Пенный стул у ребенка 3 года
Пена в стуле у детей появляется в результате повышенного газообразования. А от него, в свою очередь, не застрахованы дети любого возраста. Причины могут быть разными: дело может быть и в питании, и в особенностях пищеварения ребенка, и в воздействии вредоносных микроорганизмов или аллергенов.
У малышей такой кал – явление нередкое. Но ничуть не меньшего внимания требует ситуация, когда пенистый стул появляется у ребенка, работа ЖКТ которого уже давным-давно налажена. В обоих случаях пускать все на самотек и пренебрегать консультацией врача не рекомендуется. Подробнее о проблеме читайте далее.
Что может вызвать пенообразование
Рассмотрим типичные причины появления пены в кале в зависимости от возраста маленького пациента. Хочется отметить, что разделение по возрасту здесь достаточно условное. Оно приведено лишь для того, чтобы показать, какие причины наиболее распространены на том или ином этапе развития ребенка. И это вовсе не значит, что у детей другой возрастной группы эти расстройства возникать не могут.
Груднички
Причины, связанные с естественным вскармливанием. Стул у малышей, питающихся грудным молоком, сам по себе жиже и чаще, чем у детей-искусственников. Пока организм привыкает к новым условиям жизни, в принципе, этот самый стул может быть любым. Дополнительными факторами риска выступают:
1. Адаптация к некоторым продуктам в рационе кормящей матери. Неправильное питание матери. Появление пены в кале могут вызывать:
- салаты, содержащие много ингредиентов (к примеру, мимоза или оливье);
- любой фастфуд;
- шоколад и другие сладости;
- цитрусовые;
- цельное молоко;
- красные овощи и фрукты;
- глютен;
- дрожжи.
2. Введение новых для малыша продуктов в рацион мамы. В данном случае возможно небольшое пенообразование, и это вариант нормы для грудного ребенка. Ничего страшного, как правило, в этом нет. К 4-6 месяцам стул налаживается без посторонней помощи, и окончательно формируется после введения прикорма.
3. Потребление ребенком преимущественно переднего молока (более жидкого и богатого лактозой) и недостаток заднего (более питательного и жирного). Это бывает, когда кроха не успевает полностью опустошить одну грудь, а мама уже предлагает ему другую, и так происходит из раза в раз.
Чтобы исправить ситуацию, нужно просто позволять ребенку доедать молоко из груди полностью, чтобы он успевал добраться до заднего молока. Сделайте это обычной практикой, и вскоре пена в кале исчезнет.
4. Аллергия на какой-либо продукт питания или компоненты детской смеси (при любом типе вскармливания), а также реакция на прикорм. Индивидуальная непереносимость может проявляться по-разному. Это не обязательно высыпания на коже. Пенистый стул как вариант проявления тоже вполне возможен. Кормящей матери следует внимательно следить за собственным рационом. И, конечно, наблюдать за реакцией ЖКТ ребенка на вводимые продукты.
То же самое касается и прикорма. Не со всеми продуктами у детей складываются отношения сразу. Иногда требуется время, чтобы организм привык и стал нормально реагировать на продукт. Например, некоторые детки прекрасно переносят брокколи, а некоторые долго адаптируются к ней, мучаются газами. Все сугубо индивидуально, поэтому от родителей требуется максимально щепетильное отношение к данному вопросу. К слову, раннее введение прикорма неизбежно вызывает расстройство стула и пищеварения, предлагайте малышу продукты с взрослого стола своевременно.
5. Реакция на лекарственное средство. Изменение стула, в том числе появление пены, возможно при антибиотикотерапии и применении некоторых препаратов (например, против кишечных колик для малышей). Как бы то ни было, при устранении раздражителя стул нормализуется сам.
А вообще, взрослым полезно запомнить следующее. Если у крохи, когда у него пенистый стул, нормальное самочувствие (то есть он не капризный, нет нарушений сна и аппетита, он хорошо растет и набирает массу), значит, для переживаний наверняка нет никакого повода. В раннем возрасте критерием здоровья является общее состояние ребенка. Стул, конечно, тоже важен и о многом может рассказать, но все же определяющим является не он, особенно на фоне становления пищеварительной системы.
Однако когда карапуз медленно набирает в весе, плохо спит, капризный, беспокойный и плаксивый, кал темного оттенка и содержит пену, это может говорить либо о недостатке грудного молока, либо о наличии патологии. В первом случае необходимо уделить внимание отладке лактации, применяя специальную диету и добавки для кормящих женщин. Докорм смесями является крайней мерой и обычно ведет к тому, что кормление грудью постепенно сходит на нет.
6. Дисбактериоз кишечника, который проявляется многообразием признаков. Стул может быть жидким, с примесями крови, слизи или непереваренных комочков еды или без них, при этом эпизоды затрудненной дефекации могут чередоваться с диареей. Частыми гостями бывают метеоризм и рвота (обильные срыгивания).
Лучшее, что может сделать мать в данной ситуации – продолжать естественное вскармливание (несмотря ни на что и как можно дольше). Это большое подспорье как в терапии дисбиоза, так и в профилактике. Ну и в целом это хорошо влияет на иммунитет ребенка.
Деткам на искусственном вскармливании предлагается перейти на другую смесь, подобранную совместно с педиатром или гастроэнтерологом (возможно, подойдет кисломолочная).
Если же ребенок уже кушает взрослую еду, необходимо будет соблюдать диету. В меню обязательно должны входить всевозможные крупы, овощи и кисломолочные продукты (ряженка, кефир, творог, сметана). Также хорошо себя зарекомендовали пробиотики («Бифидумбактерин», «Линекс», «Аципол»), применять которые можно уже с первых дней жизни. Лечение дисбактериоза занимает не менее 1-2 месяцев, а выявить проблему поможет педиатр, который проанализирует жалобы и объективное состояние ребенка и назначит необходимые лабораторные исследования.
7. Лактазная недостаточность. Это также одна из патологий, при которых возможен жидкий пенистый стул. Недостаток лактазы, которая расщепляет молочный сахар, или пониженная активность данного фермента является большой проблемой и, безусловно, отражается на самочувствии малыша. Симптомы:
- метеоризм;
- вздутие, урчание, боль в животике;
- разжиженный стул с пеной и кислым запахом;
- выраженные колики.
Диагноз ставит врач-педиатр или гастроэнтеролог на основании жалоб и результатов анализов. Если вы заметили похожие симптомы у крохи, обратитесь в поликлинику. В случае подтверждения диагноза малышу будет показано исключение лактозы из рациона. Если малыша кормят смесями, нужно будет подобрать безлактозный вариант.
Грудное вскармливание прекращать не требуется. В данном случае необходимо будет сцеживать максимум переднего молока, а ребенку давать больше заднего. Также доктор может прописать препарат лактазы (например, «Лактаза Бэби»), который нужно будет давать перед каждым кормлением. При соблюдении предписаний врача и нового режима питания работоспособность фермента нормализуется в течение 2-3 месяцев.
Важно! Давать ребенку препараты, содержащие лактозу, нельзя! Внимательно изучайте инструкцию по применению и состав.
Дети старшего возраста
Речь идет преимущественно о ребятишках от 2 до 6 лет. Именно в этом возрасте дети начинают систематически посещать детские учреждения (садики, различные кружки и секции), и организм сталкивается со многими вирусами и бактериями впервые. Дома познакомиться с ними у него просто физически нет возможности, зато в детском коллективе имеются все шансы. Поэтому, начиная посещать сады, детки первое время очень часто что-нибудь подхватывают. И это не столько простуда и ОРВИ, сколько различные заболевания ЖКТ. Тут-то и начинаются проблемы со стулом. В том числе, в нем может появиться и пена.
Итак, какие же инфекции являются самыми распространенными:
1. Ротавирусный гастроэнтерит – патология вирусного происхождения, при которой поражаются слизистые кишечника и желудка. Обычно впервые дети успевают перенести заболевание до достижения пятилетнего возраста. Особенно опасен вирус для малышей 0-3 лет, так как за считанные часы у них развивается сильнейшее обезвоживание.
Пути передачи – через грязные руки и поверхности, а также предметы обихода. Длительность лечения – 1-2 недели в среднем, наиболее часто дети болеют с октября по март (включительно).
Основные симптомы:
- рвота – в самом начале болезни;
- затем частый жидкий стул с резким неприятным запахом и пеной;
- боль в животе;
- повышение температуры тела;
- возможна боль в горле и ринит.
Лечение симптоматическое, под наблюдением врача. Часто назначают пробиотики, особую диету и отпаивание. После выздоровления организм восстанавливается тяжело, на это требуется несколько недель.
2. Стафилококковая инфекция. При данной патологии пенистый стул – это не главный признак. Но при изменении характера стула и появлении выраженных болей в животе, когда другие явные причины явления отсутствуют, имеет смысл сдать кал на анализ. Если стафилококк будет выявлен, нужно будет пройти лечение, иначе возможны серьезные осложнения.
3. Другие часто встречающиеся кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия и пр.). Основные признаки:
- повышение температуры тела;
- вялость, сонливость и слабость;
- бледность;
- потеря аппетита;
- диарея (как вариант – с пеной);
- рвота;
- озноб.
Пути передачи:
- от людей-носителей;
- через продукты питания (несвежие, немытые или низкого качества);
- через загрязненную воду.
Лечатся подобные заболевания обычно в стационарных условиях. Во-первых, так как есть риск распространения заболевания. Во-вторых, потому что требуется круглосуточное наблюдение и профессиональная помощь врачей-инфекционистов.
Самое опасное для ребенка – это нарушение водно-солевого баланса (в т. ч. обезвоживание). Характерные симптомы:
- сухая кожа и слизистые оболочки;
- у ребенка сухо во рту;
- ребенок плачет без слез, у него не выделяется пот;
- он мало писает или не писает уже более 5 часов.
При подозрении на кишечную инфекцию и (или) обезвоживание нужно вызывать врача. А пока он едет, отпаивать ребенка водой или специальными растворами («Регидрон»). Давать питье необходимо небольшими порциями, но часто.
Когда еще необходимо вызывать врача при наличии пенистого стула:
- у ребенка сильно повысилась температура и сбивается она плохо;
- в кале есть слизь или вкрапления крови;
- стул приобрел необычно резкий запах;
- ребенок не ест, его не получается напоить;
- нарушен сон;
- присутствуют частые эпизоды рвоты;
- у него болит живот.
Если вы заметили один или несколько признаков из списка, срочно вызывайте скорую помощь.
4. Существует еще одна причина пенистого стула, и характерна она больше для детей старшего возраста. Это бродильная диспепсия – расстройство пищеварения, брожение в кишечнике на фоне избыточного употребления углеводов.
Продукты-провокаторы (в больших количествах):
- газированные напитки;
- сладкое и мучное;
- бобовые;
- капуста;
- изюм и виноград;
- груши и яблоки;
- фастфуд, блюда быстрого приготовления;
- острое, пряное.
Симптомы:
- вздутие живота;
- частый стул зеленоватого оттенка с пеной и неприятным кислым запахом;
- возможна рвота;
- потеря аппетита;
- дискомфорт и боль в животе, особенно в верхней его части.
Легкая форма диспепсии проходит без посторонней помощи в течение суток. Тяжелая форма требует соблюдения безуглеводной диеты в течение нескольких дней. Предлагайте ребенку кисломолочные продукты, мясо и рыбу. Потом постепенно вводите в рацион углеводистую пищу.
Что делать родителям
Первое и основное – не паниковать и внимательно наблюдать за состоянием ребенка.
При лечении пенистого стула могут пригодиться следующие препараты:
- «Регидрон» – для восстановления водно-солевого баланса;
- «Смекта» – при диарее;
- «Хилак форте», «Линекс» – для восстановления нормального баланса микрофлоры кишечника;
- «Энтерол» – антимикробное средство;
- «Лактаза Бэби» – препарат лактазы для лучшей переработки молока и продуктов на его основе.
Однако назначать те или иные лекарства может только врач.
Если пена в кале у малыша не исчезает 4-5 дней, несмотря на принятые меры, определенно нужна консультация педиатра. Своевременное обращение поможет быстрее выявить причину. Если пенистый стул сопровождается другими тревожными симптомами, вызывайте врача незамедлительно. Об этом мы уже писали выше.
Дело в том, что все патологические процессы, так или иначе, дают о себе знать симптомами. И пена как раз является одним из основных признаков нарушений в работе пищеварительного тракта. А так как дети болеют чаще взрослых, в силу несовершенства иммунной системы и восприимчивости организма, факт ее появления в стуле оставлять без внимания никак нельзя. Поэтому если у вас есть малейшее сомнение в том, что состояние здоровья ребенка в норме, рекомендуем обратиться к педиатру. И делать это следует независимо от его возраста (а родителям грудничков нужно быть особенно внимательными). Любые отклонения, выявленные своевременно, гораздо легче поддаются коррекции, и ребенок поправляется быстрее.
Дата: 12.02.2016.
Обновлено: 27.12.2018
Источник
Пенистые выделения у ребенка — одна из наиболее распространенных проблем в возрасте до года и в период, когда дети начинают посещать детский садик. Причинами образования пены в стуле является большое количество факторов — от обычной пищевой аллергии до нарушения оттока желчи.
Почему месячный кроха какает жидкой пеной? О чем свидетельствует понос с пеной у ребенка в 2 года? Почему у 6-летнего малыша пенится стул?
Причины возникновения пенистых выделений у детей
Понятие нормы стула для новорожденных детей носит достаточно условный характер. Педиатры утверждают, что каловые массы должны выглядеть как на фото — иметь желто-коричневый цвет и кашеобразную консистенцию. Стул малышей на искусственном вскармливании отличается более стабильными характеристиками. Цвет и консистенция испражнений детей, которые находятся на грудном кормлении, зависят не только от того, что кушает малыш, но и от питания его матери. Соответственно, мама должна быть очень избирательна в своих вкусовых предпочтениях.
В связи с тем, что у грудничков ферментная система находится на стадии формирования, в кале младенца могут быть белые комочки, а его жидкая консистенция не обязательно свидетельствует о развитии заболевания. Родителям следует очень внимательно следить за стулом грудничка, если в нем были обнаружены слизь или кровь. Понос с пеной также должен стать тревожным сигналом для мамы. В таком случае родителям необходимо сразу же отправиться с младенцем в больницу для диагностики патологии.
Аллергия на пищевые ферменты
Пищевая аллергия — одна из наиболее распространенных причин пенистых испражнений у малышей. Ферментная система маленького пациента находится на стадии формирования, поэтому младенцы чаще всего и подвергаются аллергии на пищевые ферменты. К основным провоцирующим факторам относятся:
- Неправильное питание. Ранний прикорм — первый фактор, который провоцирует пенообразование в стуле у грудничка. Некоторые мамочки начинают давать первую кашу и суп в 4 месяца. По рекомендациям педиатров, прикорм можно вводить не раньше 5 месяцев. Наиболее оптимальный возраст — 6-7 месяцев. Что касается коровьего молока, то его лучше начать давать после достижения ребенком годовалого возраста.
- Несоблюдение диеты кормящей мамой. Злоупотребление запрещенными продуктами питания (копченостями, сладостями) может привести к расстройству стула у малыша.
Недостаток лактазы
Дети на грудном вскармливании часто сталкиваются с проблемой лактазной недостаточности, которая влечет за собой недоедание, плохой набор в весе, а также расстройство работы ЖКТ. Недостаток лактозы связан с тем, что ребенку не хватает заднего молока. Переднее полупрозрачное молоко обогащено белками и минералами. Что касается жиров, они содержатся в заднем молоке.
Для того чтобы предотвратить развитие лактазной недостаточности у малыша, кормящей маме ни в коем случае нельзя отбирать у младенца грудь, пока он сам от нее не откажется. Многие мамочки слишком быстро меняют грудь, вследствие чего ребенок просто не получает обогащенного жирами заднего молока. Педиатры настаивают на том, что оптимальное время кормления одной грудью составляет 20 минут.
Дисбактериоз кишечника
Дисбактериоз кишечника — заболевание, которое вызывает множество споров у современных врачей. Ребенок рождается с полностью стерильным кишечным трактом, в котором через несколько месяцев должна сформироваться здоровая микрофлора. Недостаток полезных бифидобактерий или чрезмерное количество болезнетворных микроорганизмов может привести к процессу брожения. Его проявлениями являются газики, урчание, зеленый понос с гнилостным запахом, который чередуется с запорами.
По мнению детского педиатра Комаровского, дисбактериоз не требует лечения детей на грудном вскармливании. Дисбактериоз у месячного ребенка называется транзиторным и является адаптационной реакцией кишечника на новые продукты питания.
Если ребенок ведет себя по-прежнему, и его самочувствие не ухудшилось, с визитом к врачу можно повременить. Изменение поведения, беспричинная вялость или капризность должны побудить маму обратиться к специалисту.
Причиной пены в стуле пациентов школьного возраста может быть постинфекционный дисбактериоз. Он развивается на фоне антибактериальной терапии и требует лечения.
Синдром бродильной диспепсии
Синдром бродильной диспепсии является одной из частых причин пенистого стула у детей в старшем возрасте. Его развитие врачи связывают с чрезмерным употреблением продуктов, которые вызывают газо- и пенообразование (капуста, яблоки, груши, газированная вода, бобовые культуры).
Бродильная диспепсия в легкой форме не требует лечения. Как правило, все ее проявления должны исчезнуть в течение суток. Если признаки диспепсии (пенообразование, зеленоватые каловые массы, урчание и вздутие) не проходят за день, малыша необходимо показать врачу. Если болезнь перетекла в более тяжелую форму, ребенку потребуется соблюдение специальной диеты.
Заражение стафилококковой инфекцией
Пенистый стул у грудничка — одно из основных проявлений инфекционных заболеваний. Кал при этом приобретает зеленый оттенок. Заражение стафилококковой палочкой также сопровождается общими интоксикационными признаками — рвота, диарея, беспричинное повышение температуры без симптомов ОРВИ. Инфицированию чаще всего подвергаются дети 3-5 лет, которые посещают детский сад. К числу других распространенных инфекций, которыми заражаются дети дошкольного возраста (от 3 до 7 лет), относятся кишечная и ротовирусная.
При каких симптомах ребенку необходима срочная медицинская помощь?
В каких случаях пенистый стул свидетельствует об опасности для здоровья и необходимости обращения к врачу? В первую очередь, посетить специалиста нужно при пенообразовании на фоне лактазной недостаточности. Регулярное вздутие, урчание, плохой набор в весе, пенистый понос — основные симптомы дефицита лактазы в грудном возрасте.
У детей старшего возраста причина изменения консистенции стула может быть связана с инфекцией, нарушением оттока желчи или дисбактериозом. К числу проявлений, которые требуют визита к врачу, можно отнести:
- зеленый оттенок каловых масс;
- частоту испражнений более 3-5 раз в сутки;
- беспричинное повышение температуры;
- тошноту и приступы рвоты.
Нужно ли проводить диагностические мероприятия и какие?
Многие врачи, в частности доктор Комаровский, настаивают на том, что единственным необходимым диагностическим мероприятием для детей раннего возраста является контроль состояния и самочувствия малыша. Другие педиатры советуют родителям все же сдать анализы или пройти специальную диагностику. Для того чтобы определить суть проблемы, связанной с пенообразованием, малышу, в первую очередь, потребуется сдать анализ кала. Первичная диагностика окраса кала позволяет определить нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта:
- Cветлый. Светлый оттенок и гнилостный запах — два главных признака дисбактериоза. После этого анализа малыша могут направить на дополнительные исследования.
- Зеленый. Зеленоватый оттенок каловых масс также может свидетельствовать о развитии дисбактериоза. Если изменение окраса и консистенции каловых масс сопровождается интоксикационными проявлениями, это говорит о заражении кишечной или стафилококковой инфекцией.
- Желтый. Этот цвет является нормой для детей, однако, если при этом стул пенистый, проблема скорее всего заключается в лактазной недостаточности. Для подтверждения диагноза потребуется дополнительный анализ на присутствие углеводов.
- Белый. Белый цвет каловых масс свидетельствует о плохом оттоке желчи. Патология требует дополнительной диагностики — копрограммы или биохимического исследования крови.
Как лечить?
Что делать, если младенец какает пеной? Этот вопрос является очень актуальным для многих молодых родителей. Необходимость лечения этого проявления зависит от того, с чем оно связано.
У грудничков пенообразование обычно проходит без лекарственных препаратов по мере взросления ребенка. Для малышей с пенистым стулом, которые находятся на грудном вскармливании, не требуется специального лечения. В зависимости от причины врач может внести коррективы в дневной рацион кормящей мамы.
В старшем возрасте, когда ребенок начинает посещать садик (2-4 года) и возрастает риск заражения инфекцией, маленькому пациенту могут назначить лекарственную терапию. В случае бродильной диспепсии ребенка придется посадить на строгую диету без необходимости медикаментозного лечения.
Медикаментозный подход
Маленькие пациенты, у которых был выявлен пенистый стул, часто нуждаются в медикаментозной терапии. Выбор препарата для лечения этого неприятного симптома зависит от причины его возникновения. Назначать лекарственное средство может только врач.
Профильный специалист должен также уточнить способ его применения и проинформировать родителей маленького пациента о возможных побочных действиях. Медикаментозная терапия необходима пациентам в следующих случаях:
- При дисбактериозе. Если причиной пены в стуле является дисбактериоз, без пребиотиков и пробиотиков малышу не обойтись. К числу наиболее эффективных и безопасных для детей лекарств относятся Бифиформ Бэби, Бифидумбактерин (рекомендуем прочитать: как нужно давать «Бифидумбактерин» для новорожденных?).
- При пищевой аллергии. Если пенистый стул у ребенка — реакция кишечника на отдельный продукт питания, родителям следует проконсультироваться с аллергологом. В таком случае врач назначает сорбенты, а также антигистаминные лекарственные средства.
- При заражении ротовирусной, стафилококковой или кишечной инфекцией. Лечение должно включать прием сорбентов и регуляторов водно-солевого баланса (электролитов).
Диета мамы, если ребенок на грудном вскармливании
Изменение консистенции и цвета стула у детей на грудном вскармливании напрямую зависит от того, чем питается мама. Если она злоупотребляет сладостями, копченными и острыми блюдами, вероятность того, что испражнения ребенка будут пенистыми, очень высока. К числу основных рекомендаций для кормящих матерей можно отнести:
- Исключение продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию (бобовые культуры, газировка, виноград, огурцы). Коровье молоко можно употреблять кормящей маме в минимальных дозах.
- Правильный выбор тепловой обработки. Оптимальный вариант — тушеная или вареная пища, употребление жареных блюд необходимо максимально ограничить.
- Употребление только полезных продуктов. Фрукты, овощи, зелень, постное мясо, рыба, супы и каши — необходимые элементы здорового питания кормящей мамы.
Профилактические меры
Профилактика пенистого стула у детей включает в себя постоянный контроль питания малыша. Также родителям нужно следить за тем, какая частота его испражнений. Отсутствие запоров, правильное сбалансированное питание сводят риск пенообразования в стуле к минимуму.
Правильное грудное вскармливание — еще один способ, позволяющий предотвратить образование пены в кале. Кормящая мама должна следить за тем, чтобы ребенок успевал наедаться. Врачи утверждают, что полноценную пользу от питания новорожденный получает после 40 минут сосания обеих грудей.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник