Почему у ребенка часто отрыжка в 2 года
Отрыжка — непроизвольный выброс газов из желудка. Обычно отрыжка у ребенка имеет физиологический характер и неопасна, но иногда свидетельствует о патологии. Родителям следует знать, в каких случаях стоит насторожиться.
Основные причины отрыжки у ребенка
Факторы, провоцирующие аэрофагию, включают:
- заглатывание воздуха;
- неправильное поведение за столом;
- нарушение пищевых привычек;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- кишечная непроходимость;
- аллергические реакции;
- воспалительные процессы в области глотки, гортани и пазух носа;
- непереносимость отдельных продуктов питания;
- патологии нервной системы.
Отрыжка у ребенка: физиологическое явление или патология
Физиологическая отрыжка у ребенка
У младенцев частая отрыжка – норма. При кормлении малыш заглатывает лишний воздух и, отрыгивая, избавляется от него. Чтобы помочь ребенку, достаточно пять минут подержать его в вертикальном положении, а затем уложить на бок на твердую поверхность.
Если дополнительно присутствует неприятный запах, рвота, кашель, беспокойное поведение, родителям нужно безотлагательно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
У детей после года эпизодическая отрыжка может появиться из-за употребления определенных продуктов. К ним относятся:
- вареные или жареные куриные яйца;
- газированные напитки;
- кондитерские изделия;
- бобовые;
- консервы, маринады;
- орешки кешью.
Отрыжка у старших детей может возникнуть из-за недоразвития системы пищеварения. Окончательное созревание ЖКТ происходит к 12 годам. Физическая активность, разговоры с набитым ртом, переедание также могут привести к аэрофагии.
Отрыжка у детей как признак патологии
Немедленного обращения к врачу требуют состояния, при которых отрыжка сопровождается признаками озможных патологий.
Частая отрыжка
Такое нарушение может быть вызвано как внешними факторами, так и сбоями в работе организма. Симптом возникает при излишней физической активности или употреблении большого количества жидкости сразу после приема пищи. Провоцирующим фактором могут быть особенности нервной системы, например, повышенная возбудимость. Постоянная отрыжка требует консультации гастроэнтеролога, а также стоматолога, так как может указывать на проблемы с зубами и полостью рта.
Отрыжка тухлыми яйцами
Появление тухлой отрыжки связано с образованием сероводорода вследствие гнилостных процессов в ЖКТ. Причинами могут быть нарушенная моторика желудка и недостаточная секреция пищеварительных ферментов. Происходит застой пищи, что ведет к гниению белков с выделением газов, имеющих запах тухлого яйца.
Тухлая отрыжка может быть симптомом следующих заболеваний:
- гастрит и воспаление слизистой оболочки с пониженной кислотностью желудочного сока;
- панкреатит;
- лямблиоз, кишечные инфекции;
- болезнь Крона;
- энтерит и дуоденит;
- стеноз привратника желудка;
- дискинезия желчевыводящих путей, сопровождающаяся нерегулярным выделением желчи.
При недостаточном выделении желчи дополнительно отмечаются такие симптомы, как боль в правом подреберье, резь в животе и темный понос.
Тухлая, кислая или горькая отрыжка после еды может быть симптомом опасных заболеваний
Кислая отрыжка
Такой симптом – следствие заболеваний, при которых повышается кислотность желудочного сока. Возникая сразу после еды, расстройство может быть связано с неполным закрытием сфинктера, регулирующего переход пищи из пищевода к другим органам пищеварения. Если ребенок делает отрыжку через полчаса, можно говорить о недостаточности ферментов. Когда выброс воздуха с кисловатым запахом происходит спустя несколько часов, подозревают гастрит, а также язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Отрыжка горечью
Появление горьковатого привкуса указывает на заброс желчи в желудок. Нарушение развивается при гепатите, холецистите, постхолецистэктомическом синдроме после оперативных вмешательств или при наличии инородных тел в желчных протоках. Причиной могут быть и вирусные инфекции. При этом, помимо аэрофагии, у больного наблюдаются изжога, рвота с желчью, повышение температуры тела, вздутие живота, боль в правом подреберье.
Если при постоянной отрыжке присутствует понос, рвота, температура, это может указывать на острые отравления либо тяжелые заболевания пищеварительной системы.
Диагностика
С помощью диагностики определяют, почему у ребенка регулярно происходит выброс газов из ЖКТ. Обычно врач начинает со сбора анамнеза, расспрашивая пациента и его родителей. Обязательно уточняется наличие сопутствующих заболеваний. Исходя из полученной информации доктор назначает комплекс исследований, по результатам которых устанавливает, что вызвало нарушение, и определяет методы лечения. К таким исследованиям относятся:
- общий и биохимический анализы крови;
- копрограмма;
- определение кислотности желудка;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование;
- гастроскопия – осмотр пищеварительного тракт путем введения специального инструмента;
- гастробиопсия – забор фрагмента слизистой оболочки желудка для химического анализа;
- колоноскопия – осмотр слизистой оболочки толстой кишки при помощи зонда.
Лечение
Терапия зависит от причины отрыжки, возраста пациента и особенностей его организма.
В некоторых случаях достаточно коррекции рациона питания. Ребенку назначают диету, призванную нормализовать работу органов пищеварения. Ограничивают употребление молока, орехов, некоторых овощей и фруктов, рыбы, субпродуктов, бобовых. При функциональных нарушениях в работе органов ЖКТ помимо диеты прописывают пребиотики, лактобактерии и прокинетики.
В зависимости от поставленного диагноза, доктор может назначить следующие препараты:
- антибактериальные, противовоспалительные или противопаразитарные;
- ферментные средства и абсорбенты;
- желчегонные.
Диагностика причин отрыжки тухлыми яйцами включает лабораторные и инструментальные исследования
Оперативное вмешательство
При неэффективности лекарственной терапии врач может принять решение о проведении операции. К такому способу прибегают, если патологическая аэрофагия вызвана заболеванием ЖКТ, требующим вмешательства хирурга, чаще всего при врожденных заболеваниях или стенозе привратника желудка.
Профилактика
Следующие методы призваны предотвратить отрыжку у детей:
- Отказ от употребления серосодержащих продуктов и глютена. Важно не допускать переедания. Исключите из рациона острую, жирную и жареную пищу.
- Развивать правильные привычки. Ребенка нужно научить тщательно пережевывать еду, завтракать, обедать и ужинать в спокойной обстановке.
- Страдающему отрыжкой малышу лучше спать на высокой подушке и носить свободную одежду.
- Регулярный осмотр у педиатра и гастроэнтеролога позволит своевременно обнаружить заболевание и принять меры для его лечения.
Отрыжка у ребенка – неприятный и настораживающий симптом. Не спешите впадать в панику! Обычно это не представляет опасности, но при кислой отрыжке следует незамедлительно обратиться к вашему педиатру во избежание развития заболеваний, сопровождающихся вышеуказанными симптомами. В большинстве случаев следует внести изменения в частоту или рацион питания, чтобы полностью избавиться от этого пугающего явления.
Читайте в следующей статье: как подготовить ребенка к детскому саду
Источник
Отрыжка у ребёнка характеризуется самопроизвольным выходом воздуха в ротовую полость. С таким явлением могут столкнуться как здоровые дети, так и с разными болезными. Отрыжка воздухом у ребёнка формируется на фоне скопления в ЖКТ воздушных масс или содержимого из желудка, которые периодически выходят в рот. Такое проявление возможно при открытом сфинктере, который находится между желудком и пищеводом.
Многих родителей интересует вопрос, почему у ребёнка бывает отрыжка в младенческом возрасте. Отрыжка у грудничка это нормальное явление. После кормления у детей бывает данный симптом, так как вместе с едой в ЖКТ попадает много воздуха, который потом выходит.
Отрыжка у грудного ребёнка бывает из-за незрелости пищеварительной системы. Воздушный ком попадает в желудок или кишечник, чем провоцирует вздутие или спазмы. Это явление проходит с подрастанием ребёнка и больше не беспокоит.
Считается вполне нормальным и стабильным, если ребёнок отрыгивает воздухом с неприятным запахом или без него до 15 раз в сутки. В детском возрасте отрыжка:
- активирует работу желудка;
- помогает лучше справляться с переваривание пищи;
- не позволяет желудку сильно растягиваться от воздуха и газов.
Частая отрыжка у ребёнка может свидетельствовать о проявлении многих патологий ЖКТ. То есть отрыгивания являются одним из признаков таких патологий — проблем с печенью, желчным пузырём, желудком, кишечником. Такой симптом может проявляться по разным причинам, которые наиболее часто связаны с неправильным питанием.
Отрыжка у новорождённых естественное явление. Причиной такого признака становится функциональная незрелость ЖКТ и попадание еды с большим количеством воздуха. А вот у детей постарше причины проявления частых отрыгиваний могут быть совсем иными. Отрыгнуть едой или воздухом дети могут при таких факторах:
- приём пищи во время ходьбы;
- разговоры во время еды;
- проявление бурных эмоций во время трапезы.
Неблагоприятно, если отрыжка у ребёнка является симптомом заболеваний. Такой признак часто бывает при таких патологиях:
- нарушенное дыхание;
- усиленное выделение слюны;
- проблемы с зубами;
- гастроэнтерологические патологии.
У ребёнка 3–4 лет или школьного возраста наиболее часто отрыжка свидетельствует о заболеваниях системы ЖКТ, печени, желчевыводящих путей. В связи с этим у детей идёт нарушение в работе желудка и верхнего отдела кишечника. Пища часто застаивается в желудке, что провоцирует отрыгивание. В таком случае поражается не только желудок ребёнка, но и его пищевод, так как кислая среда негативно влияет на слизистую ЖКТ.
Довольно часто отрыжка у ребёнка сигнализирует о проявлении врождённой аномалии мышцы, сжимающий вход из пищевода в желудок.
Клиницисты определили, что отрыжка может быть разных типов:
- громкая;
- бесшумная;
- пустая;
- с частичками пищи;
- безвкусная;
- с привкусом.
Разновидности отрыжки
Так как постоянное проявление данного симптома наиболее часто сигнализирует о проблемах с желудком, то отрыгивания бывают разного привкуса:
- тухлым;
- кислым;
- горьким.
Если в 4 года у ребёнка проявляется частая отрыжка с каким-либо запахом, то это может сигнализировать о начале формирования патологического процесса в ЖКТ. Чтобы точно определить заболевание стоит обращать внимание на сопутствующие симптомы. Вместе с отрыжкой часто проявляются:
- тошнота и рвота;
- боли в животе;
- вздутие желудка;
- изжога.
Дополнительные признаки помогут доктору быстрее распознать болезнь и приступить к лечению.
Отрыгивание у ребёнка до 4 лет считается вполне нормальным явлением, особенно у новорождённых. В этот период у детей ещё не совершенно функционирует ЖКТ и вместе с едой поступает большое количество воздуха. Это и провоцирует неприятное явление.
Причиной проявления у детей старше 4 лет чаще всего становится нерациональное питание или гастроэнтерологические патологии. В таком случае у ребёнка может быть отрыжка разных типов.
При частой отрыжке воздухом нет специфического запаха и газы выходят машинально из пищевода или желудка. Предрасполагающими факторами могут быть:
- хронические заболевания ротовой полости или зубов;
- разговоры при еде или перекусы на ходу;
- переедания;
- игры после кормления или физическая нагрузка;
- нарушение носового дыхания;
- невроз;
- частое жевание жвачки;
- из-за газированных напитков.
При выявлении заглатывания воздуха (аэрофагии) невротического типа следует показать ребёнка врачу-гастроэнтерологу, а также неврологу.
Отрыжка с запахом тухлых яиц характеризуется запахом сероводорода. Зловонный запах формируется благодаря брожению и гниению еды богатой на белок. Подобные нарушения могут сопровождаться проблемным стулом, что сигнализирует о пониженной секреции желудочного сока.
К отрыжке со зловонным запахом могут привести такие факторы:
- гастрит;
- сужение привратника желудка;
- нарушение микрофлоры;
- острые кишечные инфекции;
- онкологический процесс.
Сужение привратника желудка
У грудничков также может быть тухлая отрыжка. В таком случае ребёнок до 4 лет становится очень капризным, жалуется на боли под правым ребром, тошноту и диарею.
При разных условиях проявления отрыжки, она может сигнализировать о таких патологиях:
- если подобное явление бывает после кормления, тогда это означает, что клапан между органами ЖКТ и пищевода не закрыт полностью;
- если у ребёнка проявляется отрыжка через полчаса после приёма пищи, тогда возможно у него развилась ферментативная недостаточность. Это связано с тем, что ферменты в пищеварительном тракте не справляются с перевариванием продуктов, начинается брожение, что и провоцирует выброс газов;
- если симптом проявляется спустя 2–3 часа, то есть вероятность, что у ребёнка развился гастрит с высоким уровнем соляной кислоты. Такой же принцип отрыжки проявляется и при бульбите, сбое в работе пищеварения в 12-перстной кишке.
Как упоминалось ранее, отрыжка может сопровождаться другими симптомами. Вместе с этим признаком может проявляться и рвота. Она возникает при двигательной недостаточности.
С икотой и отрыжкой сталкивался каждый в детском возрасте. Она, как правило, формируется после кормления большими порциями или употребления еды без воды.
Явным признаком патологического процесса в организме считается отрыжка, которая сопровождается повышением температуры. Эти симптомы протекают вместе с расстройством желудка, газами, тошнотой. Они сигнализируют об ухудшении работы системы пищеварения и развитии воспалительного процесса в кишечнике. Оба проявления требуют незамедлительной медицинской помощи.
Высокая температура и отрыгивания с болями в животе указывают также на возникновение инфекции в кишечнике. В таком случае ребёнку нужно установить причину проявления симптомов и провести медикаментозное лечение.
Отрыжка может проявляться у детей разного возраста, поэтому родители, кормящие ребёнка, должны знать, как можно помочь ребёнку, если явление спровоцировано едой и воздухом. К примеру, младенца можно погладить по спине. Сразу после кормления ни в коем случае нельзя класть малыша в кроватку. Нужно придать вертикальное положение для срыгивания воздуха, который ребёнок проглотил при сосании. В противном случае у ребёнка могут начаться болезненные спазмы и срыгивание съеденным молоком или смесью. А если годовалый отрыгнёт в горизонтальном положении, то содержимое может попасть в лёгкие, чем спровоцирует аспирационную пневмонию.
Поэтому с самого малого возраста нужно приучать ребёнка к тому, что отрыжка — это нормальное явление, в нём нет ничего плохого и постыдного. Проглатывать обратно содержимое или воздушный ком не нужно. Таким образом можно спровоцировать разные осложнения.
Отрыжка у дошкольников и школьников также может быть от переедания. Это не является патологией. Ребёнку просто нужно придерживаться определённых правил в питании:
- не жевать жвачку;
- употреблять еду раздельными порциями минимум по три-четыре раза в день;
- пить жидкость только из стакана, а не через трубочку;
- уменьшить количество продуктов в рационе, которые повышают образование газов;
- умерить употребление острых специй и пряностей;
- ограничивать приём сладостей.
Правила питания при отрыжке у ребёнка
Если же частая отрыжка обнаружена у более взрослого ребёнка, то нужно провести обследование. В ходе диагностирования могут проявиться заболевания, на которые указывало это проявление.
Для терапии длительной отрыжки немедикаментозным методом, детям нужно выполнять такие правила:
- после приёма пищи минимум тридцать минут пеших прогулок;
- спать на высокой подушке;
- исключить физические нагрузки на брюшной пресс;
- не носить сдавливающие вещи;
- чтобы убрать отрыжку можно лечь набок или прижать колени к грудной клетке;
- принимать только тёплые блюда и напитки.
Благодаря клиническим исследованиям были определены три группы препаратов для лечения отрыжки. Ребёнку можно принимать:
- адсорбенты;
- антацидные препараты;
- ферменты.
В лечении зловонного проявления также можно использовать средства народной медицины. Доктора рекомендуют пить настойки из трав, но такой способ терапии нельзя использовать для годовалых детей. Очень хорошо при отрыжке помогает козье молоко в цельном или разбавленном виде. Это средство отлично помогает справиться с нарушениями работы пищеварительного тракта и уменьшить срыгивания. Ещё медики рекомендуют использовать в терапии:
- высушенный корень аира;
- есть морковь или яблоки после приёма пищи;
- смешивать клюквенный сок с соком алоэ и мёдом;
- пить сок из картошки или морковки.
Такое самостоятельное явление, как отрыжка не может быть причиной формирования в организме патологических процессов. Проявление может провоцировать психологический дискомфорт, раздражительность и нервозность.
Чтобы избежать частых проявлений отрыжки родителям нужно пристально следить за питанием своего ребёнка. Не заставлять его есть чрезмерно много, и давать только свежие продукты. Также очень важно в профилактике явления вовремя выявлять заболевания ЖКТ и устранять их.
Источник
анонимно, Женщина, 28 лет
Здравствуйте, уважаемая Светлана Корнеливна, дочка родилась с весом 4 кг 280 грамм. С младенчества у нас были проблемы с тем ; что после кормления грудью не всегда отходил воздух, хоть и носили исправно столбиком после каждого кормления по 20 мин, но воздух мог и не выйти и это приносило ребенку дискомфорт и плач. Срыгивпния были, но месдо 4-5. Мес до 6-7 мы помагали отводить газы специальной газоотводной трубочкой, так как от плача ребенка просто ствновилось дурно. Видно было что беспокоит животик, малышка поджимала ножки и плакала.Сейчас дочке 2 года и 5 мес, кушать хочет часто (большая кусочница) кормим кашей ; супами, на перекус даем яблоки, детское печенье ; бублики, детский сок, детские творожки типа “Тема “или “Агуша”. Аппетит хороший. Спит беспокойно , иногда прям перед сном ищет позу , чтобы смог отойти воздух, залезает и ложится на мой живот своим животиком – поднимает голову и иногда отходит воздух – без запаха (ничем не пахнет). Если идет какать на горшок; то тоже тужится и при этом выходит отрыжка. Также довольно часто у ребенка икота…редко , но бывает и такое, что в день по 4 раза ребенок может икать (непродолжительное время ) по 5-10 минут. Икота у ребенка не каждый день, но раз в неделю, две бывает. Хочу отметить что дочка еще не пьет из стакана так как пить как то толком не может заглатывает много лишнего воздуха , от этого еще больше пучит животик , воздух мешает и поэтому решили пока давать поильник с силиконовой трубочкой…но и это на 100% не помогает решить проблему. В машине ребенка иногда укачивает; особенно если не поест. Спать укладываем на подушку, чтобы голова была приподнята, так ей больше нравится. Во время сна потеет.Иногда ночью, когда спит беспокойно кладу ей руку на животик и чувствую как там бурлят газики, массаж плохо помогает, не всегда они отходят. Подскажите какие анализы нам сначала сдать, симптомы какого заболевания это могут быть. В связи с тем ,что ребенок плохо отдыхает он легко возбудимый, часто капризничает, если разойдется в плаче , то потом сложно успокоить, даже нервные тики (глазами ) начались. Мы ходили к платному невропатологу он ничего особенного не увидел (кризис трех лет у нас – само пройдет) , выписывал магнийб6. Сироп у пркаивающий на травах, но не помогает.Мне кажется нужно искать первопричину такой возбудимости. Педиатор наш считает , что не может беспокоить ребенка лишний заглатываемый воздух…а я уже не знаю где искать причину и как помочь малышу. Я молю вас подскажите что это может быть и с чего начать анализы?
Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро
терапевт, гастроэнтеролог
1. При представленных симптомах возможна гастрорефлюксная болезнь из-за повышения внутрибрюшного давления при увеличенной печени или селезёнке, или при увеличении отделов кишечника. Причиной увеличения кишечника следует предполагать болезнь Гиршпрунга. Врождённая аномалия кишечника может комбинироваться с врождённым пороком сердца и сердечной недостаточностью.
2. При указанных симптомах следует также исключать врождённый короткий пищевод (бывает часто при синдроме Марфана), грыжу пищеводного отверствия диафрагмы, ахалазию кардии.
3. Для начала сделайте общий анализ крови, мочи, глюкозу крови, глюкозотолерантный тест, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭхоКГ, ЭКГ, сделайте видеозапись так называемых тиков и покажите кардиологу для подтверждения симптома Ландольфи при аортальной недостаточности или нистагма.
4. Вопрос о дальнейших рентгенологических и эндоскопических обследованиях решать после ЭхоКГ, ЭКГ и консультации кардиолога.
5. Для подтверждения проводят сначала рентгенологическое обследование органов грудной клетки, потом обследование ЖКТ с применением бария, исследование в горизонтальном положении и в положении Тренделенбурга для диагностики грыжи пищеводного отверствия дифрагмы, а также обследование кишечника для исключения болезни Гиршпрунга.
6. Примерный список обследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, панкреатическая изоамилаза, мочевина, креатинин, АСЛ-О, первичный скрининг инфекционных гепатитов: вирус гепатита A (HAV), антитела IgM; вирус гепатита B (HBV), HBsAg (австралийский антиген); вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела IgM; аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT); Вирус гепатита C (HCV), антитела суммарные, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубины фракционно, общий белок, IgА, IgМ, антитела к тканевой трансглутаминазе, копрограмма, диаскин-тест для исключения туберкулёза, ФГДС для определения состояния пищевода и желудка, решать вопрос о колоноскопии, при необходимости с биопсией.
7. Ребёнок родился крупным: у матери следует определить гликированный гемоглобин для диагностики у неё сахарного диабета.
Источник