Периоды развития ребенка с дородового периода

За 9 месяцев эмбрионального развития человеческий эмбрион проходит удивительный путь от клетки до полноценного, жизнеспособного организма. Каждая неделя беременности знаменуется формированием новых тканей и органов. Если на ранних сроках эмбрион человека не может существовать без матери, то к концу гестации он становится все более самостоятельным. Как происходит развитие ребенка в утробе матери?

Начальный период эмбрионального развития (первые 4 недели)

Новая жизнь зарождается в момент слияния двух гамет — сперматозоида и яйцеклетки. Если это происходит в результате естественного полового акта, то зачатие осуществляется в фаллопиевой трубе, где сперматозоиды ожидают выхода яйцеклетки из фолликула. В процессе их соединения появляется новая клетка — зигота. Через 24-36 часов она начинает дробиться, и на вторые сутки после зачатия эмбрион состоит уже из 2 клеток, на третьи — из 8, а на 4 — из 10-20. Эта форма эмбриона называется бластоцистой.

Бластоциста, благодаря сокращению мышц маточной трубы и движению ворсинок, направляется в сторону полости матки. Она выходит в матку на 7-8 день. За это время гормон прогестерон успевает подготовить маточный эндометрий к имплантации.

Бластоциста выбрасывает пальцевидные отростки и крепится к эндометрию, начинается секретироваться ХГЧ. Некоторые женщины в этот момент ощущают тянущую боль в животе, у них появляются мажущие кровянистые выделения — имплантационное кровотечение.

Если на первой неделе беременности размер эмбриона всего лишь 0,2 мм, то к третьей неделе он вырастает до 4 мм. Начальный период эмбриогенеза характеризуется стремительными изменениями, которые происходят каждый день. На третьей неделе эмбрион представляет собой плодное яйцо. Туда входят непосредственно сам человеческий зародыш и провизорные органы, которые выполняют функцию пока еще не сформированных тканей, — хорион, амнион, желточный мешок.

Формируется нервная трубка, которая проходит по всей длине зародыша. Она имеет несколько выпуклостей. К 21 дню эмбрионального развития из средней выпуклости образуется сердце, из той, что сверху, — головной мозг. Остальная часть трубки превращается в спинной мозг.

На 4 неделе начинается закладка основных органов — печени, почек, желудка, кишечника. В этот период онтогенеза зародыш особенно уязвим, любое внешнее воздействие, болезнь матери, прием медикаментов способны повлиять на эмбриональную закладку органов. К концу первого месяца гестации уже бьется сердце, циркулирует кровь, есть зачатки конечностей и глазные впадины. На фото ниже можно посмотреть, как выглядит ребенок на этой стадии онтогенеза.

Стадии развития в последующие месяцы

Внутриутробное развитие человека называется пренатальным периодом. Он делится на две части — эмбриональный период (до 8 недели) и фетальный период, когда эмбрион уже называется плодом. Вся беременность делится на триместры:

• первый триместр — 1-13 неделя;
• второй триместр — 14-26 неделя;
• третий триместр — 27 неделя и до рождения.

Второй (с 5 по

На 5 неделе гестации у зародыша формируется пуповина. Она будет связывать плод с материнским организмом, именно через нее он будет получать полезные элементы и кислород и отдавать отходы после обмена веществ. По мере роста кишечник частично заполняет пуповину. Это объясняется его длиной, которая несоразмерна величине эмбриона. На 10 неделе он будет полностью спрятан внутри тела.

Конечности продолжают формироваться, но малыш уже может сгибать руки в локтях, сжимать кулачки. В середине второго месяца гестации вес составляет 2 г, а длина тела — 2,3 см.

На 7 неделе эмбрионального периода начинает образовываться плацента, которая тут же принимает на себя функцию секреции гормонов. Развиваются внутренние органы — кровеносные сосуды, эндокринные железы, мозг, половые железы — яички или яичники.

На 8 неделе гестации активизируется участок Y-хромосомы, отвечающий за выработку половых гормонов. Если женщина беременна мальчиком, то яички секретируют гормон тестостерон. Под воздействием этого гормона у мальчика сформируются мужские половые органы. Наружные гениталии пока слабо дифференцированы, хотя половой бугорок, урогенитальная и анальная мембраны уже сформированы.

Третий (с 9 по 12)

На третьем месяце беременности заканчивается эмбриональный период онтогенеза и начинается фетальный. К 10 неделе сформированы уже многие структуры:

• ротовая полость;
• лицо;
• большие полушария;
• кишечник;
• желчные протоки.

Начинает развиваться мозжечок. Плод совершает первые движения в утробе, но он пока еще слишком мал, чтобы женщина их почувствовала.

Изначально единообразный половой бугорок под воздействием половых гормонов к 12 неделе начинает дифференцироваться. У девочки это приводит к образованию клитора, больших и малых половых губ, а у мальчика — пениса и мошонки.

На 12 неделе гестации уже можно сказать, какая у ребенка будет группа крови. На поверхности эритроцитов появляются агглютиногены, определяющие групповую принадлежность и резус-фактор. В тимусе появляются Т-лимфоциты, играющие важную роль в иммунном ответе организма.

Четвертый (с 13 по 16)

В таблице представлено понедельное описание роста и веса эмбриона на 4-5 месяцах эмбрионального этапа:

У ребенка сформированы многие органы, которые уже начали функционировать в соответствии со своей ролью в организме:

• поджелудочная железа продуцирует гормон инсулин;
• печень секретирует желчь;
• сердечная мышца перегоняет 600 мл крови;
• почки выделяют мочу;
• щитовидная железа выделяет тиреоидные гормоны;
• костный мозг продуцирует кровяные клетки (эритроциты, лейкоциты);
• начинают функционировать потовые и слюнные железы;
• полностью развиты гениталии, но на УЗИ их увидеть еще непросто;
• у мальчиков появляется предстательная железа;
• у девочек размножаются оогонии — к моменту рождения их останется всего лишь 3-4% от изначального количества.

В начале 13 недели плацента уже полностью сформирована. Она обеспечивает ребенка необходимыми веществами для развития, а также продуцирует прогестерон и эстроген, необходимые для поддержания беременности.

Внешне плод похож на маленького человечка. Глаза и уши занимают свое привычное место, растут брови и волосы на голове. Все тело малыша покрывается пушковыми волосиками — лануго. Во рту закладываются зачатки молочных зубов. Активно формируются скелет, мышцы, связки. Плод осуществляет много движений конечностями, пальчиками, головкой.

Пятый (с 17 по 20)

На пятом месяце происходит поэтапное формирование следующих органов и структур:

• заканчивается развитие иммунной системы;
• оформляется слуховая система — косточки уха и зона мозга, отвечающая за слух; ребенок может слышать звуки;
• появляется матка у девочек, в яичниках растут фолликулы;
• молочные зубки покрываются дентином, под ними образуются зачатки постоянного зубного комплекта;
• начинается миелинизация нервов.

Плод различает время суток. Он активно шевелится в утробе матери, ощупывает пространство вокруг — собственное лицо, стенку плодного пузыря, пуповину, кладет пальцы в ротик, причем больше пользуется одной рукой. Большую часть времени он предпочитает спать.

Тело плода покрывается сыровидной смазкой — вязкой субстанцией, которая обеспечивает защиту кожных покровов. Под ней кожа делится на слои. Как выглядит ребенок на этом этапе онтогенеза, можно посмотреть на фото.

Шестой (с 21 по 24)

Наступает период активного роста ребенка. Если на 21 неделе он весит 360 г, то на 24 уже 500-600 г. Его тело поддерживает позвоночник, который имеет 33 позвонка и 150 суставов. Малыш продолжает двигаться в животе мамы, у него сформировалось внутреннее ухо, и он знает, в каком положении он находится. На пальчиках появляется индивидуальный рисунок, который останется таким на всю жизнь.

Источником пищи становится амниотическая жидкость. Плод пьет ее, причем он уже может ощущать вкус благодаря вкусовым сосочкам на языке. В толстом кишечнике из амниотических вод всасываются углеводы. Отходы выводятся с мочой.

Костный мозг берет на себя производство эритроцитов. До шестого месяца этим занимались печень и селезенка.

Альвеолы внутри покрываются суфрактантом. Это вещество предотвращает слипание легких при дыхании. Однако его еще слишком мало, поэтому при появлении на свет в этот период ребенка выхаживают в кувезе.

Продолжают развиваться внутренние половые органы и наружные гениталии. У девочек появляется влагалище, яички мальчиков начинают спускаться из брюшной полости в мошонку.

Седьмой (с 25 по 28)

На седьмом месяце начинается третий триместр беременности. Продолжается стремительный рост ребенка. На 25 неделе он весит 710-760 г, а на 27 достигает 1 кг и 35 см.

Продолжают совершенствоваться уже сформированные органы. Глаза пока еще закрыты, но у них сформирована радужка — голубая или темная. Растут ресницы, брови, волосы на голове, а волосы на теле наоборот начинают исчезать.

Мамы отмечают, что малыш часто шевелится в животе, меняет положение. Женщина уже может определить, когда ее ребенок спит, а когда у него наступает период активности. Во сне плод может сосать палец, улыбаться.

Совершенствуется мозг. Гипофиз производит аденокортикотропный гормон, который стимулирует развитие надпочечников и секрецию глюкокортикоидов.

Восьмой (с 29 по 32)

На восьмом месяце рост плода происходит по индивидуальной схеме. На это влияет много факторов, в том числе и генетические. Некоторые малыши рождаются крупными, другие же появляются на свет миниатюрными. В среднем на 29 неделе масса плода составляет 1150 г, а рост 36 см, на 32 неделе — масса 1400-1900 г.

На этом этапе гестации важно выяснить, какое положение занимает плод. Он может располагаться продольно, поперечно или косо. Для выбора стратегии ведения родов важно определить предлежание, которое может быть головным или тазовым. Наиболее удачным является головное расположение, однако если ребенок лежит ягодицами вниз, беспокоиться не стоит, у него есть несколько недель, чтобы развернуться. Врач отслеживает расположение плода на УЗИ.

Девятый (с 33 по 36)

На 33-34 неделе рост и вес малыша составляет 40 см и 1800-2100 г, а к концу 9 месяца — 46 см и 2400 г. Если плод родится прямо сейчас, он может выжить даже без помощи медицинского персонала. Все его органы сформированы и функционируют. Ниже представлено фото плода непосредственно перед рождением.

Продолжает формироваться нервная и иммунная системы, наращивается необходимый для терморегуляции подкожный жир. Кости черепа у малыша подвижны, это понадобится ему, когда он будет идти сквозь шейку матки и влагалище — косточки будут надвигаться друг на друга. Ребенок уже достаточно крупный, в матке ему мало места, поэтому он практически не двигается.

Последние недели перед родами (с 37 по 40)

В последние недели перед родами ребенок полностью сформирован и ждет появления на свет. В период ожидания он прибавляет в весе, который на момент родов в среднем составляет 3000-3500 г.

Все органы уже оформились и нормально функционируют. Сыровидная смазка исчезает, именно поэтому некоторые детки рождаются со сморщенной от жидкости кожей.

Не все женщины рожают точно на 40 неделе. Родоразрешение может произойти с запозданием или опережением на 1 неделю, это нормально и зависит от индивидуальных особенностей течения гестации.

При прохождении по родовым путям головка малыша деформируется, он рождается покрытым слизью и кровью. Акушеры, принимающие роды, освобождают рот и нос от слизи, малыш делает первый вздох и издает первый крик — он оповещает всех, что появился на свет.