Нервное развитие ребенка первого года жизни

Каждый ребенок индивидуален и развивается в своем темпе. Кто-то в годик уже начал говорить, а кто-то молчит практически до 2 лет. Как определить, нормально ли идет развитие или ребенку необходимо сводить к специалисту. Педиатры создали условные критерии нормального развития ребенка до 1 года.

• в десять дней малыш удерживает в поле зрения движущийся предмет;

• в 1 месяц — прислушивается к звукам, голосу мамы, в этом возрасте он первый раз улыбается, лежа на животе, малыш уже пытается поднимать и держать голову;

• в 2 месяца — произносит отдельные звуки (гуление), долго следит за движущийся игрушкой, отвечает улыбкой на разговор с ним;

• в 3 месяца — уже может долго лежать на животе, опираясь на предплечья, высоко поднимать голову и удерживать ее в вертикальном положении;

• в 4 месяца малыш оживляется, увидев маму. Громко смеется, когда к нему обращаются, гулит. Может долго рассматривать и захватывать висящую над кроваткой игрушку;

• в 5 месяцев — отличает родных и чужих, различает интонации мамы — строгую, ласковую. Уже может брать игрушку из рук, ловко переворачиваться, стоять при поддержке. В этот период пытается кушать с ложки полугустую пищу;

• в 6 месяцев — малыш перекладывает игрушку из одной руки в другую. Переворачивается с живота на спину и обратно, пробует ползти, начинает произносить отдельные слоги – лепечет, пытается пить изкружки;

• в 7 месяцев — стучит игрушкой, хорошо ползает, сам сидит, на вопрос «где?» находит взглядом названный предмет;

• в 8 месяцев — может долго заниматься игрушками: катать, стучать, малыш уже встает в кроватке, любит погрызть что-то: яблоки, хлеб и пр;

• в 9 месяцев — узнаёт близких и знакомых и радуется знакомым лицам; переходит от предмета к предмету, придерживаясь за них руками, многократно повторяет слоги;

• в 10 месяцев — «влезает» на диван, ступеньку, ящик. По просьбе «дай» находит и даёт знакомые предметы. Ходит с поддержкой за одну руку;

• в 11 месяцев — радуется приходу детей, стоит самостоятельно, пробует делать первые шаги, произносит простые слова – мама, баба, дай;

• в 12 месяцев — узнаёт на фото знакомого человека. Сам повторяет разученные действия — кормит куклу, катает машинку. Самостоятельно ходит, пытается держать кружку, ест густую пищу. Легко подражает новым словам, произносит 8—12 слов.

Психологи отмечают, что несмотря на малый возраст, у ребенка в 1 год уже формируются индивидуальные особенности, темперамент, простейшие навыки и вкусы.

Развитие зрения и слуха

Уже в первые дни после рождения ребенок может фиксировать взгляд на объектах, находящихся в его поле зрения, при этом, малыш способен передвигать взгляд за движущимися предметами.

На десятый-пятнадцатый день ребенок способен дольше удерживать движущийся предмет в поле зрения. А со второго месяца жизни он сосредоточивает взгляд на неподвижном предмете. Со временем малыш начинает следить за многими движущимися объектами и окружающими его людьми.

С трехнедельного возраста ребенок прислушивается к звукам. К пяти определяет направление звука и поворачивает головку в сторону его источника. Малыш уже по-разному может реагировать на разную интонацию обращения.

В четыре месяца ребенок узнает маму, а в пять отличает родных от незнакомых.

Эмоции

Изначально ребенок может выражать только негативные эмоции — плакать или кричать, испытывая какой-либо дискомфорт — например, малыш кричит, если хочет кушать, болит живот и пр. При помощи эмоций ребенок сообщает маме о своем состоянии, самочувствии, потребностях.

На второй-третьей неделе малыш внимательно осматривает лицо мамы и ее руки, пытается ощупывать грудь. На втором месяце малыш улыбается, когда взрослые к нему приближаются и разговаривают с ним. С третьего — ребенок начинает смеяться. У малыша появляется реакция на приближение взрослого человека – он вскидывает ручки, перебирает ножками и радостно гулит.

К четырем-пяти месяцам малыш уже реагирует на знакомых и незнакомых, отличает маму от других взрослых, радуется, когда мама приходит и плачет, когда уходит.

Со временем малыш начинает интересоваться незнакомыми людьми. Причем, кроме бурной радости он уже может показывать и негативные эмоции — недовольство, страх. Не стоит переживать, если малыш плачет при виде чужого человека – это нормальное поведение ребенка. Чем старше ребенок, тем сильнее он выражает свои эмоции.

К девяти месяцам эмоциональная жизнь малыша становится ярче и богаче, эмоции усиливаются. Контакт с незнакомыми людьми теперь устанавливается сложней, часто малознакомые вызывают стеснение и робость. Однако, благодаря любопытству малыша, налаживание отношений продвигается медленно, осторожно и успешно.

Общие движения

На втором-третьем месяцах жизни ребенок делает первые дифференцированные движения ручками. Малыш приближает руки к глазам и носу, потирает их, подносит к лицу и рассматривает, изучает. С трех-трех с половиной месяцев он щупает свои руки, перебирает пальцами край пеленки, одеяла и пр. Наталкиваясь на мелкие игрушки, в этом возрасте малыш сжимает кисть в кулак и толкает игрушку, не хватая ее.

В пять месяцев движения рук малыша становятся более целенаправленными, однако, все еще ребенок совершает много лишних движений. Например, захватывая игрушки, малыш двигает и ножками, и туловищем, при этом, сама хватающая рука также совершает много лишних движений. Только к 8-9 месяцам формируются более целенаправленные движения рук.

Развитие речи

Месяца в два ребенок начинает произносить отдельные звуки – “а-а-а”, “е-е-е”. К четырем-пяти месяцам формируется длительное гуление, произносимых звуков становится больше.

В семь месяцев появляется лепечет – ребенок начинает во время гуления произносить слоги – “ба-ба-ба”, “да-да-да”, “ма-ма-ма”. Малыш может подолгу “разговаривать” подобным способом на радость и восторг родителей.

В семь-восемь месяцев ребенок понимает некоторые составляющие речи взрослых и даже может устанавливать связь между услышанным и конкретным образом. Так, на вопрос “Где мама?”, он поворачивает голову и смотрит в сторону мамы.

В 10-11 месяцев обычно малыш начинает произносить первые простые слова, как правило, состоящие из однообразных слогов: ма-ма, па-па, дя-дя, ба-ба или упрощенные звуковые подражания — кс-кс, гав-гав и пр.

К году ребенок уже произносит 10-12 слов, знает названия детских игрушек, имена близких, несколько просьб – дай, покажи, закрой, понимает слова -“надо” и “нельзя”.

Так, по мнению педиатров, в норме происходит развитие младенца. Конечно, понятие нормы здесь очень условное, все же необходимо учитывать индивидуальные особенности ребенка, оценивая его уровень развития.

Однако, если Вы заметили явные отклонения, лучше сразу записаться на консультацию к неврологу и психологу.

Источник

Нервно-психическое развитие детей первого года жизни

Автор статьи: Бородулина Татьяна Викторовна, доцент кафедры пропедевтики детских болезней УГМА, к.м.н., врач-педиатр высшей категории

С первых месяцев жизни малыша очень важно установить эффективные эмоциональные и социальные связи между ребенком и его мамой, а также с другими окружающими его людьми. Родители должны четко представлять себе особенности развития малыша в различные возрастные периоды – знать, какие умения и навыки могут быть выработаны и какие требования можно предъявлять ребенку в соответствии с возрастом, чтобы не вызывать переутомления.

Важнейшим параметром гармоничного развития малыша первого года жизни является оценка нервно-психического развития. Она проводится врачами- педиатрами по следующим показателям:

•    Зрительно-ориентировочные и слуховые ориентировочные реакции;
•    Эмоции;
•    Общие движения;
•    Движения руки и действие с предметами;
•    Подготовительные этапы развития речи и понимание речи;
•    Навыки и умения.

Развитие этих показателей в зависимости от возраста наглядно представлены в таблицах.

Таблица 1. От 0 до 6 месяцев

Показатель1 месяц2 месяц3 месяц4 месяц5 месяц6 месяц
Зрительно-
ориентировочные реакции   

Кратковре- менно фиксирует взгляд на блестящем предмете и следит за ним

Следит взглядом за движущейся перед глазами игрушкойФиксирует взгляд на неподвижных предметах, в любом положенииУзнает матьОтличает чужих от близких 
Слуховые
ориентировочные реакции   
Вздрагивает при резком звуке и мигаетПрислушива- етсяОтчетливое слуховое сосредото- чениеПоворачивает голову на звукРазличает тон, с которым к нему обращаются 
Эмоции   Первая улыбкаУлыбается в ответ на речь взрослогоВ ответ на разговор отвечает радостью улыбкой и движением ножекГромко смеется  
Движения общие Пытается держать голову лежа на животе Хорошо держит голову в (1-2 мин.) вертикальном положении Хорошо удерживает голову лежа на животе. Есть упор ног. Поворачивает- ся со спины на живот Стоит, не подгибая ног при поддержке. Поворачивает- ся со спины на живот Поворачива- ется с живота на спину. Подползает к игрушке.
Движения руки и действия с предметами    Захватывает подвешенную игрушку    Четко берет игрушку, которую держит взрослый над грудью ребенка    Свободно берет игрушки из разных положений
Подготовительные этапы развития речи. Понимание речи   Начинает гулить    Продолжи-тельно гулитПродолжает долго гулить Произносит слоги “ма”, “ба”. Начало лепета

Навыки и умения в процессах

     

 Берет пищу губами с ложки для кормления

Таблица 2. От 6 до 12 месяцев

Показатели7 месяцев8 месяцев9 месяцев10 месяцев11 месяцев12 месяцев
Движения общие    Хорошо ползаетСамостоя- тельно садится. Сидит. Самостоя- тельно встает у опоры и ходит, держась за нее Ходит при поддержке за обе руки   Влезает на невысокую поверхность и слезает с нее.Самостоя-тельно стоит без опорыСамостоя-тельно ходит
 Движения руки с предметами действия Постукивает игрушкой об игрушку; перекладывает игрушки из одной руки в другую Долго занимается игрушками

Действует с предметами     по разному, в зависимости от свойств: катает, вынимает, перекладывает

Открывает, закрывает коробочку или матрешку, вкладывает один предмет в другойСтавит кубики один на другой, снимает и надевает кольца пирамидки 
 Подготовитель- ные этапы развития речи Произносит слоги многократно (лепечет) Громко, повторно произносит различные слоги Подражает слышимым слогам, которые имелись в его лепете Подражает разным слогам взрослого Произносит первые слова обозначения: “мама”, “ав-ав”, “кис-кис”    Произносит 8-10 слов
 Понимание речи    На вопрос “где” находит предмет, лежащий в определенном месте По просьбе взрослого делает “Ладушки”, “До свидания” 
Знает свое имя. На вопрос “Где?” находит предмет и достает его из множества игрушек
 Знает название частей тела, дает знакомый предмет по просьбе взрослого 
Выполняет элементар- ные требования взрослых
Выполняет элементарные требования взрослых. Увеличива-  ется запас понимаемых слов
 Навыки и умения в процессах Пьет из чашки, которую держит взрослый Сам держит сухарик или корочку хлеба Умеет пить из чашки, слегка придерживая его руками. Пьет из чашки Пьет из чашкиСам берет чашку и пьет из нее

С первых месяцев жизни малыша очень важно установить эффективные эмоциональные и социальные связи между ребенком и его мамой, а также  с другими окружающими его людьми. Это самый необходимый фактор для развития зрительных и слуховых восприятий, для формирования положительных эмоций, основных движений, и является подготовительным этапом для развития речи.

Развитие зрения и слуха

У новорожденного ребенка зрительный и слуховой анализаторы развиты лучше, чем анализаторы, обеспечивающие движение. Уже в первые дни после рождения ребенок начинает фиксировать взгляд на объектах, которые расположены на линии его зрения.  Малыш может проследить глазами за движущимся предметом, но это действие еще очень кратковременно и неустойчиво. На десятый-пятнадцатый день жизни дети способны более долго удерживать движущийся предмет в поле зрения. И только со второго месяца жизни они  уже сосредоточивают взгляд на  неподвижном предмете.

Постепенно малыш начинает следить за многими движущимися объектами и окружающими его людьми. В четыре месяца он уже узнает свою маму, а в пять способен отличить близких родственников от незнакомых ему людей.
Деятельность слухового анализатора развивается так же быстро, и, уже с трехнедельного возраста ребенок начинает прислушиваться к звукам.  К пяти месяцам он определяет направление звука и поворачивает головку в сторону его источника. Так же малыш по-разному реагирует на неодинаковый тон обращения к нему.

Развитие эмоциональных реакций

Эмоции новорожденного ребенка всегда исключительно отрицательные и однообразные. Свое недовольство к внешнему или внутреннему дискомфорту он выражает криком и плачем.  Но эти эмоции всегда рациональны, поскольку служат сигналом для мамы. Мама, прекрасно ориентируясь в ситуации, способна вернуть малышу комфорт ? поменять пеленки, накормить, успокоить и пр.

Установлено, что уже в первые дни жизни приближение взрослого человека вызывает у малыша повышение двигательной активности и сосательных движений – это реакция предвосхищения кормления.

На второй-третьей неделе жизни малыш внимательно осматривает лицо матери и ее руки, пытается ощупывать грудь. Потом такой интерес к маме возникает уже во время бодрствования.

На втором месяце жизни малыш улыбается на приближение и разговор взрослого, а с третьего месяца начинает смеяться. У него появляется интересная реакция на приближение взрослого человека – он вскидывает ручки, перебирает ножками и радостно гулит. Врачи называют эти эмоции  “комплексом оживления”.

К четырем-пяти месяцам развивается ориентировочная реакция – малыш начинает реагировать на знакомых и незнакомых ему людей. Он уже хорошо отличает мать среди других взрослых, по-разному реагирует на ее появление и исчезновение. По отношению к людям, с которыми у ребенка сложился хороший контакт, может возникнуть и дополнительный эмоциональный компонент – бурная негативная реакция на прекращение общения или на уход любимого человека. Малыш огорчается, если кто-то неожиданно перестал уделять ему внимание.

Постепенно ребенок начинает интересоваться и другими, незнакомыми ему людьми. При этом кроме оживления и радости, может последовать и противоположная реакция, например, страха и негативизма. Не стоит пугаться, если малыш плачет при виде постороннего человека – это совершенно нормальное поведение. При этом, чем старше становится ребенок, тем сильнее он выражает свои эмоции.

После шести-семи месяцев формирование активной познавательной деятельности ребенка требует непрерывного манипулирования с предметами и игрушками. Поэтому и первая негативная реакция на незнакомого человека легко подавляется естественным любопытством по отношению ко всему новому и неисследованному.

К девяти месяцам эмоциональная жизнь малыша существенно обогащается. Усиливаются и проявления эмоций. Контакт с незнакомым человеком устанавливается значительно труднее, реакции на людей бывают очень различными. Возникает робость и стеснительность. Однако налаживание отношений все же удается благодаря любопытству малыша.

Общие движения

Координация движений у детей развивается после рождения. Первые дифференцированные движения ручками возникают на втором-третьем месяцах жизни. Малыш приближает руки к к глазам и носу, потирает их, а потом поднимает над лицом и разглядывает. С трех-трех с половиной месяцев он ощупывает свои руки, перебирает пальцами одеяла и край пеленки. В этом возрасте ему понадобятся мелкие игрушки -случайно наталкиваясь на них, ребенок сжимает кисть в кулак  и толкает игрушку, не захватывая ее.

При вкладывании игрушки в руку ребенок долго ее удерживает за счет хорошо развитого хватательного рефлекса, а так же пробует ее на вкус – тянет в рот.

Внимательно следите, чтобы мелкие детали не попали в рот малыша!

С пятого месяца жизни движения рук малыша  уже напоминают движения взрослого человека. Однако он совершает  массу сопутствующих нерациональных движений,  и  параллельно двигает второй ручки. При захвате игрушки ребенок, он двигает еще ножками и туловищем. А сама хватающая рука совершает много лишних ненужных движений.

Более прицельные движения руки формируются  только к восьми- девяти месяцам жизни.

Развитие речи

Важным на первом году жизни является развитие речи. На втором месяце ребенок начинает произносить отдельные звуки – “а-а-а”, ” а-бы-ы”, ” е-ее” и др. Однако сначала гуление бывает кратковременным, потому что всегда происходит на фоне оживления и радости. Это свидетельствует о хорошем самочувствии и о положительном эмоциональном настроении малыша.

К четырем-пяти месяцам формируется длительное певучее гуление с большим разнообразием звуков, иногда труднодоступных для воспроизведения взрослым человеком. А в возрасте семи месяцев появляется лепет. Детский лепет – это произношение во время гуления слогов  – “ба-ба-ба”, “да-да-да”, “ма-ма-ма”. Малыш может подолгу “разговаривать” подобным способом, вызывая радость родителей.

В семь-восемь месяцев ребенок уже понимает отдельные элементы речи взрослых и способен установить связь между услышанным словом и конкретным образом. Так, на вопрос “Где мама?”, он поворачивает голову и смотрит в сторону мамы (поисковая зрительная реакция). На просьбу поиграть в “ладушки”, помахать ручкой, малыш отвечает соответствующими действиями – хлопает в ладоши и машет ручкой. Также в этом возрасте интенсивно развивается лепет, элементы подражания звукам. Ребенок часто повторяет слоги с разнообразными интонациями.

Обычно первые слова малыш произносит в десять-одиннацать месяцев. Эти слова состоят из простых для произношения однообразных слогов (ма-ма, па-па, дя-дя, ба-ба) или упрощенных звуковых подражаний (кс-кс), а также слов традиционного детского языка (ав-ав).

К году ребенок  умеет произносить десять-двенадцать слов, знает названия многих детских игрушек, имена близких людей и несколько просьб – дай, покажи, закрой. Понимает слова -“надо” и “нельзя”.

Советы родителям

Гармоничность нервно-психического развития во многом зависит от внимания взрослых. Дети, которых любят, с которыми много разговаривают и играют, развиваются быстрее тех, которые лишены такого интенсивного внимания.

Почаще разговаривайте с ребенком,  вызывая у него улыбку и поддерживая его в оживленном состоянии. Перед каждым кормлением и во время бодрствования выкладывайте ребенка на животик – это развивает умение поднимать и удерживать голову, укрепляет тонус брюшных мышц. Так же рекомендуется брать малыша на руки, сначала в горизонтальном положении, а с полутора месяцев – в вертикальном, для поднятия эмоционального тонуса и умения держать головку.

Для игр с малышом используйте яркие погремушки простой формы. Медленно двигайте ими и стороны в сторону, заставляйте их звучать – так вы будете стимулировать развитие зрительного и слухового восприятия.
В возрасте с трех до шести месяцев родители, разговаривая с малышом, должны стремиться вызывать ответные звуки и смех. Нужно как можно чаще выкладывать ребенка на живот, помещать перед ним на близком расстоянии игрушки, чтобы малыш учился ползать.

Показывайте малышу яркие игрушки  с разных сторон – пусть он как можно чаще переворачивался со спины на живот и обратно. А также предложите ребенку игрушки, удобные для захватывания ручками. Общая активность малыша способствуют развитию его эмоций и речи.

В возрасте от шести месяцев до года нужно “поощрять” у ребенка лепет, почаще вступать в “переговоры”, вызывать подражание слогам и простым словам. В семь- восемь месяцев можно выучить игру ” Ладушки”, “Сорока” и другие пальчиковые игры. Ребенок должен уметь по просьбе взрослых давать руку или нужную игрушку.

Игрушки лучше класть в кроватку или манеж. Показывайте малышу элементарные действия с предметами, побуждая его повторять за вами. Для развития действия с предметами давайте ему открывающиеся коробочки, детские ведерки, корзиночки и пирамидки  и мячи.

Помните, что игры-занятия с детьми первого года жизни должны носить эмоциональный характер и обязательно сопровождаться разговором.

С рождения относитесь к ребенку как к мыслящему существу – ведь он наблюдает за происходящим в окружающем его мире более внимательно и сознательно, чем мы себе представляем.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ

Источник