Оптимальные дозы витаминов в каждом возрастном периоде развития ребенка

Даже взрослым людям бывает сложно составить свой рацион так, чтобы получить все необходимые витамины и минералы вместе с пищей. А детям, которые часто страдают плохим аппетитом или категорически отказываются есть полезные продукты, восполнить суточную норму витаминов почти нереально – и тогда могут помочь лучшие витамины для детей.

Позаботьтесь не только о внутреннем состоянии и здоровье ребёнка, но и о его внешней безопасности. Всегда знайте, где он находится, быстро связывайтесь даже в беззвучном режиме и слушайте, что происходит вокруг с помощью приложения «Где мои дети».

Педиатры считают, что ребёнку достаточно питаться разнообразно, чтобы организм получал всё необходимое. Но, для примера, чтобы употребить нужное количество витамина А – ребёнку понадобится съесть 400 грамм творога, суточная норма витамина С содержится в 100 граммах цитрусовых, а для удовлетворения потребности детского организма в жизненно важных омега-3 придётся каждый день кормить сына или дочь рыбой и орехами. Конечно, родителям организовать настолько разнообразное питание сложно или вовсе невозможно (например, если у ребёнка наблюдается аллергическая реакция на часть полезных продуктов). Тогда хорошие витамины для детей – назначенные врачом по результатам анализов – пойдут только на пользу.

Содержание:

Детские витамины: какие бывают и нужны ли они вашему ребёнку

Производители предлагают препараты, отличающиеся по разным критериям: по вкусу, запаху, натуральности. Но в основном витамины для детей отличаются по двум признакам – по составу и форме выпуска.

По составу витамины для детей бывают:

содержащие только один компонент – однокомпонентные;
с разными витаминами, обычно сочетающимися друг с другом;
витаминно-минеральные комплексы – с несколькими витаминами и минералами в составе.

Возможные формы выпуска:

капли, сиропы без ярко выраженных вкуса и запаха – для малышей, которым ещё сложно глотать таблетки и даже жевать драже;
жевательные пастилки, мармелад, часто в виде игрушек или героев мультфильмов с фруктовым вкусом – для детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста;
обычные таблетки, которые запивают водой – для школьников среднего и старшего звена.

Принимать витамины бесконтрольно не стоит, особенно если речь идёт о детских препаратах. Известный педиатр Евгений Комаровский говорит, что российские врачи гораздо чаще сталкиваются с передозировкой витаминов у юных пациентов, чем с их дефицитом. При этом, согласно опросам среди родителей детей от года и старше, около 20% мам и пап дают своим детям витамины постоянно и только 10% родителей перед выбором препаратов консультируются с врачом.

На самом деле здоровому активному ребёнку достаточно пить витамины два раза в год по схеме, указанной в инструкции к конкретному препарату. Желательно, чтобы витамины подобрал педиатр, но если возможности посоветоваться с врачом нет, а вы уверены в хорошем здоровье своего ребёнка – можно самостоятельно подобрать вариант из рейтинга лучших витаминов для детей от производителей, доказавших свою надёжность.

Родители могут определить, нуждается ли ребёнок в приёме витаминов по следующим признакам:

ребёнок часто простужается;
ребёнок быстро устаёт, страдает плохим аппетитом;
наблюдаются проблемы с ногтями, зубами, волосами (ломкость, хрупкость, выпадение).

Будет не лишним пропить курсом витаминный комплекс и в периоды активного роста и развития речи: в 2-3 года, в 6-7 лет, подросткам 11 лет и старше в зависимости от темпа развития.

Витамины для детей: особенности выбора

Выбирая витамины, обращайте внимание на состав – содержащиеся в препарате полезные вещества должны быть нацелены на решение конкретных проблем:

витамин D особенно важен в период активного роста: для профилактики рахита у малышей младше года, формирования зубов и скелета в младенческом и подростковом возрасте;
витамины группы В необходимы, если нужно укрепить нервную систему ребёнка: они помогают избавиться от утомляемости, сонливости или перевозбуждения, стимулируют работу мозга и улучшают настроение в целом;
витамин А нужен для хорошего зрения, улучшения состояния кожи и зубов, укрепления иммунитета;
витамин С помогает в профилактике заболеваний в сезон простуд;
витамин Е необходим при повреждении слизистых, проблемах с пищеварением и органами дыхания, для укрепления мышечного корсета;
железо поможет поддерживать уровень гемоглобина в норме;
магний уберёт утомляемость и повышенную тревожность;
цинк нужен для нормализации пищеварения, здоровья волос и ногтей.

Обратите внимание на название выбранного препарата, в России хорошо себя зарекомендовали:

Алфавит;
Doppelherz;
Пиковит;
Витрум;
Компливит;
Solgar;
Супрадин;
ChildLife.

Позаботьтесь не только о внутреннем состоянии и здоровье ребёнка, но и о его внешней безопасности. Всегда знайте, где он находится в данный момент и был в течение дня (например, если он добирается один в школу или секцию), быстро связывайтесь с ним даже в беззвучном режиме и слушайте, что происходит вокруг с помощью приложения для заботливых родителей «Где мои дети».

Лучшие витамины для детей: рейтинг

Лучшие витамины – это не просто добавки, а препараты, которые действительно помогут решить проблемы со здоровьем и не навредят ребёнку. Вот почему важно выбирать лучшие средства известных производителей: с большей вероятностью они будут полезны и безопасны (например, не спровоцируют аллергическую реакцию), чем витамины неизвестных марок.

В таблице ниже – рейтинг витаминов для детей разного возраста:

О лучших витаминах для детей – подробнее (цены указаны ориентировочные).

Для малышей младше года:

Аквадетрим

Изображение: aquadetrim.com.

Это водный раствор витамина D3, адаптированный специально для детей до года. Предназначен для профилактики рахита. Благодаря тому, что препарат растворён в водной основе, Аквадетрим моментально всасывается в кишечник младенца, что помогает избежать колик и других неприятностей с пищеварением.

Преимущества препарата:

укрепляет нервную и иммунную систему;
восполняет дефицит витамина D3.

Недостатки:

по отзывам некоторых родителей, неудобно пользоваться дозатором препарата;
при неправильном использовании возможны передозировка или появление побочных эффектов (тошнота, рвота, запоры, колики, слабость и нарушение аппетита и сна).

Цена: 200 рублей.

Мульти-Табс Бэби

Витамины подойдут детям до года: у них нет побочных эффектов, а благодаря нейтральному вкусу малыши принимают средство без капризов. Содержат витамин А и С, в небольших количествах – D (если вы живёте в регионе, где солнца мало – скорее всего, придётся принимать витамин D дополнительно).

Преимущества препарата:

укрепляет иммунитет;
положительно влияет на состояние костей, зубов и кожи;
маленькая дозировка и удобство приёма (как во время пищи, так и до приёма);
отличная переносимость и минимум противопоказаний.

Недостатки:

хранить флакон можно только в холодильнике, после вскрытия препарат годен всего 2 месяца.

Цена: 350 рублей.

Жидкий витамин С ChildLife

Американские однокомпонентные витамины с аскорбиновой кислотой предназначены для детей старше 6 месяцев. Витамин С детям необходим для укрепления иммунитета и, по отзывам родителей, после принятия БАД малыши действительно болеют намного реже.

Преимущества препарата:

приятный апельсиновый вкус;
натуральный состав;
экономичный расход.

Недостатки:

довольно высокая цена;
возможна аллергическая реакция.

Цена: 850 рублей.

Для 1-3 лет:

Солгар Кангавитес

Витаминно-минеральный комплекс из США с отлично продуманным составом: с этим средством дефицита витаминов у детей не будет точно. Одна таблетка Солгар Кангавитес содержит дневную норму необходимых ребёнку витаминов и микроэлементов. Препарат выпускается в форме жевательных таблеток.

Преимущества препарата:

натуральный состав;
целиком удовлетворяет потребность организма в полезных веществах;
большой объём – 120 таблеток в упаковке.

Недостатки:

высокая цена;
ребёнку может не понравиться, что жевательная таблетка разжевывается с небольшим усилием.

Цена: 1000 рублей.

Алфавит Наш Малыш

Одно саше популярных российских витаминов содержит до 50% необходимых для ребёнка полезных веществ – всего 11 витаминов и 5 минералов. Препарат – один из немногих среди подобных – создан по принципам раздельного и совместного приёма витаминов и минералов, благодаря чему аллергия практически исключена, а сами полезные вещества усваиваются лучше и быстрее.

Преимущества препарата:

хороший состав;
помогает наладить аппетит;
укрепляет иммунитет;
благотворно влияет на нервную систему и умственное развитие малыша;
гипоаллергенен;
низкая калорийность;
не требует глотания.

Недостатки:

содержимое саше нужно растворять в воде и принимать три раза в день.

Цена: 500 рублей.

Сироп Пиковит

В состав сиропа входят важные для здоровья ребёнка полезные вещества: витамин А, D3, С, витамины группы В. Особенно хорошо подойдёт при нарушениях в питании: при плохом аппетите или недостаточно разнообразном рационе.

Преимущества препарата:

по отзывам, Пиковит действительно помогает ребёнку улучшить аппетит и справиться с повышенной утомляемостью;
приятен на вкус.

Недостатки:

приятный вкус достигается за счёт красителей и ароматизаторов в составе.

Цена: 500 рублей.

Для дошкольников старше 3 лет:

Супрадин Кидс

Драже содержат полный комплекс полезных веществ для растущего активного ребёнка. В состав входят витамины, отвечающие за хорошее зрение, укрепление иммунитета, нормальное функционирование нервной системы. Комплекс дополнен йодом и цинком – важными элементами для правильного физического развития дошкольника.

Преимущества препарата:

нравится детям на вкус;
хороший состав;
быстро восстанавливает существующий дефицит;
защита глаз и общее укрепление иммунитета;
удобная схема приёма.

Недостатки:

содержит довольно много сахара.

Цена: 550 рублей.

Алфавит Детский Сад

Разноцветные жевательные таблетки с, как указывает сам производитель, грамотным сочетанием компонентов. В состав Алфавита Детский Сад входят необходимые для физического и умственного развития дошкольника витамины и минералы: А, Е, С, группы В, магний, кальций, цинк.

Интересен детям и сам процесс приёма витаминов – у каждой таблетки свой вкус и цвет. Принимают препарат трижды в день: утром, в обед и вечером вместе с пищей.

Преимущества препарата:

способствует росту и физическому развитию;
улучшает память;
таблетки приятные на вкус;
не содержит искусственных красителей и консервантов.

Недостатки:

принимать средство нужно три раза в день, что не всегда удобно.

Цена: 300 рублей.

ВитрумКидс Плюс

Предназначены для восполнения необходимых для ребёнка полезных веществ: содержат 12 витаминов и 10 минералов. Особенно велико в препарате содержание витаминов А и D – их достаточно, чтобы полностью удовлетворить потребность детского организма в этих витаминах.

Жевательные таблетки выпускаются в форме забавных медвежат и, несмотря на не очень приятный вкус, дети охотно принимают похожие на игрушки таблетки.

Преимущества препарата:

разнообразие витаминов и минералов;
регулярный приём хорошо отражается на формировании зубов, укреплении иммунитета, нормальной работе нервной системы;
таблетки интересной для ребёнка формы легко разжевываются;
особо актуален в период интенсивного роста;
не нужно запивать водой или проглатывать;
компенсирует большую часть необходимых веществ для детского организма;
одной пачки хватает на один курс.

Недостатки:

не очень приятные на вкус, содержат красители и ароматизаторы. Малое содержание витамина С. При нарушении дозировки возможна аллергическая реакция.

Цена: 500 рублей.

Для младших школьников:

Алфавит Школьник

Комплекс, содержащий 11 витаминов и 7 минералов, разработан так, чтобы школьнику было легче справляться с умственной и эмоциональной нагрузкой.

Препарат принимают три раза в день – каждая таблетка выполняет свою функцию: одни таблетки восполняют дефицит железа, вторые способствуют полноценному развитию школьника, третьи укрепляют кости и зубы.

Преимущества препарата:

высокая эффективность благодаря раздельному приёму таблеток;
хороший состав.

Недостатки:

содержит красители и ароматизаторы;
одной упаковки не хватает на полноценный курс.

Цена: 350 рублей.

Юнивит Кидс с омега-3 и холином

Высокое содержание витаминов группы В делают препарат отличным помощником при адаптации к новым условиям. Пастилки в форме дельфинов способны улучшить память и повысить работоспособность ребёнка.

Преимущества препарата:

хорошо влияет на нервную систему и умственное развитие;
привлекательная для детей форма;
надежный производитель (Германия);
укрепление иммунитета.

Недостатки:

не очень приятный вкус;
таблетки жестковаты:
противопоказаны при диабете.

Цена: 600 рублей.

Доппельгерц Киндер

Жевательные пастилки с нужными школьнику полезными веществами: с 10 витаминами, цинком, холином и йодом. Предназначены для полноценного физического и интеллектуального развития школьника.

Преимущества препарата:

хороший состав;
подходят детям с лишним весом или сахарным диабетом благодаря отсутствию искусственных добавок и низкой энергетической ценности;
высокая эффективность и быстрый результат.

Недостатки:

не всегда можно найти в аптеках.

Цена: 500 рублей.

Для подростков:

Компливит Актив

Драже с фруктовым вкусом созданы специально для поддержки здоровья при повышенных умственных и физических нагрузках. В составе – 12 витаминов и 10 минералов, способствующих улучшению зрения, нормализации работы нервной системы, укреплению костных тканей, очищению кожи.

Преимущества препарата:

продуманный состав;
компенсирует дефицит полезных веществ при несбалансированном питании;
простая форма приёма и доступная цена.

Недостатки:

искусственные красители в составе.

Цена: 200 рублей.

Пиковит Форте

Таблетки содержат витамины группы В, витамины А, С, D и Е. Работают комплексно: помогают подростку избавиться от усталости, стимулируют умственную активность, поддерживают иммунитет и снижают характерную для подросткового возраста тревожность.

Преимущества препарата:

заметно улучшает эмоциональное и физическое состояние старшего школьника даже при активных занятиях спортом;
приём всего 1 раз в сутки.

Недостатки:

содержит искусственные ароматизаторы;
долго рассасывается.

Цена: 380 рублей.

Мульти-Табс Юниор

Жевательные таблетки с разнообразными фруктовыми и сладкими вкусами содержат самые необходимые для стремительно растущего организма вещества. Помогают устранить негативные последствия неправильного питания и успешно справляться с высокой учебной нагрузкой.

Преимущества препарата:

высокая эффективность;
приятный вкус.

Недостатки:

искусственные вкусовые добавки в составе.

Цена: 350 рублей.

Популярные вопросы родителей про детские витамины

Вопросы о витаминах, которые родители задают особенно часто:

С какого возраста давать ребёнку витамины?

Витамины в форме капель можно давать малышу с первых дней жизни по назначению врача.

Важна ли натуральность состава витаминов?

Желательно, чтобы состав выбранного средства был максимально натуральным. В средней ценовой категории преобладают полусинтетические витамины – они хорошо усваиваются и редко провоцируют аллергию. Полностью натуральные витамины организм усваивает отлично, но стоят такие препараты дорого и найти в продаже их сложно. У полностью синтетических препаратов низкая цена, но и усваиваются они организмом долго.

Нужно ли принимать ребёнку витаминно-минеральные комплексы постоянно?

Нет, достаточно пить витамины курсом по инструкции к препарату не чаще двух курсов в год. Лучше всего принимать витамины в периоды межсезонья: весной и осенью.

Какие витамины особенно важны для развития ребенка?

Чаще всего у детей наблюдается дефицит витаминов С и группы В – желательно, чтобы эти витамины входили в состав выбранного средства. Витамины А, D, Е можно получать в достаточном количестве, просто наладив питание ребёнка.

Читайте также Делать ли прививку от гриппа или написать отказ? Всё про вакцинацию детей и взрослых.

Как понять, что ребёнку не хватает витаминов и каких?

На дефицит йода в организме указывает низкое умственное развитие ребёнка.
Трещины в уголках рта, «зайды», жирная кожа – признаки нехватки в организме витаминов группы В (В2 или В6).
Себорея (кожное заболевание, шелушение) указывает на недостаток В2.
Ломкие ногти с белыми горизонтальными полосами и «куриная слепота» (ухудшение зрения к вечеру) появляются при дефиците витамина А.

При подозрениях на гиповитаминоз у ребёнка, родителям следует обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы, чтоб точно выяснить, каких именно веществ не хватает в организме. Грамотный специалист поможет правильно подобрать витаминный комплекс.

Когда правильно принимать витамины?

Оптимальное время приёма витаминных комплексов – конец осени и начало зимы, ранняя весна. В эти периоды организм менее всего насыщен необходимыми веществами. Не стоит принимать витамины летом и в начале осени.

Профилактический курс длится 1-2 месяца. Затем рекомендуется сделать перерыв – от 3 до 6 месяцев.

Какой комплекс выбрать, чтобы у ребёнка не было аллергии?

Если ребёнок склонен к аллергическим реакциям – выбирайте добавки, в инструкции к которым указано, что в препарат входят только сочетаемые друг с другом компоненты.

Разумная осторожность всегда уместна, когда речь идёт о детском здоровье. Перед выбором упаковки с витаминами постарайтесь посоветоваться с педиатром и внимательно наблюдайте за возможными изменениями в состоянии ребёнка.

И пусть ваши дети всегда будут здоровы!

Получите чек-лист подготовки к школе на свою почту

Письмо отправлено!

Проверьте электронный ящик

Скачайте бесплатно приложение на iOS или Android

Мобильное приложение «Где мои дети»

Смотрите передвижения ребёнка на карте, слушайте что происходит вокруг, когда вас нет рядом. Отправляйте громкий сигнал, если ребёнок не слышит звонка от вас.

Скачайте бесплатно приложение на iOS или Android

Загрузить приложение

Источник

В нейродиетологии детского возраста необходимость регулярного потребления витаминов и минеральных веществ является аксиомой [1]. Именно эти эссенциальные вещества, относящиеся к микронутриентам, позволяют обеспечить нормальное физическое развитие и адекватное функционирование всех органов и систем организма, включая центральную нервную систему [2].

По аналогии с витаминами, неадекватное потребление которых сопровождается витаминодефицитными состояниями или гиповитаминозами, недостаточное поступление в организм минеральных веществ может приводить у детей и взрослых к микроэлементозам (или дисэлементозам) [3-5]. В частности, это касается таких минеральных веществ, как магний (Mg), цинк (Zn) и кальций (Ca), каждому из которых ранее были посвящены наши соответствующие публикации [6-11].

Дискутабельным продолжает оставаться вопрос о целесообразности одновременного или разделенного по времени приема витаминов и минеральных веществ, но, по-видимому, этот момент не может считаться принципиальным. Неоспоримо, что потребности детей в витаминах и минеральных веществах являются строго возраст-зависимыми.

Положительное влияние дотации витаминов и минеральных веществ на организм будущего ребенка можно констатировать при своевременном приеме специализированных комплексов женщинами на этапе беременности [12-14]. Ранее нами неоднократно сообщалось о так называемых «витаминных линейках», ориентированных на контингенты детей различного возраста [15-18]. Такой подход к обеспечению детей витаминными и витаминно-минеральными комплексами на различных этапах постнатального онтогенеза к началу 21-го века уже может считаться традиционным. Примером подобных «линеек» является линия Супрадин Кидс, эти витамины зарегистрированы в РФ в качестве биологически активных добавок [19]. Представители линии Супрадин Кидс характеризуются наличием в их составе биологически активных веществ (лецитин, холин, омега-3 жирные кислоты, β-каротин), нацеленных на модуляцию когнитивных и неврологических функций у детей различного возраста.

В действующих с 2008 г. в Российской Федерации «Нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» пересмотрена и уточнена потребность детей в витаминах и минеральных веществах в зависимости от возраста [20]. Представленные ранее «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР» датировались 1991 г.

При приведении данных о потребностях в витаминах А (ретинол) и Е (токоферол) используются аббревиатуры «рет. экв.» (ретинол эквивалент, 1 мкг рет. экв. соответствует 1 мкг ретинола) и «ток. экв.» (токоферол эквивалент, 1 мг ток. экв. соответствует 1 мг альфа-токоферола).

Для детей первого года остались прежними нормы потребления витамина С (0-3 мес – 30 мг/сутки, 4-6 мес – 35 мг/сутки, 7-12 мес – 40 мг/сутки), витамина А (0-12 мес – 400 мкг рет. экв./сутки), витамина Е (0-6 мес – 3,0 мг ток. экв./сутки), витамина D (0-12 мес – 10 мкг/сутки), витамина В1 (0-3 мес – 0,3 мг/сутки, 4-6 мес – 0,4 мг/сутки, 7-12 мес – 0,5 мг/сутки), витамина В2 (0-3 мес – 0,4 мг/сутки, 4-6 мес – 0,5 мг/сутки, 7-12 мес – 0,6 мг/сутки), витамина В6 (0-3 мес – 0,4 мг/сутки, 4-6 мес – 0,5 мг/сутки, 0,6 мг/сутки) и витамина В12 (0-3 мес – 0,3 мкг/сутки, 4-6 мес – 0,4 мкг/сутки, 7-12 мес – 0,5 мкг/сутки). В обновленных рекомендациях потребность в витамине РР (ниацин) у детей в возрасте 7-12 месяцев увеличилась до 7 мг/сутки (ранее составляла 4 мг/сутки), как и нормы алиментaрного потребления фолиевой кислоты (0-6 месяцев – 50 мкг/сутки вместо 40 мкг/сутки). Появилась отсутствующая ранее рекомендация по потреблению витамина В5 (пантотеновая кислота): в возрасте 0-3 мес – 1,0 мг/сутки, 4-6 мес – 1,5 мг/сутки, 7-12 мес – 2,0 мг/сутки. К сожалению, потребность детей первого года жизни в витамине К и биотине не уточняется [20].

Для детей, возраст которых превысил 12 месяцев, в России в настоящее время рекомендуются следующие нормы потребления витаминов:

аскорбиновая кислота (1-3 года – 45 мг/сутки, 3-7 лет – 50 мг/сутки, 7-11 лет – 60 мг/сутки, 11-14 лет – 70 мг/сутки для мальчиков и 60 мг/сутки для девочек, 14-18 лет – 90 мг/сутки для подростков и 70 мг/сутки для девушек);
витамин А (1-3 года – 450 мкг рет. экв./сутки, 3-7 лет – 500 мкг рет. экв./сутки, 7-11 лет – 700 мкг рет. экв./сутки, 11-18 лет – 1000 мкг рет. экв./сутки для юношей и 800 мкг рет. экв./сутки для девушек);
витамин Е (1-3 года – 4,0 мг ток. экв./сутки, 3-7 лет – 7,0 мг ток. экв./сутки, 7-11 лет – 10,0 мг ток. экв./сутки, 11-14 лет – 12,0 мг ток. экв./сутки, 14-18 лет – 15 мг ток. экв./сутки);
витамин D (1-18 лет – 10 мкг/сутки);
витамин В1 (1-3 года – 0,8 мг/сутки, 3-7 лет – 0,9 мг/сутки, 7-11 лет – 1,1 мг/сутки, 11-14 лет – 1,3 мг/сутки, 14-18 лет – 1,5 мг/сутки для юношей и 1,3 мг/сутки для девушек);
витамин В2 (1-3 года – 0,9 мг/сутки, 3-7 лет – 1,0 мг/сутки, 7-11 лет – 1,2 мг/сутки, 11-14 лет – 1,5 мг/сутки, 14-18 лет – 1,8 мг/сутки для юношей и 1,5 мг/сутки для девушек);
витамин В6 (1-3 года – 0,9 мг/сутки, 3-7 лет – 1,2 мг/сутки, 7-11 лет – 1,5 мг/сутки, 11-14 лет – 1,7 мг/сутки для мальчиков и 1,6 мг/сутки для девочек, 14-18 лет – 2,0 мг/сутки для юношей и 1,6 мг/сутки для девушек);
витамин В12 (1-3 года – 0,7 мкг/сутки, 3-7 лет – 1,5 мкг/сутки, 7-11 лет – 2,0 мкг/сутки, 11-14 лет – 3,0 мкг/сутки);
ниацин (1-3 года – 8,0 мг/сутки, 3-7 лет – 11,0 мг/сутки, 7-11 лет – 15,0 мг/сутки, 11-14 лет – 18,0 мг/сутки, 14-18 лет – 20,0 мг/сутки для юношей и 18,0 мг/сутки для девушек);
биотин (1-3 года – 10,0 мкг/сутки, 3-7 лет – 15,0 мкг/сутки, 7-11 лет – 20,0 мкг/сутки, 11-14 лет – 25 мкг/сутки, 14-18 лет – 50 мкг/сутки);
фолиевая кислота (1-3 года – 100 мкг/сутки, 3-11 лет – 200 мкг/сутки, 11-14 лет – 300-400 мкг/сутки, 14-18 лет – 400 мкг/сутки);
витамин В5/пантотеновая кислота (1-3 года – 2,5 мг/сутки, 3-11 лет – 3,0 мг/сутки, 11-14 лет – 3,5 мг/сутки, 14-18 лет – 5,0 мг/сутки для юношей и 4,0 мг/сутки для девушек);
витамин К (1-3 года – 30 мкг/сутки, 3-7 лет – 55 мкг/сутки, 7-11 лет – 60 мкг/сутки, 11-14 лет – 80 мкг/сутки для мальчиков и 70 мкг/сутки для девочек, 14-18 лет – 120 мкг/сутки для юношей и 100 мкг/сутки для девушек) [20].

Если до 2008 г. регламентировалось потребление детьми лишь 6 минеральных веществ (Ca, P, Mg, Fe, Zn и I), то теперь имеются рекомендации по потреблению в детском возрасте 13 элементов. Среди них, помимо уже перечисленных, фигурируют калий (K), натрий (Na), хлор (Cl), медь (Cu), селен (Se), хром (Cr) и фтор (F) [20].

Cледует отметить, что рекомендаций по суточной потребности в калии (К) и хроме (Cr) для детей первого года жизни пока не существует.

С 2008 г. предусмотрены следующие нормы потребления детьми различного возраста минеральных веществ:

кальций (0-3 мес – 400 мг/сутки, 4-6 мес – 500 мг/сутки, 7-12 мес – 600 мг/сутки, 1-3 года – 800 мг/сутки, 3-7 лет – 900 мг/сутки, 7-11 лет – 1100 мг/сутки, 11-18 лет – 1200 мг/сутки);
фосфор (0-3 мес – 300 мг/сутки, 4-6 мес – 400 мг/сутки, 7-12 мес – 500 мг/сутки, 1-3 года – 700 мг/сутки, 3-7 лет – 800 мг/сутки, 7-11 лет – 1100 мг/сутки, 11-18 лет – 1200 мг/сутки);
магний (0-3 мес – 55 мг/сутки, 4-6 мес – 60 мг/сутки, 7-12 мес – 70 мг/сутки, 1-3 года – 80 мг/сутки, 3-7 лет – 200 мг/сутки, 7-11 лет – 250 мг/сутки, 11-14 лет – 300 мг/сутки, 14-18 лет – 400 мг/сутки);
калий (1-3 года – 400 мг/сутки, 3-7 лет – 600 мг/сутки, 7-11 лет – 900 мг/сутки, 11-14 лет – 1500 мг/сутки, 14-18 лет – 2500 мг/сутки);
натрий (0-3 мес – 200 мг/сутки, 4-6 мес – 280 мг/сутки, 7-12 мес – 350 мг/сутки, 1-3 года – 500 мг/сутки, 3-7 лет – 700 мг/сутки, 7-11 лет – 1000 мг/сутки, 11-14 лет – 1100 мг/сутки, 14-18 лет – 1300 мг/сутки);
хлориды (0-3 мес – 300 мг/сутки, 4-6 мес – 450 мг/сутки, 7-12 мес – 550 мг/сутки, 1-3 года – 800 мг/сутки, 3-7 лет – 1100 мг/сутки, 7-11 лет – 1700 мг/сутки, 11-14 лет – 1900 мг/сутки, 14-18 лет – 2300 мг/сутки);
железо (0-3 мес – 4,0 мг/сутки, 7 мес – 7 лет – 10,0 мг/сутки, 7-11 лет – 12,0 мг/сутки, 11-14 лет – 12,0 мг/сутки для мальчиков и 15,0 мг/сутки для девочек, 14-18 лет – 15,0 мг/сутки для мальчиков и 18,0 мг/сутки для девочек);
цинк (0-6 мес – 3,0 мг/сутки, 7-12 мес – 4,0 мг/сутки, 1-3 года – 5,0 мг/сутки, 3-7 лет – 8,0 мг/сутки, 7-11 лет – 10 мг/сутки, 11-18 лет – 12,0 мг/сутки);
йод (0-12 мес – 0,06 мг/сутки, 1-3 года – 0,07 мг/сутки, 3-7 лет – 0,10 мг/сутки, 7-11 лет – 0,12 мг/сутки, 11-14 лет – 0,13 мг/сутки для мальчиков и 0,15 мг/сутки для девочек, 14-18 лет – 0,15 мг/сутки);
медь (0-6 мес – 0,5 мг/сутки, 7-12 мес – 0,3 мг/сутки, 1-3 года – 0,5 мг/сутки, 3-7 лет – 0,6 мг/сутки, 7-11 лет – 0,7 мг/сутки, 11-14 лет – 0,8 мг/сутки, 14-18-1,0 мг/сутки);
селен (0-3 мес – 0,01 мг/сутки, 4-12 мес – 0,012 мг/сутки, 1-3 года – 0,015 мг/сутки, 3-7 лет – 0,02 мг/сутки, 7-11 лет – 0,03 мг/сутки, 11-14 лет – 0,04 мг/сутки, 14-18 лет – 0,05 мг/сутки);
хром (1-3 года – 11 мкг/сутки, 3-11 лет – 15 мкг/сутки, 11-14 лет – 25 мкг/сутки, 14-18 лет – 35 мкг/сутки);
фтор (0-6 мес – 1,0 мг/cутки, 7-12 мес – 1,2 мг/сутки, 1-3 года – 1,4 мг/сутки, 3-7 лет – 2,0 мг/сутки, 7-11 лет – 3,0 мг/сутки, 11-18 лет – 4,0 мг/сутки) [20].

В линейке витаминно-минеральных комплексов для детей фигурируют Супрадин Кидс гель (с 3-летнего возраста), Супрадин Кидс Юниор (с 5-летнего возраста), мармеладные конфеты Супрадин Кидс c омега-3 и холином (с 3-летнего возраста), жевательные пастилки Супрадин Кидс мишки (с 11-летнего возраста).

Ниже рассматривается состав комплексов линии Супрадин Кидс применительно к детям различного возраста (дозирование и назначение в соответствии с возрастными показаниями – по аннотации производителя).

Одна чайная ложка Супрадин Кидс гель обеспечивает 3-летнему ребенку 7,4 мкг витамина D (74% от суточной потребности), 1,9 мг витамина Е (27,1%), 0,31 мг витамина В1 (34,4%), 0,29 мг витамина В2 (32,2%), 0,39 мг витамина В6 (32,5%), 3,5 мг ниацина (31,8%), 0,42 мг пантотеновой кислоты (12%), 13,5 мг витамина С (27%), а также 155 мкг рет. экв. β-каротина. Следует помнить, что 6 мкг последнего считаются эквивалентными 1 мкг витамина А, то есть β-каротин в данном случае по сути является заменителем ретинола. Таким образом, для детей, достигших 3-летнего возраста, в качестве важнейших рассматриваются 8 витаминов (2 жирорастворимых и 6 водорастворимых). Необходимо отметить, что включение в состав Супрадин Кидс гель лецитина (100 мг в 1 чайной ложке) не только оптимизирует утилизацию витаминных компонентов комплекса, но и способствует повышению концентрации внимания.

В одной жевательной таблетке Супрадин Кидс Юниор, предложенной 5-летнему ребенку, содержатся 2,5 мкг витамина D3 (25% от суточной потребности), 300 мкг витамина А (60%), 5 мг витамина Е (71,4%), 22,5 мг аскорбиновой кислоты (45%), 6 мг никотинамида (54,5%), 0,45 мг витамина В1 (50%), 0,45 мг витамина В2 (45%), 0,45 мг витамина В6 (37,5%), 0,5 мкг витамина В12 (33,3%), 2 мг пантотеновой кислоты (66,6%), 75 мкг фолиевой кислоты (37,5%), 10 мкг биотина (66,6%), 120 мг кальция (13,3%), 25 мг магния (12,5%), 6 мг железа (60%), 4 мг цинка (50%), 0,4 мг меди (66,6%), 60 мкг йода (60%), 12,5 мкг селена (62,5%), 12,5 мкг хрома (83,3%). Кроме того, в каждой таблетке Супрадин Кидс Юниор представлены 1 мг марганца и 25 мг холина (около 25% от суточной потребности в этом витаминоподобном веществе). Дефицит Mn, нормы физиологического потребления которого в детском возрасте не установлены (для взрослых 2 мг/сутки), сопровождается замедлением роста и повышенной хрупкостью костной ткани, что определяет целесообразность дотации этого микроэлемента детям. Примечательно, что в этом витаминно-минеральном комплексе представлены 12 витаминов из 13 (за исключением витамина К), а также 9 важнейших минеральных веществ. Описываемый состав отражает современные представления о потребностях детей в возрасте > 5 лет в указанных микронутриентах.

Одна мармеладная конфета (пастилка) Супрадин Кидс с омега-3 и холином, принимаемая 4-летним ребенком, обеспечивает его 15 мг витамина С (30%), 4,5 мг ниацина (40,9%), 0,5 мг витамина В6 (41,6%) и 0,25 мкг витамина В12 (8,3%). Кроме того, в составе присутствуют докозагексаеновая омега-3 жирная кислота (30 мг) и холин (30 мг); что способствует улучшению памяти и умственному развитию детей [19]. Представленность Супрадин Кидс с омега-3 и холином лишь четырех перечисленных выше водорастворимых витаминов восполняется добавлением двух биологически активных веществ, что фактически превращает этот комплекс в продукт функционального питания.

Каждая жевательная пастилка Супрадин Кидс мишки, принимаемая 11-летним ребенком, содержит 2,5 мкг витамина D (25% от суточной потребности в этом возрасте), 400 мкг витамина А (40-50%%), 5 мг витамина Е (41,6%), 30 мкг витамина С (42,8%), 1 мг витамина В6 (58,8%), 0,5 мкг витамина В12 (16,6%), 9 мг ниацина (50%), 100 мкг фолиевой кислоты (33,3%), 75 мкг биотина (300%). Такая (повышенная) представленность биотина обусловлена важной ролью этого витамина в обмене веществ (участвует в синтезе жиров, глиогена, метаболизме аминокислот). Девять вышеперечисленных жиро- и водорастворимых витаминов относятся к важнейшим для детей, переходящих от обучения в начальной школе к более сложному и дифференцированному предметному образованию. Витаминный состав Супрадин Кидс Мишки не только обеспечивает ежедневную потребность ребенка, но и призван стимулировать умственное развитие и способность к обучению [19].

Не вызывает сомнений необходимость признать важность возрастных различий в плане потребности детей в важнейших микронутриентах – витаминах, минеральных веществах, микроэлементах. Не являясь источниками пищевой энергии, эти микронутриенты принимают участие в утилизации пищи (метаболизм), регуляции функций различных систем и органов, осуществлении процессов роста, адаптации и развития организма [20].

Современные подходы к разработке и составу витаминных и витаминно-минеральных комплексов учитывают возрастные особенности пациентов и базируются на осознании невозможности обеспечить детей и взрослых всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами исключительно алиментарным путем. Еще одной особенностью многих поливитаминных и витаминно-минеральных комплексов является так называемая «болезнь-специфичность» и коррегирующая направленность, то есть лечебно-профилактическая направленность в отношении тех или иных видов патологии (соматической или психоневрологической) [21, 22].

Фактически следует признать, что возрастзависимость и сбалансированность витаминно-минеральных комплексов, как и включение в их состав компонентов, обладающих доказанной эффективностью (лецитин, холин, омега-3-ненасыщенные жирные кислоты и др.), в полной мере соотносятся с концепцией нейродиетологии, направленной на оптимизацию терапии психоневрологических заболеваний посредством качественного/количественного манипулирования составом рационов питания, алиментарное предотвращение болезней нервной системы, а также на оптимизацию психомоторного развития, неврологических и интеллектуальных функций у детей [22]. Роль витаминов и минеральных веществ в достижении указанной цели трудно переоценить.

Литература

Студеникин В. М., Шелковский В. И., Балканская С. В. Возможности применения витаминно-минеральных комплексов с профилактической и лечебной целями в детской нейродиетологии / «Совершенствование педиатрической практики. От простого к сложному»: сборник статей. М., 2008. С. 81-84.
Студеникин В. М., Шелковский В. И. Витаминно-минеральные комплексы для детей: инструмент нейродиетологии // Педиатрия. 2008. Т. 87. № 6. С. 105-109.
Студеникин В. М. Гиповитаминозы и поливитамины // Вопросы современной педиатрии. 2002. Т. 1. № 1. С. 48-51.
Студеникин В. М. Гиповитаминозы // Лечащий Врач. 2002. № 5. C. 52-55.
Студеникин В. М., Курбайтаева Э. М., Балканская С. В., Высоцкая Л. М., Шелковский В. И. Витаминно-минеральные комплексы для детей: азбука эссенциальных веществ // Лечащий Врач. 2007. № 2. С. 91-93.
Студеникин В. М., Балканская С. В., Шелковский В. И., Курбайтаева Э. М. Витаминно-минеральная недостаточность у детей: соматические и психоневрологические аспекты проблемы // Лечащий Врач. 2008. № 1. С. 19-22.
Студеникин В. М., Турсунхужаева С. Ш., Звонкова Н. Г., Пак Л. А., Шелковский В. И. Магний и его препараты в психоневрологии // Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2012. № 4, с. 8-12, 58-60.
Студеникин В. М., Турсунхужаева С. Ш., Кузенкова Л. М., Пак Л. А., Шелковский В. И., Акоев Ю. С. Препараты магния в коррекции повышенной возбудимости у детей // Фарматека. 2013. № 7 (260). С. 23-26.
Студеникин В. М., Турсунхужаева С. Ш., Шелковский В. И. Цинк в нейропедиатрии и нейродиетологии // Лечащий Врач. 2012. № 1. С. 44-47.
Николаев А. С., Мазурина Е. М., Кузнецова Г. В., Студеникин В. М., Чумакова О. В., Шелковский В. И., Маслова О. И. Физиологическое и патофизиологическое значение метаболизма кальция в детском возрасте // Вопр. практ. педиатрии. 2006. Т. 1. № 2. С. 57-65.
Студеникин В. М., Курбайтаева Э. М. Кальциопенические состояния и их коррекция // Лечащий Врач. 2010. № 10. С. 54-56.
Студеникин В. М. Витаминные и витаминно-минеральные комплексы для беременных женщин России // Доктор.ру. 2005. № 4. С. 33-37.
Студеникин В. М. Поливитаминные препараты и витаминно-минеральные комплексы для беременных // Лечащий Врач. 2007. № 4. С. 63-65.
Студеникин В. М. Витаминно-минеральные комплексы для беременных: основа формирования неврологического здоровья матери и ребенка // Лечащий Врач. 2009. № 3. С. 53-55.
Студеникин В. М. Витамины и поливитаминные препараты в России // Доктор.ру. 2004. № 3. С. 30-34.
Студеникин В. М. Витамины для детей: мифы и реальность // Доктор.ру. 2004. № 6. С. 19-23.
Cтуденикин В. М., Николаев А. С., Акоев Ю. С., Балканская С. В., Горелова Ж. Ю., Шелковский В. И. Витамины и применение поливитаминных препаратов в педиатрии // Справочник педиатра. 2006. № 6. С. 68-88.
Студеникин В. М., Балканская С. В., Курбайтаева Э. М., Высоцкая Л. М., Шелковский В. И. Поливитаминные комплексы для здоровых и больных детей // Практика педиатра. 2007. № 5. С. 12-14.
Студеникин В. М. Возможности примен?