Обезболивающее при лечении зуба ребенку 3 года
Дата обновления: 11.02.2020
Дата публикации: 07.07.2017
Страх перед стоматологами зарождается еще в детстве. В советское время для лечения и удаления молочных зубов, как правило, не использовали обезболивания: именно поэтому многие рожденные в СССР до сих пор не спешат на прием к врачу, когда обнаруживают первые признаки кариеса. Сегодня анестезия у детей в стоматологии применяется повсеместно: это позволяет проводить лечение своевременно, эффективно и без стресса.
Содержание статьи
Особенности анестезии у детей в стоматологии
В детской практике обезболивание играет первоочередную роль. Если взрослый пациент в состоянии перенести легкий дискомфорт и провести в кресле несколько часов подряд, то психика ребенка к этому пока не готова. Болезненная процедура может привить страх перед стоматологами на всю жизнь и помешать качественному лечению. Более того, анестезия дает нужный психологический эффект и помогает ребенку довериться врачу.
Особенности обезболивания у детей
- Большинство препаратов могут применяться только с четырехлетнего возраста, что накладывает жесткие ограничения при лечении совсем маленьких пациентов.
- Анестезиолог должен обладать высокой квалификацией и уметь правильно рассчитать дозировку.
- Ребенок может испытывать страх перед лечением и стоматологическими инструментами, в особенности это касается игл.
- У детей часто бывает аллергия на анестетики.
Виды обезболивания у детей в стоматологии
Местная анестезия
Самый распространенный метод обезболивания в детской практике. Чаще всего ее проводят в два этапа, комбинируя «замораживающий» гель или спрей с уколом анестетика.
Общая анестезия
Порой может быть единственным способом провести лечение. Ее стараются не применять без веских причин, поскольку вероятность осложнений после лечения зубов под наркозом выше, чем после местной анестезии.
Седация
Это ингаляция успокаивающей смесью, которая позволяет ребенку расслабиться, но при этом находиться в сознании. Формально седация не является анестезией, но дает небольшой обезболивающий эффект и часто применяется в паре с инъекцией анестетика.
Местное обезболивание у детей в стоматологии
Местная анестезия при лечении зубов применяется повсеместно, поскольку дает необходимый эффект обезболивания, но при этом сохраняет определенную чувствительность и имеет наименьшее количество противопоказаний. Дети, как правило, хорошо ее переносят.
Виды местной анестезии
Выбор того или иного вида зависит от процедуры, которую должен провести врач, возраста и психологического настроя ребенка.
Аппликационная анестезия
Местная анестезия у детей в стоматологии не обходится без применения специальных обезболивающих растворов или гелей (чаще всего на основе лидокаина), которыми обрабатывают десну перед началом лечения. Действующее вещество легко проходит через тонкий слой слизистой оболочки и притупляет чувствительность. Как правило, аппликационную анестезию используют для того, чтобы обезболить место будущего укола, – это типичная особенность проведения анестезии у детей в стоматологии. Но и одной «заморозки» гелем или спреем бывает достаточно для некоторых процедур – например, для удаления подвижных молочных зубов, у которых уже практически рассосались корни.
Средства аппликационной анестезии в детских клиниках имеют приятный вкус и аромат, чтобы ребенку было проще переносить лечение.
Инъекционная анестезия
В детской практике чаще всего используют анестетики на основе артикаина, которые вводят с помощью шприца. Этот препарат примерно в пять раз мощнее новокаина, но менее токсичен и реже вызывает аллергию. Его можно назначать с четырех лет.
Инъекционное обезболивание имеет свои разновидности. Детские стоматологи применяют инфильтрационную или проводниковую анестезию в зависимости от показаний. В первом случае укол делают в слизистую оболочку на границе альвеолярного отростка и переходной складки, чтобы анестетик попал к окончаниям зубных нервов. Во втором же случае раствор оказывает действие на ветви тройничного нерва. Проводниковая анестезия у детей в стоматологии допустима с шестилетнего возраста и показана при удалении зубов – в основном на нижней челюсти.
Инструменты для инъекционной анестезии
В детских клиниках постепенно отходят от использования классических шприцев и ампульных растворов. На их место приходят более продуманные и, что немаловажно, психологически комфортные для ребенка решения.
- Безыгольный инъектор. Анестетик в таком устройстве подается через минимальное (до 0,1 миллиметра) отверстие под очень высоким давлением. Струя пробивает поверхность слизистой оболочки или кожи и попадает в ткани. Эффект обезболивания при таком принципе введения наступает быстрее, при этом требуется меньший объем препарата. Отсутствие иглы в инъекторе – залог хорошего настроения у ребенка.
- Карпульный шприц представляет собой картридж с анестетиком и, как правило, сосудосуживающим препаратом, который помогает продлить обезболивающее действие раствора. В отличие от традиционных ампул, карпула обеспечивает идеальную стерильность и более точную дозировку всех компонентов. На картридж надевается специальная игла: она намного тоньше иглы обычного шприца и минимизирует неприятные ощущения.
- Компьютерный шприц совсем не похож на обычный шприц, поэтому обезболивание будет более комфортным для ребенка. Подача раствора в таком устройстве контролируется электроникой, а для нужного эффекта необходима меньшая дозировка препарата. При введении анестетика с помощью компьютерного шприца лицо ребенка не так сильно немеет, поэтому он будет лучше себя чувствовать во время лечения.
Общая анестезия в детской стоматологии
Иногда в детской практике приходится применять общую анестезию. Для лечения или удаления зубов детям под наркозом должны быть серьезные причины и показания, ведь наркоз – это глубокое угнетение нервной системы, и подобного рода воздействие влечет за собой риск осложнений. Очень многое зависит от квалификации анестезиолога: он должен правильно рассчитать дозировку и учесть все особенности организма ребенка.
Анестетик при общем обезболивании подается ингаляционно. Ребенок вдыхает пары вещества и быстро засыпает. Так у врача есть возможность провести лечение в спокойной обстановке, быстро и качественно, при этом маленький пациент не получит психологической травмы.
Показания для общей анестезии:
- Большой объем работы. Ребенку трудно сидеть неподвижно, а если за один сеанс нужно вылечить несколько зубов или провести сложную операцию, то эта миссия становится практически невыполнимой.
- Аллергия на препараты для местной анестезии. Артикаин и другие подобные анестетики могут вызывать аллергическую реакцию. В этом случае наркоз может стать единственным решением.
- Неэффективность местной анестезии. Иногда укол не дает нужной степени обезболивания из-за особенностей организма малыша. Если у ребенка сохраняется сильная чувствительность, лучше использовать наркоз.
- Непреодолимый страх перед лечением. Сильная дентофобия – показание для общей анестезии, если от переживаний ребенка не получается отвлечь ласковыми словами, мультфильмами или игрушками.
- Некоторые психические и неврологические заболевания (ДЦП, эпилепсия, синдром Дауна и тому подобные).
Что делать, если у ребенка аллергия?
Аллергия на анестезию в стоматологии у детей – довольно распространенное явление. Детский организм более подвержен нестандартным реакциям на новые вещества, к которым относятся анестетики. Перед визитом к стоматологу необходимо сдать анализы, чтобы понять, допустимо ли местное обезболивание, и если аллергическая реакция все-таки есть, проводить лечение под наркозом.
Альтернатива общей анестезии
Более безопасной альтернативой общей анестезии считается седация. Эта процедура предусматривает вдыхание через маску специальной смеси – закиси азота и кислорода. Она вызывает у ребенка чувство расслабленности и легкой сонливости, поднимает настроение и успокаивает. При этом маленький пациент остается в сознании и может взаимодействовать со стоматологом.
Седация не является анестезией, но обладает небольшим обезболивающим эффектом. Обычно ее совмещают с уколом анестетика. Смесь газов подается через специальный аппарат, который контролирует продолжительность и дозировку и позволяет плавно входить и выходить из состояния седации. Эффект от процедуры проходит в течение примерно 10 минут после прекращения подачи закиси азота.
Проверенные детские стоматологии в Москве
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Ярослав Иконников
Эксперты Startsmile
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Комментарии и отзывы (2)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Настоящее чудо – это шприц без и иглы. Моя дочка его не испугалась и дала уколоть без проблем. Стоит заранее выяснять, чем укомплектована детская стоматология, если идете лечить ребенку зубы!
Ответить
Здравствуйте! А бывают случаи аллергии на седацию у детей? Предусмотрены пробы перед маской, как делают на наркоз в уколах?
Ответить
Детская стоматология Инпромед
Москва
Ангелина Степановна, здравствуйте! Перед проведением анестезии необходима консультация врача педиатра или терапевта для допуска и анестезиолога перед процедурой для выяснения аллергических реакций в анамнезе и сопутствующих заболеваниях. При подозрении на аллергическую реакцию использует различные методы диагностики, в т.ч. и кожные пробы, лабораторные методы диагностики. Аллергическая реакция потенциально возможна у любого пациента, но это состояние вполне управляемое на фоне применения противошоковых и антигистаминных препаратов.
Ответить
Статьи по теме
Лечение зубов у детей
Очевидно, что лечение зубов у детей должно проходить не так, как у взрослых. Дело здесь как в клинических нюансах, так и в психологии. В раннем возрасте нужен особый подход, ведь…
Киста зуба у ребенка
Киста зуба – даже такой страшный диагноз можно услышать в кабинете детского стоматолога. К сожалению, это заболевание – не редкость среди малышей. Причины образования кисты зуба…
Бутылочный кариес
Большинство родителей не уделяют должного внимания молочным зубам своих чад, так как считают, что в этом нет необходимости – они все равно рано или поздно выпадут. Такое…
Исправление прикуса у детей
Если привести ребенка к ортодонту до того, как ему исполнится 5 лет, можно быстро и безболезненно исправить зубочелюстные аномалии самыми простыми способами. Однако зачастую…
Удаление зубов у детей
Удаление зубов у детей является настоящим испытанием – как для маленьких пациентов, так и для их родителей. Startsmile рассказывает обо всех тонкостях процедуры, а также как…
Кариес молочных зубов
«Мама, хочу большую шоколадку!» – трехлетнее чадо на весь магазин заливается в громкой истерике. Краснеющая мама, смущаясь перед публикой, спешно покупает требуемое. Ситуация…
Протезирование зубов у детей
Сам факт протезирования зубов у детей многих приводит в недоумение. Зачем протезировать молочные зубы, если они в скором времени и так выпадут, а на их месте вырастут постоянные?…
Кариес у детей
Эксперты отмечают, что более 80% детей дошкольного и школьного возраста страдают кариесом, этот показатель год из года только возрастает. С другой стороны,…
Цены на детскую стоматологию
Источник
Сильная зубная боль у ребенка
Хроническая и острая зубная боль у детей ночью и днем это результат, вернее осложнение, которое появляется в результате воспаления пульпы (зубного нерва) при детских пульпитах и периодонтитах. Эта причина – наиболее частый вариант зубных болей у ребенка, но есть и другие:
- этап зубного прорезывания;
- травма зубных рядов;
- повреждение зубных зачатков постоянного прикуса;
- травма челюстей;
- онкологические заболевания челюстей.
Соответственно, если младенец или маленький ребенок жалуется на зубную боль, это может сигнализировать о гораздо более серьезных проблемах, чем представляется на первый взгляд и требует обязательной реакции родителей.
Чем снять зубную боль у детей
Итак, что можно дать детям от зубной боли?
Как уже было указано выше, причины зубной боли у детей могут быть различны. И, разумеется, что обезболивающее от зубной боли для детей должно быть назначено с учетом происхождения источника боли. Кроме того необходимо учитывать возраст и общее состояние здоровья малыша. Дозировка и выбор лекарственных средств различаются, если зубная боль у ребенка 2 -3 -4 лет, или если малышу всего год. А в 6-7 лет, лекарство от зубной боли для детей имеет еще больше вариаций.
Учитывая все вышесказанное, мазь, свечи, таблетки, гели и капли от зубной боли у детей должен назначать специалист – детский стоматолог. Он же определяет необходимость дополнительных консультаций с другими специалистами, ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, аллергологом.
В случаях, когда нет возможности попасть к детскому стоматологу, можно изучить и попробовать наиболее часто применяемые в России средства от зубной боли для детей:
- халисал гель
- калгель
- дентинокс гель
- камистд гель бэби
- детский парацетомол (сироп)
.jpg)
- детский нурофен
.jpg)
Перезвоним через 1 минуту
Лечение зубной боли у детей в домашних условиях
Вообще, сама постановка вопроса: «Как снять зубную боль у ребенка в домашних условиях народными средствами?», оправдана, только если вам, по различным причинам, недоступна квалифицированная стоматологическая помощь. Помните, что любое народное средство для снятия зубных болей у детей может вызвать аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока! Будьте осторожны! Ниже, мы приводим ряд народных рецептов и способов для обезболивания зубов у детей:
- на больной зуб можно положит кусочек несоленого сала: держать 15 минут, менять через каждые 3 часа
- теплый настой ромашки с корой дуба, (столовая ложка коры + столовая ложка ромашки, настаивать 40 минут в горячей воде, не кипятке!, полоскать 10 минут, каждые 3-4 часа.
.jpg)
- теплый раствор питьевой соды, делать ванночки на больной зуб каждые 4 часа.
.jpg)
Все указанные способы следует применять не более 2 дней подряд, и только если вы не можете попасть к детскому стоматологу.
Закажите обратный звонок или наберите наш номер!
Этот телефонный звонок Вас ни к чему не обязывает. Просто дайте нам шанс, и мы Вам поможем!
Всего лишь поднимите трубку и позвоните нам!
Мы обязательно сделаем Вам предложение, от которого Вы не сможете отказаться!
Наша клиника
Источник
Содержание:
- Особенности использования обезболивания в детской стоматологии
- Виды анестезии в детской стоматологии
- Местная
- Общая
При лечении молочных зубов стоматологи используют разные виды обезболивания. Благодаря анестетикам проведение даже сложных лечебных манипуляций оказывается максимально комфортным для маленького пациента. Поэтому родителям не нужно беспокоиться – в случае обращения к опытному и ответственному врачу все необходимые процедуры ребенок перенесет очень легко.
Особенности использования обезболивания в детской стоматологии
В детской стоматологии применение анестезирующих лекарств имеет первоочередное значение. Это связано с тем, что взрослые более адекватно реагируют на действия врача и обычно готовы терпеть незначительную боль, определенный дискомфорт.
Дети не соглашаются на такое. Стоит им почувствовать даже слабую боль, как доверие к врачу исчезает. После этого уговорить ребенка продолжить лечение сложно. Поэтому анестезия очень важна. Она обеспечивает физический и психологический комфорт.
Следует учитывать, что большинство анестетиков допустимо применять только при оказании медицинских услуг детям старше четырех лет. Это несколько осложняет ситуацию. Поэтому родители должны тщательно контролировать, как малыш соблюдает гигиену ротовой полости, и помогать ему чистить зубки.
Виды анестезии в детской стоматологии
Условно обезболивание, применяемое при лечении зубов у детей, классифицируют на:
- Местное. Является наиболее распространенным в детской стоматологической практике. Осуществляется в два этапа. Сначала дантист наносит на десну анестезирующий гель, а уже потом делает укол. Если исключить применение геля, то ребенок почувствует боль во время введения анестетика.
- Общее. Является единственной возможностью вылечить серьезные стоматологические заболевания у малышей. Такое обезболивание не применяют без веской необходимости, так как препараты общего действия дают нагрузку на сердце и центральную нервную систему, могут вызывать аллергические реакции.
- Седацию. Ребенку надевают на лицо кислородную маску и предлагают вдохнуть успокаивающую смесь. Малыш продолжает находиться в сознании, но становится максимально расслабленным и спокойным. Порог болевой чувствительности у него повышается. Седацию нередко комбинируют с инъекционным введением анестетика.
Местная
Так как местное обезболивание детские стоматологи применяют чаще всего, остановимся на нем более подробно. Этот метод дает хороший эффект обезболивания, но не делает обработанную зону полностью бесчувственной. Имеет небольшое количество противопоказаний.
Эффективные варианты местной анестезии:
- Аппликационная. Самая слабая в плане выраженности получаемого обезболивающего эффекта. На десну наносят гель-анестетик (чаще всего он включает лидокаин). Активные соединения лекарства быстро приникают в ткани и притупляют их чувствительность. Аппликация помогает обезболить место укола. Также ее достаточно, если предстоит удалить сильно расшатанный молочный зуб.
- Инъекционная. Самыми популярными в сфере детской стоматологии являются лекарства, содержащие артикаин. Их вводят в десну с помощью шприца. Это средство гораздо сильнее, чем новокаин, но при этом обладает меньшим количеством побочных реакций. Применять его допустимо с четырехлетнего возраста. Врачи используют проводниковую и инфильтрационную инъекционную анестезию – выбор методики зависит от особенностей заболевания. В первом случае укол делают в ветви тройничного нерва, во втором – в границу переходной складки и альвеолярного отростка. Проводниковую анестезию можно проводить только пациентам, достигшим шести лет.
Общая
Многие родители так сильно переживают за малыша, что хотят, чтобы ему все зубы лечили под общим наркозом. Такой подход к терапии является в корне неверным. Существуют строгие показания к проведению такого лечения. Среди них:
- Очень большой объем предстоящей работы, когда ребенку придется провести в стоматологическом кресле больше одного часа. Такое возможно, если запущены многие зубки и нужно вылечить их всех сразу.
- Непереносимость анестетиков для местного обезболивания. Встречается редко, но все-таки возможна. Если малыш аллергик и ему нельзя вводить ни один из доступных лекарств для местного обезболивания, в ход идет наркоз.
- Недостаточная эффективность введенной местной анестезии. Если случай запущенный и поставленный укол не снизил до требуемого уровня чувствительность обработанной зоны, подключают более серьезный вариант обезболивания.
- Фобия. Некоторые дети так сильно боятся врачей, что теряют сознание, увидев их, или впадают в состояние паники. Доктор даже не может осмотреть их полость рта. Конечно, можно удерживать кроху в шесть или восемь рук и силой открывать ему рот. Но тогда он получит серьезную психологическую травму. В такой обстановке сложно будет работать и доктору. Поэтому гораздо разумнее применить общий наркоз.
- ДЦП, эпилепсия, синдром Дауна, некоторые психические расстройства. Все это состояния, при которых ребенок ведет себя неадекватно или не может контролировать свои движения. Чтобы расслабить пациента и обеспечить ему полный покой, применяют наркозный препарат общего действия.
Чтобы ребенок хорошо относился к стоматологам и без страха переступал порог стоматологической клиники, нужно приучать его к заботе о зубах с раннего детства. Первые визиты к доктору могут проходить в виде игры. И хорошо, если у маленького пациента будет «свой» врач, которому он доверяет.
Источник