Ночные сопли у ребенка 3 года

Ночные сопли у ребенка 3 года thumbnail

Инна Григоренко, Женщина, 3 года

Добрый день, Иван Васильевич! С начала сентября дочка начала ходить в сад (3,2г). До этого болели очень редко, раз в год легким ОРВИ. Но с начала сентября и вот по середину октября – уже третий раз на больничном с насморком затяжным. Что нам только не ставили: острый назофарингит (?) с аденоидами 2ст на момент болезни, острый аденоидит (?), ринит и тп. Лечились и против вирусного насморка, и против бактериального. Капали РИНОФЛУИМУЦИЛ и пили СИНУПРЕТ для разжижения соплей, капали физраствором, отсмаркивали, отсасывали аспиратором. Потом было лечение на основе анализа, который показал как нам сказали БАКТЕРИАЛЬНУЮ ИНФЕКЦИЮ (анализ прилагаю) – антибиотик ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ + ингаляции носом МИРАМИСТИНОМ + капли ДЕЗРИНИТ (либо НАЗОНЕКС, но выбрали дезринит) 2 недели. Вот после этого лечения выздоровели, пошли в сад. И через три дня снова насморк, который уже неделю никак не проходит, не уменьшается, ребенок ночью и днем закашливается слизью с хлюпаньем. Сейчас нам назначили: СИАЛОР (протаргол) 7 дней + ИЗОФРА (она нам не помоагет уже!) + АЦЦ в сиропе для разжижения слизи в носоглотке + КВИКС морская вода пшикать для отсмаркивания. Слизь обилльная, в принципе прозрачная, но с вкраплениями зелеными. Улучшений нет, еще и кашель всегда от соплей. Но его я так понимаю лечить не нужно, нужно лечить НАСМОРК? Что нам делать и как лечиться уже не знаю… Буду благодарна, если сможете подсказать рекомендации хотя бы и какие может анализы нам сдать еще? Мазок из носа и носоглотки стоит сдавать? Может эндоскопом проверить внутри все? Снимок сделать? Врачи ничего не назначают в этом плане… Уже и в сад потмо боюсь вести снова…

Насчет анализа крови вы правы – он действительно указывает на бактериальную инфекцию, однако сейчас, судя по описываемым вами клиническим проявлениям, основной проблемой все же является не бактериальная инфекция, а вирус. Укрепления непрозрачных выделений при отсасывании отделяемого – это присоединение вторичной флоринов, которая сама по себе, во всяком случае пока, никак не влияет на общую картину. Конечно, вам необходима эндоскопия с целью определения состояния носоглотки, но основное лечение понятно уже сейчас – это обязательное удаление из носа слизи как можно чаще (полевые растворы + отсасывание), спрей в нос изофра 4 раза в день для подавления бактериальной вторичной флоры, а самое главное – ингаляции с раствором интерферона три раза в день в течение 10-14 дней для подавления вирусной инфекции

Инна Григоренко

Спасибо большое, а ингаляции интерфероном – через нос вдох и выдох ведь? Это интерферон человеческий жидкий для ингаляций? По сколько миллилитров? И нужно ли его разводить физраствором?

Для ингаляций можно использовать жидкий интерферон для местного применения (проще говоря – интерферон для закапывания в нос) разводя по 1 мл этого интерферона на одну ингаляцию на 1 мл физраствора. Можно использовать сухой лейкоцитарный интерферон в ампулах – там одна ампула разводится на 2 мл физраствора, можно применять рекомбинантный альфа интерферон, но его применение будет очень дорого.

Инна Григоренко

Извините, еще вопрос. Вот со вчера появился сильный ПОСТОЯННЫЙ кашель, каждые 2-3 минуты, такой надсадный, ребенок говорил в горлышке щекотит. Видимо першение. Слезиться глаза начали, чихать начала. сопли перешли в прозрачную жидкую текущую слизь. И закладывает одну ноздрю теперь… До этого ребенок неск дней назад говорила,что болит сбоку от носа как бы под глазами вниз пазухи от носа сбоку. Я боюсь что у нас синусит по симптомам.. Еще сомнение – может ли АЦЦ сироп (назначенный для разжижения слизи в носоглотке) провоцировать кашель? Кашель частый очень, каждыйе неск минут. Врое и сухой, но когда стекает слизь из носа, слышно, и начинается и мокротный кашель тоже

Скорее всего речь идет действительно о раздражении горла, а заложенность одной из ноздрей – признак одностороннего воспаления в полости носа, и видимо раздражающая горло слизь стекает как раз оттуда. Здесь не нужно АЦЦ, нужно лечить нос, причем каплями с антибиотиками и начинать не откладывая.

Инна Григоренко

Большое Вам спасибо, уже начали делать ингаляции с интерфероном и пшикать изофру, промываем морским КВИКСОМ еще нос. Он с алоэ. Но у нас спустилось на бронхи, температура. И я так понимаю ингаляцию с интерфероном нельзя делать при температуре, пьем антибиотик СУПРАК теперь от бронхов (сказали он и от синуситов и тп), как не будет температуры, тогад можно продолжить интерферон?

Нет, ингаляции с интерфероном можно делать и при температуре. Запрет на проведение ингаляций в вашей ситуации остался после тех времен, когда ингаляции делали с горячим паром.

Инна Григоренко

Добрый день, Иван Васильевич! Спасибо Вам за ваши рекомендации, насморк мы вылечили в итоге. Капали полидексу (вместо изофры, которую Вы рекомендвоали, так как она нам уже не помогает, несколько раз за 3 гоад ею лечились, видимо привыкание), плюс ингаляции интерфероном. Еще нам ЛОР назначал ДЕРИНАТ капли. Уж не знаю, этов роед тоже противовирусное, стоило его добавлять помимо интерферон или нет. Но в итоге сопли прошли, стекания нет, ночами не храпит дочка (3,4г). Да и носом дышит свободно. Смущает меня два момента: периодически начинает дышать ртом, осоенно когда разговаривает, напоминаю, начинает дышать носом, все ок. Насморк был долгий, может привыкла просто дышать ртом? И второй момент: она начала второй день как гнусавить, как бы слышно что говорит в нос, гундосит если можно так выразиться. Но все это при свободном дыхании! Может это уже аллергическое после лекарств? Или просто слизистая после лекарств восстанавливается? Ощущение, что может у нее слизистая пересыхает, пшикаю КВИКСОМ морским раза три в день. Или уже перестать вообще что либо закапывать? Переживаю, что опять что-то не долечили.. Ведь в здоровом состоянии ребенок не должен гнусавить.. Дома постоянное рповетривание, температура 21-23гр. На ночь вообще выхолаживаю комнату до 18, потом конечно прогревается за ночь до 22-23. Отопление не включаем, дом кирпичный очень теплый новостройка. Гигрометр заказала, конечно нужно проверить уровень влажности. МОжет ли гнусавость быть от сухости воздуха? Извиняюсь что столько вопросов, простоу же боюсь опять не долечить или перелечить..

Нос на самом деле очень сложная система. Откажет в носу не просто слизистая оболочка, а нижние носовые раковины – пронизанные очень густой капиллярной сетью складки слизистой оболочки, которые контролируют объем и скорость воздушного потока, проходящего через нос. Регуляция кровенаполнения капиллярной нижних носовых раковин очень сложная и часто сбивается. Основная причина таких сбоев, которые проявляются периодически отеком – длительные воспалительный процессы на слизистой оболочке (как у вас). Так что аллергии вам бояться не нужно, а нужно просто немного подождать, чтобы кровотечение в слизистой оболочке постепенно пришёл бы в норму

Консультация врача отоларинголога на тему «Частый затяжной насморк у ребенка 3 лет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 18 октября 2017 г.

Источник

Насморк и заложенность носа у ребенка являются основным проявлением воспаления слизистой оболочки полости носа, иными словами – ринита. Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции. Аллергический ринит является серьезной проблемой педиатрии из-за высокой распространенности, отрицательного влияния на качество жизни и успеваемости детей, а также по причине высоких экономических затрат, связанных с лечением данного заболевания. Не менее актуальным является и инфекционный ринит, который появляется у ребенка на фоне острой респираторной вирусной инфекции в осенне-зимний период. Каковы причины ринита, симптомы и, главное, как вылечить насморк ребенку рассмотрим ниже.

Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции.

Симптомы ринита

При проявлении ринита, наблюдаются такие симптомы:

  • чихание;
  • насморк;
  • заложенность носа.

В остальном, в зависимости от вида ринита, имеются свои особенности.

Для аллергического ринита также характерно:

  • Зуд носа. Ребенок постоянно чешет нос, морщит его.
  • Темные круги вокруг глаз.
  • Возможны зуд век и слезотечение.
  • Покраснение глаз.
  • Повышенная чувствительность носа к холодному воздуху, пыли, резким запахам (например, духи, гели для душа, маринады и прочее).

Стоит отметить, что аллергический ринит существует двух видов: сезонный (поллиноз) и круглогодичный. Сезонный вызывается пыльцой растений и совпадает с цветением определенных видов растений, к которым у ребенка имеется аллергия. Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года. Чаще всего причиной такого ринита является домашняя пыль, шерсть животных, перьевые подушки и т. д. Характерным для круглогодичного ринита является хронический насморк.

Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года.

Для инфекционного ринита характерно:

  • Повышение температуры тела.
  • Может сопровождаться также болью в горле, кашлем, т. е. при инфекции ринит является лишь отдельным симптомом заболевания.
  • Может также отмечаться слабость, вялость, тошнота, сонливость.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ. Заразиться можно при контакте с больным человеком, который наиболее заразен в самом начале болезни.

Лечение ринита

Лечение инфекционного ринита

  1. Детям рекомендуется обильное питье в виде соков, морсов, не крепкого чая, воды.
  2. Жаропонижающие средства при повышении температуры тела. Предпочтение отдается парацетамолу.
  3. Промывание полости носа солевым раствором. К препаратам данной группы относится Аква Марис, Аквалор, Хьюмер. Есть более простой и экономичный способ промывание носа у детей. Вы можете использовать обычный физиологический раствор, который с помощью одноразового шприца вольете в старый флакон из сосудосуживающих капель для носа, которые имеют дозатор. Очень удобное и дешевое в использование средство. Обратим ваше внимание на то, что солевые растворы используется не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Перед выходом на улицу, после посещения магазинов, школы, спортивных секций достаточно 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход для того, чтобы смыть вирусы из полости носа и увлажнить слизистую оболочку.
  4. При выраженной заложенности носа можно прибегнуть к использованию сосудосуживающих капель для носа. За счет сужения сосуда уменьшается отек в полости носа и ребенку становится легче сделать вдох. Некоторые препараты из данной группы также комбинируются с противовоспалительными и противоаллергическими веществами. К препаратам данной группы относятся: оксиметазолин, ксилометазолин, виброцил. Стоит отметить, что указанная группа препаратов имеет ограничение по возрасту и по длительности применения.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ.

Лечение аллергического ринита

  1. Соблюдение диеты. Из рациона питания исключаются потенциальные аллергены: цитрусовые, орехи, рыба, морепродукты, шоколад, копченые изделия, яйца, мед, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета.
  2. Устранение контактов с аллергеном. Для этого, прежде всего, необходимо определить причинный аллерген. В данном случае можно использовать кожные пробы с аллергенами. Помимо устранения контакта с аллергеном, необходимо также поддерживать определенную влажность комнаты, так как сухой воздух может способствовать высушиванию слизистой и появлению насморка по утрам.
  3. Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты используются при аллергии. Их существует большое количество. В повседневной практике педиатра довольно часто используется пероральное применение лоратадина и цетиризина. Также существуют и антигистаминные препараты, которые можно использовать в нос. Таким препаратом является аллергодил, который выпускается в виде спрея для носа и глазных капель.
  4. Интраназальные глюкокортикостероиды, т. е. гормоны в нос. Они являются самой эффективной группой препаратов для лечения аллергического ринита. Они позволяют вылечить насморк у детей быстро и эффективно. Используются коротким курсом, имеют противопоказания и ограничения по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить Авамис, Назонекс.
  5. При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Предпочтение отдается виброцилу. Можно также использовать оксиметазолин, ксилометазолин.

Наиболее перспективным и актуальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллергенспецифической иммунотерапии (СИТ). Суть метода сводится к тому, что ребенку вводят аллерген в маленьких и постепенно возрастающих дозах, тем самым формируя устойчивость к нему. Проводится длительно, имеются противопоказания, но эффект данного метода превышает его недостатки.

Благодаря современным препаратм и подходам ринит хорошо поддается лечению.

Ринит хорошо поддается лечению. При появлении симптомов ринита необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет обследование и назначит адекватное лечение заболевания. При длительном игнорировании симптомов ринита возможен переход в хроническую форму. Вылечить хронический насморк довольно трудно и требует длительного лечения.

Источник

Насморк – дискомфортное состояние, которое доставляет массу неудобств не только взрослому, но и ребёнку. Заложенность носа сопровождается головной болью, сопением, ночным храпом. Если говорить про детский насморк, то, наряду с вышеперечисленными симптомами, у малышей наблюдается: вялость, раздражительность, отсутствие аппетита и сна. Появляется кислородное голодание мозга, что приводит не только к апатии, но и негативно сказывается на развитии детского организма. Картина совсем не радужная.

Давайте попробуем разобраться, почему возникает данная проблема и чем лечить насморк и заложенность носа у ребёнка?

Содержание статьи

  1. Причины и симптомы заложенности носа.
  2. Опасность продолжительного насморка у ребёнка.
  3. Как облегчить состояние детского организма при насморке?
  4. Что нельзя делать при насморке у детей?
  5. Лечение заложенности носа и насморка у детей.

Причины и симптомы заложенности носа

Насморк не является болезнью, но может быть спутником многих заболеваний: от аллергий до вирусных и бактериальных инфекций. У детей наблюдается: заложенность носа, сопение, дыхание ртом, повышение температуры, кашель, боль в горле. Также выделения из носа могут появиться, если в носовых ходах оказался инородный предмет.

Более подробное описание симптомов и факторов насморка представлено в таблице.

ПричиныСимптомы
Начальная стадия заболевания (инфекционный насморк)Першение, боль в горле, прозрачный насморк, головная боль, вялость, небольшое повышение температуры тела
Задний ринитВдох сопровождается свистом, першение в горле, изменение голоса
Аллергическая реакцияПрозрачные жидкие выделения из носа, частое чихание, затруднённое носовое дыхание
Инородный предметСлезотечение, чихание, заложенность и выделения из одного носового хода
Пыльный сухой воздухЧихание, головная боль, прозрачный насморк
Реакция на некоторые медикаментыЗатруднённость дыхания вследствие многократного и продолжительного использования лекарства
Физиологический ринит новорождённыхДыхание через рот, громкое сопение

В любом случае, даже если вы установили причину насморка у ребёнка, заниматься самолечением опасно. Обратитесь к педиатру, опишите подробно наблюдаемые симптомы, самочувствие малыша, историю болезни. Врач осмотрит маленького пациента, зафиксирует все жалобы, поставит диагноз и назначит медикаменты.

Опасность продолжительного насморка у ребёнка

Постоянный насморк – серьёзный симптом, который не позволяет полноценно выспаться, часто вызывает кашель, головную боль и повышенную утомляемость. Мешает сконцентрироваться на учёбе, приводит к беспокойству и ухудшению аппетита.

В результате длительного насморка развиваются осложнения, которые очень опасны для детского организма:

  • нарушение сна и аппетита;
  • частичная или полная потеря обоняния;
  • сильная головная боль;
  • сопение и храп;
  • синуситы, в том числе и гайморит;
  • воспаление головного мозга;
  • частые срыгивания и аспирационная пневмония у новорождённых;
  • отиты;
  • мастоидит – гнойное воспаление сосцевидного отростка, в области за ухом.

Таким образом, насморк представляет собой не только воспаление слизистой оболочки, но и заболевание организма в целом. Важно избавиться от выделений из носа на начальных стадиях. Если упустить момент, понадобятся более радикальные меры, направленные на устранение возникших осложнений. Часто приходится прибегать к антибиотикам, а в тяжёлых случаях – к хирургическому вмешательству.

Как облегчить состояние детского организма при насморке?

Сильный насморк и заложенность носа у ребенка не только мешает дышать малышу, но и кушать, говорить, спать. Взрослые могут облегчить состояние ребёнка с помощью простых способов:

  1. Поддержание оптимальной температуры и уровня влажности в комнате. Температура должна варьироваться от 18 до 22 градусов, но лучше ниже, чем выше. Влажность наоборот должна быть сравнительно высокой: 50-70%. Можно повысить её уровень, проводя регулярно влажную уборку или применяя методы увлажнения воздуха – опрыскивания, искусственные увлажнители.
  2. Важен правильный процесс высмаркивания. «Шмыгание» носом провоцирует попадание инфекции глубже в носоглотку. Нельзя высмаркивать одновременно обе ноздри – это может стать причиной отита. Высмаркивается каждая ноздря отдельно, при этом другая прикрывается.
  3. Специалисты советуют использовать одноразовые бумажные платки, так как во влажной среде тканевого платка легко размножаются бактерии.
  4. Маленьким детям удаляют выделения с помощью аспиратора. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, чтобы не повредить нежную слизистую носовых ходов.
  5. Промывание носа солевыми растворами. Для этого вам понадобится раствор с морской солью, например, Сиалор Аква. Лечебные свойства морской воды основаны на её родстве с межклеточной жидкостью в организме человека. Микроэлементы и соли, находящиеся в морской воде, оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, улучшают обменные процессы в тканях и способствуют восстановлению защитных свойств слизистой оболочки. Солевые орошения носа рекомендовано проводить в качестве профилактики простуд. Чтобы избежать частых простуд, достаточно несколько раз в неделю промывать нос морской водой.
  6. Устранение отёка слизистой. Для этого необходимо подобрать эффективный сосудосуживающий препарат. Одним из лучших является Сиалор Рино. Его основное действующее вещество – оксиметазолин, быстро устранит заложенность носа и облегчит дыхание ребёнка.
  7. Аллергический насморк. Терапевтическая схема подбирается индивидуально и исключительно врачом. Самолечение может привести к трагическим последствиям! Сначала специалист установит источник аллергии, затем назначит антигистаминные препараты. Задача родителей – исключить контакт ребёнка с аллергенами, регулярно проводить влажную уборку помещения.

Все вышеперечисленные методы призваны смягчить течение болезни и устранить некоторые неприятные симптомы. Теперь рассмотрим, что нельзя делать при насморке у ребёнка, и какие методы рекомендованы современной медициной.

Что нельзя делать при насморке у детей?

Практически все родители знают, как лечить заложенность носа у ребёнка. Но не все имеют представление, какие методы опасны при детском насморке:

  • Нельзя бездумно капать детям в нос молоко, соки растений, различные масла, заталкивать лук или чеснок. Результат часто непредсказуем: можно пересушить слизистую, получить её ожог, спровоцировать аллергическую реакцию, а также различные осложнения. Грудное молоко, которое закапывают младенцам – питательная среда для размножения микробов. Такое лечение насморка и заложенности носа у детей часто приводит к бактериальным осложнениям вирусных насморков.
  • Ни в коем случае нельзя закапывать в нос ребёнку антибиотики. Такие манипуляции не устранят причину заболевания, но помогут бактериям адаптироваться к лекарству. В итоге получаем – антибиотикоустойчивые инфекции.
  • Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями. Их применение целесообразно, если оно не длится долгое время. Всегда следуйте прилагаемой инструкции и рекомендациям врача. Длительное применение таких препаратов (2-3 недели) может привести к нарушению питания слизистой оболочки носа. Сосуды становятся хрупкими, могут возникать носовые кровотечения.

Лечение заложенности носа и насморка у детей

Начинают лечение насморка после выявления причины заложенности. Поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист, поэтому рекомендуем обращаться к педиатру. Рассмотрим основные методы лечения.

  1. Пыльный сухой воздух. В первую очередь очистите слизистую и увлажните её. Эффективный способ – орошение носа морской водой Сиалор Аква. Также необходимо часто проветривать комнату и увлажнять воздух. Полезны прогулки на свежем воздухе.
  2. Инородное тело. Удалять посторонние предметы из носовых ходов ребёнка должны квалифицированные специалисты. Самостоятельно извлекать инородное тело опасно – существует риск протолкнуть предмет глубже или травмировать носовую перегородку, ухудшив тем самым состояние малыша.
  3. Воспалительные заболевания горла. Для решения данной проблемы необходимо предотвратить воспаление и распространение инфекции. За курсом лечения обратитесь к педиатру.
  4. Вирусный ринит. При вирусном насморке детский организм самостоятельно справляется с заболеванием. Чтобы устранить неприятные симптомы и улучшить состояние ребёнка, необходимо очищать и увлажнять слизистую. Полезно частое промывание носа морской водой. Чтобы избавиться от отёка слизистой, необходимо применять безопасные сосудосуживающие препараты, например, Сиалор Рино на основе оксиметазолина. Также приносят пользу прогулки на свежем воздухе и регулярные проветривания помещения.

Если насморк наблюдается больше недели, обратитесь к специалисту.

  1. Задний ринит. Необходимо увлажнять слизистую с помощью полосканий носа раствором на основе морской воды. Обязательно обратитесь к врачу, он назначит общеукрепляющую терапию, а также эффективные лекарственные средства.
  2. Физиологический ринит новорождённых – это нормальное состояние грудных детей. Насморк и заложенность носа у грудничка проходит самостоятельно с течением времени. Облегчить состояние малыша помогут регулярные влажные уборки и проветривания помещения. По возможности кормите новорождённого грудным молоком – при естественном грудном вскармливании носоглотка развивается быстрее.
  3. Медикаментозный ринит. Рекомендовано постепенно уменьшать дозировку препаратов до полного отказа от их использования. Для безопасного лечения медикаментозного ринита лучше использовать лекарства с оксиметазолином в качестве активного компонента.

Насморк является достаточно опасным явлением для организма ребёнка. К его лечению нужно подходить с такой же ответственностью, как и к лечению любого другого заболевания. Насморк у детей может пройти сам, но надеяться только на это слишком рискованно. Поэтому сначала постарайтесь выяснить причину заложенности носа, затем определяйтесь с лечением. Помните: вы можете только заподозрить болезнь, но провести осмотр, поставить диагноз и выбрать подходящие лекарства от насморка и заложенности носа ребёнку должен квалифицированный специалист.

Доброго здоровья вам и вашим детям!

Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.
Была статья полезна? Оцените:

Источник