Нистатин при стоматите ребенка 1 года
Стоматит – это заболевание слизистых оболочек ротовой полости, которое проявляется воспалением и образованием язв.
Возбудителями могут быть инфекции, бактерии, вирусы, грибки. Исходя из этого, выделяют разные формы стоматита. Патология нередко поражает детей ввиду слабости их иммунной системы.
Фармацевтические предприятия производят разные препараты для лечения этой болезни. Часто доктора назначают Нистатин при стоматите у ребенка.
Помогает ли при стоматите?
Нистатин – это противогрибковый препарат из группы полиенов. Главным компонентом выступает нистатин. Это вещество может содержаться в медикаментозном средстве в разной концентрации. Нистатин производится в виде таблеток, мази, свечей.
Нистатин при стоматите у ребенка стоит использовать в тех случаях, когда болезнь обусловлена деятельностью грибков. Эффективен медикамент при воспалении слизистой рта, вызванном патогеном рода Candida. При бактериальном и вирусном типе патологии данный препарат будет бесполезным.
Основными отличительными симптомами кандидозной формы стоматита являются:
- жжение;
- зуд;
- изменение вкусовых ощущений;
- появление неприятного запаха из ротовой полости;
- белый налет.
Молекула главного компонента Нистатина имеет двойную связь. Это обеспечивает проникновение действующего вещества в структуру патогена. Это приводит к выходу компонентов клетки и гибели грибка. Явление резистентности практически исключено.
Эффективность Нистатина в борьбе с кандидозным типом стоматита у детей подтверждают родители. Помимо лечения, данное средство можно использовать в профилактических целях. Преимуществами Нистатина являются невысокая стоимость, местное действие и простота применения.
Даже маленькая доза Нистатина способна значительно замедлить развитие молочницы. Если использовать это лекарство систематически, то можно добиться полного избавления от грибка рода Кандида.
Со скольки лет можно использовать?
Молочница нередко наблюдается у новорожденных и грудных детей. Это связано с тем, что иммунная система малышей еще неокрепшая и не способна противостоять деятельности патогенов.
У родителей чьи младенцы заболели стоматитом, возникает вопрос, со скольки лет можно использовать для лечения Нистатин. В инструкции к препарату не указано никаких ограничений в плане применения лекарства в детском возрасте.
Педиатры выписывают данное средство грудничкам. Самостоятельно решать лечить ребенка Нистатином не рекомендуется. Стоматит может быть вызван разными патогенами. Выяснить причину развития патологии способен доктор после осмотра и обследования малыша.
Инструкция по применению для детей
Для лечения грудничков рекомендуется использовать таблетированную форму Нистатина с концентрацией действующего вещества 250000 Ед. Средство измельчают до порошкообразного вида и растворяют в горячей кипяченой воде либо растворе витамина В12.
Смесь должна быть однородной консистенции. Ею обрабатывают пораженные грибком зоны рта при помощи марли либо бинта. Наносить Нистатин на язвочки у грудных детей следует не чаще трех раз в день. Продолжительность лечения определяет врач: как правило, проблема проходит в течение 10 суток терапии.
Таблетки Нистатин
Детям старшего возраста можно давать таблетки целиком. Дневная доза зависит от тяжести протекания болезни.
Рекомендованные дозировки для детей:
- 1-3 года – 1 таблетка (250000 Ед);
- 4-13 лет – 250000-400000 Ед;
- старше 14-летнего возраста – 250000-50000 Ед.
Принимать таблетки рекомендуется после употребления пищи. Лекарство в форме мази также применяется в отношении детей старшего возраста. Состав наносится на пораженные кандидозом участки рта трижды в сутки. В случае проглатывания, средство не всасывается в желудочно-кишечный тракт, а выводится в неизменном виде из организма.
В период терапии Нистатином стоит придерживаться таких рекомендаций медиков:
- водный раствор должен быть комнатной температуры;
- после обработки ротовой полости Нистатином не стоит в течение получаса поить и кормить ребенка;
- нельзя использовать лекарство, срок годности которого истек;
- детям, склонным к аллергии на медикаменты, первый раз Нистатин стоит применять в минимальной дозировке. Это поможет проверить реакцию организма на препарат. Если в течение суток не возникло симптомов непереносимости, то лекарство разрешается применять в полной дневной дозе;
- при появлении побочных эффектов, стоит прекратить обработку ротовой полости Нистатином и обратиться к педиатру;
- не комбинировать данное средство с антибактериальными препаратами (нистатин нейтрализует действие антибиотиков);
- не сочетать Нистатин с Клотримазолом.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Нистатин является относительно безопасным препаратом. Но есть ряд состояний, при которых пользоваться данным лекарством при лечении стоматита у ребенка не рекомендуется.
Противопоказания к применению противогрибкового средства:
- индивидуальная непереносимость нистатина или вспомогательных компонентов медикамента;
- панкреатит;
- язва желудка;
- нарушение печеночной функции;
- бактериальный, вирусный тип стоматита;
- дисфункция двенадцатиперстной кишки.
Большинством детей Нистатин переносится нормально. Но в инструкции производитель предупреждает, что препарат способен вызывать ряд побочных эффектов. Поэтому перед тем, как использовать данное средство, нужно ознакомиться с перечнем состояний, которые могут возникать на фоне терапии.
При использовании Нистатина возможны следующие побочные реакции:
- тошнота;
- расстройство кишечника;
- присоединение суперинфекции;
- рвота;
- аллергия в виде зуда, высыпаний, гиперемии и отека слизистой;
- ухудшение аппетита;
- лихорадка;
- спазмы мышц живота.
Передозировка повышает вероятность появления побочных эффектов. Поэтому важно использовать Нистатин согласно инструкции.
Чем можно заменить препарат?
Если Нистатин вызывает у ребенка аллергию, отсутствует в аптеках, то его можно заменить на другой препарат с аналогичным действием. Фармацевтические компании выпускают разные лекарства для терапии кандидозного стоматита. Подбирать аналог должен врач, учитывая возраст ребенка, его общее состояние здоровья и степень тяжести протекания патологии.
Помимо Нистатина, при лечении стоматита у детей могут применяться такие лекарства:
- Левомицетин. Это синтетический антибиотик. Данное средство целесообразно использовать при стоматите бактериальной этиологии. Левомицетин обладает широким противомикробным действием. Нужно помнить, что лекарство достаточно токсичное. Использовать его для лечения ребенка следует осторожно;
- Клотримазол. Является производным имидазола. Действующим веществом выступает клотримазол. Препарат активен в отношении патогенов типа бластомикозы, актиномицетов, плесневых грибков. Клотримазол разрешен к применению новорожденным и грудным детям. Улучшение состояния обычно наступает спустя три дня терапии;
- Холисал. Медикаментозное средство изготовлено на базе холина салицилата. Это универсальный препарат: используется для лечения различных стоматологических патологий. Холисал оказывает выраженное противомикробное действие, снимает боль и воспаление;
- Метрогил Дента. Активными компонентами выступают метронидазол и хлоргексидин. Это эффективное антисептическое средство. Разрешено к применению у детей с 6 лет;
- Кетоконазол. Механизм действия препарата базируется на ингибировании синтеза стеролов, что приводит к неспособности патогенной микрофлоры размножаться, гибели патогенов. Активное вещество хорошо всасывается в кишечнике, поэтому Кетоконазол можно применять при системном грибковом поражении. Препарат рекомендован для лечения детей с двухлетнего возраста;
- Пимафуцин. Это антигрибковое средство. Активным компонентом выступает натамицин. Механизм действия препарата аналогичен Нистатину. Но Пимафуцин имеет более широкий спектр действия: помогает не только при поражении кандидой, но и микроспорией, эпидермофитоном, трихофитоном, трихомонадами. Препарат можно использовать для лечения детей любого возраста, даже новорожденных;
- Оксолиновая мазь. Активным компонентом выступает оксолин. Средство эффективно при вирусном типе стоматита. Назначается для лечения детей старше двухлетнего возраста.
Видео по теме
Практикующий дерматовенеролог о препарате Нистатин:
Таким образом, Нистатин – эффективное средство против кандидозного стоматита. Подходит для лечения взрослых и детей. Препарат имеет короткий перечень противопоказаний и редко вызывает побочные реакции. В случае плохой переносимости лекарства, отсутствия его в аптеках, необходимо использовать аналоги.
При грибковом типе патологии хорошо помогают Пимафуцин, Кетоконазол и Клотримазол. Самостоятельно решать, какое средство использовать для терапии не стоит, поскольку стоматит может быть вызван разными видами патогенов.
Источник
Нистатин является доступным противогрибковым лекарством, которое нередко назначают взрослым при кандидозе. Разрешено ли лечить этим препаратом детей, при каких заболеваниях и в какой дозировке?
Форма выпуска
Нистатин производится многими российскими фармкомпаниями в таких формах:
- Таблетки в оболочке. Одна пачка такого Нистатина содержит 10-20 небольших круглых желто-зеленоватых таблеток, у которых есть запах ванилина.
- Ректальные свечи. У них торпедообразная форма и желтый оттенок, а одна упаковка включает 10 суппозиториев в блистерах по 5 штук.
- Вагинальные свечи. Они тоже продаются по 10 штук в пачке, имеют вытянутую форму и желтую окраску.
- Мазь. Такой Нистатин представлен желтой густой массой, помещенной в алюминиевые тубы по 15, 25 или 30 грамм.
В каплях, капсулах, ампулах для инъекций, суспензии и других формах Нистатин не выпускается.
Состав
Все варианты медикамента в качестве главного ингредиента содержат нистатин, количество которого измеряется в действующих единицах. В одной таблетке, одной ректальной свече или одном вагинальном суппозитории содержится 250 либо 500 тысяч ЕД, а дозировка такого вещества в одном грамме мази составляет 100000 ЕД.
Дополнительно таблетированная форма Нистатина включает карбонат магния, оксипропилметилцеллюлозу, картофельный крахмал, ванилин, твин 80, лактозу, вазелиновое масло и некоторые другие соединения. В составе свечей (как вагинальных, так и для ректального применения) помимо нистатина, есть лимонная кислота, витепсол, вазелиновое масло и прочие компоненты для удобства применения такой формы. Вспомогательными ингредиентами мази Нистатин являются лишь вазелин и ланолин.
Принцип действия
У нистатина есть свойство разрушать клетки грибков, поскольку его структура включает двойные связи, которые делают его схожим с клеточными мембранами. Благодаря таким связям молекулы нистатина встраиваются в мембраны и образуют в них много каналов, по которым проходят электролиты, вода и прочие вещества. В результате грибковая клетка становится уязвимой к осмотическому внешнему воздействию, что приводит к ее гибели.
Нистатин показал свою эффективность в отношении дрожжеподобных и дрожжевых грибков (особенно кандид), а также аспергилл. Медикамент хорошо справляется с поражениями кишечника, кожи, ротовой полости или влагалища, влияя на грибки местно. При этом лечение не ухудшает состав нормальной флоры в кишечнике.
Принятый внутрь Нистатин не всасывается в пищеварительном тракте и выводится с калом, практически не меняясь. При наружной обработке препарат тоже не всасывается. Толерантность к лекарству у чувствительных к нему грибков развивается медленно. Однако медикамент не влияет на простейшие и бактерии (в частности, он неэффективен в отношении гарднерел и трихомонад), а также на вирусы.
Показания
Нистатин используют в лечении кандидоза кожи, слизистых оболочек, кишечника или внутренних органов. Кроме того, препарат может назначаться с профилактической целью, например, при длительной антибиотикотерапии.
С какого возраста используют в лечении детей?
В инструкции к препаратам никаких ограничений в отношении применения в детском возрасте нет, но назначать Нистатин детям должен лишь врач и желательно после определения чувствительности грибков к его действующему ингредиенту.
Противопоказания
Лечение Нистатином запрещено:
- При гиперчувствительности к любому компоненту выбранной формы.
- При язвенном поражении 12-перстной кишки или желудка.
- При панкреатите.
- При проблемах с работой печени.
Побочные действия
Прием таблетированного Нистатина может вызвать тошноту, разжижение стула или рвоту. Лекарство в любой форме способно провоцировать аллергическую реакцию, например, зуд кожи. В такой ситуации препарат отменяют и подбирают другое противогрибковое средство.
Очень длительное применение может привести к развитию стойкости грибковых клеток, из-за чего приходится назначать другую терапию.
Инструкция по применению
Форму Нистатина выбирают в зависимости от причины, по которой назначен препарат. К примеру, если лекарство нужно для профилактики кандидоза из-за длительного приема антибиотика, то его выписывают в таблетках. Таблетированную форму используют и при поражении кандидами внутренних органов.
Если же у ребенка выявлен кандидоз кожи или слизистых оболочек, удобнее использовать мазь. Ректальные свечи предпочитают при диагностировании грибкового поражения кишечника. При молочнице во рту измельченную в порошок таблетку могут смешивать с раствором витамина В12 или водой и смазывать инфицированные участки.
Нистатин в таблетках принимают независимо от режима питания, а частота приема и суточная доза зависят от возраста:
- Детям 1-3 лет медикамент дают по 1 таблетке 250000 ЕД трижды или четырежды в день.
- Для ребенка старше 3 лет разовая дозировка составляет 250-500 тысяч ЕД, а частота приема таблеток – 4 раза в день.
- Малышам до года препарат назначают в дозе 100-125 тысяч ЕД и дают под контролем врача.
Лекарство желательно глотать, не раскусывая и не разжевывая, но для маленьких деток допустимо измельчение таблетки, а при кандидозе рта можно рассасывать препарат за щекой. Длительность лечения твердой формой обычно составляет от 10 до 14 дней.
Если требуется, спустя 7 дней, назначают повторный курс.
Если ребенку выписали Нистатин в мази, то тонким слоем такого лекарства смазывают пораженное кандидами место дважды в день. Обработку проводят 7-10 дней и при необходимости дополняют приемом лекарства в таблетках. Нистатин в ректальных свечах в течение 10-14 дней вводят по одному суппозиторию в прямую кишку в утреннее и вечернее время.
Передозировка
Поскольку основной компонент Нистатина действует только местно, а при попадании в кишечник не всасывается, то препарат относят к малотоксичным, а случаев его передозировки до сих пор зарегистрировано не было.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное лечение Нистатином и любым из препаратов клотримазола не рекомендовано, поскольку эффективность этих противогрибковых лекарств в такой комбинации понижается.
Также не стоит сочетать прием Нистатина и непрямых антикоагулянтов, антацидов, полимиксина, ретинола и некоторых других средств.
Условия продажи
Все формы Нистатина относятся к медикаментам, которые продаются по рецепту. Средняя цена упаковки ректальных свечей составляет 60 рублей, за тюбик с 30 г мази нужно заплатить около 70-80 рублей, а примерная стоимость 20 таблеток – 35-40 рублей.
Условия хранения
Таблетированный Нистатин рекомендуют держать в сухом месте при комнатной температуре, а суппозитории и мазь стоит хранить в холодильнике. Срок годности мази составляет 3 года, остальных форм лекарства – 2 года.
Отзывы
О лечении детей Нистатином встречаются разные отзывы. В одних лекарство хвалят и отмечают, что оно помогло избавиться от кандидоза. В других медикамент называют устаревшим и малоэффективным, а таблетированную форму – неудобной в применении. Врачи считают препарат действенным и назначают, если возбудитель к нему чувствителен. Судя по отзывам, переносимость Нистатина в основном хорошая, а отрицательные эффекты встречаются редко.
Аналоги
Заменой Нистатину может стать другое противогрибковое лекарство. Врач может порекомендовать:
- Кандид. Такой препарат выпускают в виде раствора, крема, геля, порошка и вагинальных таблеток. Его действие обеспечено клотримазолом. Медикамент используется в любом возрасте.
- Флуконазол. Это противогрибковое средство в виде капсул или инъекций часто назначают для профилактики осложнений во время лечения антибиотиками. Детям его можно давать с 4-летнего возраста.
- Пимафуцин. Основой таких таблеток, суппозиториев и крема является натамицин. Препарат может назначаться при грибковой инфекции в любом возрасте.
- Дифлюкан. Такую суспензию на основе флуконазола можно использовать при кандидозном стоматите у ребенка с рождения.
Кроме того, при поражении кандидами ротовой полости детям могут назначаться такие местные средства в виде геля, раствора, экстракта или спрея, как Стоматидин, Гексорал, Оралсепт, Тантум Верде, Холисал, Стоматофит и другие. Смазывание ранок или орошение горла этими препаратами помогает устранить воспалительный процесс, уменьшает болезненность и способствует борьбе с грибками.
В следующем видео вас ждет подробный отзыв врача о данном препарате.
Источник