Ночные колики у ребенка 1 год
16.08.2017, 22:50 | |||
| |||
Ночные истерики и колики у ребёнка 1,7 лет Здравствуйте, уважаемые врачи! Такая ситуация. Мальчик 1 год и 7 мес. 86 см и около 11 кг. Где-то месяц назад стал по ночам плакать дико. Не даёт ни на руки взять, ничего. Крутится и сильно рыдает, кричит. Ножки к животику подтягивает. Так бывало раз – два в неделю по 1 или 2 раза за ночь по 5-10 минут. Думала от переизбытка эмоций это. А вот сегодня (полчаса назад) проснулся и та же история, НО это длилось минут 15-20 , но при этом слышны были пуки и живот твёрдый был. Это колики что ли? В 1,7 года? Что с этим делать? Как помочь ребёнку? Помогите, пожалуйста. |
18.08.2017, 11:32 | ||||
| ||||
Здравствуйте. Расскажите о режиме дня ребенка: когда просыпается, когда ложится спать днем и когда вечером. Через какое время после засыпания происходят подобные ситуации? Ребенок при этом просыпается? На Вашу речь как-то реагирует? |
18.08.2017, 14:55 | |||
| |||
Здравствуйте , Ольга Владимировна ! |
18.08.2017, 15:13 | ||||
| ||||
Попробуйте вспомнить – такой беспокойный сон случается не в те дни, когда нарушается его режим дня (например, не поспит днем или слишком поздно засыпает ночью)? С криком просыпается вспотевшим? Не прослеживается ли связь с питанием? Например, в этот день Вы даете ему больше, чем обычно, молочных продуктов, или какую-то “высокобелковую” пищу (бобовые, орехи, много мяса). Или, наоборот, сладостей. |
18.08.2017, 15:15 | ||||
| ||||
И помнит ли ребенок утром, что с ним было ночью? |
18.08.2017, 15:30 | |||
| |||
Пытаюсь все сопоставить и вспомнить. Вроде не связано с режимом. Были дни когда не поспал днём , а ночью никаких истерик. А бывало, что днём все идеально, а ночью вот такие крики. Один раз много наигрался с детьми незнакомыми в парке – ночью истерика (думала от впечатлений новых) , а иногда день насыщен событиями , но ночью спит более менее. Вроде связи нет. На счёт питания сложно ответить даже, потому как не обращала внимания на тот момент -чем кормила днём перед ночной истерикой. Сон у нас всегда был с частыми просыпаниями, но истерик не было. Была пара ночей таких в 10 мес после того как переболели ротавирусом. Я там видела, что прямо болит живот у него. А тут не понять особо. Ребёнок спит с нами всегда. На груди висит ночью много. Как с соской. |
18.08.2017, 15:32 | |||
| |||
По утрам обычно просыпается как ни в чем не бывало. Иногда встаёт сонный и бежит к игрушкам , а иногда поваляется и поулыбается , а потом только к игрушкам |
19.08.2017, 06:43 | ||||
| ||||
С одной стороны – не исключены ночные страхи (доброкачественная парасомния, пройдет с возрастом сама). Здесь только желательно обеспечить ребёнку спокойную не-нервозную семейную обстановку, соблюдение режима дня (чтобы не было чрезмерной усталости при позднем укладывании или отсутствии дневного сна), можно за 10-15 минут до предполагаемого пробуждения с криком немного разбудить ребенка (например, чтобы сводить в туалет). Такие ночные страхи обычно происходят через 1,5-2 часа после засыпания. С другой стороны, не исключены и колики. Здесь надо разбираться, чтоб определить, нет ли какой-то предрасполагающей патологии: какой характер стула, какая частота стула у ребенка? Были ли проблемы со стулом и коликами до года? Был ли атопический дерматит? |
Источник
Колики у маленького ребенка представляют собой спазмы органов желудочно-кишечного тракта, которые возникли в связи с наличием воспаления их слизистой оболочки или более плотных эпителиальных тканей. Причинами столь патологического состояния брюшной полости малыша могут выступать факторы питания, образа жизни, наследственной предрасположенности, либо же недуг спровоцирован нарушением баланса между полезной и болезнетворной микрофлорой. Обычно колики не выступают в качестве самостоятельного заболевания, а являются лишь его симптомом. Чаще всего данный признак расстройства в работе кишечника диагностируется у детей, возрастной ценз которых находится в пределах от 1 года до 5 лет. Кишечные колики у детей школьного возраста также встречаются достаточно часто и в основном связаны с отсутствием нормальной организации режима питания, длительными перерывами между приемами пищи.
Симптомы кишечных колик у детей
В большинстве случаев болезненная симптоматика в виде острых коликов внутри живота начинает беспокоить ребенка, когда он совсем недавно принял пищу. Перистальтика кишечника запускается для активной работы и сталкивается с влиянием фактора раздражителя, который и провоцирует спазм.
В таких ситуациях малыш испытывает следующие признаки заболевания:
- резкую и спазмирующую боль в нижней части живота или ближе к центру в области расположения солнечного сплетения (болевой синдром носит периодический характер и время от времени усиливается, а затем создается ощущение, что становится немного легче);
- ребенок просится в туалет, но при попытке осуществит дефекацию стул полностью отсутствует;
- наблюдаются симптомы метеоризма, живот становится надутым и плотным при ощупывании, что указывается на закупорку кишок в плане прохождения по ним каловых масс;
- на протяжении 1-3 дней присутствует запор, который удается устранить только с помощью применения лекарственных препаратов слабительного спектра действия;
- ребенок полностью отказывается от приема пищи, капризничает, становится беспокойным и плохо засыпает в вечернее время суток;
- внезапно возникшая диарея, которая отличается неоднородностью консистенции с одновременным выходом плотных каловых масс и более жидких фекалий (запор и понос — это два прямо противоположных вида расстройства кишечника, которые в равнозначных случаях встречаются у маленьких детей при наличии у них коликов);
- общая физическая слабость, головокружение, постоянное желание прилечь отдохнуть;
- тошнота и рвота, открывающаяся спустя 15 минут после приема пищи (свидетельствует о том, что спазмы кишечника выражаются не только в форме болевого синдрома, но и распространяются на гладкие мышцы желудка, вызывая выброс пищи).
У детей, возраст которых старше 5 лет, колики в основном проявляются в виде сильных режущих болей с единой локализацией внизу живота, либо же по всей полости брюшины. При этому температура тела находится в пределах нормы, а любое ее повышение может указывать на наличие серьезного заболевания одного из жизненно важных органов ЖКТ.
Симптомы носят размытый характер и очень часто путаются врачами с другими похожими патологиями.
Причины недуга у ребенка от 1 года до старшего школьного возраста
Существует целый комплекс факторов, которые прямо или косвенно могут влиять на возникновение у малыша острых, либо же ноющих кишечных коликов. Это сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы, которые отличаются инфекционной, вирусной или грибковой природой происхождения и выражаются в воспалительном процессе слизистой оболочки, а также эпителиальных тканей. На основе этого выделяют следующие причины, появление спазмов у детей старше 1 года:
- панкреатит острого или хронического типа (заболевание поджелудочной железы, которое тяжело поддается традиционному медикаментозному лечению и нарушает секреторную функцию органа по выделению ферментов, необходимых для переваривания и усвоения пищи);
- гастрит (воспаление оболочки кишечника, которое провоцирует его непроизвольное сокращение и становится причиной коликов различной степени тяжести);
- раздражение нервных окончаний, расположенных в области брюшной полости и отвечающих за нервирование мышц, принимающих участие в работе ЖКТ;
- попадание в систему пищеварения кишечной палочки, а также других вирусных или же бактериальных возбудителей болезни, которые вызывают комплексное расстройство кишечника;
- проявляются колики у детей, которые заражены гельминтами (при этом практически всегда присутствует фактор скопления паразитов в одном сегменте кишки);
- длительный запор, возникший под воздействием неправильно организованного режима питания ребенка, в котором преобладают продукты, содержащие низкий уровень клетчатки (хлебобулочные и кондитерские изделия, мясо, рыба, творог, твердый сыр);
- дисбактериоз, развившийся на фоне снижение количественной популяции полезных микроорганизмов, принимающих участие в переваривании пищи (обычно такая реакция организма возникает после длительного приема антибактериальных препаратов).
Каждая из вышеперечисленных причин появления коликов у ребенка старше 1 года является первым сигналом того, что необходимо надлежащим образом отреагировать на признак болезни и показать малыша врачу-педиатру, дабы убедиться, что его здоровью ничего не угрожает.
Диагностика
Первичный этап обследования начинается с того, что участковый педиатр, у которого на учете состоит ребенок и периодически наблюдается, выполняет пальпацию живота, устанавливая возможные очаги болезненного состояния внутренних органов. Затем назначается сдача ряда анализов и прохождение следующих диагностических процедур:
- кровь с пальца (сдается для определения уровня сахара в крови, процентного соотношения основных клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, фагоцитов, лимфоцитов, принимающих активное участие в обменных процессах, протекающих в организме ребенка);
- утреннюю мочу (ее отбор осуществляется на голодный желудок в первые минуты, когда малыш пробудился ото сна, а целевое предназначение данного анализа — это определение биохимического состава урины);
- УЗИ органов брюшной полости, уделив особое внимание области живота, где по жалобам ребенка наиболее сильно выражен болевой синдром (в первую очередь изучается фактор возможного наличия диффузных изменений в тканях желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки);
- бактериальный посев каловых масс, которые сдаются в специально предназначенную для этого стерильную емкость, а биологический образец сразу же передается в лабораторию для исследования и выявления возможного дисбаланса полезной и болезнетворной микрофлоры;
- мазок с области анального отверстия, чтобы исключить у ребенка гельминтоз, так как большое скопление паразитарных форм жизни в одном месте ЖКТ, способно вызывать закупорку в движении каловых масс и соответственно дальнейшее появление коликов.
Такие диагностические процедуры, как МРТ и биохимический анализ венозной крови, либо же рентген брюшины, используются только в крайних случаях, если путем применения вышеуказанных методик не удалось обнаружить причину патологии.
Лечение или чем помочь ребенку при коликах?
Помощь при коликах необходимо оказывать малышу основываясь на комплексном подходе, чтобы воздействовать на очаг патологии с помощью традиционных лекарственных препаратов, а также используя заранее сформированную диету, благотворно влияющую на работу ЖКТ. В связи с этим терапевтический курс, направленный на то, чтобы помочь ребенку при коликах, включает в себя следующие действия:
- снятие возможной интоксикации организма, если недуг был спровоцирован инфекционной инвазией в органы системы пищеварения, либо же затяжными запорами (ребенку перорально или внутривенно вводят специальные солевые растворы, целевое предназначение которых это поглощение и выведение токсинов из крови естественным путем через почки);
- назначение сильнодействующих антибактериальных препаратов, направленных на подавление патогенной активности болезнетворной микрофлоры (используется в тех клинических случаях, когда колики спровоцировала инфекция, попавшая в организм малыша вместе с грязными руками, зараженной пищей или питьем);
- пищеварительные ферменты, если причиной вздутия и острых резей в животе стала воспалительная дисфункция тканей поджелудочной железы, что в свою очередь повлекло снижение выработки пищеварительных секретов;
- противовирусные средства (назначаются, когда колики в животе у ребенка вызваны энтеровирусной инфекцией);
- использование лечебной диеты, принцип которой это формирование меню малыша из злаковых каш, свежих овощей, фруктов, компотов.
Чтобы успокоить ребенка при коликах можно дать ему половинку таблетки Спазмолгона. Это лекарственный препарат, который не устраняет саму суть болезни, но отлично купирует патогенную симптоматику. В обязательном порядке на всех этапах терапии малыш должен находится под наблюдением врача-педиатра.
Источник