Осмотр ребенка 1 год

Содержание

• Список врачей: осмотры каких специалистов нужны ребенку в год?
  • Педиатр
  • Невролог
  • Хирург
  • Стоматолог
  • Офтальмолог
  • Отоларинголог
  • Психиатр
• Дополнительные исследования

Плановые осмотры врачами в 1 год обязательны по закону. Это связано с тем, что в таком возрасте малыши часто болеют. При этом многие патологии внешне не проявляются или их развитие замедленно. И только во время диспансеризации специалисты могут вовремя обнаружить заболевание и предотвратить последствия. Ребенка могут поставить на диспансерный учет и постоянно наблюдать у детского врача узкого профиля, проводить обследования.

В этом возрасте также присваивается группа здоровья. Согласно ней, для ребенка составляется индивидуальный график занятий физкультурой, посещений определенных специалистов и др.

Список врачей: осмотры каких специалистов нужны ребенку в год?

Проходить диспансеризацию можно в поликлинике по месту прописки ребенка или в лицензированной многопрофильной клинике. Во втором случае и родителям, и малышу будет значительно удобнее, ведь отсутствуют очереди, а внимания при этом каждому пациенту уделяется максимально много.

Педиатр

Начать медицинскую комиссию нужно с приема у педиатра. Он даст направления на анализы и предоставит список узких специалистов, которых нужно посетить.

Во время визита в 12 месяцев врач:

• взвешивает ребенка (средний вес – 10 кг), замеряет рост (средний рост – 75 см);
• измерит окружность груди (норма – 49-50 см), головы (норма – около 46 см);
• осмотрит родничок (он наиболее часто уже закрыт);
• осмотрит полость рта (должно быть примерно 8 зубов);
• проведет для родителей консультацию по питанию, прикормам, витаминам;
• сделает прививки (от гемофильной инфекции, АКДС, от ветрянки, полиомиелита, кори), проведет реакцию Манту;
• даст рекомендации при излишнем весе или дефиците массы тела.

Через три дня нужно будет прийти на прием снова, чтобы показать пробу Манту.

Информация о посещении специалиста в нашей клинике – «Врач-педиатр в СМ-Клинике»

Невролог

Невролог в один год смотрит родничок, измеряет окружность головы (с рождения она должна увеличиться примерно на 12 см), оценивает рефлексы. Для специалиста важно, говорит ли ребенок, может ли ходить, какова у него походка. Врач оценивает развитие речи (отмечается, кстати, что девочки начинают говорить раньше и больше). В норме к году ребенок уже может произносить осмысленно несколько слов, показать и назвать части тела. Важно понимать, что неврологические патологии очень коварны. Их необходимо вовремя диагностировать, чтобы не нарушилось психомоторное развитие. Поэтому приемом невролога пренебрегать нельзя, хотя некоторым мамам он и кажется неважным. К числу тревожных симптомов по профилю неврологии относят:

• частые срыгивания;
• гипертонус мускулатуры;
• нарушения сна;
• дрожание рук и подбородка.

Они должны насторожить как самостоятельно, так и в комплексе с другими нарушениями.

Информация о посещении специалиста в нашей клинике – «Детский невролог в СМ-Клинике»

Хирург

Детский хирург осматривает ребенка на предмет тех болезней, которые лечатся оперативным путем. При их обнаружении количество необходимых посещений увеличивается.

На приме врач осматривает живот, чтобы вовремя исключить или диагностировать пупочную или паховую грыжу. Мальчикам проводится осмотр наружных половых органов, чтобы оценить степень и правильность их развития (например, исключить неопущение яичек или водянку). Также важно выявить патологии в развитии органов грудной клетки.

Информация о посещении специалиста в нашей клинике – «Детский хирург в СМ-Клинике»

Стоматолог

Когда ребенок достигает возраста 12 месяцев, у него уже присутствует 4 нижних и 4 верхних резца. Врач осматривает ротовую полость, чтобы оценить цвет эмали, начавший формироваться прикус, вовремя обнаружить сколы и кариес. Дело в том, что молочные зубы имеют тонкую и чувствительную эмаль, а ребенок в этом возрасте «все тянет в рот», ввиду чего неизбежны повреждения. Родителям врач дает рекомендацию, как ухаживать за первыми зубами, обеспечить профилактику болезней.

Данный специалист в СМ-Клинике не представлен.

Офтальмолог

На приеме у окулиста проводится осмотр глазного дна. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявить повышенное внутричерепное давление. Консультация этого специалиста особенно важна, потому что к 12 месяцам уже почти у всех детей закрыт большой родничок, а значит нейросонографию не сделать.

Острота зрения сверяется с возрастными нормами. Могут быть диагностированы:

• астигматизм;
• дальнозоркость;
• близорукость;
• косоглазие;
• предрасположенность к нарушениям зрения.

В комплекс процедур также входит осмотр вен глаза, проверка того, как зрачки реагируют на свет, как ребенок следит за движущимися игрушками и фокусирует взгляд. Могут быть на ранней стадии диагностированы:

• заболевания и пороки развития слезных каналов;
• врожденная глаукома;
• конъюнктивит;
• врожденная катаракта;
• и др.

На приеме могут быть использованы глазные капли.

Врач предоставляет консультацию для родителей о том, как правильно ухаживать за глазами ребенка.

Информация о посещении специалиста в нашей клинике – «Детский окулист в СМ-Клинике»

Отоларинголог

Отоларинголог (ЛОР) занимается проблемами уха, горла и носа, а также их профилактикой. Специалист предоставляет консультации для родителей по уходу за слизистыми оболочками, профилактике воспалений и простуд, отвечает на все вопросы. В 12 месяцев он осматривает детей в первый раз. На приме могут быть выявлены искривления носовой перегородки, узкие носовые проходы. Иногда обнаруживаются увеличенные миндалины неба или аденоиды. Кроме того:

• осматриваются ушные раковины;
• проводится оценка состояния гортани;
• берутся мазки со слизистой носа, с миндалин, из глотки.

Маленькие дети не всегда могут предъявить жалобы на самочувствие. При этом в организме могут развиваться такие опасные и распространенные болезни, как трахеит, отит, ангина, бронхит, воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, ларингит. Нередко диагностируются серные пробки, которые необходимо вычищать. Только врач способен обнаружить проблему и оказать помощь, пока легкое заболевание не перешло в более тяжелое.

Информация о посещении специалиста в нашей клинике – «Детский ЛОР в СМ-Клинике»

Психиатр

Детский психиатр оказывает помощь детям, которые имеют наследственные, врожденные, приобретенные патологии и отклонения. Он оценивает правильность темпов развития, особенности темперамента ребенка. Врач предоставляет консультации родителям, рассказывает о формировании правильной среды и атмосферы в семье, о воспитании и др. При необходимости детям назначаются дополнительные обследования, например ЭЭГ или психодиагностика. Если обнаружена патология, лечение может включать психотерапию, прием медикаментов, психологическую коррекцию и др.

Данный специалист в СМ-Клинике не представлен.

Дополнительные исследования

Детям в рамках диспансеризации назначаются следующие исследования:

• Общий анализ крови. Рекомендован всем по достижению 12 месяцев. Чаще всего с его помощью выявляют железодефицитную анемию. Так, когда гемоглобин «опускается» ниже 100 г/л, необходимо, во-первых, пройти курс препаратов железа, во-вторых, повременить с прививками, за исключением реакции Манту.
• Общий анализ мочи. Направлен на выявление патологий мочевыделительной системы.
• Анализ кала – общий и на яйца гельминтов. Позволяет исключить энтеробиоз.
• Перинатальный соскоб. Дает возможность обнаружить яйца остриц, которые располагаются в перинатальных складках. Если диагноз подтверждается, то проводится лечение, потом новое обследование, а затем прививка.
• ЭКГ. Самый простой и информативный способ исследования деятельности сердца. Отличается безболезненностью, быстротой и безопасностью. С помощью ЭКГ выявляют ЧСС, нарушение обмена калия, магния и кальция, а также ряд болезней, включая стенокардию, пороки сердца, метаболические нарушения и др.

Малыши до года нуждаются в постоянном врачебном контроле, поскольку детский организм совершенствуется с каждым месяцем. Педиатры отслеживают, чтобы ребёнок развивался в соответствии с установленными нормами.

В 12 месяцев требуется пройти полную диспансеризацию. Участковый педиатр выдаёт маме список врачей, которых необходимо посетить в 1 год. Так каких же врачей проходят в 1 год?

Для чего проходить диспансеризацию

Посещение врачей в любом возрасте направлено на раннее выявление заболеваний. Это позволяет успешно устранить болезнь, и предотвратить развитие осложнений.

Контроль за состоянием здоровья малыша начинается с первого дня его жизни в родильном доме, затем мониторингом занимается участковый педиатр и патронажная сестра. Они оценивают не только физический рост, но и нервно-психологическое становление.

Медицинская комиссия в 1 год необходима и для присвоения ребёнку соответствующей группы здоровья. После оценки состояния малыша при условии отсутствия отклонений в развитии ребёнку присваивается 1 (основная) группа здоровья.

Детей, у которых обнаруживаются какие-либо патологии, ставят на диспансерный учёт. Не нужно этого бояться, ведь если заболевание выявлено рано, то его намного легче вылечить.

Обязательные специалисты

План диспансерного наблюдения годовалых детей заключается в обязательном прохождении ряда специалистов. Поэтому каждая мама должна знать, каких врачей нужно пройти в 1 год. Обычно ребёнку нужно пройти 10 осмотров у различных специалистов.

Список врачей в год ребёнка выглядит следующим образом:

1. Педиатр. Перед началом плановой диспансеризации детей родители идут к участковому педиатру. Он выдаёт направления на анализы и рассказывает, каких врачей нужно пройти.
2. Невропатолог. Специалист исследует двигательные умения ребёнка, мышечный тонус, определяет уровень интеллектуального и психического развития, эмоциональность. Опрашивает родителей о характере детского сна, наличии определённых врождённых рефлексов. Скорость зарастания родничков информативна для общей неврологической картины.
3. Ортопед. Выявляет состояние опорно-двигательного аппарата, изучает детскую походку, выявляет наличие кривошеи, косолапости. У годовалых малышей часто диагностируется плоскостопие. В этом возрасте отклонение легко исправить, нося ортопедическую обувь. Рекомендуется чаще ходить босиком.
4. Хирург. Большинство мам не понимает, что смотрит детский хирург, и не посещают его, что неправильно. Именно этот специалист выявляет возможные дисфункции внутренних органов и сосудов. Врач также определяет тяжесть посттравматических последствий при их наличии и обследует пупочную область на наличие грыжи. Особенно важно посещать хирурга мальчикам, специалист осматривает яички, выявляет водянку, опущение.
5. Офтальмолог. Исследует глазные яблоки для раннего диагностирования патологий сетчатки, близорукости, косоглазия, астигматизма.
6. Отоларинголог. Осматривает носовые проходы, горло, ушные раковины, оценивает силу дыхания, проверяет аденоиды.
7. Кардиолог. Помимо прослушивания ритма сердца, врач направляет маленького пациента на электрокардиограмму. ЭКГ максимально точно демонстрирует состояние сердечно-сосудистой системы.
8. Стоматолог. Малыш должен посетить этого врача независимо от количества прорезавшихся зубов. Врач проводит осмотр прикуса ребёнка, его челюсти и уздечки. Короткая уздечка провоцирует речевые дисфункции, поэтому её рекомендуют подрезать. Доктор также проинформирует вас о правильной гигиене ротовой полости.
9. Психиатр. Этот специалист способен выявить психиатрические расстройства на ранней стадии. Для этого он выявляет наличие определённых умений у ребёнка в 1 год, и проводит опрос родителей.
10. Гинеколог. Многие мамы отказываются от посещения этого врача, опасаясь его действий. Но посещение детского гинеколога необходимо, поскольку он обследует малышку только визуально. Таким образом можно выявить срастание половых губ, недостаточную гигиену, наличие грибковых инфекций.

После посещения всех врачей вы должны снова прийти к участковому педиатру, который сделает заключение о состоянии здоровья малыша, и пригласит вас на приём уже через 3 месяца.

Дополнительные обследования

Помимо посещения 10 обязательных врачей, педиатр направляет ребёнка на сдачу анализа крови, мочи и кала.

Общий анализ крови требуется для выявления анемии и других болезней крови. Недостаточная концентрация гемоглобина свидетельствует о несбалансированном питании.

Анализ мочи позволяет определить почечные патологии. Если в моче обнаруживаются примеси, то это указывает на воспаление мочевыводящих путей.

Вакцинация

Врач исследует историю вакцинации малыша в день диспансеризации. Если показатели здоровья ребёнка высоки, и он чувствует себя хорошо, то в 1 год делается проба Манту, кроху прививают от краснухи, паротита и кори.

Проба Манту необходима для раннего выявления развития туберкулёза. Реакция определяется по параметрам папулы на 3 сутки после вакцинации, у годовалых малышей уплотнение в 1-2 мм является нормой.

Многие современные родители отказываются от прививок, не понимая, к чему это может привести. Незнание взрослых может стать причиной мужского бесплодия, если мальчика не вакцинировать от свинки.

А если девочку не привить от краснухи, она в будущем может родить больного малыша. Поэтому своевременно делать прививки – обязанность любящих родителей.

Подготовительные мероприятия

После того, как вы посетите педиатра, и узнаете, каких врачей нужно пройти, не стоит спешить и брать талоны к нескольким специалистам в один день. Помните, что ваше чадо может испугаться, закапризничать, переутомиться и помешать врачам обследовать его.

Проходите специалистов постепенно, посещая не более 2 врачей в день. При посещении каждого врача не забудьте взять с собой карточку ребёнка, пелёнку, подгузник, салфетки, бутылочку с водой и игрушку.

Правила сбора анализов

Перед забором общего анализа крови поговорите с ребёнком о возможных неприятных ощущениях, скажите, что его за пальчик укусит комарик. Помните, что кровь сдают натощак. Разрешается дать ребёнку воды.

Перед сбором мочи тщательно подмойте малыша, ёмкость для сбора также должна быть чистой. Можете приобрести в аптеке стерильный контейнер либо самостоятельно простерилизовать небольшую стеклянную баночку.

Если вы ещё не приучили ребёнка к горшку, то купите специальный мочесборник для мальчика либо для девочки. Устройство приклеивается на детские половые органы.После мочеиспускания отклейте мочесборник и перелейте мочу в подготовленную ёмкость.

При нежелании приобретения специальных устройств можно воспользоваться обычной баночкой для мальчиков и полиэтиленовым пакетом для девочек.

Группы здоровья

В соответствии с результатами медицинской комиссии в 1 год ребёнку ставится определённая группа здоровья.

Дифференцируют 5 групп:

1. Дети с идеальными показателями физического и нервно-психического становления, которые не имеют дисфункций внутренних органов.
2. Здоровые малыши с повышенным риском развития патологии либо ребята с несущественными функциональными расстройствами.
3. Дети с хроническими болезнями, которые обостряются редко, и не несут осложнений.
4. Дети с хроническими патологиями, сопровождаемые частыми обострениями.
5. Ребята с тяжёлым протеканием хронических заболеваний, дети-инвалиды.

Каждая мама отвечает за состояние здоровья своего ребёнка, именно поэтому необходимо ответственно подходить к вопросу плановой диспансеризации.

Заключение

Своевременное прохождение диспансеризации имеет чрезвычайно важно значение. Не нужно относиться к медкомиссии в 1 год легкомысленно.

Ведь именно в этот возрастной период у детей часто развиваются определённые дисфункции, которые легко поддаются лечению на начальном этапе.

Также родители не должны бояться задавать вопросы врачам. Если вас смущает что-то в здоровье малыша, проговорите это со специалистом.