80, чистую воду и макрогол 400. Однако помимо таких веществ, в составе препарата также есть гидроксид лития, метилпарагидроксибензоат и хлорид лития. Присутствие этих компонентов важно учесть при лечении детей, которые склонны к аллергии.
Принцип действия
За счет присутствия нескольких компонентов Полидекса является комбинированным средством, которое одновременно обладает такими эффектами:
- Уменьшение воспалительного процесса и аллергических проявлений. Такое действие медикамента обеспечивает глюкокортикоидный гормон дексаметазон. Этот ингредиент снижает активность соединений, которые вызывают и поддерживают воспаление. Кроме того, под его действием стенки сосудов и клеток укрепляются. В результате влияния дексаметазона симптомы аллергии и активность воспаления уменьшаются.
- Подавление активности вредоносных микроорганизмов. Это влияние препарата связано с наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.
Неомицин, представляющий собой антибиотик-аминогликозид, эффективен против кишечных палочек, стафилококков, клебсиелл и многих других бактерий.
У полимиксина (антибиотика, который относят к циклическим полипептидам) отмечают активность по отношению к гемофильным палочкам, псевдомонадам, ешерихиям и некоторым другим микроорганизмам.
Сочетание таких противомикробных веществ расширяет спектр воздействия препарата, однако на стрептококки эти антибиотики не действуют.
Наличие фенилэфрина в назальном спрее дополнительно влияет на состояние сосудов носа. Такой компонент вызывает их сужение, что уменьшает обильность выделений из носа и облегчает дыхание.
Показания
Ушные капли Полидекса применяют при наружном отите, а также при экземе слухового прохода, если она осложнилась бактериальной инфекцией.
Препарат в виде спрея, включающий фенилэфрин, выписывают при ринитах, ринофарингитах, синуситах, аденоидите и прочих воспалительных болезнях ЛОР-органов.
С какого возраста назначают?
Ушные капли Полидекса не противопоказаны детям любого возраста и могут применяться как у школьников, так и у грудничков.
Спрей, который дополнительно включает фенилэфрин, назначается пациентам старше 2,5 лет. Если ребенок младше этого возраста, для его лечения выбирают аналог, который разрешен в раннем возрасте.
Противопоказания
Полидекса не должна вводиться в уши при:
- гиперчувствительности к любому компоненту капель;
- аллергии на антибиотики группы аминогликозидов;
- поражении ушей вирусами;
- микозах ушей;
- перфорации барабанной перепонки.
Назальный спрей нельзя брызгать детям с:
- индивидуальной непереносимостью его ингредиентов;
- закрытоугольной глаукомой;
- вирусной инфекцией;
- патологиями почек.
Применение Полидексы с фенилэфрином у пациентов с повышенным давлением крови или гипертиреозом должно быть под контролем доктора.
Побочные действия
Любой из видов Полидексы может провоцировать аллергическую реакцию, например, появление сыпи на коже. Если использовать капли в лечении ребенка с поврежденной барабанной перепонкой, это отрицательно скажется на слухе и вестибулярной функции.
Инструкция по применению
Полидексу капают в ухо дважды в сутки по 1-2 капли – поочередно в каждый слуховой проход. Длительность применения такого лекарства обычно составляет 6-10 дней.
Прежде чем ввести медикамент в ухо, флакончик следует некоторое время подержать в ладони, чтобы раствор согрелся. Как только капли попали в ухо, ребенок должен наклонить голову так, чтобы препарат не вытек.
Полидекса с фенилэфрином впрыскивается в носовые ходы три раза в день. Бутылочку во время введения раствора переворачивать не нужно.
Разовой дозой лекарства для детей является такое количество раствора, которое попадает в нос после одного нажатия на распыляющую насадку.
Если медикамент назначен подростку старше 15 лет, частота впрыскивания может быть увеличена до 4-5 раз. Длительность лечения такой Полидексой составляет 5-10 дней.
Передозировка
Согласно аннотации к спрею и каплям, отрицательное действие от большой дозы таких лекарств не развивается, так как в кровоток их активные компоненты всасываются в мизерном количестве, неспособном ухудшить общее состояние пациента.
Если ребенок случайно выпил раствор, следует сразу же вызвать рвоту и провести промывание желудка, после чего дать сорбент и, если это необходимо, показать малыша врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Нельзя использовать Полидексу и одновременно давать ребенку любые другие аминогликозиды, так как это повысит риск нарушений слуха. Спрей с фенилэфрином не должен применяться вместе с лекарствами, которые относятся к ингибиторам МАО.
Условия продажи
Оба вида Полидексы относятся к рецептурным средствам, поэтому перед покупкой капель или спрея в аптеке ребенок должен быть осмотрен врачом, который выпишет рецепт на нужный медикамент.
Средняя цена флакона ушных капель составляет 240 рублей, а за один назальный спрей нужно заплатить около 350 рублей.
Условия хранения
И капли Полидекса, и спрей с фенилэфрином следует держать в сухом месте так, чтобы медикаменты были недоступными для детей.
Оптимальный температурный режим для таких лекарственных средств – от 5 до 25 градусов тепла.
Срок годности всех форм лекарства составляет 3 года и отмечен как на коробке, так и на флаконе. Если он истек, препараты нужно выбросить.
Отзывы
О применении Полидексы родители отзываются в основном положительно. Ушные капли хвалят за эффективное действие, мягкую пипетку, редкость побочных эффектов.
К плюсам назального спрея тоже относят быстрое лечебное действие и легкость использования.
Одним из главных минусов Полидексы считают дороговизну, поэтому многие мамы подыскивают схожий препарат дешевле.
Также одним родителям не нравится присутствие гормона в составе медикамента, а другие негативно относятся к антибактериальным веществам в растворе.
Врачи отзываются о спрее и каплях преимущественно хорошо, часто назначая их при поражении бактериями наружного уха или носоглотки. Они подчеркивают среди достоинств Полидексы достаточно быстрый эффект и исключительно местное действие, благодаря чему ушные капли разрешены в любом возрасте. Случаи аллергии на капли или спрей медики отмечают очень редко.
Доктор Комаровский называет Полидексу эффективным средством при отите, а вот назальный спрей использовать не рекомендует, так как считает, что антибиотики в нос приносят больше вреда, чем пользы. По его мнению, из-за них возникают аллергические реакции и развивается стойкость бактерий, что усложняет дальнейшее лечение гнойного насморка или синусита.
Аналоги
Препаратом, включающим те же ингредиенты, что и Полидекса, является Макситрол. Однако этот медикамент выпускают в виде глазных капель, поэтому при необходимости замены Полидексы врач должен подобрать средство с другим составом, но со схожим воздействием на детский организм.
Например, если нужно выписать медикамент вместо ушных капель Полидекса, это может быть один из таких препаратов:
- Софрадекс. Такие капли применяют при заболеваниях ушей или глаз. Они тоже являются комбинированным средством, поскольку включают сразу три активных ингредиента – дексаметазон и два противомикробных вещества. Однако такой медикамент противопоказан для лечения грудных младенцев, а детям постарше его выписывают с осторожностью.
- Анауран. Состав этого препарата схож с Полидексой, так как в таких каплях тоже есть полимиксин В и неомицин. Но они дополнены не гормоном, а анестетиком (ингредиентом с местнообезболивающим действием является лидокаин), поэтому лекарство востребовано при отитах с сильными болями. Средство можно применять у детей старше 1 года.
- Отипакс. Такое лекарство используют для симптоматического лечения отитов, поскольку оно устраняет боли и уменьшает активность воспаления. Эти эффекты обусловлены присутствием в составе капель противовоспалительного вещества феназона и анестетика лидокаина. Препарат можно капать в любом возрасте. Его аналогом являются капли Отирелакс, ведь их состав включает те же ингредиенты.
- Отофа. Действие этого средства обеспечено антибиотиком рифамицином. В отличие от Полидексы и многих других ушных капель, такое лекарство допустимо использовать при повреждении барабанной перепонки. Возрастных ограничений для такого медикамента нет, но детям его капают только после осмотра врача.
Если требуется заменить Полидексу с фенилэфрином, доктор может порекомендовать такие лекарства:
- Изофра. Этот назальный спрей востребован при зеленых выделениях из носа, поскольку его действие обеспечено антибиотиком фрамицетином. Лекарство назначают с 1 года, но при необходимости врач может посоветовать его и грудным младенцам старше месяца.
- Назол Бэби. Основой таких капель является фенилэфрин, поэтому медикамент часто выписывают от насморка. В детском возрасте его можно применять с рождения, если лекарство назначено педиатром.
- Ринофлуимуцил. Такой препарат содержит ацетилцистеин в комбинации с туаминогептаном. Эти вещества обладают сосудосуживающим и муколитическим воздействием, что делает медикамент востребованным при насморке или синусите. Противопоказаний по возрасту у такого назального спрея нет, но детям младше трех лет это лекарство назначается с осторожностью.
- Назонекс. Главный компонент такого спрея – глюкокортикоидный гормон мометазон. В отличие от Полидексы, этот медикамент не включает никаких антибактериальных компонентов, поэтому его не применяют при бактериальном рините. Лекарство назначают детям с аллергическим насморком с 2-летнего возраста.
- Виброцил. Такой медикамент, как и Полидекса в спрее, содержит фенилэфрин, однако он дополнен не антибиотиками, а веществом, воздействующим на рецепторы к гистамину (диметинденом). Препарат назначается при разных видах ринита и синуситах, а также при аденоидах. Капли разрешено использовать у детей старше года, а спрей или гель выписывают с 6-летнего возраста.
- Отривин Море Форте. Основой такого назального спрея выступает гипертонический раствор морской воды, к которому добавляют ментол и эвкалиптовое масло. Использование такого Отривина эффективно при заложенности носа и разрешено с шестилетнего возраста.
Об основных способах лечения насморка смотрите в следующем видео.
Источник