Можно ли ставить клизму ребенку 3 года
Маленькие дети, особенно малыши возрастом до года, часто страдают от запоров. В большинстве случаев затрудненное опорожнение кишечника или полное отсутствие стула не представляют грозной опасности для их жизни и здоровья. Но все-таки, перед тем, как сделать клизму ребенку, не будет лишним проконсультироваться с педиатром или детским гастроэнтерологом. И только исключив наличие какой-то конкретной болезни, можно без опаски заняться самолечением.
Что делать, если у новорожденного запор
Не факт, что грудному ребенку необходимо бросаться ставить клизму сразу, как только замечено, что он не пачкает подгузник несколько дней кряду. Бытует весьма распространенное заблуждение, что дети, кушающие мамино молоко или детскую смесь, должны в обязательном порядке испражняться ежедневно и не по одному разу.
На самом деле вариантами нормы считается, если новорожденный «ходит по-большому» от 2-5 раз в сутки до 1 раза в неделю. Если ваш ребенок редко опорожняется, но при этом хорошо набирает вес, не проявляет беспокойства и достаточно часто мочится, можете себя поздравить – ваше молочко ему подходит настолько идеально, что полностью переваривается и всасывается. Так что с вашим грудничком все в порядке – его не нужно ни лечить от дисбактериоза, ни делать клизмы от запора.
Другое дело, когда ребенок питается искусственными заменителями. Нормальный график выделения кала у него – 1-2 раза в сутки, причем в большем количестве, чем у грудничка. Регулярные сбои могут свидетельствовать о том, что смесь нужно менять на другую, более подходящую детскому организму. А пока пищеварение нормализуется, вполне возможно, что ему показано проведение клизмы.
Когда маленькому кишечнику нужна ваша помощь
Клизма – не такая уж простая и безвредная процедура, как принято думать. Если приступить к ней, не имея на то достаточно оснований и, тем более, не понимая, как правильно поставить очистительный прибор, можно навредить ребенку. Риск, в основном, заключается в привыкании грудничка к подобного рода стимуляции, вымывании нормальной микрофлоры из толстой кишки и опасности ее механического повреждения.
Тем не менее, существует ряд показаний, при которых даже врачи считают постановку клизмы необходимой мерой:
- ликвидация запора, доставляющего ребенку явный дискомфорт – он становится беспокойным, часто просыпается, подгибает ножки и кряхтит, пытаясь покакать;
- прием лекарственных веществ местного действия, которые невозможно принять иным образом;
- лечение интоксикации и основных заболеваний, требующих облегчения процесса дефекации;
- экстренное снижение высокой температуры, подготовка к проведению диагностических и терапевтических мероприятий.
В домашних условиях и без предварительной консультации с врачом допускается делать клизму только для того, чтобы помочь малышу испражниться. При этом алгоритм ваших действий должен подчиняться принципу от простого к сложному.
Облегчение может наступить после проведения элементарных действий:
- нормализации пищевого и питьевого режима;
- кругового массирования животика;
- добавления в пищу продуктов с большим содержанием калия – изюма, чернослива, кураги;
- приема безопасных слабительных на основе лактулозы;
- введения ректальных свеч с глицерином.
Категорически недопустимо применять «народные» средства вроде механического раздражения ануса кончиком термометра или замена цивилизованных суппозиториев самодельными свечками из хозяйственного мыла. Мало того, что от них результат невелик, так еще и ребенку сделаете больно. Только после того, как вы испробовали все вышеперечисленные варианты помощи малышу на дому, можно прибегнуть к клизме.
Как правильно ставить клизменную грушу детям
Принцип действия клизмы заключается во вливании воды или лечебного раствора в прямую кишку через анальное отверстие. Вводимая жидкость предназначена для извержения, а не для всасывания, поэтому нужно контролировать ее температуру. Для детей разного возраста алгоритм процедуры почти не отличается, но необходимо знать рецепты приготовления и нормы объема вводимого раствора.
Постановка микроклизмы грудному младенцу
В идеале клизму новорожденному грудничку должна поставить участковая медсестра. Но реалии жизни бывают суровыми, и молодой маме нередко приходится самостоятельно делать эту процедуру в домашних условиях. Вот алгоритм, придерживаться которого рекомендуют сами медработники:
- Заранее вскипятите и остудите примерно до 30° воду (теплее нельзя, иначе она всосется вместе с растворенными каловыми массами через стенки кишечника в организм).
- Простерилизуйте в кастрюле с кипящей водой клизму-спринцовку с мягким наконечником (тип А) объемом 30 мл (№ 1 по российской системе стандартов).
- Пеленальный стол или диван застелите клеенчатым материалом и мягкой пеленкой, положите рядом детский плед, чтобы укрыть ребенка после введения клизмы.
- Приготовьте раствор. Убедитесь, что грушка остыла, сдавите ее ладонью и, опустив наконечник в жидкость, наполните ее.
- Снимите с малютки памперс. Ласково разговаривая и успокаивая, уложите его на спинку.
- Смажьте вазелином или кипяченым растительным маслом вначале наконечник, а затем анус.
- Приподнимите ножки ребенка вверх и слегка прижмите их к животику. Аккуратно, без малейшего приложения усилия, введите клизму в прямую кишку максимум на 3-4 см.
- Плавно сожмите грушу, выдавите ее содержимое вовнутрь и, не разжимая инструмент, извлеките его.
- Держите малыша в прежнем положении еще минут 10, чтобы вода не вылилась. Затем наденьте подгузник, оденьте или укройте ребенка и минут через 15-20 проверьте эффективность проведенной вами процедуры.
После того, как цель достигнута, помойте младенца и смажьте его попу средствами для профилактики опрелостей.
Скорая помощь на дому для детей старше года
Чтобы поставить клизму ребенку постарше, нужно вначале определить точную дозу вводимой жидкости. Рекомендуемую норму изменять нельзя: слишком маленький объем не поможет смягчить затвердевший кал, а большой – спровоцирует боль.
Порядок проведения процедуры с помощью грушевидной клизмы не отличается от предыдущего, разве что ребенка требуется уложить на левый бок. В горизонтальном положении ему рекомендуется находиться около получаса, поэтому заранее включите мультики или почитайте в это время книгу.
Начиная с 3-летнего возраста, когда количество жидкости достигает 300 мл, вместо спринцовочной груши лучше использовать кружку Эсмарха. Она представляет собой резиновый или силиконовый мешок (раньше вместо него использовалась металлическая кружка, отсюда и название приспособления), соединенный с полутораметровой трубкой.
Несмотря на то, что емкость имеет объем 1-2 л, благодаря нанесенной градуировке вам не составит труда точно отмерить нужное значение. Удобство использования клизмы-кружки заключается в возможности плавного введения раствора и исключении риска пролития. Устанавливать устройство надо так:
- Ребенок ложится на левую сторону и поджимает к себе ноги.
- В кружку Эсмарха налейте комнатную (20-22°) кипяченую воду и подвесьте ее на высоту 50-70 см от уровня головы ребенка.
- Откройте кран регулировки поступления воды и проследите, чтобы трубка заполнилась жидкостью, а затем его перекройте.
- Предварительно продезинфицированный резиновый наконечник смажьте вазелином и осторожно введите его в анальное отверстие – сначала вперед к пупку, а затем назад к копчику, на глубину 5-7 см.
- Снова откройте краник и дайте содержимому емкости попасть в кишечник.
Закончив введение лечебного состава, аккуратно вытяните наконечник. Пусть ребенок полежит, пока не появится позыв к дефекации.
Лечебные растворы – рецепты и противопоказания
Для выполнения очищающей клизмы традиционно рекомендуется обычная кипяченая вода. Однако при определенных показаниях, например, спастическом запоре (его симптомы – «овечий» кал и кишечные колики) можно воду заменить растительным маслом из подсолнечника или конопли.
Возрастных противопоказаний у масляных клизм нет, но во время процедуры следует соблюдать особую осторожность, чтобы не перегреть масло и не обжечь ребенка. Его оптимальная температура не должна превышать 37°, а очистительный эффект наступает через 7-8 часов, поэтому такую клизму лучше делать на ночь.
Размягчению кала способствует и глицерин. Чтобы приготовить глицериновый раствор, нужно добавить 2 ч. л. маслянистой жидкости (приобретается в аптеке) в стакан воды. То же соотношения (2 ч. л. на 250 мл) используется для приготовления ромашкового отвара.
При атоническом запоре, проявляющемся в виде постоянных задержек стула, можно приготовить солевой раствор (на стакан воды – ½ ч. л. поваренной соли). Выраженный эффект наступает приблизительно через полчаса после клизмы, и все это время ребенку нужно лежать, удерживаясь от дефекации.
Если вы сомневаетесь в самодельных рецептах, прибегните к аптечным средствам. Например, весьма эффективным и безопасным препаратом для проведения микроклизмы считается «Микролакс» – тюбик с наконечником, содержащий готовый состав для симптоматического лечения запора. После консультации с педиатром его можно применять новорожденным и деткам до 3 лет (им допускается вводить лишь полтюбика), а также детям постарше, подросткам и взрослым.
В большинстве случаев запор хорошо поддается лечению клизмами. Однако это средство временное, и по-настоящему эффективная терапия должна проводиться под наблюдением врача. При определенных состояниях ребенка – аппендиците, перитоните, анальных кровотечениях, трещинах заднего прохода – самолечение и, в частности, клизмы противопоказаны. Помните о главном врачебном принципе «Не навредить», и пусть все члены вашей семьи, включая самых маленьких, будут здоровы!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Очистительную клизму ребенку делают при длительном запоре. Так можно очистить от скопившегося газа и кала кишечник (точнее нижний его отдел), пребывающий в состоянии запора. Иногда доктор может прописать лекарства, вводимые ректально. Клизму также ставят при пищевом отравлении. Как правильно сделать клизму, чтобы не напугать ребенка? Давайте разберемся в технике выполнения очистительной процедуры.
Какой объем воды нужен
Количество воды для очищающей клизмы должно соответствовать возрасту. Вот основные рекомендации по подбору объема воды:
- Для новорожденного – 30-40 мл;
- Младенцу до 6 месяцев – 50-60 мл;ц
- Грудничку до 8 месяцев – 60-100 мл;
- Детям до 1 года можно брать объем 120-130 мл;
- В 2 летнем возрасте можно взять жидкости до 200 мл;
- Детям до 4 лет – 250-300 мл;
- Для ребенка 6 лет – 350 мл.
- В младшем школьном возрасте (до 9 лет) – 400 мл.
- А вот по достижении 10 лет уже можно взять уже не меньше 500 мл.
Для клизмы используют бутилированную или обычную воду (предварительно прокипятить). Температура жидкости для новорожденного и грудничка должна быть не выше 260С и не ниже 220С. Токсичные вещества, скопившиеся в кишечнике при запоре, быстро растворяются в слишком теплой воде и впитываются прямо в кровоток. Холодная вода способна спровоцировать спазмы, доставляя неприятные ощущения.
Температуру очистительного раствора нужно выбирать в зависимости от причин, которые вызвали запор. В случае отравления необходимо блокировать всасывание токсинов из толстой кишки – берут воду в 18-200С. Для послабляющего эффекта следует взять воду в 22-260С. Если же запор спастический, то увеличивают температуру до 28-320 С.
Как правильно готовить раствор
Клизмы детям делают 4 видами раствора:
- Очищающая клизма детям промывает участок толстой кишки и освобождает от масс застоявшегося кала, ликвидируя запор;
- Масляная – быстро устраняет симптомы запора, подходит для новорожденных;
- Лекарственная – обеспечивает быстрое всасывание препарата через стенки толстого кишечника;
- Сифонная – используют такую клизму, очищая прямую кишку от скопления кала масс, путем многократного вливания раствора.
Обратите внимание, как правильно готовить очищающие растворы в домашних условиях.
Очистительный при запоре
Основная цель очистительной клизмы – освободить кишечник от кала и шлаковых образований. Прочитайте инструкцию, как поставить клизму ребенку. Изучите рецепты основных растворов, применяемых при клизме:
- Гипертонический – избавляет от токсических веществ и шлаков. При запоре ребенку вводят такой тип жидкости. Для приготовления следует взять 220 мл воды, всыпают в него 1/2 ч. ложки поваренной соли и кипятят. Использовать только когда раствор получит нужную температуру, то есть остынет. Ребенку от 0 до 2 месяцев концентрацию гипертонического раствора уменьшают вдвое. Для этого уменьшают массу соли в два раза.
- Отвар из ромашки – используется и в качестве очистительной клизмы и жаропонижающего средства. Для приготовления отвара берут 1 ст. ложку цветков, заливают 250 мл только что закипевшей воды и настаивают 1 час. Затем процеживают и доводят до нужного температурного показателя. В очистительной клизме можно смешать ромашковый отвар и гипертонический раствор для достижения послабляющего и обеззараживающего действия. Одновременно для такого раствора добавляют и соль, и ромашку. Соль необходимо первоначально прокипятить.
- Масляная клизма – обладает слабительным эффектом. Используют оливковое или подсолнечное масла. Для обеззараживания масло следует прокипятить около 20 минут при помощи водяной бани. Затем остудить, температурный показатель не может превышать при использовании 39 0С.
Любой раствор, которым наполнена клизма, способствует очищению кишечника.
Лечебный при температуре
Целесообразно ли делать малышу клизму, чтобы сбить температуру? Ответ – однозначно да – в таком состоянии ребенку можно делать клизму. Выбрать лучше раствор, приготовленный из ромашкового отвара. Нужно сделать температуру жидкости на 1 градус ниже телесной.
Использование анальгинового раствора поможет избавиться от жара, сопровождающегося ознобом, лихорадочным состоянием.
Ставить лекарственные клизмы можно, только когда исчерпаны медикаментозные способы снижения температуры. Анальгиновый раствор изготавливают при смешивании 50 мл воды с 1 мл анальгина. Без консультации с врачом можно поставить клизму с анальгином только 1 раз, когда традиционные лекарственные препараты не помогли.
С чесноком от глистов
Чесночная клизма – сомнительный вариант избавления от глистов. Многие родители интересуются, как сделать клизму ребенку, способную изгнать паразитов. Данный способ эффективен в случае энтеробиоза, очищает от глистов только в нижних части кишечника, когда паразиты спускаются туда для откладывания яиц.
Чесночную жидкость готовят путем заваривания 4 или 6 зубчиков чеснока, которые следует вдоль разрезать и прокипятить в 250 мл воды или молока. Молоко обладает обволакивающими свойствами, поэтому защищает слизистую кишечника.
Нужно родителям учесть, что такие антигельминтные чистки достаточно эффективны в домашних условиях, но тяжелы, с точки зрения поведения самой процедуры.
Чтобы полностью очистить кишечник, необходимо повторять процедуру ежедневно, на протяжении 2 недель. Подумайте, сможет ли малыш перенести серию подобных издевательств.
Правила проведения
Чтобы правильно сделать ребенку клизму, необходимо позаботиться о подготовке места, где будет проведена процедура. Ровную горизонтальную поверхность нужно застелить клеенкой, накрыть чистой простыней. Помещение, в котором будет проводиться процедура, должно быть теплым и комфортным.
При выборе груши важно учесть возраст ребенка, то есть размер должен быть соответствующим:
- В возрасте 4-5 лет можно взять спринцовку, снабженную пластиковым, либо резиновым наконечником. Объем приспособлений по размерам колеблется от 30 мл до 350 мл.
- После 5-летнего возраста подойдет кружка Эсмарха, объемом до 2 литров, которая снабжена силиконовым отводом и наконечником, выполненным из пластмассы.
Под рукой должен быть вазелин, приготовленный заранее раствор или продезинфицированное на водяной бане масло. Если ставится клизма совсем маленькому ребенку, то предусмотрительно поставить рядом горшок.
Как сделать клизму – инструкция для родителей в домашних условиях:
- Когда ставится клизма ребенку до года, он должен лежать на спине. Остальным следует лечь на левый бок.
- Наполнить грушу жидкостью или маслом.
- Сжать грушу, чтобы выпустить излишек воздуха.
- Приподнять верхнюю ягодицу и аккуратно ввести носик груши в анальный проход. Малышам на 3-5 см, детям постарше – до 7 см.
- Ввести содержимое, медленно сжимая грушу.
- Не отпуская сдавленной груши вынуть наконечник. На полминуты сжать ягодицы.
- Необходимо, чтобы вода побыла немного в кишечнике, так достигается максимальный эффект разжижения каловых масс.
- Обычно опорожнение происходит по истечении 10 минут и более.
Следует только наедине с ребенком ставить клизму, не разрушая доверительный барьер.
Сколько раз можно ставить клизму?
Если вдруг ребенок после клизмы не покакал, то выполнение повторной процедуры разрешено через 7 часов. Во второй заход жидкость сделать немного прохладнее, на 2 градуса. Если после проведения второй клизмы не происходит испражнение, следует поставить свечку из глицерина – это однозначно вызовет опорожнение.
Наличие воспаления в кишечнике или анальных трещин являются противопоказаниями для клизмы.
Возможность быстро очистить кишечник при запоре иногда удобна для родителей, но способна нарушить перистальтику. Если слишком часто делать процедуру, потом испражнение не будет происходить без постановки клизмы.
Источник
Нередко малыши раннего возраста страдают от запоров. Подобная проблема типична для детей на искусственном или смешанном питании, а также для тех, кто страдает патологиями кишечника. Часто ребенок может мучиться коликами, у него развивается вздутие кишечника, он тужится и кричит. Показаны ли в такой ситуации клизмы, как родители могут облегчить состояние крохи?
Малыш кричит, тужится, плачет: переживания родителей
Нередко родители жалуются врачу на беспокойство ребенка, частые плачи с поджиманием ног, натуживанием и криками. Особенно это типично для тех малышей, кто кормится смесью или находится на смешанном вскармливании. При этом родители могут указывать еще и на отсутствие стула на протяжении одного-двух дней. Так может проявлять себя запор, уплотнение каловых масс со сложностями их отхождения. На фоне него дети могут плохо есть и спать, постоянно беспокоятся, предпринимая бесплодные попытки опорожнить кишечник.
Задача родителей – разобраться в проблеме, устранить все факторы, способствующие запорам, и оказать первую помощь, чтобы малыш мог опорожниться. Первое, что приходит на ум родителям в таких случаях, – это клизма, но поставить ее младенцу – задача довольно непростая. И далеко не во всех ситуациях стоит применять такой метод, в некоторых ситуациях похожая картина возникает в период колик, когда проблем со стулом нет. Когда же необходимо ставить клизму, чем можно ее заменить, как правильно провести процедуру в случае необходимости?
Клизмы при запоре у малышей
Проведение очистительной клизмы – это процедура, при которой в прямую кишку вводится определенный объем жидкости для избавления от запора. Даже для взрослых эта методика неприятна, и должна использоваться только в крайних случаях. Детям клизмы ставят только по строгим и особым показаниям, они не должны стать постоянным способом лечения запора. Важно понимать, что это не лечебное воздействие, а только способ удаления скопившихся каловых масс в толстой кишке. Чтобы вылечить запор, нужно определить его истинную причину и воздействовать именно на нее. Частое применение клизм только ослабляет естественный рефлекс дефекации, а также вымывает часть полезной микробной флоры.
Наиболее часто запор возникает у детей на искусственном питании, так как смесь усваивается не так полноценно, как грудное молоко. Для грудничков запор не характерен, он возможен только при сильном обезвоживании или болезнях кишечника.
Коррекция питания для решения проблемы
Если запор у младенца возникает не в первый раз, надо пересмотреть питание, зачастую именно оно становится источником проблемы. Важно оценить объем вводимой смеси за один прием и за сутки, нет ли перекорма. Кроме того, необходимо правильно и точно разводить смесь, нельзя делать ее погуще, чтобы кроха лучше и плотнее наедался, это также приводит к запорам. Искусственное питание, в отличие от грудного, требует дополнительного введения жидкости для питья. В сутки малыша требуется допаивать водой в объеме одного кормления – это от 150 до 200 мл воды. Нередко такие мероприятия или замена смеси (перевод со стандартной на кисломолочную формулу) решают проблему запоров, и стул становится мягким и регулярным.
Когда клизмы запрещены: колики, вздутие, спазмы
В период колик, когда на фоне болезненных спазмов кишечника возникает вздутие и беспокойство, клизмы не рекомендованы. Для подобной манипуляции нет показаний, так как плотного стула при коликах нет, а беспокойство и плачи возникают по причине вздутия кишечника и растяжения пузырьками газа петель кишки, что вызывает боль. Клизмы с вымыванием содержимого прямой кишки только усиливают перистальтику, что не уменьшит, а, наоборот, усилит вздутие и спазмы. С жидкостью вымывается часть полезной микробной флоры, страдает рефлекс дефекации. Кроме того, все манипуляции в области прямой кишки крайне неприятны для ребенка, что будет усиливать его плач и крики.
Перечень показаний к клизме у ребенка
В педиатрии есть четкий перечень показаний для проведения очистительной клизмы ребенку раннего возраста. Сюда относят запор с наличием плотного стула, который не отделятся самостоятельно и приводит к резкому беспокойству. Могут применять клизмы на фоне пищевых отравлений для скорейшего выведения токсинов и микробов из кишечника. Также очистительной клизме подвергается ребенок перед проведением рентгенографии кишечника или некоторыми диагностическими и лечебными мероприятиями. Клизма может понадобиться ребенку при необходимости введения лекарственных препаратов ректально.
Если ребенок опорожняется редко, но стул имеет консистенцию сметаны, ему не показаны какие-либо манипуляции. Запрещено проведение клизм на фоне колик, вздутия животика и при лихорадке.
Как поставить клизму крохе?
Данную процедуру проводят при помощи резиновой груши самого маленького размера, имеющей мягкий наконечник. Допустимо применение только прохладной воды (около 27-30℃) или отвара ромашки. Холодная вода может приводить к спазмам кишечника, усиливая дискомфорт и боль, слишком теплая вода всасывается кишкой и не даст нужного эффекта.
Чтобы ребенок испытывал меньше дискомфорта, наконечник груши и область ануса смазывают детских кремом или вазелином. На одну процедуру необходимо в среднем 20-30 мл жидкости, предварительно прокипяченная стерильная груша и пеленки. Положив кроху на спину и подогнув ножки, аккуратно вводят наконечник груши в область анального отверстия примерно на 1,5 см, медленно вводя жидкость в просвет прямой кишки. Затем нужно сжать ягодицы, вынимая наконечник груши. Примерно 5 минут ягодицы крохи нужно держать сжатыми, чтобы эффект от процедуры был максимально полным. Затем можно надеть ребенку подгузник или завернуть в пеленку, так как в ближайшие минуты последует опорожнение кишки.
Вместо клизмы с водой можно применять аптечные препараты – микроклизмы со слабящими растворами или свечки. Они безопасны для детей и обладают схожим с клизмой эффектом. Для облегчения опорожнения можно провести легких массаж животика, привести ноги к животу, подержать ребенка в вертикальном положении с поджатыми ножками. Обычно на протяжении ближайших 10 минут проблема запора решается.
Пройдите тестТревожность ребенка Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.
Источник