Перелом плюсневой кости стопы у ребенка 2 года

Ноги болят? Как каблуки, «балетки» и «вьетнамки» уродуют ногиДобавлено: 03/06/2012

«Покажите, какую обувь вы носите, и я скажу, какие проблемы с ногами и спиной вас ждут», – примерно так говорят врачи-ортопеды при виде женской обуви. Чем рискуют женщины, которые носят туфли на каблуке и «балетки»? И почему «вьетнамки» опаснее «шпилек» и “платформы”? 

Текст: Шелена Ярухина, Алевтина ИвановаДля нашего здоровья обувь играет примерно ту же роль, что шины для безопасной езды на автомобиле. Как на спущенных шинах далеко не уедешь, так, к примеру, и на высокой «шпильке» далеко не уйдешь – либо ногу подвернешь, либо просто упадешь от усталости. Почему это происходит? Мы надеваем обувь на стопу, а основная функция стопы – амортизировать вес тела при передвижении по различным поверхностям. Благодаря своему устройству, при движении стопа гасит излишние нагрузки и силы, а если в силу каких-то причин – ее деформации и т.п. – этого не происходит, то нагрузку на себя вынуждены принимать коленный и тазобедренный суставы, позвоночник и спина. Поскольку они для этого не предназначены, то довольно быстро изнашиваются. И как следствие, возникают проблемы – шишки на пальцах, пяточные шпоры, плоскостопие, боли в суставах. Со временем развиваются остеохондроз позвоночника и грыжа дисков, начинает болеть спина.Чаще всего мы сами обрекаем себя на такой букет заболеваний, когда выбираем обувь, неудобную и даже опасную для здоровья нашей стопы. 1. Внимание, опасность: очень высокие каблуки         Мода на высокие каблуки – это очень опасная тенденция. Высокие каблуки вызывают множество проблем – воспаления, растяжение связок, деформацию пальцев и суставов стопы, хронические боли. «Ходить на высоких каблуках – это все равно, что ходить на ходулях. Будьте ближе к земле», – советует научный сотрудник Эндокринологического Научного Центра к.м.н.Галина Страхова. Чем ниже каблук, тем естественнее положение стопы. Оптимальная высота каблука – пять сантиметров. И лучше носить каблуки не каждый день.При ношении очень высоких каблуков мы фактически ходим на цыпочках. В таком положении стопы вес тела распределяется неравномерно. Основная тяжесть приходится  на подушечки пальцев, то есть на плюснефаланговые суставы – места сочленения длинных плюсневых костей с фалангами пальцев. Чрезмерная нагрузка на эту зону провоцирует развитие артроза, воспаление суставов и, как следствие, артрита. Постоянное сдавливание ступни может привести также к защемлению нервов, нарушению кровообращения и даже к перелому. «Лодочки – колодочки»         В туфлях на каблуке, высоком или не очень, любая женщина чувствует себя королевой, правда, до поры до времени. Дело в том, что заднюю часть «лодочки» обычно делают из довольно жесткого материала, поэтому туфли банально трут пятку. Сначала появляются мозоли, отеки, а позже – боли в ахилловом сухожилии и бурсит, то есть воспаление околосуставной сумки. В более тяжелых случаях ношение «лодочек-колодочек» может стать причиной легкой деформации кости.Конечно, на мозоль можно наложить пластырь, а боль облегчить с помощью массажа. Еще лучше – купить новые туфли с мягким «задником». Но деформацию кости уже не исправить. Когда мы ходим на высоких каблуках, то рискуем подвернуть ногу и получить травму. Наиболее распространенный случай – боковое растяжение связок. Смещение веса тела на внешнюю сторону стопы может привести к растяжению, вывиху и даже разрыву связок лодыжки.2. Внимание, опасность: «шпильки»         В туфлях на тонкой шпильке вес тела приходится на очень маленькую площадь опоры. Это довольно неустойчивое положение, и чтобы удержать равновесие, женщина вынуждена постоянно напрягаться. Не говоря уже о том, что каблук – шпилька часто застревает в трещинах, в ячейках покрытий и эскалаторов. Типичная ситуация: каблук застрял, женщина дергает ногу и получает травму.Вывих лодыжки или разрыв сухожилия – это наиболее частые травмы, получаемые любительницами высоких шпилек. Бывает, что при падении со шпилек женщины разбивают лицо, теряют зубы или ломают руки в области запястья. «Носить туфли на шпильке – это все равно, что колеса от велосипеда приделать к автомобилю – рано или поздно он просто рухнет», – говорит Галина Страхова.Альтернатива: толстый каблукТолстый каблук имеет большую площадь опоры, поэтому вес распределяется более равномерно. В туфлях на толстом каблуке женщина чувствует себя более устойчиво, чем на шпильках, а значит, меньше риск получить растяжение. Однако нагрузку на подушечки пальцев толстый каблук не снимает.3. Внимание, опасность: шлепанцы-«вьетнамки»          На первый взгляд, «вьетнамки» кажутся безопасной и несравнимо более удобной обувью, чем туфли на шпильке. Однако, как показали исследования, они намного опаснее, чем 11-сантиметровая шпилька.Во-первых, во «вьетнамках» практически не защищена стопа, и ее легко можно поранить. По этой причине шлепанцы категорически противопоказаны людям, страдающим диабетом: у «диабетиков» снижена чувствительность и небольшая травма или простой порез может привести к образованию длительно незаживающих ран, к повреждению и даже переломам костей. Во-вторых, «вьетнамки» крепятся к ноге только продетыми между пальцев ремешками, что совершенно недостаточно для поддержки стопы. Шлеп, шлеп – стопа постоянно отходит от подошвы вьетнамок. Ей приходиться напрягаться, что ведет к развитию подошвенного фасцита и, как следствие, к болям в пятке, в области подъема, а также в коленях и в спине. Что такое подошвенный фасцит?Вдоль подошвы ноги – от пятки до передней части стопы проходит широкая полоса волокнистой ткани, которую называют подошвенной фасцией. При ходьбе она подтягивает пятку вслед за движением свода стопы. Ношение обуви, в которой не предусмотрена поддержка пятки в виде ремешков или шнурков, чревато растяжением и воспалением подошвенной фасции. Это, в свою очередь может привести к хроническим болям в пятке и своде стопы. Иногда по утрам люди даже не могут в буквальном смысле встать на ноги. Простым массажем стопы подобные проблемы уже не решить, здесь требуется противовоспалительное и обезболивающее лечение. «Месяц, а то и больше делать уколы и принимать таблетки», – уточняет Галина Страхова.Чем заменить «вьетнамки»? Спортивными шлепками! В жару вместо «вьетнамок» лучше носить специальные спортивные сандалии и другую обувь, рассчитанные на интенсивные нагрузки во время ходьбы. По крайней мере, их толстая подошва надежно защищает ногу от травм и порезов.4. Внимание, опасность: «балетки»         В этом виде обуви, как правило, очень тонкая и плоская подошва, и полностью отсутствуют ремешки или шнуровка, поэтому на ноге «балетка» удерживается фактически только за счет пальцев ног. Чтобы не потерять туфли, женщина вынуждена все время поджимать пальцы ног или ходить шаркающей походкой. Это вызывает напряжение стопы и провоцирует воспалительные заболевания, например, все тот же подошвенный фасцит. Вдобавок возрастает нагрузка на позвоночник, что чревато развитием остеохондроза, нарушением осанки и болями в спине.Помимо этого, ношение «балеток» ведет к деформации пальцев и суставов, к появлению костных мозолей и болей в коленях. Постоянно поджатые пальцы со временем как бы застывают в скрюченном положении. Купить для такой ноги подходящую обувь становится настоящей проблемой. Что делать, если кроме «балеток» вам не нравится ни одну обувь? Купите себе специальные стельки, которые будут поддерживать свод стопы. Средством дополнительной амортизации для пяток может стать небольшой каблук и мягкий подпяточник. Еще одно средство от неизбежных проблем – ортопедические вставки, которые уменьшают давление на чувствительные зоны стопы. Вставки могут стоить не дешево, но ведь здоровье-то дороже.5. Внимание, опасность: туфли на платформе         Туфли на платформе или танкетке, как правило, имеют очень жесткую подошву, которая препятствует естественной биомеханике ходьбы. Стопа пытается определенным образом согнуться, но платформа ей этого не позволяет», – поясняет Галина Страхова. Если к тому же задняя часть платформы на пять сантиметров и более выше передней, то серьезную нагрузку испытывают и подушечки пальцев. Лучший выбор – туфли на более плоской платформе. Хотя это и не идеальное решение, но все же в туфлях с плоской платформой на плюсну оказывается меньшая нагрузка. И как следствие, уменьшается нагрузка на голеностопный сустав. Однако проблем с естественным сокращением мышц при ходьбе плоская платформа не снимает.6. Внимание, опасность: остроносые туфлиСпору нет, такие туфли выглядят очень стильно. Но у них один большой недостаток – они сжимают ступню, будто тиски. Мозоли и волдыри – это самое меньшее, на что можно рассчитывать при ношении обуви с ос трым носом. В худшем же случае это ведет к образованию натоптышей, защемлению нерва и возникновению бурсита. От постоянного сдавливания ступни у некоторых женщин вокруг ногтей пальцев ног образуется воспаление, гематома, что может привести к формированию вросшего ногтя и даже потребовать хирургического лечения, вплоть до полного удаления ногтевой пластины. Деформация костей и деформация пальцев         Любительницы обуви с заостренными носами часто страдают от бурсита первого плюснефалангового сустава – болезненной «шишки» или «косточки», вырастающей на наружной поверхности основания большого пальца. Сам палец при этом неестественно искривляется. Из-за шишки движения в суставе становятся затрудненными и со временем причиняют сильную боль. На минуту представим, что происходит с ногой, одетой в туфлю с узким носом. «Благодаря» высокому каблуку, мы всей тяжестью тела буквально вдавливаем пальцы ноги в узкий носок туфли. В результате пальцы сплющиваются – большой палец как бы уходит внутрь, тогда как второй, третий и четвертый пальцы, поджимаясь, изгибаются, наподобие когтей. Такие искривленные пальцы называют молоткообразными. Молоткообразная деформация сопряжена с повышенным риском образования мозолей и натоптышей: человек при ходьбе испытывает дискомфорт и даже боль, и чтобы их устранить, подчас необходимо хирургическое вмешательство. Постоянное сжатие ноги в узком носке может стать причиной и других деформаций.Всех этих деформаций можно избежать. Чтобы снизить давление на пальцы и уменьшить их сдавливание, нужно выбирать обувь с высоким, просторным носком. Это могут быть туфли с широким округлым носком или обувь с зауженным носом, но большего размера. Однако независимо от стиля, обувь должна быть сделана из мягкого материала. По словам Галины Страховой, для людей с сильными деформациями и искривлениями пальцев разработаны специальные модели ортопедической обуви, отличающиеся большей полнотой, мягкостью и растяжимостью переднего отдела.7. Внимание, опасность: неправильный размер         Как показывают исследования, 90% женщин носят обувь неподходящего размера. Последствия этого ужасны – мозоли, волдыри, натоптыши, которые, прямо скажем, не украшают ноги. Но внешний вид еще полбеды, ношение обуви на размер меньше приводит к развитию таких палогогических состояний как плоскостопие, защемление нервов, артриты и т.д. Не только взрослые, но дети часто носят обувь неправильной полноты и размера. В результате, деформация стопы может возникнуть уже в очень юном возрасте.Измерьте вашу ногу! Прежде чем идти в магазин покупать обувь, стоит измерить длину ноги. Лучше это сделать в конце дня, в положении стоя. Поставить ногу на картонку, обвести карандашом контур ступни и вырезать. «Если картонка свободно входит в обувь, значит, это ваш размер. – рассказывает Галина Страхова. – Если края ее сминаются, значит, обувь вам узка». Людям, больным сахарным диабетом, имеющим плоскостопие, проблемы с суставами или нестандартную ногу, например, с молоткообразными пальцами или высоким подъемом, стоит проконсультироваться с врачом-ортопедом. Он поможет подобрать подходящую обувь и, тем самым сохранить здоровье стопы.