Пантогам кто давал ребенку 2 года

Невролог назначила ребенку пантогам потому, что роды были тяжелые. Я прочесала инет в поисках отзывов о препарате, пришла к выводу, что его назначают многим для подстраховки (+дочери моей подруги назначили на всякий случай, у ребенка пошла сильная сыпь, отменили), и отзывы в общем скорее негативные. Вот я теперь сижу и думаю, сами по себе сложные роды, гипоксия, являются показанием к этому препарату? А лекарство-то серьезное. Может, кому его тоже прописывали, поделитесь мнением, девочки.

Раньше я беспрекословно следовала рекомендациям врачей, но беременность научила меня проверять каждый препарат, так как многое у нас выписывают “на всякий случай”. Это не для кого не секрет

У нас как доча стала закатываться с потерей сознания – мы и фенибут, и пантогам и глицин пили . Курсами по очереди. Я считаю что нам помогло. Сейчас ттт все прошло. Я бы стала давать

• 1

Мы пантогама курса 3 или 4 пропили. Первый был в 8 мес.

нам выписывали, было ЭКС. этот препарат возбуждающе действовал и малыш не спал из-за него. мы месяц отпили и я бросила (прописывали на 3 месяца).

• 1

natalia2003

Сегодня, 19:01

Если не секрет, в каком возрасте вам прописали? Просто у нас такого ттт нет, но препарат прописали

Мы пили с месяца. Старшей вот ничего не давала, что невролог выписал, умная была слишком. Итог – срыгивания до 8 мес, а в первом классе вылезла вегето-сосудистая дистония. Дальше – в старших классах чуть ли не обмороки. А младшей давала все, что прописали. Итог – срыгивать перестала сразу, тонус немного уменьшился (до конца мы его убрали к 6 мес. после массажа), ребенок перестал реагировать на погоду, стал спокойнее… Думайте, делайте выводы.

• 5

Спасибо за ответы! Врач у нас хороший, искала по отзывам, но вот малыша она смотрела ровно 5 мин, спросила – гулит? Я грю – немного ( 1,5 мес было), она сразу – уже должен вовсю! Начинайте принимать пантогам

Еще добавила – если пойдет сыпь – терпите, если сильная сыпь – тогда звоните, будем думать что делать.

Я в панике: сильная сыпь??

В общем причин серьезных не сказала, зачем это лекарство, поэтому и сомневаюсь

Мы пили где-то с 3 мес, ничего необычного за ребёнком не замечала. Была гипоксия, ЭКС, асфиксия.

Ребенка должны смотреть не пять минут, а проверять тщательно все рефлексы. У нас было экс, гипоксия, врачи много чего назначали: пантогам, элькар, глицин, церребрализин и т.д. невролог дольше 5 минут не смотрела, назначила один курс массаж и электрофарез, в итоге в 9 мес. нам поставили паралич конечности (подстраховались), я выпросила направления в больницу(спец.на ДЦП) и в центр: делали массаж и электрофарез. в 11 мес. пошли.

Итог: считаю, что перед тем, как давать лекарства надо сделать все исследования: узи мозга, шеи, сосудов и массаж. Тем более не слушать врачей, которые говорят, что бесплатно положено только 1 раз массаж и все, делать надо столько сколько надо.

Но все зависит от Вашего диагноза, просите направление в центр какой-нить на консультацию к врачу.

• 1

Мы пропили его месяц. Хороший препарат. Единственное, плохо его пила, выплевывала всегда, нужно было умудриться ей его залить…

Кстати, когда нам назначили церребрализин, я соврала, сказала, что мы пропили. Врач нас посмотрела, и сказала, мол, что нам помогло. Так что слепо доверять не стоит.

Диагноз я не могу путем разобрать, почерк пипец. Но из нарушений сказала – слабые ручки, вот мы сейчас делаем массаж и электрофорез 15-20 сеансов (уже прошли 6). Все делаем платно. Больше нарушений не нашли.

Я вот думаю, если бы я не сказала про сложные роды, врач бы тоже самое прописала бы нам?

Бузз, ты давала с ложечки?

Мы пили. У нас была лишняя жидкость в подкорке головного мозга(на верхней границе нормы), тремор подбородка и ручек, роды – КС. Препарат хороший, пить начали в 1,5 месяца, давала со шприца, т.к. там доза увеличивается постепенно, а потом постепенно уменьшается и шприцем легче измерять дозу.

Нам прописывали. У нас сэ-киста была в головном мозге.Пропили 2 месяца – никаких побочек не было.

У меня дочка родилась в 32 недели весом 1 кг 90 гр. Была ИВЛ, гипоксия. Прописали пантогам после больницы (в 2 месяца), начали пить, с первой таблетки началась аллергия – сыпь. Не стали пить. Сейчас дочке 2,9 нормальный полноценный ребенок. Пошла в 10,5 месяцев, в 2 года заговорила. Сейчас ходит в сад. Сделайте нейросонографию, если там всё нормально, то мне кажется “на всякий случай” лучше не пить.

• 1

За солнышком, мы делали, по узи все хорошо скзаали

Источник

2640 просмотров

16 февраля 2019

Добрый вечер!Скажите пожалуйста,оправданно ли назначение пантогама из за тремора ручек(невролог сказала это последствия гипоксии,и стоит пропить этот препарат чтобы не было задержки в развитии)?Ребенку 4 месяца,роды были сложные,была гипоксия.НСГ делали 3 раза все в порядке возрастной нормы.Был гипертонус ручек и ножек,прошли курс массажа,в ручках немного еще остался тонус.Мраморность кожи присутствует на ножках и ручках.Короткие и чуткие дневные сны,часто просыпается с плачем.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте УЗИ сердца делали?

Мраморная кожа ещё может быть при транзиторный гипотериозе

Терапевт, Нефролог

Добрый день! По шкале Апгар при рождении сколько поставили ребёнку баллов?

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Загрузите выписку из роддома. Какой диагноз ставит ребенку Ваш невролог?Если имеется ППЦНС, симптомы при осмотре, назначение данного препарата оправдано.

Педиатр

Здравствуйте! Прием оправдан. Только пить надо с постепенным наращиванием дозы в течение недели потом от 2 до7 Нед в достигнутой дозе. и снижение дозировки до отмены в течение недели. Детям первого года жизни от 5до10млвсутки

Терапевт, Нефролог

Ребёнок рождается с незрелой нервной системой и в этом ее потенциал. И темпы развития у всех разные. Если по Апгар 7 баллов и выше,значит всемклетки мозга функциональны,и со временем всему научатся сами. А если была тяжелая гипоксия в родах,то часть клеток мозга погибла и никакие лекарства вернуть их к жизни на могут. А можно заставить соседние клетки взять на себя их функцию. Но не таблетками,а массажами,лфк,кинезитерапией,логопеды,дефектологи и т.д.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , да прием препарата возможен по назначению вашего невролога

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.

Учитывая возраст ребенка, любые препараты вызывают опасение у мамы. Но прием оправдан. Нервная система перенесла гипоксию. И нужно помочь ей выйти из этого состояния. Пантогам- это не “волшебная таблетка”, конечно, но хороший помощник. Плюсом к нему должен идти массаж (повторить по назначению доктора), позже, при необходимости, работа с логопедом, психологом и т.д. У Вашего малыша далеко не самые страшные показатели по шкале Апгар при рождении и выписке, и сейчас, понемножку, ЦНС дозревает. Помогите ей в этом.

Диана, 16 февраля 2019

Клиент

Виктория, нам назначили дозировку 1,5 мл 2 раза в день,где то прочитала что второй прием должен быть до 18:00 иначе ребенок будет слишком активный и перевозбужденный?

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Пантогам хороший препарат, только дневного типа. Лучше Левокарнитин (Элькар) от гипоксии. Ещё Аквадетрим для профилактики.

Диана, 16 февраля 2019

Клиент

Турабек, Здравствуйте,витамин Д даем,то есть пантогам вечером не стоит давать?

Диана, 16 февраля 2019

Клиент

Турабек, только мы Вигантол даем,а не аквадетрим

Детский невролог, Невролог

Вторая доза желательно принимать до 17.00 чтобы не было побочные эффекты в виде нервного возбуждения. Вигантол масляный раствор, Аквадетрим спиртовый. Эффект одинаково.

Детский невролог, Невролог

Детский невролог, Невролог

Диана, 16 февраля 2019

Клиент

Турабек, ГВ,ночью нормально,днем не очень,чуткий сон,на руках засыпает,если переложить в кроватку просыпается,на улице хорошо спит.

Невролог, Терапевт

Все верно, вторая доза должна (желательно, чтобы малыш лучше спал) идти до 5ти часов вечера.

Детский невролог, Невролог

Тогда лучше Элькар. Потому что после приема Пантогама возбудимость повышается и уменьшается сон. Доза элькара по 5 капель дважды в день, месяц.

Врач УЗД, Терапевт

Прием данного препарата решает лечащий врач. Необходимо видеть пациента

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!

Да,в данном случае прием препарата оправдан.Могу сказать по личному опыту(ребенку 7 месяцев,принимали пантогам в 3 месяца)

Утром прием элькар 3 кап за 30 мин до еды,5мл пантогам утром через 15-30 мин после еды,и вечерний прием пантогам 5мл,но принять до 17.00

Курс составил 6 недель

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Статьи

Опубликовано в:

Практика педиатра. Январь, 2007, стр. 19-22 Л.М. КУЗЕНКОВА, О.И. МАСЛОВА,

ГУ «Научный центр здоровья детей РАМН»

В последние годы в лечении различных заболеваний центральной нервной системы у детей все большее значение приобретают препараты, воздействующие на обмен центральных медиаторов, особенно лекарственные средства, влияющие на метаболизм тормозного нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Одним из таких препаратов является Пантогам, разработанный в 70-е годы XX века НПО «Витамины», и с 1998 года выпускаемый российской компанией «ПИК-ФАРМА».

Пантогам по химической структуре представляет собой кальциевую соль D(+)-пантоил гамма-аминомасляной кислоты и относится к ноотропным препаратам смешанного типа с широким клиническим применением.

Пантогамобладает целым рядом свойств, которые определяют его особое место среди других лекарственных средств.

• Пантогам является естественным метаболитом ГАМК в нервной ткани, в отличие от других ГАМК-призводных ноотропных препаратов.
• Благодаря присутствию в молекуле Пантогама пантоильного радикала препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает выраженное воздействие на функциональную активность ЦНС.
• Пантогам при введении в организм практически не метаболизируется и в течение 48 часов выводится в количестве 95-98% введенной дозы.
• Фармакологические эффекты Пантогама обусловлены прямым влиянием на ГАМК-рецепторноканальный комплекс. Препарат оказывает также активирующее влияние на образование ацетилхолина.
• Пантогам способствует нормализации метаболизма ГАМК при различных видах патологии, улучшает утилизацию глюкозы и кровоснабжение мозга, повышает устойчивость мозга к гипоксии, воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах.
• Пантогам применяется при лечении неврологических и психических заболеваний как изолированно, так и в комбинации с другими препаратами, при этом хорошо переносится детьми.
• Сочетание мягкого психостимулирующего и умеренно седативного эффектов Пантогама (в отличие от других ноотропных средств) позволяет активировать когнитивные (познавательные) функции у детей, снижает волнение и тревожность, нормализует сон, способствуя полноценному отдыху ребенка.
• В действии Пантогама сочетаются противосудорожный, дезинтоксикационный и нейровегетотропный эффекты. Препарат может применяться у детей, страдающих эпилепсией и другими судорожными состояниями.
• Пантогам наряду с нейрометаболическим обладает нейропротекторным и нейротрофическим действием; улучшает когнитивные функции, повышает психическую активность и объем познавательной деятельности.
• В редких случаях нежелательных реакций при применении Пантогама для их устранения достаточно снижения дозы. Несовместимых комбинаций Пантогама с другими препаратами не установлено.
• Наличие двух лекарственных форм Пантогама – таблеток и 10%-ного сиропа – особенно удобно для применения у дошкольников и детей младшего школьного возраста.
• астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

В последние годы отмечается рост количества детей, имеющих сложности в обучении. Изменения в когнитивной сфере у детей вызывают обеспокоенность и со стороны учителей, родителей, педиатров. Действительно, так называемые высшие когнитивные функции: восприятие, память, внимание, сенсомоторная деятельность, аналитикосинтетические процессы – являются основой психосоциального развития ребенка, его становления как полноценного члена общества и адекватной адаптации к окру-жающим условиям. Вместе с тем психофизиологические особенности детей дошкольного и школьного возраста на фоне астении в зимний и весенний периоды обучения и высоких психических нагрузок часто приводят к неусидчивости, вегетативным расстройствам (головная боль, головокружение, потливость и т.п.), нарушению восприятия предъявляемого материала, что затрудняет усвоение школьных знаний. Когнитивные нарушения без органического поражения ЦНС выявляются у 30-56% здоровых школьников. Связано это с высокими психоэмоциональными и интеллектуальными нагрузками при ограниченных адаптационно-компенсаторных возможностях организма ребенка.

Высокие нагрузки во время процесса обучения детей могут провоцировать возникновение трех основных синдромов:

• синдром дефицита внимания с гиперактивностью характеризуется снижением внимания, неусидчивостью и нарушением сна у детей;
• психовегетативный синдром характеризуется избыточным реагированием в стрессовой ситуации, которое проявляется соматовегетативными нарушениями (головная боль, головокружение, лабильность артериального давления, тахикардия, потливость, учащенное мочеиспускание) и эмоциональными расстройствами (тревожность, эмоциональная лабильность, обидчивость, раздражительность, запинки в речи, нарушения сна);
• астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОРРЕКЦИЯ

Исследование, проведенное сотрудниками НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, убедительно показало эффективность Пантогама в коррекции когнитивных расстройств у детей младшего школьного возраста. В исследовании принимали участие 59 детей в возрасте 7-8 лет. Объем произвольного внимания до приема Пантогама был сужен на 30%, показатели процессов запоминания снижены на 20-40% [1].

Пантогам в форме 10%-ного сиропа продемонстрировал хорошую переносимость у 53 детей и удовлетворительную у 3 (периодические боли в области живота в одном случае и кожные аллергические проявления у троих детей). Все нежелательные реакции исчезали при снижении дозы препарата.

В результате применения Пантогама (10%-ый сироп) у детей с синдромом дефицита внимания отмечалось статистически достоверное повышение основных показателей когнитивных функций.

Исследование, проведенное специалистами Московского НИИ психиатрии МЗиСР РФ, показало выраженный эффект Пантогама в отношении основных проявлений психовегетативного синдрома у детей [5]. После курса применения Пантогама достоверно снизились соматовегетативные проявления: головная боль, головокружение, лабильность артериального дав-ления, нарушение функции ЖКТ, потливость. Выраженность психоэмоциональных нарушений: эмоциональной лабильности, тревожности, обидчивости, раздражительности и нарушения сна – также достоверно снижалась (р Среди ноотропных препаратов Пантогам обладает рядом преимуществ при использовании у детей. Многочисленные исследования показали эффективность препарата Пантогам для коррекции пограничных психических расстройств у астенизированных детей. Учитывая распространенность этой проблемы среди детей подготовительных групп детских садов и школьников, особенно во второй половине учебного года, целесообразно проведение профилактической коррекции психосоматического здоровья и качества жизни ребенка. Прием Пантогама в профилактических целях расширяет адаптационные возможности ребенка путем нормализации соматовегетативных, когнитивных и эмоциональных компонентов психической деятельности детей [1,3].

Пантогам- препарат выбора при экстрапирамидных гиперкинезах. Неврологическая симптоматика, возникающая под влиянием нейролептиков, проявляется разнообразными экстрапирамидными нарушениями. Наибольший интерес представляет так называемый хронический нейролептический синдром, характеризующийся развитием гиперкинезов на фоне повышенного или пониженного мышечного тонуса. Терапевтический эффект Пантогама отмечается на второй неделе применения препарата и состоит в уменьшении выраженности гиперкинезов и их распространенности, одновременно больные становятся более активными, уравновешенными, контактными, улучшается их общее самочувствие, память, работоспособность.

Пантогам эффективен в качестве средства терапии «прикрытия» при назначении нейролептических препаратов, а также больным с потенциальным риском развития нейролептических гиперкинезов. Эффективен препарат и при комплексной терапии тиков и заикания, нейрогенных расстройств мочеиспускания [2, 5].

Влияние Пантогамана механизмы эпилептогенеза делает его особенно ценным в комплексной терапии эпилепсии. Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффект антиконвульсантов, предотвращает их побочные действия. Одновременное назначение Пантогама и противосудорожных препаратов дает возможность снизить дозировки последних при сохранении стойкого терапевтического эффекта. Наиболее эффективен препарат при назначении больным эпилепсией с церебрастенической симптоматикой. На фоне лечения повышается активность больных, снижается агрессивность.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

При первом назначении Пантогама рекомендуется титрование дозы в начале курса лечения и по его окончании, по трапеции: постепенное наращивание дозы в течение10-20 дней, прием препарата в максимальной дозе на протяжении от 20 дней до 1 месяца и затем снижение дозы в течение 10-20 дней до полной отмены (табл.1).

Таблица 1

Схема применения Пантогама у ребенка 3 лет с диагнозом

«задержка речевого развития»

Для стимуляции психического развития необходимо назначение Пантогама курсом на 2-3 месяца, на курс необходимо 200 таблеток препарата в дозировке 0,25. Возможно повторение курса 2-3 раза в год.

В схеме лечения «большими» ноотропами, к которым относится и Пантогам, не рекомендуется одновременное назначение других ноотропов. Однако показано назначение сосудистых средств, поливитаминов, антиоксидантов.

Таким образом, Пантогам следует оценивать как ведущий ноотропный препарат, рекомендованный к применению в детском возрасте. Целесообразно его использование врачами различных специальностей, в т.ч. и педиатрами. Доза и длительность назначения должны определяться синдромами и диагнозом ребенка.

Сведения об авторах:

Людмила Михайловна Кузенкова, заведующая отделением психоневрологии НИИ педиатрии ГУ Научный центр здоровья детей РАМН. канд. мед. наук

Ольга Ивановна Маслова, консультант Консультативно-диагностического центра ГУ Научный центр здоровья детей РАМН профессор, д-р мед. наук

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник