Обследование кишечника ребенок 2 года

Колоноскопия – это процедура, при которой в кишечник через анус вводится зонд (колоноскоп) для визуализации состояния слизистой оболочки толстой кишки.

На конце колоноскопа располагается камера, которая передает изображение на монитор.

Чтобы исследование стало максимально информативным, требуется качественно очистить кишечник перед процедурой. От того, насколько правильно пациент будет готовиться к колоноскопии, зависит 50% успеха исследования.

Подготовка к колоноскопии осуществляется в несколько этапов:

1 этап. Психологический настрой родителей и ребенка.

Колоноскопия не очень приятная процедура, в среднем процесс обследования занимает от 20 до 30 минут. Самая сложная часть процедуры – это подготовка к ней. Родителям необходимо набраться терпения, т.к. во время подготовки к исследованию ваш ребенок, возможно, будет капризничать. Успокоить ребенка можно посредством правильных разговоров на тему здоровья, мотивации, будущего улучшения состояния с целью окончательного выздоровления.

2 этап: Диета.

В течение трех дней перед исследованием необходимо соблюдение строгой бесшлаковой диеты. Она заключается в употреблении в пищу легко усваиваемой, рафинированной пищи, которая почти не содержит неперевариваемых веществ. Это продукты, которые не повышают газообразование в кишечнике, и не способствуют образованию большого количества каловых масс.

Разрешаются:

• мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), сдоба, бисквит, баранки (бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, в т.ч. белый рис;
• мясо: супы на нежирном мясном бульоне; различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также, в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо;
• рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы);
• молочные продукты: продукты, богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок), не более двух стаканов обезжиренного молока;
• овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры);

  фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик, дыня, чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен);

• сладкое: сахар, мед, желе, сироп;

Запрещаются:

• мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т. д.), черный хлеб, крупы (не включенные в перечень разрешенных), бобовые, горох, чечевица и др.;
• овощи, фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая термическую обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и пр.);
• супы: щи и борщи из капусты, молочные супы, крем-супы, окрошка;

  мясо, рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, копченности, колбасы, сосиски;

• молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты и мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог;

  приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также, все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли;

• напитки: газированная вода, напитки из чернослива, квас.

В день перед исследованием необходимо исключить ужин, последний прием легкой пищи должен быть не позднее 18 часов.

Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, способных окрасить каловые массы и слизистую оболочку толстой кишки (препараты железа, висмута, активированный уголь).

С целью устранения газообразования за день до исследования ребенку назначаются ветрогонные средства.

Если ребенок страдает запорами и принимает слабительные препараты, нужно обязательно продолжить их ежедневный прием.

3 этап. Очистительные клизмы или слабительные средства.

Какой метод очищения выбрать, вам подскажет врач. Самостоятельный выбор слабительных средств не желателен в виду того, что имеются противопоказания к использованию данных препаратов у детей с воспалительными заболеваниями кишечника.

Очищение кишечника клизмами относится к традиционным методам подготовки к колоноскопии. Очищение кишечника следует начать с 17.00 часов вечера. Для этого используют кружку Эсмарха, в которую наливают воду комнатной температуры (около 20°С). Вода комнатной температуры не всасывается в толстой кишке, усиливает ее моторику, и очищение кишки становится более эффективным. Делают по две клизмы с промежутком 15-20 минут. До чистых вод – после выполнения последней клизмы должна выделяться только прозрачная или слегка окрашенная жидкость.

Объем жидкости для разового введения подбирается в зависимости от возраста, массы тела и индивидуальных особенностей ребенка.

Утром в день исследования также необходимо сделать несколько очистительных клизм с водой комнатной температуры – до чистых вод.

В день исследования нельзя ничего есть и пить, а также принимать медикаментозные препараты, так как эндоскопическое исследование у детей проходит под наркозом. Если возраст вашего ребенка до 5 лет, следует проконсультироваться с врачом, с какого времени следует убрать пищевую нагрузку.

После успешной подготовки ребенка вводят в медикаментозный сон и проводят эндоскопические отделение.

Отделение эндоскопических и морфологических исследований

Источник

Колоноскопия детям: особенности обследования

Колоноскопия – обследование кишечника с помощью эндоскопа. Процедура дает возможность визуально оценить состояние слизистой и сосудов, установить наличие воспалительных процессов, геморроидальных шишек, опухолевых новообразований, полипов и инородных тел. Колоноскопия проводится с диагностической и лечебной целью. Для получения достоверных результатов важным фактором является подготовка.

Детская колоноскопия имеет ряд особенностей в плане проведения и подготовки. Во избежание нежелательных осложнений, учитывая особенности детского возраста, эта процедура проводится под легким наркозом. Родителям следует неукоснительно выполнять врачебные назначения по подготовке к колоноскопии ребенку.

Показания для проведения процедуры:

• с целью выявления причин кишечного кровотечения;
• для исследования характера воспалительного процесса;
• при подозрении на аномалии в толстом кишечнике;
• для извлечения инородного тела;
• при проведении лечебных манипуляций;
• для удаления опухолей, полипов;
• для взятия материала для биопсии.

Колоноскопия детям: подготовка и противопоказания

От подготовки зависит достоверность полученных данных и, как результат, успех лечения. Колоноскопия кишечника у детей проводится после двух подготовительных дней. В этот период ребенку назначается строгая диета, прием слабительных средств и серия очистительных клизм. Как правило, в это время маленький пациент находится в стационаре. Исключением является колоноскопия грудному ребенку. Все рекомендации и назначения с учетом особенностей ребенка находятся в компетенции лечащего врача.

Несколько слов о противопоказаниях. К ним относятся инфекционные болезни, острая форма язвенного колита и общие тяжелые заболевания. Хотя в каждом конкретном случае решение принимает специалист.

Патология кишечника у детей: особенности

Выявить заболевание кишечника у детей на ранних стадиях не всегда возможно. Причин тому несколько. Во-первых, болезнь может иметь слабую симптоматику. Во-вторых, ребенок не всегда может объяснить, что именно его тревожит. Однако несмотря на это, кишечная патология в детском возрасте – явление достаточно частое, соответственно, и сама колоноскопия детям. По словам педиатров, такая проблема у детей возникает в два раза чаще, чем у взрослого. Это вызвано многими факторами, первенство среди которых занимают: фаст-фуд, газированные напитки, сладости и полуфабрикаты. Благодаря им у детей довольно быстро возникают нарушения пищеварения и, как следствие, заболевание желудка и кишечника. Родителям стоит обратиться к педиатру при выявлении следующих симптомов:

• ноющие боли в области желудка;
• нарушения ночного сна, вызванные болями в животе;
• постоянный метеоризм;
• нарушения дефекации (запоры, поносы);
• отсутствие аппетита;
• потеря веса.

Ранняя диагностика поможет избежать многих неприятных моментов, включая колоноскопию детям, отзывы о которой не всегда отображают реальную картину. Подумайте о здоровье своего малыша заранее.

Детская колоноскопия: как проводится

Это обследование не из приятных и может вызвать объяснимый страх, поэтому колоноскопия маленькому ребенку осуществляется под легким наркозом. После проведения необходимой подготовки (диета, клизмы, слабительное и успокаивающие препараты) ребенку внутривенно вводят лекарство для анестезии и укладывают на левый бок. Для более легкого прохождения зонда по кишечнику в анальное отверстие нагнетают небольшое количество воздуха. С помощью мини-камеры, находящейся на конце эндоскопа, изображения выводятся на монитор. Снимки помогают врачу в мельчайших подробностях рассмотреть слизистую кишечника, ее сосудов и изменения, возникающие в органе. Напоминаем, что данное обследование должен проводить исключительно высококвалифицированный специалист. Если вас интересует, где можно провести колоноскопию детям в Киеве, ознакомьтесь с услугами наших профессионалов: https://www.dobrobut.com/. В нашей клинике есть современное оборудование и квалифицированный врачи с многолетним опытом. Не рискуйте здоровьем малыша – обращайтесь к профессионалам.

Колоноскопия ребенку: что важно знать родителям

Необходимо помнить, что после обследования у ребенка в течение нескольких дней могут сохраняться неприятные ощущения в кишечнике. Не стоит беспокоиться. Успокойте малыша и заинтересуйте его игрой либо книгой. Рацион питания после обследования – без ограничений.

Источник

Мы проводим эндоскопические исследования детям уже более, чем 30 лет. Обследование желудка и/или кишечника у детей выполняем под наркозом или “во сне” чаще всего.

Гастроскопию и колоноскопию делать детям можно и ничего в этом необычного, а тем более страшного нет. Мы описали здесь, в этом разделе, те нюансы, которые есть у нас, то что пишут на форумах – пусть там и остается, сравнивать в итоге вам.

Чаще всего мы проводим эндоскопию (как гастроскопию – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки, так и колоноскопию – осмотр толстой кишки) детям с возраста 3 лет, так как примерно с этого возраста начинаются какие-то проблемы и о них сообщает ребенок (если только эти проблемы, к несчастью, не врожденные и соответственно не начались гораздо раньше), а педиатры, соответственно, начинают искать болячки и назначают обследования.

В последнее время обследование желудка и/или кишечника у детей выполняем под наркозом или “во сне” все чаще. И родителям, и педиатрам и нам – всем комфортнее. Ни одного случая осложнений при проведении внутривенного наркоза по принятой в нашей клинике методике за последние несколько лет зарегистрировано не было.

Есть ли отличия при проведении гастроскопии у взрослых и детей?

Принципиальных отличий в методике нет, боле того, как правило, дети переносят процедуру намного легче. Это и физиологический фактор (растяжимость связок, мышц, хорошее кровоснабжение слизистых и т.п.), и отсутствие психологических негативных установок.

В то же время процедура у детей имеет ряд нюансов в отличие от той же процедуры для взрослых. Во-первых, гастроскопия детям до 10 лет в нашей клинике выполняется специальным сверхтонким гастроскопом меньших размеров, слизистая у детей еще очень тонкая, пищевод узок и легко раним. Во-вторых, у деток в возрасте до 7 лет гастроскопию проводим, как правило, под наркозом. Основанием является приказ Минздрава, указывающий, что “если процедура сопровождается болезненными ощущениями у ребенка, следует выполнять ее под наркозом”.

Процесс подготовки к гастроскопии у детей идентичен взрослым – последний прием пищи не позднее 20.00 накануне утра исследования.

Есть ли отличия при проведении колоноскопии у взрослых и детей?

Колоноскопия детям до 10 лет выполняется специальным более тонким колоноскопом меньших размеров, чем для взрослых. Исследование у ребенка 11 лет и старше выполняется, как правило, стандартным колоноскопом, но, естественно, размер аппарата выбирается исходя из телосложения ребенка, при сомнениях выбор всегда делается в пользу более тонкого аппарата.

Ребенку нужно готовить кишечник к исследованию так же, как и взрослому, иначе кишку исследовать не удастся. Способ подготовки к исследованию, препарат для очистки кишечника и его дозу подбирает лечащий врач, поэтому мы не публикуем на нашем сайте какую-либо универсальную схему подготовки для детей.

Колоноскопию детям выполняем практически всегда “во сне”, т.е. под наркозом.

Если родители против наркоза своему ребенку?

Если родители против, а ребенку не более 7 лет, то мы их сначала убеждаем, что с наркозом будет всем комфортнее, и самое главное – ребенку. И совершенно безопасно – у нас наркоз проводят специальные детские анестезиологи тем же препаратом, что и в США, в Европе или в Израиле, и не было ни одного случая каких-либо осложнений. Если родители продолжают настаивать – мы можем провести исследование без наркоза.

Если требуется проведение какой-либо манипуляции (независимо будет ли это взятие биоптатов со слизистой желудка, определение кислотности или удаление полипа) мы оставляем за собой право не выполнять эти манипуляции без наркоза у детей 10 лет и младше, так как в ряде случаев дополнительные манипуляции заметно удлиняют время эндоскопической процедуры, что может нанести моральную травму ребенку.

Может ли присутствовать мама или папа ребенка на процедуре?

У нас нет секретов от родителей и мы лично не против присутствия родителей на процедуре. Но, как правило, большинство родителей доверяют врачам и сами отказываются наблюдать манипуляцию. В любом случае, по просьбе родителей, мы можем записать все исследование на компакт-диск от начала и до конца, чтобы была возможность показать его другим специалистам и/или в другом медицинском учреждении.

Уточнения и ограничения.

Требуется предварительная запись. В связи с тем, что детский корпус еще не запущен после ремонта, все исследования детей мы проводим на территории взрослого отделения. Эндоскопическое исследование ребенка – ответственная процедура, время проведения которой должно быть предварительно согласовано.

Необходимо направление от лечащего врача как на само исследование, так и на дополнительные обследования, которые могут быть проведены во время гастроскопии или колоноскопии (биопсия, измерение кислотности, осмотр в узком спектре света и ряд других). Не всегда исследования, которые считает необходимыми для своего ребенка родитель, считает таковыми и лечащий врач. Если исследование сам себе назначает взрослый – это его, взрослого, личный выбор, за который сам же он и отвечает. Но когда дело касается детей – ситуация меняется, так как приходится выполнять исследование в ситуации, когда ребенок выполнять его совершенно не хочет. Если решение родителя ребенка не подкреплено мнением лечащего врача – мы считаем это неправильным и оставляем за собой право отказать в исследовании.

Источник