Передозировка супрастина ребенок 2 года

С аллергической реакцией на растительную пыльцу или шерсть животных сталкивается каждый третий человек. Учитывая распространенность заболевания, следует знать, чем опасна передозировка Супрастином. Это распространенный антигистаминный препарат, который отличается невысокой ценой и быстрым эффектом. Поэтому необходимо соблюдать правила дозировки, внимательно изучать инструкцию перед первым приемом средства.

Опасность аллергии для человека

При попадании в организм человека частичек вещества, которые провоцируют аллергию, в кровь выделяется гистамин. Вещество вызывает негативные последствия, такие как:

• резкое сокращение и спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей,
• повышение проницаемости капилляров,
• появление крапивницы на коже,
• падение артериального давления,
• сгущение крови, ее застой и отечность тканей.

Если не оказать помощь при появлении первых признаков, возникает нарушение микроциркуляции в тканях. Последствием становится смертельно опасный отек Квинке, способный спровоцировать удушье.

Как действует Супрастин в организме

Конференция иммунологов России, проходившая в 2012 году, единогласно признала Супрастин одним из наиболее эффективных и качественных препаратов для устранения аллергии. Основой состава является производное этилендиамина – хлоропирамин. Активное вещество полученное синтетическим путем, обладает быстродействием и легко проникает в ткани внутренних органов.

Действие Супрастина на организм начинается через 15–20 минут после приема, антигистаминное действие сохраняется в течение 3–6 часов. Показаниями к использованию лекарства являются:

• атопический дерматит у ребенка,
• дерматит контактного типа,
• крапивница,
• аллергический ринит любого характера,
• сезонная аллергия,
• конъюнктивит,
• экзема,
• острая реакция на укус насекомого.

При попадании в кровь хлоропирамин блокирует работу гистаминных рецепторов. Снижается острота симптоматики, уменьшается кожный зуд и проходит чувство нехватки воздуха.

Противопоказания и побочные действия

Польза и вред Супрастина заключается в основном действующем веществе. При правильном использовании и дозировке он помогает остановить развитие тяжелых последствий аллергии. Но не следует забывать, что препарат обладает спазмолитическим действием, влияет на густоту крови, вызывает сонливость. Поэтому противопоказаниями являются следующие патологии:

• бронхиальная астма в период обострения,
• аденома или кисты предстательной железы у мужчин,
• глаукома,
• болезни выделительной системы, почек,
• образования в печени,
• язвенная болезнь желудка.

В противном случае пациент может столкнуться с побочными действиями Супрастина. Лекарство может усилить проявление основного заболевания, привести к обострению, появлению внутренних кровотечений в желудке и кишечнике, сильному отравлению.

Особенности дозировки таблеток

Лекарство выпускается в свободную продажу без рецепта, поэтому большинство пациентов самостоятельно применяют его в домашних условиях. Дозировка зависит от возраста больного и стадии болезни. В период обострения сезонной аллергии или контактном дерматите рекомендуются следующие пропорции:

• малышам до года не более ¾ таблетки в течение 24 часов,
• дошкольникам до 6 лет разрешается давать по 1/2 таблетки 2–3 раза в сутки,
• для взрослых оптимальная доза составляет 1 штуку 3 раза в день,
• при беременности дозу следует обсуждать с врачом индивидуально.

Передозировка Супрастина у детей – распространенная проблема из-за сложности деления таблетки. Детский организм острее реагирует на попадание аллергенов и лекарственных препаратов, быстрее развиваются симптомы интоксикации. Поэтому врачи рекомендуют строго придерживаться инструкции, чтобы избежать передоза.

Раствор препарата содержит высокую концентрацию хлоропирамина, поэтому им следует пользоваться только в экстренных ситуациях: анафилактическом шоке, отеке Квинке, удушье. Через сколько выводится Супрастин из организма, зависит от количества введенного средства. В среднем, период распада составляет от 6 до 12 часов.

Симптомы отравления супрастином

При критической ситуации или в паническом состоянии человек может использовать лекарство неправильно, сочетает его с алкоголем. При нарушении дозировки возникает риск интоксикации. Что будет, если выпить много Супрастина, зависит от степени поражения внутренних органов и нервной системы:

• перевозбуждение,
• нарушение речи или координации движений,
• судороги конечностей,
• визуальные галлюцинации,
• слабость,
• расширение зрачков, как при приеме наркотических средств,
• сухость кожных покровов и слизистых оболочек,
• нарушение мочеиспускания,
• сбой сердечного ритма.

Передозировка Супрастина у взрослых часто отягощается симптомом атетоза, особым состоянием, при котором пациент практически не контролирует работу рук и ног. Спазмы сковывают стопы и пальцы, лицо выглядит перекошенным, улыбка неестественная, словно гримаса.

Важно! Смертельная доза Супрастина превышает 2 мг на 1 кг массы пациента. Максимально допустимое количество таблеток для взрослого человека составляет 6 единиц за один раз. Такое лечение проводится только под постоянным наблюдением врача в стационаре.

В тяжелых ситуациях симптомы интоксикации становятся более выраженными, появляются опасные последствия передозировки Супрастином и нарушения кровообращения:

• лихорадка,
• угнетенное сознание,
• покраснение кожи на лице и груди.

Наиболее тревожное состояние развивается при нарушении мозгового кровообращения или отеке Квинке. Возникает риск комы, тахикардии, в течение суток возможна остановка сердца. Поэтому самолечение при передозировке исключается.

Первая помощь при отравлении супрастином

Если наблюдаются симптомы передозировки Супрастином, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Не дожидаясь приезда специалиста, следует оказать первую помощь с помощью домашней аптечки и подручных средств:

1. Промыть пострадавшему желудок водой с добавлением перманганата калия. Раствор разводят до светло-розового оттенка в объеме 1,5-2 литра на одно промывание.
2. Если человек находится в полусознательном состоянии, необходимо нажать на корень языка, чтобы спровоцировать рвоту.
3. Следует дать любой абсорбирующий препарат: активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Не следует превышать дозировку средства: увеличение рекомендуемой дозы не поможет облегчить состояние, может усугубить ситуацию дополнительной интоксикацией.
4. Ребенку рекомендуется промыть кишечник клизмой с соленой водой или отваром ромашки, дать Смекту, Регидрон.

При судорогах следует делать легкий массаж растирающими движениями, чтобы восстановилось нормальное кровообращение. Больного укрывают теплым одеялом, стараются поддерживать сознание с помощью нашатырного спирта. Такая же помощь оказывается при передозировке Зодаком, Кларитином.

Лечение

При поступлении в стационар больному оказывается комплексная помощь. Определенного антидота от передозировки Супрастином не существует, поэтому специалист подбирает медикаментозную терапию исходя из причин отравления и состояния человека:

1. Стимулируется сердечная и дыхательная деятельность, применяется искусственная вентиляция легких. В первые сутки вводится Атропин, чтобы нормализовать артериальное давление.

2. Судороги снимаются специальными препаратами, вводится физраствор с витаминами группы В, никотиновая кислота.
3. Для исключения гипоксии мозговая деятельность стимулируется введением Дексаметазона.

В больнице продолжается очищение кишечника с помощью адсорбентов, рекомендуется проведение плазмафереза для удаления остатков лекарства из крови больного. В течение нескольких дней его переводят на облегченную диету, которая состоит из отварных овощей, протертых супов и каш.

Если на коже образовалась крапивница, зуд и жжение можно снимать обработкой специальными мазями: Деситином, Фенистилом, Флуцинаром. Чтобы излечить от аллергической реакции, врач подбирает замену Супрастина. Аналоги не должны содержать подобные действующие вещества.

Последствия

Супрастин при передозировке может дать тяжелые последствия. После перенесенной интоксикации у человека возникают серьезные осложнения:

• энцефалопатия,
• хроническая аритмия,
• почечная недостаточность,
• нарушение кровотока в печени,
• дисбактериоз,
• затяжной невроз.

Для восстановления приходится проходить длительную реабилитацию под контролем группы специалистов. Часто рекомендуются физиопроцедуры, курс кислородных коктейлей, лечение минеральными водами.

Профилактика

Наилучший способ избежать передозировки препаратом – строгое соблюдение нормы, указанной в инструкции или рекомендованной врачом. Если при лечении тошнит от Супрастина, следует немедленно промыть желудок, принять все меры безопасности. При появлении любых побочных эффектов лучше подобрать другие антигистаминное средство для лечения аллергии.

Категория: Отравление лекарствами

Супрастин – один из самых популярных препаратов с противоаллергическим, противозудным, антигистаминным и противоотечным действием. Его используют в качестве симптоматического средства при конъюнктивите, пищевой аллергии, атопическом дерматите и других заболеваниях, сопровождающихся повышенной активностью первой подгруппы гистаминовых рецепторов. Препарат необходимо применять строго дозированно, так как передозировка Супрастина может привести не только к появлению тяжелых побочных эффектов, но и наступлению комы – бессознательного, жизнеугрожающего состояния, при котором у больного отсутствуют (или сильно ослаблены) реакции на внешние раздражители.

Как действует препарат?

Фармакологическое действие Супрастина обусловлено свойствами основного компонента – хлоропирамина гидрохлорида. Лекарство относится к группе классических препаратов для лечения аллергии первого поколения. Препараты, входящие в эту группу, способны оказывать седативный эффект и угнетать деятельность центральной нервной системы, поэтому при лечении этими лекарствами следует соблюдать повышенную осторожность. Супрастин является хлорированным аналогом трипеленамина и, попадая в организм человека, блокирует активность H1-гистаминовых рецепторов, отвечающих за выработку гистамина. Именно гистамин является регулятором многих физиологических процессов и отвечает за появление симптомов аллергии при контакте с патогенами и аллергенами. К таким симптомам относятся:

• слезотечение;
• покраснение слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза;
• зуд кожи и слизистых (поражаются преимущественно половые органы и органы зрения);
• водянистые выделения из носа;
• чихание и кашель;
• кожные высыпания;
• трудности с дыханием;
• отечность мягких тканей.

Супрастин также оказывает умеренное противорвотное действие, устраняет мышечные спазмы и блокирует влияние парасимпатической нервной системы на железы внутренней секреции и внутренние органы.

Допустимая дозировка

Супрастин выпускается в пероральной и инъекционной лекарственной форме. Таблетки (25 мг хлоропирамина) необходимо принимать вместе с пищей, запивая достаточным количеством воды, 3-4 раза в день. Если лекарство назначается ребенку, схема приема и дозирования зависит от его возраста. При отсутствии индивидуальных показаний обычно используются следующие схемы:

• с 3 до 6 лет – по 12,5 мг хлоропирамина 2 раза в день;
• с 6 до 14 лет – по 12,5 мг хлоропирамина 2-3 раза в день.

Детям младше 3 лет препарат не назначается. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 мг/кг. Передозировка Супрастином у ребенка начинается, если суточная доза превысила 37,5-50 мг препарата в сутки.

Обратите внимание! Передозировка наступит быстрее, если лекарство будет вводиться внутривенным или внутримышечным способом. Такая форма введения должна использоваться только в острых случаях, требующих оказания экстренной помощи, под контролем специалиста. Дозировка для инъекционного введения у взрослых составляет 20-40 мг.

Как понять, что произошла передозировка?

Одним из типичных симптомов передозировки препаратами на основе хлоропирамина является состояние повышенного нервного возбуждения. Человек становится очень активным, у него возникает непроизвольный тремор конечностей, могут появляться судорожные припадки. При передозировке Супрастином у пациентов ярко выражена эмоциональная лабильность – обратимое расстройство нервной системы, характеризующееся нестабильным настроением. Человек, принявший повышенную дозу Супрастина, становится агрессивным, плаксивым, у него могут наблюдаться поведенческие и психоэмоциональные изменения. Критическими признаками, указывающими на необходимость неотложного врачебного вмешательства, являются:

• галлюцинации;
• расстройство моторики, при котором нарушается согласованность движения различных мышечных групп на фоне отсутствия мышечной слабости (наиболее заметно на мышцах лица и конечностей);
• нарушение двигательной координации;
• шатающаяся походка;
• медленные тонические судороги лица, рук, ног или всего туловища.

Важно! Явным симптомом отравления хлоропирамином у взрослых больных является определенная последовательность появляющихся признаков. Возникновению судорожного синдрома всегда предшествует состояние нервного возбуждения, после чего человек впадает в депрессивное расстройство. После нескольких приступов подряд может наступить кома.

Симптомы в детском возрасте

У детей одним из основных признаков патологии также является состояние возбуждения, проявляющееся страхом, тревожностью, плаксивостью. Дети младшей возрастной группы (от 3 до 7 лет) часто страдают расстройством диуреза, задержкой мочи, тахикардией (преимущественно синусовой аритмией). Из видимых проявлений передозировки можно выделить следующие симптомы:

• покраснение кожи лица (в некоторых случаях может наблюдаться гиперемия кожи живота, шеи и ладоней);
• сухость губ и слизистых оболочек полости рта, а также связанное с этим повышенное потребление жидкости, которое в совокупности с расстройством диуреза приводит к образованию отеков;
• лихорадочный синдром (озноб, повышенная потливость, ощущение жара, внезапное повышение температуры тела);
• фиксация зрачков на фоне слабой реакции (или ее отсутствия) на световые раздражители.

Частота погружения в коматозное состояние у детей при обширной передозировке Супрастином (более 50 мг в день) почти в 3 раза больше по сравнению с взрослыми больными.

Первая помощь и лечение

В качестве неотложного мероприятия у больных любого возраста применяется промывание желудка. Если человек находится в сознании, а его состояние остается удовлетворительным, необходимо использовать теплую воду или раствор соли слабой концентрации (1 чайная ложка на 1 литр). Пить воду необходимо маленькими глотками – по 1 глотку каждые 5 минут. Если физиологическая рвота не наступает в течение 30 минут с начала промывания, ее следует вызвать искусственно, надавив на корень языка ложкой или пальцем.

После механического очищения желудка показано применение сорбирующих препаратов. Это вещества, имеющие пористую структуру, которые впитывают в себя все токсины, аллергены и яды, позволяя устранить проявления интоксикации и не допустить попадания токсичных продуктов в системный кровоток. Для оказания первой помощи могут применяться следующие энтеросорбенты:

• смектит диоктаэдрический («Смекта», «Эндосорб», «Неосмектин», «Диосмектит»);
• полиметилсилоксана полигидрат («Энтеросгель»);
• лигнин гидролизный («Фильтрум-СТИ», «Полифан», «Полифепан»);
• кремния диоксид коллоидный («Полисорб»).

Для выведения остатков метаболитов хлоропирамина показано применение солевых слабительных препаратов («Магния сульфат»).

Лечение в стационаре

Если степень отравления высокая, показана госпитализация больного в стационар. Основной задачей в комплексной терапии является восстановление функционирования нервной системы и дыхательной функции. При необходимости пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для предупреждения энцефалопатии, гидроцефалии и других патологий головного мозга используется оксигенотерапия – метод лечения с использованием кислорода.

Большое значение имеет своевременное купирование судорожного синдрома, так как во время непроизвольного сокращения мышц происходит отмирание нейронов и необратимое изменение клеток головного мозга. Для этих целей применяются следующие препараты:

• Фенобарбитал;
• Бензобамил;
• Карбамазепин.

При необходимости используется поддерживающая терапия с использованием лекарств, восстанавливающих сердечный ритм.

Какие могут быть осложнения?

Последствия после приема повышенных доз Супрастина могут быть очень тяжелыми. Одним из наиболее опасных является кома, так как в данном состоянии человек находится на грани жизни и смерти. Почти 87 % клинических смертей фиксируются именно в состоянии комы.

Интенсивные судороги, особенно если они сопровождаются повышением температуры, приводят к необратимым изменениям в клетках головного мозга, что может стать причиной энцефалопатии – органического, невоспалительного поражения мозговых тканей и структур. Риск патологии максимальный у детей младше 6-7 лет и лиц пожилого возраста, а также больных с тяжелыми заболеваниями печени и почек.

При отсутствии своевременной помощи тяжелые изменения могут наблюдаться со стороны дыхательной и сосудистой системы. Нарушение психомоторных функций наблюдается у 48 % пациентов любого возраста.

Супрастин – широко применяемый для лечения аллергии препарат, который в большинстве аптек отпускается без рецепта (для таблеток рецепт не нужен). Несмотря на это, применять его без назначения врача нельзя, так как очень часто требуется коррекция дозы, связанная с индивидуальными особенностями пациента.