Не растут коренные зубы у ребенка 2 года

Здравствуйте, дорогие читатели. Известны случаи, когда после выпадения молочного зубика у ребёнка уже выглядывает достаточно заметный коренной, а бывает и через долгое время он не проклёвывается. И тогда возникает вопрос, что делать, если молочные зубы выпали, а новые не растут. Для того, чтоб успокоить родителей, лучше сразу обратиться к доктору, чтоб он смог рассмотреть ваш конкретный случай. Однако сразу паниковать по этому поводу не нужно. В этой статье мы поговорим о сроках, когда должны прорезаться коренные зубы, о возможных причинах их своевременного отсутствия, и о том, когда нужна помощь врача в обязательном порядке.

Прорезывающийся кореной зуб ребенка

Сроки прорезывания коренных зубов

Зачатки зубов начинают формироваться уже на восьмой неделе внутриутробного развития, это будущие молочные зубы. Зачатки коренных – на 20, их локализация в челюсти ребёнка значительно глубже. Важно, что не все зубы, которые прорежутся у малыша по мере взросления, потом выпадут, некоторые из них сразу будут постоянными.

Первый зуб в среднем появляется у малыша в шестимесячном возрасте, а не позже трёх лет – у ребёнка уже полон рот зубов.

Давайте разберёмся, когда приходит время прорезывания коренных зубов:

Приблизительно в семь лет у малыша появятся моляры, шестые зубки (в стоматологической формуле), а в возрасте с одиннадцати по тринадцать лет – семёрки (также моляры). Следует учитывать, что молочных аналогов такие зубы не имеют, они просто прорезаются на пустом месте, сразу постоянными.

Остальные коренные зубы будут вылизать на смену молочным.

От шести до восьми лет должны появиться центральные резцы.
С семи до девяти – прорежутся боковые резцы.
С десяти до двенадцати лет у ребёнка появятся премоляры (четвёртые и пятые зубы на зубной формуле).
В возрасте с девяти до тринадцати лет прорежутся коренные клыки.

А уже во взрослом возрасте могут появиться зубы мудрости, хоть они прорезаются далеко не у всех, и особой проблемы в этом нет.

Помните, что это лишь ориентировочные сроки и не стоит сразу расстраиваться, если ваш ребёнок отходит от этих показателей. А если сильно переживаете, лучше покажитесь стоматологу, чтоб он развеял все сомнения.

Причины задержки

В организме недостаточно кальция. Необязательно причиной нехватки стало наличие патологии. Возможно, малыш родился раньше положенного срока, не успев получить все необходимые микроэлементы, или зубик не продвинулся до нужного уровня, или же мама во время беременности плохо питалась, не употребляла продукты, содержащие кальций. В случае врождённой нехватки кальция, у малыша будет бледная кожа, ломкие ногти, замедленный рост волос. В большинстве случаев достаточно перевести ребёнка на сбалансированное питание. Очень важно, чтоб оно не просто включало продукты с высоким содержанием кальция, но и исключало те, которые мешают его усвоению.
Перенесённые заболевания инфекционного характера. Возможно, у вашего малыша из-за серьёзной болезни были затрачены все силы, необходимые для построения коренного зуба.
Воспалительные процессы в молочных зубах, кариес. При запущенных состояниях происходит поражение зачатка коренного зуба. Это приводит к задержке роста постоянного зуба, также он может неправильно вылазить, с наклоном. А это может привести к формированию неправильного прикуса.
Воздействие механических травм. Возможно, у малыша было травмирование челюсти, из-за чего зачатки сместились. Теперь необходимо оперативное вмешательство, чтоб исправить ситуацию.
Адентия или ретенция.

Адентия

Иногда виной тому, что не растёт зуб, служит адентия — заболевание, которое может иметь, как врождённый, так и приобретённый характер. В случае врождённой патологии всему виной может быть наследственный фактор, а ещё курение или приём алкоголя матерью во время беременности. Такое явление, как приобретённая адентия характерно в случаях, когда удаляют коренной зуб или же, когда из-за инфекционных процессов в молочном зубе, патогенная микрофлора проникает в зачаток коренного и этим его разрушает.

А когда же нужно начинать беспокоиться из-за задержки роста коренных зубов:

Если в ближайшее время после выпадения молочного зубика у вашего карапуза не появляется и намёка на постоянный зуб, переживать ещё рано. Иногда проходит целый год, пока появится коренной зуб.
Конечно, существуют таблицы, в которых указывается приблизительные сроки появления постоянных зубов. Однако, из-за того, что все дети индивидуальны и могут отличаться их физиологические особенности, является допустимой погрешность даже в полтора года.
Если вы всё-таки волнуетесь, лучше сходить на приём к специалисту. Он с лёгкостью сможет определить, есть ли у малыша адентия. Для этого ему понадобится рентген челюсти ребёнка. К тому же, малышу могут сделать цифровой снимок, который будет менее опасным в плане облучения и более информативным.

Как быть, если диагноз подтвердился? Вы должны понимать, что это ещё не приговор. Ребёнку смогут поставить специальные пластинки с искусственными зубками, которые также будут отвечать за формирование правильного прикуса у малыша. Лучше не затягивать с установкой подобного приспособления. Вы должны понимать, что малыш может начать комплексовать, у него будет неправильно формироваться прикус, к тому же он не сможет полноценно употреблять пищу.

Ретенция

Такой диагноз ставят при серьёзной задержке с прорезыванием постоянного зуба. Если речь идёт о полной ретенции, то на снимке можно будет рассмотреть наличие зачатка зуба. Однако, по какой-то причине он не прорезается из десны. Как правило, такое явление вызывается удалением молочного зуба по медицинским показаниям раньше положенного срока или слишком глубокой локализацией коренного зачатка.

Также может быть диагностирована частичная ретенция. В таком случае, проклёвывается верхняя часть зуба, а нижняя долгое время не выбирается наружу.

Скажу честно, когда у моего сына выпадали зубки, я вообще не переживала и не искала сведения о возрасте, когда какой коренной зуб должен прорезаться. Один раз, сыну удалили молочный зуб раньше положенного времени (зуб не поддавался лечению). Врач сразу предупредил, что там ещё не скоро появится коренной зубик. Поэтому я не переживала. А все остальные зубки достаточно быстро сменялись коренными, и не было необходимости обращаться к доктору за консультацией.

Когда есть необходимость идти в поликлинику

Родители должны знать, в каких случаях не обойтись без посещения кабинета врача, чтоб иметь возможность вовремя отреагировать и оказать должную помощь ребёнку.

Если у карапуза выпал зубик, а не его месте кровит ранка на протяжении больше 10 минут – это повод обратиться за помощью к специалисту. Не исключено, что у малыша проблемы со свёртываемостью.
Если ребёнку уже 8 лет, а он всё ещё счастливый обладатель всех молочных зубов. Не исключено, что они у него так и останутся, но консультация необходима.
В случае, когда у малыша рано выпал зуб, например, вследствие травмирования, неудачно упал и зубик выпал. Доктор может поставить временный протез, чтоб из-за отсутствия выпавшего зуба у ребёнка не нарушился прикус.
После своевременного выпадения молочного зуба, коренной не прорезается дольше трёх месяцев.
У малыша наблюдаются все симптому прорезывания зуба, но он так и не появляется, а весь этот процесс доставляет немало беспокойств и даже болевых ощущений.
Зубы начинают часто выпадать, буквально друг за другом, а постоянные так и не появляются.
Никогда не будет лишним навестить стоматолога. Доктор сможет определить, правильно ли растут зубы, не кривые ли они, выявит кариес на ранней стадии и назначит лечение, чтоб не допустить осложнений, в том числе и влияющих на рост коренного зуба.

К какому доктору обратиться

Когда долгое время не прорезаются коренные зубы, вы можете обратиться, как к педиатру, так и к стоматологу, как вам будет удобнее и комфортнее. В случае, когда проблема окажется не профильной для конкретного специалиста, вас перенаправят к другому. Так, например, если дело в наличии врождённой адентии или ретенции, стоматолог справится сам, а, если в нарушении обменных процессов в организме — педиатр разберётся и назначит соответствующие рекомендации, а при надобности перенаправит к эндокринологу, если в вашей поликлинике имеется такой специалист.

Если малышу понадобятся вставные пластинки с зубами или будет развиваться неправильный прикус, вам понадобится встреча с ортодонтом.

Не растут молочные или постоянные зубы у ребенка: почему это происходит и стоит ли идти к врачу

не растут зубы

Почему не растут зубы у ребенка?

Ребенку год, а зубы не растут – ситуация, с которой все чаще сталкиваются родители. Другой вариант – ребенку 7 или 10 лет, но постоянные зубы на месте выпавших молочных не появляются. В большинстве случаев достаточно набраться терпения и подождать, но иногда отсутствие единиц в зубном ряду требует не только обращения к врачу, но и лечебных мероприятий. О том, почему не растут зубы у ребенка, что делать и как предотвратить такую ситуацию, пойдет речь далее.

Примерные сроки прорезывания молочного прикуса

В стоматологии существует таблица, которая отражает ориентировочное время прорезывания молочных единиц у малыша. Родители могут взять ее на вооружение, но при этом помнить, что появление зубов – индивидуальный процесс, зависящий от генетики, питания, состояния здоровья и прочих факторов. Если у ребенка не наблюдается прорезывание в указанный в таблице период (или наоборот, зубки появились раньше), это не повод для паники.

Возраст (мес.)	Какие зубы появляются
6-8	Первые резцы на нижней челюсти
8-9	Первые резцы на верхней челюсти
9-13	Вторые резцы – по бокам центральных (сначала сверху, затем снизу)
12-15	Первые моляры
18-20	Клыки
Старше 20	Вторые моляры

Примерно с 6-тилетнего возраста молочные начинают выпадать в том же порядке, в котором появлялись.

Количество единиц в годовалом возрасте – в норме

В возрасте около полугода у малыша начинают прорезываться первые зубки. К 8-9 месяцам у ребенка уже имеется примерно 4-6 зубов. В это время малыш начинает приобретать навыки самостоятельного приема пищи (откусывание, жевание). К году-полутора, как правило, резцы на обеих челюстях уже полностью прорезались и оформились, наблюдается появление первых моляров.

Схема прорезывания молочных зубов у ребенка

На заметку! Уже после появления первых резцов ребенку следует прививать навыки гигиены: давать водичку после еды, слегка «чистить» зубки очень мягкой детской щеткой. В этот же период нужно следить и за питанием – избегать пищи, насыщенной сахарами, для предотвращения развития кариеса.

Если в 1 год зубы не растут, для выяснения причины нужно обратиться к врачу.

Почему задерживается рост

Выделяют как общие, часто встречающиеся причины не прорезывания единиц зубного ряда, так и патологические. Кроме того, в каждом возрасте могут быть свои факторы, влияющие на то, что у ребенка долго не растут зубы.

1. Распространенные причины

Заболевание является генетическим

Проблема может быть генетической

Наиболее распространенные факторы, задерживающие рост зубов в детском возрасте, выглядят следующим образом:

генетическая предрасположенность: если у родителей или близких родственников были проблемы с прорезыванием, существует большая доля вероятности, что и у младенца зубы появятся позже, чем в норме,
перенесенная инфекция: ослабленному после болезни организму требуется время на восстановление,
нехватка кальция: этого элемента может быть недостаточно в молоке матери при грудном вскармливании или в пище ребенка, кроме того, возможно врожденное или приобретенное нарушение всасывания кальция,
кариес молочных единиц: может распространяться и на зачатки постоянных, поэтому у ребенка не растет зуб вместо выпавшего,
травмирование челюсти: при сильных ударах и травмах прорезывание единиц зубного ряда может приостановиться.

Кроме перечисленных причин большое значение имеет состав пищи и чистота воды. На настоящий момент химический состав продуктов, выращиваемых или изготавливаемых массово, часто не соответствует требуемым нормативам. В процессе переработки в продукты добавляют большое количество консервантов, ароматизаторов, красителей и других вредных компонентов. Родителям нужно следить за питанием ребенка, приобретая по возможности экологически качественную пищу.

«У нас у всех родственников по моей линии зубы вылазили очень поздно, после года… Когда у сына в полгода ничего не появилось, я даже не удивилась, а спокойно ждала… Хотя обследование все-таки прошли на всякий случай. Все оказалось в норме. А зубы, конечно, выросли, и теперь все в порядке…».
Алевтина, из сообщения на форуме stomatologclub.ru.

2. Если зубы не выросли в год

Если ребенку уже исполнился год, а нижние и верхние зубы так и не растут, причинами могут быть: генетические особенности, плохое питание, наличие инфекции в организме, дефицит минеральных веществ. Родители должны обязательно показать малыша врачу – он назначит соответствующее обследование и лечение.

ребенок

Выявить причину отсутствия зубов может только специалист

3. Отсутствие прорезывание у детей старше года

При отсутствии молочных зубов и после одного года врач (педиатр или стоматолог) может заподозрить задержку развития костной ткани, эндокринные нарушения, преждевременное развитие челюстно-лицевого аппарата, адентию и другие патологии. Для выяснения причины также потребуется полное обследование малыша.

4. На месте выпавшего молочного не растет постоянный

молочные

Иногда процесс появления новых зубов затягивается на пару месяцев или больше

Еще один важный период в жизни ребенка – смена прикуса. Даже при полном комплекте молочных единиц может сложиться ситуация, что они выпали, а новые не растут. В норме растущий постоянный зуб «давит» снизу на корни молочного (и корни постепенно рассасываются), способствуя его выпадению, и через некоторое время появляется сам. Если этого не произошло, не следует паниковать – иногда процесс появления новой единицы затягивается на пару месяцев или больше. К врачу следует обратиться при отсутствии нового зуба более 3-х месяцев, при наличии признаков прорезывания, но без появления даже верхушки коронки, а также в случае, если другие молочные единицы выпадают, но постоянные так и не появляются.

5. Патологические причины отсутствия прорезывания

К патологии прорезывания относят адентию и ретенцию. В первом случае отсутствие единиц зубного ряда является врожденной особенностью, аномалией развития челюстно-лицевого аппарата. При этом молочный/постоянный прикус может не просто задержаться в прорезывании – зачатки прикуса могут даже не сформироваться. Также следует различать, что адентия бывает частичной (отсутствует одна или несколько единиц зубного ряда) и полной (беззубая челюсть).

частичная адентия

На фото показана частичная адентия

В случае ретенции наблюдается задержка появления нового зуба, или его рост начался, но приостановился. Главный фактор, который может привести к такой проблеме – слишком раннее выпадение молочного, а при этом постоянный еще не «готов» к прорезыванию.

Что делать при задержке прорезывания

Если не растут молочные или постоянные зубы у ребенка в течение длительного времени, следует обратиться к педиатру или детскому стоматологу. Врач может назначить рентгенографию челюстей и кистей рук (для определения степени окостенения тканей), ультразвуковое исследование щитовидной железы, а также внутренних органов (для выявления эндокринных и иных причин патологии).

рентген

Для определения точной клинической картины специалист назначает рентген-обследование

При необходимости специалист направит к врачам других направлений, например, ортодонту, эндокринологу, гастроэнтерологу. Возможно потребуется внесение изменений в рацион, смена климатических условий, прием медикаментозных средств, хирургическое вмешательство и другие мероприятия.

«Современная стоматология располагает богатым арсеналом средств, которые смогут обеспечить ребенку в случае адентии не только правильное развитие челюсти и возможность принимать пищу, но и эстетику. Например, специально для таких случаев могут быть изготовлены пластинки с искусственными коронками, а при достижении совершеннолетия возможна установка имплантов или других несъемных ортопедических конструкций. Важно, чтобы родители не паниковали, а тесно сотрудничали с врачом и тщательно соблюдали его рекомендации», – комментирует эксперт, стоматолог-имплантолог Беспалов Роман Дмитриевич.

Чтобы ребенок чувствовал себя полноценно в коллективе, не стесняясь улыбаться, и мог хорошо пережевывать пищу, можно озаботиться протезированием1 еще в самом раннем возрасте. Конечно, это будут не импланты и не классические «мосты», как у взрослых – но ортопедических решений для детей действительно много. Главное здесь, найти опытного стоматолога.

Читайте по теме: детское протезирование – все способы восстановить улыбку малыша в одной подробной статье.

Опасность позднего прорезывания

скученость

Если проблему не решать вовремя, она может привести к нарушению прикуса в будущем

Насколько опасно, когда передний или коренной зуб у ребенка не растет в течение длительного времени? Конечно, отсутствие единиц в зубных рядах не несет угрозы для жизни, однако их длительное прорезывание чревато смещением соседних, нарушением прикуса, неправильным направлением роста впоследствии, изменением очертаний лица и прочими патологическими результатами.

Эти же нарушения в дальнейшем скажутся на пищеварительном процессе, спровоцируют заболевания ЖКТ, дефицит питательных веществ, задержку физического развития и т.д. Поэтому важно своевременно заметить дефект и принять все меры по его устранению.

Как предотвратить задержку прорезывания: рекомендации специалистов

беременность

Заботится о здоровье малыша нужно начинать до его рождения

Чтобы избежать ситуации, когда у ребенка по полгода и более не растет зуб, маме нужно позаботиться об этом еще на этапе планирования беременности, а также во время нее. Рекомендации будущим мамам выглядят так:

избегайте вредных привычек: курение сигарет, кальяна, употребления алкогольсодержащих напитков,
следите за состоянием полости рта: нужно своевременно убирать твердый налет, лечить кариес, не допускать образования очагов инфекции. Лучшее, что можно сделать, так это регулярно посещать стоматолога для проведения профгигиены и соблюдать правила ежедневной гигиены полости рта дома,
укреплять иммунную систему: много времени проводить на свежем воздухе и употреблять достаточное количество витаминов, и минеральных веществ,
исключить из рациона вредные продукты: например, полуфабрикаты, продукты с консервантами и искусственными ароматизаторами, фаст-фуд,
принимать лекарства только по согласованию с врачом.

После того как ребенок родился, необходимо более тщательно следить за рационом (своим и малыша). А также беречь ребенка от травм головы и лица, учить его правилам гигиены полости рта.

чистка

С раннего детства приучайте ребенка к гигиене зубов

Важно знать! После выпадения зуба (или его удаления) в течение нескольких часов не рекомендуется употреблять в пищу и пить горячее. Кроме того, если на месте утраченной единицы зубного ряда наблюдаются признаки воспалительного процесса, не нужно пользоваться народной медициной, лучше сразу обратиться к специалисту.

Частые вопросы от родителей

Вопрос № 1: как распознать задержку прорезывания

В этом случае обратиться к врачу нужно, если у ребенка в полтора года совсем нет зубов.

Вопрос № 2: к какому специалисту можно обратиться, если прорезывание задерживается

Обратиться можно к педиатру, детскому стоматологу, стоматологу-ортодонту.

Вопрос № 3: можно ли «заставить» зуб расти

Спровоцировать прорезывание самостоятельно не получится, но можно сделать так, чтобы формирующийся прикус был крепким: для этого нужно употреблять достаточное количество витаминов, продуктов и добавок с кальцием (рекомендованных врачом), укреплять иммунитет. При появлении симптомов прорезывания можно облегчить их появление с помощью массажа десен пальцем или резиновыми прорезывателями – такие действия приводят к размягчению мягких тканей и стимулируют рост прикуса.

Митин Н.Е., Абдиркин М.Д., Андрейцева Е.И., «Детское зубное протезирование: вчера, сегодня, завтра», журнал «Здоровье и образование в XXI веке», 2017 год.

Источник