Панангин ребенку 5 лет
Немного о лекарстве
Прежде чем перейти к вопросу: можно ли давать детям Панангин, стоит ознакомиться с особенностями медикамента, а для этого требуется открыть аннотацию.
В прилагаемой инструкции говорится, что Панангин выпускается только во взрослой дозировке и одна таблетка в оболочке содержит:
- 140 мг магния аспаргината;
- 158 мг калия аспаргината.
Кроме основных компонентов в состав пилюли входит повидон, тальк, крахмал и ряд других неактивных веществ.
Помимо таблетированной формы, лекарство выпускается в виде раствора для инъекций.
После приема ребенком пилюли происходит следующее:
- соли микроэлементов всасываются чрез слизистую ЖКТ, поступая в общий кровоток;
- с током крови магний с калием доставляется к тканям;
- элементы хорошо проникают через клеточные мембраны, устраняя возникший дефицит ионов.
Сочетание в Панангине калия с магнием основано на том, что у ребенка и у взрослого редко появляется недостаток только одного из этих элементов.
Важность для детей магния и калия
Детям дают Панангин, чтобы восполнить недостаток микроэлементов. Посмотрим, как недостаток составляющих Панангина отражается на здоровье ребенка.
Мало калия
Этот микроэлемент необходим для обеспечения жизненно важных процессов:
- функционирование эндокринных желез;
- проводимость нервных импульсов;
- сохранение здоровой структуры костей, ногтей и зубов;
- обеспечение работы сердца.
Недостаток калия может отрицательно сказаться на здоровье ребенка:
- нарушится сон;
- повысится нервная возбудимость;
- ухудшится заживляемость ранок;
- начнут выпадать волосы и крошиться зубы;
- появятся частые головные боли;
- снизится жизненный тонус (ребенок начнет избегать подвижных игр, снизится успеваемость в школе);
- в икроножных мышцах появятся судороги (чаще возникают во время сна).
При обследовании на рентгене могут обнаружиться признаки остеопороза, а на ЭКГ – нарушения сердечной деятельности.
Недостаточно магния
Вторая составляющая Панангина – магний, не менее важна для детского организма, чем калий.
Элемент необходим, чтобы полноценно протекали следующие процессы:
- формирование скелета;
- равномерное сокращение и расслабление миокарда;
- формирование репродуктивных органов.
При помощи магния уменьшается тяжесть «гормональных скачков» в пубертатном периоде.
Снижение уровня поступления магния у ребенка почти сразу проявляется заметным ухудшением самочувствия:
- кариес или другие повреждения зубной эмали;
- выпадение волос, вплоть до полного облысения;
- появление нервных подергиваний (тиков);
- расстройство вестибулярной функции (затрудняется прямохождение, появляются проблемы с координацией, возникает головокружение);
- угнетается психика (появляется апатия, отмечается депрессивный настрой).
Несмотря на то, что некоторые влияния магния и калия на организм ребенка схожи, недостаток одного из компонентов сразу отражается на детском здоровье. Прием Панангина, имеющего в составе оба необходимых микроэлемента, позволяет возместить возникший недостаток важных для организма веществ.
Показания для лечения Панангином
Принимать ребенку Панангин необходимо, когда выявлены:
- патологии сердца (нарушения ритма, функциональная недостаточность, ишемические процессы в миокарде);
- минеральная недостаточность, вызнанная разными причинами (бедная минералами пища, потеря ионов с потом при занятиях спортом и др.).
Также показанием для использования Панангина станет лечение у ребенка заболеваний сердца препаратами наперстянки. Панангин снизить тяжесть возможных негативных эффектов от приема сердечных гликозидов.
Но назначать Панангин ребенку, взрослому или женщине во время беременности после выявления характерной симптоматики врачи не станут – есть ряд болезней, проявляющихся схожими симптомами и не сопровождающихся снижением в организме магния или калия. Чтобы не навредить ребенку, Панангин прописывают только после лабораторного подтверждения недостаточности микроэлементов. Вместо Панангина может применяться его дешевый аналог – Аспаркам.
Дозировка и разрешенный возраст
Точных указаний, с какого возраста ребенку допустимо давать Панангин, нет – это вопрос решается индивидуально детским кардиологом или педиатром.
В сиропе Панангин не выпускается, а измельчать пилюлю нежелательно – нарушится всасывание микроэлементов, поэтому, желательно, проводить лечение в том возрасте, когда ребенок сможет самостоятельно проглотить таблетку.
Дозировка Панангина для ребенка должна быть в 2-3 раза меньше, чем для взрослого и при этом всегда учитывается возраст и вес маленького пациента.
Так Панангин ребенку 10 лет дают в количестве 3-4 пилюль в сутки, а принимаемый Панангин для детей 6 лет не должен превышать 3 таблеточек в день.
Детям младше года дозировку рассчитывают на месяц жизни и при необходимости пилюлю делят на несколько частей. Для малышей, чтобы облегчить проглатывание медикамента, таблетку измельчают и смешивают с водой. Несмотря на то, что это способ применения приводит к незначительным потерям при всасывании микроэлементов, пероральное применение позволит избежать травматичных для крохи внутривенных уколов.
Детям инъекции Панангина делают только при тяжелых формах гипомагниемии или гипокалиемии. Инъекционное лекарственное средство разводят 5% раствором глюкозы и вводят внутривенно капельно.
Меры предосторожности
Прежде чем давать ребенку Панангин, следует посмотреть срок годности медикамента: таблетки хранятся 5 лет, а ампулы с раствором – 3 года.
Убедившись, что лекарство не просрочено, при лечении ребенка следует соблюдать следующие правила:
- Должна соблюдаться дозировка Панангина для детей. Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать назначенную доктором дозу;
- Готовить суспензию перед использованием. Когда кроха не может проглотить твердую таблетку, разрешается приготовить суспензию из измельченного препарата и небольшого количества воды, но выпить полученный сироп ребенок должен сразу – при хранении раствора теряются полезные вещества.
Не следует забывать, что таблетки Панангина ребенку могут показаться интересными из-за привлекательной матовой оболочки. Желание малыша попробовать препарат может привести к нежелательным последствиям.
Хранить Панангин необходимо при комнатной температуре и проследить, чтобы место, где находится лекарство, было недоступным для малыша.
Возможные побочные эффекты
По отзывам родителей, нежелательные реакции на прием Панангина у детей появляются редко.
Но в некоторых случаях могут возникнуть:
- тахикардия («обратная» реакция на прием лекарства);
- боли в сердце;
- диспепсические расстройства;
- снижение частоты дыхания;
- гипотония;
- гиперемия лица;
- сухость во рту;
- сильная жажда;
- спутанность сознания.
В тяжелых случаях развиваются опасные для жизни водно-электролитные расстройства. При выраженных побочных проявлениях ребенка необходимо немедленно госпитализировать. Дальнейшее лечение Панангигом после устранения возникших реакций недопустимо.
Повышает вероятность появления нежелательных эффектов сочетание с Панангином таких препаратов, как Гепарин, Неомицин, диуретики, тетрациклины и др. (полный список медикаментов указан в аннотации). При лечении ребенка Панангином следует учитывать, какие лекарства еще пьет малыш.
Передозировка
Развивается, когда доза Панангина для детей превышена в 2-3 раза.
Причины передозировки Панангином у ребенка будут следующие:
- Халатность родителей. Медикамент храниться на виду у малыша и ребенок, из любопытства, может проглотить несколько таблеток Панангина;
- Несоблюдение дозировки. Мама делит таблетку «на глаз», разводит измельченную в порошок пилюлю заранее;
- Самолечение. Такое нередко бывает, когда Панангин ранее уже назначали малышу. При появлении аналогичной симптоматики родители начинают пичкать ребенка таблетками.
При превышении дозы у ребенка могут появиться:
- брадикардия;
- повышенная утомляемость;
- рвота;
- падение давления;
- парастезии;
- нарушение сознания.
Тяжесть проявлений может быть незначительной, а может развиться опасное для жизни состояние. При подозрении на передозировку, ребенка нужно показать педиатру, а при тяжелых расстройствах здоровья – вызвать «скорую».
Запрет на использование Панангина
Ребенку Панангин запрещено назначать, если выявлено:
- атриовентрикулярная блокада;
- болезни Аддисона;
- расстройство аминокислотного обмена;
- нарушены процессы, связанные с обменом белка;
- миастения;
- обезвоживание (допускается прием Панангина только совместно с внутривенными инфузиями при лабораторном подтверждении, что в организме есть недостаток магния или калия);
- ацидоз;
- нарушенная функция почек;
- гемолиз эритроцитов;
- гипермагниемия;
- гиперкалиемия;
- аллергиях на составляющие медикамента.
При выявлении противопоказаний для использования Панангина, ребенку для устранения возникших ионных нарушений подбирают другое средство из непрямых аналогов медикамента.
Памятка родителям
Подводя короткий итог, о том, как лечить ребенка Панангином, родителям следует запомнить несколько важных правил:
- Не заниматься самолечением. Даже если ребенок страдает хроническим заболеванием и ранее принимал Панангин, необходимость использования медикамента подтверждается лабораторной диагностикой;
- Соблюдать врачебные назначения. Нельзя самовольно увеличивать или уменьшать назначенную доктором дозу, а также менять кратность приемов;
- Наблюдать за самочувствием ребенка. Признаки внезапного ухудшения самочувствия укажут на развитие побочных реакций;
- Избегать нежелательного лекарственного взаимодействия. Для этого при назначении Панангина следует сообщить доктору о уже принимаемых ребенком медикаментозных средствах.
Несмотря на то, что в аннотации говорится о запрете на использование лекарства в детском возрасте, Панангин детям давать можно. Определяет необходимость использования лекарства и подбирает дозировку только врач, учитывая результаты анализов по определению водно-электролитного баланса. Самолечение, как и использование Панангина «для профилактики» – недопустимо и может привести к нежелательным последствиям.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panangin__642
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=247161a5-ab7d-491f-8413-4c3bf3e02b46&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Препарат «Панангин», выпускаемый компанией «Гедеон Рихтер», предназначен для коррекции нарушений, причиной которых стал недостаток магния и калия. Чаще этот медикамент назначают в кардиологической практике взрослым при аритмии или сердечной недостаточности. Возможно ли применение средства в детском возрасте, какая дозировка допустима: разбираемся вместе.
Состав и лекарственная форма
Панангин производится в виде таблеток и инъекций. Оба варианта лекарства в качестве активных компонентов содержат магний (в форме аспарагината в дозе 140 мг в 1 таблетке и 400 мг в 1 ампуле) и калий (аналогично в форме аспарагината в количестве 158 мг в каждой таблетке и 452 мг в каждой ампуле). У таблеток имеется оболочка, препятствующая преждевременному разрушению солей магния и калия в желудке. Ее изготавливают из сополимеров, талька, макрогола и диоксида титана. Внутренняя часть таблетки включает крахмал, повидон и некоторые другие вещества.
Панангин в виде таблеток имеет круглую форму и белый цвет. Такой препарат продается во флаконах по 50 таблеток. Вспомогательным ингредиентом раствора для уколов выступает стерильная вода. Такое лекарство бесцветное (прозрачное), иногда немного зеленоватое. Оно обычно упаковано в прозрачные стеклянные ампулы по 10 мл. Одна коробка вмещает 5 ампул.
Панангин Форте является улучшенным лекарством с усиленной формулой. Он представлен в форме таблеток, в состав которых включены аспарагинаты калия и магния. Их дозировка по сравнению с обычным препаратом удвоена. Такое средство продается в коробках по 30, 60 или 90 овальных таблеток.
Принцип действия
Соли магния и калия, входящие в состав препарата, важны для организма человека. Они принимают участие в работе многих ферментов, обеспечивают сокращение мышц, стимулируют метаболические процессы в клетках миокарда.
Благодаря форме аспарагината, эти элементы легко проникают через клеточные мембраны, в результате чего их дефицит быстро устраняется. Калий дополнен магнием потому, что нехватка этих ионов нередко возникает одновременно.
При лечении сердечных патологий важны их свойства (уменьшение токсического влияния сердечных гликозидов).
Показания
Панангин назначают для:
- терапии сердечной недостаточности, аритмии и прочих болезней сердечно-сосудистой системы;
лучшей переносимости лечения сердечными гликозидами;
устранения дефицита магния и калия, обусловленного разными причинами (в том числе недостаточным поступлением с пищей).
С какого возраста назначают?
Определенных возрастных рамок в аннотациях к Панангину не отмечено, однако применение этого препарата у детей без назначения врача не рекомендовано.
Противопоказания
Панангин не используют при:
- почечной недостаточности;
- гиперкалиемии;
- гипермагниемии;
- АВ-блокаде;
- болезни Аддисона;
- гемолизе;
- повышенной чувствительности к препарату;
- нарушении обмена аминокислот;
- остром ацидозе;
- миастении;
- обезвоживании.
Побочные действия
Лечение препаратом может провоцировать рвоту, понос, жажду, чувство дискомфорта в животе и прочие негативные симптомы. При их появлении нужно сразу же сообщить о побочной реакции врачу, чтобы вовремя назначить терапию.
Инструкция по применению
Таблетированный Панангин принимают после еды, запивая водой. Если медикамент назначен грудному ребенку или малышу, не умеющему глотать таблетку, лекарство делят на части и измельчают. Инъекционную форму Панангина вводят внутривенно, чаще всего – капельно, смешав с 5% раствором глюкозы. Нельзя дозировать препарат «на глаз» самостоятельно.
Дозировку для конкретного ребенка подбирает врач. Она зависит от возраста пациента, состояния его здоровья. Если медикамент назначен при заболевании, нужна одна доза, если с профилактической целью – совсем другая.
Длительность применения зависит от разных факторов (диагноза, состояния больного и др. ) и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Хотя случаев передозировки Панангина отмечено не было, теоретически она может проявиться утомляемостью, брадикардией, позывами к рвоте, понижением давления крови, парестезиями и другими признаками понижения уровня калия и магния в крови. Что касается совместимости с другими лекарствами, перед использованием лекарственного средства нужно учесть все препараты, которые получает ребенок.
Такой медикамент не следует сочетать со многими средствами, например, с диуретиками, тетрациклином, бета-адреноблокаторами, препаратами кальция, неомицином или гепарином. Полный перечень несовместимых лекарств указан в аннотации.
Условия продажи и хранения
Панангин в таблетках является безрецептурным лекарством, для покупки инъекционного аналога нужен рецепт врача. Средняя цена 50 таблеток или 5 ампул составляет 130 – 150 рублей. Хранить оба варианта препарата дома можно при комнатной температуре. Срок годности инъекционной формы составляет 3 года, аналога в таблетках – 5 лет.
Отзывы
Панангин является эффективным лекарственным препаратом. Отзывы о нем хорошие. Врачи часто назначают это средство, отмечают его положительный эффект при дефиците магния и калия и болезнях сердца. Пациенты подтверждают, что прием Панангина устраняет судороги, улучшает работу сердца и самочувствие, помогает при аритмии и тахикардии.
К минусам препарата относят большой список противопоказаний и неудобство применения твердой формы у маленьких детей (в сиропе лекарство не выпускают).
Переносимость Панангина, судя по словам мам, преимущественно хорошая, а побочные эффекты практически не встречаются.
Аналоги
Активные вещества, содержащиеся в Панангине, есть у таких препаратов:
- Аспаркам;
- Калия и магния аспарагинат;
- Аспаркам-L;
- Аспаркам-Фармак.
Их выпускают в таблетках и растворе для внутривенных уколов. В зависимости от причины назначения врач может порекомендовать другие лекарства (например, поливитаминный комплекс с достаточным количеством магния и калия).
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме
Действующие вещества
– магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
– калия аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.
| 1 таб. | |
| калия аспарагинат | 158 мг |
| в форме калия аспарагината гемигидрата | 166.3 мг |
| магния аспарагинат | 140 мг |
| в форме магния аспарагината тетрагидрата | 175 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, повидон K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.
Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1], тальк.
25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
25 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
50 шт. – флаконы полипропиленовые (1) с контролем первого вскрытия – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Прием аспартатов магния и калия позволяет компенсировать недостаток этих электролитов в пище.
Фармакокинетика
Магний
Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.
Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.
Увеличение объема мочи (например, при терапии “петлевыми” диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0.5 ммоль/сут).
Калий
Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% – внутри клеток.
Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия – почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазме крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.
Показания
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при:
- различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);
- хронической сердечной недостаточности;
- нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- болезнь Аддисона;
- AV-блокада I-III степени;
- шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст.);
- нарушение обмена аминокислот;
- тяжелая миастения;
- гемолиз;
- острый метаболический ацидоз;
- обезвоживание;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: беременность (особенно в I триместре) и период грудного вскармливания.
Дозировка
Перед применением пациент должен проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Обычная суточная доза – по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – по 2 таб. 3 раза/сут.
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.
Данные по безопасности и эффективности применения препарата Панангин у детей и подростков отсутствуют.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастрии (у больных анацидным гастритом или холециститом).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).
Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Передозировка
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови – угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия – в/в введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости – гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Фармакодинамическое взаимодействие
Совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Одновременное применение препаратов калия с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.
Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
Препарат Панангин усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракурием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с указанными выше лекарственными препаратами.
Особые указания
Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
В каждой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, препарата Панангин содержится 36.2 мг калия. Это следует учитывать пациентам с нарушениями функции почек или пациентам, получающим препараты калия или калийсодержащие пищевые добавки.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет (при упаковке во флаконы), 3 года (при упаковке в блистеры). Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ПАНАНГИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник