Писает ночью 4 года ребенок

Недержание мочи в медицине называется энурез. Однако энурез считается заболевание лишь если ребенку исполнись шесть лет. Считается, что в шесть лет завершается формирование полного контроля функций мочевого пузыря. Как правило, у мальчиков недержание мочи встречается чаще, чем у девочек. Но, что же делать, если ребенок писается во сне?

Виды нарушений при мочеиспускании

1. Стрессовое недержание. Проявляется при физических нагрузках (поднятие тяжестей, смех, кашель, чихание)
2. Недержание от переполнения. Происходит выделение мочи буквально по каплям при переполнении мочевого пузыря
3. Рефлекторное недержание. Данный вид чаще всего бывает спровоцирован травмами спинного мозга, опухолями или поперечным миелитом. В данном случае недержание может переплетаться с острой задержкой мочи.

Также бывают первичное и вторичное нарушение мочеиспускания у детей. Если недержание с самого рождения, тогда является первичным. В случае же, когда у ребенка неожиданно появилось недержания, это вторичные признаки.

Причины того, почему ребенок писается ночью?

Детский возраст – это основная причина того, что ребенок писается в пастель ночью. Маленькие дети не способны контролировать свое мочеиспускание. При наполнении мочевого пузыря в мозг идет сигнал, и человек просыпается. У малышей этот сигнал очень слабый, поэтому они просыпаются не всегда. Это считается нормальным до 5 лет. Поэтому, если ребенок в три или в четыре года писается ночью, то это нестрашно, просто стоит переждать этот период.

Второй причиной, не менее значимой, является психологическое состояние ребенка. Если на ребенка ругаются, много требуют, ребенок становится напряденным и его морально устает. Часто такое проявляется, когда в доме скандалы между родителями. 

Целый день находясь в напряжении, ребенок испытывает стресс, а ночью расслабляется, что не чувствует никаких позывов к мочеиспусканию и писается в постель.Психологический криз может застать ребенка в любом возрасте. Если даже малыш давно научился ходить в горшок, не удивляйтесь, если вдруг он стал писаться ночью.

Ревность тоже может служить причиной того, что ребенок писается в постель. Когда ребенок начинает чувствовать, что его перестали замечать, а именно так он воспринимает озабоченность родителей младенцем, он также испытывает серьезные переживания. Ночное недержание мочи у детей объясняется в данном случае потребностью такого же внимания к себе, как и раньше. Имеет значение и личность ребенка. Недержание мочи чаще возникает у детей, которым свойственны робость, тревожность, неуверенность в себе, страхи, впечатлительность. Часто проявление того, что ребенок писается ночью в кровать сочетается с такими состояниями, как тики, заикание, плаксивость, раздражительность или капризность.

Лечение энуреза у детей

Если ребенок писается во сне, прежде всего, нужно отвести его к врачу. Необходимо выяснить, является ли эта патология неврологической или есть какие-либо аномалии строения мочеполовой системы. При патологическом недержании мочи у детей проводят обследование на выявление воспалительных заболеваний, врожденных пороков развития и нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Диагностика должна включать в себя как психоневрологические, так и уронефрологические методы обследования и обязательно оценку соматического статуса ребенка. Также в обязательном порядке следует сделать общий анализ мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, ЭУ, УФМ, МЦУГ.

При лечении рекомендуют питьевую диету, ограничивать потребления жидкости в вечернее время. Среди медикаментов применяют седативные средства, транквилизаторы со снотворным эффектом. Используют физиотерапевтические методы лечения: электросон, дарсонвализацию, кварц на область лобка, крестца, электрофорез. Можно использовать методику ночных пробуждений, которая состоит в том, чтобы ежедневно в течение семи дней будить ребенка после полуночи. Затем, по прошествии недели, нужно будить ребенка в течении ночи в одно и то же время, чтобы за оставшееся время ребёнок не успел намочить постель. Если после всего ребёнок обмочился 2 раза за неделю, всю процедуру начинают сначала.

Если ребенку 10 и больше лет, то на помощь придет самовнушение. При отходе ко сну, ребенок должен несколько раз повторить себе: «Я хочу проснуться сухим. Моча не выйдет из моего тела, пока я сплю. Если мне захочется помочиться, то я быстренько встану и пойду в туалет». Кроме этого, можно вести дневник, в котором отмечать «сухие» и «мокрые» ночи. Родители договариваются с ребёнком, что за 10 «сухих» ночей будут дарить ему подарок. Важно, чтобы ребёнок самостоятельно менял бельё после эпизода недержания мочи. Также применяется для лечения энуреза специальная диета Н. И. Красногорского. Она заключается в регулировании водно-электролитного баланса в организме. Ребёнку до 15 часов можно пить любое количество жидкости и есть разные блюда. После этого времени объём жидкости и жидких блюд резко сокращается. В 18 часов ребёнок ужинает без приёма жидкости.  Во время ужина ему нельзя давать разжиженные каши, солёные блюда, овощи и фрукты. Разрешается кушать масло, хлеб, яйца, мясо и свежую рыбу. При таком питании жидкость, введённая в организм до 15 часов, должна быть выведена до прихода ночи. Кроме всего прочего, нужно соблюдать распорядок дня и выполнять общие рекомендации.

Кроме питья, ограничиваются блюда и продукты с большим содержанием жидкости (первые блюда, жидкие каши, сочные фрукты и овощи). При этом рацион должен быть сбалансированным по питательным веществам и энергии. Следите, чтобы ребёнок в течение дня не употреблял блюда и напитки, имеющие мочегонный эффект (шиповник, зелёный чай, смородина, клубника, малина, арбуз, дыня). Если это не удаётся, постарайтесь, чтобы он употреблял их как минимум за 3 часа до сна. Кровать у ребенка должна быть с жестким матрасом. Настаивайте на том, чтобы перед сном ребёнок сходил в туалет или сел на горшок. Во время сна ребёнок не должен переохлаждаться. Ночью оставляйте в детской комнате тусклый свет, чтобы ребёнок не боялся темноты и мог спокойно сесть на горшок или посетить туалет.

Травы, которые можно использовать, если ребенок писается ночью

Если у малыша нет аллергии, можно воспользоваться рецептами из лекарственных трав.

1. Цветы и плоды боярышника нужно разделить на две равные части, добавить листья мяты и траву хвоща полевого. Настой из трав пить утром натощак и два раза в день перед едой  ¼ стакана.
2. Настой из душицы плодов боярышника пить в течение дня вместо чая, разбавив перед употреблением водой.
3. Настой из пустырника, валерианы, травы хвоща полевого, травы зверобоя пить равными частями весь день, разбавляя водой.
4. 1 ст. ложку укропных семян на 500мл кипятка. Выпивать 1/4 стакана за 1 приём 1 раз в день.

Лечиться с помощью любого рецепта 10 дней. Затем месяц перерыв и повторить.  

Что делать при энурезе?

Первое правило – не обвинять ребенка за мокрую постель. Нужно понимать, ребенок писается в кровать не специально, а потому что не может контролировать процесс мочеиспускания. Порой ребенок, описавшись во сне, и не замечает этого, продолжая спокойно спать. Поэтому нужно спокойно реагировать на мокрые простынки, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.

Вам нужно уделять своему ребенку больше времени и внимания, избегайте конфликтов в присутствии ребенка. Если у вас есть еще дети, то не забывайте про старшего ребенка, а наоборот, дайте ему понять, что он первый, а значит, главнее. Избавьте ребенка от негатива, так он будет легче засыпать, а значит контролировать свое тело. Второе правило состоит в том, что ребенок не должен напиваться водой перед сном. Зачастую ребенок писается во время сна, потому что много выпил воды перед сном. За час до сна не давайте ребенку пить.

Профилактика  нарушений при мочеиспускания у детей

• Постарайтесь отказаться от одноразовых и стандартных подгузников, чем раньше, тем лучше. Как правило, это время наступает, когда ребёнку исполняется два года. В этом возрасте нужно прививать детей к элементарным правилам опрятности.
• Контролируйте количество выпитой ребёнком жидкости в течение дня.
• При возникновении инфекций мочевых путей, своевременно и тщательно занимайтесь их лечением.
• Ограждайте ребенка от эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. Такой ситуацией может стать для вашего чада и рождение братика или сестрички, поэтому к такому ответственному моменту ребенка необходимо готовить задолго заранее.

Похожие посты

Оставить комментарий

У каждого малыша отношения с горшком складываются по-разному. У одних детей расставание с подгузниками проходит незаметно. Их мамам не нужно прилагать особых усилий, чтобы приучить малыша к горшку — всё происходит естественно, само собой.

Другие дети долгое время ходят в подгузниках, а потом никак не могут научиться контролировать позывы к мочеиспусканию.

Конечно, у вас возникает резонный вопрос: а нормально ли это? И как отучить ребенка ночью писать в кровать, если днём, к примеру, он ходит на горшок без промахов?

Немного о приучении к горшку

Приучение к горшку проводится постепенно.  В статье я дам лишь общую схему. Не буду детально разбирать все важные моменты знакомства и освоения ребенком своего тела, чтобы быстрее и проще освоить горшок.

Если есть трудности в этом вопросе, хотите детально разобрать каждый этап, то начните с интернет-семинара Как приучить ребенка к горшку>>>

Начинаем знакомить ребенка с горшком в районе 1–1.2 лет.  В это время горшок просто появляется дома. Подробнее в статье С какого возраста приучать ребенка к горшку>>>

Если мы движемся по природной схеме, то ребенок все чаще и чаще начинает интересоваться этим предметом. И вы идете к освоению горшка.

Чтобы ребенок полностью освоил горшок, и вы передали данную функцию ему на контроль, у него должны сформироваться следующие навыки:

1. Умеет нагибаться.
2. Садиться на корточки.
3. Снимать трусики самостоятельно.
4. Понимает обращенную к нему речь.
5. Может терпеть и даже говорить о своих потребностях, или хотя бы жестами и звуками об этом сообщать.

Важно! С года я рекомендую убирать подгузники днем вообще.

Затем нужно понаблюдать за малышом: с каким интервалом он обычно писает?

Если уверены, что ребенок хочет писать, то в эти моменты можно предложить горшок. Чаще всего это время до и после прогулок и сна. 

Читайте также статью Как приучить ребенка к горшку>>>

Помните, что малышам легче контролировать позывы в туалет днём, а вот ночью промахи могут случаться довольно часто и на протяжении длительного времени. Узнайте, сколько должен спать ребенок в 1 год>>>

Не ругайте детей за мокрые штанишки! Не устраивайте скандал, если ребёнок 2–3 лет писает в кровать ночью.  Это ваша задача — помочь формированию навыка спать ночью сухим. Если ребенок писается ночью, это точно не его вина.

Встречается мнение, что отказываться от подгузников нужно лишь после 2,5 лет. А если ребёнок писается, просто объяснить: «Ничего страшного, пока не получается, но обязательно получится в другой раз».

Но это не совсем так. Пока ребенок спит в подгузнике, у него нет никакой мотивации терпеть. Мочевой пузырь привык опорожняться при малейшем дискомфорте, ведь при этом ребенок тепло, сухо и комфортно.

Поэтому пока вы не снимите подгузник, ребенок не начнет учиться спать сухим ночью.

Читайте актуальную статью Когда и как отучить ребенка от памперсов>>>

Ночные лужи: норма или патология?

Детское недержание мочи — это, своего рода, этап в развитии ребёнка. Он только учится контролировать функции своего тела, но обычно к 2–3 годам ребенок вполне способен спать сухим. Читайте о том, сколько должен спать ребенок в 2 года>>>

Если ребёнок писает в кровать ночью до 5–6 лет — это повод обратиться за обследованием к врачу и консультацией к психологу.

Причины ночного энуреза

Почему же ребёнок писает в кровать по ночам:

• Проблема детского энуреза может быть генетически обусловлена.

Если один из родителей в детстве писался в кровать, с вероятностью в 40–50% эта проблема коснётся и его ребёнка. Если с ночным недержанием сталкивались оба родителя — риски увеличиваются до 80%.

• Энурез может быть связан с патологией нервной системы (последствия травм, повышенная тревожность, стрессы, перенесенной перинатальной энцефалопатии, различные нейроинфекции и прочее).
• Патологии головного и спинного мозга.
• Инфекции мочевыводящих путей, урологические и эндокринные заболевания.
• Слабые мышцы тазового дна и малого таза, сниженный тонус мочевого пузыря.
• Неврозы, навязчивые состояния (читайте актуальную статью Ребенок боится темноты>>>).

В большинстве случаев ночной энурез является проблемой психологического характера. Часто ребенок писает в кровать ночью от недостатка внимания, или от его избытка.

Мокрая постель может быть знаком протеста против чрезмерной родительской опеки, а также говорить о том, что ребенок чего-то боится.

Наиболее часто подвержены ночному энурезу мальчики, а также пугливые, застенчивые дети.

Если ссоритесь с мужем по поводу воспитания детей, нет единства взглядов в этом вопросе, а вы хотите семью-команду, поддержки от супруга, гармоничных отношений с детьми, смотрите интернет-курс Мама и папа: воспитываем вместе>>>

Важно! До 20% детей с ночным недержанием выздоравливают спонтанно.

Советы родителям

«Ребёнок писает в кровать, что делать?» — берутся за голову мамы.

Врач наверняка отправит вашего малыша на сдачу необходимых анализов и УЗИ. И если подтвердится, что малыш здоров, воспользуйтесь следующими рекомендациями (рекомендации пишу общие, ориентируйтесь на возраст своего ребенка):

1. Отрегулируйте питьевой режим ребёнка. Исключите приём жидкости за пару часов до сна.
2. Тщательно продумайте детский рацион: минимум острого, кислого, соленого и сладкого — того, что может раздражать стенки мочевого пузыря.

Увеличьте продукты с большим содержанием калия и магния. Их недостаток часто провоцирует энурез.

1. Следите, чтобы ребёнок ложился спать с опорожненным мочевым пузырем. Приучайте его обязательно писать перед сном.
2. Первое время старайтесь поднимать малыша через 2–3 часа после того, как он уснул, и отводить его пописать.

Постепенно увеличивайте интервалы между пробуждениями. Столь простой совет помог многим мамам отучить детей писать в кровать и позволил малышам спать при этом всю ночь без происшествий.

1. Ставьте горшок у кровати малыша, даже если он ходит на унитаз.

Дети часто боятся вставать и идти до туалета в полной темноте.

Оставлять включенным ночник — не самый лучший вариант. Источники света ночью препятствуют выработке мелатонина, что плохо сказывается на здоровье.

1. Хвалите ребенка за «сухие» ночи и НЕ ругайте за «мокрые». Читайте статью Как не кричать на ребенка>>>
2. Пресекайте любые попытки старших братьев и сестер дразнить ребенка.

Если страдали такой же проблемой в детстве — поделитесь с ним. Пусть он не считает себя изгоем. Читайте также Что делать, если дети ссорятся>>>

1. Если ребёнок в 4 года, чуть старше или младше, писает в кровать, это может быть связано с рождением нового члена семьи.

У многих детей приблизительно в этом возрасте появляются младшие братья и сестры. Подобные перемены могут оказаться настоящим стрессом для ребенка. И ночной энурез — тому подтверждение.

Больше уделяйте внимания, проявляйте свою любовь, чтобы он не чувствовал себя обделённым.

Чаще хвалите, говорите, какой он большой и самостоятельный, сколько всего умеет. Доброе слово, искренние комплименты растопят сердце ребёнка.

1. Обеспечьте малышу психологический комфорт и чувство защищённости.

Читайте важную статью Ссоры родителей и их влияние на ребенка>>>

Если чувствуете, что не справляетесь, идите на консультацию к психологу вместе с ребёнком.

1. Существуют игры для укрепления мочевого пузыря. Предложите ребенку задерживать мочеиспускание по 7 раз в середине процесса, когда он уже сидит на горшке или унитазе. Выполнять его можно во время каждого похода в туалет.
2. Для детей с ночным энурезом хорошо делать теплые (37°С) ванны с морской солью, которые успокаивающе действуют на нервную систему, предотвращают развитие инфекций мочевыводящих путей.

Отучить ребенка мочиться в постель, можно только действуя мягко, без давления.

Чтобы избежать подобной ситуации, нужно:

• изначально НЕ затягивать приучение к горшку;
• позволять ребенку много времени проводить без подгузников;
• действовать в соответствии с возрастными возможностями.

Родительская поддержка и квалифицированная помощь специалиста — залог выздоровления.

Помогите малышу спать сухим всю ночь!

Читайте также:

• Как отучить ребенка грызть ногти?
• Почему дети плохо спят?
• Как научить ребенка одеваться самостоятельно?