Норма кальция для ребенка 3 года
Кальций — это микроэлемент, входящий в состав костей, ногтей, волос, зубов. Кальций для детей наиболее важен в младшем детском возрасте, так как в это время структуры организма растут наиболее быстро. Чтобы узнать, какой препарат микроэлемента можно давать детям, консультируются с врачом. Он подберет лекарственные средства для каждого ребенка. Наибольшим эффектом обладают комплексные витамины, содержащие микро и макроэлементы.
Кальций для детей, его роль и значение
Детский кальций необходим плоду в момент внутриутробного роста. Он поступает через плаценту матери. Поэтому для нормального роста и формирования ребенка женщине необходимо хорошо питаться, употреблять комплексные витамины. При дефиците микроэлемента образуется повышенный риск рождения детей с аномалиями развития, рахитом.
После рождения, потребность в элементе у детей возрастает. Происходит формирование пищеварительной и нервной системы, костей, ногтей, зубов. У грудничков большинство витаминов и минералов поступают с молоком матери. Поэтому женщинам в период лактации необходимо правильно и полноценно питаться.
В середине грудного вскармливания молока матери становится недостаточно, так как у младенца начинают прорезаться зубы. Поэтому кальций для детей до года поступает в организм с прикормом.
Значение микроэлемента для организма:
- активизация иммунной функции, защита от патогенных микроорганизмов;
- укрепление сердечно-сосудистой системы (мышечной ткани сердца, стенки сосудов);
- формирование внутренней и наружной ткани зубов у детей;
- улучшение качества кожи, волос, ногтей;
- формирование костной ткани совместно с витамином D;
- проведение нервного импульса по нейронам;
- улучшение умственной деятельности;
- участие в сокращении мышц;
- формирование стенки клеток;
- регуляция эндокринной функции;
- участие в свертывающей системе крови;
- устранение аллергических реакций.
Кальций, симптомы дефицита у детей
Для каждого возраста характерны нормы возрастных параметров, умственного развития. Если детского кальция не хватает, развивается клиническая симптоматика, характерная для гипокальциемии (недостаточности кальция в крови). Имеет место следующая симптоматика:
- повышенная ломкость ногтей, костей и зубов;
- спутанность волос;
- частый кариес зубов;
- частые вирусные заболевания;
- сколиоз — нарушение осанки в трех плоскостях позвоночника;
- кифоз — искривление позвоночника в верхней части (в области лопаток), с направлением выпуклости назад;
- лордоз — искривление позвоночника с его изгибом в области поясницы, с выпуклостью вперед;
- плоскостопие – нарушение формирования стопы, приводящее к изменению ее формы (опущение сводов);
- изменение эмоционального фона, повышенная раздражительность, плаксивость;
- утомляемость, сниженная способность к интеллектуальному развитию, концентрации внимания;
- на поздних этапах появляются судороги, тремор (дрожь в конечностях);
- сниженный аппетит, который усугубляет состояние.
Важно! При появлении симптомов начальной стадии дефицита кальция, необходимо срочно обратиться к врачу. Запущенное состояние приведет к формированию рахита.
Рахит – заболевание, вызываемое дефицитом кальция и витамина D. Характерно для младшего возраста. Ведет к проблемам в формировании костей, снижению их минерализации. На ранних этапах проявляется раздражительностью, плаксивостью, потливостью, облысением затылка. Изо рта появляется кислый запах. На поздних стадиях снижается мышечный тонус, у младенцев не зарастает родничок. Появляются нарушения скелета: изменяется осанка, форма нижних конечностей (ноги приобретают форму буквы «О», не соприкасаются при ходьбе).
Препараты с кальцием для детей
Для восполнения потребности элемента организмом необходимо полноценно питаться. Часто этого становится недостаточно, некоторые малыши не хотят употреблять продукты, богатые микроэлементами.
Кальций в организме должен быть в норме. При употреблении препаратов, содержащих этот микроэлемент, важно не допустить превышение его концентрации в крови (гиперкальциемия). Поэтому лекарство подбирает только врач. Самолечение недопустимо.
Препараты не назначают в профилактических целях. Для этого необходимы показания. При отставании роста, развития, частых травмах костей, нарушении осанки, врач назначит комплексное лечение. Важно применять препараты в раннем возрасте. Чем младше дети, тем легче снизить риск развития нарушений мышечных и костных образований.
Для каждого возраста характерна суточная норма потребности микроэлемента. Поэтому следует придерживаться рекомендациям, выданных врачом, или написанных на инструкции.
Существует несколько форм препарата кальция:
- Однокомпонентные средства. Содержат только кальций. Применяют Кальция карбонат, Кальция цитрат, Витакальцин. В них не содержатся добавки, элемент находится в чистом виде.
- Комбинированные средства. Добавлены другие микроэлементы, витамин D. Предотвращают рахит, способствуют иммунизации организма. Применяют Кальцемин, Натекаль D3, Компливит Кальций D
- Поливитаминные комплексы. Содержит витамины, микроэлементы, макроэлементы, минералы. Способствует иммунизации, предотвращению гиповитаминоза, заболеваний костно-мышечной системы. Применяют Витрум, Элевит, Мульти-Табс, Морской детский кальций.
Врач подбирает формы выпуска препаратов в соответствии с возрастом и тяжестью заболевания. Их выпускают в следующем виде:
- суспензии, разбавляются кипяченой водой, имеют ароматизаторы и вкусовые добавки;
- сиропы;
- желатиновые конфеты;
- драже, покрытые оболочкой;
- таблетки или жидкие формы кальция для детей, покрытые капсулы;
- жидкие формы для инъекций (применяют при тяжелых заболеваниях).
Суспензии и сиропы рекомендованы младенцам и детям до 3 лет. Это связано с неспособностью пережевывания твердой пищи или отказом от других лекарственных форм. С 3 лет дают желатиновые конфеты, драже, капсулы, таблетки. Если у детей наблюдается тяжелое заболевание, назначают инъекции. В них элемент содержится в высокой концентрации и чистом виде. Он полностью попадает в кровь.
Перед покупкой лекарственного средства изучают инструкцию. Многие препараты содержат не цельный кальций, а его соли. Они оказывают меньшее действие. Иностранные продукты стоят дороже, но имеют такой же эффект, соответствующий отечественным производителям.
Важно! Препараты хранят в недоступном для детей месте. Малыши могут съесть много жевательных конфет, обладающих сладким вкусом. Это вызовет аллергическую реакцию или передозировку микроэлемента.
Кальций, какой лучше давать детям
Только врач подбирает препарат и его суточную дозу. При выборе лекарственного средства оцениваются следующие особенности препарата для здоровья малышей:
- состав препарата (количество витаминов, микроэлементов, красящих веществ);
- возраст пациента (чем он выше, тем больше потребность);
- состояние здоровья, вес;
- наличие индивидуальной непереносимости на медикаментозные и растительные препараты;
- лекарственные средства, употребляемые малышом на данный момент.
При покупке препарата нельзя основываться на советах знакомых. Педиатр подбирает монокомпонентный или комбинированный препарат и его дозировку.
Источники кальция для детей
Перед применением препаратов врачи советуют придерживаться диеты, богатой полезными веществами. Элемент хорошо усваивается организмом. Для этого в рацион вводят:
- растительные продукты (семечки, орехи семена, брокколи, китайская капуста, зелень, инжир, апельсины);
- молочные продукты (творог, молоко, сыр);
- соевые продукты при наличии аллергии или индивидуальной непереносимости молочной продукции (соевые бобы, сыр тофу);
- мясные продукты (сердце, печень).
Если дети здоровы, достаточно применять эти продукты с кальцием дважды в неделю. При наличии отклонений в развитии, их употребляют ежедневно.
Сколько кальция нужно детям
Микроэлемент должен поступать в организм детей ежедневно. Поэтому определяется его суточная норма, которая увеличивается с возрастом. Норма кальция в крови у детей описана в таблице.
Возраст | Количество, мг |
---|---|
От рождения до 6 месяцев | 200 |
От 6 месяцев до 1 года | 250 |
С 1 года до 5 лет | 650 |
От 6 до 9 лет | 900 |
От 10 до 18 лет | 1400 |
Резкий скачок потребности микроэлементов появляется у подростков. В этот период происходит гормональная перестройка, увеличение костной и мышечной ткани. Дальнейшая норма для взрослых не меняется.
Как добавить кальций в питание детей
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают полный объём микроэлемента. С возрастом дозировка должна увеличиваться. Малыши, у которых в рационе питания содержатся молочные продукты, овощи, орехи, восполняют суточную норму. Если у детей плохой аппетит, родителям следует придерживаться следующих рекомендаций:
- добавление в блюдо молочной продукции (фрукты с йогуртом, творог с клубничным сиропом или фруктовым пюре);
- приготовление смузи (на блендере взбивают фрукты овощи, молоко);
- вместо покупки искусственной продукции, добавляют к молоку фруктовые сиропы, или взбивают его в блендере вместе с натуральными фруктами;
- добавление к любимым блюдам детей соевых продуктов (тофу, бобы), зерен, орехов;
- добавление к салатам зелени.
Если у детей наблюдается аллергическая реакция на компоненты молочных продуктов, обращаются к врачу с вопросом применения препаратов кальция для малышей.
Может ли быть переизбыток кальция у детей
Если дети не употребляют препараты, содержащие повышенное количество элемента, придерживаются правильного рациона питания, риск переизбытка кальция может быть только при заболевании. Например, мочекаменная болезнь способствует снижению выхода микроэлемента с мочой. Он всасывается обратно в кровь.
Гиперкальциемия наблюдается у малышей при самостоятельном назначении лекарственных средств родителями. Причина в неправильно подобранном препарате или его дозировки.
При гиперкальциемии наблюдаются следующие симптомы:
- нарушение формирования кала (запоры);
- диспепсические расстройства (вздутие живота, тошнота, боль в желудке);
- аллергические реакции (покраснение, зуд, отек, высыпания);
- повышенная возбудимость нервной системы, резкое увеличение времени бодрствования.
Если у детей наблюдаются эти симптомы, обращаются к врачу, сдают анализы крови. По ним педиатр сможет определить причину патологического состояния.
Кальций — это жизненно важный микроэлемент. Он должен содержаться в ежедневном рационе питания. Существует его недостаток и переизбыток. Оба состояния влияют на нервную, иммунную, эндокринную систему. Меняются параметры костно-мышечных структур.
Для получения корректной терапии, обращаются к врачу. Самолечение недопустимо.
Источник
Дефицит кальция в детском организме может доставить немало неприятностей — от рахита и неврологических расстройств до нарушения функций щитовидной железы, работы сердца, опорно-двигательной системы и развитии костного скелета.
Что подразумевается под нехваткой, а также, как правильно давать ребенку это необходимое для нормального роста и развития вещество, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
О проблеме
Недостаток кальция возникает по двум причинам: либо его не хватает в пище, либо он плохо всасывается в кишечнике и не усваивается в нужной степени. Всеобщее распространенное мнение о том, что для получения кальция ребенку обязательно требуется молоко и молочные продукты — ошибочно, утверждает Евгений Комаровский. Поэтому нет никакой необходимости всеми правдами и неправдами скармливать молоко детям, которые, к примеру, плохо переваривают его. Искомое вещество в достаточном количестве содержится в орехах, в свежей зелени, в морской рыбе, во многих овощах и даже фруктах.
Выпуск передачи доктора Комаровского на тему кальция можно посмотреть в следующем выпуске.
Если же в пище ребенка достаточно минералов и микроэлементов, а дефицит все равно имеет место быть, причина может быть в гиповитаминозе D. Иногда при недостатке кальция удается установить прямую связь между этим дефицитом и нарушениями работы щитовидной железы.
При недостатке ребенку назначают специальные лекарства – препараты кальция. Обычно врачи рекомендуют принимать их в определенных дозировках детям со вполне конкретными проблемами:
- Рахит.
- Патологии, связанные с функцией щитовидной железы.
- Аллергия (как острая, так и хроническая формы).
- Болезни кроветворной системы, в частности, нарушение свертываемости.
- Заболевания кожных покровов (экзема, дерматит).
- При гипокальциемии во время роста зубов, костей (при очень быстрых темпах роста).
Для домашнего применения практикуют препараты в таблетках. Иногда врачи вводят соли Са внутривенно, но это относится к неотложной скорой помощи, которая бывает необходима при сильных кровотечениях, судорогах, острой и сильной аллергической реакции на что-либо.
Правду и мифы о кальции можно посмотреть в следующем видео.
Дефицит кальция может быть установлен по комплексному исследованию крови ребенка. Принимать аптечные препараты Са разумно только тогда, когда врачи на основании анализов устанавливают диагноз — гипокальциемия. Во всех остальных случаях принимать препараты не стоит, достаточно сбалансированно и правильно кормить ребенка, включая в его рацион продукты с большим содержание этого жизненно-важного вещества (список продуктов приведен ниже).
Препараты кальция
Глюконат кальция
Глюконат кальция — самый известный препарат, который выпускается в таблетках и в форме раствора для внутривенных инъекций. Таблетки глюконата Са на прилавках аптек доступны в двух дозировках — 250 и 500 мг. Для того, чтобы дети охотнее принимали таблетки, их выпускают не только в «чистом» виде, но и с разными фруктовыми добавками.
Иногда особо вдумчивые родители читают в инструкции к препарату «разрешен для подкожного введения». Делать это категорически запрещено, инструкция описывает вариант оказания срочной помощи взрослым, но никак не детям.
В целом, глюконат кальция является самым распространенным препаратом, назначаемым детям.
Кальция хлорид
Кальция хлорид — это раствор для уколов разной концентрации (10% и 2,5%). Применяется внутривенно. Для домашнего применения фармацевты выпускают особую лекарственную форму, максимально подходящую для детей— раствор для питья в концентрации 5% с добавлением вкусного фруктового сока. Колоть хлорид Са должен только медицинский работник, так как тут важно правильное попадание, ведь это химическое соединение вызывает сильное раздражение местных тканей.
Давать препарат в форме капель для питья Комаровский не рекомендует, поскольку это средство часто вызывает сильное раздражение нежного детского желудка. Это касается только медикамента. Сейчас в продаже есть детские продукты с этим веществом, и их употребление никакого раздражения не вызывает. Например, можно купить творог с хлористым кальцием, но содержание нужного нам вещества в нем даже близко не соответствует суточной норме.
Кальция лактат
Кальция лактат — это препарат в таблетках. Существует в единственной дозировке — 500 мг. Самого кальция в препарате существенно больше, чем в глюконате, а потому его довольно удобно принимать (меньше таблеток будет съедено в итоге).
Есть и другие препараты:
- Карбонат кальция,
- Фосфат кальция,
- Ацетат кальция,
- Цитрат кальция
- Глицерофосфат кальция.
Однако эти препараты не получили широкого распространения, поскольку не имеют никаких преимуществ перед глюконатом и лактатом, о которых подробно говорилось выше.
Суточные возрастные нормы
Суточная потребность в кальции для ребенка, которому еще нет 1 года, – 250-270 мг. Малышам от 1 до 3 лет в день требуется в два раза больше — около 500 мг. Для нормального развития ребенка в возрасте от 4 до 8 лет требуется в сутки не менее 800 мг вещества. Ребятам старше 8 лет — от 1000 до 1300 мг в день.
Как принимать
Доктор выписывает маленькому пациенту препараты кальция, родители покупают их в аптеке, а дальше — сплошные вопросы. Судите сами — чтобы «снабдить» взрослого дозой глюконата кальция, требуется 15 гр препарата (такую дозировку часто прописывают для кормящих мам). Чтобы принять эту дозу, бедной кормящей маме надо выпить 30 таблеток в дозировке 500 или 60 таблеток в дозировке 250. Такое количество таблеток даже выносливому взрослому за раз никак не съесть. Такие же проблемы возникают и с детским употреблением препарата. Не понятно, что мешает фармацевтам разработать дозировки выше 500 мг, но реальность именно такова.
Согласно нормам, о которых говорилось выше, ребенку до года надо дать 3 таблетки, малышу от 1 до 4 лет — 6 таблеток, ребенку до 8 лет — от 6 до 12 таблеток, а ребенку старше — больше 22 штук. Согласитесь, задача не из простых. Поэтому Комаровский советует разделить суточную дозу на 2-3 приема (так и крохе будет легче осилить минимум, и родителям будет проще скормить ему этот минимум). Побочных эффектов, по словам доктора, при приеме глюконата обычно не возникает.
Памятка о продуктах
- Орехи;
- Молоко;
- Свежая зелень;
- Рыба;
- Семена кунжута;
- Фасоль;
- Курага;
- Инжир;
- Изюм;
- Зерновой хлеб;
- Телятина;
- Куриные яйца.
Источник
Показатель кальция в крови у детей может многое рассказать о состоянии здоровья маленьких пациентов. Данный микроэлемент необходим для нормального развития растущего организма, так как оказывает огромное влияние на формирование костно-мышечного скелета, мозговую и физическую активность, а также выработку гормонов.
По показателям кальция в крови у детей можно судить о качестве питания, наличии или отсутствии определенных заболеваний
Факторы, влияющие на содержание кальция в крови
Концентрация кальция в крови зависит от содержания паратиреоидного гормона, кальцитонина и витамина Д, регулировать уровень которого можно при помощи питания, приема препаратов и прогулок на свежем воздухе. Факторы, которые влияют на присутствие микроэлемента в крови у ребенка:
- питание;
- частое мочеиспускание;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- физические нагрузки;
- вымывание кальция из костей;
- лекарственные средства и витамины;
- паразитарные инвазии.
Какие симптомы указывают на проблемы с кальцием в организме?
Симптомов, указывающих на проблемы с кальцием в организме довольно много, одними из них могут быть нервные расстройства и боли в области живота
Симптоматика при гипокальциемии и гиперкальциемии разнится. Для этих заболеваний присущи общие признаки недомогания, свидетельствующие о необходимости провести анализ на кальций в периферической крови у детей:
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- полиурия, особенно никтурия;
- нервные расстройства;
- судороги и парестезии;
- болевые ощущения в области живота, груди, суставов и мышц.
Конкретными симптомами для гипокальциемии являются:
- расстройства стула;
- постоянная жажда;
- замедленный рост;
- головокружения и головные боли.
Если содержание кальция в плазме крови понижено, ребенку постоянно хочется пить
Для гиперкальциемии характерны:
- заторможенность и нарушения мозговой деятельности;
- симптомы интоксикации;
- ускоренная свертываемость крови;
- появление одышки;
- повышение артериального давления.
При наличии одного или нескольких симптомов из вышеперечисленного ряда необходимо обратиться к специалисту. Он назначит биохимический анализ крови для установления концентрации кальция.
Методика проведения анализа
Любой анализ или диагностика начинается с подготовки к нему пациента. Перед сдачей крови нужно обязательно следовать рекомендациям, чтобы получить достоверные результаты:
- За сутки до посещения специалиста не стоит: переедать, употреблять жареную, соленую, копченную пищу. Также исключить продукты богатые кальцием – бобовые, молочные, кофе, орехи.
- За 24 часа необходимо снизить физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.
- Обязателен восьмичасовой перерыв в приеме пищи.
- Если пациент употребляет лекарственные препараты, то их перечень указывается в направлении.
Сдачу крови необходимо проводить на голодный желудок
Биохимический скрининг проводится для выявления:
- общего кальция;
- ионизированного кальция.
Ионизированный кальций – «свободный» кальций, циркулирующий в кровотоке, и не связанный с белками или другими веществами. Чтобы определить количество этих катионов используют титрование. Общий Са = связанные анионы + свободные катионы.
Значения общего и ионизированного кальция могут разниться. В подобном случае учитывается высокий показатель.
Биохимическое исследование на электролиты проводится на анализаторе с использованием небольшого количества венозной крови. Для этого жидкость собирается в специальные пробирки и транспортируется в лабораторию.
Обязательно прослеживается уровень белков. Если замечены отклонения от нормальных параметров в белковом обмене, то назначается анализ на наличие «свободного» кальция. Исходя из этого, можно судить об общей концентрации микроэлемента в организме.
Важным исследованием для детей до года является проба Сулковича. С ее помощью можно выявить рахит, если уровень кальция понижен. Также она необходима для того, чтобы узнать количество микроэлемента, выводимого через почки. Для диагностики с применением этой методики используется моча.
Нормальные показатели у детей разного возраста
При помощи биохимического скрининга у детей определяется уровень кальция в крови, норма для каждой возрастной категории своя. К примеру, у детей до года норма кальция в крови составляет 2,1-2,7 ммоль/л. На показатель оказывает влияние половая принадлежность.
Ниже приведена таблица референтных величин (ммоль/л):
Возраст ребенка | Общий кальций | Ионизированный кальций |
До 3 месяцев | 1,90-2,60 | 1,0-1,30 |
От 3 месяцев до 2 лет | 2,25-2,75 | 1,10-1,37 |
От 2 лет до 12 лет | 2,20-2,70 | 1,10-1,31 |
Девочки от 12 лет | 2,1-2,56 | 1,0- 1,28 |
Мальчики от 12 лет | 2,10-2,55 | 1,05-1,27 |
Норма кальция в крови у детей в каждой лаборатории может быть разной, так как напрямую зависит от используемых реактивов, но в целом значения не слишком отличаются. В этой статье приведены референтные величины, отклонение от которых не указывает на наличие патологических процессов, поэтому не стоит сразу паниковать, если значение повышено.
Норма уровня кальция в крови напрямую зависит от используемых реактивов
Последствия низкого уровня кальция
Если после проведенного скрининга врач установил, что в крови у ребенка кальций понижен, то маленькому пациенту ставится диагноз – гипокальциемия. Она может проявить себя в абсолютно любом возрасте, особенно часто обнаруживается у пациентов до года. Однако, как уже отмечалось ранее, кальций очень важен для растущего организма и является незаменимым компонентом костей и суставов.
Гипокальциемия грозит развитием такого заболевания, как рахит. На ранних стадиях он проявляется чрезвычайной возбудимостью, потливостью, скатыванием волосяного покрова. В дальнейшем для рахита у ребенка характерны расстройства пищеварения, небольшие деформации в скелете, гипотония мышц живота.
В случае запущенной формы, если ребенка не лечили, возможна инвалидность. Может деформироваться грудина, позвоночный столб, конечности, особенно нижние. Ноги искривляются, вследствие этого передвигаться становится затруднительно. Также возможно развитие близорукости.
О чем может говорить повышенный показатель кальция в крови?
Когда в крови у детей кальций повышен, следует исключить физиологические причины: переедание и прием лекарственных препаратов.
Если же подобного не наблюдалось, то врач может заподозрить патологические процессы в организме, ведь присутствует отклонение от нормы.
Гиперкальциемия, как правило, свидетельствует, о наличии злокачественных образований. Есть четыре наиболее частые причины того, что уровень кальция в крови у ребенка повышен:
- опухоль околощитовидных желез – из-за увеличенного образования паратгормона, который неразрывно связан с выработкой кальция;
- злокачественные опухоли с метастазами в костные ткани;
- рак молочной железы;
- нейроэндокринные опухоли с выработкой паратгормоноподобных пептидов.
Учитывая вышесказанное, родителям следует помнить, что не стоит пренебрегать сдачей лабораторных тестов. Любое заболевание легче купировать в начальной стадии.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник