Норма стула у ребенка в 1 год и 3 месяца

Каким должен быть стул у ребенка? Это один из наиболее частых вопросов родителей. Малыши разного возраста и на разном вскармливании имеют особенности по частоте и консистенции стула. Давайте рассмотрим этот вопрос более детально.

У детей с рождения до 4х месяцев частота стула считается нормальной, если происходит от 1 до 7 актов дефекации в сутки, от 4х месяцев до 2-х лет – от 1 до 3х. На грудном вскармливании частота дефекаций – от 2 до 6-7 раз, на искусственном – от 1 до 4х раз в сутки.

Для малышей на грудном вскармливании в норме стул светло-желтого цвета, однородный, кашицеобразный с кисловатым запахом, в то время как у детей на искусственном вскармливании стул более темный и плотный. Допустимо небольшое количество не перевариваемых комочков пищи. Зеленый цвет стула является вариантом нормы, если в нем нет патологических примесей в виде слизи и крови.

Варианты стула при наличии различных заболеваний у ребенка

Рассмотрим варианты стула, которые могут быть проявлением различных заболеваний у малыша. При наличии таких изменений следует обратиться к специалисту для уточнения характера нарушений и подбора соответствующих методов терапии.

В виду незрелости ферментных систем, у большинства новорожденных нередко встречается транзиторная (временная) лактазная недостаточность. Стул при данном состоянии учащен до 8-10 раз в сутки, он жидкий, пенистый с большим водяным пятном и кислым запахом. При этом малыш может бросать грудь или соску при наличии аппетита, быть беспокойным во время кормления. Корректируется данное состояние врачом-педиатром.

Присутствие в стуле обильного количества слизи, прожилок крови, учащенное или наоборот редкое опорожнение при появлении высыпаний на коже у малыша, может быть симптомами пищевой аллергии на белок коровьего молока. В основном это наблюдается у детей первого года жизни и также корректируется педиатром.

Отсутствие стула у ребенка в первые 48 часов после рождения и в дальнейшем обильный, жирный (плохо смываемый с горшка), блестящий, зловонный стул при отсутствии набора веса – также является поводом для обращения к специалисту с целью исключения генетического заболевания – муковисцидоза.

При наличии разжиженного, частого и обильного стула (полифекалия) и увеличении объема живота при снижении массы тела или отсутствии прибавок в весе, отмечающиеся через 4-8 недель после введения глютен-содержащих продуктов (манная, овсяная, пшеничная каши, сухари, сушки, печенье, вермишель) необходимо исключить у малыша целиакию, обратившись к педиатру, либо к гастроэнтерологу.

Диарея, изменение цвета (темно-зеленый, черный и т.д.), появление в стуле патологических примесей в виде слизи, крови, гноя – наиболее частое проявление кишечной инфекции. Все это может сопровождаться лихорадкой, рвотой, снижением аппетита, малыш при этом становится вялым и беспокойным. Кишечные инфекции опасны серьезными осложнениями, поэтому с такими симптомами следует сразу обратиться к врачу.

Если ребенок проявляет беспокойство, плачет, а в стуле видна кровь в виде «малинового желе» – это повод для экстренного обращения к хирургу, для исключения экстренной патологии.

Снижение частоты стула, изменение его характера (плотная консистенция, увеличение объема, либо по типу «овечьего», возможно с прожилками крови), а также отсутствие самостоятельного опорожнения на протяжение более чем 3 дней, говорит о запорах, которые бывают органическими и функциональными. Причины запоров могут быть разными, в связи с этим не следует заниматься их самолечением.

Помните, изменение характера и частоты стула требует консультации врача. Необходимое обследование назначит именно он, при необходимости может потребоваться госпитализация для углубленного обследования с целью своевременной коррекции состояния.

8 людям нравится эта запись

Источник

Вряд ли найдутся родители, которые никогда бы не задавались вопросами и не волновались на тему стула у ребенка. Ведь шуточки про «мы покакали» и малыша-«тугосерю» возникли не на пустом месте. Разбираемся в деликатном вопросе вместе с врачом-неонатологом, педиатром, к.м.н. Ириной Игоревной Лавренюк @doctor_lavrenuyk.

Итак, каким в норме должен быть стул ребенка?

Цвет

Может быть любым: коричневым, желтым, серо-зеленым, пестрым (разноцветным в одной порции). Если ребенок начал есть прикорм и вы стул окрашивается в цвет съеденной тыквы или брокколи – это нормально. Насторожить должен белый стул – это может указывать на патологию печени и желчного пузыря. Красный стул – свежее кровотечение (например, из-за анальной трещины, заболеваниях кишечника и т.д.). Черный стул может означать застарелое кровотечение при поражении желудка, тонкой кишки. Окрасить кал ребенка также могут свекла, активированный уголь, препараты железа, продукты с красителями – не паникуйте сразу и вспомните, что ребенок ел в последние 2-3 дня. Если вы видите не просто прожилки крови, а кровотечение из заднего прохода, срочно вызывайте скорую. В остальных случаях при обнаружении небольших следов крови в кале и хорошем самочувствии ребенка покажите его педиатру в плановом порядке.

Консистенция

Если ребенок находится на грудном вскармливании, стул обычно мягкий, кашицеобразный. При искусственном вскармливании – более плотный. В течение дня консистенция может различаться. Если вы видите в стуле младенца «белую» зернистость, пятна обводнения, небольшое количество слизи без комков – это тоже вариант нормы.

С введением прикорма кал становится оформленным. Запах из кисломолочного превращается в неприятный.

Частота

Комфортная частота стула индивидуальна. При грудном вскармливании стул допустим 1 раз в 7 дней. При искусственном вскармливании – дважды в неделю. Хотя в своей практике мне не встречались дети, которые прекрасно себя чувствовали в течение 7 дней отсутствия стула. Если ребенка начинает беспокоить живот после меньшего количества дней, возникает запор, не нужно дожидаться этих сроков!

Запор

При запоре, чем дольше стул отсутствует, тем он плотнее. Иногда он становится настолько плотным, что самостоятельно сходить в туалет ребенок уже не может. Одних малышей запоры беспокоят ДО введения прикорма, других – после. Это значит, что ребенок какает:

• Редко (менее 2 раз в неделю)
• Трудно (сильно тужится, в этот момент ему может быть больно)
• Дискомфортно (эпизоды недержания кала, каловые массы больших размеров, нет чувства удовлетворенности после отхождения стула)

О запоре как проблеме мы говорим, если два и более перечисленных симптомов встречаются в течение 1 месяца.

ВАЖНО!

Чаще всего запор путают с младенческой дисхезией (затрудненностью дефекации из-за отсутствия координации между мышцами тазового дна и анальных сфинктеров). При дисхезии малыш тоже будет краснеть, тужиться, беспокоиться. НО! Стул при дисхезии всегда будет мягким.

Если запор – не разовое явление, а регулярное, на втором этапе назначается поддерживающая терапия препаратами лактулозы (разрешены с рождения) или ПЭГ (с полугода). Продолжительность этого этапа – не менее двух месяцев. Многие родители боятся слабительных: а вдруг ребенок привыкнет и перестанет ходить в туалет без их помощи? Не привыкнет, это мировые стандарты лечения запоров. Смысл в том, чтобы полностью убрать боль и страх перед дефекацией (да! ребенок может бояться сходить в туалет из-за боли, терпит, получается замкнутый круг) и помочь прямой кишке реагировать на меньший объем каловых масс. Во время запора кишка перерастягивается, и ее рецепторы реагируют только на большое количество кала. Об эффективности лечения говорят не ранее, чем через 2 недели приема препаратов.

⠀

Затем лекарственную терапию постепенно отменяют. В среднем это возможно после 6-12 месяцев лечения.

Что еще важно при лечении запора?

Важно давать ребенку достаточно пить – слабительные препараты работают по осмотическому принципу, то есть притягивают воду на себя. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки – фруктов и овощей, если вы уже ввели малышу прикорм. Двигательная активность (к счастью, с этим пунктом у детей проблем почти не бывает).

А нужно ли сдавать дополнительные анализы, чтобы лечить запор?

⠀

Нет. При постановке диагноза запор лечение должно быть назначено сразу. Для этого не надо сдавать дополнительные анализы (кал на дисбактериоз, углеводы, копрограмму и т.д.)! Чем раньше начата терапия, тем она эффективнее.

Источник

3000 просмотров

3 января 2021

Ребёнку 1 г. 6 месяцев . На Гв. Кушает за общем столом , но при этом все равно «закусывает Титей». Стул был последний раз 2 дня назад , иногда бывает через 5-7 дней . Это нормально? Иногда бывает запор, тужится и бегает , сам стул бежевого цвета сформированный . Когда запор то В бежевом стуле темно коричневый виднеется . Давала линекс 5 дней, закончился , стоит ли его продолжать давать ?

Какова норма стуле в этом возрасте ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, стул в этом возрасте в норме должен быть ежедневно оформлен, либо кашецеобразный

Педиатр

Здравствуйте. А ребенка беспокоет отсутствие стула? 1 раз в два дня допускается отсутствие стула.Линек давать не нужно. Как давно у вас стул бежевого цвета?

Светлана, 3 января

Клиент

Альбина, не беспокоит ! Всегда активный бодрый. Бежево светло коричневый стул с кусочками пищи иногда , мне кажется всегда такой был . А какой должен быть нормальный стул ?

Педиатр

Должен быть оранжевый или коричневый. Светлый стул говорит о дисфункции желчевыводящих путей. Рекомендую сделать узи органов брюшной полости и посмотреть печеночные пробы.

А так же питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.

Массаж животика и гимнастика , ежедневные.

Педиатр

Здравствуйте. Вы делали УЗИ орг.брюшной полости по характеристике стула,что он светлый, бежевый и с тенденцией к запорам у ребенка явное нарушение со стороны желче-выводящих путей. Такое бывает не редко в виде перегиба ,загиба ЖП, эти явления носят функциональный характер, но подобные дискомфорты со стороны ЖКТ доставлять могут.

Педиатр

Здравствуйте,сдайте копрограмму,УЗИ органов брюшной полости. Пропейте Дюфалак до того момента пока стул не станет ежедневным и Хилак Форте 1 месяц.Соблюдайте питьевой режим, больше овощей,фруктов(клетчатки).

Педиатр

И еще…Линекс бы оставила, увеличила бы количество жидкости в течении дня, с обязательным приемом талой(размороженной водички) теплой натощак в любом количестве 10-30 мл, это будет провоцировать выброс желчи в 12-п.кишку,которая активно будет стимулировать перистальтику.

Далее диета с исключением легкоусвояемых углеводов,по возможности больше растительной клетчатки.

Как можно больше движений, подвижных игр.

Далее по препаратам линекс продолжите, плюс хофитол длительно 10 кап.3 раза в день, разбавляя в воде, порядка 2-3 недель.

Если в течении недели ситуация не разрешится, можно добавить совершенно безопасный для приема препарат дюфалак, но прием его должен быть длительным. Разжижая стул таким образом мы стимулируем процессы дефекации и можем формировать “горшечный” режим, приучая ребенка к походу в туалет в определенные часы, которые будут удобные ему, без всяких боязней запоров и произвольных задержек дефекаций ребенком. Стул будет удобный, обильный, кашицей и задержать его будет просто не возможно.

Светлана, 3 января

Клиент

Юлия, здравствуйте. УЗИ да надо сделать, надо выпросить направление у врача . Сколько дней можно давать линекс ? А аллергическое это может быть ? На кб ?

Педиатр

Линекс я бы рекомендовала оставить до 10-14 дней приема,

По второму вопросу аллергия на белок животного происхождения может быть конечно, но после года она как правило теряет актуальность, а не нарастают симптомы со временем, т.е. если у Вас ранее с рождения не было ни каких проявлений, то вряд ли имеет место она сейчас. Сдайте обязательно копрограмму и ОАК, чтобы оценить картину в целом, плюс УЗИ.

Светлана, 3 января

Клиент

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Педиатр

Добрый вечер,Светлана! В норме стул должен быть ежедневный. Возможна задержка до 1дня при определенном рационе. Проанализируйте Питание общего стола. Минимизируйте дрожжевую выпечку, сладкое. Питание должно быть обогащено клетчаткой, которая как раз и формирует каловые массы. Это в первую очередь – свежие фрукты и овощи, сложные углеводы. Обратите внимание на питьевой режим. Недостаток воды также может вызывать функциональные запоры. Из препаратов можно попробовать дюфалак, к нему нет привыкания , препарат достаточно мягко действует.

Стул 1 раз в неделю это не норма, это чревато хронической интоксикацией организма продуктами распада.

Сдайте анализ кала, можно сделать узи органов брюшной полости. Обратитесь к гастроэнтерологу для очной консультации. Будьте здоровы!

Светлана, 3 января

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник