Отрыжка после молока у ребенка 2 года
Отрыжка — непроизвольный выброс газов из желудка. Обычно отрыжка у ребенка имеет физиологический характер и неопасна, но иногда свидетельствует о патологии. Родителям следует знать, в каких случаях стоит насторожиться.
Основные причины отрыжки у ребенка
Факторы, провоцирующие аэрофагию, включают:
- заглатывание воздуха;
- неправильное поведение за столом;
- нарушение пищевых привычек;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- кишечная непроходимость;
- аллергические реакции;
- воспалительные процессы в области глотки, гортани и пазух носа;
- непереносимость отдельных продуктов питания;
- патологии нервной системы.
Отрыжка у ребенка: физиологическое явление или патология
Физиологическая отрыжка у ребенка
У младенцев частая отрыжка – норма. При кормлении малыш заглатывает лишний воздух и, отрыгивая, избавляется от него. Чтобы помочь ребенку, достаточно пять минут подержать его в вертикальном положении, а затем уложить на бок на твердую поверхность.
Если дополнительно присутствует неприятный запах, рвота, кашель, беспокойное поведение, родителям нужно безотлагательно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
У детей после года эпизодическая отрыжка может появиться из-за употребления определенных продуктов. К ним относятся:
- вареные или жареные куриные яйца;
- газированные напитки;
- кондитерские изделия;
- бобовые;
- консервы, маринады;
- орешки кешью.
Отрыжка у старших детей может возникнуть из-за недоразвития системы пищеварения. Окончательное созревание ЖКТ происходит к 12 годам. Физическая активность, разговоры с набитым ртом, переедание также могут привести к аэрофагии.
Отрыжка у детей как признак патологии
Немедленного обращения к врачу требуют состояния, при которых отрыжка сопровождается признаками озможных патологий.
Частая отрыжка
Такое нарушение может быть вызвано как внешними факторами, так и сбоями в работе организма. Симптом возникает при излишней физической активности или употреблении большого количества жидкости сразу после приема пищи. Провоцирующим фактором могут быть особенности нервной системы, например, повышенная возбудимость. Постоянная отрыжка требует консультации гастроэнтеролога, а также стоматолога, так как может указывать на проблемы с зубами и полостью рта.
Отрыжка тухлыми яйцами
Появление тухлой отрыжки связано с образованием сероводорода вследствие гнилостных процессов в ЖКТ. Причинами могут быть нарушенная моторика желудка и недостаточная секреция пищеварительных ферментов. Происходит застой пищи, что ведет к гниению белков с выделением газов, имеющих запах тухлого яйца.
Тухлая отрыжка может быть симптомом следующих заболеваний:
- гастрит и воспаление слизистой оболочки с пониженной кислотностью желудочного сока;
- панкреатит;
- лямблиоз, кишечные инфекции;
- болезнь Крона;
- энтерит и дуоденит;
- стеноз привратника желудка;
- дискинезия желчевыводящих путей, сопровождающаяся нерегулярным выделением желчи.
При недостаточном выделении желчи дополнительно отмечаются такие симптомы, как боль в правом подреберье, резь в животе и темный понос.
Тухлая, кислая или горькая отрыжка после еды может быть симптомом опасных заболеваний
Кислая отрыжка
Такой симптом – следствие заболеваний, при которых повышается кислотность желудочного сока. Возникая сразу после еды, расстройство может быть связано с неполным закрытием сфинктера, регулирующего переход пищи из пищевода к другим органам пищеварения. Если ребенок делает отрыжку через полчаса, можно говорить о недостаточности ферментов. Когда выброс воздуха с кисловатым запахом происходит спустя несколько часов, подозревают гастрит, а также язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Отрыжка горечью
Появление горьковатого привкуса указывает на заброс желчи в желудок. Нарушение развивается при гепатите, холецистите, постхолецистэктомическом синдроме после оперативных вмешательств или при наличии инородных тел в желчных протоках. Причиной могут быть и вирусные инфекции. При этом, помимо аэрофагии, у больного наблюдаются изжога, рвота с желчью, повышение температуры тела, вздутие живота, боль в правом подреберье.
Если при постоянной отрыжке присутствует понос, рвота, температура, это может указывать на острые отравления либо тяжелые заболевания пищеварительной системы.
Диагностика
С помощью диагностики определяют, почему у ребенка регулярно происходит выброс газов из ЖКТ. Обычно врач начинает со сбора анамнеза, расспрашивая пациента и его родителей. Обязательно уточняется наличие сопутствующих заболеваний. Исходя из полученной информации доктор назначает комплекс исследований, по результатам которых устанавливает, что вызвало нарушение, и определяет методы лечения. К таким исследованиям относятся:
- общий и биохимический анализы крови;
- копрограмма;
- определение кислотности желудка;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование;
- гастроскопия – осмотр пищеварительного тракт путем введения специального инструмента;
- гастробиопсия – забор фрагмента слизистой оболочки желудка для химического анализа;
- колоноскопия – осмотр слизистой оболочки толстой кишки при помощи зонда.
Лечение
Терапия зависит от причины отрыжки, возраста пациента и особенностей его организма.
В некоторых случаях достаточно коррекции рациона питания. Ребенку назначают диету, призванную нормализовать работу органов пищеварения. Ограничивают употребление молока, орехов, некоторых овощей и фруктов, рыбы, субпродуктов, бобовых. При функциональных нарушениях в работе органов ЖКТ помимо диеты прописывают пребиотики, лактобактерии и прокинетики.
В зависимости от поставленного диагноза, доктор может назначить следующие препараты:
- антибактериальные, противовоспалительные или противопаразитарные;
- ферментные средства и абсорбенты;
- желчегонные.
Диагностика причин отрыжки тухлыми яйцами включает лабораторные и инструментальные исследования
Оперативное вмешательство
При неэффективности лекарственной терапии врач может принять решение о проведении операции. К такому способу прибегают, если патологическая аэрофагия вызвана заболеванием ЖКТ, требующим вмешательства хирурга, чаще всего при врожденных заболеваниях или стенозе привратника желудка.
Профилактика
Следующие методы призваны предотвратить отрыжку у детей:
- Отказ от употребления серосодержащих продуктов и глютена. Важно не допускать переедания. Исключите из рациона острую, жирную и жареную пищу.
- Развивать правильные привычки. Ребенка нужно научить тщательно пережевывать еду, завтракать, обедать и ужинать в спокойной обстановке.
- Страдающему отрыжкой малышу лучше спать на высокой подушке и носить свободную одежду.
- Регулярный осмотр у педиатра и гастроэнтеролога позволит своевременно обнаружить заболевание и принять меры для его лечения.
Отрыжка у ребенка – неприятный и настораживающий симптом. Не спешите впадать в панику! Обычно это не представляет опасности, но при кислой отрыжке следует незамедлительно обратиться к вашему педиатру во избежание развития заболеваний, сопровождающихся вышеуказанными симптомами. В большинстве случаев следует внести изменения в частоту или рацион питания, чтобы полностью избавиться от этого пугающего явления.
Читайте в следующей статье: как подготовить ребенка к детскому саду
Источник
анонимно, Женщина, 28 лет
Здравствуйте, уважаемая Светлана Корнеливна, дочка родилась с весом 4 кг 280 грамм. С младенчества у нас были проблемы с тем ; что после кормления грудью не всегда отходил воздух, хоть и носили исправно столбиком после каждого кормления по 20 мин, но воздух мог и не выйти и это приносило ребенку дискомфорт и плач. Срыгивпния были, но месдо 4-5. Мес до 6-7 мы помагали отводить газы специальной газоотводной трубочкой, так как от плача ребенка просто ствновилось дурно. Видно было что беспокоит животик, малышка поджимала ножки и плакала.Сейчас дочке 2 года и 5 мес, кушать хочет часто (большая кусочница) кормим кашей ; супами, на перекус даем яблоки, детское печенье ; бублики, детский сок, детские творожки типа “Тема “или “Агуша”. Аппетит хороший. Спит беспокойно , иногда прям перед сном ищет позу , чтобы смог отойти воздух, залезает и ложится на мой живот своим животиком – поднимает голову и иногда отходит воздух – без запаха (ничем не пахнет). Если идет какать на горшок; то тоже тужится и при этом выходит отрыжка. Также довольно часто у ребенка икота…редко , но бывает и такое, что в день по 4 раза ребенок может икать (непродолжительное время ) по 5-10 минут. Икота у ребенка не каждый день, но раз в неделю, две бывает. Хочу отметить что дочка еще не пьет из стакана так как пить как то толком не может заглатывает много лишнего воздуха , от этого еще больше пучит животик , воздух мешает и поэтому решили пока давать поильник с силиконовой трубочкой…но и это на 100% не помогает решить проблему. В машине ребенка иногда укачивает; особенно если не поест. Спать укладываем на подушку, чтобы голова была приподнята, так ей больше нравится. Во время сна потеет.Иногда ночью, когда спит беспокойно кладу ей руку на животик и чувствую как там бурлят газики, массаж плохо помогает, не всегда они отходят. Подскажите какие анализы нам сначала сдать, симптомы какого заболевания это могут быть. В связи с тем ,что ребенок плохо отдыхает он легко возбудимый, часто капризничает, если разойдется в плаче , то потом сложно успокоить, даже нервные тики (глазами ) начались. Мы ходили к платному невропатологу он ничего особенного не увидел (кризис трех лет у нас – само пройдет) , выписывал магнийб6. Сироп у пркаивающий на травах, но не помогает.Мне кажется нужно искать первопричину такой возбудимости. Педиатор наш считает , что не может беспокоить ребенка лишний заглатываемый воздух…а я уже не знаю где искать причину и как помочь малышу. Я молю вас подскажите что это может быть и с чего начать анализы?
Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро
терапевт, гастроэнтеролог
1. При представленных симптомах возможна гастрорефлюксная болезнь из-за повышения внутрибрюшного давления при увеличенной печени или селезёнке, или при увеличении отделов кишечника. Причиной увеличения кишечника следует предполагать болезнь Гиршпрунга. Врождённая аномалия кишечника может комбинироваться с врождённым пороком сердца и сердечной недостаточностью.
2. При указанных симптомах следует также исключать врождённый короткий пищевод (бывает часто при синдроме Марфана), грыжу пищеводного отверствия диафрагмы, ахалазию кардии.
3. Для начала сделайте общий анализ крови, мочи, глюкозу крови, глюкозотолерантный тест, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭхоКГ, ЭКГ, сделайте видеозапись так называемых тиков и покажите кардиологу для подтверждения симптома Ландольфи при аортальной недостаточности или нистагма.
4. Вопрос о дальнейших рентгенологических и эндоскопических обследованиях решать после ЭхоКГ, ЭКГ и консультации кардиолога.
5. Для подтверждения проводят сначала рентгенологическое обследование органов грудной клетки, потом обследование ЖКТ с применением бария, исследование в горизонтальном положении и в положении Тренделенбурга для диагностики грыжи пищеводного отверствия дифрагмы, а также обследование кишечника для исключения болезни Гиршпрунга.
6. Примерный список обследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, панкреатическая изоамилаза, мочевина, креатинин, АСЛ-О, первичный скрининг инфекционных гепатитов: вирус гепатита A (HAV), антитела IgM; вирус гепатита B (HBV), HBsAg (австралийский антиген); вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела IgM; аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT); Вирус гепатита C (HCV), антитела суммарные, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубины фракционно, общий белок, IgА, IgМ, антитела к тканевой трансглутаминазе, копрограмма, диаскин-тест для исключения туберкулёза, ФГДС для определения состояния пищевода и желудка, решать вопрос о колоноскопии, при необходимости с биопсией.
7. Ребёнок родился крупным: у матери следует определить гликированный гемоглобин для диагностики у неё сахарного диабета.
Источник
анонимно
Здравствуйте, доктор! У моего племянника 2г 4мес. отрыжка после еды. Мы живем во Владикавказе. Они лежали и в гастороэнтерологии, и показывали многим врачам (про которых нам говорили, что они компетентны), каждый из них лечил его, но когда положительного резудьтата не добивался, разводил руками.
В первый год жизни мы особо не наблюдали, отрыжку у ребенка, но все началось, как нам кажется после того как мама, когда ему исполнился год оторвала его от груди и вышла на работу. Он стал очень нервным (хотя и до этого он был очнь капризным). Сейчас ситуация такая- ребенок весит 11 кг. Он постояно хочеть есть, его держат на диете, часто и по малу кормят, но он не наедаетс я и все время хнычет. Если он поест мало отрыжка меньше , а если досыта то после еды у него периодически во рту оказываеися еда( он срыгивает не мало, много, а потом снова глотает). Извините , что пишу так подробно, но на него смотреть, очень больно.В данный момент, мы обратились к хирургу он нам сказал сделать рентген с барием. Подскажите нам, пожайлуста, что нам делать? Делать ли нам это обследование( боимся облучения да и ребенок не выдерживаеи 4 часа без еды) или куда-то отвезти ребенка и там обследовать . Предположительно, что у него может быть.Буду очень Вам благодарна за ответ
Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро
терапевт, гастроэнтеролог
Вес ниже возрастной нормы на 15%. Поэтому ребёнка следует обследовать для исключения заболеваний. В наличии также синдром руминации. Следует проконсультировать ребёнка у невропатолога, возможно потребуется УЗИ головного мозга (нейросонография).
Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, липазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, ТТГ, Т3, Т4, “Печёночные пробы” (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин, белковые фракции), Ig Е общий, копрограмму без препаратов, фекальную эластазу кала, кал на трипсин, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.
Кормить следует небольшими порциями, но часто, в достаточном количестве для обеспечения кормления растущего ребёнка, учитывая переносимость, консистенцию и объём переносимой пищи.
После УЗИ возможно проведение ЭГДС с применением наркоза для исключения ГЭРБ, ахалазии кардии, стеноза пищевода. После учёта всех исследований следует решать вопрос о необходимости дальнейших обследований.
анонимно
Здравствуйте, Светлана Корнелиевна. К неврологам обращались не раз. Ребенок на учете не состоит. Кроме валерианки никогда ничего не выписывали, говорили, что все в норме. Хотя его мама думает, что может быть проблема неврологического характера. По моим наблюдениям, ребенок капризный с самого рождения, ему постоянно, что- то мешает, он очень мало смеялся. Даже сейчас он все время плачет, просит еду( его развлекают как могут, но ничего не помогает), но как только он начинает есть, он самый счастливый, и смеётся и радуется, но когда еда заканчивается, его как будто бы подменили. Я Вам посылаю некоторые результаты анализов, мне передали, не все, что Вы нам написали сдать. (меня мама малыша попросила послать пока, то что есть. Ребенок в данный момент почему-то хуже себя чувствует , т.е. поест и пока еда, как нам кажется не уходит из желудка, у него бывает отрыжка часто-часто). Если Вы нам, что то сможете посоветовать, мы будем очень рады. Мы заметили, что отрыжка у ребенка чаще после хлеба, банана и картофельного пюре. Спасибо заранее за ответ.
Анализы очень плохо видны. Из того, что удалось разобрать, но в этом не уверена, поскольку плохо видно: увеличено количество эозинофилов, что может свидетельствовать о наличии пищевой аллергии, увеличены антитела к тканевой трансглутаминазе. Это свидетельствует о необходимости подтверждения целиакии ЭГДС с биопсией тонкой кишки.
При наличии целиакии сущестует непереносимость глютеновых продуктов и вторичная непереносимость других продуктов. Пища не усваивается и ребёнок постоянно голодный, его вес ниже возрастного. Ситуация требует немедленного решения: подтвердить целиакию и скорректировать питание.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Отрыжка у ребенка 2г 4 мес» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
207 просмотров
2 октября 2020
Здравствуйте! У девочки 9 месяцев в течение 7 дней отрыжка воздухом. Раньше проблем не было, регулярно сдаём анализы, все в норме было. Обратились в поликлинику, сдали анализы крови, мочи, кала, сделали УЗИ брюшной полости. Были на консультации у гастроэнтеролога, но она говорит, что у ребёнка просто стресс, вирус, прописала креон, лактазар, мотилиум, фосфолюгель. Креон начали пить, у ребёнка участился стул и стал разжижженный. От чего может быть отрыжка? Почему такой плохой анализ кала?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, что из прикормов и объем.
Прикрепите анализы.
Алена, 2 октября
Клиент
Екатерина, утром рисовую/гречневую каши с добавлением фруктового пюре. В обед овощной суп из картофеля, моркови, кабачка и куриное филе. На полдник творог и фруктовое пюре. На вечер каша перед сном мультизлаковая. Ночью один раз смесь нутрилон премиум.
Педиатр
Здравствуйте! Я бы не сочетала творожок и фрукты,вместе это плохо переваривается . А так Креон уменьшите , Мотилиум, фосфалюгель остаются, следите ,чтоб не спешила во время еды, не ложилась сразу после, не перекармливайте . Кислое усиливает отрыжку
Алена, 2 октября
Клиент
Маргуба, спасибо! Почему у неё вообще возникла эта отрыжка? Никогда не было
Терапевт, Нефролог
Добрый день! При испуге и стрессе у маленьких детей может быть отрыжка. В других случаях, отрыжка признак рефлюкса, и может быть связана с перееданием, особенно перед сном. По результатам копрограммы назначено так много лекарств? Прикрепите результат к вопросу, если есть. И
Алена, 2 октября
Клиент
Лариса, прикрепила результат анализа.
Терапевт, Нефролог
Скорее всего функциональное состояние, с отсутствием лимфаденита, которое надо пока наблюдать. В копрограмме ничего настораживающего, характерно для возраста ребенка. На 2 недели исключите овощи и фрукты из прикорма, и молочные каши. Терапия, рекомендованная гастроэнтерологом, симптоматическая, обоснованнная. Мотилиум и креон могут вызвать учащение опорожнения. Не давайте ложиться после кормления минимум 30 мин, и не перекармливайте.
Педиатр
Посмотрела анализы, вспомните после чего началась отрыжка, это временная дисфункции или после вируснрго или после непереносимость какого-то продукта.
Какой рост вес?
Я бы молочного пока не давала ничего, кроме смеси, креон оставила, маалокс и Фосфалюгель.
Алена, 2 октября
Клиент
Лариса, почему вообще возникла эта отрыжка у ребенка?
Педиатр
Или из-за увеличения объёма введения прикорма, курица скорее всего или после орви
Алена, 2 октября
Клиент
Лариса, убрать все овощи? А как со смесью быть?
Алена, 2 октября
Клиент
Екатерина, начали кормить супом с куриным мясом
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Анализ кала(копрограмма) не очегьплохая, имеются только проблемы с перевариванием, не сильные, и нет воспаления, это главное! У малышей все связано с нарушением микрофлоры, поэтому в вашем случае необходимо присоединять не только препараты для переваривания пищи, (Креон), но и нормальной микрофлоры. Рекомендую: бифидум бактерин по 1 флакону 3 раза в день, 10-20день. И Хилак форте по 7капрель 3раза в день до еды, 1месяц, в водичке. Можно вместе. Препараты дополняют друг друга, эффект в течение 2суток. Исключить черных хлеб и капусту белокочанную, если вы даёте. Креон можно заменить на Мезим форте 1/2таьоетки по 3500Ед . 3раза в день. Фосфалюгель лучше не давать , отмените, тем более, что результата положительного нет.
Алена, 2 октября
Клиент
Ирина, почему фосфолюгель не давать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Он содержит алюминий, не полезен для развития костной системы, конечно, это на постоянной основе. Для краткого применения возможно.
Алена, 3 октября
Клиент
Ирина, теперь мой ребёнок всегда будет вынужден принимать ферменты?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, просто полечиться можно неделю, и все. Ферменты можно вообще не давать, только Хилак р бифидум, их будет достаточно.Если нет, то подсоединит на небольшое время их.
Инфекционист
Здравствуйте! Отрыжка функционального характера. Ребенок наверное быстро кушает или балуется во время еды, заглатывает воздух, поэтому и отрыжка.
От мотилиума и креона может участиться или расслабиться стул.
Алена, 2 октября
Клиент
Нина, нам сказал гастроэнтеролог, что у ребёнка не работает поджелудочная железа. Из-за чего отрыжка возникнуть могла?
Инфекционист
Отрыжка возникает при заглатывании воздуха или при плохой перевариваемости пищи.
Вам назначили креон, чтобы улучшить пищеварение и мотилиум, чтобы способствовать продвижению пищи и не было обратного движения в ЖКТ.
Алена, 2 октября
Клиент
Нина, но ведь раньше не было отрыжки, хотя мы всегда кушаем за за стульчиком для кормления
Инфекционист
Ребенок растет, в организме все меняется.Сделайте анализ кала на дисбактериоз. Возможно есть нарушение бактериального состава в кишечнике, поэтому плохое переваривание и возникает отрыжка.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник