Немозол ребенку 2 года от лямблий

Немозол ребенку 2 года от лямблий thumbnail

Немозол – это универсальный препарат против паразитов с действующим веществом альбендазолом. Он эффективен на всех стадиях развития возбудителей болезней и одинаково хорошо действует на яйца, личинки и взрослые паразиты. Широко применяется Немозол от лямблий у взрослых и детей. Препарат токсичен, самостоятельный прием не допускается. Дозировка и продолжительность курса определяются лечащим врачом.

Что такое лямблии

Лямблии – это простейшие, вызывающие такое распространенное паразитарное заболевание, как лямблиоз. Попадают они в организм через рот с немытыми овощами, фруктами, зараженной водой, а также через грязные руки и от больного человека. Лямблии чаще всего никак себя не проявляют и на самочувствие не влияют, и лишь при острой форме заболевания возможны боли в животе, тошнота, аллергические реакции, водянистый стул.

Считается, что организм сам может справиться с этой болезнью, создав неблагоприятные условия для паразитов и таким образом изгнав их. Поэтому пациенту требуется всего лишь подождать самовыздоровления, которое, как правило, наступает примерно через 6 месяцев. Однако в любой момент человек вновь может заразиться лямблиозом.

Часто этой инфекции подвержены маленькие дети. Их несовершенный иммунитет не позволяет самостоятельно справиться с паразитами, и в этом случае лечение необходимо. Если в семье заболел ребенок, то обычно заражены и взрослые, и тогда лечиться нужно всем.

Лямблии
Поселяются лямблии в тонком кишечнике и в желчном пузыре

Общие принципы лечения

Единый подход к лечению инфекции не разработан. Применяемые препараты имеет довольно много побочных эффектов, и самостоятельный прием их недопустим. Часто назначаемые лекарства уже не действуют на некоторые виды лямблий. Надо учитывать и то, что лямблиоз нередко сопровождается другими инфекциями, например заражением грибами Кандида, бактерией Хеликобактер пилори или гельминтами, которые также требуют лечения. Заболевание имеет нечеткие критерии выздоровления, а также повторного заражения. В целом можно говорить о том, что и диагностика, и терапия довольно затруднительны.

Как правило, лечение состоит из трех этапов: подготовительного, собственно уничтожения паразитов и восстановительного. На начальном этапе назначается специальная диета с целью восстановления работы ЖКТ (это необходимо при наличии симптоматики). Противопаразитарные препараты применяются на втором этапе. Как правило, при отсутствии клинических проявлений сразу переходят к уничтожению паразитов медикаментами.

Форма выпуска, состав и механизм действия Немозола

Выпускается в трех формах: жевательных таблетках, таблетках, покрытых оболочкой, и в суспензии. Активное вещество – альбендазол, вспомогательные – сорбиновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая и другие.

Препарат лишает паразитов питания, влияя на процесс всасывания у них глюкозы. В результате у гельминтов наступает паралич, они открепляются от стенок кишечника, погибают и выводятся естественным путем.

Немозол
Немозол в таблетках обычно назначают взрослым, детям рекомендуется принимать суспензию

Показания

Немозол не зря называется противопаразитарным препаратом широкого спектра действия. Он помогает при многих инфекциях, таких как:

  • лямблиоз;
  • нематодоз (аскаридоз, некатороз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидоз);
  • стронгилоидоз;
  • нейроцистициркоз;
  • эхинококкоз брюшины, легких, печени;
  • токсокароз;
  • смешанные глистные инвазии.

Как принимать

Схема лечения Немозолом определяется лечащим врачом и зависит от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение лямблиоза у взрослых проходит по следующей схеме:

  • По 1 таблетке (400 мг) один раз в сутки после еды.
  • Таблетку в оболочке нужно проглотить целиком и запить водой.
  • Курс лечения составляет от трех до семи дней (в среднем 5 дней).
  • При плохой переносимости лекарства терапия продолжается три-четыре дня.

Лечение лямблиоза у детей: детям с двух лет дают суспензию после еды в расчете 10 или 15 мг активного вещества на килограмм веса, но не более 400 мг. Лечение продолжается четыре-пять дней. После лечения ребенку рекомендуется давать витамины и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Параллельно с Немозолом на заключительном этапе лечения может быть назначен противодиарейный препарат Энтерол, относящийся к пробиотикам. Одновременный прием этих медикаментов усиливает эффективность терапии лямблиоза.

Для уменьшения аллергий, вызываемых препаратом, могут быть показаны Зиртек и Телфаст.

Для лучшей переносимости Немозола некоторые врачи рекомендуют дополнительно принимать Вобензим, который обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

В случае передозировки препарата нужно сделать промывание желудка.

Эффективность Немозола составляет 94–100% после недельного курса. Если принимать Немозол 1–3 дня, эффект будет намного ниже – 24-80%.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать в следующих случаях:

  • при беременности и кормлении грудью;
  • в возрасте младше 6 лет (по некоторым инструкциям – до двух лет);
  • при непереносимости компонентов препарата;
  • при нарушениях работы печени и функции кроветворения;
  • при поражении сетчатки глаза.

Побочные явления

Немозол имеет побочные явления, о которых необходимо знать. К ним относятся:

  • Нарушения в работе ЖКТ: тошнота, боли в области живота, рвота, дискомфорт под ребрами справа. В анализе крови изменяются показатели АЛаТ И АСаТ (повышается уровень печеночных ферментов).
  • Со стороны нервной системы – головокружения, повышенная сонливость, мигренеподобная головная боль.
  • При длительном курсе лечения нарушается функция кроветворения.
  • Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
  • Нарушение функции почек.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышение температуры тела.
  • Выпадение волос.

Врач
Чтобы избежать побочных эффектов, нужно строго следовать схеме приема, назначенной лечащим врачом

Другие препараты

Немозол при лямблиозе у детей и взрослых не всегда дает стопроцентный эффект, поэтому нередко рекомендуется проходить повторный курс терапии другим препаратом.

Кроме Немозола, относящегося к бензимидазольной группе, при лямблиозе у взрослых и детей показаны препараты следующих групп:

  • Нитрофурановой. К ней относится Нифурател, или Макмирор. Фуразолидон в настоящее время не рекомендуется из-за частых побочных эффектов и устойчивости к нему лямблий.
  • Нитроимидазольной. Это Тинидазол и Орнидазол. Ранее широко применяемый Метранидазол не назначают из-за устойчивости к нему паразитов.
Читайте также:  Когда лучше отдавать ребенка в сад в 2 или 3 года

Макмирор
Многие специалисты считают Макмирор лучшим на сегодняшний день препаратом от лямблиоза

Дело в том, что Макмирор редко дает побочные реакции, а его эффективность превышает 90%. Препарат действует на возбудителей и на другие инфекции, которые нередко сопровождают лямблиоз. Это грибы Кандида, Хеликобактер пилори и кишечные бактерии – шигеллы и сальмонеллы. Из побочных действий у 2% пациентов отмечаются аллергии, горечь во рту, тошнота. При беременности и кормлении грудью принимать данный препарат нельзя, так как он проникает через плаценту и материнское молоко.

Орнидазол достаточно эффективен (90%), но побочных действий от его приема больше, и наблюдаются они чаще – у 15% пациентов.

Тинидазол менее эффективен (77%), чем Немозол и Макмирор, кроме этого, он противопоказан детям младше 12 лет.

Отзывы

Лариса
Четырехлетнему ребенку назначили от лямблий Немозол в суспензии. Принимали 5 дней, затем сделали перерыв на две недели и пили еще 5 дней. Перед началом лечения ребенок соблюдал диету и пил Хофитол. Чтобы не было аллергии, одновременно с Немозолом велели давать по полтаблетки Кларитина в день в течение недели. После лечения рекомендовали пропить Флорин Форте для восстановления микрофлоры кишечника. Анализы подтвердили эффективность лечения, а главное, никаких побочных действий, которых мы ожидали от препарата, не наблюдалось.

Женя
У ребенка нашли лямблии и прописали всей семье пить Немозол. Применение препарата не дало результата, и после курса лечения анализы показали, что паразит все еще присутствует. Пришлось проходить второй курс, но уже с Макмирором. Немозол ребенку дался тяжело, были побочки со стороны ЖКТ.

Галина
Несмотря на то что средств от паразитов очень много, мы длительное время безуспешно боролись с лямблиозом у ребенка с помощью разных схем. К тому же у него обнаружился еще и аскаридоз. Инфекционист назначил Немозол и рекомендовал лечиться всей семьей. Себе и сыну-школьнику мы купили таблетки, а младшему – суспензию. У нас и у старшего сына никаких побочек не было, а у младшего открылся понос. К счастью, после сдачи анализов паразитов ни у кого не обнаружили.

Источник

Хочу рассказать, как мы искали лямблиоз у ребенка. Может кому польза будет.

У Пряника были такие симптомы: сдерживаемые запоры (боязнь горшка), слабый набор веса. Сразу оговорюсь, никаких высыпаний, аллергии, кашля, паноса (у нас наоборот запор), темных кругов под глазами, скрипения зубами, плохого сна (спит ттт с рождения неплохо, без просыпаний) у нас не наблюдалось.

Мы обратились к докторам. Сначала прошли все анализы: кровь, моча, мазок на энтеробиоз, каки на копро, каки на я/г, узи брюшной полости. Все в норме, ничего не найдено. только на узи нам сказали, что у ребенка сильное газообразование, и немного увеличена поджелудочная и печень.

Конечно, на этом этапе я уже не на шутку испугалась. Нас направили к гастроэнтерологу. В районную нам попасть невозможно, пошли к платному в Медси 2 (Борисова).

Она, осмотрев ребенка, подтвердила, что худенький, что попа воспалена, и предположила два диагноза: пищевая аллергия и… что вероятнее – лямбиоз.

Действия назначила следующие:

Хофитол (желчегонное) 2 р/д по 10 капель перед едой 1 месяц.

Креон 3 р/д по 1/2 капсулы 2 недели.

Немозол 1 таблетка 1 раз (500 мг). Немозол был прописан от простых гельминтов. Типа их убьет, а если есть лямблии, тех раздразнит, и они высветятся сразу на последующих анализах.

Дальше…

Мы все пропили, и через неделю после немозола сдали кровь из вены на антитела к лямблиям в инвитро (1500р. вызвом медсетры на дом).

Я была уверена, что этот анализ абсолютен, и показывает наличие лямблий гарантировано.

Через три дня – анализ положителен. Я в шоке. Изучаю все в нете. Оказывается, что анализ из вены вовсе не показатель, и у детей с положительным результатом на антитела в 40% случаев никаких лямблий не было. И кстати, врач не имеет право, основываясь на результатах крови, назначать лечение от лямблий.

Дальше… по рекомендации того же гастроэнтеролога, надо сдавать кал на я/г, на основании которого и устанавливается точный диагноз. Вот здесь куча трудностей. Эти твари размножаются циклами, и в один день выйдут размножаться, в другой нет. Надо сдавать анализы подряд несколько дней. Причем утренний, едва ли не тепленький, едва ли не в лаборатории полученный. В противном случае они погибают в течение двух часов. И уж тем более в холодильника. А получить такое количество каков, да еще утренних, да при наших запорах…

Выход конечно нам уже сразу озвучила гастроэнтеролог.

Итак, институт паразитологиии тропической медицины им. Марциновского (адрес: м.Спортивная, ул. М.Пироговская, 20 – поликлиника).

Там приезжаешь в 47 кабинет (на проходной обязательны документы паспорт или права, я вообще прошла по страховому полису), берешь контейнер с консервантом и памятку. В контейнер в течение трех дней складываешь каки по вложенной ложечке. Таким образом, получается что каки трех разных дней сдаешь (при этом не важно утренние или вечерние – любые). Хранишь при комнатной температуре в темном месте. потом им сдаешь на анализ (500 рублей стоимость анализа).

Читайте также:  Ребенку год и 2 месяца а он спит 2 раза в день

Мне в лаборатории сказали, что 3 дней исследования хватает, я взяла два контенера, сдала два анализа за шесть подряд дней. Чтоб наверняка, хотя мне и покрутили пальцем у виска, типа деньги ваши.

Режим работы института паразитологии:

Пн-Чт 9.00-12.00 прием анализов.

Пн, ср. 13.00 – 15.00 выдача результатов анализов.

Касса на оплату работает с 9.30.

Мы сдали во вторник, уже на следующий день забрали результаты.

НИКАКИХ ОТКЛОНЕНИЙ НЕ НАЙДЕНО!!! И это при положительном анализе на антитела! И это в институте паразитологии!!!

Просто видимо у нас такая конституция – худосочная. Дальше после пропитого хофитола и креона записались снова на узи и гастроэнтерологу. скоро поедим.

Я писала тем, кому нужна хотя бы какая-то инфо, как была нужна мне.

И за ошибки сразу извиняюсь. Нет особого времени даже текст перечитывать, на предмет опечаток.

Всем – чтобы детки были здоровы!

Источник

Лечение лямблиоза у ребенка до 2х лет

Здравствуйте! Ребенок 1 год 10 мес (вес 11,7 кг), живем в СПб.
После отлучения от груди в 1,5 года имеем частые ОРВИ: за период ноябрь 2015 г. по март 2016 г. – 6 раз. В промежутках сохраняется субфебрильная температура 37 – 37,3 град. Прибавка в весе ребенка за этот период – 100 г. Стул ежедневно оформленный однократно; редко – двукратно неоформленный. Если память не изменяет, 1-2 случая жидкого стула трехкратно до 2х суток (за тот же период с ноября по март). Периодически в кале визуально заметна слизь.
На фоне этого неоднократно сдавали по направлению педиатра ОАК. После пятого перенесенного ОРВИ дали направление на кал, мазок из зева/носа, соскоб на энтеробиоз, ОАК, ОАМ.
Привожу результаты:

Кал (свежий был доставлен в лабораторию поликлиники в теч.15-20 мин после сбора):

Мышечные волокна с исчерченностью: 1
Мышечные волокна без исчерченности: 3
Соединительная ткань: –
Жир нейтральный:4
Жирные кислоты: 1
Мыла: 1
Растительная клетчатка переваримая: 2
Растительная клетчатка не перевар.: 1
Крахмал: вне кр.(? не уверена, что правильно расшифровала почерк) 01; внутрин..(? то же) 1
Иодофильная флора: 3
Кристаллы: 1
Слизь: 2
Эпителий: –
Лейкоциты: ед. в преп.(?)
Эритроциты: Q
Простейшие: обнаруж.цисты лямблий
Яйца глистов, дрожжевые грибки: не обнаружены

Соскоб э/биоз – отрицательныйМазок зев/нос:

Зев: s.aureus – единичные клетки
нос: рост нормальной микрофлоры

ОАМ

: норма

ОАК (привожу нарушения нормы):

HGB 139
RBC 5.35
MCV 72.3
MCH 26
SD 36.3
Эозинофилы, % 7.1
Эозинофилы, # 0.46
РСТ 0,52

По результатам анализов педиатр предложила лечить лямблиоз, который, с ее слов, может быть причиной субфебрилитета и снижения иммунитета. Также она предположила, что у ребенка могут быть скрытые инфекции.
Надо отметить так же, что осенью 2015 г. мы посещали бассейн и, с большой вероятностью, ребенок глотнул-таки воды. + был контакт с папой, имевшим простуду на губе.
С этим мы пошли к инфекционисту. Инфекционист также взяла за основу версию лямблиоза, но дала направление на определение антител цитомегаловируса и вирусов герпеса 1-го и 2-го типов. Результаты анализа крови на антитела пока не получены в связи с особенностями организации в нашей поликлинике забора крови и отправки в лабораторию больницы им.Боткина. Без результатов данного исследования мы провели по назначению инфекциониста следующий недельный курс:
Хофитол 1 мл х 3р
Креон 10000 1/3 кап. х 3 р
Зиртек 5 кап х 1 р
+соответствующая диета

При повторном визите доназначено:
Немозол суспензия 20 мл однократно
Хофитол 1 мл х 3 р продлить до 1 мес
Зостерин-ультра 30%: 0,5 х 1 р, 7 дн
Нормофлорин Д 5 мл х 3 р, 14 дн

Во всех этих назначениях меня смущает следующее:
1. А надо ли выводить лямблии? Не случай ли это носительства? Какие дополнительные исследования можно провести для постановки верного диагноза?
2. Если есть резон лечить лямблиоз, то смущает схема приема препарата: разве можно ребенку до 2х лет принимать 20 мл немозола? Это противоречит инструкции к препарату. К тому же при лямблиозе в инструкции даны указания принимать немозол в зависимости от веса в теч.5-7 дней. Как же правильно принимать немозол ребенку до 2х лет при лямблиозе?
3. Сейчас у ребенка возникли признаки очередного ОРВИ (насморк, темп.37,4). Следует ли отложить прием немозола до устранения симптомов ОРВИ?
Буду благодарна за прояснение вопросов и прошу прощения за большой объем вводной информации: не знаю, что конкретно может пригодиться. Очень не хочется давать ребенку немозол зря.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Для эффективной борьбы с такими кишечными паразитами, как лямблии (Giardia lamblia или Lamblia intestinalis), необходимо использовать антигельминтные препараты. В частности, широко применяется Немозол при лямблиозе.

Читайте также:  Пульпит ребенок 2 года

Это противопаразитарное средство относится к группе бензимидазолов, код АТХ – P02CA03; производится индийской фармацевтической компанией Inca Laboratories, имеющей сертификаты FDA и MHRA.

Другие торговые названия ­(синонимы) Немозола: Альбендазол, Альдазол, Гелмадол, Зентел.

Фармакологическое действие

Противолямблиозные препараты

Показания к применению Немозола при лямблиозе

Кроме лямблиоза у взрослых и детей, Немозол используют в лечении инвазий нематодами, цестодами и трематодами, вызывающими, аскаридоз, трихинеллез, анкилостомидоз, энтеробиоз, описторхоз, тениоз и другие паразитарные заболевания.

Данное средство применяется в терапии смешанных гельминтозов, а также в случаях тканевых паразитарных кист, образованных эхинококками, и развивающегося при поражении ЦНС личинками свиного цепня нейроцистицеркоза.

[1], [2], [3], [4]

Форма выпуска

Немозол выпускается в таблетированной форме (таблетки по 0,4 г) и в форме суспензии (расфасовка во флаконы емкостью 20 мл).

Фармакодинамика

Фармакологическое действие Немозола обеспечивается антигельминтным соединением бензимидазола карбаматом (альбендазолом), которое необратимо нарушает метаболизм гликогена у взрослых дипломонадных простейших Giardia lamblia (а также у нематод и цестод), препятствуя поглощению глюкозы. Препарат губительно действует на клетки и митосомы лямблий, так как сокращает до критического уровня выработку белковых компонентов, формирующих цитоскелет их кишечного тракта. А торможение производства АТФ приводит к ингибированию всех жизнеобеспечивающих процессов и предотвращает образование оплодотворенных яиц.

Фармакокинетика

Из-за плохой растворимости альбендазола после приема Немозола внутрь из желудочно-кишечного тракта в кровоток попадает не более 5% активного вещества. Однако повысить абсорбцию препарата в пятикратном размере может употребление пищи, содержащей много жиров.

Связывание попавшего в кровь альбендазола с белками плазмы составляет около 70%. Значительная часть препарата попадает в желчный пузырь, печень и спинномозговую жидкость.

Период полураспада бензимидазола карбамата в печени на первичные активно действующие метаболиты длится 8,5 часов, после чего биотрансформация путем окисления продолжается – с образование вторичных (неактивных) метаболитов в виде серосодержащих соединений альбендазола. Выводятся продукты расщепления и часть Немозола в первоначальном виде кишечником и почками – с желчными ферментами кала и мочой; T1/2 – от 8 до 12 часов.

Использование Немозола при лямблиозе во время беременности

Использование во время беременности противопоказано.

Противопоказания

Немозол при лямблиозе можно применять не всем. В число противопоказаний этого средства входят: повышенная индивидуальная чувствительность к альбендазолу, Хроническая недостаточность и цирроз печени, угнетение кроветворных функций костного мозга, выраженная лейкопения, патологии сетчатки, детский возраст до двух лет.

Побочные действия Немозола при лямблиозе

Применение Немозола может вызывать такие побочные действия:

  • головную боль и головокружения;
  • повышение АД и температуры тела;
  • сухость во рту, тошноту, рвоту и диарею;
  • боли в абдоминальной области;
  • снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
  • проблемы с работой печени и/или почек;
  • кожные высыпания с зудом и временное выпадение волос.

[5], [6], [7], [8], [9]

Способ применения и дозы

Как принимать Немозол при лямблиозе? В форме таблеток (по 0,4 г) Немозол при лямблиозе у взрослых следует принимать внутрь целиком (во время или сразу после еды) – по одной таблетке один раз в течение суток. Дозировка для детей определяется из расчета: на каждый килограмм массы тела по 6 мг.

Сколько дней пить Немозол при лямблиозе? Стандартный курс лечения – пять дней

Суспензию Немозол при лямблиозе у детей принимают по 10 мл один раз в день, тоже в течение пяти дней. Для взрослых и детей старше 12-ти лет доза суспензии составляет 20 мл.

Передозировка

Превышение указанной в инструкции дозировки Немозола приводит к усилению побочных эффектов препарата. Показано промывание желудка обычным способом, а также прием энтеросорбентов.

Взаимодействия с другими препаратами

Поскольку Немозол способствует повышению скорости биотрансформации многих фармакологических средств, его не рекомендуется применять одновременно с другими лекарствами. Также нельзя принимать Немозол в сочетании с антигельминтным средством Бильтрацидом; кортикостероидами с дексаметазоном; препаратами-блокаторами H2-гистаминовых рецепторов (Циметидином Цинаметом, Ацилоком, Гистодилом и др.).

[10], [11], [12]

Условия хранения

Условия хранения Немозола (таблеток и суспензии): при температуре +15-25°С.

Отзывы

Отзывы врачей относительно эффективности применения Немозола при лямблиозе положительные. Подробнее см. – Лечение лямблиоза

Также отмечается аналог Немозола при лямблиозе – Мебендазол (другие торговые названия: Мебензол, Антиокс, Немазол, Вермин, Вермокс). Его активное вещество мебендазол (5-бензоил-2-метоксикарбониламино-бензимидазол) имеет идентичный механизм фармакологического действия.

Что лучше применять, Немозол или Макмирор при лямблиозе, в каждом конкретном случае должен решать лечащий врач. При этом учитываются многие факторы, в том числе и то, что дозировка Макмирора (Нифуратела) по сравнению с Немозолом вдвое выше, а курс лечения дольше. Больше полезной информации в материале – Таблетки от лямблий

Код по МКБ-10

A07.1 Жиардиаз (лямблиоз)

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Лечение лямблиоза немозолом: схемы, аналоги” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник