Почему ребенок не поправляется в 4 года

Почему ребенок не поправляется в 4 года thumbnail

Доктор Комаровский о весе у ребенка

Масса тела является важным критерием развития малыша. Вес при рождении входит в обязательную первичную систему оценки состояния малыша – шкалу Апгар. То, как ребенок набирает вес после рождения, имеет значение для определения его общего состояния, именно поэтому на каждом приеме у педиатра кроху взвешивают.

В этой статье мы расскажем о возрастных нормах веса, а также приведем мнение известного детского врача Евгения Комаровского о том, что делать, если у ребенка лишний вес или он не набирает нужной массы.

Почему ребенок не поправляется в 4 года

О нормах

Все дети индивидуальны, это касается и веса. Одни рождаются крупными, другие новорожденные, появившиеся на свет на том же сроке, весят меньше и в этом нет ничего необычного, ведь и их родители разные (большие и худенькие, высокие или низкие). Вес при рождении играет большую роль для недоношенных малышей, по нему, а также по точному сроку гестации определяют степень недоношенности.

В норме вес для доношенного ребенка в среднем составляет 2.6-4 килограмма. Диапазон нормальных значений довольно широк.

После рождения контролировать привес будут ежемесячно до года.

Почему ребенок не поправляется в 4 года

В отличие от роста, который является более стабильным показателем правильности развития малыша, его масса тела может быть более лабильной: вес снижается или повышается под воздействием разных причин. Даже в течение одного дня, по словам Комаровского, родители могут увидеть разные значения на весах.

Подсчитать норму Комаровский рекомендует по таким формулам:

  • если ребенку нет годика, то его вес равен m+800n, где m – масса при рождении, а n – возраст в месяцах;
  • если ребенку уже есть год и вплоть до десятилетнего возраста пользуются другой формулой, при которой масса тела в норме равна 10+2n, где n – возраст в годах;
  • если ребенок старше 10 лет, то для расчета пользуются формулой, в которой нормальный вес равен 30+4* (n-10), где n – возраст в годах.

Таким образом, легко понять, что грудничок в 7 месяцев, если он родился с весом 3500 граммов, должен весить не менее, чем 3500+ 800х7, то есть 9 килограммов 100 граммов. Ребенок в 2 года весит 10+2х2, то есть 14 килограммов. Просто подставьте ваши значения и сможете ориентироваться на норму.

Почему ребенок не поправляется в 4 года

Можно сделать проще и воспользоваться таблицей или калькулятором соответствия роста и веса в зависимости от возраста. Таблицами пользуются и педиатры на приеме, поскольку это значительно сокращает время приема ребенка, ведь доктору нет необходимости заниматься математическими вычислениями.

Естественно, при значительном превышении нормы и в ситуациях, когда ребенок плохо набирает вес, нужно внимательно рассмотреть и устранить возможные причины, по которым это происходит.

Почему ребенок не поправляется в 4 года

Причины отставания

Самая активная прибавка в весе идет в первые полгода жизни ребенка, потом темпы замедляются, ведь физическая активность ребенка возрастает – он учится ползать, сидеть, а это требует больших энергетических затрат. Маловесные дети набирают вес порой более активно, чем крохи, появившиеся на свет богатырями, прибавка у таких малышей может быть более интенсивной.

Сильное отставание реальной массы тела от норм может быть следствием недостаточного питания и гипотрофии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также любых других врожденных или приобретенных болезней.

Естественно, педиатр займется выявлением причин, назначит анализы, даст рекомендации по рациону питания.

Если ребенок немного отстает от нормы по весу, но он активный, подвижный, любознательный, чувствует себя прекрасно и у него нормальные анализы, волноваться не о чем, говорит Комаровский. Опасно, если малая прибавка и отставание от нормативов сопровождаются бледностью, вялостью, некоторыми другими симптомами, которые наводят родителей на мысли о возможной болезни, важно срочно отправляться к доктору, говорит Евгений Комаровский.

Почему ребенок не поправляется в 4 года

Почему ребенок не поправляется в 4 года

Жалобы родителей на то, что у ребенка большой живот в 2 года и весит он при этом 10 кг, а также на то, что чадо в свой год весит всего 8 килограммов вместо положенных 10, должны рассматриваться в каждом конкретном случае с учетом полного анамнеза. Врачу нужно знать, с каким весом ребенок родился, как он себя чувствует в повседневной жизни, а также видеть, какую комплекцию имеют родители.

Вполне понятно, что резкое снижение массы тела может быть признаком и довольно серьезных заболеваний, и распространенных глистных инвазий, а потому без лабораторной диагностики в этом случае не обойтись.

Родителям малоежек, которые кушают понемногу и не каждый раз, Комаровский советует успокоиться и перестать пытаться любой ценой откормить ребенка до возрастного норматива. Подход тот же: если чувствует себя нормально и здоров, то ничего предпринимать для поправки не надо.

Почему ребенок не поправляется в 4 года

Почему происходит превышение?

Превышение прибавки в весе чаще всего связано с тем, что родители малыша перекармливают. Лишний вес образуется при несоответствии степени энергозатрат получаемому количеству пищи. Грудной малыш, который большую часть дня спит, прибавляет в весе лучше и быстрее, чем активный и двигающийся двухлетка.

Колебания веса в большую (или меньшую) сторону возможны и при интенсивных гормональных перестройках, например, так худеет или поправляется подросток в период полового созревания. Некоторые патологии щитовидной железы и другие эндокринные нарушения могут стать причиной детского ожирения, но такое случается значительно реже, чем банальное и повсеместное перекармливание любимого чада.

Почему ребенок не поправляется в 4 года

Ребенок старше 2 лет может страдать лишним весом по причине сидячего образа жизни и малой активности, риск приобрести лишние килограммы выше у детей, которым разрешают есть и пить вредные, но очень вкусные блюда фастфуда, лимонад, чипсы.

Почему ребенок не поправляется в 4 года

Что делать? Показать ребенка врачу, если надо, обследовать его, сделать анализы крови, проверить работу желудочно-кишечного тракта и получить рекомендации по плавному и аккуратному снижению веса.

Обычно хорошо помогает адекватное увеличение физической активности одновременно с прекращением практики кормления через силу. Давать еду ребенку Евгений Комаровский советует только тогда, когда он сам об этом просит.

Почему ребенок не поправляется в 4 года

Нельзя кормить чадо перед экраном телевизора: увлекаясь картинкой, он съедает больше того, что ему положено.

Также родителям следует обратить внимание на собственные пищевые привычки, обычно неправильное питание – это семейное. Из рациона ребенка должны исчезнуть жирные и жареные продукты, копчености, острое, фастфуд, обилие сладкого. Взамен должны прийти овощи и фрукты, тушеные, отварные и печеные мясо и рыба. Стоит отказаться от лимонада и разных магазинных сладостей.

Почему важно следить за весом ребенка? Избыточный вес опасен на стадии начала хождения, ведь он создает повышенные нагрузки на кости, суставы, хрящи, на связки и позвоночник. У деток с избыточной массой тела чаще регистрируется в более позднем возрасте плоскостопие. Ожирение – благодатная почва для развития различных заболеваний, а также фактор снижения иммунитета.

Подробнее о нормах веса смотрите в следующей передаче доктора Комаровского.

Источник

Главная /
Статьи /

Низкий вес у ребенка: когда бить тревогу?

Когда вы обсуждаете с ребенком, как принимать в расчет чувства другого человека, учите его сочувствию и справедливости. Это поможет ему не только найти верных друзей, но и дружить в течение долгого времени. Дети могут научиться состраданию уже в 3-4 года.

Изображение Низкий вес у ребенка: когда бить тревогу? на Schoolofcare.ru!
Молодые родители обычно с радостью отмечают набранный вес и пухленькие щечки своего малыша. Однако есть дети, которые медленно набирают массу тела и совершенно не похожи на колобков даже при хорошем аппетите. Когда пора беспокоиться и что предпринимать в такой ситуации?

Прибавка в весе рассматривается и врачами, и родителями как один из показателей здоровья ребенка. Члены семьи, как правило, начинают очень переживать, если малыш не набирает положенную норму и не «округляется» со временем. Хотя эти опасения часто оказываются беспочвенными, ведь каждый ребенок развивается индивидуально. Кроме того, многие родители забывают или не знают, что дети растут скачкообразно, то есть прибавка в весе и росте не происходит постоянно и одинаково.

Перед тем, как бить тревогу, стоит разобраться, действительно ли ваш ребенок плохо набирает вес, несмотря на хороший аппетит, либо эти волнения преувеличены.

Прибавка в весе у детей происходит не постепенно, а «скачками».

Условный средний показатель веса ребенка к моменту достижения одного года — 10 кг. Подвижки +/- 2 кг могут быть в любую сторону, в зависимости от роста и наследственной конституции тела. Главное, что на втором году жизни вес малыша увеличивается не такими быстрыми темпами, примерно на 2,5-3 кг за 12 месяцев. После двух лет прибавка в весе становится еще меньше. Считается нормой, если вес годовалого ребенка удваивается к возрасту 6 лет, и еще раз — к 14 годам. Все это, как мы уже сказали, происходит «скачками», а не равномерно и каждый месяц. Примечательно, что в период полового созревания подростки вновь начинают набирать вес более активно. Эта прибавка может составлять 5-6 кг в год.

Критерии>


Помимо этого, в 2007 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала на своем сайте обновленные нормы веса детей от 5 до 10 лет. Если вы будете изучать англоязычные графики, ориентируйтесь на красные линии: они очерчивают допустимую норму, а все что выше или ниже — отклонения. Мы же приводим упрощенную таблицу для девочек и мальчиков, где первая цифра в столбце — нижняя граница нормы, а вторая цифра — верхняя граница.

Возраст ребенка

Масса тела (кг) мальчиков

Масса тела (кг) девочек

5 лет

14,2 – 24,1

14 – 24,9

6 лет

16 – 27,1

15,2 – 27,9

7 лет

17,7 – 30,8

16,8 – 31,4

8 лет

19,4 – 34,7

18,7 – 35,8

9 лет

21,2 – 39,4

20,8 – 41

10 лет

23,1 – 45

23,3 – 43

Как видите, «вилка» показателей достаточно широка. Не стоит беспокоиться, если ваш малыш выглядит активным и здоровым, пока его вес не опустился до нижней границы. И наоборот, необходимо обратиться к педиатру, когда масса тела ребенка вписывается в нормальные показатели, но окружающие и вы сами отмечаете его нездоровую худобу и вялость.Критерии>

Почему ребенок не набирает вес?

Если врач все-таки вынужден констатировать, что ребенок слишком медленно набирает вес, в первую очередь он исключает возможные болезни.

Критерии>


Иногда причиной плохого набора веса становятся заболевания кишечника, так как пища не усваивается должным образом. В частности, это может быть гастроэнтерит, при котором организм теряет большое количество жидкости. Также к вероятным «виновникам» относят диабет 1-го типа, нарушения функции щитовидной железы, пониженный уровень гемоглобина и проблемы неврологического характера.

Критерии>

Важно понимать, что эти заболевания не возникают на ровном месте, и сниженная масса тела не может быть их единственным симптомом, поэтому не стоит сразу думать о плохом.

Критерии>


Распространенная неприятность среди детей — глисты. При наличии паразитов аппетит может быть более чем прекрасным, но это не помогает набрать вес. Не волнуйтесь, если этот диагноз подтвердится у вашего ребенка. Лечение простое и безболезненное. Главное — вовремя сдать соответствующие анализы.

Критерии>


И все же самая частая причина недобора веса кроется в несбалансированном рационе питания, когда ребенок не получает необходимого количества питательных веществ и витаминов с пищей. Такое случается с привередливыми малышами, которые едят много и с аппетитом, но однообразно, предпочитая одни и те же излюбленные блюда. 

Критерии>

Например, если малыш с радостью уплетает рис и макароны, ни в какую не соглашаясь на мясо, молоко или овощи. Это значит, что организм подпитывает ресурсы за счет углеводов, но при этом испытывает дефицит белков и практически всех жизненно важных витаминов и минералов (А, группы B, С, D, Е, кальция, магния и др.). Особенно негативно на массе тела ребенка сказывается недостаток витаминов D и E. 

Критерии>

Другая аналогичная ситуация: кроха ест очень много сладкой выпечки, но на дух не переносит каши и цельнозерновой хлеб. Тем самым, он лишает себя витаминов группы В, железа, цинка и селена. В таких случаях следует обговаривать с педиатром недельный рацион малыша и отмечать, какие группы продуктов должны быть в него добавлены. Также будет целесообразен прием витаминно-минеральных комплексов.

Критерии>

Чаще всего недобор веса связан с несбалансированным питанием.

Как способствовать набору веса?

Собираясь пересмотреть меню ребенка, прежде всего, проконсультируйтесь с врачом. Ни в коем случае нельзя перекармливать малыша «пустыми» калориями. Специалисты советуют увеличивать калорийность рациона не разом, а постепенно. Вместе с этим, в целях набрать вес, увеличивают и количество приемов пищи. Дробное питание небольшими, но калорийными порциями лучше сказывается на физическом и эмоциональном состоянии ребенка.

Критерии>


Важно не просто расширить, но и витаминизировать рацион, так как дети с очень малым весом часто страдают из-за гиповитаминоза. Одно лишь сытное меню не исправит ситуацию, ведь физический рост и развитие организма не смогут прийти в норму в условиях витаминного дефицита. Поэтому ребенку необходимо предлагать 5 разных видов овощей и фруктов в течение дня в разном виде, а наряду с этим дополнять суточный рацион подходящим витаминно-минеральным комплексом, выбранным вместе с педиатром. Разумеется, нельзя забывать о мясе, рыбе, молочных продуктах и крупах, так как в детском питании по-прежнему должны преобладать белки и легкоусвояемые углеводы.

Критерии>


Что касается продуктов, которые могут существенно увеличить калорийность обычных блюд, но при этом составят и пользу, обратите внимание на сметану и сыр в тертом виде. Они становятся прекрасной заправкой к супам, макаронам, картофелю и мясу.

Критерии>


Наконец, довольно важную роль играет атмосфера во время принятия пищи. Старайтесь готовить ребенку то, что ему нравится, и почаще собираться за столом всей семьей, что трапеза ассоциировалась у ребенка с приятными моментами.

Критерии>

Источник

Семья, дети

01.12 19:52

Дети, семейные отношения, детсады, школы

Опытные родители, прошу у вас совета. Как помочь ребенку набрать вес? В 4 года весит 14 кг при росте 104 см. Когда в одежде еще ничего, а разденешь и одни косточки торчат

у меня подруженция в свои 30 лет весит 40 кг, при росте в 162. Там спичка такая и вечные проблемы по женски.
Но в 4 года это как бы нормальный вес для ребенка. Мой в 4 года весит 18 кг. рост 100, упитанный. При этом рост веса странный. 2 года подряд ребенок вес вообще не набирал. в 2 года весил 14 кг, так вот на этом весе и третий год прошел, а на четвертом начал опять набирать. Еще набирает так странно, сначала пухнет, потом вытягивается. потом опять пухнет. потом опять вытягивается

У меня дочь первоклассница при росте 123 см весит 19 кг.
Тонкокостная конституция, по сравнению с ровесниками худобушка.
Аппетит плохой, проходили несколько курсов лечения бактериофагами,
в том числе и у Истоминой, не помогло.

дочь с какими же параметрами. Аппетит хороший, лечится не пробовали

если ребенок питается хорошо но не поправляется, то может глисты? вы с педиатром об этом говорили?

Выдели бы Вы меня в детстве и когда началось половое созревание! В детстве ветром сносило, а потом вес сам пришел.

у меня сын до 4 лет весил 12!!! кг., ближе к 5 начал набирать, сейчас 8 лет, во 2 классе, весит 33 рост 132. Все нормально будет))

(Добавлено через 1 минуту)

а младшему сейчас 2,5 г., рост 100 весит 17 кг Но он не толстячок, росленький такой крепкий мужчинка, а старший в 4 при своем весе в 12 не выглядел тростинкой, вот так как-то

Были бы кости, а мясо нарастет.

Вас сколько раз спросили, зачем ребенку набирать вес? Он у вас спортсмен? Беременная женщина? Узник концлагеря на реабилитации?

Мне кажется что ему чего то не хватает, что возможно что то не усваивается нужным образом.

Если не лежит в коматозе, а носится с гиканьем, то все усваивается.

Носиться с криками и воплями, это не показатель, что кишечник все усваивает

нашему сынульке 2 г 8 мес. вес около 11 кг рост 92,стройный мальчик,очень активный,кушает нормально тоже,наберут своё,эт лучше чем 25 кг в 3 -4 года.Так что все индивидуальны, я не переживаю даже,раньше хотела чтобы пухляш был,но сейчас эта мысль меня вообще не беспокоит,главное чтобы здоровые детки были!!!

нам пока всего три года, но я отпишусь. вес при рождении 2715, в год 7200, рост 70, в 2 года 8500 80см, в три 10кг и 87см. ест нормально, иногда можкт съесть чуть ли не больше меня, а иногда 2 ложки и все, больше не заставишь. Оооочень активная, на месте ни секунды не сидит. я спокойна. судя по моей мед карте, я была такая же худая, до беременности вообще 40кг весила. так что я не парюсь по поводу маленького веса дочки)

Чуть не в тему влезу. Вот моей 7.5 месяцев и она весит 9900. Неужели толстушкой будет

У меня сын родился с весом 4300, до двух лет пухлячок был, выше и больше сверстников. Сейчас щепка, при росте 160 весит всего 37 кг, не страдает отсутствием аппетита.

У меня прям тушканчик был в год, по воспоминаниям моей мамы и свекрови, мы с мужем тоже были колобки, сейчас ей 4, вес 19, но она даже не пухлая, крепкая просто, очень пропорционально сложена… Но у меня принцип, хочет ест, хочет не ест, не заставляю, но ограничиваю сладкое всегда, не из-за веса, просто потому что не считаю нужным жрать много конфет и прочего… Ест много мяса и овощи с фруктами в почете. В ваших руках все, мы на спорт отдали рано. Может роль сыграло, что искуственница

Это нормальный вес, когда ваш малыш начнет ходить, вес будет сбавляться, т.к. ребенок начнет двигаться, мои дети тоже в год весили по 12 кг, а потом начали сбрасывать, так что не переживайте.

Надеюсь сбросит, она у меня на грудном, пюре фруктовое еще поест, а овощи или кашу через раз.

Не факт, что обязательно сбросит.

Может, не совсем в тему, тем не менее, картинка из жизни, так сказать. Вожу младшего в бассейн. Боже, сколько там толстых детей! И видно, что дети вроде энергичные, вот и плавают, НО! Раскормленные родителями в раннем возрасте, они уже просто не в состоянии сбросить вес. Мне их очень жаль. На пляжах такая же картина. ИМХО Это вина родителей – за будущие проблемы со здоровьем своих детей (сбой в работе поджелудочной, возможные психологические и сексуальные проблемы и т.д.).

Кормит пробовали?

мой с самого детства был длинный и худющий! ещё в роддоме я заметила что у других и щёчки и ручки пухленькие а мой как заморыш, и сейчас 17й год а он высокий и субтильный, красавец! так что не переживайте, лишь бы здоров был!

Ой. сейчас просто нет детских фигур, ходят бабы с салом и пузатые мужики. Как люблю худеньких детишек, хотя бы в детстве должны быть ребрышки.Не переживайте, лишь бы весел был и резв.

Приходите к нам – ребра, позвонки, ключицы, грудина – все в полном объеме, смотреть не пересмотреть, кормить не перекормить, бабушкам рыдать не перерыдать

“бабушкам рыдать не перерыдать”
Спасибо, повеселили!

Насильно кормить ни в коем случае -НЕЛЬЗЯ!Нормальный вес,прийдёт время,сам кушать хорошо начнёт.Просто присмотритесь,что он любит больше всего,и старайтесь акцент делать на этом продукте.А ещё большую роль в питании играет-украшение блюда(если это омлет или яичница,то пускай будет весёлой,с глазками(помидорки чери),ротиком и носиком,которые ребёнку захочется съесть).Молочные каши украсьте изюмом,орехами,ягодой.Салат украсьте грибочками(ножка огурец или отварное яйцо,а шляпка из помидора с крапинками сметаны-получится гриб мухомор),эти грибочки пусть растут на травке(листочки салата,укропчик,петрушка) и вокруг рассыпьте зелёный горошек или кукурузку Блинчики или оладушки тоже сделайте весёлыми и рядом положите облачко из сметанки или сказочное сладкое из варенья.А так же всегда говорите,что если он будет хорошо кушать,солнышко будет радоваться и ярко светить,а если он плохо покушает,то набегут злые тучки и будет дождик.Сделайте приём пищи-игрой,и малыш будет кушать с аппетитом и удовольствием.И не переживайте,как говорит моя бабушка”были б кости,мясо нарастёт”.

Спасибо, что немного успокоили. Анализы все в норме, глистов нет. Активный, на месте не сидит, ходит на танцы, спортивную гимнастику. Просто возможно у нас тяжелая кость, потому что у друзей ребенок с таким же ростом-весом выглядит сбитым, а у нас прям светится. В любом случае переживаю.

а анализы какие вы сдавали?

На всевозможные виды паразитов, гормоны, скрытые инфекции, сахар, ну и стандартный набор общий анализ крови, мочу, кал на дисбактериоз.

Я можно еще к вам пристать. На дисбак правильно сдавали? Не больше двух часов должно быть как анализы собрали. И сдайте на копрологию. Если все чисто то тогда это у вас просто такая комплекция.

Собирали правильно. И на капрологию сдавали. Все хорошо. Хотя я все же подозреваю, что проблема с тем, что пища не усваивается…то есть не усваиваются полезные элементы. Т.к. у нас видимо повешенный метаболизм, поел и (прошу прощения) сразу в туалет.

А копрологию вам педиатр расшифровывала? Просто я сдавала не так давно копрологию дочи, у нее аппетит хороший, а сама аж светится. Мне педиатр сказала, что отклонений нет. Пошла к Истоминой, сказала, что ферментов не хватает. И в результате анализа все понятно расписано, что именно не усваивается.

А что именно вы принимали? я тоже записалась на прием к Истоминой. Пока все анализы свежие, хочу сходить, может быть услышу что то новое.

По сыну уже не помню. А по доче еще не пили. Мы приехали к Ольге Георгиевне с температурой, копрологию захватила на всякий что б проконсультироваться. Должны были после подойти чтоб ферменты нам прописала. Но до сих пор вырваться не могу до нее.

У сын в три года весил 14,200 и рост тоже около 100 см. Был худенький, вес встал после двух лет, до этого хорошо ел и хорошо набирал в весе, но толстым не был. Я на это глаза не закрыла, потому что посчитала это не нормой. Пошла к гастроэнтерологу к Истоминой. Назначила она нам анализы на дисбактериоз и копрологию. По дисбаку обнаружили клебсиеллу и стафилококк, копрология показала, что он просто работает на горшок, все что съедает, ни жиры ни углеводы и т.д. не усваиваются. Прописала нам лечение курс аж на три месяца. Мы сразу за два месяца +2 кг набрали. Сейчас ему 5,5 весит 21 кг при росте 113. Не худой, не толстый, хороший крепкий мужичок))
Поэтому думайте “париться” из за веса или все таки проверить ребенка.
Не болейте!

подскажите пожалуйста где записываются к Истоминой?

Дочке 3.5 весит 14.5, рост 100, считаю все в норме, очень активный ребенок, на месте вообще не сидит.

у моей подруги сын 6 лет тощий как кащей
не ест, говорит боюсь быть толстым и потому не ест

У нас в саду это средний показатель, все детки почти в одном весе и росте…

Мы 13 кг при таком же росте. Девочка. Худенькая ,хочет кушает ,не хочет -не кушает. Я как то не парюсь

Сейчас так много толстых деток.Радуюсь,что мои худые.

А вам надо, чтобы жир висел? Если ребенок здоров, пусть ест, сколько хочет.

Почему вы считаете что это мало, у меня старшая дочь в 6 лет весила 16 кг, и отлично себя чувствовала. На лето к бабушке в деревню отправили и она поправилась еще на 3,5 кг. Не нужно паниковать, ребенок вес свой наберет, а то многие родители начинают откармлевать своих малышей, а потом дети ожирением страдают.

Уф,теперь я спокойна.Моя куколка в неполные 2 годика 12 кг всего,рост 85.Ест оч плохо.До сих пор грудью подпитываемся.Мы с мужем не пышки,я 58 при росте 165.он 70 при росте 180.

Моя доча в этом возрасте весит 10 кг.