Почему портятся зубы у ребенка в 1 год на грудном вскармливании

Почему портятся зубы у ребенка в 1 год на грудном вскармливании thumbnail

«32% детей в возрасте до 3 лет уже имеют кариозные поражения. При этом родители категорически не хотят использовать пасту». Чем вредны для детских зубов компоты, ночное грудное вскармливание и совместный сон с родителями — об этом рассказала доцент кафедры стоматологии детского возраста БГМУ Шаковец Наталья.

Пресс-конференция на тему «Тенденции развития стоматологии в Беларуси»
Фото: пресс-центр Дома прессы

О совместном сне с родителями

В последнее время наметилась тенденция: практически все детки спят с родителями. Об этом сейчас много говорят психологи, существует даже специальный термин «сс» — совместный сон. Говорят, мол, если ребенок не спит с родителями, его лишают нормального психического развития, он лишен счастья общения с мамой и папой.

Когда ребенок в течение первых 4х лет спит с родителями, то происходит очень плотный обмен той микрофлорой, которая есть у родителей и ребенка: мама целует малыша, он может ей пальчики в рот засунуть и т.д. А мы знаем, что кариес — это инфекционное заболевание. Однако это не значит, что если микроорганизмы попали в рот, то у ребенка сразу же возникнет кариес. Нет. Мы все имеем эти микроорганизмы, но просто у кого-то их много, а у кого-то их мало, у кого-то они активны, а у кого-то организм с ними борется. 

Как мамы подменяют понятия «кормить» и «успокаивать»

Когда молодые родители приходят на прием, часто говорят: «Вот вы, стоматологи, против грудного вскармливания». Это абсолютная ерунда – поверьте, мы вовсе не против. Но всему есть свое время и определенные периоды.

Функция сосания имеет двойную роль: первая — это насыщение организма, поступление питательных веществ, вторая — седативная (успокаивающая). Вы знаете, что когда ребенок хочет есть, он плачет. Поев, он успокаивается. И если мама в течение ночи дает ребенку грудь 8-10 раз — это как раз не кормление, мама этим успокаивает ребенка.

Когда у ребенка режутся зубки, чтобы он не плакал (это как раз период ближе к году), маме очень легко проводить эту сублимацию: успокаивать его не тем, чтобы покачать, песню спеть, а дать ему грудь.

О грудном молоке и компотах «без сахара»

Молоко содержит бета-лактозу, а это сахар, который медленно ферментируется. И ребенок всю ночь имеет во рту сахаросодержащую жидкость: будь это грудное молоко, сок или компот. Особенно мамы любят делать компот из сухофруктов, говорят: «Я в него не добавляю сахар». Тогда почему же ваш ребенок не пьет воду, а пьет этот компот? А все потому, что сахар содержится в сухих яблоках, грушах, изюме, из которых компот варится.

И выходит следующая ситуация: у ребенка во рту уже есть микроорганизмы, которые мама ему передала (например, не чистя зубы, поцеловала малыша или попробовала кашу с той ложечки, с которой кормит ребенка), и когда ночью ребенок получает сахаросодержащую жидкость, эти микроорганизмы начинают ферментировать. И выделяется кислота, которая очень быстро разрушает незрелую эмаль только что прорезавшихся зубов. 

Иногда мне родители говорят: «А у нас зубы прорезались уже такими». Происходит это потому, что на зубы обрушилось это огромное количество сахара из жидкости еще до того, как они успели полноценно вылезти. 

Ребенку нужно чистить зубы с момента прорезывания первого

Если бы мама с момента прорезывания первого зубика уже чистила ребенку зубы, этого налета на зубах бы не было. И та же сахаросодержащая жидкость оказывала бы не такое разрушающее действие, т.к. не было бы тех микроорганизмов, которые ферментируют этот сахар. 

Но у нас многие мамы и многие педиатры говорят, что до двух лет детям зубки чистить не нужно. 

Так вот в связи с тем, что родители хотят спать с детьми, хотят кормить их всю ночь, будьте добры и вычищайте зубки своему ребенку с момента прорезывания первого: с 6-7 месяцев — с использованием фторсодержащих паст. 

Это большая проблема нашей детской стоматологии. Родители ни в какую не хотят использовать пасту, а тем более пасту с фторидом. Я понятия не имею, откуда взялся такой панический страх. 

Мы с вами хорошо знаем: если сахара много – это плохо, если соли много – это плохо. Но без этих веществ мы обойтись не можем. То же самое и паста с фторидом. Никто же не говорит, что ее нужно выдавливать в большом количестве на всю щетку. Достаточно всего лишь смочить кончики щетинок пастой и ею почистить зубы, которые уже прорезались.

О щетках и напальчнике

Есть силиконовые напальчники — мы их рекомендуем, когда у ребенка прорезаются первые два нижних зубика. Напальчник настолько мягкий, что он немножко массирует десну вокруг прорезающегося зуба, и детям это нравится.

Когда же у ребенка прорезались два верхних зуба, тогда уже нужно брать щетку (на них написано от 4 до 24 месяцев), потому что именно эти верхние зубы в зоне риска: дети, которые сосут ночью, у них поражаются верхние четыре зуба. Происходит это потому, что во время сосания язык закрывает нижние зубы, жидкость на них не попадает, а верхние как раз таки после засыпания остаются окруженные всей этой жидкостью, которая оказывает негативное действие.

Из моей практики только 5-7% мам чистят зубы своим деткам в возрасте до года. По статистике, 32% детей в возрасте до 3 лет и 6% детей до года уже имеют кариозные поражения.

Нельзя прийти к стоматологу и сказать: «Дайте нам одну большую желтую таблетку, чтобы все зубы нашего ребенка были здоровыми». Нет. Это повседневная работа, работа над собой, над культурой своей гигиены, гигиены ребенка, культурой питания. 

Источник

Ребенок чистит зубыСегодня животрепещущая тема – зубки наших малышей!

Кариес молочных зубов встречается достаточно часто! И конечно сразу встает вопрос – а вдруг это именно из-за кормления грудью? Может быть ночные кормления всему виной?

Как раз на днях получила письмо от читательницы и решила написать данную статью.

Здравствуйте, Людмила! Я хочу с вами проконсультироваться по такому вопросу.
На данный момент моей дочери 1,3 года, мы на ГВ. У нас сейчас активно вылазят зубы большие, поэтому или не поэтому, уже и не знаю, дочь постоянно висит на груди, особенно ночью. На передних зубках у нас появился налет и выямки.

Пошли к стоматологу, врач сказала, что это кариес, и причина –  мои ночные вскармливания.

Сказала регулировать ночное кормление (не кормить ночью), но я не представляю как? Забираю грудь и у неё истерика. Сама я настроена кормить как можно дольше.

Актуальный вопрос, не правда ли?

Начну с того, что на самом деле, мы, как мамы, часто не защищаем свои границы и потом переживаем из-за этого.

Например, ситуация из недавнего прошлого: под Новый год мы всей семьёй очень сильно заболели. Давненько такого не было, а здесь поймали грипп. И пришлось обратиться к врачу. Что делает врач? Задача врача вывести нас на безопасный уровень жизни, т.е. как-то облегчить наше состояние. Чаще всего – антибиотиками.

Врач выписывает мне рецепт, и я уточняю, совместим ли препарат с ГВ. Конечно, нет.

Далее следуют круглые глаза, уточняющий вопрос – А сколько вашему ребёнку и узнав, что ребёнок старше 2 лет – однозначный ответ – ОТЛУЧАЙТЕ! И … начинается лекция на тему «после двух сосать вредно …».

Общение с врачами

Я рекомендую всегда возвращать врача в реальный мир и говорить, что “на данный момент прекращение кормления для меня НЕ вариант, и, пожалуйста, раз уж Вы здесь врач, а я пришла к вам на приём, назначьте мне лечение исходя из моей ситуации – т.е. препараты, которые совместимы с ГВ.  Вопросы воспитания, кормления и прочие я буду решать с соответствующими специалистами. Спасибо. Всего хорошего”.

Думаю, что и Вы с подобным сталкивались.

Стоматологи, гинекологи, педиатры считают своим долгом сказать или обязать нас прекратить кормить, забывая о том, что это сугубо личное дело двоих человек – мамы и ребёнка.

С детскими зубами та же самая ситуация:если что-то не в порядке с зубками – всё списывается на ГВ.

Почему? Потому что это проще всего.

Ведь если нет ГВ – придётся рассказать вам целую лекцию о правильном развитии молочных зубов, о правилах ухода, дать рекомендации по питанию – т. е. взять и действительно разобраться – а ЧТО происходит…  Многим лень это делать!

Итак, что можно сказать про кариес и ГВ?

Здесь я сугубо полагаюсь на исследования в этой сфере крупными международными организациями, имеющий огромный опыт консультирования сотен тысяч матерей – Ла Лейч Лига – и на своё внутренне чутьё + образование. Итак, основные причины развития кариеса молочных зубов у грудничков:

  1. Ваш изначальный уровень здоровья при зачатии и то, как вы проживали первые недели беременности. Поскольку молочные зубки закладываются на очень раннем сроке беременности (4-6 недель). И любое воздействие на этом сроке (а чаще всего Вы можете ещё даже и не знать, что беременны) оказывает повреждающее воздействие на глубинном уровне. Таблетки, гормоны, обследования – всё могло стать той решающей каплей, благодаря которой изначальный фундамент зубок стал плохим.
  2. Введение прикорма. Раннее введение прикорма (все что ранее 6 мес. – это РАНО!) сбивает работу ЖКТ и приводит к дисбалансу микроорганизмов в ротовой полости. Рот(это начало ЖКТ), слюна, ферменты которые в ней содержатся – всё зависит от состояния ЖКТ.
  3. Продукты, которые даются в качестве первого прикорма. В частности детские пюре и соки.  Сок – это очень и очень концентрированная жидкость, которую детская эмаль зубов выдержать не в состоянии. Ребёнку до года соки в принципе давать не стоит. Варите компоты, делайте морсы БЕЗ сахара, настои шиповника – и пейте. С 1-го до 3-х лет – соки стоит разбавлять 1:6. Читайте полезную статью Прикорм для малышей по месяцам при грудном вскармливании>>>
  4. Несбалансированное и слишком рафинированное питание. Белый хлеб, сдоба, конфеты и т.д. Вот от этих продуктов риск получить кариес молочных зубов гораздо выше.
  5. Быстрый рост ребёнка. О нормах читайте в статье Рост новорожденных по месяцам>>>

Здоровье детей, особенно живущих в городских условиях, недостаточно бывающих на улице, гораздо хуже, чем у их сверстников, живущих в сельских районах.

И бывает так, что всех вышеперечисленных причин нет – но зубы “летят”. И портятся они до определённого возраста, а потом вдруг организм выходит на какой-то этап равновесия и всё. Новых кариесов не возникает, старые залечены и не беспокоят.  Такой вариант был у моей старшей дочери.

Когда мы с запросом на плохие зубы пошли к гомеопату, она сразу выписала нам препарат, нормализующий обмен кальция и фосфора в организме, и сказала, что это сейчас очень частая проблема.

Поэтому кариес молочных зубов, который уже есть – стоит залечить, а чтобы не появлялся новый – заниматься здоровьем ребёнка КОМПЛЕКСНО! Как это сделать смотрите в онлайн курсе Здоровый ребенок: практикум для мамы>>>

И как раз грудное вскармливание здесь очень решающую роль играет!

Я не знаю на данный момент другого способа насытить организм ребёнка иммуноглобулинами и, тем самым, дать ему мощную поддержку иммунитета.

Ну и последнее, от себя лично добавлю: я не верю в то, что природой задуманный, естественный процесс, такой как кормление грудью, приносящий ДОКАЗАННУЮ пользу здоровью и развитию ребёнка, может таким бессовестным образом влиять на зубы. НЕТ!

Немного исследований с доказательством того, что кормление грудью не приводит к кариесу:

  • Исследование, которое провел доктор Гарольд Славкин (Harold Slavkin), не выявило связи между кариесом и длительным грудным вскармливанием. Источник (англ.)>>>
  • Проффесор Константин Оулис (Constantine J Oulis) и его коллеги пришли к выводу, что грудное вскармливание ребенка в течение более 40 дней может препятствовать развитию кариеса у детей. Источник (англ.)>>>
  • Майкл Крамер (Michael S. Kramer) и его коллеги при исследовании детей после завершения грудного вскармливания (6 лет) не обнаружил связи развития кариеса в более старшем возрасте и грудным вскармливанием. Источник (англ.)>>>

И еще важный момент:

Процесс сосания

Грудное молоко недолго находится во рту в процессе сосания груди. Когда ребёнок сосет грудь, сосок находится глубоко во рту ребёнка, и молоко впрыскивается практически в горло. Кроме того, процесс сосания включает в себя обязательное глотание – прежде чем продолжить сосать, ребёнок должен сначала проглотить молоко.

Если же малыш пьёт молоко, сок или смесь из бутылки, жидкость продолжается сочиться в рот, даже если ребёнок активно не сосёт бутылку.

Если ребёнок не сглатывает, жидкость скапливается во рту, омывая передние зубы. Поступающая через короткую соску жидкость также ополаскивает зубы, прежде чем попасть в горло.

Сухость во рту – ещё одна из причин возникновения кариеса молочных зубов у маленьких детей. Слюна поддерживает нормальный уровень кислотности во рту. В ночное время слюноотделение снижается, особенно, если человек дышит ртом. Это одно из объяснений, почему чистка зубов перед сном снижает риск кариеса.

Если ребёнок часто сосет грудь ночью, он продолжает вырабатывать достаточно слюны, чтобы предотвратить пересыхание рта.

Смотрите также мой видеоурок про ночные кормления и кариес у ребенка:

Итоги

  1. Не стоит мучить ребёнка прекращением ГВ, если Вы пока к этому не готовы! Прочтите полезную статью по этой теме: До скольки кормить ребенка грудью>>>
  2. Не стоит слепо следовать рекомендациям врача! Всегда расспрашивайте о других причинах. Спрашивайте, что делать если в вашей ситуации завершение ГВ пока невозможно. На что стоит обратить внимание?
  3. Проводите альтернативу: “Что бы Вы мне посоветовали, не зная что я кормлю грудью? Какие рекомендации Вы бы мне дали?”
  4. Обратитесь к классическому гомеопату для комплексного укрепления здоровья вашего ребёнка.
  5. При решении прекратить грудное вскармливание – не действуйте торопясь. Поверьте! Последствия раннего и быстрого отлучения не помогут Вам обрести спокойного и мирно спящего ребёнка!  Наоборот, Вы можете столкнуться с капризами, плохим сном, неврологическими проблемами.
  6. Подпишитесь и пройдите семинар о кормлении грудью подросшего ребенка – это поможет вам сохранить детские зубы и свои в полном порядке!

Обязательно выделяйте время на подготовку к отлучению от груди.

Жду ваших вопросов по теме. Пишите истории, рассказывайте свой опыт и Ваше мнение о связи ГВ и кариеса.

Читайте также:

  • Когда начинать чистить зубы малышам
  • Как выбрать первую зубную щетку ребенку
  • Детские зубные пасты: какую лучше выбрать для малыша?

Источник

Существует миф, что с кариозным поражением зубов сталкиваются только дети старше 3-5 лет. Поэтому, когда обнаруживают кариес у ребенка 1 года, у многих родителей возникает вопрос — что теперь делать. В этой статье расскажем о причинах, симптомах и методах лечения кариеса у годовалых детей.

Как возникает кариес детских зубов?

По статистике, кариес у детей до трех лет встречается в 90% случаев, то есть 9 детей из 10 имеют кариозное поражение зубов. Этим термином обозначают патологический медленно текущий процесс разрушения твердых тканей зуба под воздействием неблагоприятных факторов.

Кариес у ребенка

В полости рта обитает множество микроорганизмов, в том числе кариесогенные бактерии. Они умеют ферментировать сахара в кислоту, разрушительную для зубных тканей. Когда количество этих бактерий в ротовой полости резко увеличивается, они вырабатывают большое количество кислоты, что вызывает кариес зубов у ребенка.

Основные причины кариозного поражения зубов у детей 1 года

Основная причина кариеса — воздействие на зубы кислоты, вырабатываемой бактериями. При этом росту количества патогенных микроорганизмов в полости рта и негативному влиянию этих бактерий на зубы способствует целый ряд причин.

  • Отсутствие правильного ухода.

Многие родители не считают нужным чистить зубы годовалому ребенку. Одни убеждены, что ежедневную гигиену следует начинать только после прорезывания всех молочных зубов. Другие боятся травмировать щеткой нежные десны малыша. Третьи уверены, что в год кариес не может повредить зубы, потому что ребенок ест только «детские» продукты. Стоматологи говорят о том, что кариес зубов у детей может развиваться в любом возрасте. Регулярная и качественная своевременная чистка зубов является одним из важнейших условий сохранения стоматологического здоровья. Начинать чистку необходимо с появлением первого зубика, то есть задолго до того, как ребенку исполнится год.

Чистка зубов

  • Длительное кормление из бутылочки.

Зубы ребенка, который долго ест смесь из бутылочки, подвержены развитию так называемого бутылочного кариеса. Его развитие начинается с верхних передних резцов. Как правило, локализуется в пришеечных и контактных зонах.

  • Попадание инфекции от родителей.

Кариесогенные бактерии могут попасть в рот годовалого ребенка от взрослого человека. Это происходит при поцелуях в губы или когда мама, облизнув соску, дает ее малышу. Чтобы снизить риск передачи патогенов, маме и всем членам семьи важно следить за здоровьем своих зубов и полости рта.

  • Врожденные проблемы.

Предрасположенность к развитию кариеса может быть связана с нарушением правильной закладки зубов во внутриутробный период, нехваткой минералов и витаминов, заболеваниями, которые перенесла женщина в период беременности.

  • Злоупотребление сладким.

Самая частая причина кариеса зубов у детей — избыток в рационе сладких конфет, соков, продуктов с большим содержанием быстрых углеводов, которые являются питательной средой для кариесогенных бактерий. Детям до года вообще не рекомендуется употреблять сахар, но многие родители пренебрегают этим советом врачей и начинают давать магазинные соки, конфеты, мороженое с 8-9 месяцев. Неправильное пищевое поведение в несколько раз повышает риск кариеса зубов у ребенка.

  • Нехватка или избыток фтора.

Фтор является важнейшим элементом, который влияет на здоровье зубов. Нехватка этого компонента, как и его избыток, могут вызывать стоматологические проблемы, в том числе кариес у детей.

Особенности бутылочного кариеса

Бутылочный кариес у ребенка младше 1 года — один из самых распространенных видов кариозного поражения молочных зубов. Он возникает, когда маленьких детей кормят из бутылочки перед сном. В результате в полости рта остается пища, которую бактерии активно перерабатывают, пока ребенок спит.

Ребенок ест из бутылочки

Есть миф, что бутылочный кариес не может возникнуть, если ребенка кормят натуральными продуктами — молоком, кефиром, соком без сахара. Но кариесогенные бактерии питаются не только искусственными, но и «натуральными» сахарами  — лактозой, фруктозой, поэтому «натуральность» детских продуктов не снижает риск развития бутылочного кариеса. 

У ребенка в год кариес — что делать?

Когда у малыша возникает кариес, что делать, понимают не все родители. Многие боятся идти к стоматологу и затягивают процесс до тех пор, пока разрушение зубов не станет слишком сильным.
Ответ на вопрос, что делать, если у ребенка в год кариес — как можно раньше обратиться к стоматологу. Если начать лечение на ранней стадии, можно остановить кариозный процесс быстро и безболезненно, сохранив зубки целыми и здоровыми.

Как будут лечить кариес годовалому ребенку?

Для маленьких пациентов обычно подбирают максимально мягкое, щадящее лечение. В современных клиниках при лечении детей раннего возраста врачи стараются, чтобы время приема не превышало 30 минут.

Если необходима анестезия, преимущественно используют аппликационную, в редких случаях ставят обезболивающий укол.
Малышам до года предпочтительно лечить кариес неинвазивными методами, без сверления бормашиной. Но такая терапия оправдана и эффективна только при условии раннего обнаружения кариеса на стадии пятна.

Самые популярные методы лечения кариеса у детей.

  • Реминерализация.

Реминерализующая терапия на стадии кариозного пятна помогает восстановить минеральный состав эмали, вернуть ей прочность и предупредить разрушение зубных тканей. Суть метода в том, что на поверхность эмали наносят гели, пасты, в состав которых входят фосфор, кальций и другие полезные для здоровья зубов компоненты. Проводить реминерализацию можно как в условиях стоматологической клиники, так и дома, с применением средств, которые порекомендует врач. Домашнее лечение предпочтительно для годовалых детей, потому что обрабатывать зубки будет мама или другой член семьи, и малыш будет чувствовать себя комфортно.

  • Серебрение.

Сегодня эта методика считается устаревшей, хотя в некоторых клиниках до сих пор применяется для лечения кариеса у детей младше трех лет. Суть метода в том, что эмаль покрывают 30%-ным раствором нитрата серебра, который нейтрализует деятельность бактерий и останавливает процесс разрушения зуба. Среди основных недостатков метода — снижение эстетичности улыбки, потому что после серебрения белые зубки становятся черными.

Детские зубки

  • Озонотерапия.

Современный бесконтактный метод лечения кариеса, который подходит детям любого возраста. В основе — антибактериальное действие озона, который нейтрализует кариозное поражение на ранней стадии и дезинфицирует зуб. Обычно озонотерапию сочетают с реминерализацией. Сначала с помощью озона очищают зону поражения, а затем покрывают эмаль укрепляющими составами.

Какой метод лечения выбрать для конкретного ребенка, определяет врач-стоматолог после первого приема.

Как лечат глубокий кариес маленьким детям?

Если у годовалого ребенка обнаружили глубокий кариес, его не получится лечить, как поверхностный, без сверления. В этом случае зубки пломбируют фотополимерным композитом или стеклоиономерным цементом. Чтобы малыш во время лечения сидел неподвижно или максимально спокойно, используют седацию или общий наркоз. К сожалению, любая анестезия имеет ряд побочных эффектов, поэтому лучше не запускать кариес и лечить его на ранних стадиях, когда можно обойтись без препарирования и пломбирования.

Как предотвратить кариес у годовалых детей: меры профилактики

Ребенок у стоматолога

Предотвратить развитие этой патологии, которая может привести к потере сразу нескольких молочных зубов, помогут простые меры профилактики:

  • Очищайте зубы и десны младенца специальным напальчником сразу после еды.
  • Не кормите ребенка 1 года из бутылки.
  • Стоматологи отмечают, что бутылочный кариес может развиваться и у годовалых детей на грудном вскармливании. Более того, в грудном молоке содержится больше сахара, чем в искусственной смеси, поэтому длительное грудное вскармливание может быть разрушительным для детских зубов.
  • Чистите зубы сразу после прорезывания. Сначала мягкой зубной щеткой с пастой без фтора, после двух лет можно использовать детские пасты с фтором.
  • Чистите зубы ребенку или контролируйте этот процесс минимум до восьми лет.
  • Не давайте сладкое питье, лучше научите пить обычную воду и несладкий чай.
  • Не кормите ребенка в ночное время. Ночью снижается выработка слюны, которая обладает бактерицидным действием и борется с микробами. При необходимости ночью можно дать ребенку попить чистой воды.
  • Не пользуйтесь одной ложкой с ребенком, не берите в рот его пустышку, чтобы избежать передачи кариесогенных бактерий.
  • Регулярно проверяйте состояние зубов. Заметив на них белые пятна, линии на зубной эмали рядом с десной, обязательно обратитесь к стоматологу.
  • Планово посещайте стоматолога, даже если на зубках нет пятен.

Соблюдайте все меры профилактики, и Вы сможете предотвратить у детей до года кариес, сохранить здоровье полости рта.

Источники:

  • rzddent.ru
  • dent-a-med.com
  • denta-sib.ru
  • gulliver-kids.ru
     

Источник