Отрыжка и икота у ребенка 4 года

Возникающая в детском возрасте отрыжка может иметь как физиологический, так и патологический характер. Непроизвольный выход газов из пищевода через рот, в большинстве случаев, является следствием неправильного питания или чрезмерного потребления пищи. Однако если отрыжка у ребенка проявляет себя достаточно часто или сопровождается другими негативными симптомами, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Отрыжка у детей: основные причины

К числу факторов, способствующих регулярному возникновению отрыжки у детей, относятся:

• патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• болезни органов дыхания или сердечно-сосудистой системы;
• воспалительные заболевания глотки, гортани и пазух носа;
• новообразования органов пищеварительной системы;
• кишечная непроходимость;
• пищевая непереносимость, аллергические реакции;
• нервные расстройства;
• аэрофагия (заглатывание воздуха);
• разговоры во время еды;
• чрезмерно быстрое потребление пищи;
• повышенная физическая активность после приема пищи;
• ношение слишком тесной одежды;
• пассивное курение.

В каких случаях необходима консультация гастроэнтеролога?

Для детей в возрасте до 8 месяцев частая отрыжка (около 10 раз в сутки) считается абсолютно нормальным физиологическим явлением – таким образом детский организм избавляется от излишнего воздуха, заглатываемого при кормлении. Между тем, сопровождаемая неприятным запахом, беспокойством малыша, рвотой или кашлем отрыжка у младенца требует незамедлительного обращения за консультацией к педиатру или детскому гастроэнтерологу.

У детей старшего возраста эпизодически возникающая отрыжка, не причиняющая особого неудобства, нередко возникает при переедании, а также после употребления газированной воды и пищи, способствующей повышению газообразования в желудке (кондитерских изделий, капусты, бобовых, консервированных и маринованных продуктов). Подобного рода отрыжка у ребенка не требует специального лечения и легко устраняется посредством корректировки рациона питания малыша.

К числу наиболее распространенных патологических проявлений, требующих незамедлительного обращения к врачу, относятся:

• Постоянная отрыжка воздухом.

Причинами частой отрыжки воздухом обычно становятся болезни зубов и ротовой полости, патологии ЖКТ, длительное употребление антибиотиков. Запивание пищи водой, повышенная физическая активность после еды, нервная возбудимость ребенка также могут поспособствовать появлению этого симптома.

• Отрыжка с запахом сероводорода.

Выход газов через рот, сопровождающийся неприятным тухлым запахом, как правило, сигнализирует о застое пищевых масс в желудке с развитием гнилостных процессов. Подобного рода отрыжка у ребенка может отмечаться при опухолях ЖКТ, пилоростенозе (сужении просвета желудка в области его соединения с 12-перстной кишкой), секреторной недостаточности желудка, гастрите, патологиях желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

• Кислая отрыжка.

Отмечается при заболеваниях ЖКТ, характеризующихся повышением кислотности желудочного сока. Если такая отрыжка у ребенка появляется сразу же после приема пищи, как правило, это сигнализирует о неполном закрытии сфинктера, отделяющего пищевод от органов пищеварения. При ферментативной недостаточности выход воздуха с кисловатым привкусом происходит примерно через полчаса после еды; при гастрите или язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки кислая отрыжка возникает через несколько часов после приема пищи.

• Отрыжка горечью.

Обусловливается забросом желчи в желудок. Может наблюдаться при вирусных инфекциях, гепатите, желчнокаменной болезни, холецистите и постхолецистэктомическом синдроме (функциональном нарушении работы желчевыделительной системы после удаления желчного пузыря, операций на желчных путях, а также при наличии инородных тел в желчных протоках). В подобных случаях отрыжка нередко сопровождается болезненными ощущениями в области правого подреберья, изжогой, тошнотой, рвотой с желчью, вздутием живота или повышением температуры тела.

• Отрыжка с икотой.

Подобного рода симптоматика у ребенка может быть вызвана перееданием, употреблением сухой пищи, заглатыванием воздуха, переохлаждением, нервным перевозбуждением или стрессовыми ситуациями. Частая отрыжка с икотой может выступать в качестве основного симптома заболеваний ЖКТ, органов дыхания или сердечно-сосудистой системы.

Отрыжка у ребенка, сопровождаемая рвотой, поносом и (или) повышением температуры тела обычно возникает при острых отравлениях или тяжелых заболеваниях пищеварительной системы.

Отрыжка у ребенка: методы диагностики

Если ребенка регулярно мучает отрыжка, первичная диагностика осуществляется врачом посредством беседы с пациентом или его родителями на предмет характера этого симптома и наличия у малыша сопутствующих заболеваний. Для установления точной причины отрыжки, ребенку необходимо пройти ряд обследований, который может включать в себя:

• лабораторные исследования крови;
• анализы кала;
• тест на определение уровня кислотности желудка;
• гастроскопию (осмотр верхних отделов пищеварительного тракта путем введения в пищевод специального устройства);
• гастробиопсию (забор фрагмента слизистой оболочки желудка для химического анализа);
• колоноскопию (осмотр внутренней стенки толстой кишки при помощи инструмента, оснащенного оптическим устройством);
• импедансометрию и ph-метрию (измерение кислотности в нижней части пищевода посредством введения в него специального зонда);
• дыхательную диагностику на определение бактериальной составляющей;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Терапевтические методы подбираются врачом с учетом главной причины возникновения отрыжки.

Частая отрыжка: как предотвратить появление этого симптома?

Для предупреждения отрыжки или оптимизации процесса лечения (если данный симптом был вызван заболеванием ЖКТ), малышу рекомендуется спать на высокой подушке, носить свободную одежду и производить неспешную прогулку после каждого приема пищи.

В профилактических целях родителям также следует приучать ребенка к тщательному пережевыванию пищи в спокойной обстановке, исключить из ежедневного рациона малыша продукты, способствующие повышенному газообразованию, и обеспечить малышу своевременное лечение болезней.

Источник

Симптомы икоты у ребенка

Икота у детей встречается очень часто. Она может возникать у здоровых детей и не требует лечения.

• Резкие сокращения диафрагмы, сопровождаемые кратковременными вдохами и одновременным выпячиванием живота.
• Икота сопровождается сдавленными звуками, которые связаны с резким прохождением воздуха через закрытую голосовую щель.

Формы икоты у ребенка

Икота может быть физиологической (не вызванной какими-либо заболеваниями) и патологической (ненормальной).

• Физиологическая икота возникает у здоровых людей. Она длится непродолжительное время (5-15 минут) и не приносит дискомфорта, обычно проходит самостоятельно.
• Патологическая икота может быть как длительной (продолжаться несколько часов и даже дней), так и кратковременной (несколько минут). Причиной ее возникновения чаще всего становятся патологические состояния.

По происхождению икоты выделяют несколько ее видов:

• « центральная» икота – развивается при поражении головного и спинного мозга при черепно-мозговой травме, истерии (психическое заболевание), при некоторых психических расстройствах (депрессия, маниакально-депрессивный синдром), при заболеваниях нервной системы (опухоли головного и спинного мозга).
• « периферическая» икота – наблюдается при поражении диафрагмального (берущего свое начало из спинного мозга на уровне шейных позвонков и контролирующего диафрагму) и блуждающего нервов (берущего свое начало из нижних отделов головного мозга и частично контролирующего пищевод, желудок, кишечник и сердце).
• « токсическая» икота – возникает на фоне различных отравлений (ядовитыми грибами, несвежими продуктами, лекарственными препаратами и др.);
• « отраженная» икота – наблюдается при заболеваниях кишечника – энтерите (воспаление тонкого кишечника), энтероколите (воспаление толстого кишечника), паразитарных заболеваниях (аскариды, острицы).

Причины икоты у ребенка

В зависимости от происхождения выделяют большое количество причин, которые приводят к развитию икоты. У здоровых людей икота может быть спровоцирована:

• быстрым приемом большого количества пищи (из-за перерастяжения желудка);
• едой всухомятку;
• приемом алкоголя;
• переохлаждением;
• иногда возникает без видимой причины.

Патологические причины икоты.

• Причины центральной нервной системы.
  • ​Инфекции, которые могут осложняться развитием энцефалита (воспалением мозга):
    • корь – острое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаза) и сыпью на коже;
    • ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой, общей вирусной интоксикацией (отравлением организма) и характерной сыпью;
    • краснуха – острое вирусное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией организма, высокой температурой, конъюнктивитом, сыпью на пояснице, ягодицах, на сгибательных (внутренних) поверхностях рук и увеличением шейных лимфоузлов;
    • грипп – острое вирусное заболевание с преобладанием высокой температуры, кашля, насморка и тяжелой общей интоксикации;
    • малярия – инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой температурой, ознобом, увеличением печени, селезенки и анемией (малокровием);
    • токсоплазмоз – инфекционное заболевание, вызываемое Toxoplasma gondii (организма царства « простейших»), характеризующееся высокой температурой, увеличением печени, селезенки, головной болью и тошнотой.
  • Инфекции, которые могут осложняться развитием менингита (воспаление оболочек мозга):
    • менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением носа, глотки, мозговой оболочки и общей интоксикацией организма;
    • сифилис – венерическое заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и нервной системы;
    • паротит (свинка) – воспаление околоушной слюнной железы;
    • краснуха;
    • токсоплазмоз.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Истерия (психическое заболевание) и некоторые психические расстройства (депрессия, маниакально-депрессивный синдром).
  • Заболевания нервной системы – опухоли головного и спинного мозга, рассеянный склероз (замена нормальной нервной ткани на соединительную) и другие демиелинизирующие (поражающие миелин (« электрическую изоляцию нервов»)) заболевания.

• Различные заболевания.
  • Опухоли легких.
  • Плеврит (воспаление плевры – оболочки, покрывающей легкие).
  • Поражение диафрагмы и диафрагмального нерва (неврит).
  • Сдавление диафрагмального нерва опухолью средостения (анатомического образование в средних отделах грудной клетки).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
  • Непереносимость пищи или аллергия (сверхчувствительность иммунной системы организма к чужеродному ему веществу, в данном случае к продуктам питания).
  • Дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы)). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.
  • Гастрит (воспаление желудка).
  • Диспепсия (невроз) желудка (комплекс симптомов, связанных с болью, чувством дискомфорта, жжением в желудке, возникающих на фоне нервных расстройств (депрессии, истерики, эмоциональные и психические нагрузки)).
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки (образование в слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)).
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре), постхолецистэктомический синдром (состояние, возникающее после операции по удалению желчного пузыря).
  • Дуоденогастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (смеси желчных кислот, полупереваренной пищи и биологически активных веществ (ферментов)) в желудок и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
  • Опухоли желудочно-кишечного тракта (опухоли желудка, поджелудочной железы, пищевода, кишечника).
  • Стеноз привратника желудка (сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку), рак (злокачественная опухоль) желудка.

• Токсические причины.
  • Токсическое поражением центральной нервной системы (под воздействием лекарственных препаратов, ядов).
  • Сахарный диабет (заболевание, приводящее к повышению уровня глюкозы (сахара крови)).
  • Тяжелая почечная недостаточность (уремия) – серьезное повреждение почек со стойким снижением их функции приводящее к неспособности выводить токсические продукты из крови.
  • Интоксикация (отравление организма) при инфекционных болезнях.
  • Осложнения общей анестезии (обезболивания).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика икоты у ребенка

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилась икота, часто ли она возникает, сколько длится, связано ли это с приемом пищи и др.).
• Анализ анамнеза жизни (есть ли другие заболевания, например, сахарный диабет (заболевание, приводящее к повышению уровня глюкозы (сахара крови)), заболевания почек, желудка и др.).
• Возможна также консультация детского гастроэнтеролога, детского хирурга, детского невролога, детского психиатра.

Сама по себе икота не является специфическим симптомом, то есть не указывает на какое-то определенное заболевание.

Обратить внимание стоит лишь на длительную, изнуряющую, часто возникающую икоту.

При этом необходимо провести комплексное обследование организма для выявления возможной причины ее возникновения:

• энцефалиты (воспаление оболочек мозга);
• менингиты (воспаление мозга);
• опухоли головного и спинного мозга;
• гастрит (воспаление желудка);
• язвенная болезнь желудка (образование язв в желудке) и др.).

Лечение икоты у ребенка

• Эпизодическая икота не нуждается в специфическом лечении. Она должна пройти самостоятельно через 5-10 минут. Можно сделать несколько глубоких глотков холодной воды или задержать дыхание.
• При длительной икоте лечение направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего икоту:
  • энцефалитов (воспаления оболочек мозга);
  • менингитов (воспаления мозга);
  • опухолей головного и спинного мозга;
  • гастрита (воспаления желудка);
  • язвенной болезни желудка (образования язв в желудке) и др.).

Осложнения и последствия икоты у ребенка

Икота сама по себе не влечет никаких осложнений и последствий. Однако необходимо лечить и предупреждать заболевания, которые могут ее вызвать, например, гастрит, холецистит, сахарный диабет и другие.

Профилактика икоты у ребенка

Профилактика развития патологической (ненормальной) икоты направлена на устранение причин, которые могут привести к ее возникновению:

• энцефалитов (воспаления оболочек мозга);
• менингитов (воспаления мозга);
• опухолей головного и спинного мозга;
• гастрита (воспаления желудка);
• язвенной болезни желудка (образования язв в желудке) и др.).

При эпизодической икоте необходимо избегать приема алкоголя, соблюдать правила здорового питания (не есть « на бегу», всухомятку, не употреблять сразу большие объемы пищи), избегать переохлаждений.

Источник