Оспамокс ребенку 4 года 250 мг
Оспамокс является антибактериальным лекарственным препаратом, который относится к пенициллиновой группе. Лекарство оказывает выраженное противомикробное действие. Основное действующее вещество – амоксициллин. В упаковке сиропа Оспамокс есть инструкция по применению для детей, в которой содержатся все необходимые сведения. Остановимся на них подробнее.
Антибактериальная суспензия для детей Оспамокс
Формы выпуска суспензии
Препарат выпускается австрийской фирмой «Сандоз». Имеет вид белого или желтоватого порошка с фруктовым запахом для создания суспензии во флаконах 60мл. Существуют 2 формы выпуска суспензии, в зависимости от количества основного действующего вещества – амоксициллина – 125 и 250 мг. В приготовленном виде суспензия приобретает белый или желтоватый цвет, на вкус – горьковато-сладкая. Готовую суспензию можно применять детям в лечебных целях.
Состав и принцип действия препарата Оспамокс для детей
В 5 мл (1 мерная ложечка) содержится:
- основное действующее вещество – тригидрат амоксициллин;
- дополнительные компоненты: ароматизаторы, бензонат натрия, аспартам и другие.
Оспамокс – это антибиотик широкого спектра действия. Активен в отношении патогенных организмов, которые чувствительны к пенициллину (стафилококки, стрептококки), а также грамотрицательных (менингококки, кишечная палочка и другие) и анаэробных микроорганизмов.
Изначально воздействует на основу клеточной мембраны бактерий. Благодаря чему образуется изменение структуры клетки, происходит ее разрушение и полное уничтожение. Оспамокс имеет быструю абсорбцию – употребление еды не влияет на всасывание, средство не распадается в кислой среде желудка.
Максимальное количество активного вещества в кровеносной системе наблюдается через 2 часа после употребления лекарства. При превышении дозировки в 2 раза содержание активного вещества в крови увеличивается на такой же коэффициент. Выводится через почки на 50-70% в неизменной форме. Период полувыведения составляет 3-4 часа
Показания к использованию
Согласно инструкции, препарат показан при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, воспаления среднего уха, придаточных пазух носа, глотки. Средство используется и при наличии следующих патологий:
- болезни нижних дыхательных путей: воспалительные процессы бронхов и легких и абсцедирующая пневмония;
- недуги ЖКТ: воспалительные процессы в тонком кишечнике и инфекции, которые вызваны Хеликобактер пилори, шигеллез, брюшной тиф, воспаление желчного пузыря и брюшины;
- заболевания мочеполовой системы: воспалительный процесс мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, придатков яичка у мужчин, гонорея без осложнений;
- недуги кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: дерматозы, болезнь Васильева-Вейля, рожистые воспаления и стрептодермия, клещевой боррелиоз;
- воспаление мозговых оболочек;
- заражение крови.
Оспамокс активно используется при заболеваниях верхних дыхательных путей
Инструкция по применению
Как приготовить суспензию?
Лекарство создано для перорального использования. Для приготовления взвеси по инструкции налейте чистую питьевую воду приблизительно на 1 см ниже уровня специальной отметки на флаконе. Хорошо закройте емкость и встряхните до образования однородной массы. Затем необходимо подождать, чтобы осела пена, после чего долить воды до отметки. Снова тщательно встряхнуть. Лекарственное средство готово к использованию.
Важно! Перед каждым употреблением хорошо встряхивайте флакон. Разведенная суспензия хранится в прохладном месте в хорошо закрытом флаконе не более 2 недель при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.
Как рассчитать дозировку?
- Для детей до 1 года суточная дозировка составляет 2,5-5 мл, разделенная на 2-3 приема при форме выпуска в 125 мг.
- С 1 года до 3 лет рекомендуемая доза в течение суток составляет 2,5-5 мл в 2-3 приема при форме выпуска в 250 мг.
- С 3 до 6 лет суточная доза составляет 5-7,5 мл при форме выпуска в 250 мг, частота приема составляет 2-3 раза в сутки.
- С 6 до 10 лет дозировка в сутки не должна превышать 2,5-5 мл – 2 приема при форме производства в 500 мг.
- С 10 до 12 лет суточная доза составляет 5-7,5 мл – 2 приема при форме выпуска в 500 мг.
- Для детей в возрасте до 12 лет или менее 40 кг суточная дозировка составляет 25-50 мг/кг, но не более 60 мг/кг в течение дня в 3 приема.
- Для детей старше 12 лет или более 40 кг доза в сутки составляет от 750 мг до 3 гр основного действующего вещества, разделенная на 3 приема.
Оспамокс необходимо принимать строго по инструкции
При наличии почечной недостаточности суточную дозировку необходимо снизить. С целью профилактики воспаления внутренней оболочки сердца назначают 50 мг/кг амоксициллина за 60 минут до проведения оперативного вмешательства.
В упаковке находится мерная ложка вместимостью 5 мл, которая разделена на дополнительные метки 1,25 и 2,5 мл, благодаря чему можно с легкостью отмерить нужное количество препарата. Как правило, длительность приема средства составляет 5-7 суток, при болезнях, вызванных стрептококком, курс увеличивается до 10 дней, но точные сроки терапии может определить только лечащий врач.
Противопоказания и возможные осложнения
Главным условием, при наличии которого не рекомендуется применение препарата, является индивидуальная непереносимость пенициллиновых компонентов. Существуют иные противопоказания:
- инфекционный монокулеоз;
- лимфолейкоз;
- простуда;
- нарушения стула или рвота, вызванные болезнью ЖКТ.
При наличии первых трех факторов при приеме Оспамокса возможно возникновение сыпи и красных пятен на коже. Последнее противопоказание негативно сказывается на эффективности препарата при его применении, поскольку ухудшается всасывание активных веществ.
Препарат Оспамокс не вызывает побочных эффектов, и множество больных хорошо переносит курс. Однако риск возникновения осложнений все равно присутствует.
К ним относятся:
- проблемы ЖКТ (нарушение стула, болезненность, рвота, понижение аппетита и т.д.);
- возникновение кожных проявлений (сыпь, зуд и т.д.).
Данные последствия наиболее частые, но встречаются и иные побочные эффекты:
- понижение содержания лейкоцитов в крови;
- воспаление кожи;
- боль в голове, головокружение;
- отек гортани;
- если присутствует почечная недостаточность, то возникают неконтролируемые движения мышц;
- блеклость зубов;
- увеличение температуры.
Стоимость и аналоги
Амоксициллин является главным аналогом Оспамокса
Стоимость суспензии Оспамокс 250 мг составляет около 200 рублей. Препарат в форме 125 мг обойдется в 145 рублей, а капсулы 250 мг стоят около 110 рублей.
- Основным аналогом средства является Амоксициллин. Это средство имеет такой же состав, как и Оспамокс, производится в Сербии и может быть гранулированным или в капсулах.
- Следующим аналогом является отечественный порошок Амосин. Из него также готовят суспензию.
- Один из самых распространенных аналогов – Флемоксин Солютаб. Его принимают, предварительно растворив в воде. Однако процесс приготовления занимает некоторое время, поэтому его довольно неудобно принимать.
Как правило, стоимость аналогов заметно ниже цены Оспамокса. Так, Амосин можно в среднем приобрести за 40 рублей, Амоксициллин – за 100, а вот Флемоксин стоит 290 рублей.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Активное вещество
АМОКСИЦИЛЛИН
Фармакологическое действие
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
Фармакокинетика
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Показания
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Режим дозирования
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг. Интервал между приемами – 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м – по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2-12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 раза/сут; в/в – 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Противопоказания
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Лекарственное взаимодействие
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Источник
Оспамокс – антибиотик пенициллинового ряда и группы бета-лактамных средств. Препарат оказывает противомикробное действие. Его активный компонент — амоксициллин.
Перед началом применения препарата рекомендовано внимательно ознакомиться с инструкций по его применению. Оспамокс, назначенный одному ребенку, может не подойти другому. По этой причине не стоит давать его без назначения врача.
Принцип действия и состав суспензии Оспамокс 250 мг
Активное вещество Оспамокса (амоксициллин) оказывает бактерицидное действие на патогенные микроорганизмы. При этом нарушается выработка вещества, выполняющего роль опорного белка клеточных стенок бактерий. В результате теряется прочность внешней оболочки микроорганизмов, и они разрушаются под действием естественных иммунных механизмов.
Разрушение бактерий сопровождается попаданием в организм ранее содержащихся в них токсинов, что способствует возникновению токсических явлений в первые дни приема препарата. Таким образом, побочные эффекты при приеме лекарственного препарата не всегда вызваны его употреблением — это может быть свидетельством начала процесса выздоровления.
В состав суспензии Оспамокс 250 мг входят:
- амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) — 250 мг;
- лимонный ароматизатор в виде порошка — 1,8 мг;
- персиково-абрикосовый ароматизатор в виде порошка — 4,3 мг;
- лимонная безводная кислота — 6,0 мг;
- бензоат натрия — 7,1 мг;
- аспартам — 8,5 мг;
- тальк — 8,5 мг;
- тринатрийцитрат безводный — 19,2 мг;
- апельсиновый ароматизатор в виде порошка — 20,0 мг;
- гуар галактоманнан — 25,0 мг;
- диоксид кремния осажденный — 325,5 мг.
Показания к использованию препарата для детей
Для детей Оспамокс назначают при инфекциях:
- органов дыхания (ангина, синусит, бронхит, воспаление легких, коклюш);
- нижних мочевыводящих путей (циститы, уретриты);
- кожи и подкожной клетчатки;
- органов пищеварения (энтерит, дизентерия, сальмонеллез; воспаление желчного пузыря и протоков).
Препарат также используют:
- в составе комплексной терапии, когда ребенок болен менингитом, клещевым боррелиозом, лептоспирозом, листериозом;
- перед операциями — как средство, предупреждающее развитие инфекции.
Правила приготовления суспензии, условия ее хранения
Оспамокс в виде суспензии — порошок белого либо желтоватого цвета. Он имеет характерный запах амоксициллина и фруктов.
Для приготовления суспензии флакон с гранулами порошка следует заполнить питьевой водой комнатной температуры, чтобы до метки оставался примерно 1 см. Затем флакон закрывают и хорошо взбалтывают, чтобы гранулы растворились в воде и образовалась однородная суспензия. Когда образовавшаяся пена осядет, необходимо долить еще немного воды до метки на флаконе. Готовый состав напоминает сироп. Перед каждым приемом Оспамокса нужно хорошо взбалтывать флакон.
Хранить невскрытый флакон препарата нужно при температуре до 25 °C. Приготовленная суспензия хранится в холодильнике не более 14 дней.
Правила приема, дозировки для детей разного возраста, продолжительность лечения
Суспензию Оспамокс принимают внутрь, независимо от времени приема пищи. Рекомендовано запивать препарат большим количеством воды.
Доза для детей до 14 лет — от 30 до 60 мг (в зависимости от назначения педиатра) на 1 кг массы тела в сутки. Когда симптомы болезни исчезают, лечение продолжается еще 2-5 дней, чтобы убедиться, что в организме не осталась выжившая патогенная флора, и избежать развития суперинфекции. При стрептококковой инфекции лечение после исчезновения симптомов продолжают не менее 10 дней.
Детям суспензию назначают в следующих дозировках:
- до 1 года – 1 мерная ложка 2 раза в день (при приеме суспензии 250, однако чаще в этом возрасте назначают суспензию 125 мг/5 мл, при этом разовая доза — 1 мерная ложка дважды в день);
- от 1 до 6 лет – 1-1,5 мерной ложки 2 раза в день;
- от 6 до 10 лет – 1,5-2 мерные ложки 2 раза в день.
Детям от 10 до 14 лет, подросткам и взрослым Оспамокс назначается в таблетках. Если инфекция протекает тяжело, возможно увеличение дозы ребенку. Максимально ее можно увеличить до 100 мг/кг в сутки.
Согласно инструкции, применять препарат нужно через равные промежутки времени. Это влияет на концентрацию препарата в организм и эффективность лечения.
Если назначено длительное лечение с использованием Оспамокса, следует контролировать состояние органов кроветворения, печени и почек. Эти органы наиболее чувствительны к воздействию токсинов у малышей.
Противопоказания к приему
Оспамокс обычно хорошо переносится пациентами, включая маленьких детей. Противопоказания:
- лимфолейкоз;
- тяжелые инфекции ЖКТ, которые сопровождаются диареей либо рвотой;
- сенная лихорадка;
- инфекционный мононуклеоз;
- аллергический диатез;
- респираторные вирусные инфекции;
- бронхиальная астма;
- гиперчувствительность к антибиотикам пенициллиновой группы.
Возможные побочные реакции у ребенка
Возможные побочные реакции после применения препарата:
- со стороны ЦНС — головная боль, повышенная утомляемость, двигательная расторможенность, бессонница;
- со стороны системы пищеварения — глоссит, тошнота, диарея, стоматит, изменение вкуса пищи;
- со стороны мочевыделительной системы — возникновение интерстициального нефрита (встречается крайне редко);
- со стороны системы кроветворения — эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- лейкопения;
- аллергические реакции в виде резкой боли в суставах, зуда, крапивницы, отека Квинке, лихорадки, заложенности носа, воспаления слизистой глаз (очень редки случаи возникновения эксфолиативного дерматита, многоформной эритемы, анафилактического шока).
Аналоги Оспамокса для детей на основе амоксициллина
Существует немало препаратов с амоксициллином в качестве активного вещества. Большинство выпускается в формах, подходящих для маленьких детей:
- Флемоксин Солютаб – аналог Оспамокса в виде растворимых таблеток. Его можно применять с первых дней жизни, если имеются показания.
- Амоксикар, Хиконцил, Амоксон – эти препараты выпускаются в виде гранул для приготовления раствора, порошка для приготовления капель, а также капсул. Их можно давать новорожденным и недоношенным детям.
- Амоксициллин – препарат, выпускаемый в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. Детям назначается после предварительного обследования.
- Экобол – выпускается в виде таблеток. Обладает бактерицидным действием.
- Данемокс – лекарство, которое назначают детям с первых лет жизни, включая недоношенных. Выпускается в виде гранул для приготовления капель или раствора и в виде капсул.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник