Перекармливание ребенка 2 года

Молодые и не опытные родители, оставшись сам на сам с ребенком, часто теряются и не знают, как ухаживать за ним, что делать и как реагировать на плач и крики. Они понимают все признаки недовольства ребенка как голод и кормят младенца гораздо больше, чем ему необходимо.

Мнение, что ребенка невозможно перекормить – ошибочно. В первую очередь это касается искусственного вскармливания, однако некоторые дети переедают и при грудном вскармливании, особенно, если у них очень развит сосательный рефлекс. Такие малыши пытаются использовать грудь матери как соску, что приводит к перекармливанию и не всегда удобно молодой маме. Дискомфорт и проблемы в процессе грудного вскармливания не пойдут на пользу – женщина может досрочно прекратить грудное вскармливание из-за усталости.

Существует и ряд симптомов, которые могут косвенно свидетельствовать о перекармливании ребенка. Каждый из симптомов в отдельности, скорее всего, будет интерпретирован как вариант нормы развития, но если отмечается несколько из них, то имеет смысл пересмотреть систему кормления младенца.

Срыгивание

Частое и обильное срыгивание грудного молока или смеси после кормления могут быть признаком того, что ребенка перекармливают. Если срыгивание происходит практически после каждого кормления, то, вероятно, это происходит из-за недоразвития или особенностей строения пищевода, заглатывания воздуха при кормлении из бутылочки или неправильного захвата груди. Если же срыгивание происходит время от времени, то более вероятно, что это признак перекармливания ребенка.

Повышенное газообразование

Если ребенок в ответ на плач всегда получает еду, то риск перекормить его довольно высок. Так, в том случае, если ребенок плачет из-за болей в животе, причиной которых является повышенное газообразование, то получение дополнительной пищи только усугубляет ситуацию. Переедание может быть причиной повышенного газообразования. Если ребенок получает больший объем пищи, чем может вместить его маленький желудок, то вздутия живота и колик практически не избежать.

Слишком большая прибавка в весе

Перекармливание ребенка приводит к слишком быстрому набору веса. В норме доношенный ребенок должен удвоить вес, с которым он родился, к моменту достижения пятимесячного возраста и утроить его к первому году жизни. Если ребенок родился со слишком низким (менее 2500 граммов) или слишком большим (более 4500 граммов) весом, то эти нормы корректируются. Избыточный вес у младенцев вызывает умиление бабушек и тревожит специалистов – такие малыши часто страдают от задержки физического развития, они позже садятся, позже начинают ползать и ходить.

К счастью, избыточный вес в младенчестве далеко не всегда чреват избыточным весом в перспективе. После того, как малыш начнет активно двигаться, он либо перестанет набирать вес, либо даже похудеет. Однако это касается только тех случаев, когда родители прививают ребенку нормы правильного пищевого поведения.

Даже при свободном грудном вскармливании по требованию рекомендовано кормить грудничка от 8 до 12 раз в сутки. При искусственном вскармливании единственно верным решением будет придерживаться норм кормления, рекомендованных производителем детской смеси. Следует также четко придерживаться пропорций разведения смеси. Младенцам с большим весом не рекомендовано начинать прикорм с калорийных каш, лучше заменить их овощами, исключая картофель. Противопоказано также нарушать сроки введения прикорма.

Когда-то перед любящими родителями стояла задача накормить своего ребенка. Сегодня важно другое — не перекормить и сформировать у малыша правильное отношение к еде. Семь простых правил помогут современным мамам и папам избежать опасности на этом пути.

Где таится опасность?

С давних времен считалось, что красивый ребенок должен быть упитанным. Ручки и ножки у него в перевязочках, на щечках яркий румянец — прямо купидон с дворцовых плафонов. Подобный идеал детской красоты пришел из глубины веков, когда человечество существовало в условиях недостатка пищи и пышное тело считалось признаком достатка и здоровья. Теперь все изменилось. Врачи во всем мире сегодня обеспокоены тем, что слишком много малышей приобрели внешнее сходство с… Гаргантюа. Этот литературный герой не знал умеренности в питании и стал ярким символом обжорства. Когда речь заходит о толстячках нежного возраста, не принято говорить об ожирении. Избыточный вес у младенцев называют словом «паратрофия». Это понятие характеризует не только избыток массы тела, но также изменение его состава — некоторую рыхлость, сниженный тургор тканей (сопротивление нажатию), склонность к отеку. Если присмотреться, мы увидим, что яркие щечки младенца часто болезненно шелушатся. У таких малышей более выражена склонность к развитию воспалительной реакции, или экссудативно-катаральному диатезу. Дети с паратрофией болеют тяжелее своих сверстников. Даже незначительная простуда может привести к сильному отеку тканей в области носа, трахеи и бронхов, что ухудшает самочувствие и состояние малыша. В результате даже легкое ОРЗ протекает как серьезное недомогание.

Еда по правилам

Перекорм — довольно распространенное явление у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Конечно, идеальный вариант питания для младенца — это мамино молочко. Потому классические груднички нормально прибавляют в весе. Система мать-младенец является саморегулирующейся, то есть ребенок высасывает столько молока, сколько ему необходимо. Справедливости ради отметим, что есть категория детей, которые и на грудном вскармливании опережают все условные нормы. Это жадно сосущие младенцы с очень активной желудочной секрецией — чтобы насытиться, им надо больше молока. Как правило, такие малыши рождаются у мам, чья беременность сопровождалась изжогой или повышенным артериальным давлением. Некоторые крошечные «жадинки» срыгивают после кормления, таким образом избавляясь от излишков пищи и активного желудочного сока. Другие малыши не срыгивают, и у них прибавка в весе оказывается намного больше нормы. Но маме не надо беспокоиться: такой перекорм ребенку ничем не грозит, поскольку состав тканей тела при естественном вскармливании остается нормальным. Как правило, к году эти малыши имеют обычный средний вес. К сожалению, обстоятельства не всегда позволяют женщине кормить ребенка своим молоком. При искусственном вскармливании многое зависит от правильного выбора смеси. Чем ближе она по составу к грудному молоку, тем лучше для крохи. И здесь очень важным показателем является молочный сахар, или лактоза. Для сведения: в грудном молоке количество лактозы меняется в пределах 60—70 г на литр в зависимости от питания кормящей мамы.

Правило первое

Молочная смесь не должна быть очень сладкой на вкус Разводить смесь следует строго в соответствии с указаниями на этикетке.

Правило второе

Не превышайте рекомендованный суточный объем смеси

Сколько должен высосать из бутылочки малыш за одно кормление — вопрос невероятно важный. Ваш педиатр поможет рассчитать необходимый объем смеси на одни сутки. Для этого существуют специальные формулы, где учитывается масса младенца при рождении и его возраст. Сколько смеси развести в бутылочке на одно кормление? Вы определите это, разделив суточный объем смеси на количество кормлений. Помните, аппетит у малыша не всегда одинаковый. Как правило, утром потребность в еде выше. Тогда и имеет смысл развести смеси побольше. Если по всем признакам ребенок наелся — он радостно гулит, играет, — не настаивайте, чтобы малыш доел свою порцию. Он доберет в следующий раз. Даже если маме кажется, что кроха съедает меньше, чем ей хотелось бы, единственный объективный критерий достаточности — нормальные прибавки в весе.

Правило третье

Выбирайте соску со знанием дела

Вы перевернули бутылочку и смесь вытекает через соску струйкой? Риск перекормить малыша резко повышается! Идеальная картина — содержимое бутылочки капает веселыми каплями примерно с частотой маминого пульса. Если смесь правильно выбрана, приготовлена в соответствии с рекомендациями на этикетке и предложена в бутылочке с правильной соской, шансов переесть у младенца-искусственника столько же, сколько у грудничка, получающего молоко мамы. То есть все определяет собственная пищеварительная потребность малыша.

Все меняется, когда приходит время прикорма. Теперь родителям стоит проявить повышенную бдительность.

Правило четвертое

Не стоит торопиться с введением прикорма

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует вводить прикорм до 6 месяцев. И тому есть довольно веские причины. Современные адаптированные молочные смеси приближены по составу к грудному молоку и содержат все необходимые для нормального развития ребенка питательные вещества. Поэтому, если малыш прибавляет в весе нормально, ему достаточно такой пищи. Объем питания в возрасте 4—5 месяцев уже достигает литра (как у годовалого крохи), а возможности расходовать энергию пока ограничены. В отличие от смеси овощное пюре или каша гораздо более калорийны. И если в этот период ввести прикормы, лишние калории легко приведут к избыточным прибавкам веса. Вот когда малыш начнет активно переворачиваться, сидеть, ползать — расход его энергии увеличится, — тогда и нужен прикорм! Опытные мамы знают, что ввести прикорм в 6—7 месяцев легче, чем в 4—5 месяцев. И не беспокойтесь понапрасну, думая, что ребенок недополучит чего-то очень важного… На самом деле, овощное пюре или кашка нужны лишь для того, чтобы с тем же объемом пищи младенец получил больше калорий. Чтобы осознать эту премудрость, ответьте на вопрос: что обладает большей биологической ценностью, содержит все необходимые для жизни вещества (белки, жиры, углеводы, витамины), что полезнее — молоко или картошка? А что калорийнее? Вывод очевиден: по своему витаминному и микроэлементному составу прикормы не имеют преимуществ перед адаптированной молочной смесью (тем более перед грудным молоком!), поскольку современные смеси содержат все известные из необходимых ребенку витамины и другие эссенциальные вещества.

Правило пятое

Не превышайте рекомендованный объем прикорма

Любящие родители часто спрашивают: «А если малыш съест пюре больше, чем 200 граммов?» Вопрос в том, хочет или может съесть больше? Ведь и овощное пюре, и каши состоят в основном из углеводов — главного источника энергии. Если кроха не израсходует эту энергию, возникнет углеводный перекорм. Лишние калории отложатся про запас. И, конечно, недопустимо заменять все кормления смесями на каши — это отразится на составе тканей тела и разовьется та самая пышность (паратрофия). Некоторые родители берут не количеством, а качеством. Понимая, что в каше и овощах нет ничего сверхценного, мамы и папы стараются ввести побольше творога, мяса, яиц. Это часто становится причиной белкового перекорма. Его признаки — вздутие живота, запор и белый глинистый стул с гнилостным запахом. Если такое случилось, объем белковосодержащих продуктов надо уменьшить.

Правило шестое

Не демонстрируйте своего огорчения тем, что половина любовно приготовленной вами каши (тыквы, кабачка) осталась на тарелке

Прежде всего это даст возможность маленькому хитрецу манипулировать вами, демонстративно отказываясь от еды. Кроме того, настаивая на еде и демонстрируя свое беспокойство, вы развиваете у малыша боязнь, что, не доев, он нанесет себе существенный вред. Это может сформировать сверхценное отношение к пище, страх перед появлением ощущения даже легкого голода и создаст предпосылки для привычки есть про запас, впрок.

Правило седьмое

Не настаивайте

В каждом конкретном случае важно отличать главное от второстепенного. Одно дело, если малыша отвлекла от тарелки с кашей пробежавшая кошка или вернувшаяся из школы старшая сестра. Тогда вскоре он продолжит свою трапезу. Если же кроха наелся и отворачивается, выражает неудовольствие, когда вы засовываете ложку с кашей ему в рот, не настаивайте — ему достаточно. Бесспорно, руководствуясь лучшими побуждениями, вы легко втисните оставшиеся 3 ложки каши, и малыш, решив, что с мамой лучше не спорить, покорно проглотит их. Но кто окажется в выигрыше? Самое невинное последствие вашей «победы» — паратрофия. Но не это самое страшное. Паратрофия быстро уйдет, состав тканей тела восстановится, если обеспечить правильное питание и дать возможность ребенку нормально двигаться. Гораздо опаснее другое — при насильственном кормлении теряется разумный механизм регуляции насыщения и появляется привычка есть много. От нее всего один шаг до формирования стереотипа переедания, который проявится в более старшем возрасте вместе с лишним весом. Связанные с избыточным питанием заболевания могут проявиться очень рано. Уже в подростковом возрасте нарушения обмена веществ и сердечные болезни совсем не редкость. Известно, что избыточный вес во многих случаях приводит к раннему (в возрасте 10 лет) половому созреванию у девочек. Преждевременно наступившее половое созревание, как правило, останавливает рост, сохраняя детские пропорции тела, в частности короткие по отношению к туловищу ноги. Так что не стоит повторять народную «мудрость», которая утверждает: «Ешь хорошо (много!), вырастешь большой и красивой».

Малыш ест достаточно, если прибавки в массе тела соответствуют норме, даже если вам кажется, что он недоедает. Если у ребенка реально нет аппетита и он недостаточно прибавляет в весе, обратитесь к врачу, надо найти и устранить причину этого явления.

Подведем итоги.

Человечество относительно недавно стало жить в условиях доступности разнообразных продуктов питания. Сегодня проблемы «наесться досыта» уже не существует. На смену ей пришла другая — как в условиях изобилия продуктов питания сохранить хорошую форму. Проблема усугубляется тем, что расход физической энергии стал намного меньше. Теперь белье не стирают вручную, механизирован процесс мытья полов и посуды, а пешим прогулкам большинство предпочитает поездку на автомобиле. А желудок-то не стал меньше! В результате даже обычные объемы пищи могут привести к лишнему весу и ожирению. Эта тенденция особенно актуальна для России, где сохранилась привычка есть впрок, подчеркивать хорошее отношение и отмечать праздники обильным застольем… и перекармливать детей. В итоге мы отстаем от других развитых стран по продолжительности активной жизни в среднем на 15 лет. Хотя и в Европе не все так гладко: почти треть подростков там имеет избыточный вес. Сегодня во многих странах разрабатываются специальные государственные программы по правильному питанию и обучению этому юных граждан в садах и школах. Однако формирование пищевых стереотипов начинается в раннем детстве, а значит, зависит в первую очередь от нас с вами.