Пластика уздечки и языка ребенку 4 года

5 августа 2017

При рождении ребенка нашего нам никто не сказал, что у него короткая уздечка под языком. Никто из докторов при осмотрах этого не заметил. А я, учитывая, что ребенок первый, вообще про такое и не слышала, у нас в семье такой проблемы ни у кого не было. И вот при осмотре в год у стоматолога (видимо более грамотного, чем те, кто осматривал ребенка раньше), нам сообщили, что у сына очень короткая уздечка, настолько, что он языком не достает до неба. Нам объяснили, что надо было это сделать (подрезать ее) до 3-х месяцев, когда там нет сосудов у ребенка и делается это буквально 2 минуты, причем для ребенка безболезненно. Тогда же я узнала, что оказывается при кормлении ребенка грудью, он испытывает неудобство и из-за этого долго сосет грудь. Так впрочем у нас и было и я не могла понять, почему он ест по 2 часа, особенно изнурительно это было ночью. А оказывается, что дело было в уздечке. И ни один из педиатров, даже платных, на тот момент мне не сказал, что причиной такого долгого кормления, могла быть именно короткая подъязычная уздечка. Также нас предупредил стоматолог, что у ребенка может быть картавость из-за этого и не развиваться нижняя челюсть, а если не подрезать вовремя (оказывается есть еще такой срок) (то есть в 3-4 года), то когда будут расти зубы, то расти они будут расти криво и в два ряда. В общем, дождались мы именно 4-х лет, когда с сыном можно уже договориться и объяснить, для чего нам нужна такая операция. к этому времени сыночка разговаривает очень хорошо, но вот проблема с произношением есть букв «р» и «л». Логопед работала с нами год, пытаясь растянуть уздечку, но все безрезультатно. Она нам сказала просто — уздечка короткая и наверное вам все-таки надо идти на консультацию в хирургу-стоматологу. Мы и пошли. Причем думали, что будет только консультация, но она настояла сразу же сделать эту мини операцию, говорит, потом опять затянете, и позже уже будет поздно и потом он вам, мол, спасибо не скажет. Нашего сына все вместе мы конечно уговорили. Он послушный у нас, и согласился. Заверили, что не больно. Его завернули в одеяло. И вот тут он испугался. Начал плакать. Нам разрешили остаться. Для поддержки. Сказать, что ему было не больно, не могу. Когда обкалывали язык уколом, то ему было очень больно, орал сильно, а когда язык онемел, операцию эту сделали быстро, минут десять, подрезали ножницами, наложили швы. И отпустили с рекомендациями не есть и не пить 3 часа, после дать нурофен возрастную дозу, на утро (делали мы вечером) дать еще нурофен. Полоскать ромашкой или календулой после еды и сразу обрабатывать мирамистином — 7 дней. 4 дня не давать твердую пищу, только все жидкое, пюре. Ни острого, ни сладкого, ни соленого тоже 4 дня. Не прыгать и не бегать, чтобы швы не разошлись. Ребенок соскочил с кресла довольный. А вот через три часа анестезия отошла и началось… Он так ревел. Нурофен, который я ему дала обезболил конечно, на 4 часа максимум, всю ночь не спали, в общем. Плакал и спал только у нас на руках, по очереди с мужем менялись. Это ужас какой-то. Дождались утра и дали снова нурофен. Когда боль прошла, сыночек оживился, но кушать не смог, даже в виде пюре, он мог только пить. Говорить не мог, хотя он у нас болтушка, но тут вообще не мог. Вот это было мучение и для него и для нас. Я купила ему заварную кашу, развела ее жидко, как при первом прикорме и ему давала пить из кружки, но даже пить ему было больно настолько больно, что он плакал, жаловался и отказывался, уговаривали всяко разно, ибо есть ему хотелось, но страх боли, боль от жидкого или полужидкого ему мешали. Ребенок весь день был голодный. Спокойно пил только воду и компот. Полоскал ротик охотно, обрабатывать мирамистином давал. И эта песня продолжалась 3-е суток!!! Он похудел, ребра прощупывались. Бледный был. Давала ему поливитамины, которые растворяются в воде. И топила шоколад, чтобы дать хоть немного энергии. Ночами не спали, он уходил в сон, периодически просыпался от боли и ревел. Нурофен давала два дня всего, потом сказали, что нельзя больше. Спасало, что пил охотно молоко, особенно на ночь. Вот так прошли наши первые трое суток после подрезания уздечки под языком. Мучительно. Особенно было мучительно сыну. На 4-е сутки согласился кушать пюре, а на пятые даже ел тортик, макароны. на пятые сутки стали делать специальную гимнастику для языка. И капать под язык облепиховое масло. Сейчас 10-е сутки. Он и не вспоминает о боли той, но ест осторожно все равно. Хотя там все зажило, ниточки растворяются. Насчет речи. Заметны стали улучшения на 7-е сутки. Он первый раз «Лейка» сказал отчетливо. Другие слова с буквой «Л» также произносит отчетливо. И ему это нравится. Для сравнения, раньше он говорил «Ейка», «Ёйка» и тп. А вот с буквой «Р» пока изменений нет. Логопед сказала, что через месяц и ее заговорит, надо только помочь, поработать над этим. Я надеюсь. Хочу сказать, что я читала много про подрезание уздечки языка и все пишут, что это мол не больно (что касается детей 4-6 лет). Не знаю, с какой целью пишут это. Я говорю, что это мучительно для ребенка и больно первые 3-4 дня точно. Мучительно и для родителей. И к этому надо быть готовым. Лучше конечно самой обратить внимание на уздечку ребенка при рождении, и решить эту проблему до 3-х месяцев. Но если получилось так, что пропустили это время, с 3-х лет надо подрезать, так как последствия сами понимаете могут быть не очень, если оставить как есть. Опять же — по рекомендации специалистов все это делается. И если рекомендация получена, делайте, и будьте готовы к таким вот моментам, описанным мной выше. Также я слышала, что уздечку подрезают лазером. быстро и заживает быстро. Но есть один момент у такой операции, может зажить неправильно, образоваться рубец и тогда уже решают это обычным способом. Для такой операции нужен проверенный и опытный врач. Нам делал опытный доктор, но она не приемлет лазерное подрезание, говорит, что в 90% после этого детям режут снова и уже в обычном порядке именно из-за образования рубцов. Не знаю, правда ли. Не врач стоматолог я. Но склонна верить специалистам. Она врач высшей категории и отзывы о ней хорошие. Надеюсь, наш опыт пригодится кому-то в такой же ситуации. Будьте здоровы.

О короткой уздечке у малыша многие мамы узнают от педиатра сразу после рождения малютки. Иногда такая патология настолько серьезная, что мешает младенцу сосать мамину грудь или получать питание из бутылочки. Коррекция уздечки – это несложная процедура, которая обычно легко переносится как новорожденными и грудничками, так и более взрослыми детьми. Если же не сделать подрезание верхней или нижней уздечки в запущенных случаях, то аномалия может стать причиной опасных последствий.

Зачем проводят процедуру?

При патологиях развития длина уздечки меньше нормы, а нижняя уздечка может крепиться к концу языка. Такое состояние называется анкилоглоссия. Оно чревато нарушениями прикуса и проблемами с развитием челюсти.

Как понять, что стоит показать ребенка врачу?

Отклонения можно заподозрить, если ребенок жалуется на дискомфорт при жевании или проглатывании еды, если у него нарушен прикус или же он неправильно произносит губные звуки.

У одних деток короткая уздечка обусловлена генетической предрасположенностью, у других – воздействием внешних факторов (вирусных болезней во время вынашивания, позднего токсикоза, хронических патологий у матери, интоксикаций в 1 триместре и так далее). Если патология передалась по наследству, то она была и у близких родственников малыша.

Кто направляет на операцию?

Патология может стать причиной храпа, частых простуд, воспалительных болезней ротоглотки.

Для диагностики степени нарушений используют пятибалльную шкалу. В соответствии с ней при совсем малых отклонениях операция не нужна, а дети старше года могут выполнять определенные упражнения.

В каком возрасте оперируют?

Ограничений по возрасту в случае с операцией подобного плана не существует. Она может проводиться как у недавно появившегося на свет малыша, так и у школьника или даже у взрослого.

Тяжелое нарушение обнаруживается сразу после рождения и корректируется как можно быстрее. Легкая и средняя степени нарушения зачастую диагностируется у детей 3–5 лет, когда выявляются проблемы в стоматологии или с речевыми навыками.

Где делают операцию?

В зависимости от возраста пациента пластику уздечки могут делать как в роддоме, так и в стоматологической клинике или в хирургическом отделении стационара. Процедура не занимает много времени и не требует длительного пребывания в больнице. Сразу после оперативной коррекции ребенка отпускают домой.

Когда операцию не проводят?

Подрезать уздечку допустимо лишь полностью здоровому ребенку.

Подготовка

Как проводят процедуру?

Для детей старше 5 лет обычно используют местную анестезию – уздечку обрабатывают обезболивающим препаратом, после чего ножницами или скальпелем осуществляют надрез. Швы накладываются не всем пациентам, все зависит от выбранной техники операции.

В последнее время набирает популярность лазерное подрезание уздечки, которое является микрохирургической операцией. В отзывах такую коррекцию называют безопасной, отмечая, что после нее практически не бывает осложнений. При использовании лазера длительность операции составляет всего несколько минут, швы не накладывают, а период заживления очень короткий. Такая пластика часто используется у самых маленьких пациентов, поскольку она обеспечивает практически безболезненный подрез, не провоцируя кровотечения и вторичного инфицирования.

Отличия в технике пластики нижней и верхней уздечек незначительные. Они больше касаются периода восстановления, так как после удаления или разрезания уздечки вверху заживление более быстрое и легкое. Что же касается операции на нижней челюсти, то риск осложнений выше, поэтому многим детям после усечения подъязычной уздечки назначаются противовоспалительные средства.

Реабилитация

Младенцев первого года жизни можно прикладывать к груди уже спустя несколько часов после подрезания уздечки. Вскоре после манипуляции малютки уже не чувствуют никакого дискомфорта, нормально питаются и начинают набирать вес.

У деток старше года реабилитационный период тоже недлительный, но в случае наличия логопедических нарушений потребуются занятия с логопедом. Если до операции у ребенка была диастема, на ее устранение необходимо некоторое время (несколько месяцев).

В некоторых случаях потребуется дополнительная обработка места хирургического вмешательства, например, если ребенок жалуется, что ему больно или рана плохо заживает.

Возможные осложнения

Как правило, какие-то отрицательные последствия после пластики уздечки отсутствуют, если не учитывать сам период восстановления. Согласно отзывам, операция в большинстве случаев проходит быстро и без особых трудностей. Однако иногда возможно образование рубца, из-за чего приходится повторно рассекать уздечку. Если же манипуляция была проведена у деток с молочными зубами, после пластики в отдельных случаях возможно искривление коренных зубов.

В течение нескольких дней после лечения многие дети жалуются на некоторый дискомфорт. Он связан с измененными движениями языка и губ. Зачастую к тому времени, как послеоперационная ранка заживает, пациенты адаптируются и все неприятные ощущения проходят.

Про короткую уздечку языка смотрите в видео.