Нарывает палец на ноге возле ногтя у ребенка 3 года

Нарывает палец на ноге возле ногтя у ребенка 3 года thumbnail

10979 просмотров

31 октября 2020

У дочки воспалился палец на руке у ногтя. Покраснел и припух. Мне кажется, даже видно гной внутри немного. Вчера и сегодня держала пальчик в растворе фурацилина. Сегодня один раз делала повязку из мази вишневского на 3 часа. Пока улучшений не вижу. Подскажите, правильно ли я делаю? Что-то ещё может быть подключить? Или лучше сразу идти к хирургу

Дочке 2,8. Фото прикладываю

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог

Добрый день Евгения, вам необходимо пойти сразу у хирургу, он осмотрит вашего ребёнка, и даст необходимые дальнейшие рекомендации. Выздоравливайте

Инфекционист

Здравствуйте! Прикладывайте Левомеколь

Педиатр

Добрый день. Ванночки теплые с фурацеллином, мазь вишневского продолжайте. На ночь повязка с левомиколем.

В понедельник осмотр хирурга.

Акушер, Гинеколог

Евгения, добрый день! Это панариций. Надо парить в содово-щелочном растворе (в воде растворить соду и кусочек простого хозяйственного мыла). Вода должна быть такой, чтобы можно было палец засунуть и держать, т.е. не просто тёплой. А затем наложить повязку с мазью «Вульнузан» на 6-8 часов. Делать несколько дней и все пройдет

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Это панариций.

Не нужно заниматься самолечением.

Необходимо показать ребенка хирургу.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый день! Это панариций, вам нужно обратиться на очный осмотр к хирургу, не занимайтесь самолечением!

Хирург

Здравствуйте, по фото паронихий – воспаление околоногтевого валика. Лечение следующее солевые ванночки 2 раза в день, затем мазь Левомеколь на салфетку и замотать. Если улучшений не будет в понедельник к хирургу, он дренирует очаг гнойный и все на этом закончится. Здоровья вам и вашему ребенку!

Евгения, 31 октября 2020

Клиент

Владислав, поняла, Спасибо!!

Евгения, 31 октября 2020

Клиент

Владислав, солевая ванночка в каких пропорциях вода и соль можете примерно сказать?

Хирург

Столовая ложка соли на стакан теплой кипяченнлй воды

Педиатр

Добрый вечер. Необходим очный осмотр хирурга. Сейчас можьте левомеколем.

Педиатр

Здравствуйте примочки с мирамистин сверху левомиколь

Хирург

Здравствуйте, Евгения !

У ребёнка имеет место околоногтевой панариций в стадии разрешения ! Тот побелевший участок правильнее стерильным пинцетом аккуратно удалить удалит и дать выход гною ! Немного больно это сделать , но если сделать обезболивающую инъекцию, то от самой инъекции бои будет значительно больше чем если это убрать без обезболивания !

Ванн никаких солевых делать не нужно : пользы от них нет , они лишь притягивают к очагу жидкость и усиливают отёк !

Мазь Вишневского , другие мази изготовленные на основе не воды , а жира применять не нужно , они препятствуют выходу любого содержимого из раны !

После удаления белого отмершего сегмента эпидермиса необходимо :

– ПРОМЫТЬ ПАЛЕЦ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ;

– ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО ПОРОШКА (пудры) БАНЕОЦИНА ;

– ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА ОБИЛЬНО ПОМАЗАТЬ ВСЮ ФАЛАНГУ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ , ПРИКРЫТЬ МАРЛЕВОЙ ПЕРЧАТКОЙ И ЗАБИНТОВАТЬ (Левомеколь изготовлен на основе воды , потому не создаёт жировой плёнки над отделяемым и не препятствует выходу жидкостей , в том числе и гноя ) ;

– ПО ФОТО , Я ВИЖУ ,ЧТО НОГТИ У РЕБЁНКА СТРИЖЕТЕ ОЧЕНЬ ГЛУБОКО И С ЗАХОДОМ В БОКОВЫЕ ЧАСТИ ПЛАСТИНЫ , ЧТО НЕЖЕЛАТЕЛЬНО СДЕЛАТЬ , А НУЖНО НОГТИ СТРИЧЬ ПРИМЕРНО НА 1ММ ДЛИННЕЕ И В БОКА НЕ ЗАХОДИТЬ , А ТОЛЬКО С ПЕРЕДИ !

Удачи Вам !

Евгения, 31 октября 2020

Клиент

Яков, спасибо за подробный ответ. Спасибо!!!

Евгения, 1 ноября 2020

Клиент

Яков, здравствуйте. Гной вчера вышел. Сделала всё как вы сказали, но краснота и припухлость вокруг ногтя ещё сохраняются. Нормально ли это? Или должно было уже пройти?

Евгения, 1 ноября 2020

Клиент

Яков, загрузила новое фото. Посмотрите, пожалуйста

Хирург

Евгения, здравствуйте !

Вы правы, отёк краснота пока сохраняются , но меньше ! Если гной начал отходить , то это хорошо ! Нужно сегодня продолжить лечение с применением Банеоцина в том числе !Скорее всего воспаление постепенно начнёт отходить . Имеется лишь небольшая маловероятная опасность , – прохождение инфекции , гноя под ногтевую пластину и выход гноя уже из – под пластины ! В таком случае боль должна усилиться , ребёнку трудно будет засыпать ночью ! Если такое заметите , то нужно будет обязательно обратиться к хирургу !

Евгения, 1 ноября 2020

Клиент

Яков, поняла! Спасибо Вам большое!!!

Хирург

Пожалуйста !

Здоровья малышу !

Хирург

Добрый вечер !

Как ребёнок себя чувствует , не жалуется ли на сильные боли , не плачет ?

Хирург

Евгения, здравствуйте !

Что нового, как дела ? Воспаление отступило или пришлось обращаться очно для вскрытия ?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

С таким лучше идти к хирургу. Там действительно гной виден. Самолечение в данном случае не лучший вариант.

Ванночи и распаривания могут толтко ухудшить состояние пальца.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Ванночки делать не нужно. Обрабатывайте Мирамистином или Хлоргексидином. Под повязку примочки с жидким Бетадином 2р/д. Левомеколь в течении дня 2-3р/д.

Педиатр

Необходима очная консультация хирурга, чем быстрее тем блучше

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

На повторном фото довольно большая краснота и отек, хоть гной и вышел. Все таки нужен очный осмотр. Тем более ребенок маленький.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 2.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Natali

гипернасыщенный раствор соли…

MariaАвтор вопроса

Что и как с ним делать?

Natali

на стакан воды 2ст.ложки соли.доводим до кипения-снимаем остужаем (чтобы не жгло)и держим палец с растворе мин 10….так 3-5 раз….3 раза в день можно..

Alex

это называется гипертонический раствор.боитесь делать сами-он есть в аптеке.также можно сделать марлевую повязочку с мазью левомиколь.

MariaАвтор вопроса

@Alex левомеколь противопоказан до 1 года-так написано в инструкции

Alex

@Maria Левомеколь не применяют у детей с аллергией или повышенной чувствительностью к любому ингредиенту мази. Любые заболевания, включая хронические патологии, не являются противопоказанием к местной обработке таким медикаментом.

Читайте также:  Чем мазать ушиб пальца у ребенка 3 года

Kseniya

Применяли левомеколь в 9 мес. Тоже был нарыв, хирург рекомендовал.

Марина

Не помог ни левомеколь ни ихтиолка. Стали делать соляной раствор весь день и даже на ночь сразу стало легче. Но ноготь наверно все равно у нас сойдёт

Natali

если под ногтем-могут снять,если над-снимать не будут.на ночь сделать солевой,но на каждый раз делать раствор новый..

Alex

да,где-то я встречал про противопоказания и какую-то биотрансформацию компанентов мази и якобы ее накопление,но на практике не разу не видел

Alex

с другой стороны,мазь с Аб малышу не очень -то и нужна без осмотра врача

MariaАвтор вопроса

А вы врач?

Юлия

Маш,пусть все образуется

MariaАвтор вопроса

Спасибо!!

Юлия

Нам вчера полгода было) а вам когда?

MariaАвтор вопроса

@Юлия нам 21-го, в воскресенье!

Олеся

Купите в аптеке Димефосфон. Это «водичка»- смочите ватку(кусочек ватного спонжика) и положите на нарыв, сверху кусочек плёнки(пакета) и сверху пластырь. 2 раза в день менять повязку. Чудодейственное средство -гной выйдет.

Natali

я как поняла,это панарицый околоногтевой..никаких прогревающих компрессов с пленкой делать нельзя…можно спровоцировать осложнения.если накладывать марлевые повязки -то дышащие…

Tatyana

Здравствуйте !

Вместо Левомеколя сделайте компресс на ночь из Эплана.

Или просто наносите по мере впитывание.

Mari

*врач

Сделайте компресс (без пленки) с димексидом. 1:10 только разведите, чтобы не обжечь.

Ирина

#Педиатр Банеоцин порошок в виде марлевой повязки на ночь. Никаких согревающих процедур нельзя до осмотра хирургом

Светлана

ну я , как мама, привязала бы бы кусочек листа алоэ (дома у многих есть), он вытягивает и оч помогает.

Irina

Мне так лечили в детстве и я своих так лечила ?

Alla

Банальная мазь Вишневского. Поможет снять воспаление. Но не отменит операции. Под ноготь аккуратно на ночь кладите тонкие ватные тампоны, скатанные вручную.

Mari

Детям запрещена категорически

Вы врач?

Alla

@Mari

Не врач) Но страдала от этой гадости все детство и юность. И прекрасно переносила мазь Вишневского.

Выписывали именно врачи.

Mari

@Alla когда Вам было 6 месяцев???

Алла, уважаемая, это грудной ребёнок.

Владимир

жирными мазями – Вишневского, ихтиоловой и пр. при гное давно никто не пользуется – эти мази не дают ране дренироваться, способствуют абсцедированию. Применяйте водорастворимые мази – например Левомеколь.

Natalia

Не врач, у нас было. Хирург советовал нарыв вскрывать стерильной иглой, а вообще превентивно после каждой стрижки ногтей и тд обработывать мирамистином

Natalia

Рекомендации были даны для реьенка 2х месяцев

Tatiana

не врач. зеленкой смазывали и мазь левомеколь на стерильную салфетку и наложить на палец, забинтовать. по возможности не снимать, лучше на ночь. за 3 дня все ушло. на приеме хирург сказал, что все правильно сделали

Александр

не врач, но было такое. Все зависит от степени нарыва и как глубоко он ушел. Про мазь Вишневского и про Лемеколь написали правильно. Но врач посмотрит и вскроет при необходимости, тогда заживет намного быстрее. Нам не повезло – ушло глубоко под ноготок, после вскрытия нарыва пальчик не заживал – пришлось срывать ноготок (под него прячется инфекция). Поэтому советую не затягивать с этим, чем дольше тяните с лечением тем сложнее потом будет лечить.

Gavrilova

Прикладывали мазь Вишневского и левомеколь, промакали хлоргексидином, прошло.

Лия

Нанесите левомеколь до завтра. Он как раз при таких воспалительных заболевания помогает.

Tatyana

У детей часто аллергия на Левомеколь. Да она с а/б. Малыш слишком мал для неё.

Лия

Не проникает в кровь, используется у детей с рождения.

Наталия

Левомеколь не содержит антибиотик! Не пишите ерунду.

Tatyana

@Наталия , я пишу то , что мне писали доктора. Все вопросы к коллегам.

Анна

@Наталия, конечно содержит, это хороший антибактериальный препарат.

Наталия

Вы на досуге почитайте его содержимое…))) очень удивитесь

Anna

Наталия Зимина мазь левомеколь содержит антибиотик хлорамфеникол (Chloramphenicolum)

Анна

Левомеколь намазать густо и забинтовать.

Olga

ПОПАРИТЬ В ТЕПЛОЙ СОЛЕНОЙ ВОДЕ

Ирина

Попарить в соде и йодом обработать.

Nadezhda

Есть такая поговорка: где гной там вскрой. Острой иголкой обрабатываю хлоргексидином и аккуратно прокалываю нарыв. Выдавливаю гной и обильно заливаю хлоргексидином. Чуть подсохнет и залепляю клеем БФ! Все проходит за пару дней. Трое детей. Не врач.

Alyona

Регулярно случается у детей : промываем хлорыиллиптом и стерильный бинт с левомеколем. По возможности в острый край под ноготь закладываем мини жгутик ватки.

Надежда

Я внучке в такой ситуации намазала мазью эритромициновой, хотели к подологу обращаться, все прошло за ночь.

Наталья

сделайте просто очень соленый раствор с теплой водой – и опустите туда минут на 15 палец ребенка, воспаление уйдет, а гной вытечет….

Marina

Гипертонический солевой раствор пропорции соль-вода 1:10 можно повязку с ним

Maria

Холод. Фузидиновую мазь на пальчик

Maria

Только не парьте, пожалуйста!!

Viktoriya

Блин товарищи гной ,нарывы нельзя парить вы чего?!

Alyona

Взрослым часто назначают для вскрытия околоногтевых нагноений- очень солёный кипяток , оттягивает гной… но младенцу это точно не подходит

Liudmila

АЛОЭ!!!!приложите на ночь,утром обработайте перикисью и опять алоэ!!!

Maria

На будущее, вдруг кому пригодится: с такими ногтями принимает и Морозовская, и Тушинская (и любая детская больница) – самоходом, без скорой можно приехать показать. Вызывают в бокс хирурга из отделения, врач смотрит и делает все назначения. По ОМС.

Как правило, ничего не вскрывают.

Один раз вскрывали – это было в частной как раз, что характерно, платно, а как практика показала потом, можно без этого обходиться мазями.

И не надо ждать визита ко врачу, и назначения сразу без заочных советов в интернете получите.

У нас было несколько раз, всё обходится.

Здоровья малышу и ничего не бойтесь!

Yuliya

Прочитала в комментариях совет- иголкой, обработанной хлоргексидином проколоть. Люди ! Умоляю!21 век на дворе, если уж вы решили тыкать куда то иголкой в тело, то хоть не пожалейте денег и купите одноразовый шприц и возьмите от него одноразовую иглу.

Мой совет: не мочить! Любая мазь с антибиотиком под рыхлую стерильную повязку и к врачу!

Я врач.

Инзилия

Моему правда 11 лет, помогает нам левомиколь плюс капелька димексида наносится толстым слоем на больное место, сверху дышащий космопоровский пластырь. Повязку меняют утром и вечером.

Читайте также:  Как принимать аугментин 125 ребенку 3 года

MariaАвтор вопроса

Всем спасибо за комментарии! Только что от врача-хирурга: ничего вскрывать не надо, делать 5 дней примочки: промывать перекисью, потом мирамистином, на марлю хлорофиллипт и левомеколь и приложить на пальчик . Менять повязки 2 разв в день

Alyona

Мы, опытные посетители хирургов, так и советовали)))

Alyona

Выздоравливайте скорее!!!

Olga

Капельку левомиколя и все остальное можно сделать себе любимому. А с ребёнком бегом к врачу. Без самодеятельности. Пожалейте ребёнка, пусть живет с пальцем до 100 лет ❤️

Источник

310 просмотров

17 марта 2021

Добрый день! у ребенка в течении 4-5 дней стал нарывать большой палец ноги. с одной стороны. нажимать больно, говорит, уголок чувствует. делали все эти дни солевые ваночки, обработки, мази, пока всё также. пишут про краевую резекцию. Можно ли в таком возрасте делать? что делать ….?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте, это вросший ноготь. Нужно обращаться к хирургу для возможного операьивного лечения. Чтоба такого больше не было, нужно правильно стричь ногти, подбор обуви (удобная, не должна сдавливать стопу и пальцы). Удачи вам!

Юлия, 17 марта

Клиент

Пётр, Здравствуйте, в 12 лет можно делать это мини операцию?

Травматолог, Ортопед

Конечно можно! Иначне если не дай бог нагноится и начнется пандакдилит, то тут уже без вариантов надо делать

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Это вросший ноготь- тесная обувь, геправильное обраюезание ногтевой пластины

Юлия, 17 марта

Клиент

Елена,Спасибо за ответ, если удалить пластину, в 12 лет, это надолго хватит? не опасно в 12 лет?

Хирург

Здравствуйте. Здесь действительно вросший ноготь. Можно и нужно сделать операцию ребёнку. Сделают пластическую операцию. Краевую резекцию ногтя с формированием околоногтевого валика. Выздоравливайте. И обязательно на приём к детскому хирургу.

Детский хирург

Да, конечно, нужно и можно делать эту операцию. Единственное я бы посоветовала найти где её делают при помощи лазера, выжигают им ногтевой матрикс, чтоб не было рецидива(повтора)

Педиатр

Здравствуйте вросшй ногть нужно сделать операцию

Консультация хирурга

Хирург

Здравствуйте, действительно вросший ноготь. Скорей всего консервативное лечение будет безуспешно. Операцию можно делать под местной анестезией в любой поликлинике, достаточно будет краевой резекции и удаления гипергрануляций скорей всего. Можно сделать и лазером и сургитроном и радиоволной, результаты примерно одинаковые. Будьте здоровы!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте.У ребенка вросший ноготь, необходимо оперативное лечение в плановом порядке – краевая резекция ногтевой пластины с матриксом и пластикой околоногт.валика. До операции желательно снять воспаление с мягких тканей пальца-содово-солевые ванночки, обработка перекисью водорода 3%, повязки с гипертоническим раствором(можно 25%магния сульфатом) и присыпка Банеоцин ;либо с Пронтосан гелем 2р.д. Не используйте мази, они вызывают избыточный рост грануляционных тканей.

Также нужно подобрать удобную мягкую обувь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Подагра

26 сентября 2019

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Паронихией называется воспалительный процесс в кожных покровах, окружающих ногти на руках и стопах. Воспаление носит инфекционный характер и является следствием царапин, уколов или контакта с химическими веществами.

Как проявляется паронихия

Сам процесс протекает на ладонях, но из-за толщины кожи жидкость проникает через лимфатические отверстия к участкам, окружающим ногтевую пластину. Часто паронихия провоцирует возникновения околоногтевого панацирия – острого гнойного воспаления тканей пальца.

Характер течения этого заболевания может быть:

  • Острым, при котором оно длится менее полутора месяцев. Болезнь имеет бактериальную природу и сопровождается сильными болевыми ощущениями и нагноением, преимущественно с тыльной стороны пальцев. Ткани, расположенные ближе к ладони, также могут быть поражены – в этом случае воспаление распространяется глубоко, захватывая кисть.
  • Хроническим, со сроком течения более полутора месяцев. Как правило, этот вид паронихии вызывается химическими веществами, дерматитом, псориазом, экземой, онихомикозом. При хроническом течении болезни (без развития абсцесса) поражается ногтевая пластина: деформируется, расслаивается, тускнеет и желтеет, крошится, утолщается (при грибковом заражении).

Причины возникновения заболевания

Руки и ногти – зона повышенного риска травматизма. Кожа, окружающая ногтевую пластинку, довольно тонкая, поэтому повредить ее легко. Воспалительный процесс, развивающийся в тканях, – результат травмирования. Женщины страдают паронихией гораздо чаще мужчин, и основная причина этого – маникюр, сделанный инструментами, не подвергшимися стерилизации. В мягкие ткани проникают такие возбудители инфекции как стафилококки, стрептококки, грибки.

Факторы, способные привести к воспалению:

  • постоянное механическое воздействие на кисти рук или стопы, работа в условиях повышенных температур;
  • частый контакт с агрессивными химическими веществами или холодной водой;
  • заусеницы (у детей – привычка грызть ногти и кожу вокруг них);
  • травмирование во время маникюра или педикюра;
  • наращивание ногтей;
  • неграмотный уход за кожей рук, в результате которого появляются трещины;
  • слабый иммунитет;
  • недостаточная гигиена;
  • неподходящая или некачественная обувь, а также пользование чужой обувью;
  • тромбоз, тромбофлебит и другие заболевания, при которых нарушается циркуляция крови в стопах;
  • нехватка витаминов, неправильное питание;
  • стресс;
  • болезни эндокринной системы, особенно сахарный диабет.

Классификация паронихии и основные симптомы

Характерные формы

  • Простые виды паронихии проявляются как самостоятельная форма заболевания, не являющаяся следствием осложнения других болезней. Кожа вокруг ногтя краснеет, отекает, появляются незначительные болевые ощущения. Как правило, при хорошем иммунитете организм за несколько дней справляется с простой формой паронихии, обращение к врачу не требуется.
  • Гнойная (пиококковая) форма развивается при попадании в ткани микроорганизмов (стафилококков, стрептококков). Начинается заболевание с появления отека и пульсирующей боли. Через пару дней происходит нагноение мягких тканей. Выздоровление начинается после вскрытия гнойника. Иногда абсцесс может перейти на кисть, крайне редко – распространиться по организму, поражая внутренние органы.
  • Кандидамикотическая форма – спровоцированная грибками рода кандида. Ногтевой валик лишается внутреннего слоя, ограждающего ноготь от повреждений. Данная форма относится к хроническим, сопровождается незначительным воспалением. Гнойный процесс, как правило, отсутствует или не сильно выражен. Когда грибки затрагивают не только кожу, но и пластину ногтя, она начинает слоиться, крошиться, утолщается, меняет оттенок. Чаще всего воспалением в хронической стадии страдают работники кондитерской отрасли.
  • Язвенная форма – обычно вызывается патогенными микроорганизмами или веществами бытовой химии, температурным воздействием, травмами, экземой или псориазом. Язвенная паронихия иногда проявляется как осложнение простой формы. На коже вокруг ногтя образуются язвочки, которые могут стать причиной вторичного заражения.
  • Роговая форма – встречается нечасто, в основном у больных сифилисом, характеризуется появлением гиперкератозных папул.
  • Сухая форма – отличается слабовыраженным воспалением и отсутствием процесса нагноения. Ногтевой валик при этом заметно огрубевает и шелушится.
  • Турниоль – форма, при которой через ранки, заусенцы в ткани попадают бета-гемолитические стрептококки, стафилококки, грибковая микрофлора. На коже появляются неплотные пузырьки, содержимое которых начинает гноиться. После вскрытия пузырьков вокруг ногтя остаются ранки в виде подковы. Возможно появление таких симптомов как слабость, повышение температуры тела. Турниоль опасен полной отслойкой ногтя, развитием лимфаденита.
  • Экзематозная и псориатическая формы – ногтевой валик отекает, слегка воспаляется, появляются пузырьки, шелушение, кожа становится толстой. Когда везикулы вскрываются, образуются корочки. Ногти приобретают решетчатую поверхность, продольные бороздки, желтеют, крошатся и слоятся.
Читайте также:  Ребенку 3 года ночью

При развитии гнойного процесса самостоятельно вскрываются лишь самые маленькие гнойники. Поэтому, чтобы избежать абсцесса, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

По поводу этого инфекционного заболевания следует обращаться к подологам, хирургам либо травматологам. Если же пациент страдает экземой или псориазом, дополнительно нужно проконсультироваться у дерматолога. В некоторых случаях требуется помощь инфекциониста или миколога.

Врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр, пальпацию, уточняет симптомы.

Симптомы

Обычно признаки паронихии выражены достаточно ярко, что позволяет поставить диагноз быстро и точно. Они выражаются в следующем:

  • пациент жалуется на болезненные ощущения в районе ногтевой пластины; характер боли может быть разным: пульсирующая, постоянная, тянущая;
  • происходит отек ногтевого валика, может распространиться на всю верхнюю часть пальца;
  • из-за отека и болезненных ощущений тяжело сгибать пальцы, работать руками; если парохиния развилась на стопе -больно надевать обувь;
  • поврежденная кожа становится красной, бордовой, темно-лиловой, а если есть нагноение, то желто-зеленой;
  • если процесс затронул несколько пальцев, часто повышается температура тела, появляется болевой синдром.

Врач устанавливает наличие заболевания и определяет причину патологии: она может быть связана с профессиональной деятельностью либо с воздействием патогенных микроорганизмов. Во втором случае назначается микробиологическое исследование, чтобы определить, каким именно возбудителем спровоцировано заболевание.

Для подтверждения процесса воспаления пациент сдает общий анализ крови и мочи.

По виду возбудителя паронихия подразделяется на:

  • бактериальную: в острых случаях виновником является золотистый стафилококк, а в хроническом – стрептококки и псевдомонады;
  • вирусную, возбудитель которой – вирус простого герпеса;
  • грибковую, при которой происходит заражение грибками рода кандида;
  • неинфекционную, развивающуюся от воздействия неблагоприятных и раздражающих факторов внешней среды, а также как побочный эффект от приема некоторых лекарств; может быть связана с заболеваниями кожи.

«Лидерами» являются бактериальная и грибковая формы паронихии.

Способы лечения

Начальная стадия заболевания поддается консервативному излечению. Если возникли небольшое покраснение и слабый отек, можно обойтись домашними методами. Если же заметен гнойный процесс, потребуется неотложная помощь специалиста – подолога, хирурга, дерматолога. При любом воспалении, сопровождающимся скоплением гноя, необходимо хирургическое вмешательство.

В процессе лечения нужно помнить о следующих правилах:

  • при выполнении домашней и любой другой работы руки должны оставаться сухими, все действия проводятся в защитных перчатках;
  • если причина заболевания – химические вещества, нужно временно прекратить или, по крайней мере, ограничить контакт с ними;
  • если парохиния локализуется на ступнях, следует носить только удобную просторную обувь хорошего качества.

Лечение гнойной формы

При наличии абсцесса гнойник вскрывается хирургическим путем. Если этого не сделать, состояние пациента неизбежно ухудшится. Такую операцию проводят под местной анестезией или без нее. В первом случае на коже делаются небольшие надрезы, во втором – проколы иглой. Сразу после вскрытия гнойника накладывается повязка с мазью, боль прекращается, пациент чувствует облегчение. Мази обязательно должны быть эффективны против золотистого стафилококка. Почти всегда устанавливается дренаж, ускоряющий отделение гноя. В более серьезных случаях, когда абсцесс перекинулся на ногтевое ложе или имеет место врастание ногтя, может потребоваться частичное удаление ногтя. Также назначаются пероральные антибиотики, особенно при недостатке иммунитета.

Если причиной возникновения парохинии стал грибок, применяют антигрибковые препараты, например, клотримазол. Иногда врач назначает антимикотические лекарства для внутреннего применения – например, флуконазол.

Парохиния, развившаяся на фоне экземы, псориаза или сифилиса, требует специфических методов лечения. Обычные лечебные меры дополняются физиотерапевтическими процедурами (кортикостероиды, облучение ультрафиолетом).

После проведения операции и установки дренажа пациент через некоторое время должен прийти на повторный прием для оценки состояния. Обычно при адекватном уходе и соблюдении всех врачебных рекомендаций паронихия излечивается полностью и не имеет рецидивов. Пациенту рекомендуется принимать комплексы поливитаминов для укрепления защитных резервов организма.

Лечение паронихии домашними методами

Заниматься самостоятельным лечением можно лишь при условии отсутствия гнойного воспаления. Ни в коем случае нельзя лечить в домашних условиях детей!

Если абсцесса точно нет, то помогут ванночки с антисептиками (хлоргексидином, повидон-йодом), которые делаются несколько раз в день по 15 минут.

Антисептическими свойствами обладают и травы – календула, ромашка. Отвары из них также можно применять в виде ванночек.

Хороший эффект дает использование для ванночек раствора морской соли, а также соды, марганцовки.

Перечисленные растворы можно применять и для компрессов.

Предупреждение паронихии

Профилактика:

  • руки и ноги всегда держать в чистоте и сухости;
  • избавиться от дурной привычки грызть ногти и окружающую их кожу;
  • после мытья рук наносить на кожу крем;
  • при контакте с агрессивными химическими препаратами обязательно использовать перчатки;
  • не обрезать кутикулу, особенно на пальцах ступней;
  • не откусывать заусеницы;
  • дезинфицировать инструменты для маникюра и педикюра;
  • правильно обрезать ногти на ногах во избежание их врастания;
  • бороться с потливостью ног;
  • следить за уровнем глюкозы в крови;
  • носить удобную, качественную и сухую обувь.

Если заражение все-таки произошло, паронихия начала развиваться, не теряя времени обратитесь за врачебной помощью. Это позволит вылечить заболевание безболезненно, в сжатые сроки и без риска осложнений.

Источник