Отрыжка ребенок 1 год

196 просмотров

31 января 2021

Здравствуйте!

Дочке 1 год и 2 месяца почти. Еще на ГВ.

Последние три дня у дочки появилась частая отрыжка.

Плюс ко всему она стала срыгивать немного, наверное чуть больше чайной ложки. Например, сегодня (31.01) 3 раза за 2 часа наверное.

Бывает, что 1 раз всего, а бывает и нет.

Срыгивает водой и в ней молоко.

Очень переживаю.

До этого отрыжки не было, а до года редко срыгивала.

У нас сейчас 2 дневных сна, она засыпает с грудью на дневные и ночной сон.

Что это может быть?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Добрый вечер. Вы не перекармливаете ребеночка? Что из прикормов едите?

Маргарита, 31 января

Клиент

Альбина, здравствуйте!

Нет,она не очень много ест, я бы сказала.

Утром – каша гречневая на разбавленном молоке (агуша 8 месяцев) около 2,5 ст.л. или 70 но творога, днем фрикадельки 5 шт с овощами в общей сложности грамм 100-120, вечером грамм 80 и перед сном не больше 100 по биолакта.

Она если не хочет есть, не будет.

Не заставить

Педиатр

А Вы давно столько молочки едите?

Ребенок малоежка. Я поавильно поняла?

Маргарита, 31 января

Клиент

Альбина,

Мне кажется, что по прикорму малоежка.

Творог едим наверное с 8 месяцев.

Кашу стала на молоке есть с месяцев 11.

Биолакт с 8-9 месяцев.

Раньше она выпивала биолакт весь, сейчас максимум половину.

Творог тоже есть периодически. Сегодня ест, а завтра не хочет. Поэтому чередую.

Желток утром ест перепелиный ещё.

Педиатр

Срыгивание может быть связано и со слюнотечением.

Но я бы рекомендовала Вам для исключения патологии сделать узи желудка и пищевода , сдать кал на копрограмму и биохимический анализ крови и оак, посмотреть гемоглобин, избыток молочки в организме может снижать железо в организме.

Советы по формированию правильного пищевого поведия:

Кормите ребенка за общим столом, кушайте все вместе. Дети все повторяют за взрослыми, смотря на вас она будет кушать.

Не кормить перед экраном телевизора и телефона, так не вырабатывается пищеварительный сок и в мозг не поступает сигнал, что ребенок голоден.

Предлагать разнообразную пищу в красивой посуде.Можно уже постепенно рриобщать к вашему меню

Убрать перекусы между кормлениями.

Сладостей поменьше и то после основных приемов пищи.

Вводите рыбу 1- 2 раза в неделю, крупы,мясо , овощи и фрукты в рационе должны быть ежедневно.

Если ребенок отказывается от какого-то продукта , уберите из рациона на пару недель и потом предложите снова.

Не бегайте с ложкой за ребенком, стоб он покушал, сразу выстраиваете свою позицию и показываете, что Вам это не нравится.

Педиатр

Здравствуйте! Уберите на пару недель кисломолочные. Понаблюдайте .Иногда кислые продукты могут провоцировать срыгивания на фоне незрелого пищеводно- желудочного жома

Маргарита, 1 февраля

Клиент

Маргуба, здравствуйте!

Спасибо большое за ваш ответ.

Подскажите, пожалуйста, а что можно давать перед сном тогда, если не молочку?

И вот утром у нас тоже проблема часто – кашу на воде не ест..

Что можно предложить в качестве завтрака?

Педиатр

Здравствуйте. В питании ничего не меняли на кануне срыгивания не передаёт ребенок? Сделайте узи обп по возможности?

Маргарита, 31 января

Клиент

ГУЛЬНАЗ, здравствуйте!

Нет, не меняли.

Узи брюшной полости?

А анализы нужно сдать?

Отрыжка вроде без запаха, но перепроверю

Педиатр

Отрыжка еще может быть на фоне активного слюнотечения в период дентации( идёт раздражение желудка слюной, а пищевод у деток короткий). На узи посмотрите сфинктер между пищеводом и желудком.

Педиатр

Добрый вечер. Какой прикорм введён?

Маргарита, 31 января

Клиент

Добрый вечер, Людмила!

Из прикорма введено:

– овощи на пару (брокколи, цветная капуста, тыква, морковь, картошка, кукуруза, горох)

– кисломолочка – творог, биолакт, йогурт

– есть кашу гречневую, рисовую и овсянку на разбавленном молоке агуша 8 месяцев 1:4.

– макароны звездочки

– баночки – фрикадельки Бабушкино лукошко из индейки, говядины. Тёма разные.

– Фрукты перестала есть – не хочет. А так яблоко, груша, из баночек был банан, персик, чернослив

Рыбу не вводила

Педиатр

Ограничьте молочное, сделайте УЗИ брюшной полости, сдайте капрограмму.

Маргарита, 1 февраля

Клиент

Людмила, спасибо большое за ваш ответ.

Подскажите, пожалуйста, а что можно давать перед сном тогда, если не молочку?

И вот утром у нас тоже проблема часто – кашу на воде не ест..

Что можно предложить в качестве завтрака?

Педиатр

Ограничьте молочное, кашу можно давать 1:1 молоко и вода.

Педиатр

Здравствуйте,Маргарита. Вводили какие-либо новые продукты в рацион ребенка в последнее время, в контакте с инфекционными больными были?

Маргарита, 31 января

Клиент

Фавзия, здравствуйте!

Мы с мужем сами в начале января переболели ковидом, я в легкой форме.

Принимала только лизобакт и агри неделю по 1 таблетке утром.

Дочке назначили ромашку пить и пшикать мирамистином.

Из прикорма введено:

– овощи на пару (брокколи, цветная капуста, тыква, морковь, картошка, кукуруза, горох)

– кисломолочка – творог, биолакт, йогурт

– есть кашу гречневую, рисовую и овсянку на разбавленном молоке агуша 8 месяцев 1:4.

– макароны звездочки

– баночки – фрикадельки Бабушкино лукошко из индейки, говядины. Тёма разные.

– Фрукты перестала есть – не хочет. А так яблоко, груша, из баночек был банан, персик, чернослив

Рыбу не вводила

Педиатр

Маргарита,уберите частично или уменьшите молочку пока на месяц. Начните давать ферменты – Креон/пангрол, и мультибиотики – нормобакт/максилак

Маргарита, 1 февраля

Клиент

Фавзия, спасибо большое за ваш ответ.

Подскажите, пожалуйста, а что можно давать перед сном тогда, если не молочку?

И вот утром у нас тоже проблема часто – кашу на воде не ест..

Что можно предложить в качестве завтрака?

Педиатр

Маргарита, последний прием пищи – ужин – за 2-3 часа до сна желательно. Можно вместо молока – педиашур малоежка. Утром сырник, вареное яйцо. Просто красиво украшайте еду. Сами ешьте тоже, что и ребенок. Придавайте больше положительных активных эмоций при еде с ребенком.

Педиатр

здравствуйте, характер стула не изменился, общее самочувствие?

Маргарита, 31 января

Клиент

Юлия, здравствуйте.

Общее самочувствие вроде не изменилось, стул у нас через день – то жидкий, то как паста+жидкий.

У нас ещё активно лезут жевательные зубы нижние (Как 2 месяца наверное).

А в начале января мы с мужем переболели ковидом, я в легкой форме.

Дочке назначили ромашку пить и пшикать мирамистин, т.к. горло было немного красное.

Педиатр

Здравствуйте! Зубки не лезут? Не обращали внимание? Сколько дней уже беспокоит отрыжка?

Маргарита, 31 января

Клиент

Дарья, здравствуйте!

Два месяца как лезут жевательные нижние зубы, а последние недели две-три очень сильно видимо стали лезть.

Дней 5-7 как слюни стали прям активно течь, когда палец во рту, даже кулак пытается запихнуть.

Отрыжка дня три как началась.

Педиатр

На мой взгляд причина именно в этом, заглатывает много воздуха и как результат, обращайте внимание на прибавки в весе и общее самочувствие ребенка, если будут отрицательные изменения нужен будет очный осмотр гастроэнтеролога. Будьте здоровы!

Маргарита, 1 февраля

Клиент

Дарья, спасибо большое за ваш ответ

Педиатр

Ещё один момент если отрыжка станет неприятным воздухом тоже повод для беспокойства.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Симптомы отрыжки у ребенка

У здоровых детей отрыжка чаще всего связана с характером питания и не причиняет выраженных неудобств.

При различных заболеваниях у детей может наблюдаться:

• отрыжка тухлым – возникает при гнилостных процессах в желудке, связанных с застоем желудочного содержимого и его гниением (гастрит (воспаление желудка) с пониженной секрецией (выделением) желудочного сока, стеноз привратника желудка (стойкое сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку));
• отрыжка кислым – наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока (гастрите, язвенной болезни (образование язв) желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме Золлингера-Эллисона (опухоли (чаще всего поджелудочной железы), вызывающей повышенное образование желудочного сока));
• отрыжка воздухом – у новорожденных наблюдается часто и не является патологией (заболеванием) в связи с тем, что при сосании груди ребенок неизбежно заглатывает какое-то количество воздуха (аэрофагия (может возникать после принятия пищи у детей старшего возраста));
• отрыжка горьким – возникает при забрасывании желчи в желудок при холецистите (воспалении желчного пузыря), инвагинации кишечника (« вставлении» одной части кишечника в другую).

Формы отрыжки у ребенка

Отрыжка может быть:

• физиологической – на короткое время возникает у абсолютного здорового человека без какой-либо причины и так же быстро проходит;
• патологической (ненормальной) – часто возникающая постоянная отрыжка, которая является симптомом различных заболеваний.

Причины отрыжки у ребенка

• Заглатывание воздуха во время еды (аэрофагия):
  • еда всухомятку;
  • разговоры во время еды;
  • употребление газированных напитков и продуктов, долго задерживающихся в желудке и вызывающих повышенное газообразование (горох, фасоль и другие бобовые);
  • заболевания носа, ротоглотки, заложенность носа при простуде.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
• Непереносимость пищи, аллергия (сверхчувствительность иммунной системы организма к чужеродному ему веществу, в данном случае к продуктам питания).
• Дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.
• Гастрит (воспаление желудка).
• Диспепсия (невроз) желудка (комплекс симптомов, связанных с болью, чувством дискомфорта, жжением в желудке, возникающих на фоне нервных расстройств (депрессии, истерики, эмоциональные и психические нагрузки)).
• Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование язв и дефектов различной глубины в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки).
• Холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре), постхолецистэктомический синдром (состояние, возникающее после операции по удалению желчного пузыря).
• Дуоденогастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (смеси желчных кислот, полупереваренной пищи и биологически активных веществ (ферментов)) в желудок и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
• Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание печени, проявляющееся расстройствами пищеварения (тошнотой, рвотой, отрыжкой, жидким стулом) и пожелтением кожи.
• Кишечная непроходимость – частичное или полное затруднение прохождения кишечного содержимого по кишечнику.
• Опухоли желудочно-кишечного тракта (опухоли желудка, поджелудочной железы, пищевода).
• Заболевания поджелудочной железы – панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сахарный диабет (заболевание, связанное с повышением глюкозы (сахара крови)).
• Стеноз привратника желудка (сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку), рак (злокачественная опухоль) желудка, снижение кислотности желудочного сока (ахлоргидрия).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика отрыжки у ребенка

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилась отрыжка, как часто возникает, связано ли ее появление с приемом еды, сколько длится отрыжка, с чем пациент связывает ее возникновение).
• Анализ анамнеза жизни (страдает ли пациент заболеваниями желудочно-кишечного тракта: гастритом (воспалением желудка), холециститом (воспалением желчного пузыря), язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (образованием язв в желудке и двенадцатиперстной кишке) и др.). Эпизодическая отрыжка не представляет угрозы. Часто возникающая отрыжка требует комплексного обследования.
• Лабораторные методы исследования.
  • Клинический и биохимический анализы крови (позволяют выявить признаки воспаления, нарушения функций внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы).
  • Анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на заболевания кишечника).
  • Копрограмма – анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, большое количество неусвоившегося жира, грубые пищевые волокна).

• Инструментальные методы исследования.
  • Тест продукции кислоты желудком (если кислотность (рН) желудка меньше, чем 2.0, вместе с большим объемом измеряемого материала (>140 мл), это является поводом для, того чтобы заподозрить патологическую (ненормальную) природу отрыжки).
  • Эзофагогастродуоденоскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)) с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток).
  • Импенданс-рН-метрия (процедура, основанная на измерении на переменном токе сопротивления между несколькими электродами, введенными в пищевод, для определения кислотности среды).
  • Исследование материала желудка и/или дыхательная диагностика на наличие Helicobacter pylori (бактерии, повреждающей стенки желудка и двенадцатиперстной кишки в процессе своей жизнедеятельности).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для установления наличия опухоли поджелудочной железы, стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Колоноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)).
• Возможна также консультация детского гастроэнтеролога.

Лечение отрыжки у ребенка

Эпизодическая отрыжка у новорожденных не требует лечения. Необходимо перевести ребенка в вертикальное положение, прижать его животиком к себе, чтобы его голова лежала на плече взрослого, и, нежно похлопывая по спинке, подождать, пока произойдет отрыжка. Вместе с воздухом выйдет и небольшое количество молока. В некоторых случаях ребенок срыгивает потому, что он съел слишком много.

Постоянная, кислая, пустая, тухлая и горькая отрыжка – повод обратиться к врачу для проведения тщательного обследования и выявления ее причины. Необходимо диагностировать и лечить те заболевания, которые привели к ее возникновению.

• Гастрит (воспаление желудка).
• Заболевания пищевода:
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок;
  • дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.

• Холецистит (воспаление желчного пузыря).
• Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)).

При возникновении постоянной отрыжки можно применять немедикаментозные методы лечения повышения внутрибрюшного давления:

• спать на высокой подушке;
• ходить 30-60 минут после еды;
• не затягивать туго ремень;
• ограничить упражнения на тренировку мышц брюшного пресса (наклоны, подъемы туловища, скручивания).

Осложнения и последствия отрыжки у ребенка

Отрыжка сама по себе не может вызвать осложнения и какие-либо последствия. Однако необходимо лечить и предупреждать заболевания, которые могут ее спровоцировать, например, заболевания носа, ротоглотки и т.д.

Профилактика отрыжки у ребенка

• Отказ от избыточного употребления продуктов, способствующих газообразованию (бобовых, газированных напитков, кисломолочных продуктов).
• Исключение курения, употребления алкоголя (для подростков).
• Своевременное выявление и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта:
  • гастрита (воспаления желудка) – блокаторы водородной помпы (препараты, снижающие кислотность желудка), антацидные препараты (нейтрализующие кислоту в желудке), антибактериальные препараты;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – заброса кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражения и повреждения его стенок (блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты);
  • диафрагмальной грыжи (грыжи пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы)). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость (блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты);
  • холецистита (воспаления желчного пузыря) – желчегонные препараты (препараты, способствующие оттоку желчи), антибактериальные препараты;
  • язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образования в слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)) – блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты, антибактериальные препараты.

Источник