Низкие лейкоциты у ребенка 1 год
Показатели анализа крови детей очень важны, так как позволяют оценить, здоров ли ребенок или у него есть какое-либо заболевание, требующее медицинской помощи. Одним из важнейших показателей выступает количество лейкоцитов. В зависимости от разных патологий и внешних факторов это количество может меняться. В каких случаях определяют лейкоциты ниже нормы и опасно ли это для здоровья ребенка?
Какое количество считают пониженным
Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, защищающие организм от разных неблагоприятных факторов, например, инфекций. Их число может изменяться в течение дня, после физической нагрузки, изменений температурного режима, приема пищи и других факторов. При этом нижней границей нормы у ребенка считают:
Лейкопению диагностируют при снижении показателя более чем на 2 х 109/л от возрастной нормы.
Причины лейкопении
Снижение числа белых клеток крови бывает обусловлено:
- Нехваткой веществ, которые требуются для образования таких кровяных клеток. К таким веществам относят витамины группы В, аскорбиновую кислоту, железо, цинк, селен, белки, йод и многие другие соединения. При их недостаточном поступлении у ребенка также будет снижаться число эритроцитов и количество гемоглобина.
- Разрушением белых кровяных клеток, которое могут вызвать бактериальные инфекции, лекарственные препараты, токсины и многие другие факторы.
- Иммунным ответом на вирусную инфекцию, при котором лейкоциты перемещаются в пораженные вирусом ткани, а в кровотоке их становится меньше, хотя в целом число лейкоцитов в организме не понижается.
- Нарушением функции костного мозга. Выработка в нем лейкоцитов может угнетаться некоторыми генетическими болезнями, опухолевым процессом, ядами, ионизирующим облучением, химиотерапией и аутоиммунными процессами.
Советуем посмотреть познавательное видео, в котором освещается проблема пониженного уровня лейкоцитов у детей:
Лейкопения наблюдается:
- При вирусных инфекциях, например, ветряной оспе, мононуклеозе или краснухе. Пониженный показатель при таких болезнях отмечают и некоторое время после выздоровления.
- При гиповитаминозе, а также при недостаточном питании (голодании).
- При пониженном артериальном давлении.
- При апластической анемии.
- При гнойных инфекциях и септическом поражении.
- В последних стадиях опухолей, а также при остром лейкозе.
- При системных заболеваниях. Лейкопению отмечают при ревматоидном артрите, а также при волчанке.
- После лечения цитостатическими препаратами, которые наиболее часто назначают при опухолях. Также снижение лейкоцитов провоцирует применение стероидов, антибиотиков, противовоспалительных, противосудорожных средств и некоторых других лекарств.
- После воздействия радиационного излучения. Такие лучи угнетают выработку лейкоцитов, поэтому их снижение будет при радиотерапии или лучевой болезни.
- При выраженной аллергии (анафилактическом шоке).
- При эндокринных болезнях, например, при поражениях щитовидной железы (гипотиреозе) или при сахарном диабете.
- При гиперфункции селезенки, в результате чего кровяные клетки разрушаются в большем количестве.
Изменения лейкоцитарной формулы
Помимо оценки общего количества белых кровяных клеток врачи обращают внимание и на соотношение их разных видов, которое называют лейкоцитарной формулой. Если у ребенка снижен процент нейтрофилов, такое состояние называется нейтропенией. При снижении числа лимфоцитов диагностируется лимфоцитопения, а при более низком показателе эозинофилов или моноцитов речь идет, соответственно, о эозино- или моноцитопении.
Оценка лейкоформулы и ее изменений помогает в диагностике разных болезней. Например, лейкоциты и нейтрофилы понижены у ребенка при ветряной оспе, а лейкоциты и лимфоциты снижаются при иммунодефиците или туберкулезе.
Наиболее частые причины понижения числа отдельных форм лейкоцитов представлены в таблице:
Симптомы
Сам по себе низкий уровень лейкоцитов является бессимптомным состоянием, однако понижение числа таких клеток крови сказывается на иммунитете ребенка, поэтому родители отметят более частые вирусные инфекции. Если пониженные лейкоциты выступают одним из симптомов болезни, то у ребенка может быть лихорадка, озноб, тахикардия, озноб, головокружения, слабость, головные боли, увеличенные лимфоузлы и другие симптомы.
Что делать
Если лейкопению обнаружили у ребенка во время планового обследования, нужно обратиться с результатами анализа к врачу и пройти более детальное обследование. При незначительном снижении показателя и обнаружении гиповитаминоза ребенку назначат витаминные препараты и откорректируют рацион.
Если дополнительные обследования подтвердили какое-либо заболевание, врач назначит требуемое медикаментозное лечение.
Как только основная болезнь будет вылечена и ребенок пойдет на поправку, в течение нескольких недель число лейкоцитов восстановится.
Родителям следует знать, что сниженные лейкоциты являются фактором риска для «присоединения» инфекции, поэтому им следует уделить внимание таким нюансам:
- Всю еду для ребенка следует подвергать тщательной термической обработке, а овощи и фрукты – мыть, после чего очищать.
- Не давайте ребенку некипяченую воду или сырое молоко.
- Фермерскую продукцию временно отмените и покупайте для ребенка молочные продукты в заводских упаковках.
- Направляясь в общественные места, надевайте ребенку защитную маску.
- Исключите контакты с болеющими людьми. Если мама или другой близкий родственник заболеет ОРВИ, то они должны носить маску, чтобы не представлять опасность для ребенка с лейкопенией.
Подробнее о клиническом анализе крове смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Дочка 1.9 года, температура 3 дня, с 37 до 39. Ночью дала нурофен. Утром сдали анализ крови, мочи. В крови низкие лейкоциты и тромбоциты. Моча норм. RDW понижен. О чём предварительно это говорит? Симптомы других нет. Ни кашля ни насморка
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
ЗДравствуйте, Екатерина!.
Низкие лейкоциты говорят о том, что есть вирусный процесс в организме, а поскольку цифры такие низкие, процесс активный. Тромбоциты понижены не так выражено, норма у деток от 180, но тромбоцитопения также может наблюдаться на фоне воспалительного процесса.
Скажите, температура тела снижается хорошо? На уровне 37 она сама держится или после жаропонижающих ? Осмотр доктора был?
Екатерина, 4 мая
Клиент
Елена, да врач смотрел. Видимых причин не видит. Температуру сбивают, когда только 39 уже. Дала 2.5 мг нурофен, сбилась быстро. У неё бывает так ,день Температура, на следующий день уже нет. Было так раза 3 за последние месяцев 7-8
Педиатр
Вот такие бессимптомные подъемы температуры уже в третий раз за 7-8 месяц? Поднимается, нет никаких проявлений и температура самостоятельно спадает?
Екатерина, 4 мая
Клиент
Елена, спадает, когда даю нурофен. Да, по осени так было, и в апреле. Но там были сопли правда и горло красное. Врач тоже ничего не видела. Я все на мочеполовую систему думала или зубы. Но моча 2 раза сдавали и норм
Педиатр
Получается, что стоит один раз дать нурофен, температура тела спадает и больше не поднимается? А лейкоциты ранее всегда в достаточном количестве были?
Екатерина, 4 мая
Клиент
Елена, мы в год по моему сдавали анализ, вроде всё нормально было. Вроде тромбоциты были понижены. Да получается так. Мы в 4 месяца только так сильно болели с кашлем насморк, температура была. А потом всё. После года только так болели.
Педиатр
Просто заинтересовали подъемные эпизоды бессимптомного повышения температуры, которая проходит разовой дозой нурофена, при чем доза для малыша маленькая. На данный момент вирусный процесс, если такие эпизоды еще неоднократно будут возникать, расширим диагностический поиск. Сейчас обильное питье, если жалоб больше никаких нет, то никакой терапии предпринимать не стоит. Кровь пересдать через 2-3 недели, раньше смысла не имеет, поскольку она быстро не восстанавливается, а там по динамике подъема показателей – будем наблюдать
Екатерина, 4 мая
Клиент
Елена, да, я даю самую низкую дозу. Она у меня не крупная. Знаете, меня ещё смущают, подглазины, всегда держатся. И я запаниковала, что это может что то с заболеванием крови связано..
Педиатр
Синячки под глазами вы имеете в виду? Как давно появились? Сколько малышка весит?
Екатерина, 4 мая
Клиент
Елена, да синяки. Да мне кажется, как она болела в 4 месяца так и остались))) просто сейчас как то выражено более. Весит 11 примерно
Педиатр
Если в дальнейшем нурофен понадобится для стойкого снижения, то ваша доза 5.5 мл в среднем. Синяки – это ничего страшного, они часто у деток бывают за счет тонкой кожи и близкого расположения сосудов к ней, а если у вас, или у папы дочки тоже имеются синячки под глазами, то это часто наследственный фактор, не волнуйтесь
Екатерина, 4 мая
Клиент
Елена, спасибо. Как я могу быть с вами на связи?
Педиатр
Либо на сайте, либо есть контактная информация в профиле!
Педиатр
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Кровь- обычная,для ребенка данного возраста, переносящего вирусную инфекцию.
Все так и должно быть: кровь реагирует на инфекцию
Показатели стабилизируются,в течение месяца после излечения
Екатерина, 4 мая
Клиент
Елена, спасибо. Немного в панику впала увидев такие результаты
Врач УЗД, Хирург
Нет, все .нормально- это работа крови : реагировать на воспаление.
Наоборот – волнуемся, если есть клиника, ребенок болен, а кровь не реагирует
Врач УЗД, Хирург
Педиатр
Добрый день. По анализу признаки вирусной инфекции. Противовирусные препараты применять уже не нужно, они не сработают на третий день заболевания. При вирусной инфекции температура может держаться до 5 дней. Пока лечение симптоматическое: побольше поить ребенка, промывать нос аквалором или аквамарисом 4 раза в день, при температуре выше 38.3 жаропонижающее. Если температура будет сохраняться, очный осмотр врача.
Педиатр
Здравствуйте, по крови признаки вирусной инфекции.
Педиатр
Здравствуйте, кровь характерна для вирусной инфекции.
Жаропонижающее при температуре 38.
Как себя чувствует ребёнок?
На боль где-нибудь жалуется?
Тромбоциты 150 нижняя граница.
Екатерина, 4 мая
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Дочка довольно активная, и кушает. Если б не горячая, я бы даже не подумала, что болеет
Педиатр
Хорошо, поите водичкой 30 мл /кг /сутки.
До 5ти дней могут быть такие скачки температуры.
ЛОР
Здравствуйте, Екатерина! По крови есть вирусный процесс в организме. Рекомендую симптоматическое лечение: в нос сосудосуживающие капли, если есть заложенность, орошать горлышко отваром ромашки, обильное теплое питье, можно ставить свечи вибуркол (гомеопатический препарат) 2 раза в день 3-4 дня. Анализ крови дней через 5 повторить.
Педиатр
Здравствуйте. По крови яркая вирусная инфекция. Обычно при вирусной инфекции отмечается снижение нейтрофилов-нейтропения. В вашем случае кроме нейтропении маловато и лимфоцитов при пересчёте в абсолютное количество на литр крови. Такие изменения отмечаются не при всех вирусных инфекциях. Поэтому я бы рекомендовала сдать мазок пцр на ковид. При данном заболевании часто отмечается лимфопения и тромбоцитопения. Лечение в любом случае симптоматическое:промывание носа, обильное дробное питье, при сохранении температуры более пяти дней повторный осмотр педиатра и анализ мочи. Всего доброго.
Педиатр
Екатерина, 4 мая
Клиент
Елена, да тема ковид актуально. Думаю надо проверить.
Педиатр
Проверьте. Просто у детей до 4лет обычно много лимфоцитов, так как формируется иммунная система. При вирусах обычно снижаются нейтрофилы, а лимфоциты остаются прежними. У вас немного другая картина. При ковиде такое бывает.
Педиатр
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Екатерина, 4 мая
Клиент
Елена, нет. Только нурофен
Педиатр
Педиатр
Лейкоциты действительно низкие, а тромбоциты – вариант нормы.
Необходимо пересдать анализ для наблюдения в динамике.
Говорит скорее всего это о вирусной инфекции.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина. По результату анализа крови – течение вирусной инфекции. Питьевой режим, промывания носа,жаропонижающее по необходимости. Для контроля можно пересдать общий анализ крови через 3-4 недели
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
2221 просмотр
4 августа 2018
Здравствуйте! Ребёнку два года, при сдаче ОАК всегда низкие показатели лейкоцитов: от 3,5*10^9/л до 4,6*10^9/л. Все остальные показатели в норме. Такие показатели лейкоцитов с рождения. При рождении были 24,8*10^9/л. Вот последние из анализов:
ОАК от 06.07.18:
Эритроциты-4,65
Гем-125
Тромбоциты-370
Соэ-5
Лейкоциты -3,5 (при норме лаборатории 6,6-11,2)
Эозинофилы-1%
П/я-5%
С/я-44%
Лимф-46%
Моноциты-4%
ОАК от 30.07.18
Лейкоциты-3,96(при норме лаборатории 5,5-15,5)
Эритроциты-4,57
Гем-126
Тромб-417
П/я-0%
С/я-40%
Лимф-51%
Мон-5%
Эозинофилы-3%
В это же день заболели кишечной инфекцией и лейкоциты поднялись до 13,8*10^9/л
Скажите, нужен очный приём гематолога? Насколько все опасно?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте опасности нет. Ребенок болеет часто?
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Елена, здравствуйте. Да, часто болеет ОРВИ
Педиатр
Увидела анализы.
Тромбоциты высокие.
Это либо гипотериоз,и скорее всего персистирующие инфекциии.
Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св.
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Гематолог, Терапевт
Гематолог не нужен, пусть ребенка осмотрит инфекционист, оценит лимфоузлы, провести УЗИ брюшной полости, исключение латентных вирусных инфекций, аутоиммунных заболеваний
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Анастасия, с консультацией по аутоиммунным заболеваниям это к какому врачу? УЗИ ОБП делали только в марте. Лимф.узлы нам часто проверяют, т.к. с этими лейкоцитами я к разным врачам обращалась
Терапевт
Здравствуйте,Ольга! Тромбоциты могут быть искусственно завышены из-за подсчета не в ручную. а на аппарате-пересдайте ручным подсчетом-выйдет норма. сДАЙТЕ КРОВЬ ифа IG G M цмв вэб впг токсоплазму,иммунограмму с опр чувс-ти к иммуномодуляторам.
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Альфира, здравствуйте. Мы сдавали методом пцр. Нас направлял инфекционист, потому что раньше были повышены моноциты, на сниженные лейкоциты никто кроме меня никогда не обращал внимания. Нужно именно методом ИФА? Фото приложила
Терапевт, Нефролог
Если у вас есть подозрения, то покажите ребёнка иммунологу и генетику,раз ребёнок часто болеет,лейкопения,ему нужно провести специфическое иммунологическое исследование,
молекулярно-генетический анализ. Возможно, что для него это вариант нормы,и вы перестанете переживать и мониторить лейкоцитарную формулу.
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Лариса, здравствуйте. Мы ходили к генетику, но нас направили только на анализ НБО. Фото прилагаю.
Гематолог, Терапевт
Эндокринолог,ревматолог, инфекционист
Гематолог
Здравствуйте. Конечно, если есть возможность покажите гематологу. Для решения исследования костного мозга. Для исключения аплазии костного мозга.
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Ольга, здравствуйте! А при аплазии могут быть снижены одни лейкоциты? Спасибо
Терапевт, Нефролог
Понятно,а на иммунограмму не направляли ребёнка?
Ольга, 4 августа 2018
Клиент
Лариса, нет. Спросим, сделаем. Спасибо
Терапевт, Нефролог
После интерпритации имунограммы сводите к гематологу, возможно действительно есть проблемы в зонах кроветворения.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте советуювам пересдать оак ручным методом и проконсультироваться синфекцилнистом. Проверьтесь на випус инфекции и пройдите узи обп.
Гематолог
Может быть дебют , какой-то патологии. Развёрнутую картину заболевания можно выявить через 5-10 лет.
Такие лейкоциты для детей не свойственны, очень мало. И поэтому надо очно всё-таки посетить детского гематолога.
Терапевт
Если уже сдавали ПЦР,то нет. А к гематологу подойдите. Но сдайте кровь на иммунограмму,УЗИ орг бр полостьи повторно. Манту делали ?
Терапевт
кстати кал на гельминты методом пцр тоже сделайте на всякий случай.
иногда бывает физиологическая лейкоцитопения. Попробуйте изменить питание ребенка.
Весьма полезны при лейкопении:
бобовые;
овощи, фрукты;
морепродукты;
мясо птицы;
зелень;
крупы;
кисломолочные продукты;
печень трески;
грецкие орехи.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. Необходимо исключить у ребенка персистирующие герпесвирусные инфекции 4,5,6,7 типов. Сдать расширенную иммунограмму. Далее проконсультироваться с иммунологом, инфекционистом (по показаниям), генетиком, если речь идет о врожденном дефекте иммунной системы и гематологом. В семье у кого-то еще есть аналогичные изменения крови и склонность к частым ОРВИ?
Ольга, 6 августа 2018
Клиент
Лариса, добрый день. Вот сегодня ходила забирала свою детскую карту. В возрасте дочки у меня были лейкоциты на уровне 6,8*9^10/л. Да и в семье никогда проблем с кровью не было. Сегодня начали очные консультации у гематолога. Будем искать причину. Спасибо.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Удачи и недолгого диагностического поиска!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник