Общий белок норма у ребенка 4 года
Показатели биохимического анализа крови у детей.
Этот анализ сдаётся утром строго натощак по показаниям и по назначению врача. Для проведения процедуры достаточно взять около 5 мл. крови из вены. Если хотите получить достоверные показатели биохимического анализа крови, необходимо подготовиться: за сутки ничего не есть жирного, жареного, исключить сильные физические нагрузки ребенка. Утром, в день сдачи анализа, прием любой пищи противопоказан.
Расшифровка показателей биохимического анализа крови у детей:
Общий белок-норма:
- До 1 мес: 49- 69 г/л.
- До 1 года: 57-73 г/л.
- От 1 года до 14 лет: 62- 82 г/л.
Повышение показателей содержания белка в крови может быть при:
- Инфекции как острые, так и хронические.
- Обезвоживание организма ребёнка.
Пониженное содержание белка может быть при:
- Голодание.
- Хронический колит.
- Нарушение всасывания в кишечнике у детей.
- Гломерулонефрит (потеря белка с мочой).
- Пиелонефрит.
- Сахарный диабет.
- Ожоги.
- Лихорадочное состояние.
Альбумины.
Норма альбумина у детей находится в пределах 25-55 г/л,
Высокий уровень почти всегда бывает при обезвоживании организма.
Низкий уровень возникает из-за болезни печени, приёма витаминов.
Серомукоиды.
Обычно этот показатель смотрят при вялотекущем воспалительном заболевании, чаще в ревматологии (для выявления заболевания).
Норма серомукоидов у детей составляет от 0,13 до 0,20.
Повышенные цифры:
Обнаруживаются при воспалительных процессах (пневмония, плеврит, острый ревматизм, сахарный диабет, туберкулёз, гломерулонефрит).
Пониженные цифры в анализе:
Могут говорить о заболеваниях печени, болезнях связанные с эндокринной системой.
Тимоловая проба.
Назначается с целью выявления заболевания печени и почек.
В норме тимоловая проба составляет от 0 до 4 ед.
Повышенные показатели пробы говорят о развитие заболевания печени гепатит А в 100% случаев, почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевание пищеварительной системы.
С. реактивный белок СРБ.
Этот анализ даёт возможность врачу выявить патологию на стадии развития острого процесса (его число резко увеличивается спустя всего несколько часов с момента развития воспаления, при лечении и перехода болезни в хроническую форму показатели снижаются)
Чем занимается СРБ в организме ребёнка?
- Находит и уничтожает микробы.
- Заводит защитные реакции организма.
- Участвует в заживлении ран.
- Участвует в выработке лейкоцитов, создающих барьер для инфекций.
- Поднимает иммунитет.
В норме 0.
Причины повышения СРБ:
У новорожденного ребёнка иногда может быть повышен до 1,7 мг/л. но это проходит самостоятельно без лечения. В остальных случаях может быть:
- Менингит.
- Грипп.
- Ветрянка.
- Системная красная волчанка.
- Ревматизм.
- Пневмония.
- Паразитарные инфекции (лямблиоз, токсоплазмоз).
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Туберкулёз.
- Нефрит.
- Аллергии.
Очень важен данный анализ для диагностики воспалительных процессов в суставах и костях. Если причина бактериальная инфекция, то показатель СРБ будет в десятки раз повышен. Тогда как на вирусные инфекции не показывает высоких цифр. И если воспаление перерастает в хроническую форму данный анализ не эффективен.
Амилаза.
Амилаза участвует в пищеварении.
В норме у ребенка составляет до 120 ед./л.
Повышенные показатели чаще всего говорят о поражении поджелудочной железы, в связи с чем увеличиваются показатели амилазы. Также на повышенные показатели влияют такие заболевания:
- Сахарный диабет.
- Поражение почек.
- Заболевание поджелудочной железы.
- Перитонит.
Понижение амилазы не всегда может говорить о наличии какого-либо заболевания, а может быть связано с уменьшением работы поджелудочной железы.
АЛТ и АСТ.
Их еще называют печеночные пробы. Эти два показателя смотрят одновременно, что позволяет увидеть патологию печени и сердца.
В норме АЛТ не должно быть выше 49 ед./л. а АСТ 149 ед./л. У новорожденных детей показатели немного выше.
Если повышен АЛТ у детей:
- Острый вирусный гепатит.
- Хронический гепатит.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Закупорка желчевыводящих путей.
- Мышечная дистрофия.
Если повышен АСТ у детей:
- Миокардит.
- Пороки сердца.
- Гипотиреоз.
- Боли в мышцах.
Низкое количество АСТ само по себе не является патологией. Однако низкое АСТ вместе с пониженным АЛТ, может говорить о дефиците витамина В6 или больших повреждениях печени.
Количество АЛТ снижено при:
- Инфекция мочевой системы.
- Заболевании поджелудочной железы.
- Тяжелом заболевании печени, когда повреждено большое количество клеток печени, которые производят данный гормон.
Щелочная фосфатаза.
Образуется в костях и в печени. Быстрый рост ребенка связан с активным выделением щелочной фосфатазы.
В норме у ребенка до 1 месяца: до 150 ед./ л. старше: до 644 ед./ л.
Почему повышена щелочная фосфатаза у детей?
- Вирусные гепатиты А, В, С.
- Воспаление печени.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Рахит.
- Мраморная болезнь.
- Образование костной мозоли после перелома.
- Хронический понос.
- Лейкоз.
Билирубин общий, прямой и непрямой.
Билирубин-желчный пигмент, является основным составляющим компонентов желчи. В составе крови билирубин находится в маленьких количествах в двух видах: прямой и непрямой.
В норме общий билирубин у детей до 1 месяца: 17 –68 мкмолль/литр; с месяца до 14 лет: 3,4 –20,7 мкмолль/литр.
Повышенный показатель общего билирубина в биохимическом анализе крови у детей, говорит о большом разрушении эритроцитов (гемолитическая желтуха). Еще повышение общего билирубина наблюдается при:
- Желтушка новорожденных.
- Гемолиз (распад эритроцитов).
- Механическая желтуха.
- Гепатит.
- В12 дефицитная анемия.
- Синдром Жильбера.
Очень часто встречается повышение билирубина у новорожденных и это не всегда говорит о патологии. Так как после рождения лишний гемоглобин начинает расщепляться печенью и в результате появляется лишний билирубин. Этот процесс длится 2-3 недели и может доходить до нескольких месяцев, и если билирубин не снижается, то это может означать наличие различных заболеваний, но в то же время существуют причины, при которых билирубин выводится еще медленнее:
- Если ребенок недоношенный.
- ОРЗ у матери в последний триместр беременности.
- Кислородное голодание у ребенка.
- Асфиксия (удушение во время родов).
В этом случае идет развитие физиологической желтушки, печеночный билирубин с кровью разносится по организму ребенка, окрашивая в желтый цвет глазные яблоки и кожу новорожденного. При этом наблюдается увеличение размеров печенки при осмотре ребенка. Еще при повышенном билирубине может возникнуть чередование стула (понос, запор), меняется цвет и консистенция (белый, бесцветный кал)
Непрямой билирубин.
В норме 1 месяц: 12,8-55,2 мкмолль /литр, от месяца до 14 лет: 2.56-17,3 мкмолль /литр.
Повышенный непрямой билирубин встречается при:
- Анемии.
- В12 дефицитная анемия.
- Болезнь Жильбера (генетическое заболевание).
- Желтушка новорожденного.
- Синдром Люси-Дрискола (у грудничков на естественном (грудном) вскармливании, когда у матери в молоке имеется стероидный гормон, который блокирует работу фермента переводящий непрямой в прямой билирубин).
- Также могут быть проблемы с желчным пузырём при нарушении оттока желчи.
- Глистные инвазии.
Пониженные цифры непрямого билирубина не являются патологией.
Непрямой билирубин оказывает вредное(токсическое)действие на организм поэтому показатели его должны быть как можно ниже или вообще равны 0.
Прямой билирубин в крови у ребенка.
В норме у ребенка в 1 месяц: 4,3-12,8 мкмолль/л, от месяца до 14 лет: 0,85-3,5 мкмолль/л.
Повышение прямого билирубина в крови у ребенка.
Цифр выше нормы в первую очередь связано с неправильным оттоком желчи (застой желчи). В этом случае понадобиться медикаментозное лечение для улучшения оттока желчи Урсосан, Урсодез, Микрозим и др., а также возможно противоглистная и антибактериальная терапия, но это лечение должно быть назначено врачом. Но также это повышение может быть вызвано гепатитом в этом случае следует лечить печень.
Пониженные цифры прямого билирубина не являются патологией.
Холестирин.
Холестерин это один из жиров, который вырабатывается в печени и нужен организму для построения стенок клетки и нормальной работе гормонов в детском организме.
Существуют нормы холестерина по возрастам:
- До месяца: 1,7- 3,1.
- До года: 1,9-5,0.
- От 1-14 лет: 3,8-6,5.
Только 20% холестерина поступает в организм ребёнка с пищей, а остальные 80% вырабатывает сам организм в этом участвует печень, почки, надпочечники, кишечник.
Повышенные цифры говорят о:
- Неправильном питании.
- Малоподвижном образе жизни.
- Маленьких физических нагрузках.
- Наследственности.
- Сахарном диабете.
- Заболевание сердца.
- Артериальной гипертензии.
- Пассивном курении.
Низкое содержание холестерина.
На первый взгляд может радовать родителей, но на самом деле это опасное состояние для малыша т.к он участвует в росте ребёнка. Происходит замедленное физическое развитие, могут появиться психические отклонения, заторможенность, появляются головные боли, снижаются умственные способности.
Что же может на это влиять:
- Может передаваться по наследству.
- Заболевания почек, как хронические, так и острые.
- Заболевания щитовидной железы.
- Неправильное питание.
Липопротеиды.
Липопротеиды состоят из жиров и белка которые растворяются в крови, что позволяет им участвовать в доставке жиров к клеткам и тканям т.е для транспортировки. Сами жиры в чистом виде не могут находиться в крови т.к нерастворимы в ней и не могут самостоятельно с током крови перемещаться к органам и тканям.
Норма для детей:
- До месяца: 1,6-3,6 г/л.
- До года: 1,5-4,7 г/л.
- От 1 до 14 лет: 3,56- 5,6 г/л.
Повышенные показатели говорят о не правильном питании, в котором преобладают жиры и продукты не полезные для детского организма (фастфуды, чипсы, пирожные, сосиски), а также малоподвижный образ жизни. Также не исключена наследственность, при которой липопротеиды повышены. И это всегда риск заболевания сосудов в будущем.
А если наоборот цифры снижены, такое состояние то же не является нормой. И к этому состоянию может привести: нарушение жирового обмена, гепатиты, инфекционные заболевания, ангина, гипертиреоз.
Ещё в анализе можно встретить липопротеиды высокой плотности ЛПВП(хорошие) и низкой плотности ЛПНП (плохие). »Хорошие» липопротеиды помогают выводить излишки жира из тканей и сосудов к печени, где он утилизируются. »Плохие» имеют более плотную консистенцию и откладываются на стенках сосудов(атеросклеротические бляшки), что приводит к многим заболеваниям.
Мочевина.
Мочевина в норме до месяца: 2,4-4,6 ммоль/л. от года до 14 лет: 4,2-7,2 ммоль/л.
Превышение нормы наблюдается при:
- Почечная недостаточность.
- Обезвоживание.
- Плохой отток мочи.
- Заболевания крови.
- Нарушение питания.
- Ожоги.
- Заболевания сердца.
Низкие показатели мочевины.
Низкая мочевина в биохимическом анализе крови у детей, тоже являются опасными симптомами:
- Нехватка белка в питании ребёнка.
- Лечение после аппарата «искусственная почка».
- Гепатиты.
- Глистная инвазия.
- Воспаление поджелудочной железы.
Креатинин.
Креатинин в норме составляет: 36-115 ммоль/л.
Зависит от объема мышечной массы и от возраста ребёнка, так у новорожденных креатинин имеет те же цифры как у взрослых (этот процесс связан с родами, увеличенными нагрузками).
Повышенный креатинин при:
- Избыток белка.
- Большой прирост мышечной массы.
- Большие нагрузки для мышц.
- Разрушение мышечной ткани.
- Заболевание почек.
- Нарушение обменных процессов.
- Обезвоживание(понос, рвота).
- Сахарный диабет.
Пониженный креатинин наблюдается редко:
- Истощение организма.
- Дистрофия мышц в виду заболевания.
- Атрофия мышц при заболевании.
Калий.
Норма калия у детей:
- До месяца: 4,6-6,6 ммоль/л.
- До года: 4,0-5,7 ммоль/л.
- До 14 лет: 3,6-5,0 ммоль/л.
Повышенное содержание калия может наблюдаться при чрезмерном введение его в виде лекарств. Ещё причина медленное выведение его почками. Наблюдается при этом аритмия, мышечная слабость, нарушение А/Д, ползание «мурашек» по телу, беспокойное поведение.
Очень важно следить за калием у ребёнка при повышенной плаксивости, возбуждении, запаха ацетона изо рта это может говорить о развитии сахарного диабета. Повышение калия в крови несёт опасность паралича дыхательных мышц и остановки сердца.
Пониженные цифры калия могут быть если у вашего ребёнка:
- Понос.
- Увлеклись слабительными.
- Рвота.
- Приём мочегонных средств.
- Диабет.
- Рост опухоли.
- Ожоги.
- Плохое питание.
Натрий.
Участвует в процессах и формирует нервную, мышечную и соединительную ткани.
Натрий норма:
- До месяца: 136-156 ммоль/л
- До года: 133-144 ммоль/л.
- До 14 лет: 134-157 ммоль/л.
Повышенный уровень ведёт к:
- Обезвоживанию.
- Повышению температуры.
- Повышенной потливости.
- Жажде.
- Потрясывания конечностей.
- Эпилептические припадки.
Пониженные показатели натрия в биохимическом анализе крови у детей:
- Нарушение работы почек.
- Бессолевое питание.
- Большое потребление жидкости.
Выявить причину низкого содержания натрия сложно, но это может сказать о накоплении лишней жидкости в клетках. Но поможет разобраться если у вашего ребёнка снижение аппетита, сухость во рту, сильная слабость, обмороки, сердцебиение.
Кальций.
Кальций участвует в росте костей и формировании скелета ребёнка, будущих зубов, а ещё у него есть одна важная роль кальций участвует в формировании мышечных сокращений, мышечного тонуса, а также участвует в свёртывании крови, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, анти стрессовым действием. А также принимает участие в навыках обучения и формировании памяти. Кальций, жизненно необходим вашему ребёнку и его должно быть в организм достаточно, чтобы здоровье малыша было стабильным.
Норма кальция общего:
- До месяца: 2,2-2,5 ммоль/л.
- С месяца до 14 лет: 2,2-2,6 ммоль/л.
Чем грозит повышенный кальций в биохимическом анализе крови?
- Депрессия.
- Потеря памяти.
- Сильная сонливость.
- Замедленное сердцебиение.
- Тошнота.
- Рвота.
- Потеря аппетита.
- Запоры.
- Камни в почках.
Чем грозит пониженный кальций в крови?
- Рахит.
- Искривление позвоночника.
- Неправильный прикус во рту.
- Плоский таз.
- Искривление ног, икс и о образное искривление.
- Близорукость.
- Частые переломы костей.
- Суставы очень подвижные.
- Анемии длительно не проходящие.
- Расслаивание ногтей.
- Судороги.
- Трещины в углах рта.
Фосфор.
Фосфор является составляющим элементов клеток, участвует в формировании мягких тканей, поддерживает мышечный корсет.
Фосфор — норма у детей:
- До месяца: 1,7-2,7 ммоль/л.
- До года: 1,4 — 2,4 ммоль/л.
- От года 14 лет: 1,0-1,9 ммоль/л.
Когда повышен фосфор в биохимическом анализе крови у детей?
- Заболевание щитовидной железы.
- Сахарный диабет.
- Распад костей и хрящевой ткани.
- Неправильное питание.
Когда снижен?
- При рахите.
- Поносе, рвоте.
- Неправильно подобранное питание для детей (смеси).
Магний.
Участвует в построение костей, сокращение мышц участвует в нервной проводимости, перерабатывает сахар в крови в энергию, нормализует работу сердца, участвует в обмене калия, кальция, фосфора, натрия.
Магний — норма:
- До месяца: 0,65-0,94 ммоль/л.
- До 14 лет: 0.8-1,3 ммоль/л.
Повышение содержание показателей магния в биохимическом анализе крови у детей встречается очень редко. Но всё же возможно и причина тому неправильная работа щитовидной железы и надпочечников, а также приём психотропных препаратов.
Пониженное содержание магния.
- Стресс.
- Неправильное питание.
- Глистные инвазии.
- Заболевание желудочно-кишечного тракта.
Железо.
Железо содержится в красных кровяных тельцах и участвует в переносе кислорода по клеткам и тканям т.е в дыхании организма.
Железо — норма у ребенка
- До месяца: 9,7-34,0 мкмоль/л.
- До года: 6,4 -16,0 мкмоль/л.
- До 14 лет: 9,4 -33,0 мкмоль/л.
Повышенное содержание показателей железа в биохимическом анализе крови у детей.
- Передозировка препаратами железа.
- Усиленное всасывание железа в жкт.
- Заболевание печени.
Пониженное содержание железа.
- Недостаток аскорбиновой кислоты (железо не усваивается).
- Длительные кровотечения.
- Воспалительные, гнойно-септические инфекции.
- Неправильное, не сбалансированное, однообразное питание.
- Гастриты с пониженной секрецией.
Источник
Определение и клиническое значение
Общий белок крови – это один из показателей аминокислотного обмена в организме, характеризующий концентрацию белковых молекул всех видов и фракций в плазме. Можно сказать, что этот показатель продуктов белкового метаболизма является зеркальным отображением восстановительных способностей организма. Ведь белки играют роль своеобразного каркаса или пластического материала, на котором держатся все остальные элементы клеток и тканей. Если этого субстрата достаточно, любой орган или система остается полноценной, как в структурном, так и в функциональном отношении.
Весь белок человеческого организма представлен более чем сотней разных подвидов. Эти белки могут состоять только из аминокислотного набора, а могут и содержать различные соединения протеинов разной молекулярной массы с другими продуктами метаболизма (липидами, углеводами, электролитами в виде гликопротеидов, липопротеинов и гемоглобина и т.д.) Их метаболизм, особенно синтез, так или иначе происходит в печени. Поэтому функциональная полноценность этого органа является основным регулятором белкового обмена.
Показатель общего белка плазмы крови отражает готовность организма своевременно и адекватно реагировать на любые непредвиденные нарушения структуры или функционирования всех органов и систем. При этом глобулиновая фракция характеризует иммунитет, фибриноген – свертывающие механизмы, а альбумин – все остальные восстановительные способности!
Главными компонентами общего белка, которые определяются в ходе биохимического исследования, являются:
Альбумины – низкомолекулярные белки, обеспечивающие все пластические потребности организма в строительном материале для поддержания структуры и синтеза новых клеток. Составляют основную массу общего белка;
Глобулины – крупномолекулярные протеины, необходимые для синтеза антител, иммуноглобулинов и других иммунных белков (компоненты комплемента, с-реактивный белок, медиаторы воспаления, фактор некроза опухолей и т.д.) В структуре общего белка занимают чуть менее половины объема;
Фибриноген – высокомолекулярный белок, участвующий в заключительном этапе формирования тромбоцитарного сгустка крови, и отвечающий за полноценность свертывающей системы крови. На его долю приходится самое наименьшее количество среди всех компонентов общего белка.
Норма общего белка в крови
Каждый из показателей биохимического анализа крови имеет свои единицы измерения и нормативные величины, с которыми должны сравниваться полученные в ходе исследования результаты. Норма общего белка в крови находится в переделах 65-85 г/л. Хотя эта величина не постоянная, и ниже в таблице приведены нормы для женщин и мужчин в зависимости от возраста.
Категории людей | Норма для женщин | Норма для мужчин |
Новорожденные | 42-62 г/л | 41-63 г/л |
Дети до 1 года | 44-79 г/л | 47-70 г/л |
Дети от 1 года до 5 лет | 60-75 г/л | 55-75 г/л |
Дети от 5 лет до 8 лет | 53-79 г/л | 52- 79 г/л |
Дети от 8 лет до 18 лет | 58-77 г/л | 56-79 г/л |
Взрослые 18-35 года | 75 — 79 г/л | 82-85 г/л |
Взрослые 35-60 лет | 79-83 г/л | 76-80 г/л |
Взрослые 60-75 года | 74-77 г/л | 76-78 г/л |
Старше 75 лет | 69-77 г/л | 73-78 г/л |
Норма общего белка у женщин
Специальных норм показателя общего белка для мужчин и женщин не существует в связи с достаточно широким разбросом верхних и нижних границ нормативных величин. Но у женщин общий белок может быть снижен до 10% по сравнению с показателями мужчин аналогичной возрастной группы. Объяснить это можно высокими потребностями женского организма в белке, который расходуется на синтез половых гормонов. Синтетические свойства печени у женщин ниже, чем у мужчин;
Норма общего белка при беременности
У беременных женщин колебания общего белка подвержены ещё большему разбросу в сторону понижения. Нормальным и вполне закономерным может считаться его снижение до 30% по сравнению с общепринятой нормой.
Это может быть закономерным следствием:
Увеличения циркулирующего объема плазмы за счет задержки жидкости в сосудистом пространстве;
Повышенных потребностей организма беременной женщины в пластическом материале для синтеза половых и других гормонов желез внутренней секреции;
Потребностей в пластическом материале для роста и развития плода.
Патологические колебания показателей общего белка плазмы могут быть представлены как его повышением, так и понижением. Второй вариант встречается чаще, но он менее специфичен. Случаи повышения уровня общего белка более редки, но характерны для узкого круга заболеваний!
Причины повышенного общего белка в крови
В случае обнаружения повышения показателей общего белка в биохимическом анализе крови говорят о гиперпротеинемии.
Она может свидетельствовать о:
Обезвоживании организма вследствие патологических потерь жидкости или её перераспределения между сосудистым пространством и тканями при интоксикациях, инфекциях и септических состояниях;
Усиленном синтезе антител при формировании иммунитета после вакцинации или перенесенных инфекционных заболеваний. Как правило, такое повышение не значительное;
Миеломной болезни. Такие случаи гиперпротеинемии представлены выраженным повышением уровня белка за счет патологических протеинов (белок Бенс-Джонса);
ДВС-синдроме с гиперкоагуляцией на фоне интоксикаций и различных критических состояний.
Причины пониженного общего белка в крови
Понижение уровня общего белка крови называют гипопротеинемией. Её наличие может говорить о следующих состояниях:
Патологии печени, сопровождающейся гепатоцеллюлярной недостаточностью: вирусные и токсические гепатиты, цирроз печени;
Алиментарной белковой недостаточности при неправильном питании и истощении организма при тяжелых болезнях;
Усиленной потере белка с мочой при декомпенсированной патологии почек и выраженной протеинурии;
Осложнениях сахарного диабета;
Хронической выраженной анемии и массивных кровотечениях;
Заболеваниях желудка и кишечника с нарушением всасывания питательных веществ;
Ферментативной и секреторной недостаточности поджелудочной железы при хронических панкреатитах;
ВИЧ-инфекции и других иммунодефицитах;
Эндокринной патологии в виде гипотиреоза;
Прогрессировании онкологических заболеваний и их метастазировании.
Снижение уровня белка – это всегда сигнал тревоги, свидетельствующий о выраженных патологических изменениях. Человеческий организм, находящийся в таком состоянии, становится беззащитным в отношении любых вредных факторов окружающей среды и не способным к самостоятельному восстановлению!
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник